PROFIL INDIKATOR MUTU

INSTALASI GAWAT DARURAT RSIA BUNDA ALIYAH PONDOK BAMBU

1. Waktu Tunggu Pasien Di Instalasi Gawat Darurat

Judul Waktu tunggu pasien di Instalasi Gawat Darurat (IGD)

Tujuan Untuk Meningkatkan Mutu Pelayanan Pasien Di Igd
Definisi Rentang waktu pelayanan pasien yang dinyatakan MRS dari sejak
Operasiona masuk di Instalasi Gawat Darurat sampai masuk ruang rawat
inapdengan standar waktu tidak lebih dari 3 jam

Latar Belakang Pelayanan Pasien Gawat Darurat Adalah Pelayanan Yang

Memerlukan Pelayanan Segera, Yaitu Cepat, Tepat, Dan Cermat
Untuk Mencegah Kematian Dan Kecacatan.Banyaknya Keluhan
Pasien Mengenai Lama Waktu Tunggu Transfer Pasien Dari Igd Ke
Ruang Rawat Inap

Numerator Jumlah Pasien Dengan Waktu Tunggu <3 Jam Dalam Periode
Tertentu

Denominator Jumlah Total Pasien Igd Dalam Periode Yang Sama

Formula Jumlah Pasien Dengan Waktu Tunggu <3 Jam : Jumlah Total
Pasien Igd Dalam Periode Yang Sama X 100% = ___%

Target 100 %
Kriteria Inklusi Pasien Yang Dinyatakan Perlu Rawat Inap
Pasien Memenuhi Kriteria Kuning

Kriteria Eksklusi Pasien Untransportable (Shock, Koma, Kegawatan Belum Teratasi)

Frekuensi Setiap Bulan Oleh Staf IGD
pengumpulan
data
Periode analisa Tiga bulan sekali
Penanggung Koordinator IGD
jawab
pengumpulan
data
2. Kepuasan Pelanggan Pada Gawat Darurat

Judul Kepuasan pelanggan pada gawat darurat

Dimensi mutu Kenyamanan
Tujuan Terselenggaranya pelayanan gawat darurat yang mampu memberikan
kepuasan pelanggan
Definisi Kepuasan adalah pernyataan tentang persepsi pelanggan tentang
operasional pelayanan yang diberikan
Frekuensi Setiap bulan
pengumpulan
data
Periode analisa Tiga bulan sekali
Numerator Jumlah komulatif rerata penilaian kepuasan pasien gawat darurat yang
di survay
Denomirator Jumlah seluruh pasien gawat darurat yang di survay (minimal n=50)
Sumber data Survay
Standar ≥ 70%
Penanggung Koordinator instalasi gawat darurat / tim mutu IGD
jawab
pengumpulan
data

3. Kematian pasien ≤ 24 jam di gawat darurat

Judul Kematian pasien ≤ 24 jam di gawat darurat

Dimensi mutu Efektifitas dan keselamatan
Tujuan Terselenggaranya pelayanan yang efektif dan mampu menyelamatkan
pasien gawat darurat
Definisi Kematian ≤ 24 jam adalah kematian yang terjadi dalam periode 24 jam
operasional sejak pasien datang
Frekuensi Tiga bulan
pengumpulan
data
Periode analisa Tiga bulan
Numerator Jumlah pasien yang meninggal dalam periode ≤ 24 jam sejak pasien
datang
Denomirator Jumlah seluruh yang ditangani di gawat darurat
Sumber data Rekam medik
Standar ≤ 2 perseribu
Penanggung Koordinator IGD
jawab
pengumpulan
data
4. Kemampuan Menangani Life saving Anak Dan Dewasa

Judul Kemampuan menangani life saving anak dan dewasa

Dimensi mutu Keselamatan
Tujuan Tergambarnya kemampuan Rumah Sakit dalam memberikan
pelayanan gawat darurat
Definisi Life saving adalah upaya penyelamatan jiwa manusia dengan urutan
operasional airway, breathing, circulation
Frekuensi Setiap bulan
pengumpulan
data
Periode analisa Tiga bulan sekali
Numerator Jumlah komulatif pasien yang mendapat pertolongan life saving di
gawat darurat
Denomirator Jumlah seluruh pasien yang membutuhkan penanganan life saving di
unit gawat darurat
Sumber data Rekam medik di gawat darurat
Standar 100 %
Penanggung Koordinator IGD
jawab
pengumpulan
data