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“AÑO DEL DIALOGO Y LA RECONCILIACION

NACIONAL”

ESCUELA PROFESIONAL DE ENFERMERIA

TEORISTAS DE ENFERMERIA

DOCENTE : Mg. WILBERT BAUTISTA


HUILLCA
CURSO : FUNDAMENTOS TÉCNICOS DE
ENFERMERÍA
CICLO : III
ESTUDIANTES :
 YOMAIRA CARRASCO GUTIERREZ
 DIANELLY TELLO ZUÑIGA
 LUZ MARIA PEREZ SOCA
 YOVANA POCO HUASCO

ANDAHUAYLAS – APURÍMAC

- 2018-
UNIVERSIDAD TECNOLÓGICA DE LOS ANDES
F A C U L T A D CIENCIAS DE LA SALUD
ESCUELA PROFESIONAL DE ENFERMERIA
Comprometidos con la Acreditación

PRESENTACIÓN

Presentamos el siguiente trabajo monográfico


Titulado: TEORISTAS DE ENFERMERIA con el
objetivo de contribuir al conocimiento de todos
nuestros compañeros y de la importancia de tiene
este tema, así también todos los datos referentes que
hemos podido aprender con la finalidad de aprender
y sea útil para nuestra formación profesional.

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DEDICATORIA

A Dios

Por la sabiduría e inteligencia que me da


día a día., Por iluminarme durante este
trabajo y por permitirme finalizarlo con
éxito, Por el apoyo que nos brinda día
adía.

A mis queridos padres

Por su apoyo incondicional y el esfuerzo


diario que realizan por brindarme una buena
educación. por estar siempre conmigo. A
todas aquellas personas con sed de
conocimiento y deseos de superación, que
leen hoy éstas páginas y premian el esfuerzo
de este trabajo.

A nuestro profesor

Quienes son nuestros guías en el


aprendizaje, dándonos los últimos
conocimientos para nuestra formación
profesional.

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AGRADECIMIENTO

Agradecemos a Dios por darnos la vida y encaminar


nuestra felicidad. En esta página queremos expresar
nuestra gratitud a quienes fueron nuestros maestros
durante los estudios realizados en la Universidad
Tecnológica de los Andes sub sede Andahuaylas.
A nuestros padres y familiares, así como a aquellas
personas que de una manera u otra nos impulsaron a
seguir adelante y nos estimularon para lograr la
culminación de este trabajo Monográfico.

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INDICE
PRESENTACIÓN ....................................................................................................................... 2
DEDICATORIA .......................................................................................................................... 3
AGRADECIMIENTO ................................................................................................................ 4
CAPITULO I................................................................................................................................. 7
TEORISTAS MÁS IMPORTANTES DE ENFERMERIA. ......................................................... 8
1.1. FLORENCE NIGHTINGALE ...................................................................................... 8
1.2. VIRGINIA HENDERSON ........................................................................................... 8
1.3. FAYE GLENN ABDELLAH ....................................................................................... 9
A. Veintiún problemas de enfermería ................................................................................ 9
1.4. KATRYN E BANARD ................................................................................................. 9
A. Modelo de interacción para la evaluación de la salud infantil ...................................... 9
1.5. ERNESTINA WIENDENBACH ................................................................................ 10
A. El útil arte de la enfermería clínica ............................................................................. 10
1.6. LYDIA HALL ............................................................................................................. 10
A. Modelo de esencia, cuidado y curación (core, core, cure) .......................................... 10
1.7. NANCY ROPER, WINIFRED W. LOGAN, ALISON J TIERNEY. ........................ 11
A. Un modelo de la enfermería basado en un modelo de la vida ..................................... 11
1.8. JOYCE TRAVELBEE ................................................................................................ 11
A. Modelo de relaciones entre seres humanos ................................................................. 11
1.9. EVELYN ADAM ........................................................................................................ 12
A. Modelo conceptual de la enfermería ........................................................................... 12
TITULO II ................................................................................................................................... 12
CLASIFICACIÓN ...................................................................................................................... 12
2.2. Tendencias................................................................................................................... 13
2.3. Paradigmas .................................................................................................................. 13
2.4. Escuelas ....................................................................................................................... 14
CAPITULO II ............................................................................................................................. 15
FILOSOFÍAS DE ENFERMERÍA ............................................................................................. 15
ENFERMERÍA MODERNA ...................................................................................................... 15
3.1. FLORENCE NIGHTINGALE .................................................................................... 15
FILOSOFÍA DE LA ASISTENCIA ........................................................................................... 16
3.2. KARI MARTINSEN ................................................................................................... 16
DE PRINCIPIANTES A EXPERTA: EXELENCIA Y DOMINIO DE LA PRACTICA
ENFERMERIA CLINICA .......................................................................................................... 17
3.3. PATRICIA BENNER ................................................................................................. 17

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TEORÍA DEL CUIDADO CARITATIVO ................................................................................. 18
3.4. KATIE ERIKSSON .................................................................................................... 18
TEORÍA DE LA ATENCIÓN BUROCRÁTICA....................................................................... 19
3.5. MARILYN ANNE RAY ............................................................................................. 19
FILOSOFÍA Y CIENCIA DEL CUIDADO ............................................................................... 19
3.6. JEAN WATSON ......................................................................................................... 19
MODELOS CONCEPTUALES Y GRANDES TEORÍAS ........................................................ 20
3.7. FLORENCE NIGHTINGALE .................................................................................... 20
3.8. MARTHA ROGERS “MODELO DE LOS PROCESOS VITALES”........................ 21
CAPITULO IV ............................................................................................................................ 22
MODELOS Y TEORÍAS INTERMEDIAS ................................................................................ 22
4.1. RAMONA MERCER “ADOPCIÓN DEL PAPEL MATERNAL” ........................... 22
4.2. METAPARADIGMAS: .............................................................................................. 22
Persona ................................................................................................................................ 22
Salud:................................................................................................................................... 22
Entorno ................................................................................................................................ 22
Enfermería: ...........................................................................Error! Bookmark not defined.
4.3. KATHERINE KOLCABA: TEORÍA DEL CONFORT ............ Error! Bookmark not
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BIBLIOGRAFÍA......................................................................Error! Bookmark not defined.
ANEXOS................................................................................................................................. 25

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CAPITULO I

1.1. IMPORTANCIA DE LA TEORÍA ENFERMERA


(FUNDAMENTOS DE ENFERMERÍA)

“A principios del siglo XX, la enfermería no era ni una disciplina académica, ni


una profesión. Sin embargo, los logros del siglo pasado han llevado al
reconocimiento de la Enfermería en ambas áreas”….. “Los éxitos de la profesión
durante el siglo pasado fueron muy importantes para el desarrollo de la ciencia
enfermera, aunque no llegaron de forma fácil. La historia demuestra que muchas
enfermeras fueron pioneras en diversas causas y desafiaron el statu quo con ideas
creativas tanto para la salud de las personas como para el desarrollo de la
enfermería. Sus éxitos han dado paso a este momento excitante en el que la
enfermería es reconocida como una disciplina académica y como una
profesión”…(Marriner & Alligood, 2011).

Todas estas enfermeras pioneras, presentaron sus diferentes modelos para el


desarrollo de la ciencia enfermera, unas tomándola como ciencia aplicada y otras
como ciencia básica.

Una recopilación de las 39 teorías enfermeras más importantes a nivel histórico


e internacional, presentando a las principales pensadoras en este campo, revisando
algunas de sus aportaciones más relevantes
al conocimiento teórico, con una lista de
sus publicaciones y enumerando a aquellas
que se han basado en sus trabajos y en los
escritos en torno a sus publicaciones
teóricas, nos ofrece la 8ª edición del libro
Modelos y Teorías de Enfermería (9ª
edición), de la autora Marta Raile
Alligood, publicado desde la editorial
Elsevier en 2014 (ISBN: 978849027275).

Cada capítulo nos ofrece una presentación


clara y coherente de una filosofía o teoría
de enfermería. Incluye casos de estudio, actividades de pensamiento crítico y

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críticas objetivas en profundidad de las teorías de enfermería. Al final de todos los
capítulos se han incluido cuadros de conceptos y definiciones en los que se
subraya y sintetizan las ideas más significantes de la teoría y clarifican el
vocabulario, y actividades de pensamiento crítico.

Entre las novedades de esta edición, cabe destacar un nuevo capítulo sobre la
Teoría de Transición de Afaf Meleis, los cuadros con información esencial para
una revisión rápida de los conceptos, incluyen citas personales de las teóricas y
puntos clave con información adicional.

TEORISTAS MÁS IMPORTANTES DE ENFERMERIA.

1.1. FLORENCE NIGHTINGALE

Ella es la madre de la enfermería moderna, crea el primer modelo conceptual de


enfermería. Enfermera inglesa, nacida en Florencia el 12 de Mayo de 1820, de ahí el
nombre que le pusieron sus padres (aunque eran de origen británico), y muerta en Londres
en 1910. Procedente de familia victoriana, creció en un ambiente donde la educación era
muy estricta. Realizó prácticas en los hospitales de Londres, Edimburgo y kaiserswerth
(Alemania), y en 1853 trabajó en el Hospital for Invalid Gentlewomen de Londres. En
1854 ofreció sus servicios en la guerra de Crimea y con un grupo de enfermeras
voluntarias se presentó en los campos de batalla, siendo la primera vez que se permitía la
entrada de personal femenino en el ejército británico. Su brillante labor consiguió bajar
la mortalidad en los hospitales militares y contribuyó a corregir los problemas del
saneamiento (condiciones higiénicas en general).

1.2. VIRGINIA HENDERSON

Virginia nació en 1897 en Kansas (Missouri). Se graduó en 1921 y se especializó como


enfermera docente. Esta teórica de enfermería incorporó los principios fisiológicos y
psicopatológicos a su concepto de enfermería.

Henderson define a la enfermería en términos funcionales como: " La única función de


una enfermera es ayudar al individuo sano y enfermo, en la realización de aquellas
actividades que contribuyan a su salud, su recuperación o una muerte tranquila, que éste

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realizaría sin ayuda si tuviese la fuerza, la voluntad y el conocimiento necesario. Y hacer
esto de tal forma que le ayude a ser independiente lo antes posible”

1.3. FAYE GLENN ABDELLAH

A. Veintiún problemas de enfermería

Faye Glen Abdellah está reconocida como una delas principales investigadoras del país
en políticas sanitarias y públicas, y una experta internacional en problemas sanitarios.
Entre sus numerosos cargos, fue oficial enfermera jefe del servicio de salud pública de
estados unidos durante 17 años (1970-1987) y la primera mujer y la primera enfermera
que fue viceministra de sanidad (1982-1989). Su obra se basa en el método de
resolución de problemas, y ha tenido mucha influencia en el desarrollo del programa de
estudios de enfermería. La resolución de problemas es el vehículo para perfilar los
problemas de enfermería (del paciente) a medida que el paciente se desplaza hacia un
estado de salud óptimo.

1.4. KATRYN E BANARD

A. Modelo de interacción para la evaluación de la salud infantil

Katryn E. Banard es una investigadora activa que ha publicado mucho sobre lactantes y
niños desde mediados de la década de 1960. Comenzó estudiando a niños y adultos con
discapacidad mental y física, paso a estudiar las actividades de niños sanos y de después
amplio su trabajo de modo que incluyera métodos para evaluar el crecimiento y el
desarrollo de los niños y de las relaciones materno infantiles (Banard, 1978). También se
ocupó de dar a conocer la investigación y en consecuencia, desarrolló el nursing child
assessment satellite training proyect.

Aunque Banard nunca desarrollar una teoría, el estudio de la evaluación longitudinal entre
la enfermería y el niño sentó la base de su teoría de la integración para la evaluación de
la salud infantil Banard propone que las características individuales de cada miembro
influyen en el sistema de relación padre-hijos, y que el comportamiento adaptivo.

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1.5. ERNESTINA WIENDENBACH

A. El útil arte de la enfermería clínica

Ernestina Wiendenbach se concentró en el arte de la enfermería y se centró en las


necesidades del paciente. El trabajo de Wiendenbach surgió a partir de 40 años de
experiencia, principalmente en enfermería maternal. Su definición de la enfermería refleja
su procedencia. Afirmo lo siguiente: las personas pueden diferir en cuanto a su concepto
de la enfermería, pero pocos estarían en desacuerdo en que la enfermería es criar o cuidar
a alguien de una manera maternal” (Wiendenbach). La orientación De Wiendenbach es
una filosofía de la enfermería que guía la acción de la enfermera en el arte de la
enfermería.

1.6. LYDIA HALL

A. Modelo de esencia, cuidado y curación (core, core, cure)

Lydia hall utilizo su filosofía de la enfermería para diseñar y desarrollar fue directora del
loeb center desde su apertura en 1963 hasta su muerte en 1969. La mayor parte de su
trabajo se publicó en la década de 1960 en 1964 su trabajo se presentó en nursing.

Propuso que las funciones de enfermería son diferentes, utilizando tres círculos
entrelazados para representar aspectos del paciente. Llamo a los círculos cuerpo
(cuidado), enfermedad (curación), y persona (esencia). Las enfermedades se desempeñan
sus funciones en los tres círculos, pero en grados diferentes. También comparten los
círculos con otros profesionales. Hall pensaba que la atención de enfermería profesional
facilitaba la recuperación, y que a medida que era necesaria menos atención médica, eran
necesarios más cuidados y docencia de profesionales de enfermería. Hall puso de relieve
la función autónoma de la enfermería. Su conceptualización incluye a pacientes adultos
que han pasado la fase aguda de las enfermedades. El objetivo del paciente era la
rehabilitación, la autorrealización y la autoestima.

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1.7. NANCY ROPER, WINIFRED W. LOGAN, ALISON J TIERNEY.

A. Un modelo de la enfermería basado en un modelo de la vida

Después de 15 años como tutora en una escuela de enfermería, Nancy Roper comenzó su
carrera profesional como escritora a tiempo completo durante la década de 1960. Su tesis,
publicada en una monografía titulada clinical experience in nurse education (1976), sentó
la base de su trabajo posterior con winifred w. logan y alinson j. tierney. Fue autora de
the elements of nursing en 1980, 1990. Logan y tierney son teóricas europeas que
colaboraron con Roper en la cuarta y la última edición de elements of nursing. Durante la
década de 1970, realizaron investigaciones para descubrir el núcleo de la enfermería,
basado en un modelo de vida que surgió en respuesta a la utilización de calificativos para
denominar la práctica de enfermería de acuerdo con las ideas de las prácticas médicas.
Las décadas de estudios sobre los elementos de la enfermería con Roper. Evolucionaron
hacia un modelo de enfermería con cinco factores principales que incluían las actividades
de la vida diaria.

1.8. JOYCE TRAVELBEE

A. Modelo de relaciones entre seres humanos

Joyce Travelbee publico principalmente a mediados de la década de 1960. Murió en 1973


a una edad relativamente temprana. Travelbee (1966,1971) propuso su teoría de la
relación entre seres humanos en su libro interpersonal aspects of nursing. Escribió sobre
las enfermedades, el sufrimiento, el dolor, la esperanza, la comunicación, la integración,
la empatía, la simpatía, la transferencia y el uso terapéutico del propio yo. Propuso que la
enfermería se lleva a cabo mediante relaciones entre los seres humanos que
comienzan con:

1) El encuentro original, que progresa a través de fases

2) Identidades emergentes

3) Sentimiento progresivos de empatía y posteriormente

4) Solidaridad hasta que la enfermera y el paciente consiguen la transferencia en la


última fase

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1.9. EVELYN ADAM

A. Modelo conceptual de la enfermería

Evelyn Adam es una enfermera canadiense que empezó a publicar a mediados de la


década de 1970. Gran parte de su trabajo se centra en modelos y teorías evolutivos sobre
el concepto de enfermería. Utiliza un modelo que aprendió de Dorothy Johnson. En su
libro to be a nurse (1980), aplica la definición de Virginia Henderson al modelo de
Johnson que indica las asunciones, creencias y valores y los postulados. Es esta última
categoría incluye el objetivo de la profesión, el beneficiario del servicio profesional, la
función del profesional, el origen de la dificultad del beneficiario, la intervención del
profesional y las consecuencias. Amplio su trabajo en la segunda edición de 1991. El
trabajo de Adam es un buen ejemplo de la utilización de una base única de la enfermería
para su ampliación aclarando y explicando trabajos anteriores. El trabajo de Adam es
una teoría de enfermería.

TITULO II

CLASIFICACIÓN
Las clasificaciones de los modelos según las teorías son: Modelo de interacción, modelos
evolucionistas, modelos de necesidades humanas y modelos de sistemas.

Modelo de interacción. Se basa en la comunicación e interacción entre personas.

Modelo evolucionista. Se basa en los cambios para explicar los elementos de una
situación

Modelo de necesidades humanas, se basa en las necesidades para la vida y la salud de las
personas.

Modelo de sistemas. Se basa en la descripción de los elementos de una situación.

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2.2. Tendencias

Tendencia naturalista. Existen modelos que consideran que el papel de la enfermera es


poner al sujeto en las mejores condiciones posibles para que la naturaleza actúe sobre él.
El modelo de referencia será el de Florence Nightingale.

Tendencia de suplencia y ayuda. La enfermera o el enfermero, en estos modelos, tiene


como misión sustituir al sujeto a la vez que le ayuda a conseguir el máximo Nivel de
independencia posible. V. Henderson y D. Orem.

Tendencia de interrelación. Considera la existencia de modelos en los que el papel de la


enfermera se define como el de un profesional que establece una relación con la persona
a la que cuida, obteniéndose de dicha relación un beneficio para ambas. H. Peplau, M.
Rogers y C. Roy.

2.3. Paradigmas

Partiendo de la consideración de la existencia de los paradigmas, S. Kérouac analiza los


modelos y teorías de enfermería identificando en ellos la presencia de creencias, valores,
principios, leyes, teorías y metodologías que tienen en común unos con otros y procede a
su clasificación en tres paradigmas: de categorización, de integración y de
transformación.

Paradigma de la categorización: Entiende los fenómenos como divisibles en categorías,


clases o grupos definidos, considerados como elementos aislables o manifestaciones
simplificables. En las ciencias de la salud, este paradigma orienta el pensamiento hacia la
búsqueda del factor causante de la enfermedad. Además, inspira dos orientaciones en
enfermería: Una centrada en la salud pública y otra centrada en la enfermedad.

Paradigma de la integración: Prolonga el paradigma anterior reconociendo los elementos


y las manifestaciones de un fenómeno e integrando el contexto específico en que se sitúa.
Este paradigma ha inspirado la orientación enfermera hacia la persona.

Paradigma de la transformación: Representa un cambio de mentalidad sin precedentes.


Entiende cada fenómeno como único en el sentido de que no se puede parecer totalmente
a otro. Este paradigma es la base de una apertura de la ciencia enfermera hacia el mundo
y ha inspirado las nuevas concepciones de la disciplina.

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2.4. Escuelas

Escuela de necesidades. La característica fundamental de los modelos que pertenecen a


esta escuela es que definen la acción de la enfermera como la satisfacción de las
necesidades fundamentales de la persona o de sus capacidades para el Autocuidado. Los
modelos que presentan esta característica son los de V. Henderson, D. Orem y F.
Abdellah.

Escuela de la interacción. La característica fundamental de los modelos y teorías que se


incluyen en esta categoría es que coinciden en la descripción del modo en que desarrolla
su acción la enfermera, señalando que se trata de un proceso de interacción entre la
persona y la enfermera. Como representantes de esta escuela S. Kérouac incluye a: H.
Peplau, J. Paterson, L. Zdeard, I. Orlando, J. Travelbee, E. Wiedenbach e I. King.

Escuela de los efectos deseables. La característica fundamental de los modelos y teorías


que pertenecen a esta escuela es el interés que demuestran por hacer patente cuál es el
resultado que esperan obtener de su actuación. Es decir “este grupo de teorizadoras han
intentado conceptualizar los resultados los efectos deseables de los cuidados enfermeros”
Dentro de esta escuela se encuentran D. Johnson, L. Hall, M. Levine, C. Roy y B.
Newman.

Escuela de la promoción de la salud. La característica fundamental de los modelos y


teorías que pertenecen a esta escuela es el interés que demuestran Por destacar el
importante papel que los cuidados de enfermería tienen sobre la promoción de la salud
ampliando su acción a la familia. M. Allen es la representante de esta escuela.

Escuela del ser humano unitario. La característica fundamental de los modelos y teorías
que pertenecen a esta escuela es el interés que demuestran Por hacer patente quién es y
cómo es el receptor de los cuidados de enfermería. Dentro de esta escuela se sitúan M.
Rogers, M. Newman R.R. Parse.

Escuela del caring. La característica fundamental de los modelos y teorías que pertenecen
a esta escuela es el interés que demuestran por la cultura

Y lo que denomina caring. Este nuevo concepto implica un cuidado centrado en la cultura,
los valores y las creencias de las personas. Dentro de esta escuela se sitúan M. Leininger
y J. Watson.

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CAPITULO II

FILOSOFÍAS DE ENFERMERÍA
Las filosofías contribuyen al conocimiento enfermero proporcionando una dirección a la
disciplina y creando una base para la erudición profesional, lo que genera nuevas teorías.

Las filosofías proporcionan una explicación general, se utilizan para ampliar la disciplina
y aplicarla a la profesión.

ENFERMERÍA MODERNA

3.1. FLORENCE NIGHTINGALE

Florence Nightingale es una figura única en la historia mundial. Ninguna otra mujer ha
sido y es todavía venerada como un icono por tanta gente en tantos lugares diversos en
todo el mundo. Son pocas las figuras que siguen suscitando interés, controversia e
interpretación tanto de su vida como de su trabajo. La profesión enfermera continúa
considerándola la fundadora de la enfermería moderna, aunque todavía reina la
controversia sobre las influencias actuales de su trabajo.

Nightingale definió las habilidades, conductas y conocimientos enfermeros necesarios


para la enfermería y para las enfermeras formadas en esta profesión. Restos de estos
descriptores sirven a la profesión enfermería en la actualidad, aunque sus orígenes
probablemente no son conocidos por la mayoría de las enfermeras actuales.

Basándose en los cambios científicos y sociales a nivel mundial, se han rechazado algunas
de sus observaciones. Sin embargo, un análisis profundo revela que las creencias, la
filosofía y las observaciones de base siguen siendo válidas. Nightingale no intentó
conscientemente desarrollar lo que se considera una teoría enfermera; proporcionó las
primeras definiciones a partir de las cuales las enfermeras pueden desarrollar teorías,
modelos y marcos conceptuales que informen a la enfermería profesional actual. Su
trabajo personifica la definición actual de todas las enfermeras como profesionales
prácticas, investigadoras, educadoras y lidere.

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Otros profesionales la identifican cada vez más como su matriarca, los matemáticos la
veneran por su destacado trabajo en estadísticas, y los epidemiólogos, los profesionales
de la salud pública y los trabajadores sociales encuentran el origen de sus disciplinas en
sus descripciones de las personas que fomentan la salud y previenen enfermedades; los
sociólogos reconocen su función de líder a la hora de definir las comunidades, sus
enfermedades sociales, y de trabajar para corregir problemas sociales como vía para
mejorar la salud de sus miembros.

Las enfermeras tanto estudiantes como profesionales deberían conocer sus escritos
originales y revisarlos muchos libros y documentos de los que se disponen. Si ya se ha
leído notes on nursing releerlo puede ponerle de manifiesto nuevas e inspiradas ideas, así
como una rápida ojeada a su irónico sentido del humor. La lógica y el sentido común que
abarcan sus escritos pueden servir para estimular el pensamiento productivo para la
enfermera individual y para la profesión de enfermería. La filosofía Nightingale sigue
sirviendo de inspiración para la profesión 150 años después. Leer los trabajos actualmente
disponibles sobre ella puede ampliar nuestro pensamiento y horizontes más allá de
aspectos restringidos de nuestra carrera y profesiones de enfermería.

FILOSOFÍA DE LA ASISTENCIA

3.2. KARI MARTINSEN

Martinsen tiene un interés tanto personal como sociopolítico en los enfermos y también
en los que por otros motivos se encuentra fuera de la sociedad. Su postura teórica puede
denominarse crítica y fenomenológica.

Martinsen parte de la idea inicial de que los seres humanos han sido creados y colocados
en el seno de un orden fundamentalmente bueno frente al que tenemos una
responsabilidad administrativa. Somos seres relacionales; dependemos unos de otros y de
la creación. Por tanto, el cuidado, la solidaridad y la moral son para nosotros unas
realidades inevitables.

En su pensamiento sobre el sujeto del cuidado, Martinsen desafía a la sociedad, la política


asistencial y a los mismos profesionales de la salud para que entiendan los valores
inherentes al cuidado mediante una enfermería y una política concreta. Martinsen da

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deliberadamente pocas directrices de actuación. En cambio, nos pide que meditemos
acerca de las situaciones de los pacientes y familiares y que, mediante un buen
entendimiento de la situación prospectivamente profesional y cuidados adecuados,
lleguemos a la mejor de las soluciones prácticas.

En los países escandinavos, durante los últimos 30 años el pensamiento de Martinsen ha


provocado, involucrado y originado debate y avances profesionales. Su pensamiento nos
incita a pensar y a actuar de modo correcto, crítico y diferente respecto a la enfermería,
la adecuación y la investigación. Gracias a su perspectiva, conceptos y nociones basados
en la investigación y la docencia en historia y filosofía, el pensamiento del cuidado de
Martinsen contribuye a iluminar la enfermería y la investigación sobre la enfermería.

DE PRINCIPIANTES A EXPERTA: EXELENCIA Y DOMINIO DE


LA PRACTICA ENFERMERIA CLINICA

3.3. PATRICIA BENNER

Benner busca afirmar y restablecer las prácticas de atención enfermera más recompensada
por la eficiencia, habilidades técnicas y resultados medibles. Mantiene que las `prácticas
de cuidado están imbuidas de conocimientos y habilidades sobre las necesidades
cotidianas del ser humano y que, para ser experimentadas como atención, estas prácticas
deberían estar en armonía con la persona concreta a la que se atiende y con la situación
particular que se trata. La filosofía de Benner de la práctica enfermera es una perspectiva
emergente dinámica y holística que sostiene que la filosofía, la práctica, la investigación
y la teoría son independientes, están interrelacionadas y son hermenéuticas. Su esperanza,
expresada en el prefacio de From Novice To Expert (1984ª) de que los dominios y las
competencias no deberían definirse mediante constructor de sistemas parece que en gran
parte se ha hecho realidad, dado que aquellos que han buscado la aplicación de estos
conceptos han respetado la base contextual sobre la que se basaba.

Benner mantiene que hay una excelencia y un dominio en la práctica enfermera que
pueden hacerse visibles a través de lo que ella describe como investigación de la
articulación. La esencia de esta propuesta de investigación son unas descripciones
complejas y matizadas de contextos situacionales que disponen que los datos se recojan
a través de un dialogo basado en la situación y de una observación de la práctica real. El

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contexto situacional guía la interpretación de los significados, de manera que puede haber
acuerdo entre los intérpretes. Se trata de una propuesta holística que destaca la
interpretación y la descripción de significados implícitos en la práctica clínica. La
propuesta holística se mantiene a través del proceso de investigación, desde el principio
hasta el final. El contexto situacional se mantiene a medida que las narraciones se
interpretan a través del dialogo entre investigadores y clínicos.

TEORÍA DEL CUIDADO CARITATIVO

3.4. KATIE ERIKSSON

Durante muchos años, Erikson ha sido una guía y visionaria que se ha anticipado y ha
labrado nuevos surcos en el campo teórico. Su teoría del cuidado caritativo y su
pensamiento científico global y sobre el cuidado se han desarrollado en un marco
temporal de 30 años. Es característico de su pensamiento que, incluso trabajando en un
nivel abstracto para elaborar conceptos, estas se hallan arraigadas en la realidad clínica y
en la docencia. La completa teoría del cuidado caritativo y el cuidado, que surge alrededor
de su núcleo teórico, alcanzan un carácter distintivo y un significado más profundo
gracias al estos de las caritas, el amor y la compasión que todo lo invaden el objetivo final
del cuidado es aliviar el sufrimiento y servir a la vida y la salud.

Uno de los axiomas básicos es el concepto del ser humano como una entidad formada por
cuerpo, alma y espíritu, con un núcleo de dignidad y santidad.

La formación del conocimiento, que Erikson considera como una espiral hermenéutica,
comienza con la idea de que la ética precede a la ontología, en concreto, ello implica que
el pensamiento de la dignidad y la santidad humana se mantiene siempre vivo en todas
las fases de la búsqueda del conocimiento. La ética precede a la ontología tanto en la
teoría como en la práctica.

La tradición científica del cuidado y la disciplina de la ciencia del cuidado forman la base
la base de la actividad del departamento de la ciencia del cuidado de la universidad abo
academia. Así mismo, las teorías del cuidado han inspirado a muchos autores de los países
escandinavos, y se utilizan como base para la investigación, la educación y la práctica

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clínica. Muchos de sus libros de texto originales, publicados principalmente en sueco, han
sido traducidos a finlandés, noruego y danés.

TEORÍA DE LA ATENCIÓN BUROCRÁTICA

3.5. MARILYN ANNE RAY

La teoría de la atención burocrática reta a todos los profesionales de enfermería a que


piensen más allá de sus paradigmas habituales para ver el mundo de una manera más
holística y para considerar el universo como un holograma. La apreciación de la
interrelación entre todas las personas, todos los entornos y todos los episodios es
fundamental para comprender esta teoría.

La teoría proporciona un punto de vista único de las organizaciones de asistencia sanitaria


y de cómo los fenómenos de enfermería se interrelacionan como todo y partes de un
sistema. Uno de los constructores únicos de la teoría de Ray es el cuidado tecnológico.

La teoría se derivó de manera inductiva a partir de investigaciones, y se sintetizó mediante


reflexión y análisis adicional. Ray reconoce la influencia de la filosofía de Hege, la teoría
del caos, la ciencia de la complejidad y la visión holográfica del mundo. El desarrollo de
la teoría continúa mediante la investigación y docencia actuales de Ray. Ray reta a las
enfermeras a que consideren las dimensiones espirituales y éticas del cuidado, a fin de
construir la profesión que quieren las enfermeras.

Ray afirma que los conocimientos procedentes de la teoría de la atención burocrática


influirán en las enfermeras para que utilicen su creatividad e imaginación para
transformar el mundo laboral.

FILOSOFÍA Y CIENCIA DEL CUIDADO

3.6. JEAN WATSON

Jean Watson empezó a desarrollar su teoría mientras era vicedecana del programa
universitario y participó en la planificación y elaboración del programa de doctorado en
enfermería en Colorado. Su primer libro empezó como apuntes de clase. Fue
coordinadora y directora del programa de doctorado entre 1978 y 1981. Durante en el que

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estuvo como decana en la escuela de enfermería de la universidad de colorado, contribuyó
al desarrollo de un programa de estudios de posgrado para enfermeras diplomadas en
cuidado humano, salud y curación, que lleva al título de doctora en la carrera clínica
profesional que se implementó en 1990 y fue su programa de demostración nacional.

Creo el center for human caring, que fue el primer centro interdisciplinario del país con
un compromiso global para desarrollar y utilizar el conocimiento del cuidado humano
para la práctica y la erudición. Trabajo a partir de los 11 factores curativos de yalom para
formular sus 10 factores de cuidado. Poco después, modificó los 10 factores y desarrollo
los procesos caritos que tiene una dimensión espiritual y utilizan un lenguaje más fluido
y evolucionado. Añadió aspectos espirituales. Cree que el centro de las enfermerías son
las relaciones enfermera paciente, que son consecuencia de un resultado terapéutico.

MODELOS CONCEPTUALES Y GRANDES TEORÍAS

3.7. FLORENCE NIGHTINGALE

El fundamento de la teoría de Nightingale es el entorno: todas las condiciones y las


fuerzas externas que influyen en la vida y el desarrollo de un organismo. Nightingale
describe cinco componentes principales de un entorno positivo o saludable: ventilación
adecuada, luz adecuada, calor suficiente, control de los efluvios y control del ruido.

Para Nightingale el entorno físico está constituido por los elementos físicos en los que el
paciente es tratado, tales como la ventilación, temperatura, higiene, luz, ruido y la
eliminación.

Para Nightingale el entorno psicológico puede verse afectado negativamente por el estrés
y según Nightingale el entorno social que comprende el aire limpio, el agua y la
eliminación adecuada implica la recogida de datos sobre la enfermedad y la prevención
de la misma.

Nightingale basó sus ideas en los valores individuales, sociales y profesionales. Sus
influencias más significativas fueron la educación, la observación y la experiencia directa.

La teoría de Nightingale ha influido significativamente en otras teorías: Teoría de la


Adaptación, Teoría de las Necesidades y Teoría del Estrés.

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3.8. MARTHA ROGERS “MODELO DE LOS PROCESOS VITALES”

El objetivo del modelo de es procurar y promover una interacción armónica entre el


hombre y su entorno. Así las enfermeras que sigan este modelo deben fortalecer la
conciencia e integridad de los seres humanos, y dirigir o redirigir los patrones de
interacción existentes entre el hombre y su entorno para conseguir el máximo potencial
de salud. Para esta autora, el hombre es un todo unificado en constante relación con un
entorno con el que intercambia continuamente materia y energía, y que se diferencia de
los otros seres vivos por su capacidad de cambiar este entorno y hacer elecciones que le
permiten desarrollar su potencial.

Los cuidados de enfermería se prestan a través de un proceso planificado que incluye la


recogida de datos, el diagnóstico de enfermería, el establecimiento de objetivos a corto y
largo plazo y los cuidados de enfermería más indicados para alcanzarlos. Las acciones
tienen como finalidad ayudar al individuo en la remodelación de su relación consigo
mismo y su ambiente de modo que se optimice su salud.

El método utilizado por Rogers es sobre todo deductivo y lógico, y le han influido
claramente la teoría de los sistemas, la de la relatividad y la teoría electrodinámica. Tiene
unas ideas, muy avanzadas, y dice la enfermería requiere una nueva perspectiva del
mundo y sistema del pensamiento nuevo, enfocado a la que de verdad le preocupa (El
fenómeno enfermería).

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CAPITULO IV

MODELOS Y TEORÍAS INTERMEDIAS


Las teorías y modelos intermedias son las siguientes:

4.1. RAMONA MERCER “ADOPCIÓN DEL PAPEL MATERNAL”

Realiza su enfoque en la maternidad, considera la adopción del papel maternal como un


proceso interactivo y evolutivo, en el cual la madre se va sintiendo vinculada a su hijo,
adquiere competencias en la realización de los cuidados asociados a su papel y
experimenta placer y gratificación dentro del mismo.

La forma en que la madre define y percibe los acontecimientos está determinada por un
núcleo del sí mismo relativamente estable, adquirido a través de la socialización a lo largo
de su vida. Sus percepciones sobre su hijo y otras respuestas referentes a su
maternidad están influidas además de la socialización, por las características innatas de
su personalidad y por su nivel evolutivo.

4.2. METAPARADIGMAS:

Persona: Se refiere al “sí mismo”. A través de la individualización maternal una mujer


puede alcanzar de nuevo su propia condición de persona.

Salud: La define como la percepción por parte del padre y de la madre de su salud previa.

Entorno: No lo define. Describe la cultura del individuo, la pareja, la familia o red de


apoyo y la forma como dicha red se relaciona con la adopción del papel maternal. El
amor, el apoyo y la contribución por parte del cónyuge, los familiares y los amigos son
factores importantes para hacer a la mujer capaz de adoptar el papel de madre.

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CAPITULO V

COMPLEMENTOS FINALES

5.1. CONCLUSIONES:

Los modelos y teorías de la enfermería pretenden describir,establecer y examinar


los fenómenos que conforman la práctica de la enfermería general.

Se asume por la disciplina que para poder determinar que existe una teoría
enfermera ésta debe contener los elementos del metaparadigma de enfermería.

Cada disciplina hace suyos los términos relacionados con la teoría y su desarrollo
con el fin de dotarla de un cuerpo de conocimientos que le permitan orientar el
ejercicio de la disciplina. En la enfermería se contemplan los siguientes términos:

Ciencia. Es tanto un cuerpo de conocimientos propios de una disciplina como las


habilidades y metodología que hacen progresar dicha disciplina.

Conocimiento. Es la percepción de la realidad que adquirimos por el aprendizaje


y la investigación.

Teoría. Consiste en un conjunto de conceptos, definiciones y proposiciones que


nos permiten una visión sistemática de los fenómenos, estableciendo para ello las
relaciones específicas entre los conceptos a fin de escribir, explicar, predecir y/o
controlar dichos fenómenos. La utilidad de la teoría para la enfermería radica en
que le permite aumentar los conocimientos sobre su propia disciplina, al utilizar
de manera sistemática un método de trabajo.

Modelo. Se trata de la representación simbólica de la realidad. Los modelos se


desarrollan usando conceptos relacionados que aún no han progresado hacia una
teoría. El modelo sirve como eslabón en el desarrollo de una teoría. Los modelos
de enfermería son, pues, representaciones de la realidad de la práctica de
enfermería. Representan los factores implicados y la relación que guardan entre
sí.

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REFERENCIAS BIBLIOGRÁFICAS:

5.2. INFOGRAFÍAS:

 www.wikipedia.com
 Introducción a las teorías y modelos de enfermería. De Fanny Cisneros.
Universidad del Cauca
 Desde el origen de la enfermería hasta la disciplina enfermera.
 Modelos y teorías en enfermería. Sexta edición. Ann Marriner Tomey
 http://enfermeria2011-ruormacaos.blogspot.com/2012/02/algunos-modelos-
y-teorias-de-enfermeria.html

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ANEXOS

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