You are on page 1of 3

PEMBERIAN INFORMASI TENTANG EFEK

SAMPING DAN RESIKO PENGOBATAN
No. Dokumen G/ /SOP/HC-LA/I/2016
Tanggal Terbit 25 Januari 2016
No. Revisi 00
SOP
Tanggal Mulai 26 Januari 2016
Berlaku
Halaman 1/2
Tanda Tangan Kepala Puskesmas
PUSKESMAS dr. Hj. Nurafiah
LUBUK ALUNG NIP:196611081998032003

1. Pengertian Pemberian informasi tentang efek samping dan resiko pengobatan adalah
kegiatan memberikan penjelasan mengenai pengobatan yang akan dilakukan
termasuk didalamnya penjelasan mengenai efek samping dan resiko dari
pengobatan yang akan dilakukan baik pada saat pengobatan berlangsung atau
setelah pengabotan selesai.

2. Tujuan Pasien memahami mengenai efek samping dan resiko dari pengobatan yang
dilakukan sehingga pasien siap menerima kemungkinan resiko yang akan
terjadi saat pengobatan berlangsung atau setelah selesai pengobatan.

3. Kebijakan SK Kepala Puskesmas tentang hak dan kewajiban pasien

4. Referensi

5. Prosedur Alat : Rekam Medis

6. Langkah- 1. Petugas menerima rekam medis pasien dari petugas pendaftaran
langkah 2. Petugas memanggil pasien masuk keruang periksa
3. Petugas melakukan anamnesa
4. Petugas melakukan pemeriksaan fisik
5. Petugas merumuskan diagnosa pasien dan rencana asuhan pasien
6. Petugas memberitahukan pada pasien tentang penyakit dan pengobatan
yang akan dilakukan
7. Petugas menjelaskan mengenai efek samping dan resiko pengobatan yang
akan dilakukan
8. Petugas memberi kesempatan untuk bertanya mengenai pengobatan yang
akan dilakukan
9. Petugas menyiapkan format informed consent
10. Petugas menjelaskan isi informed consent
11. Petugas memberikan kesempatan kepada pasien untuk mengambil
keputusan mengenai persetujuan terhadap pengobatan yang akan dilakukan
12. Petugas meminta pasien untuk menandatangani informed consent
13. Petugas menandatangani informed consent yang telah ditandatangani
14. Petugas mendokumtesikan kegiatan.
7. Bagan Alir Langkah – Langkah

Petugas menerima rekam medis pasien
dari petugas pendaftaran

Petugas melakukan anamnesa dan
pemeriksaan fisik pasien

Petugas merumuskan diagnosa dan rencana
asuhan pasien

Petugas menjelaskan ttg penyakit dan
pengobatan serta efek samping dan resiko
pengobatan

Petugas menyiapkan informed consent untuk
pengobatan yang akan dilakukan

Pasien dan petugas menandatangani informed
consent

Petugas mendokumentasikan kegiatan
pengobatan di rekam medis pasien

8. Hal-hal yang  Petugas medis dan paramedis memberikan pelayanan dengan ramah
perlu  Bahasa yang digunakan mudah dipahami oleh pasien
diperhatikan  Komunikasi dan koordinasi antar team

9. Unit Terkait Seluruh Unit Pelayanan

10. Dokumen Rekam Medis
terkait
11. Rekaman No Yang dirubah Perubahan Tanggal Mulai
Historis di Berlakukan
Perubahan

2/2
3/2