Nervio hipogloso

(XII nervio craneal)

Es un nervio exclusivamente motor, la palabra hipogloso significa “debajo de la lengua” ya que

este nervio al final de su trayecto se sitúa por debajo de la lengua.
Este nervio hipogloso inerva a todos los músculos intrínsecos y extrínsecos de la lengua excepto
por el musculo palatogloso.

ORIGEN REAL:
Se efectúa en el núcleo del nervio hipogloso, las fibras que lo conforman nacen de 2 núcleos uno
principal y uno accesorio.
NUCLEO PRINCIPAL. - está formado por una columna gris situada en el bulbo relacionada con el ala
blanca interna del piso del 4to ventrículo. El nervio se encuentra por delante del núcleo del
neumogástrico y en su parte inferior por fuera del rafe y por dentro del ala gris
NUCLEO ACCESORIO: formado por una masa de sustancia gris está situado por delante y por fuera
del núcleo principal, se extiende hasta la parte externa de la oliva.

ORIGEN APARENTE:
Aparentemente está emergiendo de la fosita pre-olivar o surco anterolateral del bulbo raquídeo, a
un lado de las olivas, emergen filetes o nexos aproximadamente entre 10-15 filetes para después
fusionarse en un solo tronco nervioso
El tipo de fibras que posee son:
FIBRAS EFERENTES SOMATICAS GENERALES: son para la inervación motora de 3 a 4 músculos de la
lengua y a los músculos intrínsecos de la lengua (excepto el palatogloso).

TRAYECTO:
Una vez que el nervio hipogloso emerge del bulbo raquídeo a través de la fosita pre-olivar, se va a
encontrar inmediatamente en la fosa craneal posterior, en esta fosa el nervio hipogloso abandona
el cráneo y al sale por el conducto del hipogloso (agujero condileo anterior) situado en el hueso
occipital, en su salida lo hace acompañado de una rama de la arteria meníngea posterior.

Una vez que sale del cráneo el nervio hipogloso se sitúa en la parte más postero medial del
espacio retroestileo, por detrás de la apófisis estiloides del hueso temporal, en este espacio el
nervio se ubica en la porción posterío medial. En este espacio el nervio contrae importantes
relaciones con los nervios IX, X, XI, con la vena yugular interna y arteria carótida interna.
Después del espacio retroestileo se dirige hacia adelante y hacia abajo a la región carotidea
pasando 1ro entre la vena yugular interna y la arteria carótida interna, sigue su trayecto hacia
adelante y hacia abajo pasando lateral a la arteria carótida externa, un punto importante el nervio
cruza a la arteria yugular externa justo por debajo del origen de la arteria occipital, en este cruce
que hace el nervio forma parte del triángulo de Farabeuf.
De la región carotidea se dirige hacia la región supra hioidea, en esa área atraviesa un espacio
formado por el musculo milohioideo y el musculo hiogloso, este espacio está en compañía del
conducto de Wharton y el nervio lingual.
Finalmente, el nervio hipogloso sigue el trayecto de la arteria lingual, llega hacia la lengua para
dirigirse hacia la punta donde se ramifica a la altura del borde anterior del musculo hiogloso

RAMOS COLATERALES: (6 ramas)

SON:
RAMO MENINGEO: este ramo es sensitivo se distribuye por la dura madre de la fosa craneal
posterior, este ramo meníngeo nace en el conducto condileo anterior y se introduce en el cráneo
por el mismo conducto, distribuyéndose por las meninges del piso posterior de la base del cráneo
RAMO VASCULAR: constituido por delgados filetes nerviosos que se presentan a distintas alturas y
van a inervar la carótida y la vena yugular interna.
RAMO DESCENDENTE: emana del hipogloso cuando esta cruza la carótida externa. Desciende
después a la cara externa de este vaso hasta el tendón intermedio del omohioideo, donde se
anastomosa por delante de la yugular interna con la rama descendente del plexo cervical
profundo.
RAMO DEL TIROHIOIDEO: se origina por delante del anterior, se dirige hacia abajo y adelante cruza
la asta mayor del hioides y se distribuye en la cara anterior del musculo.
RAMO Del HIOGLOSO Y DEL ESTILOGLOSO: cuando el hipogloso mayor se pone en contacto con la
cara externa del musculo hiogloso emite varios ramos ascendentes que van a inervar los músculos
hiogloso y estilogloso.
RAMO DEL GENIOHIOIDEO: nace por delante de los anteriores cuando el nervio cruza el borde
anterior del musculo hiogloso y se dirige a la cara externa del musculo geniohioideo.

RAMAS TERMINALES:
Se divide en numerosas ramas terminales destinadas a los músculos de la lengua.
Las ramas terminales del hipogloso o nervios linguales se inician a nivel del borde anterior del
músculo hiogloso, y en el macizo lingual se arborizan en forma de abanico, dirigido hacia arriba, de
donde emergen los filetes destinados a los músculos de la lengua.

ANASTOMOSIS:
Se anastomosa con el ganglio cervical superior del simpático
Se anastomosa con el ganglio plexiforme del neumogástrico
Con el lingual en la cara externa del musculo hiogloso y con el plexo cervical profundo.

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