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Psychiatrie sociale - une faible branche de la science? (Zitat von LAMBO (Nigeria) auf dem Kongress am 09.07.82) Vom 5. bis 9. Juli 1982 fand in Paris der Ste Weltkongress fiir Soziale Psychiatrie statt - eine Veranstaltung, von der man erwarten k6nnte, da aktuelle und rele- vante Fragestellungen thematisiert und diskutiert werden. Ein solcher Anspruch lie& sich jedoch nicht aufrechterhalten, weder an die Referenten noch an die Veranstalter noch die WHO. Sowohl die lbergreifenden Referate vormittags wie auch die meisten sog. ,,free papers’’ am Nachmittag zeichneten sich durch abstrakte, real ferne und nebensachliche Themen aus. Hier konnte von der Herangehensweise her das Gefiihl aufkommen, es wiirde iiber industrielle Fertigungsprozesse o. 4. berichtet, nicht jedoch tber psyche- dynamische Ablaufe und psychosoziale Problemstellungen. Der Rekurs auf konkrete Individuen fand nur selten stat: derartige Sternschnuppen leuchteten beispielsweise in den Beitragen von ANSTORP und SKARDERUD (N) iiber Social network - an ,up to date’ trend or a necessity for practice’ sowie von ANGERMEYER (BRD) iiber , Social network of residents of psychiatric hostels” auf. Ebenso gut waren die Referate von COLETT {USA) iiber ,, Therapie with the non-working patient: a confrontative approach", von GORDON {USA) iiber »Work and aging: the life worlds of chronic mental patients'’ sowie von MATARAZZO (Brasilien) zur ,,L’ adaptation au travail des malades mentaux recuperes”, Einen weiteren Themenschwerpunkt behandelten die Referate von PRAZINC (YU) zur ,,Rehabilitation dans la pratique de la psychiatrie clinique’, von UFFING (NL) iiber ,,Hospital characteristics and rehabilitation effectiveness’, von ROST (S} iiber ,.A psychiatric rehabilitation system’ und von GREENWOOD (GB) Uber , Alternatives to medical care’’. Sicherlich, dies ist nur eine Selektion, doch werden bereits die thematischen Schwerpunkte des Kongresses deutlich: Psychisch Kranke mit und ohne Arbei, Probleme der Arbeitslosigkeit, intra. und extramurale Rehabilitation(-smdglich- keiten), Nachsorge und Stadtteilarbeit. Vom Ablauf her geriet dieser Kongress zu einer vorwiegend arztorientierten Veranstaltung. Interdisziplinares Arbeiten wurde verbal von den Anwesenden immer wieder gefordert, dann jedoch in Referaten und Diskussionen vergessen, vormittags bei Fragen aus dem Publikum durch die Bevorzugung bekannter PsychiatriegréBen gegeniiber einfachen Assistenten, Psychologen und Soziologen schlichtweg unterdriickt. Medizin, Psychologie, Soziologie - alle drei Humanwissenschaften sparten den Menschen als Ursprung und Gegenstand ihrer Disziplin und Untersuchungen nur allzu haufig aus, Wenn LAMBO (Nigeria) eine, neue Wissenschaft des Menschen fordert, vergi&t er bedauerlicherweise, da& schon jetzt die produzierte Form von Humanwissenschaft mit Menschen nur wenig zu tun hat, sich eher per abstrah- jerender Analyse von ihnen entfernt, sich absentiert. 130 Ein Kollege warf der WHO beziiglich deren Definition von Gesundheit eine , theorie terrorisante’’ vor, die sich nicht mehr auf Individuen bezége. Der Frayestelter ,bewunderte’ ironisch die Wissenschaftlichkeit von Mme DELIEGE (B), stelite infrage, ob er jemals ein solch hohes Niveau erreichen werden. Er konstatierte weiterhin sein Unverstdndnis fiir derart abstrakte Analysen fiber die Inidikatoren psychischer Gesundheit, die ohne Auswirkungen auf die praktische Arbeit mit wirklich existierenden Menschen bliebe. Dies war jedoch eines der wenigen kri- tischen Schlaglichter auf diesem Weltkongress. Die Mehrzahi der Referate und Papiere handelte Banalitaten auf einem er- schreckend niedrigen internationalem und angeblich wissenschaftlichen Niveau ° ab. So referierten sog. Kapazititen im Stil universitarer Einfihrungsvorlesungen ber diagnostische Klassifikationsschemata, lie’en jedoch 2.8. den ,abeling approach’’ u.d, Ansatze weg, gaben Diagnose als definitives Faktum aus. Hier wurden psychiatrische Symptome individualisiert, gesamtyesellschaftliche Zu- sammenhange negiert, ja, einzelne zudem kulpabilisiert und vermittels psychia- trischer Diagnose diffamiert wie beispielsweise abtreibende Frauen als angeblich psychisch gestért durch FIUME (I) in ,,Psychologie et psychopathologie de la femme soumise 2 | avortement provoque”! So ist dieser sozialpsychiatrische (?) Weltkangress partiell nicht nur durch konservative sondern auch durch reaktio- nare Standpunkte zu charakterisieren. Und dann wieder Riickschlage wie z.B. durch den m.E. abstrusen Aufsatz von STANKOVITCH (BRD) iiber ,,War prevention by musical psychotherapy’ unter dem Motto ,,To be or not to be’! Oder ebenso peintich im round-table-Gesprach der Hinweis oiner Teilnehmerin auf die Relovanz angeblicher parapsychologischer ,Erkenntnisse’ verbunden mit einem Aufruf zur totalen Beachtung der Seele / des Geistes, wobei sich einige nicht entblédeten zu applaudieren. Die Beachtung des totalen individuums jedoch fand wie bereits ausgefuhrt nur vereinzelt statt - meist erschien mir die Behandlung vermeintlich wichtiger Themen eher als Symptom oder Anzeichen einer Distanzierung von wirklich Jebenden Menschen und ihren realen (psychischen) Problemen. Sich selbst faRten nur wenige als Interaktions- partner und zugleich Betroffene auf: das Angebot yon BRIGGS + BRIGGS (USA), unter Einbezichung der eigenen Erfahrungen und Subjektivitat gemeinsan zum Thema Progress, personal and community” zu arbeiten, wurde con den Veran- staltern zeitlich so gekappt, daB es nicht mehr durchfihrbar war. Infragestellung und Betroffensein der ,,Spezialisten fiir psychische Gesundheit’ (Zitat) waren offensichtlich unerwinscht, denn auch beim Ausweichtermin hatten das Ehe- paar BRIGGS und die dbrigen Interessierten Raum- und Zeitprobleme zu iiber- winden. Aus einer weiteren Perspektive verdeutlichte sich mir in Gesprachen mit einigen Kollegen aus Frankreich, Marokko, Spanien, Griechentand und den USA, daB das Erschrecken iiber den nledrigen Standard einer solchen Show weit verbreitet war. Uns kam das Bild eines GenerationsmiBverstandnisses, in dem altere (= etablierte) sich sozial meinende Psychiater Weltkongresse organisieren, jedoch von den 131 jiingeren Adepten hinsichtlich Anspruchsniveau, Selbstkritik und wissenschaft- lichem Selbstverstandnis Gberholt worden sind. Dieses Bild ist sicher extrem ver- einfachend und damit verzerrend, doch ist in jedem Fall der Terminus ,,Soziale Psychiatrie’ fiir diese Veranstaltung als Bluff zu bezeichnen, als Magnet fir viele (keineswegs alle), die sich per Referat weltweit profilieren mochten. Ulrich Kobbe Nds. Landeskrankenhaus 3050 Wunstorf