You are on page 1of 2

ANALISA SINTESA TINDAKAN MELEPASKAN KATETER URINE

KEPERAWATAN GAWAT DARURAT (KGD)

Ruangan : UGD Obgyn


Hari / Tanggal : Rabu, 05 September 2018
Nama Pasien (Inisial) : Ny “ H “
Diagnosa Medis : Ca. Serviks Stadium 2B

1. Masalah Keperawatan
Resiko Infeksi
2. Tindakan Keperawatan
Melepaskan kateter (aff Kateter Urine)
3. Rasional Tindakan
Mencegah terjadinya infeksi dan meningkatkan mutu pelayanan keperawatan
4. Prinsip Tindakan
 Persiapan Alat :
a. Perlak dan alasnya
b. Spoit 10 cc
c. Bengkok
d. Tissue
e. Klem
f. Handscon/ sarung tangan
 Prosedur Tindakan :
a. Tutup tiran dan pintu kamar pasien.
b. Cuci tangan
c. Jelaskan pada pasien tentang tujuan dan prosedur tindakan yang akan dilakukan
d. Cabut kateter dengan cara ;
o Letakkan bengkok di bawah kateter
o Hisap cairan pada balondengan spoit 10 cc
o Jepit kateter dengan klem dan tarik keluar dengan perlahan.
o Lap ujung kateter dengan tissue
o Alirkan sisa urine ke urin bag
o Gulung kateter dan buang pada tempat sampah kuning.
e. Perbaiki posisi pasien
f. Bereskan semua alat dan bahan yang digunakan.
g. Cuci tangan
h. Dokumentasikan tindakan yang sudah dilakukan

5. Bahaya Terhadap Tindakan yang dilakukan


Dapat menyebabkan rupture pada uretra ketika tidak mengeluarkan air dalam balon
kateter.

6. Tindakan lain yang dapat dilakukan dan rasionalisasinya


Menganjurkan pasien untuk banyak minum air putih.

7. Evaluasi Diri
Melepaskan kateter urine saya lakukan secara mandiri.