You are on page 1of 2

PELAYANAN ASSEMBLING

RS. BHAKTI YUDHA
Jl Raya Sawangan No. 2A
Depok 16436
No Dokumen` No Revisi Halaman
170/RSBY/02/MR
05 1/2
Ditetapkan
Tanggal Terbit Direktur
SPO 03 Januari 2017

Drg. Sjahrul Amri, MHA

PENGERTIAN Assembling berkas rekam medis yaitu suatu kegiatan unit rekam
medis yang berfungsi sebagai peneliti kelengkapan isi dan perakit
dokumen rekam medis sebelum disimpan.

TUJUAN Sebagai acuan tersusunnya lembaran rekam medis sesuai dengan urutan
yang telah ditentukan dan kelengkapan isi rekam medis.

KEBIJAKAN
1. SK Direktur Nomor Skep-319/00-1/RSBY/XII/2016 tentang Pedoman
Pelayanan Rekam Medis RS Bhakti Yudha.

PROSEDUR 1. Kegiatan Assembling / Perakitan Berkas Rekam Medis dilakukan
setiap hari oleh petugas rekam medis.
2. Petugas assembling menerima rekam medis dari pelaksana yang
mengambil rekam medis diruang perawatan.
3. Meneliti rekam medis tersebut, apakah semua lembaran yang
seharusnya ada sudah sesuai dengan jumlah dan urutan yang
ditentukan.
4. Menyusun kembali setiap lembar rekam medis rawat inap yang
tidak sesuai dengan nomor urut formulir yang tercantum pada
setiap formulir urutan yang ditentukan pada pedoman pelayanan
rekam medis RS Bhakti Yudha.
PELAYANAN ASSEMBLING

RS. BHAKTI YUDHA
Jl Raya Sawangan No. 2A
Depok 16436 No Dokumen No Revisi Halaman

05 2/2
5. Meneliti kelengkapan isi rekam medis tersebut, rekam medis yang
pengisiannya belum lengkap dicatat dalam buku monitor untuk
dikirim ke dokter penanggung jawab.
6. Rekam medis yang akan dikirim disertai catatan bagian- bagian yang
perlu diengkapi dan dicatat dibuku ekspedisi yang ditanda tangani
penerima rekam medis (dokter/ kepala ruangan).
7. Rekamm medis maksimal 48 jam rekam medis diambil dan terisi
lengkap, apabila ada rekam medis yang belum lengkap di catata
sebagai rekam medis yang bermasalah dan diinformasikan ke Manajer
Pelayanan medis.
8. Rekam Medis yang sudah lengkap, dilanjutkan dengan proses
pengkodean (coding).

Rekam Medis
UNIT TERKAIT Rawat jalan
Rawat Inap
Instalasi Gawat Darurat.