FORMULARIO PARA

Formulario 110 v.3 LA PRESENTACION

DE FACTURAS
FORMULARIO ANEXO
Formulario Dependiente Formulario 702 (STI)

Formulario 610 (RC - IVA) Formulario 510 (Profesiones

Contribuyente Directo Liberales u oficios)

NUMERO DE ORDEN NIT PERIODO FOLIO

MES AÑO
284317189B10 0
10 2018

NOMBRES Y APELLIDOS FLORENCIO MARTIN MAMANI NACHO

DOMICILIO AV. PETROLERA KM. 4 B./VILLA SAN MIGUEL

TIPO DE DOCUMENTO DE IDENTIDAD CEDULA DE IDENTIDAD NRO DE DOCUMENTO 2440648 LUGAR DE EXPEDICION LA PAZ

NIT DEL EMPLEADOR 1023243026

NOMBRES Y APELLIDOS O RAZON SOCIAL DEL EMPLEADOR VIDRIO LUX S.A.

DOMICILIO DEL EMPLEADOR AV. PETROLERA KM. 3 CARRETERA ANTIGUA A SANTA CRUZ

DETALLE DE FACTURAS (En Bolivianos sin centavos)

NUMERO DE NUMERO DE FECHA IMPORTE DE LA CODIGO DE FACTURA

NRO. NIT
FACTURA AUTORIZACION DIA/MES/AÑO COMPRA CONTROL ELECTRONICA

1 1023213028 2757754 296401800000676 23/07/2018 66 CD-14-C9-5E-D7

2 1007173022 83742 416801800066966 31/07/2018 210 DD-E2-13-FA E

3 1020255020 664238 416401800036842 01/08/2018 334 AA-CE-D3-74-33

4 1007523029 145068 258405800002582 12/08/2018 21 C7-38-4C-E4-57

5 1023213028 10248 296401800003152 23/08/2018 32 5C-AD-34-C0

6 1007173022 230588 416801800076640 31/08/2018 210 2E-34-A9-11-BE E

7 4507626017 12319 387401800026451 02/09/2018 151 9A-C2-96-F7

8 1023177028 29688 252405800009722 04/09/2018 35 7F-F9-91-38-23

9 749036018 3935 112401800013071 08/09/2018 16 60-CF-18-F1-9D

10 4507626017 13911 387401800026451 08/09/2018 68 4F-94-75-27

11 356582025 83600 269401800044526 09/09/2018 60 C3-C3-AC-02

12 356582025 85814 332401800002865 09/09/2018 15 C9-BC-12-B2

13 356582025 85813 332401800002865 09/09/2018 295 B3-0C-58-54

14 356582025 83598 269401800044526 09/09/2018 87 B0-5E-F0-10-64

15 4821621011 699 268101800077749 10/09/2018 199

16 803025018 204530 252405800005744 10/09/2018 35 EE-B1-78-F1-31

17 3564866012 10706 384101800039271 11/09/2018 56

18 4507626017 15362 387401800026451 13/09/2018 51 91-58-66-E1

19 3787155016 2965 385101800013548 13/09/2018 512

20 152838029 263237 384401800040601 13/09/2018 128 2F-23-2D-0F-21

21 8014754017 2851 383401800044423 14/09/2018 332 B1-EE-AB-EF-6A

22 5917717013 10777 383101800050374 14/09/2018 200

23 7876072019 12143 463101800051323 15/09/2018 87

24 4507626017 16106 387401800026451 16/09/2018 126 8D-36-97-51

25 1008449024 555 466301800029437 19/09/2018 60

26 1008449024 557 466301800029437 19/09/2018 60

27 1008449024 556 466301800029437 19/09/2018 60

28 1009445021 44950 263401800010339 19/09/2018 17 4A-98-18-68-4B

29 254736023 2262 383401800091705 20/09/2018 22 D4-1F-C4-2F-60

30 794900017 226729 277405800014965 20/09/2018 35 43-06-94-23

31 821600013 2474 252405800011496 21/09/2018 68 D0-AE-5E-15

32 1009311029 44609 387401800019970 21/09/2018 104 1C-65-39-F4-BD

1/2
 33 4507626017 17375 387401800026451 21/09/2018 28 5E-0E-1A-3D

34 3187221015 28249 384101800020459 21/09/2018 28

35 1006999021 169 249401800106812 21/09/2018 618 EA-1F-28-F9-0F

36 1020269020 27945 267405800006999 22/09/2018 14 55-AC-98-B3-6D

37 1001235023 357 265401800095209 24/09/2018 23 33-44-83-1C-35

38 1028627025 5662 263401800024788 24/09/2018 115 DE-6F-D9-57-7F

39 198088021 74307 402401800001759 24/09/2018 50 02-07-D9-3C

40 198088021 74306 402401800001759 24/09/2018 252 6A-32-ED-DF-5C

41 1020269020 30336 267405800006981 26/09/2018 70 50-62-13-7B-96

42 1028413029 64593 454405800000097 26/09/2018 63 69-89-2A-72-7C

43 1021677020 1058 383401800116257 27/09/2018 24 10-4C-72-03-BF

44 3501970010 2198 383101800093991 27/09/2018 85

45 1028627025 7257 263401800024788 30/09/2018 240 41-C3-7E-C6-79

46 3614360010 2428 387101800024720 30/09/2018 95

47 29790027 28282 384401800021684 02/10/2018 55 7B-41-A6-36

CANTIDAD TOTAL FACTURAS ELECTRONICAS 2
DETERMINACION DEL PAGO A CUENTA COD. IMPORTE
TOTAL DETALLE DE FACTURAS 026 5,512
DETERMINACION DEL PAGO A CUENTA 693 717

JURO LA EXACTITUD DEL PRESENTE

LUGAR ACLARACION DE FIRMA SELLO Y FIRMA DEL EMPLEADOR
FORMULARIO
COCHABAMBA

DIA MES AÑO FLORENCIO MARTIN MAMANI NACHO

15 10 2018 FIRMA CI 2440648 LA PAZ

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