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FORMULARIO UNICO
REGISTRO AERONAUTICO NACIONAL
PARA INSCRIPCION DE AERONAVES PILOTADAS A DISTANCIA (RPA)

A. DATOS DE IDENTIFICACIÓN (PROPIETARIO).

1. Lugar y Fecha: _____________________________________________________

2. Nombre del Propietario:_____________________________________________

3. Lugar para recibir Notificaciones:________________________________________

____________________________________________________________
4. Documento de Identificación del Propietario/Representante Legal:

Pasaporte: D.P.I: Numero: _______________________________

5. Nombre del Representante Legal: ___________________________________

6. Teléfono: ____________________Correo Electrónico: ______________________

7. Número de Identificación Tributaria (N.I.T): _______________________________

B. DATOS DE LA AERONAVE PILOTADA A DISTANCIA (RPA).

1. Marca:_________________________ Modelo:____________________________

2. Serie:_________________________ Distintivo:____________________________

3. Resolución: __________________________________

4. Uso: Privado Comercial Entidades de Estado Otros


__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________

5. Registro General de la Propiedad (SI APLICA): Numero: ____________________

Folio:____________ Libro:_____________________________________________

C. TIPO DE SOLICITUD.

1. Reserva de Distintivo (RPA-TG)-------------- Pago: Q105.00

2. Reserva de Distintivo DESADUANAJE----- Pago: Q105.00

3. Inscripción en el R.A.N ------------------------- Pago: Q1000.00


4. Otros-------------------------------------------------
Especificaciones u Observaciones de la solicitud:
________________________________________________________________________
________________________________________________________________________
________________________________________________________________________

R.A.N. AERONAVES PILOTADAS A DISTANCIA (RPA)


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D. DATOS DE LA COMPRA.

Empresa: ___________________________________ Precio: ________________


Factura No: _________________________________

E. DOCUMENTOS QUE ADJUNTO:


1. Copia Autenticada D.P.I. --------------------------------------------
2. Copia Autenticada de Factura de compra.----------------------
3. Copia Autenticada de R.T.U. (Actualizado).--------------------
4. Carta de Liberación de Responsabilidad.-----------------------
5. Fotocopia simple Resolución de Reserva ----------------------
6. Copia Autenticada del D.U.A.--------------------------------------
7. Certificación original y completa de la inscripción en el Registro Mercantil, del Representante legal ------------
8. Certificación original y completa de la inscripción en el Registro Mercantil de la Sociedad y/o Empresa Mercantil.----------------

9. Copia de Patente de Sociedad, Autenticada.-------------------


10. Copia de Patente de Empresa Autenticada.--------------------
11. (5) Fotografias (especificaciones, eviar correro electronico a registrodrones@dgac.gob.gt ) ----------------
12. Copia Autenticada de Poliza de Seguro.-------------------------
13. Certificacion original y completa de Inscripcion de Dominio en el Registro General de la Propiedad -------------
14. Copia Autenticada del Primer Testimonio de la Escritura Publica de Declaracion Jurada de Propiedad,
debidamente inscrita en el Registro General de la Propiedad.-----------------------------------------------------------------

Otros Documentos:
____________________________________________________________________
____________________________________________________________________
F. DE LA REPRESENTACION. En caso de no poder acudir personalmente a realizar cualquier diligencia
respecto al registro de la Aeronave Pilotada a Distancia (RPA) identificada anteriormente, Autorizo a:

Nombre completo: _________________________________________________________


Numero de Código Único de Identificación (CUI):_________________________________
El cual se deberá de identificarse con la autoridad correspondiente, al momento de realizar cualquier tipo de diligencia.

FUNDAMENDO DE DERECHO.
Artículo 8 del Convenio de Aviación Civil Internacional.
Artículo 39 de la Ley de Aviación Civil.
R.A.C. 101, SECCIONES: 101.1, 101.55, 101.56, 101.59.
*Consignar de forma correcta todos los datos.
“Declaro bajo juramento, que los datos antes indicados son verdaderos y que me responsabilizo civil y
penalmente si lo declarado no fuera cierto”. ----------------------------------------------------------------------------------------------------

Firma del Propietario/ Representante Legal. Firma de la persona identificada en el literal F. (SI APLICA)

AUTENTICA DE FIRMA.

ANTE MÍ
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R.A.N. AERONAVES PILOTADAS A DISTANCIA (RPA)