You are on page 1of 19

Soal Neuropsikiatri 2012 Cirendeu

1. Pada lobus parietalis dijumpai :
2. Sinus venous terikat dengan :
a. Dura matter
b. Arachnoid matter
c. Pia matter
d. Cisterna
e. Ventriculus
3. Ventriculus quartus dihubungkan dengan spatium subarachnoid melalui :
a. Foramen monroi
b. Foramen magendi
c. Foramen caecum
d. Aquaductus sylvii
e. Canalis centralis
4. Area broca berada di :
a. Lobus occipital
b. Lobus centralis
c. Lobus temporalis
d. Lobus parietalis
e. Lobus frontalis
5. Jaringan sel saraf terdiri dari sel penyokong perifer adalah :
a. Astrosit
b. Sel ependim
c. Sel satelit
d. Sel betrz
6. Lapisan myelin pada serabut saraf dibentuk oleh sel penyokong. Sel manakah yang
membentuk lapisan myelin pada serat saraf :
a. Serat purkinje
b. Serat pyramid
c. Mikroglia
d. Oligodendrosit
e. Astrosit
7. Organel sitoplasma yang berfungsi mensisntesis protein adalah :
a. Apparatus golgi
b. Mitokondria
c. Mikroglia
d. Lisosom
e. Niels……..
8. Pada substansia nigra terdapat sel-sel dopaminergic yang memproduksi dopamine
sebagai neurotransmitter untuk rangsang gerakan halus.
Dopamine  enzyme  ATP  X  Y  menulis, melukis, menari :
a. Adenosine triphosphate
b. Adenosine diphosphate
c. Adenosine deaminase
d. Adenilat siklase
e. Adenilill siklase
9. Suatu hormone norepinefrin, epinefrin dan dopamine disebut juga katekolamin.
Katekolamin dalam tubuh disintesis dari asam amino :
a. Tirosin
b. Glutamin
c. Histidin
d. Asparagine
e. Serin
10. Pada malam hari, serotonin di epifisis diubah menjadi melatonin yang berperan pada
proses tidur. Serotonin disintesis dari asam amino :
a. Treonin
b. Triptofan
c. Sistein
d. Histidin
e. Glutamin
11. Wanita 58 tahun, janda 4 anak datang ke dokter dengan keluhan tidak bisa tidur, perasaan
tidak tenang. Pemeriksaan fisik dan penunjang didapatkan hasil normal. Apa yang akan
diberikan dokter :
a. Lorazepam
b. Fenitoin
c. Amfetamin
d. Karbamazepin
e. Impramin
12. Pernyataan yang benar tentang obat yang digunakan pada kasus no 11 adalah :
a. Tidak mengganggu irama jantung
b. Menghasilkan metabolic tidak aktif
c. Tidak menimbulkan toleransi
d. Kerja obat singkat
e. Tidak dimetabolisme di dalam hati
13. Fungsi tubuh kita sebagian besar diatur secara reflex. Berdasarkan jumlah sinap pada
lengkung reflex terdapat monisinaps. Contoh dari reflex monosinaps adalah :
a. Reflex pupil langsung
b. Reflex pupil konsensual
c. Reflex patella
d. Reflex berkedip
e. Reflex saliva
14. Refleks renggang merupakan salah satu gerakan yang sangat penting. Refleks renggang
yang terjadi antara lain sewaktu :
a. Miksi
b. Defekasi
c. Sekresi air seni
d. Refleks mengedip
e. Mempertahankan sikap berdiri
15. Pada pemeriksaan pasien diklinisi tidak pernah dilupakan memeriksa reflex regang. Pada
pemeriksaan ini bagian yang diketok adalah :
a. Tulang
b. Otot
c. Tendon
d. Sendi
e. Semua benar
16. Pada foto polos AP atau LAT pasien, dapat ditemukan gambaran peningkatan TIK
(tekanan intra kranial) dengan melihat adanya :
a. Diastasis sutura pada anak menyempit
b. Diastasis sutura pada anak melebar
c. Penipisan dorsum sellae melebar
d. Dorsum sellae menebal
e. Tidak ditemukan thumb printing
17. Pada pemeriksaan CT-scan kepala tanpa kontras, tampak area hiperdens hemogeny
berbatas tegas tepi smooth melekat pada aura kadang disertai kalsifikasi dan destruksi
dengan insiden tinggi pada orang dewasa. Gambaran ini sesuai dengan :
a. Astrosietema
b. Medulablastoma
c. Meningioma
d. Glioblastoma multiform
e. Abses cerebri
18. Gambaran metastasis tumor ke intracranial pada CT-Scan adalah :
a. Bisa soliter atu multiple
b. Tampak gambaran area hiperdens dengan edema sekelilingnya
c. Pada pemberian kontras tampak enhacement bentuk nodul atau ring like
d. Semua salah
e. Semua benar
19. Beberapa jenis vitamin dapat mencegah perkebangan berbagai penyakit
neurodegenerative, karena :
a. Bersifat antioksidan kuat
b. Berperan dalam regenerasi saraf
c. Berperan dalam neurogenesis dan myelinisasi
d. Berperan dalam sintesis beberapa neurotransmitter di otak
e. Bersifat antioksidan dan melewati sawar darah otak
20. Makanan yang mengandung karbohidrat tinggi dapat mempengaruhi pelepasan
neurotransmitter tertentu di otak yaitu :
a. Insulin
b. Epenefrin
c. Dopamine
d. Serotonin
e. Noradrenalin
21. Asam lemak esensial yang sangat penting bagi pertumbuhan dan perkembangan otak
neonates adalah :
a. Docosahexaenoic acid
b. Trans fatty acid
c. Triacyl glycerol
d. Glycolipids
e. Triptofan
22. Meningkatnya usia tua dan perbaikan ekonomi di masyarakat menyebabkan pergeseran
(transisi) secara epidemiologis penyakit infeksi ke penyakit tidak menular antisipasi
sebagai dokter adalah :
a. Mengobati penderita sesuai anjuran RS sebelumnya
b. Menunggu pennderita di puskesmas dan mengobati bila ada keluhan serta factor
risiko
c. Menganjurkan tidak merokok dan diet rendah garam bagi penderita yang sudah
pernah mengalami stroke
d. Melakukan promosi dan pencegahan penyakit serta membuat surveillance factor
risiko stroke
e. Merujuk ke RS seluruh penderita yang pernah dirawat di RS
23. Dalam rangka promosi, prevensi, rehabilitasi penderita dengan angka kejadian dan
kematian yang tinggi di masyarakat maka harus dilakukan beberapa kebijikan (policy) di
tingkat puskesmas :
a. Mengobati secara berkesinambungan dengan rehabilitasi seluruh penderita stroke
yang mengunjungi puskesmas
b. Melakukan komunikasi, informasi, edukasi (KIE) seluruh penderita stroke dan
penderita yang mempunyai factor risiko stroke
c. Pendatang dan surveylance seluruh penderita yang mempunyai factor resiko stroke
serta melakuka KIE yang progresif dengan mengikuti lintas sector di puskesmas
d. Bila mempunyai factor risiko, dianjurkan berobat secara tuntas ke RS terdekat
e. Menganjurkan penderita stroke dan penderita yang hanya mempunyai factor resiko,
mendirikan kelompok stroke untuk melakukan kegiatan bersama
24. Pasien dengan keluhan sakit pinggang sejak 5 tahun yang lalu. Hasil pemeriksaan rontgen
menunjukan gambaran bamboo spine. Diagnosis psien ini adalah :
a. Spondilosis ankilosis
b. Scoliosis
c. Spondilolistesis
d. Spondiloasthrosis
e. HNP
25. DAFFI PRATAMA - Proses myelinisasi axon saraf perifer dilakukan oleh sel
Schwan. Sel schwan merupakan sel penyokong pada system saraf tepi yang
memberikan insulasi terhadap axon. Sehubungan dengan proses mielinisasi tersebut,
pernyataan manakah yang paling benar :
a. Terdapat pada semua serat saraf sensoris
b. Terdapat kontinyu di sepanjang axon
c. Paling tebal pada serat saraf afferent
d. Sel schwan terdapat pda nodus ranvier
e. Meningkatkan conduction velocity
26. DELLA AMANDA PUTRI - Hipertensi dengan perdarahan cerebral dapat
mengakibatkan terjadi hydrocephalus dengan gambaran:
a. Non-communicating hydrocephalus
b. Gangguan reabsorpsi GCS oleh vili arachnoid
c. Communicating hydrocephalus
d. Terjadi penumpukan CFS berlebih di jaringan cerebral
e. Jaringan otak mengalami atrophy
27. Edema serebrum yang disebabkan iskemia memberikan gambaran :
a. Peningkatan cairan intraseluler
b. Gliosis
c. Vasogenic edema
d. Cytotoxic edema
e. Cairan keluar ke intravaskular
28. Pada kasus perdarahan otak, reaksi sel strosit adalah :
a. Neuronophagia
b. Inklusi intraneural
c. Sel gitter
d. Gliosis
e. Nodul microglial
29. Ketika neuron mengalami jejas, maka reaksi yang dapat terjadi antara lain :
a. Gliosis
b. Corpora amylacea
c. Neurophagia
d. Mikrogliosis
e. Sel gitter
30. Seorang pria berusia 50 tahun datang dengan keluhan tangan kirinya tidak dapat diangkat,
setelah sebelumnya terjatuh dilantai. Pada pemeriksaan pasien tidak dapat melakukan
dorsofleksi tangan kiri. Nervus yang mengalami gangguan pada kasus ini:
a. N. ulnaris
b. N. radialis
c. N. medianus
d. N. medianus dan N. ulnaris
e. N. medianus dan N. radialis
31. Seorang pria berusia 24 tahun datang dengan keluhan kelemahan pada kedua tungkai dan
kakinya disertai rasa kesemutan padakedua sisi, beberapa jam kemudian kelemahan
dirasakan di kedua lengannya. Seminggu sebelumnya pasien menderita batuk pilek
selama 3 hari. Pada pemeriksaan fisik didapatkan reflex tendon menghilang. Kemungkinan
diagnosis kasus ini :
a. Poliomyelitis bulbar
b. Acute flaccid paralysis
c. Myasthenia gravis
d. Guillain – barre syndrome
e. Poliomyelitis paralytic spinal
32. Seorang penderita mempunyai gangguan jalan dengan otot kaki semakin mengecil;
ditemukan juga saudara sepupu dengan kondisi yang sama. Pada pemeriksaan
laboratorium kimia patologi terjadi gangguan pompa choride pada jaringan nekrosis otot.
Apa yang mengarahkan kecenderungan diagnosis pasien tersebut:
a. Periodic paralysis
b. Paramyotonia congenital
c. Malignant hypertemia
d. Myotonia congenital
e. Polyomyositis
33. Seorang pria dewasa masuk RS mengalami paralisis pada kedua tungkai; pada
pemerksaan neurologis; ditemukan reflex kaki yang rendah, tonus rendah dan terlihat
adanya atrofi distal kaki, kencing terganggu. Dua bulan sebelum terjatuh dari motor. Hal
tersebut menunjukan bahwa kelainan tersebut diakibatkan :
a. Motor neuron paralisis HNP
b. Neuropati metabolic
c. Upper motor neuron disease
d. Lesi medullaspinalis lumbal
e. Autunomik syndrome
34. Seorang wanita 30 tahun mengalami rasa nyeri pada telinga kiri dan 2 hari kemudian sulit
menutup mata kiri serta tidak dapat menahan air didalam mulut; demam, nyeri telan dan
mual. Didiagnosis oleh dokter puskesmas infeksi virus herpes simpleks. Manakahkondisi
dibawah ini yang paling mungkin berhubungan kerusakan akibat virus tersebut :
a. Myasthenia gravis
b. Trigeminal neuralgia
c. Monoparase diabetikum
d. Peripheral facial paralysis
e. Menier disease
35. Seorang wanita 20 tahun datang ke RS denga keluhan mengalami ptosis mata asimetris,
pandangan kadang ganda dan sulit bernafas serta menelan, hipertensi sedang, disartria
dan meminum sejenis antihipertensi dan mestinon. Manakah gangguan dibawah ini yang
paling tepat :
a. Bells palsy
b. N. III, N. IV dan N. V (oculo bilbar palsy)
c. Myasthenia gravis
d. Gangguan pada reseptor glycine neuromuscular junction
e. Facial neuralgia
36. FACHRULROZI - Seorang penderita datang ke RS dengan keluhan kram pada kedua
kaki dan sulit berjalan; kadang demam dan rasa nyeri hilang timbul dan mual muntah
terjadi sejak beberaa bulan. Laboratorium didapati gula darah meninggi. 300 mg%
dan parase ringan simetris. Manakah dibawah ini yang paling mengkin dialami
penderita :
a. Polymyopati kronik
b. Myopia inflamasi
c. Acute progressive paralise
d. Poliomyelitis anterior acute
e. Neuropathy central
37. Seorang penderita laki-laki umur dewasa muda dalam keadaan tidak sadarke RS karena
mengalami kelemhana pada tungkai disertai nyeri dan reflex tendon yang menurun; kaku
kuduk, riwayat nyeri kepala yang tidak mempan dengan obat. Pemeriksaan manakah
dibawah ini yang diperkirakan berhubungan dengan tanda dan gejala :
a. Brudzinski negative
b. Kernig sign positive
c. Purpura dan petechiae negative
d. Funduscopy tidak perlu
e. Cairan lumbal diambil (+ tekanan intracranial tinggi)
38. Seorang pria dewasa datang dengan keluhan nyeri dan tidak dapat menggenggam pulpen,
sebelumnya sering mengeluh kalau memasang ikat pinggang tangannya yeri dan
kesemutan. Manakah temuan dibawah ini yang diduga berhubungan pada gerakan tangan
tersebut :
a. Cubital tunnel syndrome
b. Ulnar tunnel syndrome
c. TOS; turn of supinasi syndrome
d. Pronator syndrome
e. Inflammatory N. ulnar
39. Seorang datang ke RS dengan gangguan pada kedua tungkau disertai rasa tidak enak pada
kulit; merasa memakai kaos kaki panjang. Manakah pemeriksaan yang menunjang
diagnosis diatas yang mungkin ditemukan pada analisis diatas :
a. Mengukur aliran darah tepi di kulit
b. Test sensasi kulit sebatas lutu dengan monofilament
c. Test refleks UMN
d. Test persepsi vibrasi dengan garpu tala
e. Test motoric proksimal
40. Seorang pasien mengalami penurunan kesadaran akibat gangguan serebral di bawah ini.
Oleh dokter didiagnosa suatu ensefalopati reversible dengan keadaan stupor, manakah
yang paling tepat sebagai paparan di bawah ini yang dapat mengakibatkan keadaan
diatas :
a. Perdarahan intraserebral
b. Trauma kepala dengan uncal herniasi
c. Gula darah yang sangat tinggi (> 400 mg)
d. Tumor serebellum
e. Baygon intoksikasi
41. Seorang pasien mengalami gejala penurunan kesadaran akibat gangguan serebral dan
pada pemeriksaan roscan kepala : adanya massa dalam otak dengan keadaan semakin
memburuk. Manakah tanda yang paling awal terjadi beberapa bulan sebelumnya sebagai
paparan di bawah ini yang dapat mengakibatkan keadaan di atas :
a. Edema cerebri
b. Tekanan intra kranial
c. Sefalgia dan mual muntah
d. Vasospasme
e. Oedem papilla N. Opticus
42. Penanganan gangguan kesadaran akibat perdarahan otak pada seorang dengan kecelakaan
lalu lintas yang masuk ke UGD dengan GCS 10. Tidak terjadi luka luar. Tindakan awal
manakah yang paling tepat dilakukan kasus tersebut :
a. Stop perdarahan
b. Pemberian oksigen
c. Diagnosis cepat untuk mengetahui letak lesi otak atau lateralisasi
d. Pemeriksaan lab
e. Melihat kelainan struktur dengan pemeriksaan roscan
43. FIKRI AL MUNAWAR - Seorang mengalami gejala penurunan kesadaran, GCS=7,
akibat gangguan intraserebral. Oleh dokter didiagnosis adanya masa dalam otak
dengan herniasi batang otak dan keadaan semakin memburuk; tanda motoric yang
paling awal terjadi sebagai paparan di bawah ini yang dapat mengakibatkan keadaan
diatas :
a. Defensive or lacalizing
b. Withdrawal response
c. Flexor (decorticate) posturing
d. Extensor (decerebrate) posturing
e. Leg flexion
44. FITRA REZA NUGRAHA - Seorang pria berusia 60 tahun datang ke IGD RS diantar
oleh keluarganya dalam keadaan tidak sadar setelah terjadi kecelakanan sepeda motor
1 jam sebelumnya. Dari pemeriksaan ditemukan suara mengorok saat bernafas dan
berkurang jika dilakukan jaw thrust. Tidak ditemukan benda padat di dalam rongga
mulut. Tindakan awal yang dilakukan pada pasien tersebut adalah :
a. Pemberian oksigen
b. Memasang kateter
c. Melakukan section jalan napas
d. Melakukan pemasangan oropharyngeal-airway
e. Dilakukan head tilt dan jaw thrust
45. FITRI MALISA - Seorang laki-laki berusia 18 tahun dibawa ke UGD karena tidak
sadar setelah mengalami kecelakan lalu lintas. Setelah perawatan intensif, pasien
sadar kembalitetapi mengeluh pandangan ganda terutama saat melirik ke sisi kanan.
Hasil pemeriksaan tanda vital dalam batas normal. Pada pemeriksaan neurologis
didapatkan kelopak mata kiri ptosis, pupil mata kiri dilatasi dan bila melirik ke kanan
bola mata kiri tidak dapatt sampai ke kantus medialis kiri. Penyebab kelainan tersebut
adalah :
a. Paresis N. III dextra
b. Paresis N. III sinistra
c. Paresis N. IV dextra
d. Paresis N. III, N. IV dan N. V sinistra
e. Paresis N. III, N. IV dan N. V dextra
46. Seorang laki-laki 24 tahun dating ke IGD dengan cidera kepala. GCS = 13-14, merasa
pusing dan sekali muntah. Manakah tanda-tanda berikut yang paling awal dan
mendukung keadaan tersebut di atas :
a. Drowsiness (ngorok)
b. Difficulty speaking clearly (bicara ngawur)
c. Confusion
d. Numbness in any part of body
e. Pupil that is large then the other
47. Seorang laki-laki 24 tahun masuk RS dengan edera kepala yang luas; CT scan Nampak
jaringan otak terdesak kesisi lain 3-4 dari garis tengah. Hal tersebut menunjukan kelainan
tersebut diakibatkan adanya tekanan intracranial tinggi. Keadaan manakah sebagai
penyebab terjadinya kematian :
a. Vasodilatasi pembuluh darah otak
b. Encephalopathies hipertens
c. Hydrocephalus
d. Herniation syndromeç
e. Intracranial multiple hemorrhages
48. Wanita 24 tahun datang dengan keluhan utama nyeri kepala sebelah sejak 6 bulang yang
lalu, nyeri sering dirasakan disebelah kanan dan terkadang kiri, nyeri berdenyut dan
memberat dengan adanya aktifitas, sering kali penglihatan pasien buram 15-30 menit
sebelum nyeri kepala timbul, diagnosis yang tepat adalah :
a. Episodic tension
b. Classic migraine
c. Clummon migraine
d. Cluster type headache
e. Chronic tension type headache
49. HARYOKO ANANDA PUTRA - Seorang wanita datang dengan keluhan tidak bisa
menutup mata kiri, da terasa kering, pasien tidak bisa minum dengan baik, karena
sering kali setelah minum, air akan menetes dari sudut kiri mulutnya. Pasien mengaku
sebelumnya berkendara motor tanpa memakai helm. Kemudian diagnosis pada pasien
ini adalah :
a. Paralisis N. fasialis
b. Paralisis N. trigeminus
c. Bell’s palsy
d. Infark serebri
e. Ventro-basillar ischemia
50. Pasien dating ke RS dengan keluhan tidak bisa menutup mata setelah terkena bola tenis
pada suatu pertandingan. Kelainan pada pasien ini terdapat pada nervus cranial adalah :
a. N. III
b. N. V
c. N. VII
d. N. IX
e. N. XII
(51). Seorang laki laki mengalami lemah tungkai kronik. Dirasakan nyeri, refleks tendon
berkurang dan salah satu anggota keluarganya mengalami hal yang sama. Tanda myopati yang
terjadi adalah?
a. Neuropati autonom
b. Distal and focal autonom
c. Maximal-paroximal, simetris
d. Gangguan hipoglikemia
e. Edema otot

(52). Seorang mengikuti tarik tambang 2 hari yang lalu dan tiba2 mengeluh nyeri dada pada
punggung. BAB dan kencing baik dan dengan NSAID sedikit meghilang. Kondisi manakah yang
terjadi pada pasien tersebut?
a. Musculaar instability thoraco lumbal
b. Degeneratif process
c. Sprain trauma syndrome
d. HNP lumbal
e. Lumbal compression

(53). Seorang penderita tiba-tiba ke RS karena mengalami nyeri dan hipestesi pada anggota
gerak, beberapa bulan sebelumnya mengalami kelumpuhan dan setelah diberi suntikan beberapa
kali dengan vitamin dan steroid sembuh. Temuan dan diagnosis manakah yang paling tepat
sebagai paparan di bawah ini yang dapat mengakibatkan kasus diatas adalah:
a. Brachialpalsy
b. Vaskulitis mononeuropaty multiplex dan motorik
c. Sensoris polineuropathies
d. Tidak ada hubungannya dengan genetic
e. Gangguan autoimunologi

(54). Laki2 26 tahun dibawa ke IGD karena kejang berulang sejam 1 jam yang lalu, kejang
kurang lebih dari 30 menit, diantara berhentinya kejang pasien tidak sadarkan diri, GCS 11,
pemeriksaan apa yang harus dilakukan?
a. Rontgen kepala
b. EMG
c. Rontgen thorak
d. CT kepala
e. MRI kepala

(55). Seorang wanita berusia 38 tahun datang dengan keluhan tangan dan kaki melemah sejak 6
bulan yang lalu. Pasien juga mengeluh sakit kepala berat sejak 5 tahun yang lalu dan semakin
memberat. Pada pemeriksaan didapatkan GCS 15, pupil anisokor, dan pupil kiri lebih besar dari
pupiil kanan. Kemungkinan diagnosis pada pasien ini adalah?
a. Stroke
b. Migrane
c. Meningitis
d. Polineuropati
e. Tumor intracranial

(56). Seorang pasien masuk RS mengalami penurunan kesadaran GCS=9 pada pemeriksaan
neurologis ditemukan, refleks fisiologis mennurun pada satu sisi yang sama. Manakah yang
paling mungkiin menyebabkan kondisi pada pasien saat ini?
a. Difuse head trauma with uncal herniation
b. Intoksikasi alcohol
c. Transient ischemic stroke
d. Seizure activity idiophatic
e. Heart stroke

(57). Seorang laki laki dewasa mengalami nyeri kepala yang berat disertai hilang kesadaran
sesaat. Berdasarkan kondisi tersebut, pasien adalah peminum alkohol selama 10 tahun terakhir
dengan nyeri pada tengkuk, mejalar sampai ke mata. Manakah pernyataan dibawah ini yang
paling sesuai dengan keadaan laki2 dewasa tersebut?
a. Tidak ada aura
b. Alcohol intolerance
c. Muscle contraction headache
d. Autonomic hyperactivity
e. Cluster headache dengan gejala alcohol addiction

(58). Seorang pasien mengalami nyeri separuh kepala (hemicranial kiri), kadang berpindah
kekanan. Perasaan mual dan rasa berdenyut di temporal bilateral, kadang ada demam.
Berdasarkan kondisi tersebut dilakukan pemeriksaan darah, dan ternyata hasilnya norma. Pasien
adlah terdakwa yang sedang menunggu didakwa di pengadilan. Keadaan dibawah ini yang paling
sesuai dengan nyeri kepala pasien?
a. Intensely severe pain pada cluster HA
b. Unilateral pain
c. Periorbital pain
d. Muscle contraction HA
e. Pseudo tumor dengan nause

(59). Pasien masuk rumah sakit dengan kesadaran yang menurun dan tanda neurologis berupa
lumpuh pada salah satu anggota gerak. Hasil evaluasi awal manakah yang paling awal
menunjukan penurunan kesadaran pada pasien tersebut?
a. Pemeriksaan darah dan urine
b. Interpretasi gangguan pernafasan
c. CT scan kepala
d. Lumbal fungsi
e. GCS

(60). Penanganan ganguan kesadaran akibat perdarahan otak pada seseorang dengan kecelakaan
lalu lintas yang masuk UGD dengan GCS 10 tidak terjadi luka luar. Tindakan awal manakah
yang paling tepat dilakukan pada kasus ini?
a. Stop perdarahan
b. Pemberian oksigen
c. Diagnosis cepat untuk mengetahui letak lesi diotak/ lateralisasi
d. Pemeriksaan laboartorium
e. Melihat kelainan struktur dengan pemeriksaaan Ro’ scan

(61). Seoarang pasien mengalami gangguan penurunan kesadaran sesaat diikuti dengan kejang.
Pasien selalu membawa obat phenitoin, selama 3 tahun dan terkontrol di puskesmas. Hal tersebut
menunjukan bahwa pasien seorang penderita epilepsi. Keadaan pasien paling mungkin
berhubungan dengan salah satu kondisi dibawah ini yaitu?
a. Salah diagnosis
b. Salah pemberian obat
c. Dosis obat tidak tercapai
d. Harus kombinasi obat
e. Tidak mengikuti petunjuk dokter

(62). Seorang laki laki 45 tahun mengalami gangguan stroke dengan refleks fisiologis yang
menurun pada paruh sisi anggota gerak dan ditemukan refleks patologis. Keadaan manakah
dibawah ini yang tepat mengakibatkan keluhan, tanda atau temuan sebagai kasus diatas?
a. Hepatic or renal failure
b. Hypothyroidism, severe electrolyte disturbances
c. Hypotension or hypertensive crisis
d. Diffuse head injury
e. Subarachnoid hemorrhage
(63). Pada pemeriksaan seorang pasien dewasa muda dengan penurunan kesadaran, kadang
diikuti dengan kejang umum, tidak di temukan adanya gangguann neurologis objektiif, pasien
sering melakukan puasa 2-3 kali dalam seminggu, sengan riwayat diabetes yang tidak terkontrol
dengan obat . manakah keadaan dibawah ini yang paling mungin ditemukan pada kondisi dan
riwayat kesehatan sebelumnya pada pasien, sering menderita gejala tersebut diatas?
a. Pasien epilepsy simptomatik yang mengalami kejang
b. Pasien dengan diabetes mellitus yang mengalami hipoglikemia
c. Pasien depresi dengan pemberian obat tidur
d. Pasien dengan cedera kepala GCS 14-15
e. Pasien alkoholisme

(64) Seorang mengalami serangan vertigo selama beberapa jam. Sebagai seorang dokter
penilaian serangan berdasarkan waktu dapat dibedakan antara tipe perifer dan sentral.
Berdasarkan kondisi tersebut, manakah tipe sentral serangan dibawah ini yang diperkirakan
a. Basilar migraine
b. Perilymph fistula
c. Stroke
d. Multiple sclerosis
e. Vestibular neuronitis labyrinthitis

(66) Tn 35 tahun datang ke IGD RS diantar keluarganya dalam keadaan gundah gelisah, tidak
kooperatif dan agitasi. Saat dilakukan pemeriksaan fisik didapat riwayat skizofrenia dan pernah
dirawat di RSJ. PANSS EC didapat nilai 3. Tindakan yang dilakukan pada pasien sebaiknya:
a. Injeksi tunggal haloperidol
b. Fiksasi
c. Injeksi kombinasi haloperidol im dan bezodiazepam im
d. Persuasi dan diberikan haloperidol oral
e. Dirujuk

(67). Perempuan 40 tahun mengalami gangguan penglihatan (kabur) setelah kecelakaan motor
karena tidak menggunakan helm. Luka pada bagian frontal kepala dan pada pemeriksaan CT
SCAN nampak hemoragic “contrecoup” di daerah frontal . struktur mana yang terkena sesuai
gejala dan kejadian di skenario?
a. Nervus cranialis olfaktorius
b. Nervis cranialis optikus
c. Nervus III, IV, VI
d. TIK menurun
e. TIK meningkat

(68). Seorang pasien hipertensi lama dan tidak terkontrol, dibawa ke rumah sakit dalam keadaan
tidak sadar stelah dilakukan CT SCAN, di temukan perdarahan luas di otak, oleh dokter rumah
sakit di anjurkan menurunkan tekanan darah secara perlahan dalam 1-2 minggu disertai
pengobatan lainnya. Sehubungan paparan tersebut adalah?
a. Edema cerebri
b. Tekanan intrakranial
c. Vasosapsme
d. Mekanisme cerebral autoregulasi
e. Kegagalan kolateral suplai, gagal jantung

(69). Seorang pasien masuk rumah sakit dengan cedera kepala yang luas CT SCAN nampak
jaringan otak terdesak ke sisi lain 3-4 cm dari garis tengah. Hal tersebut menunjukan bahwa
kelainan tersebut diakibatkan adanya tekanan intrakranial yang tinggi. Keadaan manakan sering
sebagai penyebab terjadi kematian?
a. Vasodilatasi pembuluh darah otak
b. Enchepalopathies hipertensi
c. Hidrosefalus
d. Sindroma herniasi
e. Intracranial multipel hemorrhages

(70). Seorang laki2 dewasa mengalami trauma kecelakaan lalu lintas dan pingsan ditempat
kejadian selama 30 menit. Saat ini pasien sudah di rumah sakit. 1 hari kemudian terjadi
kelumpuhan pada tangan dan kaki kiri, setelah CT SCAN terlihat retak pada tenggorokan dan
perdarahan pada jaringan otak. Pasien mengalami gangguan koordinasi,hiperrefleksi anggota
gerak kiri . struktur dan level anatomi otak manakah dibawah ini yang paling mungkin
mengalami lesi akibat trauma tersebut?
a. Lobus frontalis kanan
b. Batang otak
c. Korteks hemisfer kanan serebri
d. Lobus oksipitalis kiri
e. Korteks hemisper kiri serebri

(71). Seorang perempuan usia 71 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan curiga terhadap
suaminya. Pasien mengatakan suaminya selingkuh dengan wanita lain, pasien sering marah2
tanpa sebab dan sering lupa terhadap hal2 yang baru saja dilakukan, menurut keluarganya pasien
sering bisa keluar rumah tidak bisa pulang, pasien menderita/
a. Gangguan paranoid
b. Gangguan waham somatik
c. Delirium
d. Demensia
e. koma
(72). Laki laki 19 tahun datang dengan keluhan demam sudah 6 hari, demam meningkat pada
malam hari. TD 120/80 mmHg, nadi 80x/ menit, suhu 37 derajat celcius. Didiagnosis demam
tifoid dan rawat inap. Tiba tiba pasien mengalami ilusi, gelisah, bicaranya kacau dan mau
mencabut iinfusan. Gangguan apa yang terganggu?
a. Skizofrenia paranoid
b. Gangguan waham somatik
c. Delirium
d. Demensia
e. Koma

(73).kaki laki laki 23 tahun, berprofesi sebagai DJ datang kedoktek dengan keluhan demam terus
menerus sejak 3 hari yang lalu, keluhan tersebut disertai dengan pegel linu dan merasa lemas,
mempunyai riwayat memakai putaw sejak 3 tahun yang lalu, 5 jam yang lalu pasien gelisah,
keluar banyak ingus dan berkeringat pemfis TD 120/70 nadi 98x/ menit RR 22x/ menitdan suhu
36,8 C diagnosisnya adalah?
a. Adiksi
b. overdosis
c. toleransi
d. sindrom withdrawl
e. keracunan kronik

(74). Seorang perempuan 25 tahun dibawa ke UGD karena kejang2 dan mengigau, pemeriksaan
laboratorium didapatkan amphetamin positif, saat ini pasien mengalami?
a. Gangguan kejang parsial kompleks
b. Delirium
c. Withdrawl sindrom
d. Intoksikasi
e. Ketergantungan zat

(75). Seorang laki laki 20 tahun datang ke dokter dengan keluhan bicara kacau. Ia anak pertama
dari ke 4 bersaudara. Ayahnya sering memukulnya, ie mengalami kerugian karena di tipu
pelanggan. Merasa diguna guna oleh orang, ia sering curiga, tidak berani disembarang tempat.
Gejala ini dirasakan sejak 2 minggu yang lalu, siagnosisnya?
a. Gangguan waham menetap
b. Gangguan depresi
c. Gangguan afektif bipolar episode manik
d. Gangguan psikotik
e. Gangguan paranoid

(76). Gejala prodromal dari skizofrenia..
a. Tidak merawat diri
b. Afektif yang tidak serasi
c. Waham-waham aneh
d. Menarik diri dari lingkungan
e. Pikiran magis

(77). Seorang perempuan dibawa ke puskemas oleh keluarganya karena marah-marah, ia merasa
ada yang membisikannya. Pasien sudah 3 malam tidak bisa tidur, riwayat pernah dirawat di RS
jiwa 1 tahun lalu, selama rawat jalan pasien tidak bisa merawat diri, diagnosisnya?
a. Gangguan psikotik akut
b. Gangguan bipolar episode manik
c. Skizoafektif
d. Gangguan halusinasi
e. Skizofrenia paranoid

(78). Seorang laki laki berusia 30 tahun datang ke puskesmas diantar oleh keluarganya karena
berprilaku aneh, tampak kurang tidur, banyak bicara dan hiperaktif. Bila bertemu dengan orang
ia membanggakan dirinya bahwa dirinya orang hebat, ia sering menghamburkan uangnya dan
sangat royal, dulu punya kekasih namun orang tuanya tidak menyutujui dan ia kecewa.
Diagnosisnya?
a. Skizofren paranoid
b. Gangguan afektif bipolar episode manik
c. Gangguan skizoafektif
d. Gangguan waham menetap
e. Gangguan depresi berat dengan ciri psikotik

(79). Seorang laki laki usia 45 tahun datang ke puskesmas diantar oleh istrinya dengan keluhan
bila tidur terbangun cepat, murung, tidak bergairah, letih, lesu, tidak nafsu makan sejak 2 bulan
yang lalu, pasien tidak bergairah berhubungan seks dengan istrinya, diagnosisnya?
a. Gangguan bipolar episode depresi
b. Skizoafektif
c. Depresi berat dengan psikotik

(80). Wanita 26 tahun sejak 2 minggu lalu merasa pagi hari tegang, dingin, berkeringat,
mengganggu pekerjaan hampir di setiap hari?
a. Insomnia
b. Panik
c. Stress
d. Fobia khas
e. Cemas menyeluruh
(81). Seorang perempuan 23 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan sesak nafas jika naik
lift sejak 2 bulan yang lalu. Pasien tidak berani naik lift hingga sekarang. 6 bulan yang lalu
ayahnya meninggal karena sesak nafas dikamarnya, diagnosisnya?
a. Gangguan anxietas
b. Gangguan depresi
c. Gangguan fobia
d. Gangguan akut psikotik
e. Gangguan stress pasca trauma

(84). Laki laki 30 tahun datang ke dokter dengan keluhan dadanya nyeri, sebelumnya pasien
sehat, pasien merasakan seperti sakit jantung TD 130/80 mmHg, nadi 80x/ menit, RR 24x,
diagnosisnya adalah:
a. Somatisasi
b. Stress pasca trauma
c. Anxietas
d. Hipokondriasis
e. Gangguan saham somatis

(85). Pada fase tidur non rapid eye movement terdalam pada stadium?
a. Stadium 1
b. Stadium 1-2
c. Stadium 2-3
d. Stadium 3-4
e. Stadium 5

(86). Ny 25 tahun datang ke UGD dengan keluhan lemah dan tercium bau inseksida dari mulut. 1
minggu murung dan putus asa, punya masalah dengan teman dekat. Dilakukan pemeriksaan
tanda vital dan bilas lambung. Resiko bunuh diri sedang, tindakan pasien
a. Dirawat di RS, diobservasi dan diberikan obat gol benzodiazepam
b. Tidak perlu pemeriksaan khusus
c. Diberikan antidepresan
d. Pasien diperbolehkan pulang
e. Diberikan fluosektin

(87) Laki laki 54 tahun gagal ginjal, saat ini menderita gangguan siklus tidur, kesadaran
fluktuatif, penurunan pemusatan, mengalihkan, mempertahankan perhatian, gejala ini adalah?
a. Demensia
b. Delirium
c. stupor
(88). Laki laki 54 tahun gagal ginjal, saat ini menderita gangguan siklus tidur, kesadaran
fluktuatif, penurunan pemusatan, mengalihkan, mempertahankan perhatian, tatalaksana:
a. Benzodiazepam im
b. Mengatasi kondisi medik yang menyebabkan gejala tersebut
c. Strategi non farmako dilakukan untuk langkah terakhir
d. Haloperidol im
e. Atasi demensia pasien

(91). Anak 8 tahun datang diantar ibunya ke poli psikiatri setelah ibu pasien dapat laporan dari
guru bahwa anaknya sering tidak dapat duduk diam dikelas dan mengganggu anak lain, pasien
tidak sabar mengantri dibarisan dan tidak dapat menyelesaikan tugas yang diberikan guru,
kemungkinan pasien mengalami:
a. Autisme
b. Gangguan belajar
c. Gangguan pemusatan perhatian dan hiperaktivitas (GPPH)
d. Disleksia
e. impulsiitas

(92). Remaja 20 tahun datang dengan gejala yang nampak gejala negatif dari skizofrenia, gejala
yang timbul adalah..
a. retardasi mental
b. diskalkulasia
c. diseleksia
d. -
e. –

(93). 25 tahun merasa hampa dan kosong, berpikiran untuk suicide. Suka membenturkan kepala,
memakan kapur barus dan gantung diri saat merasa tidak nyaman dan cemas. Itu dilakukan untuk
menghilangkan rasa tidak nyaman dan cemasnya. Sukar membina relationship dengan yang lain.
Diaganosisnya?
a. Gangguan psikotik
b. Gangguan bipolar dengan ciri psikotik
c. Gangguan kepribadian ambang
d. Gangguan cemas menghindar
e. Gangguan depresi

(94). Pada pasien dengan sifat2 cenderung curiga, menyimpan dendam
a. Gangguan kepribadian skizoid
b. Gangguan kepribadian
(95). Seorang pasien laki laki datang dengan keluhan gelisah dan tidak bisa tidur sejak 1 bulan
yang lalu. Pasien berjalan mondar mandir, takut terhadap sesuatu yang tidak diketahui, merasa
dirinya aneh dan merasa tetangganya akan berbuat jahat. Didiagnosis pasien tersebut?
a. Anxietas
b. Cemas
c. Skizofrenia
d. Panik
e. Demensia

(96). Tn d 30 tahun 2 minggu lalu berprilaku aneh bicara, tertawa sendiri tanpa ada yang
mengajak ngomong sampai kerumah. Bicara tidak menyambung, menyangkal, mendengar suara
di telinga, pemeriksaan status mental didapatkan?
a. Ilusi
b. Halusinasi
c. Perilaku halusinatorik
d. Waham bizzare
e. delusi

(98). Seorang perempuan berumur 30 tahun masuk RS karena melakukan percobaan bunuh diri
berulang tahun, menurut anda diagnosisyang tepat adalah kelainan?
a. Asesif
b. Preocupasi
c. Idea of..
d. Waham
e. Flight of idea

(99). Seorang pasien datang dengan ke dokter berbicara kacau, ini merupakan tanda gangguan?
a. Halusinasi
b. Waham
c. Agresifitas
d. Proses berfikir
e. emosi

(100). Mood dan afek yang menumpul merupakan tanda dari gejala:
a. Gangguan anxietas
b. Gangguan depresi
c. Gangguan skizofrenia
d. Gangguan bipolar
e. Gangguan afektif episode manik