You are on page 1of 1

CLUB DE CONQUISTADORES DESMOND DOSS – IASD MARANATHA

DISTRITO PUNO “B” - MISIÓN DEL LAGO TITICACA

AUTORIZACIÓN PARA SALIDA
IV ENCUENTRO CONQUISMATCH 2018

Yo, _________________________________________________, identificado con
DNI ___________, domiciliado en ________________________________,
AUTORIZO el viaje de mi menor hijo (a)
__________________________________________, de _______ años de edad,
identificado(a) con DNI __________, al IV ENCUENTRO CONQUISMATCH
2018, organizado por el MINISTERIO DE CONQUISTADORES de la Misión del
Lago Titicaca donde el Club Desmond Doss de la IASD “Maranatha” participará,
dicho evento se llevará a cabo el día DOMINGO 14 DE OCTUBRE DEL 2018 en
la ciudad de JULIACA – VILLA CHULLUNQUIANI UPeU de 7:45 AM a 5:00
PM; la PARTIDA será a horas 6:15 AM (hora puntual), dicho viaje se realizará
en compañía de la directiva, instructores y consejeros del Club Desmond Doss.
NOTA: El conquistador que llegue después de que haya partido la movilidad
será completa responsabilidad del padre, debiendo retornar a casa.

____________________________
FIRMA DE AUTORIZACIÓN
DNI: ___________________

Al firmar, se declara que su hijo(a) se somete a las reglas del Evento
en su TOTALIDAD, pudiendo ser expulsado por cualquier
comportamiento que no esté acorde a la ocasión.

Se declara además que su hijo(a) LLEVA todos los requisitos
solicitados en el comunicado.