You are on page 1of 1

CONTOH SURAT LAMARAN

…………………, ………SEPTEMBER 2018

YTH,
BAPAK BUPATI BANTAENG
Cq. KEPALA BKPSDM KAB. BANTAENG
DI-
BANTAENG

SAYA YANG BERTANDA TANGAN DIBAWAH INI :

NAMA : ………………………………………………………..
TEMPAT/TANGGAL LAHIR : ………………………………………………………..
JENIS KELAMIN : ………………………………………………………..
PENDIDIKAN TERAKHIR : ………………………………………………………..
JABATAN YANG DILAMAR : ………………………………………………………..
ALAMAT : ………………………………………………………..
………………………………………………………..
NOMOR TELEPON/HP : ………………………………………………………..

DENGAN INI MENYAMPAIKAN PERMOHONAN KEPADA BAPAK, AGAR KIRANYA DAPAT DIANGKAT
MENJADI CALON PEGAWAI NEGERI SIPIL DI LINGKUNGAN PEMERINTAH DAERAH KABUPATEN
BANTAENG TAHUN ANGGARAN 2018.

SEBAGAI BAHAN PERTIMBANGAN BAPAK, BERSAMA INI SAYA LAMPIRKAN :
1. BUKTI NOMOR REGISTRASI SSCN YANG TELAH DICETAK SEBANYAK 1 (SATU) LEMBAR.
2. FOTOCOPY KARTU TANDA PENDUDUK (KTP) ATAU FOTOCOPY SURAT KETERANGAN TELAH
MELAKUKAN REKAMAN KEPENDUDUKAN.
3. FOTOCOPY IJAZAH TERAKHIR DAN TRANSKRIP NILAI YANG TELAH DILEGALISIR SEBANYAK
2 LEMBAR.
4. FOTOCOPY SURAT TANDA REGISTRASI (STR) YANG TELAH DILEGALISIR OLEH PEJABAT
YANG BERWENANG (Bagi Tenaga Kesehatan).
5. ASLI SURAT KETERANGAN DARI DOKTER YANG MENERANGKAN JENIS / TINGKAT
DISABILITASNYA (bagi Penyandang Disabilitas).
6. FOTOCOPY AKREDITASI PERGURUAN TINGGI/PROGRAM STUDI YANG MASIH BERLAKU
YANG DIKELUARKAN OLEH BADAN AKREDITASI NASIONAL PERGURUAN TINGGI (BAN PT)
PADA SAAT KELULUSAN, SEBANYAK 1 (SATU) LEMBAR.
7. PAS PHOTO BERWARNA TERBARU UKURAN 3X4 SEBANYAK 3 (TIGA) LEMBAR.
8. SURAT PERNYATAAN SESUAI ANAK LAMPIRAN 1-d KEPALA BKN NOMOR 11 TAHUN 2002
SEBANYAK 1 (SATU) LEMBAR.
9. SURAT PERNYATAAN BERSEDIA MENGABDI PADA PEMERINTAH KABUPATEN BANTAENG
SEBANYAK 1 (SATU) LEMBAR.

DEMIKIAN PERMOHONAN INI DISAMPAIKAN, BESAR HARAPAN SAYA KIRANYA BAPAK DAPAT
MEMPERTIMBANGKANNYA, ATAS PERHATIAN BAPAK DIUCAPKAN TERIMA KASIH

HORMAT SAYA,

Materai
Rp 6.000

( …………………………………….. )