You are on page 1of 5

KEPUTUSAN DIREKTUR BLUD RUMAH SAKIT UMUM DAERAH SELASIH

NOMOR: KPTS.445/BLUD-RSUD/2015/1550

TENTANG
KEBIJAKAN ASESMEN PASIEN

DIREKTUR BLUD RUMAH SAKIT UMUM DAERAH SELASIH

MENIMBANG:
a. Bahwa proses asesmen pasien yang efektif akan menghasilkan keputusan
mengenai kebutuhan penanganan pasien sesegera mungkin dan
berkesinambungan
b. Asesmen merupakan suatu proses dinamis dan berlangsung terus-menerus
c. Bahwa asesmen pasien merupakan bagian dari pelayanan terhadap pasien di
Rumah Sakit Umum Daerah Selasih Kabupaten Pelalawan
d. Bahwa dalam upaya meningkatkan mutu pelayanan Rumah Sakit Umum Daerah
Selasih Kabupaten Pelalawan, maka diperlukan asesmen pasien yang efektif dan
tepat
e. Bahwa agar asesmen pasien di Rumah Sakit Umum Daerah Selasih Kabupaten
Pelalawan
Dapat terlaksana dengan baik, perlu adanya kebijakan Direktur Rumah Sakit
Umum Daerah Selasih Kabupaten Pelalawan sebagai landasan bagi
penyelenggaraan asesmen pasien di Rumah Sakit Umum Daerah Selasih
Kabupaten Pelalawan
f. Bahwa berdasarkan pertimbangan sebagaimana dimaksud di atas, perlu
ditetapkan dengan Keputusan Direktur Rumah Sakit Umum Daerah Selasih
Kabupaten Pelalawan

MENGINGAT:
1. Undang-Undang Republik Indonesia Nomor 44 Tahun 2009 tentang Rumah Sakit
2. Undang-Undang Republik Indonesia Nomor 36 Tahun 2009 tentang Kesehatan
3. Undang-Undang Republik Indonesia Nomor 29 Tahun 2004 tentang Praktik
Kedokteran
4. Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor
269/MENKES/PER/III/2008 Tentang Rekam Medis
5. Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor
HK.02.02/MENKES/148/1/2010 Tentang Izin Dan Penyelenggaraan Praktik
Perawat
MEMUTUSKAN

MENETAPKAN:
PERTAMA: KEPUTUSAN DIREKTUR RUMAH SAKIT UMUM DAERAH SELASIH
TENTANG KEBIJAKAN ASESMEN PASIEN RUMAH SAKIT UMUM
DAERAH SELASIH

KEDUA: Kebijakan Asesmen Pasien Rumah Sakit Umum Daerah Selasih
Kabupaten Pelalawan sebagaimana tercantum dalam Lampiran Keputusan ini.

KETIGA: Penyelenggaraan Asesmen Pasien Rumah Sakit Umum Daerah Selasih
Kabupaten Pelalawan dilaksanakan oleh staf yang berwenang dan berkompeten di
bidangnya yang ditetapkan oleh Direktur Rumah Sakit Umum Daerah Selasih
Kabupaten Pelalawan

KEEMPAT: Keputusan ini berlaku sejak tanggal ditetapkannya, dan apabila
dikemudian hari ternyata terdapat kekeliruan dalam penetapan ini akan diadakan
perbaikan sebagaimana mestinya.

Ditetapkan di : Pangkalan Kerinci
Pada Tanggal : 31 Desember 2015
DIREKTUR BLUD RSUD SELASIH
KABUPATEN PELALAWAN

Dr. AHMAD KRINEIN
NIP. 19740103 200604 1 004
Lampiran Surat Keputusan Direktur Rumah Sakit Umum Daerah Selasih

Nomor: KPTS.445/BLUD-RSUD/2015/1550

KEBIJAKAN ASESMEN PASIEN RUMAH SAKIT UMUM DAERAH SELASIH

Kebijakan Umum:

1. Asesmen Pasien terdiri dari tiga proses utama:
a. Pengumpulan informasi dan data mengenai status fisik, psikologis dan social
ekonomi serta riwayat kesehatan pasien
b. Analis data dan informasi, termasuk hasil tes laboratorium dan pencitraan
diagnostic untuk identifikasi kebutuhan pelayanan pasien.
c. pengembangan rencana perawatan untuk memenuhi kebutuhan pasien yang telah
diidentifikasi.
2. Proses tersebut diatas dilakukan oleh ahli kesehatan yang bertanggung jawab
terhadap pasien
3. Proses tersebut di atas dilakukan secara bersama-sama diantara para ahli
kesehatan tersebut
4. Semua pasien yang dirawat oleh Rumah Sakit Umum Daerah Selasih diidentifikasi
kebutuhan perawatan kesehatannya melalui proses asesmen yang ditetapkan. Hal
ini berlaku pada pasien rawat inap, rawat jalan, Instalasi Gawat Darurat dan
perawatan 1 hari (one day care)
5. Semua pasien harus mendapatkan asesmen awal minimal 24 jam pertama
perawatan
6. Semua pasien diases ulang berdasarkan interval tertentu sesuai kondisi dan
pengobatan yang diterimanya untuk mengetahui respon pasien terhadap
pengobatannya. Interval dapat ditetapkan dalam ukuran hari, minggu, bulan atau
sewaktu-waktu (akut) tergantung kondisi pasien
7. Asesmen pasien dilakukan juga untuk merencanakan perawatan lanjutan dan
pemulangannya
8. Ahli kesehatan yang melakukan asesmen memenuhi kualifikasi yang ditetapkan
oleh Rumah Sakit Umum Daerah Selasih dalam melaksanakan asesmen dan
asesmen ulang. Yang termasuk ahli kesehatan adalah dokter dan para medis
(Perawat, ahli fisioterapis, ahli gizi, dan ahli farmasi)
9. Semua hasil asesmen (awal dan ulang) harus tertulis dalam rekan medis Rumah
Sakit Umum Daerah Selasih
10. Semua hasil asesmen harus diberitahukan kepada pasien dan atau keluarga
pasien
11. Pelayanan penunjang asesmen pasien (Laboratorium dan pencitraan diagnostic)
diatur sesuai kebijakan masing-masing pelayanan tersebut.
Kebijakan Khusus:

1. Asesmen tambahan:
a. Adalah asesmen yang dibuat setelah ada asesmen utama
b. Dilakukan oleh ahli kesehatan yang telah ditetapkan Rumah Sakit Umum
Daerah Selasih
c. Harus tertulis dalam rekam medis yang ditetapkan Rumah Sakit Umum Daerah
Selasih

2. Asesmen Nyeri:
a. Adalah asesmen untuk menilai tingkat nyeri pasien yang dirawat di Rumah
Sakit Umum Daerah Selasih
b. Skala penyusunan nyeri VAS (Visual Analogue Scale)
c. Dilakukan oleh ahli kesehatan yang ditetapkan oleh Rumah Sakit Umum
Daerah Selasih
d. Harus tertulis dalam rekam medis yang telah ditetapkan oleh Rumah Sakit
Umm Daerah Selasih
3. Asesmen Resiko Jatuh:
a. Adalah penilaian terhadap kondisi pasien yang menyebabkan pasien beresiko
jatuh selama perawatan di Rumah Sakit
b. Pengukuran resiko jatuh menggunakan skala yang telah ditetapkan Rumah
Sakit
c. Dilakukan oleh ahli kesehatan yang ditetapkan oleh Rumah Sakit Umum
Daerah Selasih
d. Hasil asesmen harus tertulis dalam rekam medis yang telah ditetapkan oleh
Rumah Sakit Umum Daerah Selasih

4. Asesmen Gizi:
a. Adalah pengkajian status gizi penderita awal, pertengahan dan akhir perawatan
di Rumah Sakit Umum Daerah Selasih
b. Pengukuran resiko jatuh menggunakan skala yang telah ditetapkan Rumah
Sakit
c. Dilakukan oleh ahli kesehatan yang ditetapkan oleh Rumah Sakit Umum
Daerah Selasih
d. Hasil asesmen harus tertulis dalam rekam medis yang telah ditetapkan oleh
Rumah Sakit Umum Daerah Selasih
5. Asesmen dapat dibedakan berdasarkan usia pasien ataupun berdasarkan
kebutuhan khusus pasien

Ditetapkan di : Pangkalan Kerinci
Pada Tanggal : 31 Desember 2015
DIREKTUR BLUD RSUD SELASIH
KABUPATEN PELALAWAN

Dr. AHMAD KRINEIN
NIP. 19740103 200604 1 004