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PRESENTACIÓN O PRESENTACIONES:
Mecanismo de acción: Los mecanismos biológicos para la producción de la inflamación, dolor o fiebre son
muy similares. En ellos intervienen una serie de sustancias que tienen un final común. En la zona de la lesión
se generan unas sustancias conocidas con el nombre de prostaglandinas. Se las podría llamar también
"mensajeros del dolor". Estas sustancias informan al sistema nervioso central de la agresión y se ponen en
marcha los mecanismos biológicos de la inflamación, el dolor o la fiebre. En 1971 el farmacólogo
británico John Robert Vane demostró que el ácido acetilsalicílico actúa interrumpiendo estos mecanismos de
producción de las prostaglandinas y tromboxanos.4647 Así, gracias a la utilización de la aspirina, se restablece
la temperatura normal del organismo y se alivia el dolor. La capacidad de la aspirina de suprimir la producción
de prostaglandinas y tromboxanos se debe a la inactivación irreversible de
la ciclooxigenasa (COX), enzima necesaria para la síntesis de esas moléculas proinflamatorias. La acción de
la aspirina produce una acetilación (es decir, añade un grupo acetilo) en un residuo de serina del sitio activo
de la COX.
RECAUCIONES GENERALES:
CONTRAINDICACIONES:
DIPIRONA
Nombre Genérico Dipirona
Nombre Algiopiret; Alpalgil; Ditral; Integrobe; Novacler; Novalgina;
Comercial Trumeze; Unibios; D. Biocrom; D. Drawer
Forma de Ampollas: 1 g Comprimidos: 500 mg Suspensión: 50 mg/ml
Presentación Gotas: 500 mg/ml (1 ml = 30 gotas, 17 mg/gota)
CONCENTRACION:
cada ampolleta de 2 mL contiene 600 mg de dipirona, 2 mg de metabisulfito de sodio, agua para
inyección c.s.
Mecanismo de acción[editar]
El metamizol es un inhibidor (no selectivo) de la ciclo-oxigenasa 5. El mecanismo responsable del efecto
analgésico es complejo, y lo más probable es que se base en la inhibición de una ciclo-oxigenasa-3 central y
la activación del sistema opioidérgico y del sistema canabinoide. Puede bloquear tanto las vías dependientes
de PG como las independientes de PG de la fiebre inducida por LPS, lo que sugiere que este fármaco tiene un
perfil de acción antipirética claramente diferente del de los AINEs. El mecanismo responsable del efecto
espasmolítico de metamizol se asocia con la liberación inhibida de Ca +2 intracelular como resultado de la
síntesis reducida de fosfato de inositol
Contraindicaciones y precauciones
Contraindicada en casos de hipersensibilidad a las pirazolonas, insuficiencia renal
o hepática, aguda o crónica, discrasias sanguíneas, úlcera duodenal activa,
insuficiencia cardiaca, oliguria, durante el embarazo y la lactancia. No debe
administrarse en casos de porfiria hepática, deficiencia de deshidrogenasa de
glucosa-6-fosfato, antecedentes de alergia a los analgésicos antiinflamatorios no
esteroideos. Su aplicación conjunta con neurolépticos puede dar lugar a
hipotermia grave. No se dará por periodos prolongados y se evitará la
administración parenteral. Se aconseja la valoración hematológica antes del
tratamiento, y periódicamente durante el mismo. A fin de evitar el choque y la
hipotensión, la aplicación intravenosa debe realizarse en forma lenta en un periodo
no menor de 4 min. No se recomienda para lactantes menores de tres meses o
con peso menor de 5 kg. No debe administrarse por vía intravenosa a menores de
un año de edad.
CUIDADOS DE ENFERMERIA
sería que el fármaco esté a temperatura corporal, no recién sacado del frigorífico. Si
se administra por vía intramuscular, que sea profunda, pues la vía subcutánea está
prohibida.
Y si es intravenosa, que sea lentamente, a pasar en varios minutos, pues puede
causar hipotensión. Además es recomendable que en la jeringa (intramuscular) o en
el suero diluido (intravenosa) no se mezcle con otro fármaco.
AMOXICILINA
Nombre Genérico Amoxicilina
Nombre Amoxidal; Amoxidal Dúo; Grinsil; Abiotyl; Amixén; Amox-G;
Comercial Bioxilina; Fullcilina;Trifamox; Moxitral; Oximar
Forma de Comprimidos: 250-500 mg Suspensión.: 50-100 mg/ml
Presentación Presentación Dúo comprimidos: 875 mg Suspensión: 150 mg/ml
Mecanismo de acción
Amoxicilina
Contraindicaciones
Amoxicilina
Advertencias y precauciones
Amoxicilina
I.R., ajustar dosis; monitorizar función hepática en pacientes con disfunción hepática;
prever posible reacción anafiláctica, en caso de reacción alérgica, interrumpir
administración e instaurar tto. de soporte o de urgencia; riesgo de: convulsiones en
pacientes con función renal alterada, con antecedentes de convulsiones, con epilepsia
tratada o con trastornos de las meninges o a dosis altas; suspender el tto. si aparece
eritema febril generalizado asociado a pústula; riesgo de reacción de Jarisch-Herxheimer
tras el tto. de enf. de Lyme y de sobrecrecimiento de microorganismos no sensibles en tto.
prolongado (notificados casos de colitis, interrumpir el tto. si aparece); en tto. prolongado
realizar evaluación periódica de las funciones orgánicas (renal, hepática y
hematopoyética); con dosis elevadas, mantener aporte de líquidos y diuresis adecuada
para reducir riesgo de cristaluria; monitorizar tiempo de protrombina o el INR en
concomitancia con anticoagulantes y ajustar su dosis si es preciso; evitar el tto. en caso
de mononucleosis infecciosa.
BUSCAPINA
Nombre Genérico Hioscina N-Butilbromuro
Nombre Buscapina; Butilescopolamina Duncan; Cifespasmo; Colobolina;
Comercial Pasmodina; Luar G; H. Fada; H. Vannier
Forma de
Presentación
Comprimidos: 10 mg Ampollas: 20 mg/ml.
Presentación
Inyectable: ampolla de 1 ml conteniendo 20 mg.
Grageas de 10 mg.
Supositorios de 10 mg.
Gotas conteniendo cada 1 ml (20 gotas), 10 mg. (0,5 mg/gota)
Buscapina compositium
Grageas: Metamizol sódico 250 mg, butilescopolamina 10 mg
Ampollas: Metamizol sódico 2.5 g, butilescopolamina 20 mg
Supositorios: Metamizol sódico 1g, butilescopolamina 10 mg
Mecanismo de acción
En cuanto al mecanismo de acción aportamos que es “Espasmolítico sobre musculo liso gastrointestinal,
biliar y genitourinario. Sin efectos anticolinérgicos en SNC.” Partiendo de diversos estudios se ha
corroborado que el mismo suele ser, altamente tolerado por los distintos organismos existentes.
Este es un punto importante, debido a que no todos los organismos gozan de una buena tolerancia de los
medicamentos en particular, es por ello lo indispensable de asistir a una consulta médica, debido a que
solo un especialista luego de un examen realizado podría determinar lo que le conviene o no, a cada
paciente en particular.
CUIDADOS DE ENFERMERIA
CLOTIMAZOL
Nombre
Genérico
Clotrimazol
Nombre Empecid; Clotrimazol DF; Eximus; Ikolán; Micomax; Micomazol;
Comercial Panmicol Preparado magistral
Mecanismo de acción: igual que otros antifúngicos azólicos, el clotrimazol
actúa alterando la membrana de los hongos sensibles. El clotrimazol inhibe la
síntesis del ergosterol al interaccionar con la 14-alfa-metilasa, una enzima del
citocromo P450 que es necesaria para transformar el lanosterol a ergosterol,
un componente esencial de la membrana. El mecanismo de acción del
clotrimazol es, pues, diferente del de la amfotericina B que se une al ergosterol
después de que este ha sido sintetizado. La ausencia del lanosterol en la
membrana aumenta la permeabilidad de la célula ocasionando la pérdida de
componentes esenciales de la misma, como el potasio y fosfatos que se
escapan a través de las fisuras de la membrana. Adicionalmente, se han
propuesto otros mecanismos de acción para el clotrimazol, incluyendo la
inhibición de la respiración endógena o la interacción los fosfolípidos de la
membrana lo que impide la transformación de los hongos a micelios.
CONTRAINDICACIONES
Tanto los preparados tópicos de clotrimazol como los vaginales se clasifican dentro de
la categoría B de riesgo en embarazo. La administración vaginal durante los trimestres
2 y 3 no ha producido en ningún caso ningún efecto adverso. Sin embargo, no se
recomienda su uso durante el primer trimestre. No se han observado efectos
teratogénicos en los animales de laboratorio, pero no se han llevado a cabo estudios
controlados en el hombre.
Se desconocen los efectos del clotrimazol durante la lactancia y no se debe aplicar este
fármaco a los pechos durante la misma.
PRESENTACION
CONCENTRACION:
Cada 100g de crema contienen: 1g de clotrimazol. Cada tableta vaginal contiene 100mg de
clotrimazol.
Precauciones.
No se ha demostrado su inocuidad durante el embarazo. Emplear medidas higiénicas
complementarias para evitar las reinfecciones. Si existiera una baja respuesta al tratamiento con
clotrimazol, deben repetirse los estudios microbiológicos apropiados para confirmar el diagnóstico y
excluir a otros agentes patógenos.
CUIDADO DE ENFERMERIA
Aplique suficiente medicamento para cubrir el área afectada de la piel y sus alrededores y frote
suavemente hasta que absorba.
Mantenga este medicamento lejos de los ojos.
Cuando se usa el clotrimazol para tratar ciertos tipos de infecciones de la piel por hongos, no
se debe aplicar una venda oclusiva (cubierta hermética, tal como un plástico de cocina) sobre
el medicamento. El hacerlo puede causar irritación de la piel. No aplique una cobertura
hermética (tal como un plástico de cocina) sobre este medicamento a menos que se le haya
indicado.
DICLOFENACO
NOMBRES COMERCIALES:
Presentación
Ampollas de 3 ml conteniendo 75 mg.
Cápsulas de 50 mg.
Comprimidos de 50 mg.
Comprimidos entéricos de 50 mg.
Comprimidos retard de 100 mg.
Comprimidos retard recubiertos de100 mg.
Supositorios de 100 mg.
CUIDADO DE ENFERMERIA
Por ser un fármaco gastroerosivo, asegurarse que el paciente que lo recibe no
tiene antecedentes de úlcera gastroduodenal o, si la tiene, si se erradicó H.
pylori o si recibe gastroprotección con inhibidores de la bomba de protones
para disminuir el riesgo de sangrado digestivo.
Mecanismo de acción[editar]
El mecanismo de acción consiste en evitar la síntesis de prostaglandinas mediante la inhibición de la
enzima ciclooxigenasa(COX).
La inhibición del COX-1 también disminuye la producción de prostaglandinas en el epitelio del estómago,
haciéndolo mucho más vulnerable a la corrosión por los ácidos gástricos., por lo que este es el principal efecto
secundario del diclofenaco.
El diclofenaco posee una preferencia baja a moderada (aproximadamente unas diez veces) a bloquear el
isoenzima COX2, y se cree que por eso posee una baja incidencia de efectos negativos gastrointestinales, en
comparación con los mostrados por la indometacina y el ácido acetilsalicílico.
Contraindicaciones[editar]
I.R. leve a moderada, I.H. leve a moderada, ancianos, porfiria, antecedentes de colitis
ulcerosa o enf. de Crohn, antecedentes de HTA y/o insuf. cardiaca, uso concomitante de
corticoides orales y antidepresivos ISRS. En pacientes con asma, rinitis alérgica
estacional, inflamación de la mucosa nasal (pólipos nasales), enf. pulmonar obstructiva
crónica o infecciones crónicas del tracto respiratorio (rinitis alérgica) son más frecuentes
exacerbaciones de asma, edema de Quincke o urticaria. Con factores de riesgo
cardiovascular (diabetes mellitus, HTA, hipercolesterolemia, hábito tabáquico), valorar
beneficio/ riesgo. No utilizar en enfermos con patología cardiovascular grave como insuf.
cardiaca, cardiopatía isquémica, enf. arterial periférica o enf. cereborovascular. Riesgo de
hemorragia gastrointestinal, úlcera o perforación es > a dosis crecientes de AINE. En tto.
prolongado riesgo de acontecimientos aterotrombóticos (IAM o ictus). Pueden aparecer
reacciones alérgicas; enmascarar signos y síntomas de una infección y alterar la fertilidad
femenina. Evitar uso concomitante con otros AINE incluyendo inhibidores selectivos de la
ciclooxigenasa-2. Control hepático, renal y recuentos hemáticos. No recomendado en <
14 años. Utilizar dosis más baja posible y duración de tto. más corta posible para controlar
los síntomas de acuerdo al objetivo terapéutico establecido. Concomitante con
anticoagulantes, podría aumentar el riesgo de hemorragia.
GENTAMICINA
Nombre
Genérico
Gentamicina
Nombre Gentamina; Glevomicina; Plurisemina; Rupegen; G.Larjan;
Comercial Gentaflam; G. Biocrom; G. Fabra; G. Richet; Genticol
Mecanismo de acción
Gentamicina
precauciones
I.R. (ajustar dosis), prematuros, recién nacidos y ancianos; monitorizar; evitar nivel
plasmático pico > 12 mcg/ml y valle > 2 mcg/ml; riesgo de sobreinfección por
microorganismos resistentes, de bloqueo neuromuscular con anestesia, y de
nefrotoxicidad y ototoxicidad (monitorizar funciones auditiva y renal, ajustar dosis o
suspender tto.); trastorno neurológico o muscular como miastenia gravis y párkinson;
mantener buena hidratación; no emplear dosis única diaria en inmunocomprometidos, I.R.
y embarazo.
CONCENTRACION
Cada ml de SOLUCIÓN INYECTABLE contiene:
DEXAMENTAZON
PRESENTACION: Cada ampolla de 1ml contiene dexametazona
4mg.
CONTRA INDICACIONES: Ulcera gástrica y duodenal, infecciones mi
coticasgeneralizadas infecciones víricas (brícela, herpes Zoster) hipertensión, insuficiencia hepática
o renal, tuberculosis diabetes mellitus, insuficiencia cardiaca, esteoporosis, estados convulsivos.
CUIDADOS DE ENFERMERIA:
Aplicar los seis pasos correctos.
Valorar estado general del paciente
Explicar los efectos al paciente.
CEFAZOLINA
MEROPENEM
CAPTOPRIL
HIDROCLORUTIZIDA
PRESENTACIÓN: Solución inyectable: frasco con ámpula de 100 mg,
cada ampolleta con disolvente contiene 2 ml de agua inyectable.
CONTRAINDICACIONES: En caso de enfermedad viral o infecciones
moticas, tuberculosis activas, ulcera péptica, diabetes mellitis, glaucoma, osteoporosis, convulsiones.
CUIDADOS DE ENFERMERIA
Aplicar los 6 pasos
No administrar a pacientes con TB.
No administrar a pct. con diabetes Control de cefalea
Valorar los ojos.
ACETAMINOFEN
INSULINA
AMPICILINA
NAPROXENO