RPS Riwayat penyakit sebelumnya RPD Riwayat penyakit dahulu RPK Riwayat penyakit keluarga Bumil Ibu Hamil Bulin Ibu Bersalin Buteki Ibu Meneteki Bufas Ibu Nifas Linakes Persalinan Oleh Tenaga Kesehatan Anc Ante nata care K1 Ibu Hamil Pertama Kali Periksa Ibu Hamil Periksa yang Keempat dengan K4 ketentuan DJJ detak jantung janin SC Sectio caesaria PD Pemeriksaan Dalam BBLR Berat Badan lahir rendah BBLSR Berat badan lahir sangat rendah KN Kunjungan Neonatus IMD Inisiasi Menyusu dini ASI Air susu ibu PASI pengganti air susu ibu HPHT hari pertama haid terakhir HTP hari taksiran persalinan LILA lingkar lengan atas KEK Kurang energi kalori PEB preeclamsia berat PER preeclamsia ringan KPD ketuban pecah dini KET kehamilan ektopik terganggu HDK hipertensi dalam kehamilan PAP pendarahan ante partum DKP disporposi kepala panggul INPARTU intrapartum AB abortus PERSBO persentasi bokong PERMUK persentasi muka PRESKEB persentasi kepala PRESLI persentasi lintang IMS infeksi menular seksual PNC post natal care RESTI resiko tinggi ISK infeksi saluran kencing PUK punggung kanan PUKI punggung kiri HPP Haemorragic post partum PP placenta previa KTD kejadian tidak diinginkan KF kunjungan nifas AKDR alat kontrasepsi dalam rahim MOW metode operatif wanita MOP metode operatif pria HDK ARV antri retro virus VE vacum ekstaksi IUGR intra uterin grawth retar KRR kelompok resiko rendah KLT kelompok resiko tinggi KRTS kelompok resiko sangat tinggi TP Taksiran Partus Grav Gravid BJ Bunyi Jantung N nadi R Respirasi Pr pulmo TFU Tinggi fundus utama RA Riwayat alergi 1 HASIL PEMERIKSAAN KU Keadaan Umum RPS Riwayat penyakit sebelumnya RPD Riwayat penyakit terdahulu RPK Riwayat penyakit keluarga RA Riwayat alergi PF Pemeriksaan Fisik BB Berat Badan TB Tinggi Badan TD Tekanan Darah S Suhu N Nadi RR Respiratory Rate dbn dalam batas normal aps atas permintaan sendiri 2 Diagnosis
BP UMUM DM Diabetes Mellitus
NIDDM Non Insulin Dependen Diabetes Mellitus DB Demam Berdarah DBD Demam Berdarah Dengue DD Demam Dengue ISK Infeksi Saluran Kemih Go Gonorrhoe CRF Chronic Renal Failure GNA Gromerulonefritis Akut GNK Gromerulonefritis Kronik TB Tuberculosis PPOK Penyakit Paru Obstruksi Kronik Br Bronchitis DC Decompensasi Cordis ISPA Infeksi Saluran Pernapasan Atas RA Remathoid atritis AMI Akut Myocardiac Infark OMA Otitis Media OMP Otitis Media Perforate OMK Otitis Media kronik SN Syndrome Nekrotik CC Common Cold HT Hipertensi Pn Pneumonia NP Non Pneumonia GEDS Gastroentritis Dehidrasi Sedang DHF Dengue Hemoragic Fever CKR Cidera Kepala Ringan OBS Observasi CKB Cidera Kepala Berat DK Diagnosa klinis Gg Gangguan B.d Berhubungan dengan Dx Diagnosa Askep Asuhan Keperawatan Klinik Gigi Pc Pulpitis Gp gangren pulpa Gr gangren radix Pt persistensi Abs abcess Period periodontitis CKR cedera kepala ringan CKB cidera kepala berat FRC/# fraktur R radix LIDOCOM,IMJ lidokain kompositum injeksi KU PASIEN keadaan umum pasien DX diagnosa R/ resep Mob mobiliti/kegoyangan GRD grade/drajat kegoyangan TAK tidak ada keluhan O pemeriksaan objektif DHE dental health education TS tambalan sementara EXO ekstraksi/pencabutan gigi Gis gingivitis Kall kalkulus Laboratorium HB hemoglobin BTA bakteri tahan asam GOLDA golongan darah GDS gula darah sewaktu PPT TES tes kehamilan GDP gula darah puasa GD2PP gula darah 2 jam setelah makan CHOL kolesterol PROT/BLUE protein dalam urin AU asam urat DR darah rutin