You are on page 1of 5

BAB II

PEMBAHASAN

A. Landasan Dasar Pelayanan Kebidanan
1. Bidan
Seseorang yang telah menyelesaikan program pendidikan bidan yang diakui oleh
negara serta memperoleh kualifiasi dan diberi ijin untuk menjalankan praktik
kebidanan di negeri itu.
2. Kebidanan
Merupakan bentuk dari sintesa berbagai disiplin ilmu (ilmu kedokteran.
keperawatan, sosial, perilaku, budaya, ilmu kesehatan masyarakat, ilmu
manajemen)
3. Pelayanan Kebidanan
Adalah seluruh tugas yang menjadi tanggung jawab praktek profesi bidan dalam
sistem pelayanan kesehatan.
4. Praktik Kebidanan
Adalah penerapan ilmu kebidanan dalam memberikan pelayanan terhadap
terhadap klien dengan pendekatan manajemen kebidanan.
5. Manajemen Kebidanan
Adalah pendekatan yang digunakan oleh bidan dalam menerapkan metode
pemecahan masalah secara sistematis.
6. Asuhan Kebidanan
Adalah penerapan fungsi dan kegiatan yang menjadi tanggung jawab dalam
memberikan pelayanan kepada klien.
7. Praktik pelayanan kebidanan
Adalah praktik pelayanan profesional yg merupakan bagian integral dari
pelayanan kesehatan yg diberikan kpd ibu dlm kurun waktu masa reproduksi dan
BBL.
B. Ruang Lingkup Sasaran Pelayanan Kebidanan
Adalah batasan dari kewenangan bidan dalam menjalankan praktiknya yg berkaitan
dengan upaya pelayanan kebidanan dan jenis pelayanan kebidanan
karakteristik pelayanan sebagai berikut:
1. Pelayanan bersifat tidak dapat diraba, pelayanan sangat berlawanan sifatnya
dengan barang jadi.
2. Pelayanan pada kenyataannya terdiri dari tindakan nyata dan merupakan pengaruh
yang bersifat tindakan sosial.
3. Kegiatan produksi dan konsumsi dalam pelayanan tidak dapat dipisahkan secara
nyata, karena pada umumnya terjadi dalam waktu dan tempat bersamaan.
Secara garis besar kegiatan pelayanan kebidanan dimasyarakat dapat diuraikan
sebagai berikut :
1. Pelayanan KIA
Pelayanan kebidanan yang diberikan pada ibu dan anak, Ibu : masa pranikah, hamil,
persalinan, nifas, menyusui, interval. Anak : BBL, bayi, anak balita, pra sekolah,
sekolah.
a) Pelayanan kebidanan pada ibu
1) Penyuluhan dan konseling
2) Pemeriksaan fisik
3) Pelayanan antenatal pada kehamilan normal
4) Pertolongan pada kehamilan abnormal yang mencakup bumil dengan abortus
iminens, hyperemesis gravidarum TM I, PER (Pre Eklamsi Ringan), anemia
ringan.
5) Pertolongan persalinan normal
6) Pertolongan persalinan abnormal : letsu (letak sungsang), partus macet kepala
didasar panggul, KPD tanpa infeksi, perdarahan post partum, laserasi jalan
lahir, distosia krn inersia uteri primer, post term dan preterm.
7) Pelayanan ibu nifas normal
8) Pelayanan ibu nifas abnormal : retensio placenta, infeksi ringan
9) Pelayanan dan pengobatan pada kelainan teknologi yang meliputi keputihan,
perdarahan tidak teratur dan penundaan haid.
10) Memberikan imunisasi
11) Memberikan suntikan pada penyulit kehamilan, persalinan dan nifas
12) Bimbingan senam hamil dan senam nifas
13) Mengeluarkan plasenta secara manual
14) Pengeluaran sisa jaringan konsepsi
15) Episiotomy
16) Penjahitan luka episiotomy dan luka jalan lahir sampai tingkat 2
17) Amniotomi pada pembukaan serviks lebih dari 4cm
18) Pemberian infus, suntikan IM uterotonika, antibiotic dan sedative.
19) Memberi penyuluhan tentang ASI eksklusif dan cara menyusui yang benar.

b) Pelayanan kebidanan anak
1) Pelayanan neonatal esensial
2) Pemeriksaan dan perawatan BBL
3) Resusitasi BBL
4) Penanganan hipotermi pd BBL
5) Perawatan tali pusat
6) Pemberian ASI (bayi <> 6 bln)
7) Pemantauan tumbuh kembang
8) Pengobatan penyakit ringan
9) Pemberian penyuluhan

c) Pelayanan Keluarga Berencana
1) Memberikan pelayanan KB yakni: pemasangan IUD/AKDR (Alat
Kontrasepsi Dalam
2) Rahim), AKBK (Alat Kontrasepsi Bawah Kulit), pemberian suntikan, tablet,
kondom,
3) diafragma, jelly.
4) Memberikan konseling pemakaian kontrasepsi
5) Memberikan pelayanan efek samping pemakaian kontrasepsi
6) Melakukan pencabutan AKDR letak normal
7) Melakukan pencabutan AKBK tanpa penyulit

d) Pelayanan Kesehatan Masyarakat
1) Pembinaan Peran Serta Masyarakat dibidang KIA
2) Memantau tumbuh kembang anak
3) Melaksanakan pelayanan kebidanan komunitas
4) Melaksanakan deteksi dini, melaksanakan pertolongan pertama merujuk dan
memberikan penyuluhan infeksi menular seksual (IMS), penyalahgunaan
narkotika psikotropika dan zat adiktif lainnya (NAPZA).
C. Upaya Pelayanan Kebidanan
1) Promotif Upaya promosi ini dapat diberikan dlm bentuk konseling untuk klien,
keluarga dan masyarakat, memberikan penyuluhan kpd ibu hamil, bersalin, nifas,
dan penolong persalinan serta memberikan asuhsn pd BBL.

2) Preventif Dlm upaya ini tindakan pencegahan, deteksi dini abnormal ibu dan
anak, usaha mendapatkan bantuan medik dlm melaksanakan tindakan
kegawatdaruratan.

3) Kuratif Upaya ini dapat berupa rujukan pd keadaan resiko tinggi termasuk
kegawatdaruratan pada anak

4) Rehabilitatif Dalam melaksanakan upaya ini bidan harus mampu memberikan
asuhan sesuai dgn kebutuhan terhadap wanita hamil, melahirkan, masa post
partum, melaksanakan pertolongan persalinan dibawah tanggung jawabnya sendiri
dan memberikan asuhan pd BBL, bayi dan anak balita.

E. Jenis Pelayanan Kebidanan
1) Layanan Kebidanan Primer (Mandiri)
2) Pelayanan kebidanan yg sepenuhnya menjadi tanggung jawab bidan
3) Layanan Kebidanan Kolaborasi
4) Layanan yg dilakukan bidan sbg anggota TIM yg kegiatannya dilakukan scr
bersamaan atau sbg salah satu urutan dr proses kegiatan pelayanan kesehatan
5) Layanan Kebidanan Rujukan
6) Layanan yg dilakukan oleh bidan dalam rangka rujukan ke sistem pelayanan yg
lebih tinggi atau sebaliknya yaitu pelayanan yg dlk oleh bidan ke tempat atau
fasilitas lain secara horizontal/vertical atau ke profesi lainnya
F. Sasaran Praktik Kebidanan
Sasaran praktik kebidanan adalah individu yg termasuk dlm sasaran tsb yaitu remaja
dlm masa pra-nikah, ibu hamil, ibu masa bersalin, ibu nifas, BBL dan balita, ibu dgn
kebutuhan KB dan dalam masa lansia
Sasaran pelayanan kebidanan :
1) Individu
2) Keluarga
3) Masyarakat, meliputi :
a. Anak-anak perempuan
b. Remaja putri
c. WUS (wanita usia subur)
d. Wanita hamil
e. Ibu Bersalin
f. Ibu nifas dan menyusui
g. Bayi Baru Lahir (BBL)
h. Bayi dan Balita
i. Keluarga, kelompok dan masyarakat
j. Ibu/wanita dengan sistem reproduksi

G.Lahan Praktik Pelayanan Kebidanan
Lahan praktik pelayanan kebidanan mrp tempat dmn bidan menerapkan ilmu dlm
memberikan pelayanan kebidanan/asuhan kebidanan kpd klien dgn pendekatan
manajemen kebidanan.
Tempat tersebut meliputi:
1) Rumah Sakit
2) Puskesmas
3) RB
4) Poliklinik
5) BPS
6) Polindes
7) Posyandu