Professional Documents
Culture Documents
DINAS KESEHATAN
UPT PUSKESMAS BINANGUN
Jl. Jenderal A. Yani No 15 Binangun Telp.0282. 5293429.
E-mail: uptpuskesmasbinangun@gmail.com
BINANGUN
Kode Pos 53281
Pada hari ini Jumat tanggal dua puluh enam bulan Januari tahun dua ribu delapan
belas (24-1-2018) bertempat di UPT. Dinas P Dan K Kecamatan Binangun, kami yang
bertanda tangan dibawah ini telah mengadakan serah terima Tablet Obat Cacing untuk
anak-anak siswa SD/MI, sebagai berikut :
1. Nama : MARTIMAN
Jabatan : Pemegang Program UKS UPT. Puskesmas Binangun
Selanjutnya disebut sebagai PIHAK PERTAMA
Selanjutnya kami mengadakan serah terima bantuan Tablet obat cacing sebagai berikut :
a) PIHAK PERTAMA menyerahkan peralatan 6000 (enam ribu) tablet obat cacing
kepada PIHAK KEDUA dan PIHAK KEDUA menerima obat tablet tersebut dari
PIHAK PERTAMA yang berasal dari Dinas Kesehatan Provinsi Jawa Tengah.
b) PIHAK KEDUA bertanggungjawab atas penggunaan bantuan obat tersebut dan
melaporkan hasil kegiatannya kepada PIHAK PERTAMA.
Demikian Berita Acara ini dibuat dan ditanda tangani bersama sesuai keadaan
sebenarnya.
Mengetahui,
Kepala UPT. Dinas P Dan K
Kecamatan Binangun