You are on page 1of 18

1.

Seorang perempuan 35 tahun dibawa ke poli saraf dengan keluhan mati rasa pada jari
kaki dan jari tangan. Riwayat Diabetes Melitus sejak 7 tahun lalu.
Mekanismenya …
a. Penurunan sekresi insulin dan hormone tiroid
b. Gangguan K+ , Na2+, ATPase
c. Penurunan sorbitol darah
d. Peningkatan poliol dalam darah
e. Penurunan kalium darah
2. Pria 56 tahun datang ke poliklinik dengan keluhan keram badan sebelah kiri. Pasien ada
riwayat diabetes sejek usia 40 tahun dan tak berobat teratur. Pada pemeriksaan ditemukan
gangguan motoris pada kanan3 dan kiri5.
Kelainan keram diakibatkan oleh …
a. Resistensi isulin
b. Kerusakan dinding kapiler pemb. Darah
c. Defisiensi asam folat
d. Atherosclerosis
e.
3. Indikasi diberikannya insulin pada DM tipe 2 adalah…
a. DM dan obesitas
b. HbA1c > 8%
c. Gagal dengan diet dan terapi metformin
d. DM pasien kurus dan GDP >300 mg/dL
e.
4. Obat diabetes oral yang dapat menurunkan berat badan adalah …
a. Glimepiride
b. Glipizide
c. GLP-1 analoge
d. Dapagliflosine
e. Tolbutamid
5. Seorang wanita 35 tahun mengalami mati rasa. Riwayat diagnosis DM 7 tahun lalu.
Penyebab keluhan mati rasa (gangguan saraf) dapat diperiksa dengan alat …
a. EKG
b. EMG
c. TCD
d. EEG
e. USG
6. Pasien mengkonsumsi obat selama 2 tahun dan dirasakan berat badan terus meningkat.
Obat yang dimaksud adalah …
a. Kalsium inhibitor
b. ACE-Inhibitor
c. Antibiotic golongan quinolone
d. Kortikosteroid
e. Primperan
7. Pasien didiagnosis sebagai Dislipidemia. Pasien disarankan untuk menghindari margarin
karena diet ini dapat meningkatkan LDL dan menurunkan HDL.
Lemak yang dihindari adalah …
a. Lemak tak jenuh tunggal
b. Lemak tak jenuh ganda
c. Lemak jenuh
d. Lemak trans
e. Lemak omega 3
8. Terapi farmakologik yang berguna untuk meningkatkan sensivitas insulin. Obat yang
dimaksud adalah …
a. Chlorpropamide
b. Glipizid
c. Metformin
d. Acarbose
e. Insulin
9. Pengurangan 500 kalori dapat menurunkan BB dalam 1 minggu sebanyak …
a. 100 gr
b. 200 gr
c. 300 gr
d. 400 gr
e. 500 gr
10. Seorang pria umur 56 tahun dengan hasil GDP 176 mg/dL, G2PP 365 mg/dL, dan HbA1c
10,6%.
Diet yang efektif untuk diberikan adalah …
a. Diet rendah kalori
b. Diet mediterania
c. Diet rendah serat
d. Diet rendah kalori + KH
e. Diet rendah kalori + lemak
11. Seorang wanita 15 tahun masuk RS dalam keadaan tidak sadar. Riwayat menggunakan
insulin sekitar setahun terakhir dan sudah 3 hari kehabisan insulin. Sejak itu penderita
merasa lemah, banyak kencing. Pada pemeriksaan: koma, TD 80/60, Nadi 140x/menit,
pernapasan 32x/menit cepat dan dalam, turgor kulit menurun, kadar GDS 410 mg/dL dan
ketonuria (+) .
Penyebab ketonuria pada kasus DM Tipe 1 adalah …
a. Peningkatan kadar glucagon
b. Resistensi insulin
c. Peningkatan produksi glukosa hati
a. Absorpsi glukosa di usus meningkat
d. Peningkatan lipolysis
12. Seorang wanita 15 tahun masuk RS dalam keadaan tidak sadar. Riwayat menggunakan
insulin sekitar setahun terakhir dan sudah 3 hari kehabisan insulin. Sejak itu penderita
merasa lemah, banyak kencing. Pada pemeriksaan: koma, TD 80/60, Nadi 140x/menit,
pernapasan 32x/menit cepat dan dalam, turgor kulit menurun, kadar GDS 410 mg/dL dan
ketonuria (+) .
Penyebab ketonuria pada kasus DM Tipe 1 adalah …
a. Peningkatan kadar glucagon
b. Resistensi insulin
c. Peningkatan produksi glukosa hati
d. Absorbsi glukosa di usus
e. Peningkatan lipolysis
13. Seorang wanita 15 tahun masuk RS dalam keadaan tidak sadar. Riwayat menggunakan
insulin sekitar setahun terakhir dan sudah 3 hari kehabisan insulin. Sejak itu penderita
merasa lemah, banyak kencing. Pada pemeriksaan: koma, TD 80/60, Nadi 140x/menit,
pernapasan 32x/menit cepat dan dalam, turgor kulit menurun, kadar GDS 410 mg/dL dan
ketonuria (+) .
Penyebab ketonuria pada kasus DM Tipe 1 adalah …
a. Defisiensi insulin absolut
b.
c.
d.
e.
14. Tindakan awal yang harus dilakukan pada pasien ini adalah
a. Insulin kerja pendek intramuskuler
b. Rehidrasi dengan NaCl 0,9%
c. Insulin kerja pendek drips kontinu
d. Sulfonilurea personde
e. Insulin kerja singkat bolus intravena
15. Komplikasi yang terjadi adalah …
a. Koma ketoasidosis
b.
c.
d.
e.
16. Seorang anak perempuan Indonesia berumur 1 tahun. Berat badan terletak pada Persentil
ke-3, Tinggi badan terletak pada Presentil ke-3. Bone age 3 bulan. Berdasarkan data di
atas, anak ini didiagnosis sebagai:
a. Hipotiroidisme
b. Growth hormone deficiency
c. Short stature
d. Congenital adrenal hyperplasia
e. Achondroplasia
17. Seorang anak perempuan umur 3 tahun tinggi badannya < P3. Umur tulang adalah 3
tahun. Riwayat keluarga pendek terutama salah satu atau kedua orang tua pendek
(genetically short). Tinggi akhir di bawah P3 tetapi masih dalam range potensi tinggi
genetic. Onset pubertas pada umur 12 tahun. Berdasarkan data pada kasus di atas, maka
anak ibi termasuk:
a. Turner syndrome
b. Hypothyroidism
c. Familial short stature
d. Dwarfism
e. Constitutional delay of growth and puberty/maturation
18. Seorang remaja laki-laki umur 18 tahun, tinggi badannya dalam batas normal. riwayat
perawakan pendek pada saat masih anak-anak. Pada umur 6 tahun umur tulangnya
terlambat tetapi masih sesuai dengan height age. Pubertas pada umur 16 tahun. Menarche
ibu pada umur 17 tahun.
Berdasarkan data di atas, maka diagnosis:
a. Familial short stature
b. Genetic short stature
c. Hypothyroidism
d. Dwarfism
e. Constitutional delay of growth and puberty/maturation
19. Seorang anak perempuan umur 1 bulan lahir di rumah sakit X. pada pemeriksaan fisik
muka sembab, makroglossi. Pada waktu lahir bayi nampak normal BB 3 kg dan PB 50
cm. Tampak kulit dan sclera berwana kekuningan, anak malas menetek, sembelit lebih
dari 5 hari setelah mingu pertama. Diagnosis pada bayi ini adalah …
a. Down’s syndrome
b. Hipertiroidisme
c. Hipotiroidisme
d. Hirschsprung disease
e. Atresia ani
20. Pemeriksaan laboratorium yang perlu dilakukan untuk kasus di atas adalah…
a. Albumn serum
b. Fe serum
c. Bilirubin serum
d. TSH sensitive serum
e. Growth hormone serum
21. Seorang bayi perempuan umur 5 tahun hari dilakukan uji sarig hipotiroidsme kongenital
ternyata TSH sangat meningkat. Penyebab tersering kasus ini adalah …
a. Obat-obatan
b. Dyshormogenesis
c. Defisiensi iodium
d. Disgenesis kelenjar tiroid
e. Thyroid Hormone Unresponsiveness
22. Seorang bayi laki-laki umur 2 bulan ibu mengulah pembesaran leher bayinya. Pada
pemeriksaan fisik didapatkan: ubun-ubun besar lebar, rambut kering, hipertelorisme,
makroglossi, distensi abdomen, hernia umbilikalis, dan struma. Penyebab struma
terbanyak pada pasien ini:
a. Aplasia/hipoplasi
b. Kelenjar ektopik
c. Dyshormogenesis
d. Defisiensi flour
e. Thyroid hormone unresponsiveness
23. Seorang anak perempuan umur 14 tahun. Anamnesis didapatkan pertumbuhan mental-
fisik-dentisi terlambat, menometroragi. Pemeriksaan fisik, perawakan gemuk, bradikardi,
muka sembab, struma, hipertelorisme, makroglossi, miksiedema, kulit pucat dan tebal,
karotimetik. Pada pemeriksaan APR-KPR lambat. Pada pemeriksaan laboratorium dapat
ditemukan …
a. Hb meningkat
b. Kolesterol darah meningkat
c. Alkali fosfatase meningkat
d. Free T4 meningkat
e. TSHs menurun
24. Seorang pria dengan gangguan ereksi datang ke RS. Pada pemeriksaan laboratium
didapatkan bahwa kadar FSH/LH meningkatkan dan Testosteron menurun (<300)
Diagnosis kasus di atas:
a. Hipogonadisme primer
b. Hipogonadisme sekunder
c. Hipotiroid
d.
e.
25. Seorang pria dengan gangguan ereksi datang ke RS. Pada pemeriksaan laboratium
didapatkan bahwa kadar FSH/LH meningkatkan dan Testosteron menurun (<300)
Pada kasus di atas, kelainan terjadi pada:
a. Hipofisis
b. Hypothalamus
c. Tiroid
d. Kelenjar adrenaal
e. Testis
26. Seorang anak perempuan umur 6 tahun, height age 8,5 tahun, bone age 13 tahun.
Pemeriksaan fisik didapatkan klitoris membesar dan labial mayor fusion. Hasil
pemeriksaan urinary 17-ketosteroid meningkat. Kemungkinan diagnosis pada pasien ini:
a. Hipogonadisme
b. Cushing syndrome
c. Insufisiensi suprarenalis akut
d. Delayed puberty
e. Hyperplasia adrenal congenital
27. Seorang anak laki-laki umur 5 tahun Height age 8 tahun, bone age 12,5 tahun.
Pemeriksaan 17-ketosteroids urin meningkat. Bulu pubis stadium P4, panjang penis 9 cm.
diagnosis pada anak ini:
a. Cushing syndrome
b. Hyperplasia adrenal congenital
c. Hipogonadisme
d. Insufisiensi suprarenalis akut
e. Delayed puberty
28. Seorang pria usia 67 tahun datang ke poliklinik rawat jalan dengan keluhan peningkatan
berat badan yang dialami sejak 6 bula terakhir. Tidak ada keluhan lain. Pemeriksaan fisik
diperolh: TB 158 cm, BB 71 kg, moon face, striae violacea, obesitas sentral, dan
hirsutisme. Pasien mengkonsumsi jamu rematik sejak satu tahun yang lalu.
Diagnosis sementara untuk pasien tersebut adalah …
a. Cushing syndrome
b. Cushing disease
c. DM Tipe 2
d. Obesitas primer
e. Addison’s disease
29. Penatalaksaan yang tepat untuk pasien di atas adalah …
a. menghentikan konsumsi jamu rematik secara trapping up
b. Pemberian ketoconazole
c. Mengganti dengan methylprednison dan diturunkan dosisnya
d. Diet dan olahraga
e. Pemberian terapi dengan metformin
30. Seorang wanita 40 tahun mengeluh nafsu makan meningkat, buang air besar dan buang
air kecil lancer, terutama pada malam hari, pasien bangun 4-5 kali. Pasien pernah
melahirkan bayi dengan berat 4200 kg. Ayah pasien meninggal karena DM. Pada
pemeriksaan fisik didapatkan 140/90 mmHg. TB 150 kg dan BB 65. kgPada pemeriksaan
GDS didapatkan 189 mg/dl.
Masalah yang ada pada pasien adalah:
a. Hipertensi
b. Riwayat diabetes gestational
c. Riwayat orang tua diabetes
d. Banyak kencing pada malam hari
e. Obesitas
31. Tipe pernapasan yang cepat dan dalam pada pasien juga dikenal dengan istilah …
a. Pernapasan biot
b. Pernapasan thoracoabdominak
c. Pernapasan kussmaul
d. Pernapasan verikuler
e. Pernapasan bronchial
32. Seorang pasien didiagnosis diabetes mellitus tipe 2. Dokter memberikan farmakologi
berupa metformin.
Dosis awal metformin untuk pasien dengan BB 50 kg adalah …
a. 3 x 100 mg
b. 3 x 850 mg
c. 2 x 500 mg
d. 2 x 1000 mg
e. 3 x 1000 mg
33. Seorang pria untuk melakukan medical check up dan didapatkan HbA1c 7,8%.
Maka terapi awal adalah …
a. Pengaturan gaya hidup + metformin
b. Pengaturan gaya hidup + insulin
c. Pengaturan gaya hidup
d. Pengaturan gaya hidup + 2 kombinasi obat oral
e. Pengaturan gaya hidup + 3 kombinasi obat oral
34. Penilaian kaki diabetic berdasarkan derajat keparahannya adalah ..
a. ADA
b. Wagner
c. Fountain
d. PEDIS
e. NCEP ATP
35. Soerang anak perempuan 9 tahun diantar oleh ibunya ke dokter praktik dengan keluhan
pembesaran leher. Pemeriksaan fisik didapatkan struma grade 2 kenyal. Pemeriksaan lab:
TSH meningkat dan FT4 normal.
Kondisi pasien tersebut adalah …
a. Karsinoma tiroid
b. Hipertiroid
c. Hipotiroid klinik
d. Hipotiroid kongenital
e. Tiroiditis limfositik kronik
36. Seorang perempuan berumur 20 tahun dengan BB 87 kg dan TB 160 cm.
Status gizi pasien adalah …
a. Gizi buruk
b. Normal
c. Gizi berlebih
d. Obes I
e. Obes II
37. Diagnosis banding pada kasus hipotiroid …
a. Down syndrome
b. Turner syndrome
c. Klinefelter syndrome
d. Rickets
e. Gigantism
38. Seorang perempuan 16 tahun datang dibawa oleh ibunya dengan keluhan tidak haid dan
pendek. Tidak ada tanda-tanda pubertas.
Diagnosis kasus di atas adalah …
a. Hypogonadisme
b. Syndrome cushing
c. Syndrome adrenogenital
d. Syndrome klinefelter
e. Hipotiroid
39. Seorang perempuan mengeluh jantung berdebar, gelisah, tidak tahan panas sejak 1 bulan
yang lalu. Ada riwayat gondok beracun 2 tahun lalu, dan telah berhenti berobat sejak 1
tahun lalu. Saat ini sedang hamil anak pertama, usia kehamilan 2 bulan. Obat apa yang
diberikan pada pasien ini…
a. Methimazole
b. Propanolol
c. Levothyroxin
d. Beta blocker
40. ProphylthiourasilBatas paling rendah buah zakar pada anak-anak adalah …
a. 1 cm
b. 1,5 cm
c. 2 cm
d. 2,5 cm
e. 3 cm
41. Pria berumur 67 tahun datang ke poli saraf dengan keluhan pusing sejak 1 tahun lalu
yang muncul saat berubah posisi, misalnya dari posisi duduk ke posisi berdiri. Pasien
juga menderita diabetes mellitus sejak 3 tahun yang lalu dan terapi tidak terkontrol.
Komplikasi neuropati diabetic yang mungkin berhubungan dengan pusing pada pasien
akibat…
a. Hipotensi ortostatik
b. Hipertensi grade 2
c. Neuropati saraf perifer
d. Vasodilatasi perifer
e. Stroke non hemoragik
42. Seorang bayi perempuan umur 5 hari dilakukan uji saring Hipotiroidisme Kongenital
ternyata TSH sangat meningkat. Angka kejadian kelainan adalah …
a. 1 : 1000
b. 1 : 4000
c. 1 : 40000
d. 1 : 100000
e. 1 : 400000
43. Seorang anak perempuan umur 6 tahun diantar oleh ibunya ke tempat praktek dengan
keluhan berat badan menurun walaupu banyak makan. Keluhan lainnya adalah banyak
kencing yang sudah berlangsung 3 minggu. Pada pemeriksaan fisik didapatkan gizi buruk
marasmus dan sesak napas. Kemungkinan penyakit anak:
a. Diabetes insipidus
b. SIADH
c. Diabetes Melitus
d. Asthma bronkial
e. Gangguan saluran kemih
44. Prevalensi Obesitas (IMT >25) pada laki-laki usia 18 tahun menurut RISKESDAS …
a. 5,7
b. 11,7
c. 19,7
d. 29,7
e. 39,7
45. Prevalensi Obesitas (IMT >25) pada perempuan usia 18 tahun menurut RISKESDAS…
a. 5,9
b. 10,9
c. 22,9
d. 32,9
e. 42,9
46. Pasien penderita DM diberikan obat yang menghambat reabsorbsi glukosa di ginjal.
Obat yang dimaksud adalah…
a. Chlorpropamide
b. Liraglutide
c. Glipizide
d. Dapagliflosin
e. Vildagliptin
47. Seorang laki-laki 56 tahun didiagnosis dyslipidemia. Dokter memutuskan untuk
memberikan terapi oral.
Obat yang cocok yang ada di puskesmas adalah …
a. Atorvastatin
b. Simvastatin
c. Asam nikotinat
d. Fibrat
e. Resin
48. Seoran pasien perempuan berusia 50 tahun dengan hasil pemeriksaan GDS 160 mg/dL
dan TTGO 160 mg/dL.Kesimpulan hasil pemeriksaan adalah …
a. Normoglikemik
b. IFG
c. IGT
d. IFG & IGT
e. DM
49. Seorang pasien dengan hasil pemeriksaan GDS 105 mg/dL dan TTGO 138 mg/dL.
Kesimpulan hasil pemeriksaan adalah …
a. Normoglikemik
b. IFG
c. IGT
d. IFG & IGT
e. DM
50. Seorang pasien masuk RS karena hipoglikemik dan diketahui sudah mengkonsumsi obat
oral antidiabetik.
Obat yang dapat menyebabkan keluhan tersebut adalah…
a. Biguanide
b. Sulfonylurea
c. TZD
d. DPP4-Inhibitor
e. Alpha glucosidase inhibitor
51. Seorang pasien masuk RS karena hipoglikemik dan diketahui sudah mengkonsumsi obat
oral antidiabetik.
Obat yang dapat menyebabkan keluhan tersebut adalah…
a. Biguanide
b. Sulfonylurea
c. TZD
d. DPP4-Inhibitor
e. Alpha glucosidase inhibitor
52. Seorang anak laki-laki berumur 5 tahun diantar oleh bapaknya ke tempat praktik Anda.
Bapaknya mengeluh zakar anaknya kecil dan ia meminta penjelasan. Penjelasan yang
akan anda berikan kepada orang tua tersebut adalah …
a. “Anak bapak tak apa-apa”
b. “Sebaiknya anak bapak disunat”
c. “Saya akan mengukur panjang zakar anak”
d. “Sebaiknya bapak membawa anak 6 bulan lagi”
e. “saya akan rujuk ke spesialis”
53. Seorang anak laki-laki berumur 2 tahun diantar oleh ibunya ke tempat praktik Anda. Ibu
mengeluh kedua kantung buah pelir anak kosong dan meminta penjelasan Anda. Maka
anda akan memberikan jawaban berupa …
a. “Anak ibu tidak apa-apa”
b. “Sebaiknya anak ibu disunat”
c. “Anak ibu mempunyai resiko kemandulan”
d. “Sebaiknya ibu membawa anak ibu 6 bulan lagi”
e. “Saya akan rujuk ke spesialis”
54. Seorang pria berusi 56 tahun datang ke poliklinik dengan membawa hasil lab. Riwayat
DM sejak 3 bulan lalu dan tak berbubat dengan teratur. Dibawah ini pernyataan yang
paling benar mengenai diabetes adalah …
a. Makanan dengan indeks glikemik rendah dapat dikonsumsi tanpa batas
b. Makanan dengan indeks glikemik tinggi pasti glikemik load juga tinggi
c. Konsumsi makan 3x atau kurang dalam sehari kalori cukup
d. DM pada pasien kurus tetap ditambah konsumsi kalori meskipun glukosa darah
belum normal
e. Konsumsi 3 kali makanan utama dan 3 kali selingan
55. Dibawah ini pernyataan yang paling benar mengenai diabetes adalah …
a. Buah harus dihindari
b. Suplemen serat lebih baik daripada serat
c.
56. Seorang pasien mengeluh sakit kepala lama, mual muntah, dan palpitasi. Gejala ini hilang
timbul dan meningkat pada keadaan stress. TD 200/120 mmHg. Dari hasil anamnesis
diketahui, dalam keluarga pasien tidak ada yang memilki riwayat hipertensi yang sama.
Pasien juga memiliki riwayat HTN yang tidak terkontrol. Pada pemeriksaan lab didapati
semua hasil normal, kecuali hypokalemia. EKG menunjukka: LVH, sinus takikardi.
Diagnosis untuk kasus di atas adalah ….
a. Feokromasitoma
b. Penyakit addison’s
c. Sindroma cushing
d. Tiroiditis hashimoto
e. Penyakit Cushing
57. Kontraindikasi dilakukannya Ablasi I131 adalah …
a. Penyakit hipertensi
b. Hamil-Gravid
c. Gagal ginjal
d. Penyakit jantung coroner/stroke
e. Periodic paralysis thyrotoxicosis
58. Pernyataan yang benar mengenai Obesitas …
a. Lingkar pinggang seorang laki-laki harus <80 cm
b. Lingkar pinggang seorang perempuan harus <90 cm
c. Obesitas Android (Apple) lebih baik dari obesitas Gynecoid (Pear)
d. Lemak visceral lebih meningkatkan resiko PJK disbanding lemak subkutan perifer
e.
59. Seorang pria datang hasil lab asam urat 11 mg/dL tanpa keluhan. HT (-) dan DM (-).
Fungsi ginjal normal. IMT 29.
Langkah selanjutnya yang perlu dilakukan adalah …
a.
b. Kadar Asam urat urin 24 jam
c. Profil lipid
d. Darah rutin
e. Xray kaki
60. Seorang pria 20 tahun dibawa ke IRD karena lemah keempat anggota gerak yang dialami
sejak pagi hari secara tiba-tiba. Sehari sebelumnya pria ini bertanding dan mengkonsumsi
diet tinggi karbohidrat.
Apakah penyebab kondisi pasien?
a. Tumor medulla spinalis
b. Defisiensi kalsium
c. Hematomelia
d. Hypokalemia
e. Stroke
61. Seorang pasien mengeluh sakit kepala lama, mual muntah, dan palpitasi. Gejala ini hilang
timbul dan meningkat pada keadaan stress. Papa pemeriksaan didapatkan akral bir.
Pada pemeriksaan fisik yang mungkin ditemukan adalah …
a. Bradikardi
b. Alkalosis metabolik
c. Stria violacea
d. Prognatisme
e. Facial pallor
62. Seorang laki-laki 56 tahun datang ke puskesmas dengan membawa hasil lab. Diketahu
memiliki riwayat DM sejak 3 tahun lalu. Hasil lab GDS 176 mg/dl, GD2PP 365 mg/dl.
Pasien harus diet renddah glikemik.
Makanan dengan index glikemik rendah adalah …
a. Nasi putih
b. Roti putih
c. Kentang rebus
d. Ubi jalar
e. Kacang-kacangan
63. Seorang wanita datang dengan keluhan bengkak pada leher dan nyeri pada saat
membuka mulut. Diketahui pasien memiliki riwayat pharyngitis. Ditemukan kadar FT3
dan FT4 tinggi.
Diagnosis kasus di atas adalah …
a. Thyroiditis Hashimoto
b. Thyroiditis deQuervain
c.
d.
e. Thyroiditis Riedels
64. Seorang pria 51 tahun didiagnosis DMT2. Anda memberikan metformin sebagai terapi,
tetapi sebelum pemberian metformin, kontraindikasi obat ini adalah:
a. Trigliserida rendah
b. Kreatinin >1,5 mg/dl
c. hbA1c >10%
d. Hipertensi primer
e. Obesitas
65. Tumor hipofisis paling banyak menyebabkan …
a. Cushing disease
b. Akromegali
c. Hiperaldoteronism
d. Hiperprolaktin
e.
66. Wanita usia 43 tahun mengalami obesitas, terapi diet untuk mengatasi obesitasnya adalah

a. Rendah serat agar penyerapan lambat
b. Tinggi lemak agar kenyang
c. Rendah kalori dan KH
d. Rendah kalori
e. Rendah kalori dan lemak
67. Laki-laki berusia 56 tahun, TB 170 cm, BB 96 kg. TTGO 324 mg/dl. Diet yang diberikan
pada pasien adalah …
a. Diet rendah kalori
b. Diet mediterania
c. Diet rendah serat
d. Diet rendah kalori dan KH
e. Diet rendah kalori dan lemak
68. Seorang pria usia 48 tahun tertusuk paku 2 minggu yang lalu dan luka bernanah serta
tembus hingga ke muka kaki dan berbau namun tidak dirasa oleh pasien tersebut.
Apa penanganan awal untuk mengatasi hiperglikemik pada orang tersebut..
a. Sulfonylurea + metformin
b. Acarbose + Biguanide
c. Acarbose + Metformin
d. Acarbose + insulin kerja cepat
e. Injeksi insulin
69. Pasien pria 46 tahun datang dengan keluhan luka pada kaki yang tidak kunjung sembuh.
Dokter telah memberikan antibiotik kepada pasien ini, tetapi keadaan tidak juga
membaik. Anehnya, pasien tidak merasakan sakit dari luka ini. Setelah pemeriksaan GDS
didapat hasil 325 mg/dL. Apa yang perlu dilakukan pertama kali untuk pasien ini.
a.
b. Atasi infeksi saja
c. Turunkan gula darah secepatnya dan atasi infeksi
d. Turunkan gula darah dengan insulin
e. Rawat luka dan berikan antibiotik
70. Seorang laki-laki 57 tahun datang ke piloklinik dengan keluhan nyari kepala sejak kurang
lebih 3 bulan terakhir. Keluhan ini disertai ngilu, seri sendi, keringat berlebihan, suara
parau serta ukuran jari kaki da tangan bertambah. Tanda vital tensi 160/100 mmHg, nadi
96 x/menit, afebris. Pemeriksaan fisik didapatkan maloklusi, mandibula, jari-jari besar.
Diagnosis yang paling mungkin pada pasien ini adalah…
a. Penyakit cushing
b. Gigantisme
c. Craniophrangioma
d. Akromegali
e. Diabetes insipidus
71. Pemeriksaan untuk mengetahui diagnosis tersebut yaitu…
a. Kadar IGF-1
b. TSH
c.
d.
e.
72. Pasien ini dikonsulkan ke bagian mata oleh karena keluhan gangguan penglihatan.
Keluhan mata yang diderita oleh pasien ini yaitu…
a. Presbiopia
b. Hemianopsia bitemporalis
c. Diplopia
d. Ptosis bilateral
e. Glaukoma sudut tertutup
73. Seorang laki-laki usia 36 tahun datang ke poliklinik dengan pemeriksaan kadar asam urat
11 mg/dl tanpa keluhan. Penyebab hiperuricemia bias eksogen dan endogen. Salah satu
penyebab hiperuricemia adalah…
a. Kelainan HGPTN
b. Kelainan makkrofag
c. Kelainan HLA DR4
d. Kelainan di APC
e. Delesi kromosom xanthin oxidase
74. Wanita usia 56 tahun dengan kadar asam urat 7 mg/dl datang ke puskesmas tanpa
keluhan. Untuk membedakan hiperuricemia asimptomatis dengan Arthritis gout tipe
interkritikal terletak pada…
a. Asam urat darah
b. Asam urat Urin
c. Kristal Asam urat sendi
d. Asam urat urin 24 jam
e. Leukositosis
75. Obat yang menghambat glucagon pada sel alfa pancreas adalah…
a. Metformin
b. Gliklazid
c. Akarbose
d. Pioglitazone
e. Vildagliptin
76. Contoh obat golongan biguanide yaitu…
a. Metformin
b. Sulfonylurea
c. Acarbose
d. Pioglitazone
e. Gliklazid
77. Seorang laki-laki usia 30 tahun mengalami kecelakaan dan dilakukakan operasi pada
kepala karena perdarahan otak. 3 hari kemudian pasien sering kencing dengan jumlah
urin 6 liter/hari serta sering haus. Apa yang terjadi pada pasien tersebut…
a. Feokromasitoma
b. Diabetes insipidus
c. Sindrom cushing
d. Sindrom addison’s
e. Hiperaldosteronisme primer
78. Perempuan 63 tahun datang ke poliklinik dengan keluhan tidak tahan cuaca dingin,
disertai kram pada kedua tungkai, sering mengantuk, rambut rontok, BAB tidak lancar.
Pemeriksaan fisik tensi 140/80 mmHg, nadi 48x/ment, pernapasan 16x/menit, struma
difus, makroglossi, kulit kering dan kasar, udem pretibial.
Hasil pemeriksaan laboratorium yang diharapkan untuk diagnosis kelainan fungsi tiroid
kasus diatas yaitu:
a. TSH menurun dan T4 meningkat
b. TSH menurun dan T4 menurun
c. TSH meningkat dan T4 normal
d. TSH meningkat dan T4 menurun
e. TSH normal dan T3 meningkat
79. Perempuan 63 tahun datang ke poliklinik dengan keluhan tidak tahan cuaca dingin,
disertai kram pada kedua tungkai, sering mengantuk, rambut rontok, BAB tidak lancar.
Pemeriksaan fisik tensi 140/80 mmHg, nadi 48x/ment, pernapasan 16x/menit, struma
difus, makroglossi, kulit kering dan kasar, udem pretibial.
Jika dilakukan pemeriksaan lab, penanda pada penyakit tersebut yang akan ditemuksn
yaitu
a. Anti nuclear antibody
b. Anti tiroid peroksidase
c. Triiodotironin antibodi
d. Anti tiroksin
e. TSH antibodi
80. Perempuan 63 tahun datang ke poliklinik dengan keluhan tidak tahan cuaca dingin,
disertai kram pada kedua tungkai, sering mengantuk, rambut rontok, BAB tidak lancar.
Pemeriksaan fisik tensi 140/80 mmHg, nadi 48x/ment, pernapasan 16x/menit, struma
difus, makroglossi, kulit kering dan kasar, udem pretibial.
Bila pasien ini tidak diterapi, komplikasi yang dapat menyebabkan pasien tidak sadar,
bradikardi, hipotermi adalah…
a. Periodic Paralysis Tirotoksikosis (PPT)
b. Krisis tiroid
c. Penyakit jantung kronik
d. Gagal ginjal akut
e. Koma miksedema
81. Perempuan 63 tahun datang ke poliklinik dengan keluhan tidak tahan cuaca dingin,
disertai kram pada kedua tungkai, sering mengantuk, rambut rontok, BAB tidak lancar.
Pemeriksaan fisik tensi 140/80 mmHg, nadi 48x/ment, pernapasan 16x/menit, struma
difus, makroglossi, kulit kering dan kasar, udem pretibial.
Terapi yang anda berikan untuk pasien ini adalah…
a. Levothyroxine
b. Prophylthiouracyl
c. Carbimazole
d. Larutan lugol
e. Hidrokortison
82. Seorang laki2 36 tahun datang ke poliklinik dengan membawa hasil laboratorium kadar asam
urat darah 11 mg/dl akan tetapi tidak ada keluhan. Hasil pemeriksaan lanjutan ditemukan kadar
asam urat yang tinggi akibat dari produksi asam urat yang berlebihan. Terapi untuk menurunkan
asam urat yang sesuai pada pasien ini adalah....
a. Prebonesid
b. Simvastatin
c. Xanthine oksidase inhibitor
d. Febuxostat
e. Fluroquin
83. Ny pem pem berusia 45 tahun datang ke praktek dokter karena kuwatir dengan hasil medical
check upnya. Hasilnya adalah tekanan darah 160/90, total kolesterol 300 mg/dl, LDL kolesterol
178 mg/dl, HDL kolesterol 40 mg/dl dan trigliserida 280 mg/dl. Apakah obat anti hipertensi dan
profil lipid yang sesuai dengan kondisi pasien ini?
a. Beta blocker dan statin
b. Ace i dan statin
c. Diuretic dan statin
d. ARB dan fibrat
e. Calcium channel blocker dan fibrat
84. Seorang laki2 45 tahun mengunjungi dokter dengan keluhan perasaan lemas dan berat badan
menurun lebih 10kg dalam 3 bulan terakhir, mengeluh kerongkongan kering & sering terbangun
malam hari utk buang air kecil. Pd pemfis didptkn imt 16.5 kb/m^2. Pernafasan 24×/min dalam
dan cepat. Hasil pemeriksaan GDS > 600 mg/dL.
Diagnosis pasien tersebut adalah :
a. Belum pasti menderita diabetes
b. Perlu pemeriksaan TTGO untuk diagnosis pasti diabetes
c. Cukup diperiksa GDP untuk diagnosis pasti DM
d. Perlu dilakukan pemeriksaan HbA1c untuk memastikan diagnosis
e. Sudah pasti menderita DM tipe 2
85. Seorang laki2, 36tahun dtg ke poliklinik dgn hasil lab asam urat darah 11mg/dl. Apakah
komplikasi yg boleh terjadi akibat hiperuricemia?
a. Infeksi saluran kemih
b. Nephrolithiasis
c. Pylonephiritis chronic
d. Nephrotic syndrome
e. Pylonephiritis acute
86. pasien mengalami luka pada kaki akibat terpijak paku 2minggu lalu. luka bernanah dan tidak
sembuh tapi pasien tidak merasa sakit. kelainan apa?
a. nefropati
b. neuropati
c. vaskularisasi
d. tumor hipofisis
87. Diet protein normal atau sedikit lebih tinggi
88. Anti TPO
89. TG 418 mg/dl – Fibrate
90. Hypotiroid – Peningkatan TSH