You are on page 1of 9

PROGRAM VALIDASI DATA PELAYANAN IGD

RSUD SULTAN ABDUL AZIZ SYAH PEUREULAK TAHUN 2016

A. PENDAHULUAN

Rumah sakit merupakan organisasi yang kompleks karena didalamnya terdapat banyak
kegiatan pelayanan yang dilakukan oleh berbagai macam SDM dengan profesi dan teknologi
yang beraneka ragam. Sehingga untuk dapat mengelola menjadi satu kegiatan yang terpadu dan
harmonis menuju pada satu tujuan yaitu menciptakan pelayanan yang bermutu, unggul dan
profesional . sinergis.Progarm yang disusun hendaknya, mengacu pada standar pelayanan rumah
sakit yang ditetapkan oleh Departemen Kesehatan RI.

Di sisi lain dengan meningkatnya pendidikan dan keadaan sosial ekonomi masyarakat maka
sistem nilai dan orientasi masyarakatpun berubah. Masyarakat mulai menuntut pelayanan
kesehatan yang lebih baik, lebih ramah dan lebih bermutu.

Untuk membuat perencanaan yang baik yang mengacu pada keadaan yang sebenarnya perlu
adanya pengelolaan laporan bulanan, triwulan dan tahunan. Data tersebut harus dianalisa
minimal setiap 3 bulan sekali sehingga dapat membantu dalam pemantauan penyakit, mengatasi
lonjakan penyakit dan memantau permasalahan-permasalahan yang timbul dalam pelayanan
rumah sakit.

IGD RSUD Sultan Abdul Aziz Syah Peureulak adalah pintu masuk dan mukanya rumah
sakit, upaya peningkatan mutu pelayanan IGD adalah suatu hal yang harus selalu dilakukan,
untuk itu perlu dilakukan pengelolaan yang baik mulai dari perencanaan sampai implementasi di
lapangan. Perencanaan yang baik berawal dari pengolahan data yang valid, sehingga
perencanaan yang dibuat akan menjawab persoalan yang ada , sehingga mutu pelayanan pasien
dapat ditingkatkan dari hari ke hari.

B. PENGERTIAN
Merupakan suatu kegiatan mengumpulkan data cakupan pelayanan pasien di IGD ,
melaporkan dan menganalisa data dalam periode waktu bulanan, triwulan dan tahunan.

C. TUJUAN
Umum ; Meningkatkan Mutu RSUD Sultan Abdul Aziz Syah Peureulak

Khusus ;
1. Untuk mengetahui cakupan pelayanan perbulan, triwulan dan tahunan
2. Sebagai data dalam melakukan monitoring dan evaluasi pelayanan pasien di IGD
dalam tahun berjalan
3. Sebagai data dasar dalam membuat perencanaan peningkatan mutu pelayanan di
IGD pada tahun berikutnya.
D. KEGIATAN YANG DILAKUKAN

I. KEGIATAN POKOK DAN RINCIAN KEGIATAN

a. Kegiatan pokok :
Membuat Program validasi data pelayanan IGD RSUD Sultan Abdul Aziz Syah
Peureulak
b. Rincian kegiatan :
Kepala Instalasi Gawat Darurat dalam rangka meningkatkan mutu pelayanan
akan berkoordinasi dengan laboratorium klinik, Radiologi , Pengelola ambulan RSUD
Sultan Abdul Aziz Syah Peureulak.
Komite Mutu dalam rangka meningkatkan mutu pelayanan di IGD RSUD Sultan
Abdul Aziz Syah Peureulak akan berkoordinasi dengan Sub bagian Umum, Sub bagian
Perencanaan , Komite Medik, Diklat RSUD Sultan Abdul Aziz Syah Peureulak untuk
melakukan kegiatan , seperti :
1. Melakukan persiapan program sebagai berikut :
a. Pengadaan buku agenda pelayanan pasien di IGD yang memuat
keterangan tentang :
 tanggal masuk,
 nama,
 umur,
 alamat,
 no CM,
 hasil triase,
 Respon time,
 diagnose,
 terapi,
 lamanya observasi,
 jenis rawatan,
 DOA / Meninggal murni di IGD.
b. Pengadaan stiker triase pasien
 Merah untuk pasien gawat dan darurat
 kuning 1 untuk pasien gawat tetapi tidak darirat
 kuning 2 untuk pasien darurat tetapi tidak gawat
 hijau untuk pasien yang dapat diberi obat sementara
 hitam untuk pasien yang meninggal
c. Pengadaan stop wotch untuk menghitung respon time , diletakkan di
setiap Bed pelayanan di IGD
d. Pengadaan blangko laporan bulanan IGD
e. Membuat alur pelaporan dan feed back
2. Diklat Internal ; melatih proses pencatatan bukti pelayanan di IGD sehingga data
tersebut dapat menggambarkan pelayanan yang ada, melatih cara menganalisa
data , penyajikan data dan melaporkan data.
3. Melakukan Audit Medis kasus kematian murni di IGD sebagai bahan evaluasi
pelayanan kasus gawat darurat.
4. Membuat laporan bulanan Pelayanan IGD
5. Melakukan analisa laporan IGD setiap triwulan dan tahunan, membuat laporan
rekomendasi hasil evaluasi laporan minimal setiap 6 bulan.

II. CARA MELAKSANAKAN KEGIATAN

1. Membuat program
2. Melaksanakan program
3. Melakukan pencatatan, rekapitulasi, pelaporan, evaluasi, analisis dan tindak lanjut.

III. SASARAN
Semua staf IGD RSUD Sultan Abdul Aziz Syah Peureulak.

IV. JADWAL PELAKSANAAN KEGIATAN
Tri Tri Tri Tri Tri Tri
N WULA Wulan Wulan Wulan Wulan Wulan
Kegiatan
o N III IV I II III IV
2016 2017 2017 2017 2017 2017
1 Membuat Program x x
2 Membuat alur pelaporan
3 melatih proses pencatatan
bukti pelayanan di IGD
sehingga data tersebut dapat
menggambarkan pelayanan
yang ada, melatih cara x
menganalisa data ,
penyajikan data dan
melaporkan data.

4  Pengadaan buku agenda X
pelayanan pasien di IGD
 Pengadaan stiker triase
pasien ( merah, kuning
1, kuning 2, hijau dan
hitam ) X
 Pengadaan stop wotch
untuk setiap Bed
pelayanan di IGD X
 Pengadaan blangko
laporan bulanan IGD
 Membuat alur pelaporan
dan feed back X
X
5 Membuat laporan bulanan
Pelayanan IGD X X X X

6 Melakukan analisa laporan
X X X X
IGD triwulan dan tahunan
7 membuat laporan
rekomendasi hasil evaluasi
X X
laporan minimal setiap 6
bulan
8 Melakukan Audit Medis
kasus kematian murni di
IGD sebagai bahan evaluasi
X X
pelayanan kasus gawat
darurat.

9 Melakukan evaluasi dan
X
tindak lanjut

V. EVALUASI PELAKSANAAN KEGIATAN DAN PELAPORANNYA
Melaksanakan evaluasi pada triwulan ke-4 untuk mengetahui kemajuan
pelaksanaan program kerja yang sudah disusun.
LAMPIRAN

LAPORAN DATA KUNJUNGAN IGD
RSUD SULTAN ABDUL AZIZ SYAH PEUREULAK
PERIODE Triwulan I (JANUARI – MARET) TH 2017

Tabel 1. Data Kunjungan IGD pada Trimester I

NO BULAN Total
1. Januari
2. Februari
Maret

Total

Tabel 2. Data Triase pasien IGD
NO BULAN Triase Total
Merah Kuning Hijau Hitam
1. Januari
2. Februari
3. Maret
Total
Keterangan :
 Label hijau : untuk pasien tidak gawat dan tidak darurat , diberikan pengobatan
sementara.
 Label Kuning :
Kuning 1 : untuk pasien gawat tidak darura ,
Kuning 2 : untuk pasien darurat tidak gawat
 Label Merah : untuk pasien yang memerlukan pemeriksaan dan tindakan segera.
 Label Hitam : untuk pasien pada penderita yang meninggal.

Tabel 3. Data respon Time Pasien di IGD

N BULAN Respon Time Total
O < 5 menit 5-10 Menit  10 menit
1. Januari
2. Februari
3. Maret
Total
Ket : Respon Time : lamanya menunggu sampai mendapat pelayanan dokter.

Tabel 4 . Data kunjungan pasien menurut jenis kasus

NO BULAN Jenis Kasus Rawatan IGD Total
Penya Bedah Anak Obste Saraf Urolo
kit tri gi
Dalam
1. Januari
2. Februari
3. Maret
Total

Tabel 5 . Data kunjungan pasien menurut jenis kasus Bedah dan Non bedah

NO BULAN Kasus Bedah Kasus Non Bedah Total
Rawat Rawat Rawat Rawat inap
Jalan Inap Jalan
1. Januari
2. Februari
3. Maret
Total

Tabel 6 Data kunjungan menurut jenis kunjungan

NO BULAN Jumlah Jumlah Jumlah Total
Kunjungan kunjungan permintaan
Rawat Jalan Rawat Inap visum
1. Januari
2. Februari
3. Maret
Total

Tabel 7. Data Lama Pelayanan Pasien di IGD

N BULAN Lama Pelayanan Total
O 15 Menit 15-30 30-  1 Jam
Menit 1jam
1. Januari
2. Februari
3. Maret
Total
Ket : Lama Pelayanan : dari mulai pemeriksaan dokter sampai pasien didorong ke ruang
perawatan , OK, Kamar bersalin , di rujuk ataupun pulang.

Tabel 8. Data Alasan Memanjang Lama Pelayanan IGD
Alasan Lama Pelayanan > 15 menit
Observasi / Menunggu berkas Tertunda
Tidak
NO BULAN belum stabil jaminan pelayanan /Terlam Total
ada
bat
<1 >1 keluar
< 1 jam > 1 Jam transfer
jam Jam ga
pasien
1. Januari
2. Februari
3. Maret
Total

Tabel 9 Data Transfer Pasien Dari IGD

Tranfer Pasien dari IGD
N
BULAN ICU/ Kamar Ruang Total
O OK
NICU Bersalin Rawat
1. Januari
2. Februari
3. Maret
Total

Tabel 10. Data Respon Time Ambulance Pasien di Rujuk

Respon Time Ambulance
N
BULAN Total
O 5 Menit 5- 15 15 – 30  30
Menit menit menit
1. Januari
2. Februari
3. Maret
Total
Ket : Respon Time Ambulan ; Mulai dari dihubungi petugas IGD sampai Ambulan dan petugas
sampai di IGD

Tabel 11. Data Pasien Meninggal di IGD

NO BULAN Kematian Murni di IGD DOA Total
< 30 30 Menit – 1  1 Jam
Menit Jam
1. Januari
2. Februari
3. Maret
Total
Ket ; DOA (Death On Arrival)

Tabel 12.. Laporan Permintaan Visum Et Repertum Triwulan I

KETERANGAN Januari Februari Maret
MACAM VISUM Total

Jumlah Permintaan visum
dengan bukti surat
permintaan dari polisi
Jumlah pasien yang
membayar biaya visum
Jumlah hasil laporan visum
yang diambil
Total

Tabel 13 Laporan Visum Et Revertum menurut jenis kasus Triwulan II

KETERANGAN Januari Februari Maret
MACAM VISUM Total

Pemukulan , Penganiayan
dan pengeroyokan

Pembunuhan
Pelecehan seksual dan
Pemerkosaan
KDRT
Jenajah