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La infección del tracto urinario (ITU) es una de las infecciones bacterianas más
pediátrica.
Cabe decir que son más frecuentes en niñas que en niños, sobre todo, alrededor
de los tres años de edad. En el caso de los niños, el riesgo de una infección
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INFECCIÓN DE TRACTO URINARIO (ITU) EN PEDIATRÍA
infección urinaria de vías bajas (cistitis). Otros conceptos que debemos aclarar
son los de ITU atípica e ITU recurrente. Hablamos de ITU atípica(3) en los
alta, la suma de un episodio de ITU alta y otro de ITU baja o 3 episodios de ITU
baja.
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2. EPIDEMIOLOGÍA.-
una de cada 10 niñas y uno de cada 30 niños padecerán una ITU durante su
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3. ETIOLOGÍA.-
4. FISIOPATOLOGIA.-
La ITU puede producirse por vía hematógena o por vía ascendente. Existen
patógeno.
Las infecciones del tracto urinario pueden producirse por dos mecanismos
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mediante el paso de gérmenes procedentes del área perineal a través de la
ITU. Los Pili o fimbrias que poseen algunos serotipos de E. coli se consideran
5. CAUSAS.-
El signo más común es la fiebre (6). La presencia de fiebre alta (=39°C) con
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Enfermedades del sistema nervioso o del cerebro: que dificultan poder
hidrocefalia.
todo en el caso de las niñas, puede provocar que las bacterias lleguen a
6. SINTOMAS.-
exploración física debe ser completa por aparatos, registrando constantes vitales
y datos antropométricos.
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un consenso absoluto en cuanto a los recuentos de microorganismos que se
Los niños mayores pueden tener fiebre, dolor al orinar, necesitar orinar
7. DIAGNOSTICO.-
muchos de los estudios hayan sido realizados en niños con RVU dificultan el
sufrir hipertensión arterial (HTA) y/o insuficiencia renal crónica (IRC) después de
un episodio de ITU no es, en general, muy elevado. Este riesgo parece estar más
displasia/hipoplasia renal.
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Una de las opciones es mediante una bolsa de recolección de orina, que
se coloca sobre el pene del niño o la vagina de la niña para recoger las
colocar una sonda plástica dentro de la punta del pene en los niños o
Cabe añadir que si se trata de la primera vez que tus hijos contraen una
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8. TRATAMIENTO.-
hospitalario.
terapia intravenosa.
nitrofurantoína y trimetoprim.
olor, decolorada con sangre, fiebre de 38ºC a nivel rectal (en bebés) de
vómitos.
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Debes tener en cuenta, a pesar de todo, que si tus hijos sufren este tipo
9. PREVENCION.-
Las familias de los niños con un primer proceso confirmado de ITU deben ser advertidas
de que, ante futuros procesos febriles, es recomendable que el niño sea evaluado en
las primeras 48 horas con el fin de detectar posibles recurrencias (13); aunque, no se
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10. FUNCIÓN DEL PEDIATRA DE ATENCIÓN PRIMARIA (1,2,7).-
Una adecuada coordinación entre los niveles asistenciales, sin duda, contribuirá
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BIBLIOGRAFIA
Roberts KB, Finnell SM, Downs SM. Response to the AAP Section on
Urology concerns about the AAP Urinary Tract Infection Guideline.
Pediatrics. 2012; 129: 1054-6.
https://www.pediatriaintegral.es/numeros-anteriores/publicacion-
2013-07/infeccion-del-tracto-urinario/
https://faros.hsjdbcn.org/es/articulo/infeccion-urinaria-ninos-
causas-sintomas-tratamiento
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