INFORME DE COMPACTACIÓN Y ESPESORES DE CARPETA ASFÁLTICA

NORMA: S.C.T.
En atención a: FECHA DE RECIBO
Cargo:
Empresa o dependencia FECHA DE INFORME
Nombre de la obra
Ubicación de la obra ENSAYE:

Nº ORDEN DE TRABAJO DESCRIPCION E IDENTIFICACION DE LA MUESTRA

ESPECIFICACION DEL MATERIAL
REPORTE DE CAMPO No COMPACTACIÓN RECOMPACTACIÓN
GRADO DE COMPACTACIÓN MÍNIMO ESPECIFICADO PARA LA CAPA ENSAYADA
ESPESOR DE PROYECTO ORIGINAL ESPESOR AJUSTADO A CONSTRUIR
MOTIVO DEL AJUSTE DEL ESPESOR

ESTACIÓN ESPESOR DE LA % DE
ESPESOR DE PESO ESPECIFICO DEL PESO ESPECIFICO
ENSAYE LADO CAPA ENSAYADA
PROYECTO cm LUGAR MARSHALL
% DE COMPACTACIÓN
Km cm ESPESOR

OBSERVACIONES Y RECOMENDACIONES

NOMBRE DE LA EMPRESA LABORATORISTA JEFE DE LABORATORIO

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NOMBRE Y FIRMA DE LA PERSONA QUE RECIBE
NOMBRE Y FIRMA DE QUIEN ELABORA NOMBRE Y FIRMA DE QUIEN REVISA