DAFTAR USULAN TENAGA DAN PELATIHAN RUANG ANAK

RSUD MELAWI

TAHUN 2017
 PERENCANAAN TENAGA PERAWATAN ANAK

A. Perencanaan Tenaga Perawat

1. Berdasarkan Klafikasi / Kategori pasien
Menurut Douglas (1984) menyampaikan standar waktu pelayanan pasien rawat inap
sebagai berikut:
a. Perawatan minimal memerlukan waktu : 1-2 jam/24 jam
b. Perawatan intermediet memerlukan waktu : 3-4 jam/24 jam
c. Perawatan maksimal/total memerlukan waktu : 5-6 jam/24 jam
Dalam penerapan sistem klasifikasi pasien dengan tiga kategori tersebut di atas adalah
sebagai berikut:
a. Kategori I : Self Care / Perawatan Minimal / Mandiri
Kegiatan yang memerlukan waktu 1-2 jam/24 jam. Kegiatan sehari-hari dapat
dilakukan sendiri, penampilan secara umum baik, tidak ada reaksi emosional, pasien
memerlukan orientasi waktu, tempat dan pergantian shift, tindakan pengobatan biasanya
ringan dan simpel. Dengan kriteria sebagai berikut :
1) Kebersihan diri ( mandi, ganti pakaian sendiri )
2) Makan dan minum dilakukan sendiri
3) Ambulasi dengan pengawasan
4) Pengobatan minimal dengan status psikologi stabil
5) Observasi tanda-tanda vital dilakukan setiap shift
b. Kategori II : Intermediet Care / Perawatan Sedang
Kegiatan yang memerlukan waktu 3-4 jam/24 jam. Kegiatan sehari-hari untuk makan
dibantu,mengatur pisisi waktu makan.meberi dorogan agar mau makan,eliminasi dan
kebutuhan diri juga dibantu atau menyiapkan alat untuk ke kamar mandi.Penampilan
pasien sakit sedang.Tindakan perawatan pada pasien ini monitor tanda-tanda
vital,periksa urine reduksi,fungsi fisiologis,status emosinal,kelancaran drainage atau
infus.Pasien memerlukan bantuan pendidikan kesehatan untuk support emosi 5-10
menit/shift atau 30-60 menit/shift dengan mengobservasi side efek obat atau reaksi
alergi. Dengan kriteria sebagai berikut :
1) Kebutuhan diri dibantu ( makan, minum )
2) Observasi tanda-tanda vital tiap 4 jam
3) Ambulasi dibantu, pengobatan lebih dari sekali
4) Pasien dengan folley kateter, pemasukan dan pengeluaran (intake dan output) cairan
dicatat atau dilihat
5) Pasien dengan pemasangan infus, persiapan pengobatan memerlukan prosedur
 c. Kategori III : Intensive Care / Perawatan Maksimal / Perawatan total
Kegiatan yang memerlukan waktu 5-6 jam/24 jam. Kebutuhan sehari-hari tidak bisa
dilaksanakan sendiri, semua dibantu oleh perawat penampilan sakit berat, pasien
memerlukan observasi terus-menerus. Dengan Kriteria sebagbai berikut :
1) Semua keperluan pasien dibantu
2) Posisi diatur, observasi tanda-tanda vital tiap 2 jam
3) Makan memerlukan NGT, menggunakan terapi intra vena (IV)
4) Gelisah / disorientasi
5) Pemakaian suction
6) Perawatan luka kompleks.

B. Pola Ketenagaan
1. Rumus Menurut Douglas
Perhitungan jumlah tenaga menurut douglas dihitung berdasarkan tingkat ketergantungan
setiap shift, klien dan hasil keseluruhan ditambah sepertiga (1/3) untuk perawat / bidan yang
libur atau cuti. Menurut Douglas (1984, dalam Swansburg & Swansburg, 1999) menetapkan
jumlah perawat yang dibutuhkan dalam suatu unit perawatan berdasarkan klasifikasi klien,
dimana masing-masing kategori mempunyai nilai standar per shift nya, yaitu sebagai
berikut :

Waktu Klasifikasi Dinas Pagi Dinas Sore Dinas Malam

Minimal 0,17 0,14 0,07

Intermediate 0,27 0,15 0,10

Maksimal 0,36 0,30 0,20

Klasifikasi derajat ketergantungan pasien :

Minimal Care : 1-2 Jam / 24 Jam Perawatan
Intermediate Care : 3-4 Jam / 24 Jam Perawatan
Total Care : 5-6 Jam / 24 Jam Perawatan
Jumlah Bed (TT) Perinatologi : 7 Bed
2. Perhitungan Ketenagaan Berdasarkan Rumus Douglas
Ruang perawatan anak dengan 7 orang klien, dimana 2 orang dengan ketergantungan
Intermediate dan 5 orang dengan ketergantungan maksimal.
Maka jumlah perawat / bidan yang dibutuhkan :
Minimal Intermediate Maksimal Jumlah
Pagi 0,17 x 0 = 0 0,27 x 2 = 0,6 0,36 x 5 = 1,8 2,4
Sore 0,14 x 0 = 0 0,15 x 2 = 0,30 0,30 x 5 = 1,5 1,80
Malam 0,07 x 0 = 0 0,10 x 2 = 0,20 0,20 x 5 = 1 1,20

Berdasarkan hasil perhitungan menurut Douglas, maka didapat :

Jumlah Perawat : 2,34 + 1,80 + 1,20 = 5,4 6 orang
Perawat Libur / Cuti : 1/3 + 6 = 2 orang
Kepala Ruangan : 1 orang
Jadi jumlah tenaga yang dibutuhkan adalah: 6 + 2 + 1 = 8 orang

3. Kesimpulan dan Usulan Pelatihan

Berdasarkan hasil perhitungan, jumlah perawat yang diperlukan di Ruang Perawatan Anak
sebanyak 8 orang, Namun jumlah perawat yang ada 6 orang, artinya belum sesuai dengan
kebutuhan jadi masih kurang tenaga 2 orang perawat.
Telah dijelaskan diawal bahwa efektifitas dan efisiensi ketenagakerjaan merupakan salah
satu indikator keberhasilan Rumah Sakit bila didukung oleh ketersediaan jumlah sumberdaya
manusia yang cukup dengan kualitas yang tinggi professional sesuai dengan fungsi dan tugas
setiap pegawai. Maka dari itu, kami mengajukan pelatihan yang sesuai dengan tindakan di
Ruang Perinatologi. Adapun pelatihan tersebut sebagai berikut :
a. Pelatihan CI
b. Pelatihan Keperawatan Anak
c. Pelatihan Manajemen Cairan dan Elektrolit
d. Pelatihan Kegawatdaruratan Anak
e. Pelatihan Manajemen Bangsal.

Kepala Ruangan Anak

Sri Damayanti, S.Kep.,Ners

NIP. 19901202 201502 2 003