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Generalidades de Bacterias

♠ Son células procariotas


♠ Carecen de núcleo y orgánulos membranosos (retículo endoplasmático, mitocondrias, etc.)
♠ Poseen una pared celular compuesta por peptidoglicano.
♠ Reproducción asexual: se dividen por fisión binaria

ESTRUCTURA DE LA CÉLULA BACTERIANA


Los componentes bacterianos se dividen:
A. Obligados—» pared celular, memb plasmática, ribosomas, ADN bacteriano, mesosomas.
B. Facultativos—» capsula, flagelo, pili, inclusiones, plásmidos, esporas.

COMPONENTES ESENCIALES

◼ ADN bacteriano
• ADN circular de doble cadena; carece de histonas y se encuentra en una zona definida denominada
nucleoplasma [nucleoide]
• Función» contiene la información genética y la herencia celular.
◼ Ribosomas
• Compuesto por subunidad 30s+ subunidad 50s= Ribosoma 70s
• Función» síntesis de proteínas.
◼ Pared celular
• Todas las bacterias poseen pared celular con capas de peptidoglicano [mureína]
• Excepciones:
a. Micoplasmas: carecen de pared celular
b. Clamidias: su pared no tiene peptidoglucano.
Composición
Según sus propiedades de tinción, se clasifica a las bacterias en: gram⊕ y gram⊖
• Bacterias grampositivas (color purpura)
o Capa gruesa de peptidoglicano
o Polisacaridos C
▪ Ácidos teicocos
▪ Ácidos lipoteicocos.
• Bacterias gramnegativas (color rojo): se divide en 3 partes diferenciadas.
o Capa interna» capa delgada de peptidoglicano
o Capa intermedia» espacio periplásmico (contiene enzimas)
o Capa externa» memb externa
▪ Fosfolípidos
▪ Lipopolisacaridos (LPS): Lipido A (endotoxina), Core (parte central) y Antigeno O
Funciones de la pared
• Rigidez y resistencia
• Exoesqueleto, da la forma de la bacteria
• Protege contra la lisis osmótica y agentes externos (fagocitosis, fármacos, lisozimas).
• Participa en la adherencia celular (ac lipoteicocos).
• Capacidad antigénica (Ag O; Ac teicocos)- identificación inmunología por el hospedador.
• Patogenicidad (endotoxina)
◼ Membrana plasmática
• Es similar a la de las células eucariotas, salvo que no contiene colesterol (excepto mycoplasma)
• Funciones
o Barrera de permeabilidad (regulación osmótica, metabólica y de excreción de enzimas,
toxinas)
o Producción de energía (ATP)» fosforilación oxidativa.
o Sitio de síntesis de la pared celular y algunos otros componentes (capsula, enzimas, entre
otros).
o Participa en la división celular (fisión binaria)
Mesosoma» invaginaciones de la memb plasmática.
• Septales: participa en la división celular (fisión binaria)
• Laterales: contiene enzimas metabólicas para la degradación de nutrientes, producción de energía, etc.

COMPONENTES NO ESENCIALES

◼ Plásmidos
• ADN extracromosomico
• Se pueden replicar independientemente del cromosoma.
• Contiene la información para la síntesis de factores de virulencia
• Función» les proporciona una ventaja selectiva. P.ej: enzimas inactivantes de antimicrobianos
(resistencia)
◼ Capsula
• Envoltura externa de la célula, compuesta por polisacáridos o polipéptidos
• Función:
o Anti-fagocitaria
o Adherencia a otras bacterias o a la superficie de los tejidos del hospedador
o Formación de biopelículas
◼ Flagelos
• Son filamentos largos en forma de cuerda, compuesto por proteinas (flagelina)
• Se encuentran solamente en bacterias Gram⊕
• Funcion: Movilidad
◼ Fimbrias (pili)
• Son filamentos cortos que se localizan en la parte externa de la bacteria, formadas por glucoproteínas
(pilina).
• Se encuentran solamente en bacterias Gram⊖
• Funciones:
a. Fimbrias (pili comunes)» adherencia bacteriana
b. Pili F (pili sexuales)» transferencia del material genético (conjugación)
◼ Esporas
• Algunas bacterias Gram⊕ como p.ej: Bacillus y Clostridium (bacterias de los suelos) pueden formar
esporas, que consiste en pasar de un estado vegetativo a un estado de latencia.
• Es una estructura deshidratada, formada por:
o Parte central o core
o Parte externa (especie de peptidoglucano+queratina)
• Funcion: Permite a la bacteria sobrevivir en condiciones ambientales desfavorables P.ej: desecación,
frio o calor, desinfectantes, deficiencia nutricionales, etc
Esporulación: proceso de formación de esporas
Germinación: recuperación del estado vegetativo original cuando las condiciones ambientales son favorables.
Bacterias acido-alcohol resistentes
La pared celular esta compuesta por una capa de peptidoglicado con una estructura ligeramente distinta y una envoluta lipídica
de acidos micólicos. Ejemplos: Mycobacterium, Corynebacterium y Nocardia.

Bacterias intracelular obligadas» Rickettsia, Chlamydia, Coxiella


Bacterias intracelular facultativas» Salmonella, Neisseria, Brucella, Mycobacterium, Listeria, Franciscella, Legionella, Yersinia
pestis

CRECIMIENTO BACTERIANO
Las bacterias se agrupan en colonias (grupo de células que pueden ser observadas sin microscopio).
Bacterias poco exigentes (p.ej: E. coli, Salmonella) se pueden cultivar en medios simples
Bacterias exigentes (p.ej: Haemophilus, Neisseria) requieren medios complejos que contengan factores de
crecimiento.
◼ Oxigeno
Depende de la presencia de enzimas (superoxido dismutasa, catalasa, peroxidasa)
• Aerobias estrictas» solamente crecen en presencia de O2. P.ej: Nocardia, Pseudomonas aeruginosa,
Mycobacterium.
• Anaerobias estrictas» solamente crecen en ausencia de O2. P.ej: Clostridium, Bacteroides,
Fusobacterium, Actinomices.
• Anaerobias facultativas» crecen tanto en presencia como ausencia de O2. P.ej: Streptococcus,
Staphylococcus, bacterias gram⊖ entéricas.
• Microaerófilas» solamente crecen a bajas [O2]
◼ Temperatura
La mayoría de las bacterias de importancia médica son mesófilas, es decir crecen en temperaturas alrededor
de ~37°C.

GENÉTICA BACTERIANA
La información genética se puede transmitir:
1. De forma vertical» herencia (madre-hija)
2. De forma horizontal» por diferentes mecanismos de transferencia.
◼ Mecanismo de transferencia genetica
La transferencia implica la participación de una célula donante que cede su ADN a una célula receptora.
Existen 3 tipos:
A. Conjugación—» Transferencia de ADN extracromosomico (plasmido) de una bacteria donante a una
bacteria receptora por medio de pili sexuales
B. Transformación—» Captación directa de ADN procedente del medio (p.ej: bacteria donante muerta).
C. Traducción—» Transferencia de ADN de una célula donante a una receptora por medio de un
bacteriófago. P.ej: toxinas de C. botulinum, C. diphtheriae, S. pyogenes y S. aureus.

PATOGENIA BACTERIANA
El cuerpo humano es un ambiente que le proporciona a las bacterias calor, humedad y alimento necesario
para su crecimiento.
♣ Infectividad» es la capacidad de un microorganismo de producir infección.
♣ Patogenicidad» es la capacidad de un microorganismo para causar enfermedad
♣ Virulencia:
o Es una medida cuantitativa (mensurable) de la patogenicidad
o Es una medida de la probabilidad de que un microorganismo cause una enfermedad
INTERACCIONES ENTRE LOS MICROORGANISMOS Y EL HOSPEDADOR HUMANO
• Transitorio» Microorganismo que está presente en los alimentos o en cualquier otro lugar del
ambiente. Por lo gral, está de paso y tiene pocas consecuencias.
• Comensal» Microorganismo que es un habitante normal del cuerpo humano.
o Relaciones de comensalismo: se beneficia el microorganismo o el huésped
o Relaciones de mutualismo: se benefician ambos.
• Patógeno» Microorganismo que puede o no ser un miembro de la flora microbiana, pero con
frecuencia causa enfermedad en individuos aparentemente sanos.
• Patógeno oportunista» Microrganismo que causa enfermedad solo en personas que tienen algún
tipo de compromiso de sus mecanismos normales de defensa.
• Patógeno accidental» Microorganismo que se encuentra por contacto accidental con animales,
insectos, o el ambiente.

ENFERMEDAD
Es el resultado del daño o la perdida de función de un tejido u órgano debido a la infección o la rta inmunitaria
por parte del hospedador. Se manifiestan a través de signos y síntomas clínicos.
Los microorganismos para causar enfermedad deben seguir los siguientes pasos:
1. Entrar en el organismo humano: zonas del cuerpo que están en contacto con el ambiente, como la
piel y las mucosas (oídos, ojos, ap respiratorio, digestivo y genitourinario)
2. Multiplicación microbiana luego de su ingreso
3. Evasión de las defensas innatas del hospedador
4. Invasión
5. Lesión tisular
Puertas de entrada Ejemplos
Salmonella, Shigella, Yersinia enterocolitica., E. coli (enterotoxigénica), Vibrio, Campylobacter,
Ingestion
Clostridium botulinum, Bacillus cereus, Listeria, Brucella.
Mycobacterium, Nocardia, Mycoplasma pneumoniae, Legionella, Bordetella, Chlamydias,
Inhalacion
Streptococcus.
Picadura de atropodos
Borrelia, Coxiella, Ehrlichia, Francisella, Rickettsia, Yersinia pestis
o mordedura de animal
Pinchazo (venopucion) S. aureus, Pseudomonas
Transmission sexual Chlamydia trachomatis, Neisseria gonorrhoeae, Treponema pallidum
Traumatismo Clostridium tetani.

VÍAS DE TRANSMISION
La vía de transmisión es el mecanismo por el que un microorganismo se disemina a través del ambiente o de
una persona a otra. Se clasifican en: directos e indirectos.
Directos
• Contacto directo. P.ej: actos de tocar, besar, mantener relaciones sexuales, diseminación por gotitas
• Cuando un tejido susceptible queda a expuesto a un agente. P. ej: mordedura de un animal.
• Vertical (transplacentaria)
Indirectos
• Transmisión por vehículos. P.ej: agua, comida, productos biológicos (sangre, suero, plasma, tejidos,
órganos) y objetos o “fomites” (juguetes, ropa socia, instrumentos quirúrgicos).
• Transmisión por vectores
o Mecánica» No requiere multiplicación o desarrollo del microorganismo.
o Biológica» Se requiere multiplicación o desarrollo del microorganismo.
• Transmisión por aire» Diseminación de aerosoles con agentes infecciosos hasta el aparato
respiratorio del hospedador.
FACTORES DE VIRULENCIA
Son las propiedades que permiten a los microrganismos establecerse y replicarse en el exterior o interior del
hospedador. Estos elementos proveen la capacidad de evitar las defensas del hospedadero y dañar sus
células, tejidos y órganos.
Los factores de virulencia están codificados por “islas de patogenicidad” localizadas en regiones genéticas del cromosoma o en
plasmidos.
Los factores de virulencia se utilizan en para el Dx microbiológico y para la creación de vacunas prevención de algunas
enfermedades

◼ Adhesinas
Moléc que permiten la adherencia de los microorganismos a los tejidos, mediante la interacción con los
receptores en las células del hospedador.
• Pili comunes (fimbrias)» bacterias Gram⊖ (bacterias entéricas y N. gonorrhoeae).
• Otras adhesinas» bacterias Gram⊕
o Ac lipoteicocos de la pared celular de las bacterias grampositivas.
o Proteína M (S pyogenes)
o Biofilms
Bacterias que producen biofilms
• S. epidermidis (cateter, válvulas prostéticas)
• S. viridans (placa dental, endocarditis)
• P. aeruginosa (fibrosis quística, neumonía asocia a ventilación pulmonar, queratitis asociada a lentes de contacto)
• H. influenzae (otitis media)

◼ Movilidad
• Flagelos» E. coli, Vibrio chloreae, Proteus mirabilis,
• Otros» girando sobre su propio eje, movimientos ameboides, movimiento browniano, etc.
◼ Enzimas
• Interfieren con la fagocitosis ADNasas; fosfatasas; leucocidinas
• Destruyen la MEC: hialuronidasas; colagenasas;
• Interfieren con la acción de los ATM: betalactamasas; acetil-transferasas, acetilasas
• Destruyen AC: IgA hidrolasa (meningococos)
◼ Capsula
Protege contra las defensas del hospedador (impide el reconocimiento y la fagocitosis).
Función:
• Enmascara las bacterias (p.ej: capsula de ac hialuronico)
• Dificulta la captación por los fagocitos.
• Impide la destrucción en el interior del fagolisosoma de un macrófago o leucocito.
• Forman biofilms, impiden la acción de AC y el complemento.
Bacterias grampositivas Bacterias gramnegativas
• Bacillus anthracis • Bacteroides fragilis
• Bacillus subtilis • Campylobacter fetus
• Staphylococcus aureus • Escherichia coli
• Streptococcus agalactiae (group B) • Haemophilus influenzae
• Streptococcus pneumoniae • Klebsiella pneumoniae
• Streptococcus pyogenes (group A) • Neisserias
• Pseudomonas aeruginosa
• Salmonella
• Yersinia pestis
◼ Toxinas
Las toxinas son componentes bacterianos que dañan directamente los tejidos o ponen marcha actividades
biológicas destructivas. Las toxinas se dividen en 2 tipos: exotoxinas y endotoxinas.
Exotoxinas
• Bacterias grampositivas y algunas gramnegativas
• Localización del gen» cromosoma bacteriano, plásmidos o bacteriófagos
• Composición» proteínas/polipéptidos.
• Toxinas termolábiles.
• Mecanismo
o Toxinas A-B. La porción B se une al receptor específico de la superficie celular, y
posteriormente la subunidad A se transfiere al interior de la célula, donde actúa para
promover daño célula.
▪ Aumentan la secreción de fluidos (modifican los mecanismos de transporte).
▪ Inhiben la síntesis de proteínas
▪ Inhiben la liberación de neurotransmisores.
▪ Inhiben la fagocitosis.
▪ Destruyen las membranas celulares.
o Superantígenos. Activan los linfocitos, lo que estimula la liberación de grandes cantidades de
IL (tormenta de citocinas). Ejemplos: toxina del síndrome de shock tóxico (S. aureus) y toxina
eritrogénica A (S. pyogenes)
• Clínica» variable.
• Enfermedades tipicas» Tetanus, Botulismo, Diphteria
Endotoxinas
• Bacterias gramnegativas
• Localización del gen» cromosoma bacteriano.
• Composición» lípido A del LPS, (componente de la pared celular de todas las bacterias
gramnegativas) que se libera durante las primeras etapas de la infección
• Toxinas termoestables.
• Mecanismo:
o Activación de los macrófagos–» Producción y liberación de citocinas de la fase aguda
o Activación del complemento
o Activación de las vías de coagulación de la sangre.
• Clínica» fiebre, hipotensión, shock, CID
• Enfermedades típicas» Meningococcemia, Sepsis
Los ácidos teicoicos se libera al medio intercelular del organismo hospedador y son capaces de desencadenar rtas inmunitarias
semejantes a las endotoxinas.
Microorganismo Toxina Mecanismo Efectos
Clostridium
inhibe la liberacion de neurotransmisores (Ach)
C. botulinum Toxina botulinica Paralisis flacida.
en la union neuromuscular
inhibe la liberacion de neurotransmisores
C. tetani Toxina tetanica (GABA y glicina) en neuronas inhibotorias de la Paralisis espatica.
medula espinal.
Faringitis con
Corynebacterium seudomembranas
Toxina difetica Inhibe la sintesis de proteinas.
diphtheriae Linfoadenopatia severa (bull
neck)
Bacillus ⊕AC – ( AMPc) – Incrementa la secrecion de Edema localizado
Toxinas del carbunco
anthracis fluidos. Necrosis (ántrax cutáneo)
Inhibe la Gi – ⊕AC – ( AMPc) –altera la
Bordetella Toxina de la tos
fagocitosis para permitir la supervivencia de la Tos ferrina.
pertussis ferrina
bacteria.
E coli
Enterohemorragica Toxina tipo Shiga Inhibe la sintesis de proteinas Sindrome uremico hemolitico.
Incrementan la secrecion de fluidos en
intestino.
Toxina termolabil
Enterotoxigenica ⊕AC – ( AMPc) –  secrecion de Cl-y H2O Diarrea acuosa
Toxina termoestable
⊕GC – ( GMPc) –  reabsorcion de NaCl y
H2O
Pseudomonas
Exotoxina A Inhibe la sintesis de proteinas Muerte celular
aeruginosa
Shigella Disenteria
Toxina Shiga Inhibe la sintesis de proteinas
dysenteriae Sindrome uremico hemolitico.
Incrementan la secrecion de fluidos en
Vibrio intestino.
Toxina colerica Diarrea acuosa.
cholerae Activa la Gi – ⊕AC – ( AMPc) – secrecion de
Cl-y H2O

Microorganismo Toxina Mecanismo Efectos


Mionecrosis ("gangrena
C. perfringens Alfa-toxina. Es una fosfolipasa que lisa las memb ceulares gaseosa")
Hemólisis
Streptococcus
Estreptolisina O Proteina que degrada la memb celular. Hemolisis.
pyogenes

FLORA NORMAL [MICROFLORA O MICROBIOTA]


Conjunto de microorganismos que residen en el cuerpo humano. Estos microorganismos, en circunstancias
normales, colonizan la piel y mucosas sin producir enfermedad.
Localización= tubo digestivo, órganos genitales, cavidad oral, rinofaringe.
◼ La exposición de un microorganismo puede dar los siguientes Rdos:
A. Colonización» establecimiento de un microorganismo en el interior o exterior de un huésped (simple
presencia).
a. Colonizar a la persona de forma transitoria
b. Colonizar a la persona de forma permanente
B. Infección» unión, crecimiento bacteriano y limitación de las defensas del hospedador.
C. Enfermedad» la interacción del microorganismo con el huésped causa alteraciones fisiológicas que
se manifiestan a través de signos y síntomas clínicos.
La flora normal produce enfermedad cuando invade zonas del organismo que normalmente son esteriles.
Las enfermedades infecciosas se deben, en su mayoría, a microorganismos que forman parte de la flora normal (S. aureus,
neumococo, Pseudomonas) y relativamente pocas infecciones se deben a patógenos estrictos (gonococo)
◼ Clasificación
Se clasifica en 2 grupos:
A. Microbiota residente (autóctona o indígena)» microorganismos relativamente fijos que suelen
encontrarse en determinada región; si se modifica, se restablece por sí misma.
B. Microbiota transitoria (estado portador)» microorganismos que están presentes durante días,
semanas o meses y luego desaparecen.
a. Orofaringe: S. pyogenes, neumococo, H. influenzae, meningococo.
b. Nasofaringe: S. aureus
c. Vagina: Garnerella vaginalis, Ureaplasma urealyticum y S. agalactiae
◼ Funciones
• Participación en procesos fisiológicos
o Participa en la digestión de la comida.
o Producen vitaminas (vit K)
• Protege al hospedador frente a la colonización de otros microorganismos patógenos (interferencia
bacteriana)
o Competencia por los nutrientes
o Competencia por los receptores o sitios de unión en las células hospedadoras.
o Inhibición por medio de materiales antibióticos o bacteriocinas
o Activa/potencia el sistema inmunitario innato y adaptativo