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PAREJAS INFÉRTILES

La infertilidad
PAREJAS INFËRTILES

Introducción

Definiciones

Causas

Tratamientos

Consecuencias de la infertilidad

Modos alternativos de parentalidad

Referencias

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PAREJAS INFËRTILES

Resumen

Convertirse en padres es el instinto más básico de los individuos. Hace unas décadas tener
hijos no era algo que se analizaba, ahora supone de una decisión de una pareja estable que
desea formar una familia. Sin embargo, la pareja puede encontrar problemas de
infertilidad, y esto ocurre por la incapacidad para completar un embarazo, truncando su
proyecto de vida o afectando a la pareja emocionalmente, es normal que la pareja
experimente sentimientos de frustración, enojo ansiedad, estrés, etc.
Se realizó una investigación no experimental teniendo como objetivos analizar las
diversas causas que existen en la infertilidad; identificar las consecuencias de la
infertilidad en la pareja, mencionar los modos alternativos de parentalidad en una pareja
infértil. Mediante la investigación se concluye que existen soluciones para la infertilidad,
y que debe ser tomada como un tema de interés para la salud pública.

Palabras claves: Pareja, infertilidad, sentimientos, familia.

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La infertilidad

El deseo por forma una familia es el instinto más básico de los individuos. Sin
embargo, puede verse afectado por un aspecto importante que es la infertilidad, esto causa
preocupación en las parejas, debido a que no se pueda completar un embarazo cuando lo
están deseando.
Es difícil admitir que el sueño acogido por las parejas estables de formar una
familia se vuelva cada vez más inalcanzable. Por eso se requiere de un tratamiento y
orientación especializada.
Sin embargo, existen parejas que no eliminan este deseo y tratan de buscar otros
factores o soluciones para poder lograr su proyecto de vida.
Se estima que entre 10 a 15% de las parejas que quieren embarazarse sufren de
infertilidad, lo cual significa que en el mundo hay alrededor de 100 millones de parejas
infértiles. Del total de casos de infertilidad, 30% es causada por factores netamente
masculinos; otros 30% por factores exclusivamente femeninos y otro 30% por factores
compartidos. El 10% restante corresponde a casos en los cuales no es posible encontrar
una causa con las técnicas habituales de diagnóstico. (Clínica las Condes, s.f)
Es un problema complejo que cada pareja afronta de manera diferente. Tal vez
el momento más difícil sea el de enfrentarse al diagnóstico. Pero también lo son las
distintas etapas del tratamiento y la espera de los resultados.
De la realidad descrita anteriormente nos plateamos la siguiente pregunta, ¿A qué
se debe la infertilidad en las parejas?
Los objetivos de esta investigación fueron, analizar las diversas causas que existen
en la infertilidad; identificar las consecuencias de la infertilidad en la pareja, mencionar
los modos alternativos de parentalidad en una pareja infértil.
Se realizó esta investigación no experimental para conocer el tema de la
infertilidad, ofrecer las soluciones o alternativas que se muestran para convertirse en
padres.
Además, dicha investigación proporcionará información relevante acerca de la
infertilidad en las parejas, permitirá ampliar el conocimiento del tema, entender las
soluciones que existen para las parejas que desean convertirse en padres.

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Marco Referencial

Marco Teórico

“La infertilidad se define como la incapacidad de completar un embarazo después de


un tiempo razonable de relaciones sexuales sin medidas anticonceptivas” (Olmedo, 2002,
p. 228).
La Organización Mundial de Salud, junto con un conglomerado de organizaciones
internacionales (como se citó en Minsal, 2005) reconoce a la infertilidad como una
enfermedad del Sistema Reproductivo que impide el deseo de lograr un embarazo después
de 12 meses o más de relaciones sexuales no protegidas.
“La infertilidad es una condición que afecta al 15-20 % de las parejas en edad
reproductiva, la infertilidad implica una deficiencia que no compromete la integridad
física del individuo ni amenaza su vida” (Olmedo, 2002, p. 228).
“Si bien es cierto la infertilidad no puede causar la muerte de los individuos, sí llega
a provocar de manera general situaciones que podrían establecerse como carentes de
bienestar psicológico y social” (Meggo, 2012, p. 81). Su objetivo o meta de las personas
con problemas de infertilidad es el deseo de un embarazo con éxito, que llegué al término
y que el resultado de dicho intento sea un bebé con vida.
Asociación Americana del embarazo (AAE, 2015) “Factores de la infertilidad
masculina contribuye a aproximadamente 30% de todos los casos de infertilidad y
esterilidad masculina por sí sola representa aproximadamente una quinta parte de todos
los casos de infertilidad”.
“La infertilidad tiende a ser un problema que desde su origen y por su duración puede
señalársela de crónica” (Meggo, 2012, p. 82) es decir, esta enfermedad crónica puede
producir que un individuo sea incapaz de poder convertirse en padres y poder vivir con
esta problemática durante muchos años, deteriorando así su salud mental y también
dañando su salud física.
Además, muchas mujeres infértiles en los países en desarrollo consideran que, sin
hijos, sus vidas carecen de esperanza, pues el hecho de tener hijos constituye un evento
tremendamente importante, principalmente para las mujeres (Meggo, 2012).

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Causas

Convertirse en padres es el instinto más básico de los individuos, pero “la edad de
la mujer es uno de los factores más importantes al evaluar una pareja con problemas de
fertilidad. El deseo de quedar embarazada a los 40 años de edad no solo implica una baja
posibilidad de éxito, sino también un aumento del riesgo de padecer dolencias maternas
del embarazo como preeclampsia, hipertensión y diabetes, al igual que anomalías
cromosómicas fetales y pérdidas del embarazo”. (Olmedo, 2002, p. 230).
Otra de las causas que se conoce de la infertilidad en las mujeres es la anovulatoria
que se da cuando se encuentran el desarrollo y la ruptura folicular alterados, impidiendo
la liberación del folículo , ocurre “en mujeres en quienes se sospecha una falla ovulatoria”
(Olmedo, 2002, p. 232).
“Se trata de la patología endocrina de mayor prevalencia y la causa más frecuente
de anovulación. Las mujeres con ovarios poliquísticos pueden presentar una amplia gama
de síntomas y signos clínicos; sin embargo, la anovulación y el hiperestrogenismo son
considerados prerrequisitos en esta patología”. (Olmedo, 2002, p. 233)
King (como se citó en Papalia, 2009) señala “Asimismo, otra posibilidad es que
los espermatozoides no puedan nadar suficientemente bien para llegar al cuello del útero.
Algunos casos de infertilidad masculina parecen tener un origen genético.
“En la mujer, algunas causas de infertilidad son: la incapacidad para producir óvulos
o para generar óvulos normales; moco en el cuello del útero, que impide la penetración
del esperma, o una enfermedad de la pared uterina que imposibilite la implantación del
óvulo fertilizado”. (Papalia, 2009. p.68)
Por otro lado, las causas que se conocen acerca de la infertilidad masculina son las
alteraciones de la eyaculación. Hay dos tipos de dichas alteraciones,
la eyaculación retardada, también conocida como ausencia de eyaculación,
aneyaculación o incapacidad eyaculatoria, es una disfunción sexual incluida en la
categoría de trastornos orgásmicos. En términos generales se caracteriza por la
imposibilidad que experimenta el hombre para eyacular. Se considera un trastorno sexual
generalmente de origen psicológico, por lo que requiere de tratamiento especializado.
(Olmedo, 2002).
La eyaculación prematura que impide una inseminación vaginal adecuada puede
tener una causa sistémica, como en algunos casos de esclerosis múltiple. También puede

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ser debida a inflamaciones como las que aparecen en la prostatitis. La causa más frecuente
es la psicológica. (Olmedo, 2002, p. 238)
“Actualmente sabemos que la causa más común de infertilidad en los hombres es
la producción de muy pocos espermatozoides. Aunque sólo se necesita un espermatozoide
para fertilizar el óvulo, el conteo de esperma menor a 60-200 millones por eyaculación
hace poco probable la concepción”. (Papalia, 2009. p.68)
La Sociedad Americana de Medicina Reproductiva (2012), indica que más del 10%
de parejas, encuentran únicamente anomalías leves que no lo suficientemente graves
como para provocar infertilidad. Por lo mencionado se habla de infertilidad “sin
explicación.” Las parejas con infertilidad sin explicación tienen problemas con la calidad
de los óvulos, la fertilización, el funcionamiento de las trompas o el funcionamiento de
los espermatozoides que son difíciles de diagnosticar o tratar.
Para dar a conocer otra causa que interviene en la infertilidad son las enfermedades
de transmisión sexual, las cuales afecta tanto al hombre como a la mujer. “Un porcentaje
elevado de casos de infertilidad se deben las ETS, ya sean bacterianas, micóticas
(producidas por hongos) o virales. La difusión de estas enfermedades se ve favorecida
por la promiscuidad sexual (manteniendo relaciones sexuales con múltiples parejas) y / o
sin utilizar el preservativo”. (Generoso, 2016, p.15)
Existen tres de infecciones que son las más frecuentes que causan alteraciones en
el aparato reproductor de ambos sexos, la gonorrea (provocada por el germen Neisseria
Gonorrhoeae), infección por micoplasma y clamidiasis (Chlamydia Trachomatis). En los
hombres la clamidia cuando se encuentra de forma crónica, puede producir una
inflamación de próstata y testículos y/o afectar a la uretra. Como consecuencia se ve
alterado el líquido seminal. El pH también sufre modificaciones alterando el medio
seminal. (Generoso, 2016)
Consecuencias de la infertilidad
SAMR (2012) menciona que “La infertilidad es una condición médica que tiene
muchos aspectos emocionales. Los sentimientos como el enojo, la tristeza, la culpa y la
ansiedad son comunes y pueden afectar su autoestima y la imagen que uno tiene de sí
mismo. Puede que le sea difícil compartir sus sentimientos con su familia y sus amigos,
lo cual puede llevar al aislamiento”.
Las parejas que pasan por este problema de la infertilidad pueden verse afectados
emocionalmente. “Para muchas parejas, la infertilidad es una realidad difícil de aceptar y

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algunas responden con sentimientos de incredulidad. Se ha visto que este periodo es corto
y se asocia a sentimientos de autocompasión, sorpresa y entumecimiento emocional”
(Parada,2005, p. 154).
Ocurre la negación en la pareja, porque tiene la esperanza que el diagnóstico sea
errado, tratan de buscar otra ayuda médica, de manera que esta sea útil para empezar a
trabajar en ello. (Parada, 2005)
También se experimenta la culpa en un intento por determinar el porqué de la
infertilidad. Quizá se piensa en las conductas anteriores que hayan causado el problema.
Algunas personas piensan que han sido castigadas por sus actividades sexuales anteriores
o por algún aborto inducido en el pasado. Frecuentemente, el miembro infértil piensa que
está privando a su pareja de tener hijos, lo que genera una doble carga para él. (Parada,
2005)
Estudios psicológicos a parejas infértiles permiten observar que esta condición
constituye una amenaza al proyecto de vida, altera su funcionamiento social, puede
afectar la autoestima y, con frecuencia, afecta la vida sexual de la pareja. Estos estudios
también ponen en evidencia la diversidad de respuestas psicológicas a la infertilidad”
(Domínguez, 2002)
La desesperanza está asociada con depresión las parejas se sentirán más expectantes
durante la primera mitad del ciclo del tratamiento y estarán esperando ver lo que sucede.
Pero cuando el ciclo no es exitoso aparece la desesperanza, sobre todo si luego de algunos
ciclos el tratamiento no tiene éxito (Parada, 2005).
Además, se puede dar la pérdida del control al descubrir la infertilidad en la pareja,
dejan de lado los aspectos de la vida individual y de pareja perjudicando el tratamiento.
Dicha situación se encuentra asociada con la incertidumbre sobre el futuro o el proyecto
de vida. (Parada, 2005)
Por último, ocurre “la soledad, si no se logra empatía y entendimiento de la
experiencia de infertilidad por quienes rodean a la pareja, es habitual el cambio de las
relaciones con los amigos y los familiares. (…) . Estos sentimientos de marginación
cierran el círculo social y sitúan a la pareja en un aislamiento en el cual su vida gira en
torno a la infertilidad. (Parada, 2005)

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Tratamientos

“A veces el tratamiento hormonal, la terapia farmacológica o la cirugía pueden


corregir el problema. No obstante, los fármacos para la fertilidad aumentan la
probabilidad de partos múltiples y de alto riesgo” (Papalia, 2009. p.69)

Levron (como se citó en Papalia, 2009) indica que los hombres que aceptan el
tratamiento de la fertilidad corren el riesgo de producir espermatozoides con
anormalidades cromosómicas.
Los embarazos que ocurren cuando se ha estado intentando convertirse en padres
durante un año o más, incluso si ocurre sin tratamiento necesitan vigilarse, dado a que
existen riesgos de embarazo, o bebés con bajo peso al nacer. (Papalia, 2009)
“Los seres humanos rara vez abandonan sus más caros deseos simplemente porque
se enfrentan a obstáculos y, en consecuencia, no es sorpresa que muchos adultos infértiles
que desean tener hijos, (…) con gusto, las técnicas que pasan por alto los procesos
biológicos comunes”. (Papalia, 2009, p.72)
Modos alternativos de parentalidad

Desde 1978 hay más de tres millones de niños en todo el mundo que han
llegado al mundo o han sido concebidos por medio de la tecnología de reproducción
asistida (TRA).

“En la fertilización in vitro (FIV), el procedimiento más común de reproducción


asistida (…), se administran fármacos de fertilidad para aumentar la producción de
óvulos. Después, se retiran quirúrgicamente uno o más óvulos maduros que se fertilizan
en un plato de laboratorio y se implanta en el útero de la mujer” (Papalia, 2009, p.72)
Duenwald (como se citó en Papalia, 2009) Una técnica más novedosa, la
maduración in vitro (MIV), se realiza antes en el ciclo mensual, cuando están en
desarrollo de 30 a 50 folículos ovulatorios. Normalmente sólo uno de ellos madurará.
Recoger un gran número de folículos antes de que la ovulación termine y después permitir
que maduren en el laboratorio, hace que las inyecciones hormonales sean innecesarias y
reduce la probabilidad de nacimientos múltiples.
En el caso del varón para que pueda convertirse en padre es posible emplear la
inseminación artificial con donante (IAD), de modo que se inyectan espermatozoides
dentro de la vagina, para facilitar la concepción. Se puede en una inyección combinar el

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esperma de varias eyaculaciones. Gracias a esta ayuda la pareja puede producir sus
propios hijos biológicos. (Papalia, 2009)

“En la maternidad sustituta se fecunda a una mujer fértil con el semen del eventual
padre, por lo común mediante inseminación artificial. La mujer está de acuerdo en llevar
a término al bebé y cederlo al padre y a su pareja”. (Papalia, 2009, p.74)
“Aparte de la posibilidad de que una madre sustituta que decide conservar a su
bebé sea obligada a cederlo, quizá el aspecto más objetable es el pago de dinero. La
creación de una “clase reproductiva” con mujeres en desventaja económica que gestan
los hijos de personas ricas parece incorrecto para muchos”. (Papalia, 2009, p.74)

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Conclusiones

En la infertilidad la edad es una variable importante para convertirse en padres,

porque de esto depende el éxito de un tratamiento, y los riegos que se puedan presentar

en el embarazo.

En esta situación se puede experimentar muchos sentimientos como el enojo, la

tristeza, la culpa, también puede verse afectada la autoestima y la imagen que uno tiene

de sí mismo. Por lo cual se produce un aislamiento con sus familiares y amigos

Existen modos alternativos de parentalidad y esto se ofrece como solución a la pareja

infértil.

Existen modos alternativos de parentalidad y esto se ofrece como solución a la pareja

infértil. La mujer puede administrar fármacos de fertilidad para aumentar la producción

de óvulo. En el caso del varón, puede emplear la inseminación artificial con donante, y

luego inyectar los espermatozoides en la vagina. Por otro lado, se puede optar por la

maternidad sustituida.

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Referencias

Meggo, Y. (2012) . La infertilidad como problema de salud pública en el Perú.


Recuperado http://www.scielo.org.pe/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S2304-
51322012000200003

Papalia, D. E., Olds, S. W., & Feldman, R. D. (2009). Psicología del desarrollo. De la
infancia a la adolescencia. México, D.F.: McGraw-Hill/Interamericana Editores,
S.A. de C.V.
Parada, L.(2005) Infertilidad y pareja: construcciones narrativas como horizonte para la
intervención. Recuperado de http://www.redalyc.org/pdf/679/67920111.pdf

Olmedo, S. (2002). Definición y causas de la infertilidad. Recuperado de


https://revista.fecolsog.org/index.php/rcog/article/view/567

Clínica las Condes (s.f). Infertilidad en la pareja: causas y tratamiento. Recuperado

https://www.clinicalascondes.cl/CENTROS-Y-

ESPECIALIDADES/Especialidades/Departamento-de-Ginecologia-

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