You are on page 1of 1

ALUR KEPENGURUSAN SURAT IJIN PRAKTIK

1. Surat Permohonan
2. Fc. KTA
PEMOHON 3. Fc. KTP
4. Fc. Ijazah legalisir
5. Fc. STR
6. Surat persetujuan atasan langsung
7. Surat Rekom Komisariat
8. Surat Rekom Puskesmas setempat
PPNI 9. Surat Keterangan Sehat
10.Surat pernyataan Kelengkapan
KOMISARIAT Praktik
11.Surat Pernyataan Visitasi
12.Surat bersedia mentaati peraturan
13.Foto 4x6 2 lbr, 3x4 1 lbr
14.SIK/SIPP yg habis masa berlaku
PPNI KABUPATEN
MELAKUKAN VISITASI
LAPANGAN

TDK DISETUJUI
DISETUJUI
DIJADWALKAN VISITASI ULANG

REKOMENDASI

KE DINKES

You might also like