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EXAMEN SEMANAL 2 QX MEDIC

1. No forma parte de los límites del canal inguinal: 8. El manejo de elección en plastrones apendiculares
a. Ligamento de Poupart es:
b. Ligamento de Cooper a. Lavado de cavidad peritoneal
c. Músculo transverso del abdomen b. Drenaje percutáneo
d. Oblicuo mayor c. Antibioticoterapia
e. Oblicuo interno d. Dren laminar
2. La inervación del hemiabdomen inferior y pelvis, e. Apendicectomía laparoscópica
corresponde a la raíz nerviosa: 9. Escolar con antecedente de resfriado común, con
a. T10 dolor en hemiabdomen inferior a predominio de FID
b. T12 y 48 horas de evolución, presenta fiebre de 39.8°C,
c. L3 malestar general. Al Examen físico: garganta
d. L1 congestiva, Mc Burney positivo, signo de rebote
e. S2 positivo. Exámenes de laboratorio: leucocitosis con
3. No es contenido del canal inguinal: linfocitosis relativa, sin desviación izquierda. ¿Cuál es
a. Vasos testiculares el diagnóstico más probable?
b. Conducto espermático a. Divertículo de Meckel
c. Nervio iliohipogástrico b. Infección urinaria
d. cremáster c. Adenitis mesentérica
e. Plexo venoso pampiniforme d. Litiasis renal
4. En la sectorización hepática, el sector lateral e. Apendicitis aguda
izquierdo, corresponde a los segmentos: 10. Paciente post operado en su primer día de
a. 1 y 8 apendicectomía y hace fiebre; ¿cuál puede ser la
b. 1 y 4 causa?
c. 5 y 6 a. reabsorción de hematoma
d. 7 y 8 b. Cistitis
e. 2 y 3 c. Infección respiratoria
5. Las hemorroides que prolapsan al defecar y se d. Infección de herida operatoria
reducen espontáneamente son grado: e. Atelectasia
a. V 11. La colección purulenta intraabdominal
b. III postoperatoria más frecuente en casos de
c. I apendicitis aguda complicada es…
d. IV a. Absceso subfrénico
e. II b. Absceso pélvico
6. Paciente varón de 15 años con tiempo de c. Del tejido subcutáneo
enfermedad de 24 horas, caracterizado por dolor d. Absceso retrocólico
abdominal en mesogastrio, que 6 horas después e. Peritonitis residual
migra a fosa iliaca derecha. Al examen, afebril, niega 12. Mujer de 50 años, con dolor en hipocondrio derecho,
náuseas, dolor a la palpación en fosa iliaca derecha alza térmica e ictericia, cursa con PA 90/60, oliguria,
(++) sin resistencia muscular. Hemograma no y tendencia a la plaquetopenia. ¿Cuál es el manejo
muestra alteraciones. Según la escala de Alvarado, más indicado?
conducta a seguir: a. Colecistectomía abierta
a. Buscar otras causas de dolor b. Colecistectomía laparoscópica
b. Laparoscopía diagnóstica c. Colecistostomía
c. Apendicectomía d. Solo manejo antibiótico
d. TAC e. Corticoterapia
e. Ecografía 13. El manejo de elección de la coledocolitiasis es:
7. La localización más frecuente del apéndice cecal es: a. Drenaje biliar
a. Retroceal ascendente b. CPRE
b. Paraileal c. Cirugía laparoscópica
c. Pélvica d. Observación
d. Prececal e. Derivación biliodigestiva
e. Extraperitoneal 14. Paciente de 60 años, desde hace 5 días presenta
dolor en hipocondrio derecho, asociado a ictericia y
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náuseas, hace dos días se agrega fiebre. Ingresa a b. Cerebro


EMG de donde es transferido a UCI, actualmente c. Riñón
cursa con deterioro clínico. Desde el punto de vista d. Glándula suprarrenal
etiológico, la conducta terapéutica a seguir será: e. Miocardio
a. CPRE 21. ¿A partir de que semana el crecimiento fetal se basa
b. Colecistostomía en solo hiperplasia?
c. Colecistectomía a. 16 semanas
d. Drenaje endoscópico b. 12 semanas
e. Colecintigrafía c. 20 semanas
15. El germen responsable de la colecistitis aguda d. 32 semanas
enfisematosa es: e. 40 semanas
a. E. coli 22. ¿Qué órgano se encarga de la hematopoyesis
b. Klebsiella durante el segundo trimestre del embarazo?
c. C. perfringens a. Medula ósea
d. Bacteroides b. Riñón
e. S. aureus c. Hígado
16. Lo cálculos primarios del colédoco, suelen estar d. Saco vitelino
formados principalmente por: e. Membrana amniótica
a. Colesterol 23. ¿En qué semana arranca el desarrollo del sistema
b. Pigmentos negros cardiovascular?
c. Hemólisis a. Sexta semana
d. Oxalato de calcio b. Cuarta semana
e. Bilirrubinato de calcio c. Quinta semana
17. El procedimiento de elección, para tratamiento de la d. Segunda semana
colangitis aguda, es: e. Tercera semana
a. Colecistostomía 24. ¿De dónde derivan las células que darán origen al
b. Antibioticoterapia sistema cardiovascular?
c. Drenaje a. Conducto onfalomesenterico
d. Colecistectomía b. Saco vitelino
e. CPRE c. Embrioblasto
18. Mujer de 42 años después de reunión familiar hace d. Membrana amniótica
7 días presenta dolor abdominal tipo cólico, en e. Intestino primitivo
epigastrio e hipocondrio derecho con náuseas y 25. Marque lo falso con respecto al desarrollo
vómitos; al examen REG, facies dolorosa, pálida, cardiovascular en el embrión:
diaforética, con dolor en HCD. Cuál es el diagnóstico: a. El tubo cardiaco sufre un doblez para formar el
a. coledocolitiasis asa cardiaca
b. úlcera perforada b. El tubo cardiaco se divide en 3 partes
c. colecistitis aguda c. El bulbo cardiaco se divide en 3 partes
d. pancreatitis aguda d. La tabicación del corazón se puede desarrollar
e. neumonitis de lóbulo inferior derecho en base a 3 formas
19. Varón de 40 años, diabético mal controlado, desde e. La porción auricular del tubo cardiaco dará
hace 24 horas presenta dolor en hipocondrio origen a las aurículas primitivas
derecho. Al examen: Murphy (+) Temperatura: 38,5°. 26. ¿Cuál es el origen embriológico del hígado y vías
Hemograma: Leucocitos: 18,000. Ecografía: Vesícula biliares?
distendida, con paredes engrosadas. No se aprecia a. Endodermo de duodeno
cálculos. ¡Cuál es el manejo más adecuado? b. Endodermo del colon
a. Colecistectomía diferida c. Endodermo del esófago
b. Colecistectomía urgente d. Ectodermo
c. Solo antibióticoterapia e. Mesodermo esplácnico
d. Colecistostomía 27. ¿Cuántas rotaciones sufre el intestino primitivo para
e. CPRE desarrollar el estómago en el periodo embrionario?
20. ¿Cuál es el órgano más oxigenada del cuerpo fetal? a. 5
a. Hígado b. 1
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c. 3 a. novena semana
d. 4 b. séptima semana
e. 2 c. tercera semana
28. ¿Cuál es el mayor componente del surfactante d. decima semana
humano? e. primera semana
a. Proteínas séricas 35. ¿Quiénes producen la capa de glicoproteínas que se
b. Otros fosfolípidos encuentra rodeando al ovocito durante el desarrollo
c. Dipalmitoilfosfatidilcolina de la ovogénesis?
d. Esfingomielina a. la capa teca
e. Fosfatidilinositol b. el primer cuerpo polar
29. ¿De qué parte del intestino primitivo nace el esbozo c. el segundo cuerpo polar
respiratorio? d. ovocito y células foliculares
a. Cara dorsal del intestino primitivo medio e. Estroma ovárico
b. Cara ventral del intestino primitivo superior 36. Con respecto a la ovogénesis, marque la respuesta
c. Cara lateral del intestino primitivo medio correcta:
d. Cara dorsal del intestino primitivo inferior a. La capa teca externa cumple función de sostén
e. Cara ventral del intestino primitivo inferior en el estroma ovárico
30. ¿Cuál de las siguientes es la primera etapa del b. La capa granulosa cumple función productora
desarrollo pulmonar? de andrógenos
a. Saco terminal c. La capa teca tiene actividad enzimática para la
b. Canalicular producción de estrógenos
c. Alveolar d. Durante la primera mitad del ciclo el desarrollo
d. Pseudoglandular es a base del ovocito
e. Bronquiolar e. El desarrollo de las células foliculares es ausente
31. ¿Cuál de las siguientes es el origen embriológico de durante la primera mitad del ciclo
las trompas de Falopio? 37. Marque lo verdadero con respecto a la
a. Conducto de Wolf espermatogénesis:
b. Conducto paramesonefrico a. Tiene diacinesis inefectiva
c. Seno urogenital b. Los túbulos seminíferos darán origen a los
d. Intestino primitivo cordones sexuales
e. Conducto mesonefrico c. La espermatogénesis tiene una fase de reposo
32. ¿Cuál de las siguientes es falsa con respecto a la d. Las espermátidas son el producto de la
diferenciación sexual en el desarrollo embrionario? espermiogénesis
a. La gónada indiferenciada dará origen al e. El producto de la espermatogénesis son los
testículo y ovario espermatozoides
b. El desarrollo seguirá siendo para mujer si hay 38. Es característica de las hernias inguinales indirectas:
ausencia del cromosoma Y a. Debilidad de la pared posterior del canal
c. En la diferenciación para mujer no habrá inguinal
desarrollo de la rete testis b. Persistencia del conducto peritoneo vaginal
d. En la diferenciación para varón habrá c. Requieren siempre uso de malla en su
degeneración de los cordones medulares de la tratamiento
gónada d. Frecuente en adultos
e. En la diferenciación para varón se desarrollará 39. El concepto de tratamiento quirúrgico de las hernias
la túnica albugínea gruesa inguinales indirectas en niños es:
33. Según la clasificación de Hinchey, la peritonitis a. Reparación tisular con tensión
purulenta corresponde al grado: b. Ligadura alta de saco herniario
a. 3 c. Refuerzo del anillo inguinal profundo
b. 2 d. Herniorrafía
c. 4 40. Marque lo correcto de una hernia incoercible
d. 5 a. Es una hernia incarcerada
e. 1 b. Es una hernia estrangulada
34. ¿En qué semana aparece las células germinales c. Es una hernia irreducible
primordiales a nivel del saco vitelino? d. Es una hernia reductible
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e. Requiere cirugía urgente a. Fiebre, ictericia y dolor


41. La hernia inguinal que protruye por el triángulo de b. Dolor, ictericia y disminución de peso
Hasselbach, que desplaza levemente vasos c. Dolor, náuseas y fiebre
epigástricos y distiende el anillo inguinal superficial, d. Ictericia, fiebre y pérdida de peso
corresponde a la clasificación de Nyhus: e. Dolor, ictericia y masa palpable.
a. IVb 49. La escuela japonesa ha dividido la diseminación
b. I ganglionar del cáncer gástrico en 4 niveles. En el
c. II segundo nivel se encuentran comprendidos los
d. IIIB grupos ganglionares:
e. IIIa a. 7-8-9-10-11
42. El marcador tumoral de indicación en CA de páncreas b. 12-13-14
es: c. 6-7-8-9-10-11
a. AFP d. 8-9-10-11-12
b. CA17.2 e. 5-6-7-8-9
c. CA19.9 50. En el cáncer gástrico, la extensión regional de la
d. PSA lesión guarda relación con:
e. CA95.5 a. La variedad histológica
43. No es característica del adenocarcinoma gástrico de b. El tamaño del tumor
tipo intestinal: c. Su penetración en la capa muscular
a. Más frecuente en varones d. Su tiempo de evolución
b. Células en anillo e. La edad del paciente
c. Más frecuente en adultos mayores 51. Actualmente, el tratamiento quirúrgico de elección
d. Tiene como antecedente la gastritis crónica del carcinoma epidermoide del canal anal es…
atrófica a. Radioterapia y quimioterapia combinadas
e. Tumor bien diferenciado b. Ablación local
44. El tratamiento de elección de la poliposis colónica c. Resección abdómino-perineal
adenomatosa familiar (PAF) es: d. Radioterapia sola
a. Colectomía total + ileostomía e. Resección anterior baja
b. Cecostomía 52. En los tumores malignos primarios del hígado,
c. Hemicolectomía ampliada + ileostomía además de la hepatocarcinoma, son frecuentes los:
d. Resección endoscópica a. Hepatoblastoma
e. Manejo conservador y observación b. Adenocarcinomas
45. La neoplasia asociada a esófago de Barret es: c. Carcinoma hepatocelular
a. Leiomiosarcomas d. Hemangioma
b. Carcinoma epidermoide e. Tumor carcinoide
c. Carcinoma de células escamosas 53. En el tamizaje de cáncer de colon, cuando hay
d. Adenocarcinoma antecedentes de riesgo, la primera colonoscopía
e. Leiomiomas debe realizarse a los ... años, y se repite cada ... años:
46. En cáncer de colon, el estudio de elección para a. 40 / 5
estudiar metástasis a distancia es: b. 50 / 10
a. Ecografía abdominal. c. 40 / 10
b. CEA d. 45 / 5
c. Ca 72.4 e. 45 / 10
d. AFP 54. Respecto al cáncer gástrico, es incorrecto:
e. TAC a. La gastritis crónica atrófica está relacionada
47. Es característica del adenocarcinoma de tipo Difuso: b. En nuestro medio, el de tipo bien diferenciado
a. Asociado a la gastritis crónica atrófica es el más frecuente
b. Más frecuente en varones c. La localización más frecuente es el antro
c. es bien diferenciado d. Asociado a grupo sanguíneo B principalmente
d. Más frecuente en ancianos e. Asociado a pólipos adenomatosos
e. Asociado a grupo sanguíneo A
48. ¿Cuáles son las manifestaciones más frecuentes en
el cáncer de cabeza de páncreas?
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55. En un paciente sin antecedente familiar de cáncer de b. Glándula parótida


colon a partir de qué edad se debería realizar la c. Glándula Submandibular
primera colonoscopia d. Stenon
a. 45 e. Glándula submaxilar
b. 50 63. Es característica del dolor de tipo visceral
c. 55 a. Estimulación de fibras parasimpáticas
d. 40 b. Estimulación de fibras somáticas
e. 60 c. Estimulación de fibras simpáticas
56. En el uso del metotrexato, se debe tener cuidado y d. Dolor localizado
dar: e. Característico de las fases de peritonitis
a. Ácido fólico 64. Ingresa a emergencia paciente que sufrió accidente
b. Sucralfato de tránsito, ingresa con FC 120x´ y PA: 70/40,
c. Vitaminas soporoso. Se le coloca vía periférica no obteniendo
d. Piridoxina mejoría hemodinámica. Abdomen con signos
e. Antiácido peritoneales, rígido. Conducta a seguir:
57. ¿Cuál es un antineoplásico alquilante? a. FAST
a. Cisplatino b. Lavado peritoneal diagnóstico
b. Asparaginasa c. Laparotomía exploradora
c. Doxorrubicina d. TAC
d. Citarabina e. Paracentesis
e. Actinomicina D 65. En un trauma abdominal, paciente ingresa a
58. Las hemorroides que protruye al defecar y se reduce emergencia con inestabilidad hemodinámica, no
espontáneamente, corresponde al grado: mejora con administración de fluidos. Le realizaron
a. 4 FAST abdominal, la cual no muestra líquido libre en
b. 3 cavidad peritoneal. Debemos sospechar
c. 2 principalmente en:
d. 1 a. Lesión diafragmática
e. 5 b. Lesión retroperitoneal
59. ¿En qué momento ocurre la implantación del c. Lesión vesical
blastocisto? d. No hay lesión orgánica
a. Final de la tercera semana e. Laceración de intestino delgado
b. Final del primer mes 66. El signo de Grey Turner sugiere:
c. Final de la segunda semana a. Trauma yeyuno ileal
d. Final de la primera semana b. Trauma esplénico
e. Final del segundo mes c. Trauma hepático
60. ¿Cómo se llama el proceso durante la embriogénesis d. Trauma retroperitoneal
en la que se forman las 3 capas germinales? e. Pancreatitis severa
a. Fecundación 67. Paciente con trauma abdominal abierto por arma de
b. Gastrulación fuego, con lesión de colon izquierdo, se realiza
c. Implantación colostomía tipo Hartmann. Este procedimiento se
d. Diferenciación caracteriza por:
e. Morulación a. Doble boca con puente de piel
61. ¿En qué semana de desarrollo embrionario el b. Una boca y cabo distal enterrada
trofoblasto o masa celular externa se divide en c. Doble boca en cañón de escopeta
sincitiotrofoblasto y citotrofoblasto? d. Doble jareta en ambas bocas
a. Primera semana e. Ser tunelizada a lo Witzel
b. Segunda semana 68. Niño de 5 años tuvo caída con bicicleta. Examen:
c. Tercera semana hematoma en hipocondrio derecho, no reacción
d. Quinta semana peritoneal. ¿Cuál es el órgano probablemente
e. Cuarta semana lesionado?
62. ¿Cuál es la localización más frecuente de la a. Riñón
sialolitiasis? b. Bazo
a. Wharton c. Hígado
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d. Intestino 75. El aneurisma de la comunicante posterior puede


e. Mesenterio afectar al:
69. Paciente varón de 55 años, quien súbitamente a. II par craneal
presenta dolor en flanco izquierdo, asociado a b. III par craneal
sensación de náuseas. 10 horas después presenta c. IV par craneal
deposiciones semilíquidas con sangre. De los d. V par craneal
siguientes, ¿cuál es la causa más probable de dicho e. VI par craneal
cuadro? 76. ¿Qué músculo no es inervado por el III par craneal?:
a. Isquemia intestinal crónica a. El oblicuo inferior
b. Isquemia mesentérica b. El recto interno
c. Trombosis venosa mesentérica c. El recto externo
d. Ruptura de aneurisma de aorta abdominal d. El elevador del parpado superior
e. Isquemia colónica e. El recto superior
70. De los siguientes, es la región más frecuente de 77. Todos los nervios que se citan, EXCEPTO uno,
isquemia mesentérica no oclusiva atraviesan el seno cavernoso:
a. Válvula ileocecal a. III par.
b. Ángulo de Treitz b. IV par.
c. Ángulo hepático c. VI par.
d. Ciego d. Óptico.
e. Ángulo esplénico e. Rama maxilar del V par.
71. ¿Dónde se encuentra la crista Galli?: 78. Los músculos de la masticación estáninervados
a. Etmoides principalmente por:
b. esfenoides a. I
c. Maxilar b. III
d. Mandíbula c. V1
e. En las fosas nasales d. V2
72. Indique la afirmación correcta sobre las meninges: e. V3
a. El espacio epidural comunica con el cuarto 79. No poder cerrar con fuerza los ojos es un signo
ventrículo por los orificios de Luschka y clínico que corresponde a la afectación del nervio:
Magendi. a. Motor ocular común.
b. Los senos venosos se forman por b. Motor ocular externo.
desdoblamientos de la piamadre. c. Facial.
c. La aracnoides está adherida directamente a la d. Primera rama del trigémino.
tabla interna del cráneo. e. Aurículo temporal.
d. El líquido cefalorraquídeo circula por el espacio 80. Atraviesa la glándula parótida:
subaracnoideo. a. IX.
e. El espacio subdural se encuentra profundo a la b. VII.
aracnoides. c. X.
73. ¿Cuál de los siguientes nervios constituye la vía d. XI.
aferente del reflejo corneal? e. XII.
a. Trigémino 81. Inerva al escaleno y al músculo
b. Maxilar esternocleidomastoideo
c. Cigomático a. III.
d. Lagrimal b. VII.
e. Oculomotor c. IX.
74. Las hemianopsias heterónimas se producen por d. X.
lesión de una de estas porciones de la vía óptica: e. XI
a. Nervios ópticos 82. Es rama terminal de la arteria carótida externa
b. Quiasma óptico. a. A. temporal superficial
c. Cintillas ópticas b. auditiva interna
d. Cuerpo geniculado externo c. cerebelosa anteroinferior
e. Radiaciones ópticas d. cerebelosa superior
e. Ramas pontinas
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d. Plexo braquial
83. Una relación ventral inmediata de gran relevancia e. Arteria facial
clínica del músculo escaleno anterior es: 91. ¿A diferencia de un fármaco el medicamento tiene?
a. El nervio vago a. Mecanismo de acción conocido
b. La arteria subclavia b. Estructura química conocida
c. La vena yugular externa c. Acondicionamiento para su consumo
d. El nervio frénico. d. proceso biológico de intervención conocido
e. El plexo braquial e. Empaque y costo definido
84. ¿Qué víscera de las que se citan ocupa el espacio 92. En la etapa de descubrimiento de fármacos, esencial
infrahioideo entre las inserciones de los músculos es encontrar la …………..para poder buscar los
esternocleidomastoideos? compuestos que lo intervengan o modifiquen y
a. La arteria carótida interna tengan efecto terapéutico
b. La glándula submaxilar a. Estructura base del receptor
c. La glándula tiroides. b. Farmacoforo
d. El timo c. Diana terapéutica
e. La parótida d. Relación receptor efector
85. ¿En qué hueso está la apófisis mastoidea?: e. Composición química del fármaco
a. Maxilar 93. ¿Un fármaco que incrementa la toxicidad de otro por
b. Frontal interferencia de la Citocromo 3A4, sería un fármaco?
c. Occipital a. Agonista
d. Esfenoides b. Inductor
e. Temporal c. Bloqueador
86. Las apófisis pterigoides están en el: d. Antagónico
a. Etmoides e. Inhibidor
b. Malar 94. Son conceptos que interviene en la distribución de
c. Temporal los fármacos excepto:
d. Palatino a. Coeficiente de reparto
e. Esfenoides. b. Fijación de proteínas
87. Indique un músculo masticador: c. Flujo sanguíneo
a. Orbicular d. Conjugación
b. Masetero. e. Lipofilidad
c. Superciliar 95. Un paciente con tuberculosis en tratamiento con
d. Mirtiforme esquema 1, sufre de arritmia y es anticoagulado con
e. Ninguno de ellos warfarina, no logra su INR, ¿Con cuál puede ser la
88. El arco cigomático está formado por la articulación interferencia probable?
de: a. Rifampicina
a. Hueso vómer y temporal b. Isoniacida
b. Apófisis ascendente del maxilar con el cigomático c. Pirazinamida
del frontal d. Etambutol
c. Hueso malar y temporal e. Estreptomicina
d. Hueso cigomático con el peñasco del temporal 96. ¿Un fármaco que es un agonista puro y actividad
e. Apófisis cigomática del malar con procesos intrínseca máxima se considera de actividad?
cigomático del frontal a. 1
89. Contenido del agujero estilomastoideo: b. 0
a. Nervio óptico c. 100
b. Nervio cuerda del tímpano d. 20
c. V1 e. Infinita
d. V2 97. Un paciente con cáncer de ovario recibirá
e. VII quimioterapia previa a la resección quirúrgica, ¿se
90. Contenido del triángulo de Pirogoff considera este tipo de terapia cómo?
a. Arteria lingual a. De consolidación
b. Nervio facial b. Adyuvante
c. Nervio frénico c. Neo adyuvante
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d. De inducción
e. Paliativa
98. ¿Un quimioterápico que no es fase especifico puede
ser?
a. Análogos de base purínicas
b. Análogos del ácido fólico
c. Análogos de bases pirimidínicas
d. Alquilantes
e. Alcaloides de la vinca
99. Una paciente con cáncer de mama recibe
tratamiento anti HER2, y hace metástasis cerebral
pese a la terapia, ¿debe estar recibiendo?
a. Rituximab
b. Trastuzumab
c. Anastrazol
d. Letrozol
e. Pembrolizumab
100. Un fármaco antibiótico Betalactámico que tiene
100% de biodisponibilidad oral y se asocia a inhibidor
de betalactamasas, es?
a. Ampicilina
b. Piperacilina
c. Amoxicilina
d. Ticarcilina
e. Cefixime

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