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FACULTAD DE CIENCIAS DE LA SALUD Y DEL SER HUMANO

ESCUELA DE ENFERMERÍA

INTEGRANTES:

Luis Guamán

Michelle Laguas

Rosa Morejón

Michel Pulgar

Paul Urdiales

Darwin Velecela

CICLO Y PARALELO:

5to Ciclo de Enfermería “A”

DOCENTE:

Lcda. Morayma Remache

PERIODO LECTIVO:

Octubre 2019 – Febrero 2019


DESINFECTANTES

LIMPIEZA: Procedimiento físico-químico encaminado a arrastrar cualquier material ajeno


del objeto que se pretende limpiar.

DESINFECCIÓN: Proceso capaz de eliminar


prácticamente todos los microorganismos patógenos
conocidos, pero no todas las formas de vida bacteriana
(endosporas), sobre objetos inanimados.

ESTERILIZACIÓN: El concepto clásico define la


esterilización como el proceso mediante el cual se destruyen todos los microorganismos
viables presentes en un objeto o superficie incluidas las esporas bacterianas.

DESCONTAMINACIÓN EN EL QUIRÓFANO

Es el proceso por el que cualquier superficie, material o equipo se limpia con sustancias
especificas (desinfectantes) que lo vuelven seguro para el uso deseado.

Es necesario que el material sea sometido a este procedimiento en el lugar en que se utilizó,
para evitar que se adhieran restos de materia orgánica (pus, sangre, tejidos) y sustancias
medicamentosas en las superficies

Limpieza: se refiere al proceso por el que se elimina


cualquier tipo de suciedad, incluida la materia
orgánica.

La descontaminación del quirófano se realiza de la


siguiente manera:

Antes de empezar la jornada:

Todo el mobiliario, las luces, equipamiento fijo de los quirófanos deben descontaminarse con
un paño limpio y libre de pelusas empapado en solución desinfectante a nivel hospitalario.

Durante la cirugía:
Actualmente todos los casos se encuentran en responsabilidad de la enfermera en circulante
manteniendo el quirófano tan limpio como sea posible.

 Derrame de sangre: eliminarse rápidamente con desinfectante hospitalario


 Elemento contaminad o: manipularse con precaución para proteger al personal de la
contaminación.
 Muestras de tejido y sangre: recipientes herméticos
 Objetos de papel: evitar contaminación
 Apósitos contaminados: bolsas de plástico
 Instrumento que caiga fuera del campo quirúrgico en
bandeja que contenga desinfectante de nivel hospitalario

Después de la cirugía:

Luego del procedimiento quirúrgico se comparten tareas de recojo


instrumental, de ordenar y equipar la sala utilizada el personal de limpieza es
responsable de la limpieza del piso, votar las secreciones del frasco del
aspirador.

Limpieza al final del día:

Al final de la jornada de trabajo debe de quedar limpios todas las salas, las zonas de las piletas
de lavado de mano, corredores, mobiliario y otros equipos en forma ordenada.

Limpieza semanal:

De acuerdo a las normas de quirófano y del hospital se realiza una vez a la semana sacando
todo el material que hay en cada sala al pasadizo y haciendo la desinfección de todo.
(QUIROFANO.NET, s.f.)

TIPOS DE DESINFECTANTES

SOLUCIONES DE CLORURO

 Inactivan a todas las bacterias, virus, hongos,


parásitos y algunas esporas.
 Son poco costosas, de fácil disponibilidad y actúan con rapidez. Son muy eficaces
contra el virus de la hepatitis B y el VIH (virus
del SIDA).

 Puedes descontaminar grandes superficies como


para exámenes.

FORMALDEHIDO AL 8%

 Puedes utilizarlo en su forma líquida o gaseosa,


tanto para DAN como para esterilización química.

 No es inactivado con finalidad por los materiales orgánicos.

 Un remojo de 24 horas en formaldehído elimina a todos los microorganismos,


incluidas las endosporas bacterianas.

 Puedes utilizarlo hasta por 14 días. Reemplázalo si se enturbia.

 Puedes usarlo con seguridad en los endoscopios quirúrgicos (laparoscópicos), porque


no corroe el metal ni daña los instrumentos con lentes, plásticos o goma.

GLUTARALDEHIDO

 Desinfectante esterilizador de alto nivel con amplio


rango de actividad bacteriana, fungicida, viruela.

 Se usan más comúnmente, el glutaraldehido al 2%, que


debe usarse a temperaturas de 25ºC.

 Para una DAN eficaz, remoja los instrumentos y demás


artículos por 20 minutos.

 El formaldehído y el glutaraldehido son tóxicos.

 Sus vapores son irritantes para la piel, los ojos y el tracto respiratorio.

 Usarlos solo en una zona ventilada, utilizada guantes limita el tiempo de exposición.
 Todos los equipos o instrumentos remojados debes enjuagarlos.

 Nunca mezcles formaldehído con cloro, al combinarse forma un gas peligroso

ENFERMERA INSTRUMENTISTA

Es un profesional del equipo médico quirúrgico, con un nivel de conocimiento científico y


técnico, que le permite ofrecer un servicio de calidad en la atención al paciente quirúrgico
mediante la aplicación de procesos de instrumentación, bioseguridad, saneamiento ambiental
y administrativo. (Alcantara, 2018)
Rol de la enfermera quirúrgica instrumentista
 Se encarga de la preparación del quirófano para recibir al paciente antes de que llegue
a dicha unidad.
 Debe conocer la intervención a realizar, técnica quirúrgica y suturas a utilizar.
 Conocerá la situación del paciente para su preparación, por ejemplo: si es obeso, es
un niño o tiene otras patologías concurrentes.
Actividades preoperatorias
 Preparar el quirófano de manera adecuada para recibir al paciente.
 Antes de la cirugía, requisitar el instrumental necesario de acuerdo con el
procedimiento quirúrgico que se va a realizar.
 Una vez que da inicio la inducción anestésica del paciente, procede a abrir sus bultos
y demás material necesario.
 Realizar el lavado, secado y vestido quirúrgico.
 Llevar a cabo el arreglo de la mesa Mayo y la mesa de riñón para realizar el
procedimiento quirúrgico.
 Adecuarse a la variación en el estilo y número de instrumentos quirúrgicos
determinada por el padecimiento y el procedimiento quirúrgico que se va a realizar.
 Asistir en el vestido y el calzado de guantes al cirujano y sus ayudantes.
 Participar en el conteo inicial de gasas, compresas e instrumental con la enfermera
circulante
 Asistir en el vestido quirúrgico al paciente una vez que se le da posición y se realiza
la asepsia y la antisepsia de la región a operar
Actividades transoperatorias
 Participar en el recuento de los elementos, antes, durante y después del
procedimiento.
 Anticipa los requerimientos del cirujano.
 Realizar la entrega del instrumental y otros elementos de manera apropiada.
 Asiste al cirujano o los ayudantes.
 Retirar el instrumental pesado o filoso del campo quirúrgico.
 Debe estar atenta de cualquier incidente o accidente transoperatorio que pueda afectar
al paciente.
 Es responsable de mantener el orden del campo quirúrgico
 Debe tener la mesa de trabajo limpia y en orden.
 Recibe, protege, cuida y preserva las muestras de tejido o las piezas
anatomopatológias.
 Realizar el recuento de material, con la enfermera circulante y el primer ayudante, se
le informara al cirujano si el conteo es correcto o incorrecto.
Actividades posoperatorias
 Reúne todos los materiales e instrumental que se usaron en el procedimiento
quirúrgico y realizar el recuento exacto
 Preparar apósitos para cubrir la herida y los drenes
 Permanecer pendientes de la recuperación anestésica del paciente
 Preparar el instrumental para su descontaminación y su reesterilización.
 Participa en la limpieza terminal y la desinfección de la sala operaciones
FUNCIONES DE LA ENFERMERA CIRCULANTE
Las actividades del personal de enfermería de quirófano son muy variadas y deben seguir
unas normas perfectamente establecidas que requieren una preparación específica.
Enfermero/a Circulante
La enfermera circulante, es la que recibe al paciente, le canaliza una vía y le administra la
profilaxis antibiótica, comprobando los datos del paciente. Ayuda al camillero en la
transferencia a la mesa quirúrgica y al anestesista durante la anestesia general o regional.
Durante la intervención, está pendiente de que no falte nada, y si falta lo proporciona (por
ejemplo: sueros, materiales que no están en la mesa, conectar a la corriente los aparatos, dar
más suturas…)
Enfermero/a circulante
Las principales funciones de la enfermera circulante son:
• 1. Verificar el plan de operaciones y el tipo de intervenciones que se realizarán.
• 2. Verificar que el quirófano esté preparado, montado y comprobando el
funcionamiento de los diversos aparatos: sistemas de aspiración, bisturí eléctrico,
luces, etc.
• 3. Reunir y acomodar donde corresponda los elementos que se van a utilizar en la
operación, así como los requeridos para el lavado de manos y el vestuario quirúrgico.
• 4. Recibir al paciente. Colaborar en la colocación del paciente en la mesa de
operaciones.
• 5. Colaborar con el anestesiólogo en la inducción anestésica y la preparación de la
monitorización (si no hay enfermera de anestesia).
• 6. Ayudar a vestirse a la enfermera instrumentista, entregando a la misma todos os
elementos necesarios para la operación. Ayudar a vestirse a cirujanos y ayudantes.
• 7. Colabora con el personal de instrumentación y los cirujanos durante la intervención
en todo lo necesario, actuando desde fuera del campo estéril.
• 8. Controlar durante la intervención el funcionamiento de los sistemas de aspiración,
el bisturí eléctrico, las luces, etc.
• 9. Mantener el quirófano ordenado.
• 10. Encargarse de recoger muestras para análisis, procediendo a su etiquetado y
disponiendo su envío al laboratorio.
• 11. Colaborar con la enfermera instrumentista en el recuento de gasas, compresas y
demás elementos en la última parte de la intervención.
• 12. Colaborar en la finalización de la operación, colocando apósitos externos, fijando
drenajes y sondas, etc.
• 13. Colaborar en la colocación del enfermo en la camilla y en su traslado a la zona de
reanimación.
• 14. Rellenará los datos de la hoja de Enfermería Circulante.
• Preparará el quirófano para las sucesivas operaciones.
GLOSARIO DE TÉRMINOS

1. ASEPSIA: Serie de procedimientos o actuaciones dirigidas a impedir la llegada de


los microorganismos patógenos a un medio aséptico (libre de microorganismos
patógenos), es decir, se trata de impedir la contaminación.
2. DESINFECTANTE: Sustancia química que destruye los microorganismos y que se
aplica sobre material inerte sin alterarlo de forma sensible.
3. BIOSEGURIDAD: es la aplicación de conocimientos, técnicas y equipamientos para
prevenir a personas, laboratorios, áreas hospitalarias y medio ambiente de la
exposición a agentes potencialmente infecciosos o considerados de riesgo biológico.
4. ASEPSIA: el prefijo "a" significa negación, falta o ausencia; y "sepsis" infección o
contaminación; por lo tanto, el término asepsia se define como la ausencia de materia
séptica, es decir la falta absoluta de gérmenes.
5. INFECCIÓN: acto de adquirir una enfermedad contagiosa.
6. LIMPIEZA: es la eliminación física de la sangre, fluidos corporales ó cualquier otro
material extraño visible (polvo ó suciedad) de la piel ó de los objetos inanimados.
7. DESCONTAMINACIÓN Proceso físico o químico mediante el cual los objetos
contaminados se dejan seguros para ser manipulados por el personal, al bajar la carga
microbiana.
8. DESINFECCIÓN: término genérico que implica que la mayor parte de
microorganismos patógenos son eliminados, pero con frecuencia permanece las
formas resistentes de éstos. Constituye el procedimiento a seguir en artículos que no
requieran necesariamente un proceso de esterilización tales como las superficies de
trabajo de la unidad dental.

Bibliografía
Alcantara, I. (25 de septiembre de 2018). Enfermeria. Obtenido de Enfermeria: http://idalia-
infotep.blogspot.com/2011/04/enfermera-instrumentista.html
Alejandro González, N. d. (23 de Octubre de 2015). Wikipedia. Obtenido de Wikipedia:
https://es.wikipedia.org/wiki/Quirófano
Castillo, Y. (05 de Marzo de 2010). Espacio nuseril . Obtenido de Espacio nuseril :
http://espacionurseril.blogspot.com/2010/03/esterilizacion-desinfeccion-asepsia-
y.html
CES. (26 de Agosto de 2013). CES. Obtenido de CES:
http://www.ces.edu.co/index.php/normas-de-bioseguridad

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