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Favor llenar toda la información requerida a computadora, o bien con letra legible, sin

tachones o borrones.
Colegiado: _____________
Clave: __________

Guatemala, ____ de _________________ de 201__


Señora Directora
Archivo General de Protocolos
Edificio Jade

El (la) infrascrito (a) Notario (a):


______________________________________________________________________________
1er. Apellido 2º. Apellido Apellido de casada

_________________________________________________________________________________________________________
1º. Nombre 2º. Nombre Otros nombres

DECLARO:
1. Bajo juramento que no ejerzo cargo público a tiempo completo, ni tengo inhabilitación ni
impedimento legal alguno para el ejercicio del notariado.

Formulario
FormularioAutorizado
2. DOCUMENTO DE IDENTIFICACIÓN PERSONAL: _____________________________________________

ESTADO CIVIL: Casado Soltero

Autorizadoúnicamente
NIT: _______________________________________________________________________

únicamentepara
FORMACIÓN PROFESIONAL:
Si posee algún postgrado o doctorado, especifíquelo: ______________________________

__________________________________________________________________________ para apertura

DATOS DE SEDE NOTARIAL / LUGAR DE TRABAJO:


apertura2019

Dirección: ___________________________________________________________________
Municipio: ______________________________ Departamento: ________________________
2019

No.(s) Teléfono (s) : ___________________________________________________________


Correo Electrónico: ___________________________________Celular: _________________

DATOS DE RESIDENCIA:

Dirección: ___________________________________________________________________
Municipio: _____________________________ Departamento: ________________________
No.(s) Teléfono (s) :___________________________________________________________
Correo Electrónico: ___________________________________Celular:__________________

3. Señalo para recibir correspondencia, notificaciones y/o citaciones, la dirección de mi sede


notarial / lugar de trabajo indicada y /o la dirección del depositario designado por este medio.

Favor adjuntar al presente formulario, fotocopia del documento personal de


identificación DPI del notario(a) que realiza el pago de apertura, para efectos de
actualización en el Registro Electrónico de Notarios.

Continúa al reverso...
2. Para el caso de ausencia, el protocolo del cual soy depositario (a), quedará a cargo del notario (a):
__________________________________________________________________________________________
1er. Apellido 2º. Apellido Apellido de casada

______________________________________________________________________________________________________
1er. Nombre 2º. Nombre Otros nombres

quien tiene conocimiento de la presente designación y de las consecuencias y obligaciones que conlleva, cargo que
acepta firmando la presente solicitud y quien señala como lugar para citaciones, notificaciones o requerimientos:

Dirección: _________________________________________________________________________________
Municipio: ________________________________ Departamento: ____________________________________
No.(s) Teléfono (s) :__________________________________________________________________________
Correo Electrónico: __________________________________Celular:__________________________________

5. En caso de que mi depositario(a) no pueda ser localizado, comunicarse con (padre, madre, cónyuge u otro
pariente cercano al notario(a) que solicita la apertura, favor especificar parentesco):

__________________________________________________________________________________________
1er. Apellido 2º. Apellido Apellido de casada

______________________________________________________________________________________________________

1er. Nombre 2º. Nombre Otros nombres

Parentesco: ________________________________________

Quien puede ser localizado (a) en:


Dirección: ___________________________________________________________________________________
Municipio: ________________________________ Departamento: ______________________________________
No.(s) Teléfono (s) :___________________________________________________________________________
Correo Electrónico: _____________________________________Celular: ________________________________

6. Ejerzo cargo público SIN IMPEDIMENTO para el ejercicio del notariado: SI NO


(Ver art. 5 y 6 Código de Notariado)

Dependencia: ________________________________________________________________________________
Nombre del Cargo:____________________________________________________________________________
Horas Laborales: ______________________Renglón: _______________________________________________

*Si ejerció cargo público con impedimento para el ejercicio del notariado, anterior a la presente
solicitud, favor llenar el formulario “CESE DE CARGO PÚBLICO”

Cualquier modificación a los datos indicados, lo avisaré inmediatamente a ese Archivo. Así
mismo si variare o cambiare mi firma y/o sello profesional, efectuaré el trámite respectivo.
Con base a lo anterior,

SOLICITO:
A) Se mande a ingresar a la base de datos del Registro Electrónico de Notarios, la
información proporcionada y
B) Se me extienda la orden y recibo de ingresos judiciales para el pago del derecho de
apertura anual de protocolo correspondiente al año 2019.

FIRMA NOTARIO (A) SELLO NOTARIO (A)

FIRMA DEPOSITARIO (A) SELLO DEPOSITARIO (A)

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