You are on page 1of 8
LTUBERCULOZEI BEPKY/IE3OM PaMTER Ta Mai bine de 100 de ani omenirea cunoaste agentul patogen al tuberculozel, Mycobacterium tuberculosis, numita si bacilul Koch dupa numele medicului Robert Koch, care a descoperit agentul patogen al maladiei, Mai bine de 50 de ani exist preparate antituberculoase eficiente, cu toate acestea, zilnic in lume se inregistreaza peste 2 milioane de decese prin tuberculoza, Care este cauza? Cauza principal este lipsa organizérii serviciilor de sanatate care trebuie s8 asigure depistarea la timp si tratarea pacientilor cu TB, in special a cazurilor contagioase, pozitive la microscopie. Organizatia Mondialé a Sanatatii (OMS) si Asociatia Medicala de Combatere a Tuberculozei si a Afectiunilor Pulmonare (UNION) recomanda pentru combaterea tuberculozel aplicarea unel strategii intemeiate din punct de vedere medical si eficiente economic, cunoscuta sub denumirea de DOTS (din limba englezé Directly Observed Treatment, Short-course - tratament de scrurta durata sub directa observatie). Termenul ,tratament de scurtd duraté” presupune o schema de tratament prin combinarea unor preparate antituberculoase foarte eficiente, prevézut pentru 6-8 luni (cursul de tratament se numeste de scurté durata comparativ cu cel de lunga duraté care este prevazut pentru 12-18 luni). Yoxe Gonee 100 ner YenoseNectay naBecreH Boa6yguTenb Ty6epKynesa = mukoBaktepwa TyGepKynesa (Mycobacterium tuberculosis), KoTopyto TawKe HasbiBaloT nano¥Koh win Gaunnnoh Koxa no wmeKM AoKTOpa Po6epra Koxa, oTkpoieuiero so36yqurenb GonesHn. Bonee 50 net cywectayior addextneribie npoTneoryGepkynesHbie npenaparbl. Ho, HECMOTPA Ha 3TO, 8 MMpe exkerogHo OT Ty6epKyneza ymupaeT Gonee 2 MAnAMOHOB YenoBeK. MoueMy 9TO NpoHcKOAMT? OcHosHaa npmunna saKnio¥aeTcA 8 cia6oh opranusaunMn mepo- NpMATH NO CeoeBpeMeHHOMy BbIRBNEHMIO M NeYeHMIO GonbHDIX TyGepKynez0M, OCOGeHHO Tex, KTO ABNAETCA MCTONHMKOM MAOEKUIAN ANA oxpyxalouynx. BcemmpHan oprakwaayna 3apasooxpakeHna (B03) m Mexay- HapogHei cos Gope6ei c TyGepKynezom GonesHAMM nerKnx (UNION) PekomeHayoT MCnonb3oBaTH ANA KOHTponA Haa Ty6epKynesom OGocHOBAHHY!O C MEANUNHCKOM TONKM 3peHMA M >KOHOMMMECKH abbexruBHyto cTpaTernio, KoTOpan waBecTHa log HaseaHnem DOTS (ot akrnnitckoro Directly Observed Treatment, Short-course - nevenne lon HentocpencTaentiim HaGniogeHMeM KOPOTKAM KypCOM). Tepwui cneveHve KopOTKum KypcoM™ OGo3HaNaeT CKeMy neveHHA KOMGNHayNeH MOWHEIX NpoTHBOTYSepKyNesHDIX Npenaparos, KoTOpAA paccuntalia Ha 6-8 MecAyes (KypC NeNeHMA HaSbIBaeTcA KOpOTKHM NO Cpasrenno c AnTenbHbim KyPCOM NeveHNA, NPOROMKAOUMMCA OBbINHO 12-18 mecaues). CE REPREZINTA STRATEGIA DOTS? Strategia Organizatiei Mondiale a Sanatatii in controlul tuberculozei este cea mai eficienta strategie disponibila pentru controlul epidemiei tuberculozei din zilele noastre. Aceasta are 5 componente-cheie: © Implicarea guvernului in sustinetea activitatilor de control al tuberculozei la nivel national s! regional. * Depistarea cazurilor prin microscopia sputel in randul pacientilor © Simptomatici care apeleaza la serviciile medicale. © Un regim de tratament chimioterapie de scurta durata standardizat cu 0 duratd medie de 6-8 luni care asiguré un management potrivit al cazului pentru tof! paclentil cu tuberculoza. Acest regim include directa observate a tratamentului siservicii de tratament de sprijin social. © Furnizarea continua a medicamentelor esentiale de buna calitate pentru tuberculozé. © Unsistem standardizat de inregistrare si raportare bazat pe analiza de cohorta trimestriala care permite analizarea rezultatelor tratamen tului pentru fiecare pacient si a programului de control al tuberculozei in general. }OTS prevede stoparea ciclul de transmitere a tuberculozei prin inhibarea rapida a eliminé micobacterillor tuberculozei de catre bolnavi. ‘TO NPEACTABNAET COBOA CTPATETHA DOTS? Crpaterua DOTS - 370 KomnneKcHaa cHcTeMma MeAMUMHCKIX Mant HnctpaTHBHBX MeponpHATHA, HanpasneHHeX Ha costae M dyHKUM- ofMpoBalHe AOCTYNHON HaceneHiiio NpOrpammMb! AMArHOCTHKH M NeNeHIIA ryGepkynesa. Nate KoMnoneHToB crpaterim DOTS: * Topnepyxa co cropoHsi npasurentcrea, HeoGxoquMaR ANA MoGnnzaunn pecypcos H cTaGHAbHOCTA NporpakMb! KOHTPONA Haz tyGepkynesom. © Bolanenne cnysiaes Ty6epkynesa c noMouibio MkKPOCKONMeCKOrO necnenoBaHiA MoKpOTb! Bex OGPaTHBLUMXcA B NeveGHbIE YUPEKEHKA GonbHbx ¢ chmnromami, ronospHrensitbimn Ha TyGepKynes. + Jlewenne no craknapTHol cxeme noa WenocpencrBeHHeim Ha6mIOAeHHEM BTeHleHHe 6-8 MecayeR ANA Bcex GonbHbix, OCOBEHHO AA TeX, y KOTOPSIX CToMoubio MKpocKONHMYecKOrO HccneAOBAHMNA MOKPOTSI BbIABNEHD! mnkoGakrepnn TyGepKynesa. * Perynapioe Henpepbisoe oGecneveHne BCeMM OCHOBHIMK npoTMBory6epkyneshbimi npenapaTaMn. © CranpapTiaa crema pervcrpaynu # oTueTHOCTH ANA OYeHKA peaynbTaToB NeveHMiA KaxKgorO NayNeHTa M adeKTHBHOCTH NporpaMMmbl KOHTpONA Haf TYGepKyNesoM & YeNOM. Octosiiaa wgen crpatermu DOTS - npepsate uuKn nepenaun wndexunu, Gbictpo noqasue BbigeneHue muKOGaKTepun Ty6epKynesa Gonbubimu.