You are on page 1of 10

HUBUNGAN FAKTOR EKSTERNAL DAN INTERNAL DENGAN

TINGKAT KECEMASAN PADA PASIEN PRE OPERASI KANKER
PAYUDARA DI RSUD Dr. SOEDONO MADIUN

PROPOSAL SKRIPSI

Disusun sebagai salah satu persyaratan penyelesaian Program Pendidikan
Diploma IV Di Jurusan Keperawatan Politeknik Kesehatan Kemenkes Malang

AZIZAH FADHILAH NUHA

NIM 1501460014

KEMENTERIAN KESEHATAN REPUBLIK INDONESIA
POLITEKNIK KESEHATAN KEMENKES MALANG
JURUSAN KEPERAWATAN
PROGRAM STUDI DIV KEPERAWATAN MALANG
2018

i
PERNYATAAN KEASLIAN TULISAN

Saya yang bertanda tangan di bawah ini :
Nama : Azizah Fadhilah Nuha
NIM : 1501460014
Program Studi : Diploma IV Keperawatan Malang
Judul Skripsi : Hubungan Faktor Eksternal Dan Internal Dengan Tingkat
Kecemasan Pada Pasien Pre Operasi Kanker Payudara Di Rsud
Madiun
Jurusan : Jurusan Keperawatan Politeknik Kesehatan Kemenkes Malang

Menyatakan bahwa proposal skripsi yang telah saya tulis ini adalah benar-
benar karya saya sendiri dan bukan karya orang lain dan bukan merupakan
pengalihan tulisan atau pikiran orang lain yang saya aku sebagai hasil tulisan atau
pikiran saya sendiri, kecuali dalam bentuk kutipan yang telah disebutkan
sumbernya.
Demikian surat pernyataan ini saya buat dengan sebenarnya dan apabila
dikemudian hari terbukti atau dapat dibuktikan skripsi ini hasil jiplakan, maka
saya bersedia menerima sanksi akademis atas perbuatan tersebut.
Malang, .................. 2018
Yang Membuat Pernyataan

Azizah Fadhilah Nuha
NIM. 1501460028

Mengetahui
Pembimbing Utama Pembimbing Pendamping

Dyah Widodo, S.Kp., M.Kep. Dra. Goretti Maria Sindarti M.Kes.
NIP. 196607071988032003 NIP. 195512151980032002

ii
LEMBAR PERSETUJUAN

Proposal Skripsi dengan judul “Hubungan Faktor Eksternal Dan
Internal Dengan Tingkat Kecemasan Pada Pasien Pre Operasi Kanker
Payudara Di Rsud Madiun” oleh Azizah Fadhilah Nuha, NIM. 1501460014
telah diperiksa dan disetujui untuk diujikan.

Malang, ................... 2018

Pembimbing Utama Pembimbing Pendamping

Dyah Widodo, S.Kp., M.Kep. Dra. Goretti Maria Sindarti M.Kes.
NIP. 196607071988032003 NIP. 195512151980032002

iii
LEMBAR PENGESAHAN

Proposal Skripsi dengan judul “Hubungan Faktor Eksternal Dan
Internal Dengan Tingkat Kecemasan Pada Pasien Pre Operasi Kanker
Payudara Di Rsud Madiun” oleh AZIZAH FADHILAH NUHA, NIM.
1501460014 telah diuji dan berhasil dipertahankan di depan dewan penguji pada
tanggal Desember 2018.

Dewan Penguji
Ketua Penguji

Dr. Tri Johan Agus Yuswanto, S.Kp., M.Kep.
NIP. 196508281989031003

Penguji Anggota I Penguji Anggota II

Dyah Widodo, S.Kp., M.Kep. Dra. Goretti Maria Sindarti M.Kes.
NIP. 196607071988032003 NIP. 195512151980032002

Mengetahui
Ketua Jurusan Keperawatan
Politeknik Kesehatan Kemenkes Malang

Imam Subekti, S.Kp., M.Kep., Sp.Kom.
NIP. 196512051989121001

iv
KATA PENGANTAR

Puji Syukur Kehadirat Allah Tuhan Semesta Alam, yang berkat kasih

sayang dan karuniaNya penulis dapat menyelesaikan proposal skripsi ini. Proposal

skripsi ini ditulis untuk memenuhi syarat pengajuan gelar Sarjana pada Program

Studi D4 Keperawatan dengan judul Hubungan Faktor Eksternal Dan Internal

Dengan Tingkat Kecemasan Pada Pasien Pre Operasi Kanker Payudara Di Rsud

Madiun.

Dalam penyelesaian proposal skripsi ini, penulis mendapatkan banyak

bimbingan dan dukungan dari berbagai pihak. Oleh karena itu pada kesempatan

ini penulis menyampaikan terima kasih kepada:

1. Bapak Budi Susatia, S.Kp., M.Kes., selaku Direktur Politeknik Kesehatan

Kemenkes Malang

2. Bapak Imam Subekti, S.Kp., M.Kep., Sp.Kom selaku Ketua Jurusan

Keperawatan

3. Bapak Dr. Tri Johan Agus Yuswanto, S.Kp., M.Kep selaku penguji

4. Ibu Dyah Widodo, S.Kp., M.Kep. selaku pembimbing utama

5. Ibu Dra. Goretti Maria Sindarti M.Kes. selaku pembimbing pendamping

6. Kepada orang-orang terdekat:

a. Kedua orang tua: Bapak Budi Suharno dan Ibu Wiwik Sugiarti

b. Teman-teman kelas GERHANA 2015

Penulis

v
DAFTAR ISI

Cover Dalam ..................................................................................................... i
Pernyataan Keaslian Penulisan ........................................................................ ii
Lembar Persetujuan ......................................................................................... iii
Lembar Pengesahan ........................................................................................ iv
Kata Pengantar ..................................................................................................v
Daftar Isi.......................................................................................................... vi
Daftar Tabel ................................................................................................... vii
Daftar Gambar ............................................................................................... viii
Daftar Lampiran .............................................................................................. ix
BAB I PENDAHULUAN .................................................................................1
1.1 Latar Belakang ............................................................................................1
1.2 Rumusan Masalah .......................................................................................5
1.3 Tujuan Penelitian ........................................................................................5
1.4 Manfaat Penelitian ......................................................................................6

BAB II KAJIAN PUSTAKA ............................................................................7
2.1 Konsep Kanker Payudara ............................................................................7
2.1.1 Definisi Kanker Payudara ................................................................7
2.1.2 Etiologi .............................................................................................7
2.1.3 Patofisologi ....................................................................................10
2.1.4 Tanda dan Gejala ...........................................................................12
2.1.5 Klasifikasi Klinik ...........................................................................12
2.1.6 Tatalaksana ....................................................................................14
2.1.7 Dampak Psikologis, Fisiologis, Sosial dan Spiritual .....................17
2.2 Konsep Dasar Kecemasan .........................................................................19
2.2.1 Pengertian Kecemasan ....................................................................19
2.2.2 Tingkat Kecemasan .........................................................................20
2.2.3 Rentang Respon Kecemasan ..........................................................21
2.2.4 Mekanisme Koping ........................................................................22
2.2.5 Faktor Penyebab Kecemasan .........................................................24
2.2.5.1 Faktor Presdiposisi .............................................................24
2.2.5.2 Faktor Presipitasi ................................................................26
2.2.6 Faktor-Faktor Internal dan Ekternal Yang Mempengaruhi
Kecemasan .....................................................................................26
2.6.1.1 Faktor Internal ...................................................................26
2.6.2.2 Faktor Eksternal .................................................................28
2.2.7 Respon Terhadap Kecemasan ........................................................29
2.2.7.1 Respon Fisiologi ................................................................29
2.2.7.2 Respon Perilaku, Kognitif, Afektif Terhadap
Kecemasan .........................................................................31
vi
2.2.8 Cara Mengukur Kecemasan ...........................................................32
2.2.9 Kerangka Konsep ...........................................................................35
2.2.10 Hipotesis Penelitian ......................................................................36

BAB III METODOLOGI PENELITIAN........................................................37
3.1 Desain Penelitian .......................................................................................37
3.2 Jenis Penelitian .........................................................................................37
3.3 Kerangka Kerja ........................................................................................38
3.4 Populasi, Sampel, Besar Sampel, Dan Teknik Sampling..........................39
3.5 Variabel Penelitian ....................................................................................40
3.6 Definisi Operasional..................................................................................41
3.7 Tempat Dan Waktu Penelitian .................................................................43
3.8 Instrumen Penelitian Dan Teknik Pengumpulan Data ..............................43
3.9 Teknik Pengolahan Dan Analisa Data .....................................................44
3.10 Analisa Data ............................................................................................47
3.11 Etika Penelitian ......................................................................................48

DAFTAR PUSTAKA .....................................................................................50
LAMPIRAN

vii
DAFTAR TABEL

Tabel 3.6 Definisi Operasional Penelitian .....................................................41

viii
DAFTAR GAMBAR

Gambar 2.2.3 Rentang Respon Kecemasan ...................................................21

Gambar 2.2.9 Kerangka Konsep ....................................................................35

Gambar 3.3 Kerangka Kerja ...........................................................................38

ix
DAFTAR LAMPIRAN

Lampiran 1 Lembar Permohonan Menjadi Rresponden

Lampiran 2 Lembar Persetujuan Responden (Inform Consent)

Lampiran 3 Lembar Quisoner Hamilton Rating Scale for Anxiety (HARS)

Lampiran 4 Lembar Quisoner Faktor Internal Dan Eksternal Kecemasan

x