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FORM-001

MINISTERIO DE SALUD PÚBLICA


DIRECCIÓN NACIONAL DE TALENTO HUMANO
FICHA PERSONAL DE TRABAJO
GOYA CASTRO NELSON ARNOLDO
APELLIDOS Y NOMBRES:
AUTOIDENTIFICACIÓN ETNICA MONTUBIO
TI ENE ALGÚN TIPO DE DISCAPACIDAD SI NO X TIPO: Nº Carnê CONADIS.
0904787249
CÉDULA DE CIUDADANÍA
NOMBRE DE LA ÚLTIMA INSTITUCIÓN PÚBLICA EN
HOSPITAL DE INFECTOLOGIA
CASO DE HABER LABORADO:
VILLA ESPAÑA ETAPA MALAGA 2145 V 19
DIRECCIÓN DOMICILIARIA:

TELÉFONOS CELULAR Y CONVENCIONAL:


0988312241
ESTADO CIVIL: CASADO Nº.HIJOS 3

NOMBRE DEL CONYUGUE O CONVIVIENTE GOYA SANCHEZ LELIS


FECHA DE NACIMIENTO:
20 JULIO 1958
LUGAR DE NACIMIENTO:GUAYAQUIL PROVINCIA CANTÓN PARROQUIA
GUAYAS PALESTINA PALESTINA
TIPO DE SANGRE:
ORH +

INSTRUCCIÓN:
TÍTULO OBTENIDO:

. Bachiller

. Estudiante universitario (año o nivel)

. Superior completo
DR. EN ODONTOLOGIA

TÍTULO DE POSTGRADO: TÍTULO OBTENIDO:


 Diplomado DIPLOMADO SUPERIOR EN ENFERMEDADES INMUNODEFICIENTES VIH SIDA

 Especialización

 Maestría

FECHA DE INGRESO AL MSP:


1 JUNIO 2003

CARGO:
ODONTOLOGO

LUGAR DONDE SUFRAGA: PROVINCIA CANTÓN PARROQUIIA:


GUAYAS GUAYAQUIL TARQUI
NOMBRE DE LA INSTITUCIÓN BANCARIA Y NÚMERO
DE CUENTA : MUTUALISTA PICHINCHA C.A. 330002645

E-MAIL INSTITUCIONAL O LABORAL:


hospinfec@hotmail.com

E-MAIL PERSONAL drngoya@hotmail.com


DRA. LETICIA ARIANA GOYA GOYA
0986709933 - 0984229721
NOMBRE Y APELLIDO CONTACTO DE EMERGENCIA/
TELEFONO CONVENCIONAL Y CELULAR DRA. LIZ GOYA GOYA
0981127909

NOTA: Todos los casilleros deberán estar llenos y en caso de existir algún cambio en los datos consignados favor, notificar de manera
inmediata , a la Unidad de Talento Humano