You are on page 1of 17
Scorang pasien perempuan (berusia 34 saluun) dirawat di RS. Setia Asih dengan keluban sesak nafas dan batak-batuk, sek tiga hati Iau. Selama ini, pasien mengeluh susal tide dan pusing, Seorang perawat memeriksa tekanan darah pasien 150/80 mmHg, nadi 76 kali/mnt, respirasi 28 kali/mune, dan suhu 37,9°C. Pasien terpasang nasal kawul dan terlihat tarikan cada saat bemnafas. Apa diagnosis Keperawatan utsma yang muneul pada pasien di atas? AA. Hipertensi B. Hipertermi. CG. Gangguan pola tidur. 1D. Pola nafas tidak efektif. FE, Retidakefektifan bersihan jalan nafas. Seorang laki-laki (berusia 56 tahun) dirawat di ruang Dahlia. Saat malam hari, pasien mengeluh sesal nafas, demam, serta muncul keringat dingin, schingga menyebabkan bajunya basah dan menimbulkan bau badan tidak sedap. Setiap pagi dan sore, perawat mengantarkan air seka, tetipi pasion tidak berkenan untuk discka karena dingin. Hasil pemeriksaan hati ini didapatkan tekanan darth 120/80 mmHg, nadi 76 kali/mnt, RR 27 kkali/mnt, dan suluu 38°C. Apa diagnosis yang tepat untuk pasien tersebut? A. Bersiban jalan safas tidak efektie B. Pola nafas tidal ofektif CC. Defisit perawatan divi D. Gangguan mobilisas E, Hiperrermi. Di RS X, ditemukan scorang pasien laki-laki borusia 44 tahun yang sedang menj, pperawatan sclama lima hari, Pasicn mengeluh sesak nafas, batuk tid berdakak, mual, nafsu jalan makan berkurang, dan pusing, Sediap malam, pasien mengeluh sulit tidur karenst udars dingin membuatnya semakin sesak, Setelah diukur rita! sgn pasien tersebut, didapatkan tekanan dacah 130/80 meng, nadi 77 kali/mnt, cespirasi 28 kali/mnt, dan suihu 37,3°C. Apa tindakan kepernwatan yang tepat untuk pasien tersebut? A. Menyelimati pasien, B G D. Mengsjarkan teknik nafas dalam Mengajarkan batuk efektif ‘Memberikan inhaler, Mengatur posisi senfonler Scorang pasien perempuan bernama Inem deagan usia 63 tahun dirawat di RS Sekar Melati. Tu Tem mengeluh sesak nafas, batuk tidak berdahak, pusing, sulittidur, dan lemas. Dia mematai oksigen dengan nasal kanul dan aktvitasnya selama ini dibantu oleh keluagganya Dengan demikian, kebutuhan oksigen yang dibesikan kepada Bu Inem .../mnt A 38 B24, C45. D540. 10-13, ‘Tuan M (berusia 55 tahun) dicawat di RS. Sejati. Sudah lima hari, pasien mengeluh sesale nafas dan batuk tidak berd:hak, Badannya terasa lemas, tidak nafsu makan, jam tiduraya berkurang, serta terdapat lingkaran hitam di bawah matanya dan wajahnya tampak pucat. Di atas meja, terdapat setengah porsi makanannys, Sebelum sakit, beeat badan pasien 65 kg dan setelah sakit 59 kg; Ape tindakan yang harus dilakukan oleh perawat? A. Kolaborasi dengan ahli giz B. Menambahkan intake cairan. C._ Memberikan penkes tentang giz. 1D. Memberikan obat penambah nafsu makan. E. Kolaborasi dengan dokter. 9. 10. i Scorang pasien lakidaki ditang ke rumah sakit didampingi olch keluarganya, Pasion anemis, sesak nafas sak kemarin, dan tarikan TD 140/80 mmHg, nadi 82 kali/mnt, ambaih saat musim hujan tiba. mengeluh susah tidur, pusing, konjungtiva dada sangat tampak saat bernafas. Didapaikan respiessi 30 kali/mat, dan suhu 37,9°C. Pasion merasaks Apa tindakan perawat yang pertima kali harus dilakuisan untuk pasien tersebut? A. Memberikan oksigen dengan nasal kanul, B, Memosisikan semper C. Memberian obat penmrun pans dengan dokter. B 1egarkan pakaian pasien agar tidak sesik, wn keluhan sesak nafas. Terkadang, pasien tersebut Scorang perempuan (berusia 56 tabun) dirawat di rumah sakit den Sudahseringgu, dia mengalami batuk dan mengeluarkan dabiak, mengglami batuk bercampur dengan darth, Saat malam hati, pasien merasa demam, keluar kesingat dingin, dan tidak dapat tidur nyenyalk. Dasi data di atas, apa pemeriksaan yang tepat untuk pasien tersebut? A. Tes bilicubin. B. ‘es SGPTSGOT, © Tes Hb. D. Tes BIA. E. Tes LED. “Tyan A (berusia 60 tahun) dirawat oi bangsal penyakit dalam. Pasien mengeluh bank dan sulit mengeluackan dahaknya. Pasien merasz tenggorokannya sakit, lemas, tidak no pa implementasi yang tepat untuk pasion texsebut? smakan, dan wajal tmpak pct Nielatih bank efekif. Menganjurkan untuk nafas dalam, Menganjurkan untuk minum air hangat. Menganjurkan untuk makan yang lembek soja. poOee Mengatur tempat tide pasien agar snifnder Nyonya. D (berusia $7 tahun) sudah empat hati dirawat di RS terdekat dari eumahoya. Pasien mengeluh sesak nafis, jika batuk mengelarkan lendir, tidale nafsu makan, pucat, «lan Gampak Jemas. Didapatkan koxjungtiva anemis dan pasien diravat di ruang isolasi Setiap pag, seoring, perawat memeriksa tanda-tanda vital pasien dan has ini didapatkan tekanan darah 120/85 mmHg, nadi 67 Sali/mnt, respirasi 29 kali/met, dan suhu 37,8°C. Apa prioritas diagnosis keperawatan yang muncul pada Nyonya. D ? A. Bipertems B. Pola nafas tidak efoktif C. Retidakefektifn bersihan jalan nafis. D. Gangguan pol tidur FE, Gangguan mobilisasi Saudaca S (berusia 19 tahun) dirawat di RS. Jogja, Pasien dirawat karena batuk-batuk sudah sepuluh hari, sesak nafas, demam, tidak nafiu makan, dan posing, Hasil tes BLA menunjukas behwa dia positif. Sebclum pulang, perawat memberilian discharge planning. s diberilan kepada Saudara S sebagai berikut, kecuuli. incharge planning yange baes Menggun: ‘Mioum otat selama enam bulan tanpa terputus. C.-Mengsjarkan uta cara batul yang bena D._ Segera kontrol E, Berbicara dengan berdekatan ada keluhan, Tuan S usia 30 tahun datang ke Puskesmas Mawar dengan keluhan clemam, menggigil, ppusing, mul, tetapi tidak muntih, Beberapa hasi ini, pasien tersebut tidak: nafser makan. Keluaeganya merasa berat badannya turn. Tekanan darah pasien 110/70 mmflg, nadi 67 keali/mnt, respirasi 21 kali/mnt, chan suhu 39°C. Apakah masslah keperawatan wtama yang tepat pada kasus di atas? A. Hipotensi. B Hipotermé C. Hiperteemi D. Ganeguan nuttisi E. Ketidakseimbangan nutrisi dari kebutuban tubuh, 12, Suudkara T sudah berusit 20 thon masuk rumah skit Karena demam singgi. Dia mengeluatkan banyak keringat dingin, schingga membacahi bajunya. Pasien merasa pusing dan sulit tidue. TV pasien didapatsan tekanan darah 130/80 mmHg, nati 78 kak/mnt, suhu 39,3°C, dan RR 20 kali/mnt. Apa tindakan Kolaborasi yang tepat untuk cliberikan kepada pasien tersebut? A. Memberikan kompres hangat. B_ Memberikan selimut. C. Mematikan AC di ruangan. 1D. Memberikan kompres dingin FE, Memberikan obat paracetamol 12. Scorang laki-laki (berusia 45 tahun) dirwat di rumah sakit Y karena demam, subu 369° G dan menggigil. Keluarga memberikan sclimut yang tcbal kepada pasien tersebut agar rawat penkes, apa keringat keluar dan subu badanaya menjadi turun, Jika Anda seorang p yang tepat diberikan kepada kehnarge dan pasien, sesuai dengan kavus di atas? A. Menganjurkan pasten untus dikompres dingin, B Menganjurkan pasien untuk dikompres hangat CC. Menganjurkan pasien untule mengenalean baju yang tipis. 1D. Membatasi pengunjung pasien agar tidak panas, E, Membiarkan pasien mengenakan sdirmut. 1A. Nyonya N (berusia 41 tahun) dirawat di rumah skit X, Pasien mengeluh ayedi saat buang, ait Kecil, baang ait kecil tidak lancar, merast tidak puas, dan sejak kecil sering menahan buang air keeil. Setelah di USG, hasilnya menunjukkan bahyw2 di abdomen pasien teedapat bata yang menyumbat jalan keluarnya buang air kecil. Apa diagnosis keperawatan utzma yang muncul untuk kasus datas? AN. Gangguan pola eliminasi. B. Nyeriakut. CC. Defisit volume eaisan, D. _ Ketidikseimbangan intake caitan BE, Nyerikeonis, 15. Seorang laki-laki (berusia 25 tahun) di rawat ei RS Sebat Sdlalu, P tidak wuntes saat buang air keeil dan keluannya cairan sedibitsedibit. Pas jen mengeluh sult, nyeri, en mengalarni distensi abdomen. Orangtua pasien mengatakan bahwa anakaya hanya minum enam gelas setiap hari, Tekanan darah pasien 110/80 mmtlg, nad 84 kali/mnt, RR 18 kali/mat, dan suhu 35,5°C. Tindakan apa yang tepat untuk pasien tersebut ? AA. Meningkatkan input caran, 3B. Menganjurkan untuk minum ait putih yang banyak. C.-Mengajarkan tcknik rehksasi TD. Memasang drainage cateter FE, Memberikan analgetik sesuai anjuran dokter 16. “‘Tvan P (berusia 62 tahun) disawat di bangsal bedah di salah sata rumah sabit di Semarang. ISetclaht menjalani operssi prosiat, sckarang dia kembali ke bangsal. Szar seorang, perawat sedang memeriksa sta! sign pasien, tiba-tiba pasien tersebut menanyakan tentang makanan yang harus dihindarinya, Apa diet yang tepat untuk pasien di atas?