Posbindu PTM

RENCANA USULAN KEGIATAN (RUK) DANA BANTUAN OPERASIONAL KESEHATAN (BOK)
UPTD PUSKESMAS KUTA ALAM KECAMATAN KUTA ALAM KOTA BANDA ACEH
TAHUN 2018
KEBUTUHAN SUMBER DAYA

NO KEGIATAN UPAYA KESEHATAN TUJUAN SASARAN TARGET INDIKATOR KEBERHASILAN
DANA ALAT TENAGA Kebutuhan anggaran
untuk meningkatkan bayi,balita,ibu

1 Penyuluhan kesehatan di posyandu 1 ptgs x 12 bln x 7 posy media KIE Promkes Terbinanya kader dan masyarakat Rp 4,200,000
pengetahuan/kunjungan ke posyandu hamil,masyarakat,lansia
2 pembinaan strata posyandu untuk pembinaan UKBM Kader posy 7 posyandu 2 ptgsx7 posy x 2 X Promkes Rp 1,400,000
Penyuluhan keliling dalam rangka peningkatan

3 Menghimbau masy untuk gotong royong masyarakat 6 desa 2 ptgs x 2X x 2 ptgs x 6 desa media KIE Promkes, supir Rp 1,200,000
peran serta masyarakat dalam pemberantasan
agar kasus DBD menurun
sarang nyamuk
4 Penyuluhan keliling dalam rangka Imunisasi MR Menghimbau masy agar membawa anak Masyarakat 6 desa 3 Ptgs x 1X x 6 desa media KIE Promkes,Jurim,supir Rp 900,000
utk imunisasi MR
5 Pembinaan sekolah sehat (PHBS) tingkat Agar meningkat PHBS di sekolah murid SD, guru, ptgs UKS,penjaga kantin 9 SD 3 Ptgs,1X x 9 SD Promkes,kesling dan Rp 1,350,000
sekolah dasar (SD ) UKS
6 Penyuluhan kesehatan dan pembinaan di meningkatkan pengetahuan santri ttg PHBS Sntri 1 pesantren 2ptgs x 1X x 1 pesantren promkes, pkpr Rp 100,000
pesantern pesanten
7 pembinaan pengawasan penyehat tradisional Agar terbinanya penyehat tradisional penyehat tradisional 10 hatra 2 ptgsx10 hatrax 1X Promkes, apotik Rp 1,000,000
8 Sosialisasi TOGA Agar masyarakat mengenal taman obat masyarakat 6 desa 2ptgs x 1X x 6 desa Promkes, apotik Rp 600,000
keluarga
TOTAL PROMKES Rp 10,750,000

KESEHATAN IBU DAN ANAK TERMASUK KB
Kunjungan rumah ibu hamil baru dan Agar ibu hamil baru Alat pemeriksaan Hb, Tercapainya pemeriksaan pada ibu
9 Ibu Hamil 88 ibu hamil Transport Rp.50.000 x 3 Org x Bikor, Bidan , dan Rp 13,200,000
screening faktor resiko dan penempelan stiker terdeteksimendapatkan pelayanan stiker P4K, Buku KIA, pita hamil dan terdeteksinya ibu hamil
88 Ibu hamil Lab
P4K kesehatan lila didesa
Home visit pelayanan SDIDTK bagi bayi dan Melakukan stimulasi dan deteksi dini Transport Rp.50.000 x 2 Org x 6 Kotak/Alat-alat Bidan KIA dan bidan terdeteksi dan terstimulasi semua
10 Bayi dan Balita 6 Gampong Rp 2,400,000
balita tumbuh kembang sejak dini Desa x 4 bulan pemeriksaan desa balita
untuk menjaring ibu hamil k4 serta Transport Rp.50.000 x 2 Org x 6 Bidan KIA dan bidan
11 Sweeping ibu hamil K4 Ibu Hamil 6 Gampong format K4 bumil, alat tulis terdatanya K4 bumil didesa Rp 2,400,000
menurunka mortalitas Desa x 4 Kali desa
12 Home visit neonatus dengan mengunakan form menurunkan angka morbilitas dan neonatus, ibu nifas 6 Gampong Transport Rp. 50.000,-x 2 Org x Form MTBM kohort ibu Bidan KIA dan bidan terdata nya ibu nifas dan neonatus Rp 3,600,000
MTBM dan ibu nifas mortalitas 6 desa x 6 kali dan bayi, alat tulis desa sesuai dengan KN
Untuk meningkatkan pengetahuan ibu

Transport Rp.50.000 x 3 buku kia, lembar balik, Bidan/Bides dan
13 Pertemua Kegiatan KIA di desa tentang kehamilannya untuk menghadapi bumil dan balita 12 orang terlaksananya kelas ibu hamil didesa Rp 2,700,000
petugas x 6 gampong x 3 Kali infokus, laptop kader
persalinan
2 Nara sumber 250.000,- x 6 dokter, Bikor,

Rp 6,000,000
desa x 2 kali promkes/ gizi/ kb
Snack 7.500 x 138 kotak Rp 2,070,000
Transport Rp.50.000 x 2 Org x 3

14 Otopsi verbal kematian ibu dan anak untuk mengetahui penyebab kematian keluarga 3 kasus Form AMP, atk bikor, bidan Rp 300,000
kasus
Untuk mengetahui penyebab kematian Transport Rp.50.000 x 2 Org x 3 Diketahui penyebab kematian
15 8. Jejak kasus kematian maternal dan perinatal Rumah Sakit/Klinik bersalin 3 Kasus Form AMP dan ATK Bikor, bidan Rp 300,000
maternal dan perinatal Kasus maternal dan perinatal
16 Audit Kasus Menekan Angka kesakitan dan kematian data kematian kasus Narsum 1 orang Dokter Spesialis menurunkan angka kematian Rp 600,000
Snack 7.500 x 15 orang x 1 kali Rp 112,500
nasi Rp. 15.000 x 15 bungks Rp 225,000
17 Pembahasan Laporan PWS KIA ke Bikor Untuk sinkronisasi data data bulanan kia 3 kali Transport 6 petugas X 3 kali x Rp 900,000
Rp.50.000,-
19 Pelayanan progrm KB di posyandu untuk meningkatkan pelayanan KB di desa 7 posyandu Transport Rp.50.000 x 1 Org x 7 Lembar balik, obat KB , Bidan Meningkatnya jumlah PUS yang ber Rp 4,200,000
posyandu x 12 bulan KB
20 Penjaringan Aseptor KB dengan Drop out Untuk mengetahui aseptor KB yang Drop PUS di wilayah kerja 70 PUS Transport Rp.50.000 x 2 ptgs x ABPK dan KIP Bidan dan Perawat Meningkatnya jumlah ibu nifas yang Rp 8,000,000
Out 80 PUS menggunakan alat kontrasepsi
Penjaringan metode kontrasepsi jangka Meningkatkan penggunaan Alat Transport Rp.50.000 x 2 ptgs x Meningkatnya jumlah ibu nifas yang
21 PUS di wilayah kerja 70 PUS ABPK dan KIP 2 petugas bidan Rp 8,000,000
panjang (MKJP) kontrasepsi KB jangka panjang 80 PUS menggunakan alat kontrasepsi
Honor petugas pelayanan KB dan promosi KB Meningkatkan penggunaan Alat Transport Rp.50.000 x 2 ptgs x Meningkatnya jumlah ibu nifas yang
Bufas di wilayah kerja 6 gampong Lembar balik, obat KB , Bidan dan Perawat Rp 1,800,000
pasca salin kontrasepsi KB pada ibu pasca nifas 6 gampong x 3 kali menggunakan alat kontrasepsi
TOTAL ANGGARAN PADA KEGIATAN KIA Rp 56,807,500
PROGRAM GIZI
1 1. Pemantauan Status Gizi Menjaring kasus gizi kurang dan buruk pd Balita di 6 gampong 6 gampong Transport : Rp.50.000,- x 2 Antropometri Kit TPG dan Bidan desa 90% Terpantau Status Gizi Rp 3,000,000
gampong yang dicurigai rawan gizi Org x 5 hari x 6 gampong
2 2. Pemantauan pertumbuhan Balita di Posyandu Untuk mengetahui tumbuh kembang Balita Balita di posyandu 7 Posyandu Transport Rp. 50.000,-x 1 Org x Timbangan, ATK TPG Tercapainya cakupan SKDN Rp 3,500,000
7 Posyandu x 10 Bulan
3 3. Sweeping Pemberian Vitamin A di PAUD dan Mencegah defisiensi vitamin A pada anak bayi dan balita 22 PAUD dan TK Transport Rp. 50.000,- x 2 Org x Vitamin A dan ATK TPG dan Bidan desa Cakupan Vitamin A Rp 2,200,000
TK 22 PAUD dan TK x 1 Kali
Transport Rp. 50.000,- x 2 Org x

4 3. Pemberian Vitamin A di PAUD dan TK Mencegah defisiensi vitamin A pada anak bayi dan balita 22 PAUD dan TK Vitamin A dan ATK TPG dan Bidan desa Cakupan Vitamin A Rp 2,200,000
22 PAUD dan TK x 1 Kali
Mengetahui ada atau tidaknya kadar Siswa SD/sederajat Kelas 3 Transport Rp. 50.000,- x 1 Org x
5 4. Monitoring garam yodium di SD/sederajat 9 sekolah TPG Cakupan garam yodium Rp 900,000
yodium yang dikonsumsi dan 4 9 Sekolah x 2 Kali
Meningkatkan status gizi remaja putri

Pemberian TTD pada remaja putri disekolah sehinnga dapat memutuskan mata rantai Transport Rp. 50.000,- x 2 ptgs x
6 Remaja putri 12-18 tahun 6 SMP dan 8 SMA Gizi dan UKS Rp 4,200,000
(SMP dan SMA) terjadinya stunting, mencegah anemi dan 14 Sekolah X 3 Kali
meningkatkan cadang zat besi dalam tubuh
TOTAL ANGGARAN PADA PROGRAM GIZI Rp 16,000,000

PENCEGAHAN DAN PENGENDALIAN PENYAKIT
IMUNISASI DASAR
Pengelola Imunisasi Transport Rp. 50.000 x 2 Org x 1 supaya vaksin terjamin mutunya dan
1 pengambilan logistik vaksin ke DINKES untuk mendapatkan vaksin rutin dan BIAS DinKes Kota BNA Mobil & Vaccin Carier Jurim , sopir Rp 1,200,000
DINKES kali x 12 bulan pelayanan imunisasi
Transport Rp. 50.000 x 1 Org x 7

2 Pelayanan imunisasi dasar di Posyandu Untuk meningkatkan cakupan imunisasi sasaran imunisasi Posyandu Jurim Semua bayi mendapatkan imunisasi Rp 4,200,000
Posyandu x 12 bulan
3 Sweeping Imunisasi Dasar ke desa untuk menjaring anak-anak/masyarakat Terjaring masyarakat Transport Rp. 50.000,- x 2 Org x Jurim, Kader tercapainya cakupan imunisasi dasar
yg belum diimunisasi 2 Kali x 6 desa
Masyarakat Rp 1,200,000
yang belum diimunisasi
untuk mendapatkan advokasi tentang Transport Rp. 50.000,- x 2 Org x imformasi MR tersampaikan kepada
5 Sosialisas imunisasi MR ke kader posyandu posyandu kader Jurim ,promkes Rp 700,000
imunisasi MR 1 Kali x 7 posyandu kader

Sosialisas dan pendataan imunisasi MR untuk mendapatkan jumlah anak yang akan anak umur 9 bulan
6 sekolah ,gampong 1 Kali x 23 Sekolah SD, SMP, ATK Jurim Jumlah sasarn terdata dengan akurat Rp 3,000,000
kesekolah di berikan vaksin MR s/d 15 tahun
SMA & 7 posyandu
untuk meng advokasikan masyarakat sekolah ,gpg, lokasi

8 cetak KIE MR lokasi MR, tempat umum 1 x 4 meter x 8 lembar spanduk masyarakat ter advokasi tentang MR Rp 1,008,000
tentang pentingnya MR strategis lainnya
pelaksanaan imunisasi MR di Sekolah dan mulai bayi hingga anak anak umur 9 bulan Transport Rp. 50.000,- x 8 Org x dokter : 1, perawat :
9 untuk memberikan vaksinasi MR ATK ( laporan, pulpen ) semua sasaran mendapatkan imunisasi Rp 12,000,000
posyandu sekolah s/d 15 tahun 23 sekolah & 7 posyandu 6, bidan :6,kader :6
Transport Rp. 50.000,- x 1 Org

Rp 350,000
7 posyandu
Pulpen : Rp. 3.100,- x 50 Buah Rp 155,000
Nasi Rp.15.000 x 266 bungkus Rp 3,990,000
Map kancing Rp. 3.800,- 45

Rp 171,000
Buah

10 Sweeping Imunisasi MR untuk menjaring anak-anak yang belum di mulai bayi hingga anak anak umur 9 bulan dokter : 1, perawat : agar semua sasaran mendapatkan Rp 3,800,000
1 Kali x 38 sekolah & 7
imunisasi sekolah s/d 15 tahun 2, bidan :2,kader :2 imunisasi
posyandu
Transport Rp. 50.000,- x 1 Org

1 kader Rp 350,000
x& 7 posyandu
snack Rp.7500 x 76 Rp 570,000
TOTAL ANGGARAN PADA KEGIATAN IMUNISASI RUTIN Rp 32,694,000
KEGIATAN BIAS
11 Pendataan sasaran BIAS untuk mendapatkan jumlah anak yang akan sekolah dasr / MIN kelas 1 dan 2 Transport Rp. 50.000,- x 1 Org x ATK Jurim Jumlah sasarn terdata dengan akurat Rp 450,000
di berikan vaksin Campak, DT,TD 1 Kali x 9 sekolah
12 Pelaksanaan BIAS ke sekolah memberikan pelayanan imunisasi BIAS ke anak kelas I, II dan III Terlayaninya Transport Rp. 50.000,- x 6 org x Jurim, staf semua anak mendapatkan Rp 2,700,000
imunisasi BIAS ke 9 sekolah
sekolah sekolah imunisasi di sekolah
dengan rapi
Biaya penggandaan Rp.250,- x

Rp 125,000
500 Lembar
Buku notes : Rp. 5.000,- x 12

Rp 60,000
Buah
Map kancing Rp. 3.800,- x 12

Rp 45,600
Buah
Rp 3,417,800
PENCEGAHAN DAN PENGENDALIAN PENYAKIT TIDAK MENULAR
Melakukan Pemeriksaan Faktor Resiko

Meningkatkan peran serta masyarakat Kelompok Masyarakat 1 Dokter, 1 petugas
1. Pengukuran dan pemeriksaan faktor resiko Transport Rp.50.000,- x 3 Org x PTM Pd Masy Sehat Yg Berkunjung Ke
24 dalam pencegahan dan penemuan dini Sehat, Berisiko pasien PTM 7 Pos posbindu PTM Posbindu Kit,ATK, PTM, 1 Petugas Leb, Rp 17,500,000
peny tdk menular di posbindu ptm 7 POS Posbindu x 10 Bulan Posbindu PTM Berupa Pemeriksaan
faktor risiko PTM usia 15 thn ke atas. 2kADER
TB,BB,IMT,DAN TD.
Sosialisasi bahaya merokok disekolah SMP & Agar siswa mengetahui bahaya merokok Transport Rp.50.000,- x 2 ptgs x Petugas PTM dan Menurunya prevalensi meroko pada
25 Siswa sekolah 4 SMP dan 4 SMA Media KIE Rp 800,000
SMU sejak dini 1 kali x 8 sekolah promkes/uks anak usia dibawah 18 tahun
tercapainya sekolah yang menerapkan

kawasan tanpa rokok sesuai dengan
Pemantauan penerapan kawasan tanpa Rokok Agar sekolah menerapkan kawasan tanpa Transport Rp.50.000,- x 2 ptgs x Petugas PTM dan
26 sekolah 4 SMP dan 4 SMA ATK UU.Kes 36 thn 2009 dan peraturan Rp 800,000
di Sekolah rokok 1 kali x 8 sekolah promkes/uks
walikota banda aceh no.47 tahun
2011
Mengunjungi Rumah Pasien Yg

Dokter, Petugas
Kunjungan Rumah Pasien Beresiko /Menderita Menjaring Masyarakat Beresiko tinggi PTM Transport Rp. 50.000,- x 3 Org x Alat pemeriksaan vital Beresiko Atau Menderita PTM yg tdk
28 Pasien 6 Gampong PTM,AKUpuresur/FIS Rp 4,500,000
PTM(HT/DM/STROKE) Yg Tdk Mampu Mengunjungi Faskes. 5 pasien x 6 Bulan sign, ATK mampu ke faskes untk mlkukan
OTERAPI
pemeriksaan.
ATK,Rumah klg rawan Petugas

29 Pembinaan Keluarga (kk) Rawan Perkesmas Meningkatkan Kesehatan Keluarga Rawan MasyarakatDan Keluarga. 3 Gampong Transport Rp.50.000,- x 2 Org x Mengurangi jumlah Keluarga Rawan Rp 200,000
FROM ASUHAN KE Perkesmas,Petugas
2 kk MENGENAI Masalah Kesehatan .
Perawatan. TB/GIZI/JIWA.
Menjaring Masyarakat Beresiko Petugas Untuk Mengunjungi Rumah pasien

Kunjungan RumahPada Pasien Tirah Baring Transport Rp.50.000,- x 2 ptgs x
30 dukubitus/dgn tirah baring lama yg tdk Pasien 6 Gampong ATK,ALAT MEDIS, Perkesmas,Dokter,A dgn tirag baring yg tdk mampu ke Rp 2,500,000
yang ada di wilayah kerja. 5 Pasien x 5 bulan
mampu mengunjungi faskes. kupuresur/Fioterapi. faskes kesehatan.
Untuk meningkatkan kesadaran

Narasumber Rp. 200.000- x 2
Sosialisasi IVA dan SADARI masyarakat terhadap kanker rahim dan ibu usia subur 6 Gampong Rp 1,000,000
Ptgs x 2 Kali
payudara
Makan Rp.15.000 x 25 bungkus Rp 375,000
TOTAL PTM Rp 27,675,000
PROGRAM KESEHATAN KHUSUS DAN BENCANA
Mencegah terjadinya kasus gawat darurat Transport Rp.50.000,- x 4 ptgs x

27 Honor tim teknis lap. P3K Rp 1,000,000
di lapangan 5 kegiatan
pelayanan kriss
Honor Petugas kesiap siagaan kewaspadaan Antisipasi kesiap siagaan kesehatan di saat Transport Rp.50.000,- x 4 ptgs x
28 Masyarakat masyarakat tetap Rp 6,000,000
krisis kesehatan rawan 30 kali kegiatan
berjalan
Pemantauan kesehatan jemaah haji setelah
29 Honor ptgs Pelacakan Penyakit pasca ibadah Jamaah haji yang telah tiba 6 Gampong Transport Rp. 50.000,- x 2 ptgs x Form pelaporan, ATK 2 Petugas haji 80 % jama'ah haji terpantau setelah Rp 600,000
tiba di tanah air sampai dengan 14 hari
haji K3JH ke tanah air di wilayah kerja 6 Gampong kepulangan
kemudian
Honor petugas tim tehnik pemeriksaan Melakukan pemeriksaan kesehatan JCH JCH yang akan berangkat di Transport Rp. 175.000,- x 6 ptgs alat pemeriksaan 1 ketua, siskohaj 1, 1 semua JCH tahun 2017 dalam wilayah
30 60 JCH Rp 4,200,000
kesehatan haji tahap I tahun 2017 diwilayah kerja wilayah kerja x 4 bulan kesehatan dokterdan 2 perawat kerja di periksa kesehatan
Meningkatkan persiapan kesehatan JCH Transport Rp. 50.000,- x 6 Ptgs x Bertambahnya pemahaman JCH
31 Honor petugas Tes kebugaran JCH tahun 2017 80 Orang Laptop, Infocus Tim Haji Puskesmas Rp 300,000
sebelum berangkat ke tanah suci 1 kali dalam mempersiapkan kesehatannya
Nasi bungkus Rp. 15.000,- x 80
80 Orang Rp 1,200,000
peserta
Bimbingan/ menasik kesehatan bagi JCH tahun
32 Snack Rp. 7.500- x 80 peserta Rp 600,000
2018
Rp 1,200,000
peserta
33 Pemeriksaan kesehatan JCH tahap II di dinkes Pemeriksaan kesehatan haji tahap II JCH tahun 2017 80 JCH Snack Rp. 7.500- x 80 peserta Rp 600,000
Total KEGIATAN KESEHATAN HAJI Rp 15,700,000
USAHA KESEHATAN SEKOLAH (UKS)
Petugas UKS, Dokter,

33 1. Penjaringan kesehatan peserta didik (kelas Pemantauan status kesehatan anak Sekolah Siswa 24 Sekolah Transportasi Rp.50.000,- x 6 Org ATK, Kuisioner Terpantaunya status kesehatan Rp 6,900,000
Ners, Perawat,
1,7 dan 10 ) x 24 Sekolah umum anak sekolah
Dokter Gigi, TPG
Sosialisasi dan distribusi quisioner penjaringan Transportasi Rp.50.000,- x 3

Untuk menetahui kebutuhan peserta didik Siswa 24 Sekolah ATK, Kuisioner Ptgs UKS, Perawat Tersebarnya quisioner pada sasaran Rp 3,450,000
kesehatan peserta didik (kelas 1,7 dan 10 ) ptgs x 23 Sekolah
Biaya penggandaan Rp.250,-x Rp 3,150,000

12600 lbr

Dokter Gigi, Ners,
Untuk meningkatkan pengetahuan Honor Nara sumber Rp. 250.000
34 Pelatihan Dokter Kecil Siswa 9 Sekolah ATK Petugas Gizi, petugas Rp 5,250,000
kesehatan pada anak sekolah x 3 Hari x 7 Narasumber
Kesling dan petugas
PKPR
Biaya penggandaan Rp.250,-x

Rp 500,000
2000 lbr
Buku notes : Rp. 5.000,- x 135 Rp 675,000

Buah
Map kancing Rp. 3.800,- 135 Rp 513,000
Buah
SETIP Rp.200,- x 1 Rp 200
Snack = 150 org x Rp. 7.500,- Rp 1,125,000
Nasi : 150 org x Rp. 15.000,- Rp 2,250,000
TOTAL UKS Rp 24,231,700
PROGRAM Gigi dan Mulut
USAHA KESEHATAN GIGI MASYARAKAT DESA Mengurangi angka karies gigi setelah Transportasi Rp.50.000,- x 3 Org Dokter Gigi, 2 Terpantaunya status kesehatan GIGI
35 MASYARAKAT DESA 7 POSYANDU ATK Rp 6,300,000
DIPOSYANDU pencatatan terhadap status karies x 7 POSYANDU x 6 bulan Perawat Gigi masyarakat desa
36 SKRENING KESEHATAN GIGI DAN MULUT ANAK Mengurangi angka karies gigi setelah Siswa 15 Sekolah Transport Rp.50.000,- x 3 Org x ATK Dokter Gigi, Perawat Terpantaunya status kesehatan gigi Rp 13,500,000
SEKOLAH pencatatan terhadap status karies 15 Sekolah x 6 Kali Gigi dan Petugas UKS anak sekolah
TOTAL Gigi dan Mulut

Rp 19,800,000
PROGRAM KESEHATAN PEDULI REMAJA (PKPR)
6 SMP dan 8 SMA

1 Sosialisasi program PKPR pada siswa baru di untuk melakukan sosialisasi pkpr pada 14 sekolah Dana transportasi 3 Petugas x Ptgs PKPR dan uks Rp 2,100,000
dengan 30 siswa tiap
sekolah siswa/i baru disekolah Rp.50.000,- x 14 Sekolah
sekolah
penggandaan materi : Rp.250,-

Rp 315,000
x 1260
2 Petugas x Rp.50.000,- x 3 Brosur, laptop, infocus, Terbentuknya konselor remaja di

2 Pelatihan konselor Remaja (sebaya) Siswa/i 3 Sekolah 90 siswa petugas PKPR Rp 300,000
Sekolah ATK, TOA sekolah
Untuk membentuk suatu organisasi siswa

yang dapat membantu siswa lain dalam
3 Nara sumber x 250.000 X 3
masalah yang dihadapi, dan untuk 1 sklh, 30 siswa Rp 2,250,000
sekolah
pembentukan kader kesehatan remaja
disekolah.
Rp 1,575,000
snack Rp.7.500,- x 210 pesrta
pagi dan sore
Rp 1,575,000
Makan Rp.15000,- x 105 pesrta
Rp 325,500
Pulpen : 105 buah x Rp.3.100,-
Rp 525,000
Buku notes 105 Bh x Rp.5.000,-
Penggandaan materi : Rp.250,- Rp 200,000

x 800 Lembar
kertas flitcat 20 lbr x 1500. Rp 30,000
Map 105 buah x 3800 Rp 399,000
Spidol 6 buah x 8500 Rp 51,000
TOTAL PKPR Rp 9,645,500

PROGRAM KESEHATAN JIWA
Transport Rp.50.000,- x 2 Org x 1 Perawat CMHN, 1
40 1. Kunjungan rumah pasien jiwa tergantung Pasien dapat merawat diri sendiri Pasien jiwa tergantung 6 Pasien ATK Pasien jiwa bisa mandiri Rp 6,000,000
6 Pasien x 10 Bulan Dokter GP+
41 2. Kunjungan rumah pasien jiwa bantuan Pasien dapat merawat diri sendiri Pasien jiwa Bantuan 30 Pasien ATK Pasien jiwa bisa mandiri Rp 3,000,000
30 Pasien Dokter GP+
42 2. Kunjungan rumah pasien jiwa Mandiri Pasien dapat merawat diri sendiri Pasien jiwa Mandiri 35 Pasien ATK Pasien jiwa bisa mandiri Rp 3,500,000
untuk mendektisi secara dini orang dengan

orang dengan gangguan Transport Rp.50.000,- x 2 Org x 1 perawat dan
43 Penjaringan pasien jiwa baru pendamping gangguan jiwa dan sebagai data untuk 6 desa ATK Terjaring pasien jiwa yang baru Rp 1,200,000
jiwa 6 desa x 2 kali 1Dokter GP+
melaksanakan kesehatan jiwa dipuskesmas
TOTAL KESEHATAN JIWA

Rp 13,700,000
KESEHATAN USILA
Mempermudah jangkauan pelayanan Transport Rp.50.000,- x 1 Org x Terpantaunya kondisi kesehatan

1. Pelaksanaan Posyandu Lansia Masyarakat 7 Posyandu Alat pemeriksaan vital sign Petugas Lansia Rp 3,500,000
kesehatan Lanisa di masyarakat 7 Posyandu x 10 Bulan Lansia
Biaya cetak KMS @RP.5.000 X Rp 875,000

175 peserta
Untuk meningkatkan tingkat kebugaran Transport Rp.50.000,- x 2 Org x

2. Pelaksanaan senam Lansia Masyarakat 7 Group senam TOA, CD Senam, DVD 2 Petugas Lansia Angka kesakitan menurun Rp 5,000,000
Lansia 5 Gampong x 10 Bulan
Terpantaunya kondisi kesehatan

3. Kunjungan rumah lansia katagori A Lansia katagori A 5 Pasien/6 Kali Alat pemeriksaan vital Sign Petugas Lansia
Lansia kategori A
Memeriksa kesehatan lansia katagori A Transport Rp.50.000,- x 1 Org x Rp 1,250,000
5 Pasien x 5 Kali
TOTAL KESEHATAN USILA

Rp 10,625,000
KESEHATAN OLAH RAGA
Untuk Mengetahui jumlah kelompok olah Desa, sekolah, klpk usila Transport 50.000 x 2 Ptgs x 32
Transport ptgs kegiatan pendataan Olah Raga Pemegang program Rp 3,200,000
raga diwilayah kerja dan jemaah haji sasaran
Honor Petugas pelaksanaan Senam Kesegaran Untuk meningkatkan kesegaran dan Transport 50.000 x 2 Ptgs x 4 TOA, Kaset, leaspeaker
Kelompok Pekerja petugas kesorga Rp 4,400,000
Jasmani kesehatan kelompok kali x 11 Bulan dan Microphone
Snack Rp. 7.500- x 43 peserta X Rp 14,190,000

2 kali x 11 Bulan
TOTAL KESORGA
Rp 21,790,000
PENCEGAHAN DAN PENGENDALIAN PENYAKIT MENULAR
Pengendalian dan Pencegahan Penyakit DBD
MENDAMPINGI TIM FOGGING DALAM 1 PTGS PNS X RP. 50.000 X 15 TIM FOGGING KASUS DBD DAPAT
1 PENDAMPINGAN TIM FOGGING KASUS DBD FOGGING KASUS DBD 15 KASUS MASKER PTGS SURVEYLANS. Rp 750,000
KASUS DBD KASUS DIDAMPINGI
MENDAMPINGI TIM FOGGING DALAM 1 PTGS PNS DANA
X RP. 50.000 X 15 ALAT TENAGA TIM FOGGING KASUS DBD DAPAT Kebutuhan anggaran
PEMANTAUAN DAN PENGENDALIAN SERTA MELAKUKAN PEMERIKSAAN PADA TEMPAT TERPERIKSANYA TEMPAT TEMPAT
PENGAWASAN TEMPAT TEMPAT POTENSIAL TEMPAT POTENSIAL PERINDUKAN VEKTOR PERUMAHAN DAN PTGS SURVEYLANS. POTENSIAL PERINDUKAN VEKTOR DI
2 6 DESA 2 PTGS X RP. 50.000 X 6 DESA FORMAT DAN SENTER 600,000
PERINDUKAN VEKTOR DI PEMUKIMAN PEMBAWA PENYAKIT DI PEMUKIMAN LINGKUNGAN SEKITAR DAN KESLING PEMUKIMAN PENDUDUK DAN
PENDUDUK DAN SEKITARNYA PENDUDUK SEKITARNYA
MEMBERI INFORMASI PADA MASYARAKAT MASYARAKAT MENGERTI DAN MAU

3 SOSIALISASI GERAKAN 1 RUMAH 1 JUMANTIK TENTANG GERAKAN 1 RUMAH 1 MASYARAKAT DI DESA 6 DESA 2 PTGS X RP. 50.000 X 6 DESA ATK ,CONTOH FORMAT PTGS SURVEYLANS.
IKUT TERLIBAT DALAM GERAKAN 1 Rp 600,000
PADA MASYARAKAT LAP DAN MATERI KESLING
JUMANTIK RUMAH 1 JUMANTIK
MASYARAKAT DAN SEKOLAH YANG

PENYEBARAN DAN PENGISIAN KARTU
MASYARAKAT DAN ANAK BERKOMITMEN DALAM GERAKAN 1
5 PENGGANDAAN KARTU PEMANTAUAN JENTIK JENTIK PADA SETIAP KK DAN ANAK 2000 LEMBAR 2000 LBR X RP. 250 FORMAT - Rp 500,000
SEKOLAH RUMAH 1/1 KELAS 1 JUMANTIK
SEKOLAH
JUMANTI MENDAPAT KARTU JENTIK
Pemantauan kasus secara dini dan penyelidikan Untuk menemukan secara dini kasus transport Rp.50.000,- x 2 ptgs x
Masyarakat desa 6 desa ptgs lab dan bides Rp 2,400,000
epidemiologi survei MBS/MFS malaria di desa 6 desa x 4 bulan
Pengambilan spesimen darah campak pasien deman dengan 20 spesimen transport Rp.50.000,- x 1 ptgs x petugas lab Rp 750,000
suspeck campak 15 spesimen
TOTAL DBD Rp 5,600,000
PROGRAM CAMPAK
7 INVESTIGASI PELACAKAN KASUS CAMPAK MELAKUKAN PENYELIDIKAN EPIDEMIOLOGI KASUS 30 KASUS 1 PTGS X RP. 50.000 X 25 KASUS TABLET VIT A , ATK PTGS SURVEYLANS. DILAKUKAN PENYELIDIKAN Rp 1,250,000
PADA KASUS CAMPAK DAN IMUNISASI EPIDEMIOLOGI KASUS CAMPAK
SPESIMEN DARAH CAMPAK DAPAT

PENGIRIMAN SPESIMEN DARAH KASUS PEMGIRIMAN SPESIMEN KE DINAS KOTA
8 SPESIMEN 15 SPESIMEN 1 PTGS X RP. 50.000 X 15 KASUS POT ES , FORMAT LAP PTGS SURVEYLANS. DIKIRIM KE DINAS KESEHATAN KOTA Rp 750,000
CAMPAK UNTUK PEMERIKSAAN LEBIH LANJUT
BANDA ACEH
TOTAL Campak Rp 2,000,000
PRORAM CACING
PENDATAAN SASARAN PEMBERIAN OBAT MENGETAHUI JUMLAH SASARAN DIDAPAT DATA JUMLAH SASARAN
1 PTGS X RP. 50.000 X 9
9 CACING PADA ANAK SD/MIN dan DISTRIBUSI PEMBERIAN OBAT CACING PADA ANAK SD/MIN 9 SD/MIN ATK, FORMAT PENJAB CACING PEMBERIAN OBAT CACING PADA Rp 450,000
SD/MIN
OBAT CACING PADA ANAK SD/MIN SD/MIN ANAK SD/MIN
10 CACING PADA ANAK PAUD/TK dan DISTRIBUSI PEMBERIAN OBAT CACING PADA ANAK PAUD/TK 22 PAUD/ TK 1 PTGS X RP. 50.000 X 22 ATK DAN FORMAT PENJAB CACING Rp 1,100,000
PEMBERIAN OBAT CACING PADA
PAUD/TK
OBAT CACING PADA ANAK PAUD/TK PAUD/TK ANAK SD/MIN
TOTAL Cacing Rp 1,550,000
Pis Pk
PENGGANDAAN / FOTO COPI KUISIONER MELAKUKAN PENGGANDAAN / FOTO COPI KUISIONER DAPAT DIGANDAKAN
1 LEMBAR KUISIONER 55.000 LEMBAR 51.000 LEMBAR X RP. 250 FORMAT KUISIONER - Rp 13,750,000
KELUARGA SEHAT KUISIONER PIS-PK/KELUARGA SEHAT DISEBARKAN PADA MASYARAKAT
TOKOH MASYARAKAT DAN

SOSIALISASI PROGRAM PIS-PK / KELUARGA MELAKUKAN SOSIALISASI PROGRAM PIS-PK MASYARAKAT MENGERTI TUJUAN
ATK ,CONTOH FORMAT
1 SEHAT ( KS ) PADA MASYARAKAT DAN TOKOH / KELUARGA SEHAT PADA MASYARAKAT DESA 6 DESA 2 PTGS X RP. 50.000 X 6 DESA 2 ptgs DAN PENTINGNYA DILAKSANAKAN 600,000
LAP DAN MATERI
MASYARAKAT DAN TOKOH MASYARAKAT PROGRAM PIS-PK / KELUARGA SEHAT
PADA SEMUA WARGA DI GAMPONG
ATK, TENSI DARAH, TERDATANYA SEMUA MASYARAKAT

3 PENDATAAN PROGRAM KELUARGA SEHAT MENDUKUNG PROGRAM PIS-PK 1 DESA 90 HARI 6 PTGS X RP. 50.000 X 90 HARI KUISIONER, KARTU PIN , TIM 13 KS DALAM UPAYA PROGRAM KELUARGA Rp 27,000,000
( KS ) DI DESA
STIKER KS SEHAT
PENGGANDAAN KUISIONER SMD ( SURVEY MELAKUKAN PENGGADAAN KUISIONER KUISIONER DAPAT DIGANDAKAN DAN
1000 LEMBAR X RP. 250 1000 LBR 1000 LEMBAR X RP. 250 FORMAT KUISIONER - Rp 250,000
MAWAS DIRI ) SMD ( SURVEY MAWAS DIRI ) DISEBARKAN PADA MASYARAKAT
2
KADER DAN TOMA MENERIMA DAN
MELAKUKAN PENYERAHAN DAN
PENYERAHAN DAN PENJELASAN KUISIONER MENGERTI TENTANG KUISIONER
PENJELASAN KUISIONER SMD KE KADER / DESA 6 DESA 1 PTGS X RP. 50.000 X 6 DESA KUISIONER PTGS SURVEYLANS. Rp 600,000
SMD KE KADER / TOKOH MASYARAKAT YANG DISERAHKAN PETUGAS
TOKOH MASYARAKAT
KESEHATAN
3
KEPALA PUSKESMAS,
3 PTGS X RP.5000X 6 DESA DAN 2 TIM UKM 900,000
PUSKESMAS DAPAT DITAMPILKAN SKALA
PRIORITAS MASALAH SESUAI
PEMAPARAN ANALISA SURVEY MAWAS
4 MUSYAWARAH MASYARAKAT DESA ( MMD ) MASYARAKAT DAN TOMA 6 DESA ATK, FORMAT KEBUTUHAN DAN HARAPAN
DIRI
MASYARAKAT DI MAISNG MSING
SNACK 40 PESERTA X RP. 7500 x MASYARAKAT, DESA
1,800,000
6 desa KADER DAN TOMA
Total kegiatan PIS PK

Rp 44,900,000
Pengendalian dan Pencegahan Penyakit IMS dan HIV/AIDS
Meningkatnya pemahaman populasi

1. Sosialisasi PPIA/PMTCT dan IMS serta Untuk meningkatkan pemahaman Ibu Rumah Tangga di Ibu Rumah Tangga di Transport Rp.50.000 x 2 Ptgs x 6 Poster, Leaflat, lembar Pengelola program
57 kunci / kelompok beresiko tentang
HIV/AIDS pada Ibu Rumah Tangga di gampong kelompok / populasi yang beresiko gampong 6 gampong gampong x 2 kali balik,dll IMS/HIV/Aids
IMS dan HIV 1,200,000
ATK,Vacutainer+nald,Tour
58 2. Sero surveilans bagi populasi kunci Penjaringan pasien dengan penyakit IMS Populasi kunci 20 Kasus/Bulan Transport Rp.50.000,- x 5 Org x niquet,Alcohol swab, Team IMS - HIV/Aids Ditemukannya kasus IMS dan HIV
(serologi,mass blood survey,blood survey) dan HIV 10 kali Handscoon,CODL Box,
Rapid Syphilis,Rapit HIV
2,500,000
Vacutainer+nald,Tourniqu
Penjaringan pasien dengan penyakit IMS Transport x Rp.50.000,- x 5 Org et,Alcohol swab,
59 3. Sero surveilansIMS VCT HIV pada bumil Ibu hamil posyandu Team IMS - HIV/Aids Ditemukannya kasus IMS dan HIV
dan HIV x 6 gampong x 4 Kali Handscoon,CODL Box,
6,000,000
tabung vacum, jarum
Pemeriksaan/ deteksi dini Hepatitis B pada ibu Transport x Rp.50.000,- x 2 Org Ditemukan kasus Hepatitis pada
60 Ibu hamil di posyandu 7 posyandu ,alkohol swab, Rapid Petugas lab
hamil di posyandu x 7 posyandu x 8 bulan bumil
HBSAg 5,600,000
Total Pengendalian dan Pencegahan Penyakit IMS dan HIV/AIDS
15,300,000
Pengendalian dan Pencegahan Penyakit TB / Kusta
Menemukan secepat mungkin orang yang semua anggota Transport Rp.50.000,- x 2 ptgs Formulir, Pot sputum,
61 Pelacakan Kasus kontak Keluarga Penderita TB/kusta Petugas TB Ditemukannya pasien sedini mungkin
mempunyai resiko terinfeksi TB/kusta keluarga serumah TB x 15 kasus x 2 kali ATK, dll
3,000,000
Bahan Pangan PMT, pot
Seliruh penderita TB
Kunjungan rumah untuk follow up tata laksana Transport Rp. 50.000,- x 1 Org x sputum, form TB 06dan
62 Nemantau hasilperkembangan pengobatan Penderita TB yang berobat di Petugas TB Hasil pengambilan pasien
kasus 4 kali x 15 kasus brosur TB untuk Penderita
puskesmas
TB
3,000,000
Semua Suspect Transport Rp. 50.000,- x 1 Ptgs pot sputum, kaca slide dan
63 Pengambilan dan pengiriman spesimen Mengetahui hasil diagnosis Lab TB Semua Suspect TB Petugas TB ada hasil diagnosis hasil lab sputum TB
diperiksa sputum x 8 Kali pengiriman x 10 bulan form TB
4,000,000
Total Pengendalian dan Pencegahan Penyakit TB / Kusta 10,000,000
PENYEHATAN LINGKUNGAN
1 Inspeksi kesehatan lingkungan kantin sekolah menjadi satu model kantin sehat di setiap SD / MIN 9 s/d MIN transpor x 2 petugas x 9 Kuisioner Sanitarian dan Kantin memehuni syarat kesehatan
puskesmas SD/MIN x 2 kali promkes
1,800,000
Distribusi larvasida di tempat perindukan Transpor x 1 petugas x 6

2 memberantas jentik Aides Atypty Rumah Masyarakat 6 gampong Plastik, Abate, Form, dll Sanitarian PKM Menurun Kasus DBD
nyamuk di rumah masyarakat gampong x 4 kali
1,200,000
Melakukan pemeriksaan sampel air minum untuk mengaga kualitas air minum Transpor x 1 petugas x 50
3 Sumur, PDAM, DAM 50 sampel Tabung H2S Sanitarian PKM Air minum memenuhi syarat
masyarakat (sumur, PDAM, DAM) masyarkat sampel x 1 kali
2,500,000
4 Transpor pemusnahan sampah medis di Menghindari infeksi Nosokomia di Sampah medis 1 PKM, 1 Pustu Transpor x 2 petugas x 12 kali Sampah, Pusling Sanitarian PKM dan Puskesmas sehat
puskesmas puskesmas supir ambulance
1,200,000
Menjaga TTU memenuhi syarat Hygiene Salon, pangkas, tempat Transpor x 1 petugas x 6
5 Inspeksi kesehatan lingkungan TTU 6 gampong Kuisioner Sanitarian PKM TTU memenuhi syarat
santasi ibadah gampong x 4 kali
1,200,000
Pengambilan dan pemeriksaan sampel Transpor x 1 petugas x 30

6 Makanan aman dan sehat Jajanan sekolah / IRT -P 30 sampel Reagent Sanitarian PKM Makanan di periksa
makanan secara kimia sampel x 1 kali
1,500,000
Menjaga TPM memenuhi syarat hygiene Transpor x 1 petugas x 6

7 Inspeksi kesehatan lingkungan TPM RM, Restoran, Warkop 6 gampong Form pameriksaan Sanitarian PKM TPM memenuhi syarat
sanitasi gampong x 4 kali
1,200,000
1 kotak borax, 1
8 Pengadaan reagent pemeriksaan makanan Menjaga makanan tetap sehat Reagent 2 kotak x @ Rp.1.500.000 Reagent Sanitarian PKM Tersedia reagent
kotak formalin
3,000,000
Honor ptgs 2 kali x @

9 Pemeriksaan kualitas air limbah PKM Menjaga kesehatan lingkungan puskesmas IPAL 2 kali Botol sampel Sanitarian PKM Air limbah memenuhi syarat
Rp.1.500.000
3,000,000
Menjaga DAM memenuhi syarat hygiene Transpor x 1 petugas x 6

10 Inspeksi kesehatan lingkungan DAM DAM 6 gampong Form pameriksaan Sanitarian PKM DAM memenuhi syarat
1,200,000
TOTAL KEGIATAN PENYEHATAN LINGKUNGAN

17,800,000
MANAJEMEN PUSKESMAS
Tercapainya Perencanaan Puskesmas,

1. Pelaksanaan lokakarya mini lintas program Pembahasan perencanaan, pelaksanaan Makan siang Rp.15.000,- x 45
74 Staf Puskesmas 12 Kali Laptop, Infocus, ATK Staf Puskesmas Adanya evaluasi kinerja staf dan Rp 8,100,000
Puskesmas Puskesmas serta evaluasi kegiatan Puskesmas Staf x 12 Kali
pengelola program
KEPALA
DAPAT MEMBERIKAN INFORMASI
PUSKESMAS ,DAN
TENTANG ISU ISU KESEHATAN YANG
MENGHADIRI PERTEMUAN LINTAS SEKTOR ATK, ABSENSI, FORMAT TIM UKM ( PTGS
13 KALI RAPAT 3 PTGS X RP. 50.000 X 7 KALI SEDANG TREND DAN BERKEMBANG DI Rp 1,050,000
TINGKAT KECAMATAN NOTULENSI DAN KAMERA ABSENSI,PTGS
IKUT BERPARTISIPASI MEMBERI MASYARAKAT PADA CAMAT DAN
NOTULENSI DAN
INFORMASI KESEHATAN DALAM PERTEMUAN LINTAS TOKOH MASYARAKAT GAMPONG
PTGS DOKUMENTASI)
PERTEMUAN LINTAS SEKTOR TINGKAT SEKTOR TINGKAT
KECAMATAN KECAMATAN
KEPALA
IKUT BERPARTISIPASI MEMBERI PUSKESMAS ,DAN
PERTEMUAN LINTAS ATK, FORMAT ABSENSI, TENTANG ISU ISU KESEHATAN YANG
MENGHADIRI PERTEMUAN LINTAS SEKTOR INFORMASI KESEHATAN DALAM 10 KALI RAPAT 3 PTGS X RP. 50.000 X 7 KALI TIM UKM ( PTGS Rp 1,050,000
SEKTOR DI TINGKAT FORMAT NOTULENSI DAN SEDANG TREND DAN BERKEMBANG
TINGKAT GAMPONG PERTEMUAN LINTAS SEKTOR TINGKAT ABSENSI,PTGS
GAMPONG KAMERA PADA TOMA DAN MASYARAKAT DI
GAMPONG NOTULENSI DAN
TINGKAT GAMPONG
PTGS DOKUMENTASI)
75 2. Pelaksanaan lokakarya mini lintas sektor Sosialisasi program puskesmas ke tokoh Camat, TOMA 3 Kali Nasi Rp.15.000,- x 25 Peserta x Laptop, Infocus, ATK Staf Puskesmas Adanya dukungan dari lintas sektor Rp 1,125,000
masyarakat 3 Kali terkait masalah kesehatan
Honor ketua 2500.000 x 12

76 3. Honor tim tekhnis Tim Pengelola BOK Rp 3,000,000
bulan
Tim Pengelola BOK Honor ketua 250.000 x 12 bulan Rp 2,400,000
Transport Petugas Asistensi BOK ke dinas Untuk meningkatkan kesiapan RUK, DPA Transport 2 Petugas x sekretaris dan
Laptop, RUK dan DPPA Rp 1,500,000
dan pengisian E-Bok Rp.50.000,- x 10 kali bendahara BOK
Honor Petugas konsultasi kegiatan BOK Transport 3 Petugas x Kapus, bendahara Rp 4,500,000
77 dan pengiriman laporan BOK ke dinas Rp.50.000,- x 30 Kali dan seketaris
78 Biaya penggandaan laporan BOK Puskesmas Rp 35,718,750
142.875 lembar
Rp.43.750,- x Kertas F4 (131

Rp 5,731,250
Rim)
Tinta Printer (8 Botol) Rp 960,000
catric warna Rp 330,000
catric Black Rp 243,750
TOTAL MANAJEMEN PUSKESMAS

Rp 67,808,750
TOTAL DANA BOK TAHUN 2017

Rp 428,804,000
RENCANA USULAN KEGIATAN (RUK) DANA BANTUAN OPERASIONAL KESEHATAN (BOK)
UPTD PUSKESMAS KUTA ALAM KECAMATAN KUTA ALAM KOTA BANDA ACEH
TAHUN 2018

untuk meningkatkan bayi,balita,ibu

1 Penyuluhan kesehatan di posyandu 1 ptgs x 12 bln x 7 posy media KIE Promkes Terbinanya kader dan masyarakat Rp 4,200,000
pengetahuan/kunjungan ke posyandu hamil,masyarakat,lansia
2 pembinaan strata posyandu untuk pembinaan UKBM Kader posy 7 posyandu 2 ptgsx7 posy x 2 X Promkes Rp 1,400,000
Penyuluhan keliling dalam rangka peningkatan

3 Menghimbau masy untuk gotong royong masyarakat 6 desa 2 ptgs x 2X x 2 ptgs x 6 desa media KIE Promkes, supir Rp 1,200,000
peran serta masyarakat dalam pemberantasan
agar kasus DBD menurun
sarang nyamuk
4 Penyuluhan keliling dalam rangka Imunisasi MR Menghimbau masy agar membawa anak Masyarakat 6 desa 3 Ptgs x 1X x 6 desa media KIE Promkes,Jurim,supir Rp 900,000
utk imunisasi MR
5 Pembinaan sekolah sehat (PHBS) tingkat Agar meningkat PHBS di sekolah murid SD, guru, ptgs UKS,penjaga kantin 9 SD 3 Ptgs,1X x 9 SD Promkes,kesling dan Rp 1,350,000
sekolah dasar (SD ) UKS
6 Penyuluhan kesehatan dan pembinaan di meningkatkan pengetahuan santri ttg PHBS Sntri 1 pesantren 2ptgs x 1X x 1 pesantren promkes, pkpr Rp 100,000
pesantern pesanten
7 pembinaan pengawasan penyehat tradisional Agar terbinanya penyehat tradisional penyehat tradisional 10 hatra 2 ptgsx10 hatrax 1X Promkes, apotik Rp 1,000,000
8 Sosialisasi TOGA Agar masyarakat mengenal taman obat masyarakat 6 desa 2ptgs x 1X x 6 desa Promkes, apotik Rp 600,000
keluarga
TOTAL PROMKES Rp 10,750,000

KESEHATAN IBU DAN ANAK TERMASUK KB
Kunjungan rumah ibu hamil baru dan Agar ibu hamil baru Alat pemeriksaan Hb, Tercapainya pemeriksaan pada ibu
9 Ibu Hamil 88 ibu hamil Transport Rp.50.000 x 3 Org x Bikor, Bidan , dan Rp 13,200,000
screening faktor resiko dan penempelan stiker terdeteksimendapatkan pelayanan stiker P4K, Buku KIA, pita hamil dan terdeteksinya ibu hamil
88 Ibu hamil Lab
P4K kesehatan lila didesa
Home visit pelayanan SDIDTK bagi bayi dan Melakukan stimulasi dan deteksi dini Transport Rp.50.000 x 2 Org x 6 Kotak/Alat-alat Bidan KIA dan bidan terdeteksi dan terstimulasi semua
10 Bayi dan Balita 6 Gampong Rp 2,400,000
balita tumbuh kembang sejak dini Desa x 4 bulan pemeriksaan desa balita
untuk menjaring ibu hamil k4 serta Transport Rp.50.000 x 2 Org x 6 Bidan KIA dan bidan
11 Sweeping ibu hamil K4 Ibu Hamil 6 Gampong format K4 bumil, alat tulis terdatanya K4 bumil didesa Rp 2,400,000
menurunka mortalitas Desa x 4 Kali desa
12 Home visit neonatus dengan mengunakan form menurunkan angka morbilitas dan neonatus, ibu nifas 6 Gampong Transport Rp. 50.000,-x 2 Org x Form MTBM kohort ibu Bidan KIA dan bidan terdata nya ibu nifas dan neonatus Rp 3,600,000
MTBM dan ibu nifas mortalitas 6 desa x 6 kali dan bayi, alat tulis desa sesuai dengan KN
Untuk meningkatkan pengetahuan ibu

Transport Rp.50.000 x 3 buku kia, lembar balik, Bidan/Bides dan
13 Pertemua Kegiatan KIA di desa tentang kehamilannya untuk menghadapi bumil dan balita 12 orang terlaksananya kelas ibu hamil didesa Rp 2,700,000
petugas x 6 gampong x 3 Kali infokus, laptop kader
persalinan
2 Nara sumber 250.000,- x 6 dokter, Bikor,

Rp 6,000,000
desa x 2 kali promkes/ gizi/ kb
Snack 7.500 x 138 kotak Rp 2,070,000
Transport Rp.50.000 x 2 Org x 3

14 Otopsi verbal kematian ibu dan anak untuk mengetahui penyebab kematian keluarga 3 kasus Form AMP, atk bikor, bidan Rp 300,000
kasus
Untuk mengetahui penyebab kematian Transport Rp.50.000 x 2 Org x 3 Diketahui penyebab kematian
15 8. Jejak kasus kematian maternal dan perinatal Rumah Sakit/Klinik bersalin 3 Kasus Form AMP dan ATK Bikor, bidan Rp 300,000
maternal dan perinatal Kasus maternal dan perinatal
16 Audit Kasus Menekan Angka kesakitan dan kematian data kematian kasus Narsum 1 orang Dokter Spesialis menurunkan angka kematian Rp 600,000
Snack 7.500 x 15 orang x 1 kali Rp 112,500
nasi Rp. 15.000 x 15 bungks Rp 225,000
17 Pembahasan Laporan PWS KIA ke Bikor Untuk sinkronisasi data data bulanan kia 3 kali Transport 6 petugas X 3 kali x Rp 900,000
Rp.50.000,-
19 Pelayanan progrm KB di posyandu untuk meningkatkan pelayanan KB di desa 7 posyandu Transport Rp.50.000 x 1 Org x 7 Lembar balik, obat KB , Bidan Meningkatnya jumlah PUS yang ber Rp 4,200,000
posyandu x 12 bulan KB
20 Penjaringan Aseptor KB dengan Drop out Untuk mengetahui aseptor KB yang Drop PUS di wilayah kerja 70 PUS Transport Rp.50.000 x 2 ptgs x ABPK dan KIP Bidan dan Perawat Meningkatnya jumlah ibu nifas yang Rp 8,000,000
Out 80 PUS menggunakan alat kontrasepsi
Penjaringan metode kontrasepsi jangka Meningkatkan penggunaan Alat Transport Rp.50.000 x 2 ptgs x Meningkatnya jumlah ibu nifas yang
21 PUS di wilayah kerja 70 PUS ABPK dan KIP 2 petugas bidan Rp 8,000,000
panjang (MKJP) kontrasepsi KB jangka panjang 80 PUS menggunakan alat kontrasepsi
Honor petugas pelayanan KB dan promosi KB Meningkatkan penggunaan Alat Transport Rp.50.000 x 2 ptgs x Meningkatnya jumlah ibu nifas yang
Bufas di wilayah kerja 6 gampong Lembar balik, obat KB , Bidan dan Perawat Rp 1,800,000
pasca salin kontrasepsi KB pada ibu pasca nifas 6 gampong x 3 kali menggunakan alat kontrasepsi
TOTAL ANGGARAN PADA KEGIATAN KIA Rp 56,807,500
PROGRAM GIZI
1 1. Pemantauan Status Gizi Menjaring kasus gizi kurang dan buruk pd Balita di 6 gampong 6 gampong Transport : Rp.50.000,- x 2 Antropometri Kit TPG dan Bidan desa 90% Terpantau Status Gizi Rp 3,000,000
gampong yang dicurigai rawan gizi Org x 5 hari x 6 gampong
2 2. Pemantauan pertumbuhan Balita di Posyandu Untuk mengetahui tumbuh kembang Balita Balita di posyandu 7 Posyandu Transport Rp. 50.000,-x 1 Org x Timbangan, ATK TPG Tercapainya cakupan SKDN Rp 3,500,000
7 Posyandu x 10 Bulan
3 3. Sweeping Pemberian Vitamin A di PAUD dan Mencegah defisiensi vitamin A pada anak bayi dan balita 22 PAUD dan TK Transport Rp. 50.000,- x 2 Org x Vitamin A dan ATK TPG dan Bidan desa Cakupan Vitamin A Rp 2,200,000
TK 22 PAUD dan TK x 1 Kali

4 3. Pemberian Vitamin A di PAUD dan TK Mencegah defisiensi vitamin A pada anak bayi dan balita 22 PAUD dan TK Vitamin A dan ATK TPG dan Bidan desa Cakupan Vitamin A Rp 2,200,000
22 PAUD dan TK x 1 Kali
Mengetahui ada atau tidaknya kadar Siswa SD/sederajat Kelas 3 Transport Rp. 50.000,- x 1 Org x
5 4. Monitoring garam yodium di SD/sederajat 9 sekolah TPG Cakupan garam yodium Rp 900,000
yodium yang dikonsumsi dan 4 9 Sekolah x 2 Kali
Meningkatkan status gizi remaja putri

Pemberian TTD pada remaja putri disekolah sehinnga dapat memutuskan mata rantai Transport Rp. 50.000,- x 2 ptgs x
6 Remaja putri 12-18 tahun 6 SMP dan 8 SMA Gizi dan UKS Rp 4,200,000
(SMP dan SMA) terjadinya stunting, mencegah anemi dan 14 Sekolah X 3 Kali
meningkatkan cadang zat besi dalam tubuh
TOTAL ANGGARAN PADA PROGRAM GIZI Rp 16,000,000

PENCEGAHAN DAN PENGENDALIAN PENYAKIT
IMUNISASI DASAR
Pengelola Imunisasi Transport Rp. 50.000 x 2 Org x 1 supaya vaksin terjamin mutunya dan
1 pengambilan logistik vaksin ke DINKES untuk mendapatkan vaksin rutin dan BIAS DinKes Kota BNA Mobil & Vaccin Carier Jurim , sopir Rp 1,200,000
DINKES kali x 12 bulan pelayanan imunisasi
2 Pelayanan imunisasi dasar di Posyandu Untuk meningkatkan cakupan imunisasi sasaran imunisasi Posyandu Transport Rp. 50.000 x 1 Org x 7 Jurim Semua bayi mendapatkan imunisasi Rp 3,500,000
Posyandu x 10 bulan
Terjaring masyarakat Transport Rp. 50.000,- x 3 Org x

3 Sweeping Imunisasi Dasar ke desa untuk menjaring anak-anak/masyarakat Jurim, Bides, Kader tercapainya cakupan imunisasi dasar Rp 2,700,000
yg belum diimunisasi 3 Kali x 6 desa
Masyarakat
yang belum diimunisasi
untuk mendapatkan advokasi tentang umur 5 Tahun s/d 15 Transport Rp. 50.000,- x 2 Org x imformasi MR tersampaikan kepada
4 Sosialisas imunisasi MR kesekolah paud.TK,SD/min,SMP Jurim ,promkes Rp 3,800,000
imunisasi MR tahun 1 Kali x 38 sekolah anak sekolah
untuk mendapatkan advokasi tentang Transport Rp. 50.000,- x 2 Org x imformasi MR tersampaikan kepada
5 Sosialisas imunisasi MR ke kader posyandu posyandu kader Jurim ,promkes Rp 700,000
imunisasi MR 1 Kali x 7 posyandu kader
untuk mendapatkan jumlah anak yang akan anak umur 9 bulan Transport Rp. 50.000,- x 3 Org x
6 Pendataan sasaran MR sekolah ,gampong ATK Jurim ,UKS,kader Jumlah sasarn terdata dengan akurat Rp 6,750,000
di berikan vaksin MR s/d 15 tahun 1 Kali x 45 desa & Sekolah
camat,koramil,polsek, ATK,pulpen : 6 lusin, buku

Memberikan informasi tentang MR kepada nara sumber :1 informasi MR tersampaikan ke
7 Pertemuan Lintas Sektor ( MR ) lintas sektor kuA,guru,kader,dan nara sumber :1 ,peserta: 65 saku 65 buah, nasi siang : Rp 250,000
masyarakat ,peserta: 65 masyarakat
tokoh@ masyarakat 65, snack: 65 buah
untuk meng advokasikan masyarakat sekolah ,gpg, lokasi

8 cetak KIE MR lokasi MR, tempat umum 1 x 4 meter x 48 lembar spanduk masyarakat ter advokasi tentang MR
tentang pentingnya MR strategis lainnya
mulai bayi hingga anak anak umur 9 bulan Transport Rp. 50.000,- x 13 Org dokter : 1, perawat :
9 pelaksanaan imunisasi MR untuk memberikan vaksinasi MR ATK ( laporan, pulpen ) semua sasaran mendapatkan imunisasi Rp 29,250,000
sekolah s/d 15 tahun x 38 sekolah & 7 posyandu 6, bidan :6,kader :6

Rp 500,000
2000 Lembar
snack :13, nasi : 13, agua

Rp 195,000
sedand :13

Rp 171,000
Buah

untuk menjaring anak-anak yang belum di mulai bayi hingga anak anak umur 9 bulan dokter : 1, perawat : agar semua sasaran mendapatkan
10 Sweeping Imunisasi MR 1 Kali x 38 sekolah & 7 Rp 20,250,000
imunisasi sekolah s/d 15 tahun 2, bidan :2,kader :2 imunisasi
posyandu
snack :13, nasi : 13, agua

sedand :13 ( 7 hari)
Rp 97,500
TOTAL IMUNISASI DASAR Rp 69,568,100
KEGIATAN BIAS
11 Pendataan sasaran BIAS untuk mendapatkan jumlah anak yang akan sekolah dasr / MIN kelas 1 dan 2 Transport Rp. 50.000,- x 1 Org x ATK Jurim Jumlah sasarn terdata dengan akurat Rp 450,000
di berikan vaksin Campak, DT,TD 1 Kali x 9 sekolah
12 Pelaksanaan BIAS ke sekolah memberikan pelayanan imunisasi BIAS ke anak kelas I, II dan III Terlayaninya Transport Rp. 50.000,- x 6 org x Jurim, staf semua anak mendapatkan Rp 2,700,000
imunisasi BIAS ke 9 sekolah
sekolah sekolah imunisasi di sekolah

dengan rapi

Rp 125,000
500 Lembar

Rp 60,000
Buah
Map kancing Rp. 3.800,- x 12

Rp 45,600
Buah
Rp 3,417,800
PENCEGAHAN DAN PENGENDALIAN PENYAKIT TIDAK MENULAR
Melakukan Pemeriksaan Faktor Resiko

Meningkatkan peran serta masyarakat Kelompok Masyarakat 1 Dokter, 1 petugas
1. Pengukuran dan pemeriksaan faktor resiko Transport Rp.50.000,- x 3 Org x PTM Pd Masy Sehat Yg Berkunjung Ke
24 dalam pencegahan dan penemuan dini Sehat, Berisiko pasien PTM 7 Pos posbindu PTM Posbindu Kit,ATK, PTM, 1 Petugas Leb, Rp 17,500,000
peny tdk menular di posbindu ptm 7 POS Posbindu x 10 Bulan Posbindu PTM Berupa Pemeriksaan
faktor risiko PTM usia 15 thn ke atas. 2kADER
TB,BB,IMT,DAN TD.
Sosialisasi bahaya merokok disekolah SMP & Agar siswa mengetahui bahaya merokok Transport Rp.50.000,- x 2 ptgs x Petugas PTM dan Menurunya prevalensi meroko pada
25 Siswa sekolah 4 SMP dan 4 SMA Media KIE Rp 800,000
SMU sejak dini 1 kali x 8 sekolah promkes/uks anak usia dibawah 18 tahun
tercapainya sekolah yang menerapkan

kawasan tanpa rokok sesuai dengan
Pemantauan penerapan kawasan tanpa Rokok Agar sekolah menerapkan kawasan tanpa Transport Rp.50.000,- x 2 ptgs x Petugas PTM dan
26 sekolah 4 SMP dan 4 SMA ATK UU.Kes 36 thn 2009 dan peraturan Rp 800,000
di Sekolah rokok 1 kali x 8 sekolah promkes/uks
walikota banda aceh no.47 tahun
2011
Mengunjungi Rumah Pasien Yg

Dokter, Petugas
Kunjungan Rumah Pasien Beresiko /Menderita Menjaring Masyarakat Beresiko tinggi PTM Transport Rp. 50.000,- x 3 Org x Alat pemeriksaan vital Beresiko Atau Menderita PTM yg tdk
28 Pasien 6 Gampong PTM,AKUpuresur/FIS Rp 4,500,000
PTM(HT/DM/STROKE) Yg Tdk Mampu Mengunjungi Faskes. 5 pasien x 6 Bulan sign, ATK mampu ke faskes untk mlkukan
OTERAPI
pemeriksaan.
ATK,Rumah klg rawan Petugas

29 Pembinaan Keluarga (kk) Rawan Perkesmas Meningkatkan Kesehatan Keluarga Rawan MasyarakatDan Keluarga. 3 Gampong Transport Rp.50.000,- x 2 Org x Mengurangi jumlah Keluarga Rawan Rp 200,000
FROM ASUHAN KE Perkesmas,Petugas
2 kk MENGENAI Masalah Kesehatan .
Perawatan. TB/GIZI/JIWA.
Menjaring Masyarakat Beresiko Petugas Untuk Mengunjungi Rumah pasien

Kunjungan RumahPada Pasien Tirah Baring Transport Rp.50.000,- x 2 ptgs x
30 dukubitus/dgn tirah baring lama yg tdk Pasien 6 Gampong ATK,ALAT MEDIS, Perkesmas,Dokter,A dgn tirag baring yg tdk mampu ke Rp 2,500,000
yang ada di wilayah kerja. 5 Pasien x 5 bulan
mampu mengunjungi faskes. kupuresur/Fioterapi. faskes kesehatan.
Untuk meningkatkan kesadaran

Narasumber Rp. 200.000- x 2
Sosialisasi IVA dan SADARI masyarakat terhadap kanker rahim dan ibu usia subur 6 Gampong Rp 1,000,000
Ptgs x 2 Kali
payudara
Makan Rp.15.000 x 25 bungkus Rp 375,000

TOTAL PTM Rp 27,675,000
PROGRAM KESEHATAN KHUSUS DAN BENCANA
Mencegah terjadinya kasus gawat darurat Transport Rp.50.000,- x 4 ptgs x

27 Honor tim teknis lap. P3K Rp 1,000,000
di lapangan 5 kegiatan
pelayanan kriss
28 Honor Petugas kesiap siagaan kewaspadaan Antisipasi kesiap siagaan kesehatan di saat Masyarakat Transport Rp.50.000,- x 4 ptgs x Rp 6,000,000
masyarakat tetap
krisis kesehatan rawan 30 kali kegiatan
berjalan
Pemantauan kesehatan jemaah haji setelah
Honor ptgs Pelacakan Penyakit pasca ibadah Jamaah haji yang telah tiba Transport Rp. 50.000,- x 2 ptgs x 80 % jama'ah haji terpantau setelah
29 tiba di tanah air sampai dengan 14 hari 6 Gampong Form pelaporan, ATK 2 Petugas haji Rp 600,000
haji K3JH ke tanah air di wilayah kerja 6 Gampong kepulangan
kemudian
Honor petugas tim tehnik pemeriksaan Melakukan pemeriksaan kesehatan JCH JCH yang akan berangkat di Transport Rp. 175.000,- x 6 ptgs alat pemeriksaan 1 ketua, siskohaj 1, 1 semua JCH tahun 2017 dalam wilayah
30 60 JCH Rp 4,200,000
kesehatan haji tahap I tahun 2017 diwilayah kerja wilayah kerja x 4 bulan kesehatan dokterdan 2 perawat kerja di periksa kesehatan
Meningkatkan persiapan kesehatan JCH Transport Rp. 50.000,- x 6 Ptgs x Bertambahnya pemahaman JCH
31 Honor petugas Tes kebugaran JCH tahun 2017 80 Orang Laptop, Infocus Tim Haji Puskesmas Rp 300,000
sebelum berangkat ke tanah suci 1 kali dalam mempersiapkan kesehatannya
80 Orang Rp 1,200,000
peserta
Bimbingan/ menasik kesehatan bagi JCH tahun
32 Snack Rp. 7.500- x 80 peserta Rp 600,000
2018
Rp 1,200,000
peserta
33 Pemeriksaan kesehatan JCH tahap II di dinkes Pemeriksaan kesehatan haji tahap II JCH tahun 2017 80 JCH Snack Rp. 7.500- x 80 peserta Rp 600,000
Total KEGIATAN KESEHATAN HAJI Rp 15,700,000
USAHA KESEHATAN SEKOLAH (UKS)

1. Penjaringan kesehatan peserta didik (kelas Transportasi Rp.50.000,- x 6 Org Terpantaunya status kesehatan
33 Pemantauan status kesehatan anak Sekolah Siswa 24 Sekolah ATK, Kuisioner Ners, Perawat, Rp 6,900,000
1,7 dan 10 ) x 24 Sekolah umum anak sekolah
Dokter Gigi, TPG
Sosialisasi dan distribusi quisioner penjaringan Transportasi Rp.50.000,- x 3

Untuk menetahui kebutuhan peserta didik Siswa 24 Sekolah ATK, Kuisioner Ptgs UKS, Perawat Tersebarnya quisioner pada sasaran Rp 3,450,000
kesehatan peserta didik (kelas 1,7 dan 10 ) ptgs x 23 Sekolah
Biaya penggandaan Rp.250,-x Rp 3,150,000

12600 lbr

Dokter Gigi, Ners,
Untuk meningkatkan pengetahuan Honor Nara sumber Rp. 250.000
34 Pelatihan Dokter Kecil Siswa 9 Sekolah ATK Petugas Gizi, petugas Rp 5,250,000
kesehatan pada anak sekolah x 3 Hari x 7 Narasumber
Kesling dan petugas
PKPR
Biaya penggandaan Rp.250,-x

Rp 500,000
2000 lbr

Rp 675,000
Buah
Rp 513,000
Buah
SETIP Rp.200,- x 1 Rp 200
Snack = 150 org x Rp. 7.500,- Rp 1,125,000
Nasi : 150 org x Rp. 15.000,- Rp 2,250,000
TOTAL UKS Rp 24,231,700
PROGRAM Gigi dan Mulut
USAHA KESEHATAN GIGI MASYARAKAT DESA Mengurangi angka karies gigi setelah Transportasi Rp.50.000,- x 3 Org Dokter Gigi, 2 Terpantaunya status kesehatan GIGI
35 MASYARAKAT DESA 7 POSYANDU ATK Rp 6,300,000
DIPOSYANDU pencatatan terhadap status karies x 7 POSYANDU x 6 bulan Perawat Gigi masyarakat desa
36 SKRENING KESEHATAN GIGI DAN MULUT ANAK Mengurangi angka karies gigi setelah Siswa 15 Sekolah Transport Rp.50.000,- x 3 Org x ATK Dokter Gigi, Perawat Terpantaunya status kesehatan gigi Rp 13,500,000
SEKOLAH pencatatan terhadap status karies 15 Sekolah x 6 Kali Gigi dan Petugas UKS anak sekolah
TOTAL Gigi dan Mulut

Rp 19,800,000
PROGRAM KESEHATAN PEDULI REMAJA (PKPR)
6 SMP dan 8 SMA

1 Sosialisasi program PKPR pada siswa baru di untuk melakukan sosialisasi pkpr pada 14 sekolah Dana transportasi 3 Petugas x Ptgs PKPR dan uks Rp 2,100,000
dengan 30 siswa tiap
sekolah siswa/i baru disekolah Rp.50.000,- x 14 Sekolah
sekolah
penggandaan materi : Rp.250,-

Rp 315,000
x 1260
2 Petugas x Rp.50.000,- x 3 Brosur, laptop, infocus, Terbentuknya konselor remaja di

2 Pelatihan konselor Remaja (sebaya) Siswa/i 3 Sekolah 90 siswa petugas PKPR Rp 300,000
Sekolah ATK, TOA sekolah
Untuk membentuk suatu organisasi siswa

yang dapat membantu siswa lain dalam
3 Nara sumber x 350.000 X 3
masalah yang dihadapi, dan untuk 1 sklh, 30 siswa Rp 2,250,000
sekolah
pembentukan kader kesehatan remaja
disekolah.
Rp 1,575,000
Snack pagi= 35 org x3 Sekolah x
Rp. 7.500,- x 2hari
Rp 90,000
Nasi : 35 org x 3 Sekolah x Rp.
15.000,-x2 hari
Rp 279,000
Pulpen : 90 buah x Rp.3.100,-
Rp 450,000
Buku notes 90 Bh x Rp.5.000,-
Penggandaan materi : Rp.250,-

200,000
x 800 Lembar
Snack sore =35 org x3 Sekolah x

787,500
Rp. 7.500,-
kertas flitcat 20 lbr x 1500.

map 90 buah x 3800 30,000
spidol 6 buah x 8.500
Map 105 buah x 3800 399,000
Spidol 6 buah x 8500 51,000
Meningkatkan mutu pengetahuan dan

Tercapainya peningkatan
keterampilan dalam membantu sebayanya 6 sekolah dengan 25 Dana transportasi 4 Petugas x Brosur, laptop, infocus,
3 Penyegaran kader kesehatan remaja Siswa/i pengetahuan tentang masalah Rp 1,200,000
dalam mengatasi masalah kesehatan yang siswa tiap sekolah Rp.50.000,- x 6 Sekolah ATK, TOA
kesehatan remaja
dihadapi
Snack Rp.7.500,- x 29 peserta x Rp 1,305,000

6 Sekolah
Nasi 29 peserta x Rp.15.000,- x

Rp 1,755,000
3 sekolah
Pulpen untuk 150 buah x Rp.

Rp 465,000
3.100
Buku notes untuk 150 buahx

Rp 750,000
Rp. 5.000,-
Penggandaan materi : Rp. 250,-

250,000
x 1000 Lbr
TOTAL PKPR Rp 14,551,500
PROGRAM KESEHATAN JIWA
40 1. Kunjungan rumah pasien jiwa tergantung Pasien dapat merawat diri sendiri Pasien jiwa tergantung 6 Pasien Transport Rp.50.000,- x 2 Org x ATK 1 Perawat CMHN, 1 Pasien jiwa bisa mandiri Rp 6,000,000
6 Pasien x 10 Bulan Dokter GP+
41 2. Kunjungan rumah pasien jiwa bantuan Pasien dapat merawat diri sendiri Pasien jiwa Bantuan 30 Pasien Transport Rp.50.000,- x 2 Org x ATK 1 Perawat CMHN, 1 Pasien jiwa bisa mandiri Rp 3,000,000
42 2. Kunjungan rumah pasien jiwa Mandiri Pasien dapat merawat diri sendiri Pasien jiwa Mandiri 35 Pasien ATK Pasien jiwa bisa mandiri Rp 3,500,000
untuk mendektisi secara dini orang dengan

orang dengan gangguan Transport Rp.50.000,- x 2 Org x 1 perawat dan
43 Penjaringan pasien jiwa baru pendamping gangguan jiwa dan sebagai data untuk 6 desa ATK Terjaring pasien jiwa yang baru Rp 1,200,000
jiwa 6 desa x 2 kali 1Dokter GP+
melaksanakan kesehatan jiwa dipuskesmas
TOTAL KESEHATAN JIWA

Rp 13,700,000
KESEHATAN USILA
Mempermudah jangkauan pelayanan Transport Rp.50.000,- x 1 Org x Terpantaunya kondisi kesehatan

1. Pelaksanaan Posyandu Lansia Masyarakat 7 Posyandu Alat pemeriksaan vital sign Petugas Lansia Rp 3,500,000
kesehatan Lanisa di masyarakat 7 Posyandu x 10 Bulan Lansia
Biaya cetak KMS @RP.5.000 X Rp 875,000

175 peserta
Untuk meningkatkan tingkat kebugaran Transport Rp.50.000,- x 2 Org x

2. Pelaksanaan senam Lansia Masyarakat 7 Group senam TOA, CD Senam, DVD 2 Petugas Lansia Angka kesakitan menurun Rp 5,000,000
Lansia 5 Gampong x 10 Bulan
Terpantaunya kondisi kesehatan

3. Kunjungan rumah lansia katagori A Lansia katagori A 5 Pasien/6 Kali Alat pemeriksaan vital Sign Petugas Lansia
Lansia kategori A
Transport Rp.50.000,- x 1 Org x
Memeriksa kesehatan lansia katagori A Rp 1,250,000
5 Pasien x 5 Kali
TOTAL KESEHATAN USILA

Rp 10,625,000
KESEHATAN OLAH RAGA
Untuk Mengetahui jumlah kelompok olah Desa, sekolah, klpk usila Transport 50.000 x 2 Ptgs x 32
Transport ptgs kegiatan pendataan Olah Raga Pemegang program Rp 3,200,000
raga diwilayah kerja dan jemaah haji sasaran
Honor Petugas pelaksanaan Senam Kesegaran Untuk meningkatkan kesegaran dan Transport 50.000 x 2 Ptgs x 4 TOA, Kaset, leaspeaker
Kelompok Pekerja petugas kesorga Rp 4,400,000
Jasmani kesehatan kelompok kali x 11 Bulan dan Microphone
Snack Rp. 7.500- x 43 peserta X Rp 14,190,000

2 kali x 11 Bulan
TOTAL KESORGA
Rp 21,790,000
PENCEGAHAN DAN PENGENDALIAN PENYAKIT MENULAR
Pengendalian dan Pencegahan Penyakit DBD
MENDAMPINGI TIM FOGGING DALAM 1 PTGS PNS X RP. 50.000 X 15 TIM FOGGING KASUS DBD DAPAT
PEMANTAUAN DAN PENGENDALIAN SERTA MELAKUKAN PEMERIKSAAN PADA TEMPAT TERPERIKSANYA TEMPAT TEMPAT
PENGAWASAN TEMPAT TEMPAT POTENSIAL TEMPAT POTENSIAL PERINDUKAN VEKTOR PERUMAHAN DAN PTGS SURVEYLANS. POTENSIAL PERINDUKAN VEKTOR DI
2 6 DESA 2 PTGS X RP. 50.000 X 6 DESA FORMAT DAN SENTER 600,000
PERINDUKAN VEKTOR DI PEMUKIMAN PEMBAWA PENYAKIT DI PEMUKIMAN LINGKUNGAN SEKITAR DAN KESLING PEMUKIMAN PENDUDUK DAN
PENDUDUK DAN SEKITARNYA PENDUDUK SEKITARNYA
MEMBERI INFORMASI PADA MASYARAKAT MASYARAKAT MENGERTI DAN MAU

SOSIALISASI GERAKAN 1 RUMAH 1 JUMANTIK ATK ,CONTOH FORMAT PTGS SURVEYLANS.
3 TENTANG GERAKAN 1 RUMAH 1 MASYARAKAT DI DESA 6 DESA 2 PTGS X RP. 50.000 X 6 DESA IKUT TERLIBAT DALAM GERAKAN 1 Rp 600,000
PADA MASYARAKAT LAP DAN MATERI KESLING
JUMANTIK RUMAH 1 JUMANTIK
MASYARAKAT DAN SEKOLAH YANG

PENYEBARAN DAN PENGISIAN KARTU
5 PENGGANDAAN KARTU PEMANTAUAN JENTIK MASYARAKAT DAN ANAK 2000 LEMBAR 2000 LBR X RP. 250 FORMAT - BERKOMITMEN DALAM GERAKAN 1 Rp 500,000
JENTIK PADA SETIAP KK DAN ANAK
SEKOLAH RUMAH 1/1 KELAS 1 JUMANTIK
SEKOLAH
JUMANTI MENDAPAT KARTU JENTIK
Pemantauan kasus secara dini dan penyelidikan Untuk menemukan secara dini kasus transport Rp.50.000,- x 2 ptgs x
Masyarakat desa 6 desa ptgs lab dan bides Rp 2,400,000
epidemiologi survei MBS/MFS malaria di desa 6 desa x 4 bulan
pasien deman dengan transport Rp.50.000,- x 1 ptgs x

Pengambilan spesimen darah campak 20 spesimen petugas lab Rp 750,000
suspeck campak 15 spesimen
TOTAL DBD Rp 5,600,000
PROGRAM CAMPAK
MELAKUKAN PENYELIDIKAN EPIDEMIOLOGI PTGS SURVEYLANS. DILAKUKAN PENYELIDIKAN

7 INVESTIGASI PELACAKAN KASUS CAMPAK KASUS 30 KASUS 1 PTGS X RP. 50.000 X 25 KASUS TABLET VIT A , ATK Rp 1,250,000
PADA KASUS CAMPAK DAN IMUNISASI EPIDEMIOLOGI KASUS CAMPAK
SPESIMEN DARAH CAMPAK DAPAT

PENGIRIMAN SPESIMEN DARAH KASUS PEMGIRIMAN SPESIMEN KE DINAS KOTA
8 SPESIMEN 15 SPESIMEN 1 PTGS X RP. 50.000 X 15 KASUS POT ES , FORMAT LAP PTGS SURVEYLANS. DIKIRIM KE DINAS KESEHATAN KOTA Rp 750,000
CAMPAK UNTUK PEMERIKSAAN LEBIH LANJUT
BANDA ACEH
TOTAL Campak Rp 2,000,000
PRORAM CACING
9 CACING PADA ANAK SD/MIN dan DISTRIBUSI SD/MIN 9 SD/MIN 1 PTGS X RP. 50.000 X 9 ATK, FORMAT PENJAB CACING Rp 450,000
PEMBERIAN OBAT CACING PADA ANAK PEMBERIAN OBAT CACING PADA
SD/MIN
OBAT CACING PADA ANAK SD/MIN SD/MIN ANAK SD/MIN
1 PTGS X RP. 50.000 X 22
10 CACING PADA ANAK PAUD/TK dan DISTRIBUSI PEMBERIAN OBAT CACING PADA ANAK PAUD/TK 22 PAUD/ TK ATK DAN FORMAT PENJAB CACING PEMBERIAN OBAT CACING PADA Rp 1,100,000
PAUD/TK
OBAT CACING PADA ANAK PAUD/TK PAUD/TK ANAK SD/MIN
TOTAL Cacing Rp 1,550,000
Pis Pk
PENGGANDAAN / FOTO COPI KUISIONER MELAKUKAN PENGGANDAAN / FOTO COPI KUISIONER DAPAT DIGANDAKAN
1 LEMBAR KUISIONER 51.000 LEMBAR 51000 LEMBAR X RP. 250 FORMAT KUISIONER - 12,750,000
KELUARGA SEHAT KUISIONER PIS-PK/KELUARGA SEHAT DISEBARKAN PADA MASYARAKAT
TOKOH MASYARAKAT DAN

SOSIALISASI PROGRAM PIS-PK / KELUARGA MELAKUKAN SOSIALISASI PROGRAM PIS-PK MASYARAKAT MENGERTI TUJUAN
ATK ,CONTOH FORMAT
1 SEHAT ( KS ) PADA MASYARAKAT DAN TOKOH / KELUARGA SEHAT PADA MASYARAKAT DESA 6 DESA 13 PTGS X RP. 50.000 X 6 DESA TIM 13 KS DAN PENTINGNYA DILAKSANAKAN 3,900,000
LAP DAN MATERI
MASYARAKAT DAN TOKOH MASYARAKAT PROGRAM PIS-PK / KELUARGA SEHAT
PADA SEMUA WARGA DI GAMPONG
ATK, TENSI DARAH, TERDATANYA SEMUA MASYARAKAT

3 PENDATAAN PROGRAM KELUARGA SEHAT MENDUKUNG PROGRAM PIS-PK 3 DESA 90 HARI 13 PTGS X RP. 50.000 X 90 HARI KUISIONER, KARTU PIN , TIM 13 KS DALAM UPAYA PROGRAM KELUARGA 58,500,000
( KS ) DI DESA
STIKER KS SEHAT
PENGGANDAAN KUISIONER SMD ( SURVEY MELAKUKAN PENGGADAAN KUISIONER KUISIONER DAPAT DIGANDAKAN DAN
1000 LEMBAR X RP. 250 1000 LBR 1000 LEMBAR X RP. 250 FORMAT KUISIONER - 250,000
MAWAS DIRI ) SMD ( SURVEY MAWAS DIRI ) DISEBARKAN PADA MASYARAKAT
2
MELAKUKAN PENYERAHAN DAN PTGS SURVEYLANS.
PENJELASAN KUISIONER SMD KE KADER / DESA 6 DESA 3 PTGS X RP. 50.000 X 6 DESA KUISIONER KESLING DAN 900,000
TOKOH MASYARAKAT PROMKES
KESEHATAN
3
MELAKUKAN PENYERAHAN DAN PTGS SURVEYLANS.
PENJELASAN KUISIONER SMD KE KADER / DESA 6 DESA 3 PTGS X RP. 50.000 X 6 DESA KUISIONER KESLING DAN 900,000
TOKOH MASYARAKAT PROMKES
KESEHATAN
KEPALA PUSKESMAS,
4 4 PTGS X RP.5000X 6 DESA DAN 3 TIM UKM 1,200,000
PUSKESMAS DAPAT DITAMPILKAN SKALA
PRIORITAS MASALAH SESUAI
PEMAPARAN ANALISA SURVEY MAWAS
MUSYAWARAH MASYARAKAT DESA ( MMD ) MASYARAKAT DAN TOMA 6 DESA ATK, FORMAT KEBUTUHAN DAN HARAPAN
DIRI
MASYARAKAT DI MAISNG MSING
SNACK 40 PESERTA X RP. 7500X MASYARAKAT, DESA
1,800,000
6 KALI KADER DAN TOMA
Total kegiatan PIS PK

Rp 80,200,000
Pengendalian dan Pencegahan Penyakit IMS dan HIV/AIDS
Meningkatnya pemahaman populasi

1. Sosialisasi PPIA/PMTCT dan IMS serta Untuk meningkatkan pemahaman Ibu Rumah Tangga di Ibu Rumah Tangga di Transport Rp.50.000 x 2 Ptgs x 6 Poster, Leaflat, lembar Pengelola program
57 kunci / kelompok beresiko tentang
HIV/AIDS pada Ibu Rumah Tangga di gampong kelompok / populasi yang beresiko gampong 6 gampong gampong x 2 kali balik,dll IMS/HIV/Aids
IMS dan HIV 1,200,000
ATK,Vacutainer+nald,Tour
2. Sero surveilans bagi populasi kunci Penjaringan pasien dengan penyakit IMS Transport Rp.50.000,- x 5 Org x niquet,Alcohol swab,
58 Populasi kunci 20 Kasus/Bulan Team IMS - HIV/Aids Ditemukannya kasus IMS dan HIV
(serologi,mass blood survey,blood survey) dan HIV 10 kali Handscoon,CODL Box,
2,500,000
Vacutainer+nald,Tourniqu
Penjaringan pasien dengan penyakit IMS Transport x Rp.50.000,- x 5 Org et,Alcohol swab,
59 3. Sero surveilansIMS VCT HIV pada bumil Ibu hamil posyandu Team IMS - HIV/Aids Ditemukannya kasus IMS dan HIV
dan HIV x 6 gampong x 4 Kali Handscoon,CODL Box,
6,000,000
tabung vacum, jarum
Pemeriksaan/ deteksi dini Hepatitis B pada ibu Transport x Rp.50.000,- x 2 Org Ditemukan kasus Hepatitis pada
60 Ibu hamil di posyandu 7 posyandu ,alkohol swab, Rapid Petugas lab
hamil di posyandu x 7 posyandu x 8 bulan bumil
HBSAg 5,600,000
Total Pengendalian dan Pencegahan Penyakit IMS dan HIV/AIDS
15,300,000
Pengendalian dan Pencegahan Penyakit TB / Kusta
Menemukan secepat mungkin orang yang semua anggota Transport Rp.50.000,- x 2 ptgs Formulir, Pot sputum,
61 Pelacakan Kasus kontak Keluarga Penderita TB/kusta Petugas TB Ditemukannya pasien sedini mungkin
mempunyai resiko terinfeksi TB/kusta keluarga serumah TB x 15 kasus x 2 kali ATK, dll
3,000,000
Bahan Pangan PMT, pot
Seliruh penderita TB
62 Kunjungan rumah untuk follow up tata laksana Nemantau hasilperkembangan pengobatan Penderita TB Transport Rp. 50.000,- x 1 Org x sputum, form TB 06dan Petugas TB Hasil pengambilan pasien
yang berobat di
kasus 4 kali x 15 kasus brosur TB untuk Penderita
puskesmas
TB
3,000,000
63 Pengambilan dan pengiriman spesimen Mengetahui hasil diagnosis Lab TB Semua Suspect TB Semua Suspect Transport Rp. 50.000,- x 1 Ptgs pot sputum, kaca slide dan Petugas TB ada hasil diagnosis hasil lab sputum TB
diperiksa sputum x 8 Kali pengiriman x 10 bulan form TB
4,000,000
Total Pengendalian dan Pencegahan Penyakit TB / Kusta 10,000,000
PENYEHATAN LINGKUNGAN
menjadi satu model kantin sehat di setiap transpor x 2 petugas x 9 Sanitarian dan
1 Inspeksi kesehatan lingkungan kantin sekolah SD / MIN 9 s/d MIN Kuisioner Kantin memehuni syarat kesehatan
puskesmas SD/MIN x 2 kali promkes
1,800,000
2 Distribusi larvasida di tempat perindukan memberantas jentik Aides Atypty Rumah Masyarakat 6 gampong Transpor x 1 petugas x 6 Plastik, Abate, Form, dll Sanitarian PKM Menurun Kasus DBD
nyamuk di rumah masyarakat gampong x 4 kali
1,200,000
Melakukan pemeriksaan sampel air minum untuk mengaga kualitas air minum Transpor x 1 petugas x 50
3 Sumur, PDAM, DAM 50 sampel Tabung H2S Sanitarian PKM Air minum memenuhi syarat
masyarakat (sumur, PDAM, DAM) masyarkat sampel x 1 kali
2,500,000
Transpor pemusnahan sampah medis di Menghindari infeksi Nosokomia di Sanitarian PKM dan
4 Sampah medis 1 PKM, 1 Pustu Transpor x 2 petugas x 12 kali Sampah, Pusling Puskesmas sehat
puskesmas puskesmas supir ambulance
1,200,000
5 Inspeksi kesehatan lingkungan TTU Menjaga TTU memenuhi syarat Hygiene Salon, pangkas, tempat 6 gampong Transpor x 1 petugas x 6 Kuisioner Sanitarian PKM TTU memenuhi syarat
santasi ibadah gampong x 4 kali
1,200,000
Pengambilan dan pemeriksaan sampel Transpor x 1 petugas x 30

6 Makanan aman dan sehat Jajanan sekolah / IRT -P 30 sampel Reagent Sanitarian PKM Makanan di periksa
makanan secara kimia sampel x 1 kali
1,500,000
Menjaga TPM memenuhi syarat hygiene Transpor x 1 petugas x 6

7 Inspeksi kesehatan lingkungan TPM RM, Restoran, Warkop 6 gampong Form pameriksaan Sanitarian PKM TPM memenuhi syarat
1,200,000
1 kotak borax, 1
8 Pengadaan reagent pemeriksaan makanan Menjaga makanan tetap sehat Reagent 2 kotak x @ Rp.1.500.000 Reagent Sanitarian PKM Tersedia reagent
kotak formalin
3,000,000
Honor ptgs 2 kali x @

9 Pemeriksaan kualitas air limbah PKM Menjaga kesehatan lingkungan puskesmas IPAL 2 kali Botol sampel Sanitarian PKM Air limbah memenuhi syarat
Rp.1.500.000
3,000,000
Menjaga DAM memenuhi syarat hygiene Transpor x 1 petugas x 6

10 Inspeksi kesehatan lingkungan DAM DAM 6 gampong Form pameriksaan Sanitarian PKM DAM memenuhi syarat
1,200,000
TOTAL KEGIATAN PENYEHATAN LINGKUNGAN

17,800,000
MANAJEMEN PUSKESMAS
Tercapainya Perencanaan Puskesmas,

74 1. Pelaksanaan lokakarya mini lintas program Pembahasan perencanaan, pelaksanaan Staf Puskesmas 12 Kali Makan siang Rp.15.000,- x 45 Laptop, Infocus, ATK Staf Puskesmas Rp 8,100,000
Adanya evaluasi kinerja staf dan
Puskesmas Puskesmas serta evaluasi kegiatan Puskesmas Staf x 12 Kali
pengelola program
KEPALA
PUSKESMAS ,DAN
TENTANG ISU ISU KESEHATAN YANG
MENGHADIRI PERTEMUAN LINTAS SEKTOR ATK, ABSENSI, FORMAT TIM UKM ( PTGS
13 KALI RAPAT 3 PTGS X RP. 50.000 X 7 KALI SEDANG TREND DAN BERKEMBANG DI Rp 1,050,000
TINGKAT KECAMATAN NOTULENSI DAN KAMERA ABSENSI,PTGS
IKUT BERPARTISIPASI MEMBERI MASYARAKAT PADA CAMAT DAN
NOTULENSI DAN
INFORMASI KESEHATAN DALAM PERTEMUAN LINTAS TOKOH MASYARAKAT GAMPONG
PTGS DOKUMENTASI)
PERTEMUAN LINTAS SEKTOR TINGKAT SEKTOR TINGKAT
KECAMATAN KECAMATAN
KEPALA
IKUT BERPARTISIPASI MEMBERI PUSKESMAS ,DAN
PERTEMUAN LINTAS ATK, FORMAT ABSENSI, TENTANG ISU ISU KESEHATAN YANG
MENGHADIRI PERTEMUAN LINTAS SEKTOR INFORMASI KESEHATAN DALAM TIM UKM ( PTGS
SEKTOR DI TINGKAT 10 KALI RAPAT 3 PTGS X RP. 50.000 X 7 KALI FORMAT NOTULENSI DAN SEDANG TREND DAN BERKEMBANG Rp 1,050,000
TINGKAT GAMPONG PERTEMUAN LINTAS SEKTOR TINGKAT ABSENSI,PTGS
GAMPONG KAMERA PADA TOMA DAN MASYARAKAT DI
GAMPONG NOTULENSI DAN
TINGKAT GAMPONG
PTGS DOKUMENTASI)
Sosialisasi program puskesmas ke tokoh Nasi Rp.15.000,- x 25 Peserta x Adanya dukungan dari lintas sektor
75 2. Pelaksanaan lokakarya mini lintas sektor Camat, TOMA 3 Kali Laptop, Infocus, ATK Staf Puskesmas Rp 1,125,000
masyarakat 3 Kali terkait masalah kesehatan
Honor ketua 2500.000 x 12

76 3. Honor tim tekhnis Tim Pengelola BOK Rp 3,000,000
bulan
Transport Petugas Asistensi BOK ke dinas Untuk meningkatkan kesiapan RUK, DPA Transport 2 Petugas x sekretaris dan
Laptop, RUK dan DPPA Rp 1,500,000
dan pengisian E-Bok Rp.50.000,- x 10 kali bendahara BOK
Honor Petugas konsultasi kegiatan BOK Transport 3 Petugas x Kapus, bendahara Rp 4,500,000
77 dan pengiriman laporan BOK ke dinas Rp.50.000,- x 30 Kali dan seketaris
78 Biaya penggandaan laporan BOK Puskesmas Rp 35,718,750
142.875 lembar
Rp.43.750,- x Kertas F4 (131

Rp 5,731,250
Rim)
Tinta Printer (8 Botol) Rp 960,000
catric warna Rp 330,000
catric Black Rp 243,750
TOTAL MANAJEMEN PUSKESMAS

Rp 67,808,750
TOTAL DANA BOK TAHUN 2017

Rp 504,875,350
Daftar Amprahan Peningkatan Kesehatan Masyarakat Melalui Bantuan Operasional Kesehatan (BOK)
Dinas Kesehatan Kota Banda Aceh Tahun Angggaran 2017
UPTD Puskesmas Kuta Alam
Kode
Jumlah yang
Uraian Pagu (Rp)
Sudah
Rekening Realisasi Realisasi
Belanja Daerah 301,484,500
5 2 Belanja langsung 301,484,500
5 2 1 Belanja Pegawai 222,800,000

5 2 1 1 Honorarium PNS 201,650,000
5 2 1 01 04 HONORARIUM TIM TEKHNIS 201,650,000
PROGRAM DUKUNGAN MANAJEMEN 12,000,000
Kegiatan Manajemen Puskesmas 12,000,000
Tim tekhnis pengelola BOK
Ketua (1 org x 12 bln) 3,000,000
Sekretaris ( 1 org x 12 bln) 2,400,000
Anggota Gol III ( 1 org x 12 bulan ) 2,100,000
Honor Petugas konsultasi kegiatan BOK dan pengiriman laporan BOK ke dinas (3 orang x
30 kLI) 4,500,000
PELAYANAN KESEHATAN PRIMER DAN TRADISIONAL 7,000,000

Kegiatan P3K dan Bencana
7,000,000
Honor tim teknis lap. P3K (4 ptgs x 5 kegiatan) 1,000,000
Honor Petugas kesiap siagaan krisis kesehatan (4 ptgs x 3 shift x 10 hari) 6,000,000
PROGRAM KESEHATAN KELUARGA DAN GIZI 77,900,000
kegiatan KIA (Kesehatan Ibu dan Anak) 17,550,000
Kunjungan rumah ibu hamil K1 dengan pemberuan pelayanan 10T( 3 Org x 80 Ibu hamil) 12,000,000
Home visit pelayanan SDIDTK bagi bayi dan balita (1 Org x 6 Desa x 8 bulan) 2,400,000
Sweeping ibu hamil K4 ( 1 Org x 6 Desa x 3 Kali) 900,000
Evaluasi terhadap Superfisi fasilitatif ke Faskes yang dilakukan sebelumnya (1 Org x 2 BPS x 2 Kali) 200,000
Pelaksanaan program P4K 1 ptgsx 6 desa x 6 kali) 1,800,000
Honor petugas program otopsisi verbal kematian ibu dan anak (1 Org x 2 kasus ) 100,000
Honor petugas program jejak kasus kematian maternal dan perinatal (1 Org x 3 kasus ) 150,000
Kegiatan KB 12,200,000
Pelayanan progrm KB di posyandu (1 Org x 7 posyandu x 12 bulan) 4,200,000
Penjaringan Aseptor KB dengan Drop out (2 ptgs x 40 PUS) 4,000,000
Penjaringan metode kontrasepsi jangka panjang (MKJP) (2 ptgs x 40 PUS) 4,000,000
Kesehatan Remaja Dan Reproduksi 1,950,000
Honor petugas program Pelatihan konselor sebaya (1 Petugas x 3 Sekolah 150,000
Honor petugas program Penyegaran kader kesehatan remaja ( 4 Petugas x 6 Sekolah) 1,200,000
Sosialisasi program PKPR pada siswa baru di sekolah ( 2 Petugas x 6 Sekolah ) 600,000
Kegiatan Gizi 15,600,000
Pemantauan Status Gizi (1 Org x 5 hari x 6 gampong) 1,500,000
Pemantauan pertumbuhan Balita di Posyandu (1 Org x 7 Posyandu x 10 Bulan) 3,500,000
Pemberian Vitamin A di PAUD dan TK ( 1 Org x 22 PAUD dan TK x 1 Kali) 1,100,000
Sweping Pemberian Vitamin A di PAUD dan TK ( 1 Org x 22 PAUD dan TK x 1 Kali) 1,100,000
. Monitoring garam yodium (1 Org x 9 Sekolah X 2 Kali) 900,000
Sosialisasi dan pemberian TTD pada remaja putri disekolah (SMP dan SMA) (2 ptgs x 15 Sekolah X
5 Kali) 7,500,000
Kesehatan Lansia 6,600,000

Honor petugas Pelayanan Posyandu Lansia ( 1 Org x 7 Posyandu x 12 Bulan ) 4,200,000
Honor petugas Kunjungan rumah Lansia kategori A ( 2 Org x 4 Pasien x 6 Bulan ) 2,400,000
Kesehatan Institusi 24,000,000

Honor Petugas Penjaringan kesehatan peserta didik (kelas 1,7 dan 10 ) ( 6 Org x 24 Sekolah) 7,200,000
Honor Petugas Sosialisasi dan distribusi quisioner penjaringan kesehatan peserta didik (kelas 1,7
dan 10 ) ( 3 ptgs x 24 Sekolah) 3,600,000
Honor Petugas USAHA KESEHATAN GIGI MASYARAKAT DESA DIPOSYANDU( 3 Org x 7 POSYANDU x
4 kali) 4,200,000
SKRENING KESEHATAN GIGI DAN MULUT ANAK SEKOLAH ( 3 Org x 15 Sekolah x 4 Kali) 9,000,000
PROMOSI DAN PEMBERDAYAAN MASYARAKAT 13,700,000
Kegiatan Promkes 12,200,000
Honor Petugas Penyegaran kader posyandu ( 4 ptgs x 7 posyandu x 1 kali) 1,400,000
Honor petugas program Pembinaan dan penilaian sekolah sehat tingkat Sekolah Dasar ( 3 Org x 9
Sekolah x 2 Kali ) 2,700,000
Honor petugas program Penyuluhan keliling dalam rangka peran serta masyarakat dalam
pemberantasan sarang nyamuk ( 3 Org x 6 gampong x 2 Kali ) 1,800,000
Honor petugas program penyuluhan kesehatan di Posyandu ( 1 Org x 7 Posyandu x 10 Kali ) 3,500,000
Honor petugas Sosialisasi bahaya merokok disekolah SMP & SMU ( 2 ptgs x 1 kali x 14 sekolah) 1,400,000
Honor petugas Pemantauan penerapan kawasan tanpa Rokok di Sekolah (2 ptgs x 1 kali x 14
sekolah) 1,400,000
Kegiatan PHBS 200,000
Penyuluhan kesehatan PHBS di pasantren ( 2 ptgs x 2 kali x1 pasantren) 200,000
Kegiatan Gampong Sehat 1,300,000

Honor Petugas Pertemuan dalam rangka peningkatan strata posyandu di gampong (1 ptgs x 1 kali
x 7 posyandu) 350,000
Honor Petugas Penilaian strata posyandu (1 ptgs x 1 kali x 7 posyandu) 350,000
Penyuluhan program keluarga sehat di desa/gampong (1 ptgs x 2 kali x 6 desa) 600,000
PROGRAM KESEHATAN LINGKUNGAN, KESEHATAN KERJA DAN OLAH RAGA 15,400,000
Kegiatan Kesehatan Lingkungan 10,400,000
Honor petugas .Pengawasan dan pembinaan Hygine sanitasi sekolah ( 2 Org x 2 kali) 200,000
Honor petugas Distribusi Larvasida di tempat perindukan nyamuk di rumah masyarakat (1 Ptgs x 6
Gampong x 4 Kali) 1,200,000
Honor petugas pemusnahan sampah Medis Puskesmas (2 Ptgs x 12 Bulan) 1,200,000
Honor petugas Ins[peksi hygine sanitasi TTU (1 Ptgs x 6 Gampong x 4 Kali) 1,200,000
Honor petugas Inspeksi hygine sanitasi TPM (1 Ptgs x 6 Gampong x 4Kali ) 1,200,000
Honor petugas Pemeriksaan pengawasan dan pembinaan sampel makanan secara kimia (1 Ptgs x
1 Kali x 30 sampel ) 1,500,000
Honor petugas Pemeriksaan mikrobiologi kualitas air minum H2S (SGL,PDAM) (1 Ptgs x 30
sampel) 1,500,000
Honor petugas Ispeksi sanitasi Industri Rumah tangga pangan (RTP) ( 1 Ptgs x 6 gampong x 4 Kali) 1,200,000
Honor petugas Inspeksi hygine sanitasi DAM (1 Ptgs x 6 gampong x 4 Kali) 1,200,000
Kegiatan Kesehatan Olah Raga 5,000,000
Honor petugas Pelaksanaan Senam Lansia ( 2 Org x 5 gampong x 10 Bulan ) 5,000,000
PROGRAM SURVEILANCE DAN IMUNISASI 7,700,000
Kegiatan Surveilen 900,000
Honor petugas Survei Mawas diri ( 3 ptgs x 1 kali x 6 desa) 900,000

Kegiatan Imunisasi 6,800,000
Honor petugas program Pelayanan imunisasi di Posyandu ( 1 Org x 7 Posyandu x 10 Kali) 3,500,000
. Sweeping Imunisasi Dasar ke desa ( 1 Org x 2 Kali x 6 desa) 600,000
Honor petugas program Pelaksanaan BIAS ke sekolah ( 6 Org x 9 Sekolah x 1 Kali) 2,700,000
5 PROGRAM PENCEGAHAN DAN PENGENDALIAN PENYAKIT MENULAR 40,050,000
Kegiatan Diare 2,700,000
Honor petugas Pembinaan prog diare di posyandu ( 3 Org x 6 desa) 900,000

Honor petugas Penyuluhan penyakit menular di masyarakat desa (3 Org x 6 desa x 2 kali) 1,800,000
Kegiatan Campak 10,600,000
Honor petugas Pengambilan dan pengiriman spesimen campak (2 ptgs x 50 kasus) 5,000,000
Honor petugas Investigasi pelacakan kasus campak (2 ptgs x 50 kasus) 5,000,000
Honor petugas Orientasi kader kesehtan tentang penyakit campak (2 ptgs x 1 kali x 6 desa) 600,000
Kegiatan DBD 3,450,000
Honor petugas Pengawasan tempat-tempat potensial perindukan vektor di pemukiman penduduk
dan sekitarnya ( 2 ptgs x6 gampong x 2 kali) 1,200,000
Honor petugas Pendampingan tim fogging dalam kasus DBD ( 3 petugas x 15 Kasus) 2,250,000
Kegiatan IMS, HIV/AIDS 13,300,000
Honor petugas Sosialisasi PPIA/PMTCT dan IMS serta HIV/AIDS pada ibu rumah tangga di gampong
( 2 Org x 6 Gampong x 1 Kali ) 600,000
Honor petugas Pelaksanaan Sero surveylans bagi populasi kunci (Serologi,mass blood survey,blood
survey) di Populasi kunci ( 5 Org x 10 Kali) 2,500,000
Honor petugas Pelaksanaan Sero surveylans ims vct hiv PADA IBU HAMIL ( 5 Org x 6 gampong x 4
Kali ) 6,000,000
Pemeriksaan/ deteksi dini Hepatitis B pada ibu hamil di posyandu ( 2 Org x 7 posyandu x 6 bulan) 4,200,000
Kegiatan TB/Kusta 10,000,000
Honor petugas Pelacakan Kasus kontak (15 kasus x 2 kali x 2 ptgs)) 3,000,000
Honor petugas Kunjungan rumah untuk follow up tata laksana kasus ( 1 Org x 4 kali x 15 kasus) 3,000,000
Honor petugas Pengambilan dan pengiriman spesimen ( 8 Kali pengiriman x 10 Bulan) 4,000,000
PROGRAM PENCEGAHAN DAN PENGENDALIAN PENYAKIT TIDAK MENULAR 27,900,000

Kegiatan Kesehatan Haji 4,350,000
Honor petugasPelacakan Penyakit pasca ibadah haji K3JH (2 Org x 6 hari ) 600,000
Honor petugas tim tehnik pemeriksaan kesehatan haji tahap I (5 Org x 4 bulan ) 3,500,000
Honor petugas Tes kebugaran dan bimbingan/ menasik kesehatan bagi JCH tahun 2017 dalam
wilayah kerja (5 Org x 1 kali) 250,000
Kegiatan PTM 8,250,000

Honor petugas program Pelayanan Posbindu PTM (2org x 1 Posbindu x 10 Kali )
1,000,000
Honor petugas program Kunjungan rumah pasien tirah baring yang ada di wilayah kerja ( 4 org x 5
Pasien x 5 Kali ) 5,000,000
Honor petugas program Kunjungan rumah pada kasus post stroke ( 3 org x 5 Pasien x 3 Kali )
2,250,000
Kegiatan Jiwa 15,300,000
Honor petugas program Kunjungan rumah pasien jiwa tergantung ( 2 Org x 6 Pasien x 10 Bulan) 6,000,000
Honor petugas program Kunjungan rumah pasien jiwa bantuan ( 2 Org x 35 Pasien x 1 Kali ) 3,500,000
Honor petugas Kunjungan rumah pasien jiwa Mandiri (2 Org x 40 Pasien) 4,000,000
Honor petugas Penyuluhan jiwa untuk keluarga dengan gangguan (2 Org x 6 desa) 600,000
Honor petugas Penjaringan pasien jiwa baru pendamping (2 ptgs x 6 desa x 2 kali 1,200,000
5 2 1 2 Honorarium Non PNS 21,150,000
5 2 1 02 03 HONORARIUM TENAGA PENDUKUNG KEGIATAN 21,150,000
PROGRAM KESEHATAN KELUARGA DAN GISI 16,950,000
Kegiatan KIA ( Kesehatan Ibu dan Anak) 13,250,000
Kunjungan rumah ibu hamil K1 dengan pemberuan pelayanan 10T( 1 Org x 80 Ibu hamil) 4,000,000
Home visit pelayanan SDIDTK bagi bayi dan balita (1 Org x 6 Desa x 8 bulan) 2,400,000
Sweeping ibu hamil K4 ( 1 Org x 6 Desa x 3 Kali) 900,000
Pelaksanaan program P4K 1 ptgsx 6 desa x 6 kali) 1,800,000
Pelaksanaan kelas ibu balita (2 ptgsx 3 desa x 3 kali) 900,000

Home visit KN1 dengan mengunakan form MTBM dan penjaringan (1 Org x 6 desa x 10 kali) 3,000,000
Otopsi verbal kematian ibu dan anak ( 1 Org x 2 kasus) 100,000
Honor petugas program jejak kasus kematian maternal dan perinatal (1 Org x 3 kasus ) 150,000
Kegiatan Gizi 3,700,000 26000

Pemantauan Status Gizi (1 Org x 5 hari x 6 gampong) 1,500,000
Pemberian Vitamin A di PAUD dan TK ( 1 Org x 22 PAUD dan TK x 1 Kali) 1,100,000
Sweping Pemberian Vitamin A di PAUD dan TK ( 2 Org x 22 PAUD dan TK x 1 Kali) 1,100,000
PROGRAM PROMOSI DAN PEMBERDAYAAN MASYARAKAT 1,750,000

Honor Petugas Penyegaran kader posyandu (35 kader x 1 kali) 1,750,000

Honor petugas Sweeping imunisasi dasar ke desa( 2 Org x 6 gampong x 2 Kali) 1,200,000

Honor petugas program Pelayanan Posbindu PTM (1 org x 1 Posbindu x 10 Bln ) 500,000
Honor petugas program Kunjungan rumah pada kasus post stroke ( 1 org x 5 Pasien x 3 Kali ) 750,000
5 2 2 BELANJA BARANG DAN JASA 78,684,500

5 2 2 01 Belanja Bahan Habis Pakai 6,470,500
5 2 2 01 01 Belanja Alat Tulis Kantor 3,470,500
1 KESEHATAN KELUARGA DAN GIZI 2,777,800
Kesehatn Institusi 1,190,200
*ATK pelatihan dokter kecil
Ball pointpilot Bpt.p 310,000
Blok Note paperline 500,000
MapPlastik pakai kancing 1 kancing 380,000
stip penghapus 200
Kegiatan PKPR 1,587,600
*ATK konselor sebaya 583,200
*ATK penyegaran kader kesehatan remaja 1,004,400
PROMOSI DAN PEMBERDAYAAN MASYARAKAT 464,100

Kegiatan Promkes 464,100
*ATK Penyegaran Kader posyandu 464,100
SURVEILANCE DAN IMUNISASI 228,600

Kegiatan Imunisasi 228,600
*ATK Pelaksanaan BIAS di sekolah 228,600
5 2 2 01 10 Belanja Bahan DAN ALKES HABIS PAKAI 3,000,000
KESEHATAN LINGKUNGAN, KESEHATAN KERJA DAN OLAH RAGA 3,000,000
Kegiatan Kesling 3,000,000
Pengadaan reagen pemeriksaan makanan secara kimia borak & formalin 3,000,000
5 2 2 03 Belanja Jasa Kantor. 12,250,000

5 2 2 03 27 Honorarium tenaga ahli/instruktur/narasumber 12,250,000
KESEHATAN KELUARGA DAN GIZI 12,000,000
Kegiatan KIA 4,500,000
Honorarium narasumber kegiatan pelaksanan kelas ibu balita 4,500,000
Honorarium narasumber kegiatan konselor sebaya 2,250,000
Kegiatan Institusi 5,250,000

Honor narasumber Pelatihan Dokter Kecil ( 3 Hari x 7 Narasumber) 5,250,000
PROGRAM PROMOSI DAN PEMBERDAYAAN MASYARAKAT 250,000

Honorarium narasumber kegiatan penyegaran kader posyandu 250,000
5 2 2 06 Belanja Cetak dan Penggandaan 36,519,000
5 2 2 06 02 Belanja Cetak 875,000
KESEHATAN KELUARGA DAN GIZI
Kegiatan Lansia
Cetak KMS posyandu lansia 875,000
5 2 2 6 2 Belanja Penggandaan 35,644,000

Belanjaan penggandaan kegiatan Penjaringan kesehatan peserta didik 3,152,250
Belanjaan penggandaan kegiatan pelatihan dokter kecil 500,000
Kegiatan PKPR 450,000
Belanjaan penggandaan kegiatan pelatihan konselor sebaya 200,000
Belanjaan penggandaan kegiatan penyegaran kader keshatan remaja 250,000

Belanjaan penggandaan kegiatan penyegaran kader posyandu 250,000

Belanjaan penggandaan kegiatan pelaksanaan BIAS di Sekolah 125,000
Kegiatan Surveilens 200,000
Belanjaan penggandaan kegiatan Survei Mawas Diri 200,000
DUKUNGAN MANAJEMEN 30,966,750

Penggandaan Puskesmas 30,967,350
Belanjaan penggandaan laporan bulanan puskesmas 30,966,750
FOTOCOPI COVER (warna) 600
5 2 2 11 Belanja Makanan dan Minuman 23,445,000

5 2 2 11 05 Belanja Makanan dan Minuman kegiatan 23,445,000

Kegiatan KIA 315,000
*Belanja snack kegiatan Pelaksanaan kelas ibu balita (14 org x 3 kali) 315,000
Kegiatan Kesehatan Institusi 2,700,000
* Belanja snack kegiatan pelatihan dokter kecil ( 40 org x 3 hr) 900,000
* Belanja makan kegiatan kegiatan pelatihan dokter kecil ( 40 org x 3 hr) 1,800,000
* Belanja snack kegiatan pelatihan konselor sebaya (24 org x 3 hr) 540,000
* Belanja makan kegiatan kegiatan pelatihan konselor sebaya (24 org x 3 hr) 1,080,000
* Belanja snack kegiatan penyegaran kader kesehatan remaja (44 org x 3 hr) 990,000
* Belanja makan kegiatan penyegaran kader kesehatan remaja (44 org x 3 hr) 1,980,000

Belanja snack kegiatan penyegaran kader posyandu (39 org x 1 kali) 292,500
* Belanja makan kegiatanpenyegaran kader posyandu (39 org x 1 kali) 585,000

Kegiatan Lansia 3,375,000
* Belanja snack kegiatan senam lansia (150 org x 1 hari) 1,125,000
* Belanja makan kegiatan senam lansia (150 org x 1 hari) 2,250,000
PENCEGAHAN DAN PENGENDALIAN PENYAKIT TIDAK MENULAR 1,800,000

Kegiatan Haji 1,800,000
* Belanja snack kegiatan test kebugaran dan bimbingan/ menasik kesehatan bagi JCH
450,000
tahun 2017 dalam wilayah kerja (60 org x 1 hr)
* Belanja Makan kegiatan test kebugaran dan bimbingan/ menasik kesehatan bagi JCH
900,000
tahun 2017 dalam wilayah kerja (60 org x 1 hr)
* Belanja snack kegiatan Pemeriksaan kesehatan JCH tahap II (30 org x 1 hr) 450,000
13 DUKUNGAN MANAJEMEN 9,787,500

* Belanja makan kegiatan Lokakarya Mini Lintas Program Puskesmas ( 45 org x 12 Bulan ) 8,100,000
* Belanja snack kegiatan Lokakarya Mini Lintas Sektor ( 25 org x 3 Kali ) 562,500
* Belanja makan kegiatan Lokakarya Mini Lintas Sektor ( 25 org x 3 Kali ) 1,125,000
JUMLAH 301,484,500
sisa Dana
12,000,000
-
3,000,000
2,400,000
2,100,000
4,500,000
7,000,000
7,000,000
1,000,000
6,000,000
77,900,000
17,550,000
12,000,000
2,400,000
900,000
200,000
1,800,000
100,000
150,000
12,200,000
4,200,000
4,000,000
4,000,000
1,950,000
150,000
1,200,000
600,000
15,600,000
1,500,000
3,500,000
1,100,000
1,100,000
900,000
7,500,000
6,600,000
4,200,000
2,400,000
24,000,000
7,200,000
3,600,000
4,200,000
9,000,000
13,700,000
12,200,000
1,400,000
2,700,000
1,800,000
3,500,000
1,400,000
1,400,000
200,000
200,000
-
1,300,000
350,000
350,000
600,000
15,400,000
10,400,000
200,000
1,200,000
1,200,000
1,200,000
1,200,000
1,500,000
1,500,000
1,200,000
1,200,000
5,000,000
5,000,000
7,700,000
900,000
900,000
6,800,000
3,500,000
600,000
2,700,000
40,050,000
2,700,000
900,000
1,800,000
10,600,000
5,000,000
5,000,000
600,000
3,450,000
1,200,000
2,250,000
13,300,000
600,000
2,500,000
6,000,000
4,200,000
10,000,000
3,000,000
3,000,000
4,000,000
27,900,000
4,350,000
600,000
3,500,000
250,000
8,250,000
1,000,000
5,000,000
2,250,000
15,300,000
6,000,000
3,500,000
4,000,000
600,000
1,200,000
21,150,000
21,150,000
16,950,000
13,250,000
4,000,000
2,400,000
900,000
1,800,000
900,000
3,000,000
100,000
150,000
3,674,000
1,500,000
1,100,000
1,100,000
-
1,750,000
1,750,000
1,750,000
-
1,200,000
1,200,000
1,200,000
-
1,250,000
1,250,000
500,000
750,000
-
78,684,500
6,470,500
3,470,500
2,777,800
1,190,200
-
310,000
500,000
380,000
200
1,587,600
583,200
223,200
360,000
1,004,400
384,400
620,000
-
464,100
464,100
464,100
120,900
195,000
148,200
-
228,600
228,600
228,600
74,400
120,000
34,200
3,000,000
3,000,000
3,000,000
3,000,000
-
12,250,000
12,250,000
12,000,000
4,500,000
4,500,000
2,250,000
2,250,000
5,250,000
5,250,000
-
250,000
250,000
250,000
-
36,519,000
875,000
-
-
875,000
-
35,644,000
4,102,250
3,652,250
3,152,250
500,000
450,000
200,000
250,000
-
250,000
250,000
250,000
-
325,000
125,000
125,000
200,000
200,000
-
30,966,750
30,967,350
30,966,750
600
-
23,445,000
23,445,000
-
7,605,000
315,000
315,000
2,700,000
900,000
1,800,000
4,590,000
540,000
1,080,000
990,000
1,980,000
-
877,500
877,500
292,500
585,000
-
3,375,000
3,375,000
1,125,000
2,250,000
-
1,800,000
1,800,000
450,000
900,000
450,000
-
9,787,500
9,787,500
8,100,000
562,500
1,125,000
299,209,100
RENCANA KERJA DAN ANGGARAN Formulir PRA
SATUAN KERJA PERANGKAT DAERAH RKA - SKPD
KOTA BANDA ACEH 2.2.1
Tahun Anggaran 2018
UrusanPemerintahan :1.02-Kesehatan
Organisasi :1.02.01.-Dinas Kesehatan

Program :1.02.1.02.01.16.Program Upaya Kesehatan Masyarakat
Kegiatan : 1.02.1.02.01.16.09- Peningkatan Kesehatan Masyarakat
Lokasi kegiatan : UPTD Puskesmas Kuta Alam Kota Banda Aceh
Jumlah Tahun n-1 Rp 428,803,999
Jumlah Tahun n Rp 428,804,000
Jumlah Tahun n+1 Rp 428,804,001
Indikator & Tolok Ukur Kinerja Belanja Langsung
Indikator Tolok Ukur Kinerja Target Kinerja
Capaian Program Peningkatan Kesehatan Masyarakat 6 Gampong
Masukan Jumlah dana yang dibutuhkan 428,804,000
Keluaran
Hasil 100%
Rincian Anggaran Belanja Langsung
Menurut Program dan Per Kegiatan Satuan Kerja Perangkat Daerah
Rincian Penghitungan
Kode Uraian Harga Jumlah
Volume Satuan satuan
Rekening (Rp)
1 2 3 4 5 6=(3x5)
Belanja Daerah
5 2 1 1 Honorarium PNS 291,650,000

7,000,000
Honor tim teknis lap. P3K (4 ptgs x 5 kegiatan) 20 ok 50,000 1,000,000
Honor Petugas kesiap siagaan krisis kesehatan (4 ptgs x 30 kali) 120 ok 50,000 6,000,000
Ketua (1 org x 12 bln) 12 ob 250,000 3,000,000
Sekretaris ( 1 org x 12 bln) 12 ob 200,000 2,400,000
Anggota Gol III ( 1 org x 12 bulan ) 12 ob 175,000 2,100,000
30 kLI) 90 ok 50,000 4,500,000
MENGHADIRI PERTEMUAN LINTAS SEKTOR TINGKAT KECAMATAN (3 PTGS X 7 KALI) 21 ok 50,000 1,050,000
MENGHADIRI PERTEMUAN LINTAS SEKTOR TINGKAT GAMPONG (3 PTGS X 7 KALI) 21 ok 50,000 1,050,000
Transport Petugas Asistensi BOK ke dinas ( 3 Ptrgs x 10 kali) 30 ok 50,000 1,500,000

Kunjungan rumah ibu hamil baru dan screening faktor resiko dan penempelan stiker P4K ( 3 Org x
88 Ibu hamil)
264 ok 50,000 13,200,000
Home visit pelayanan SDIDTK bagi bayi dan balita ( 2 Org x 6 Desa x 4 bulan) 48 ok 50,000 2,400,000
Sweeping ibu hamil K4 ( 2 Org x 6 Desa x 4 Kali) 48 ok 50,000 2,400,000
Home visit neonatus dengan mengunakan form MTBM dan ibu nifas ( 2 Org x 6 desa x 6 kali) 72 ok 50,000 3,600,000
Pertemua Kegiatan KIA di desa ( 3 petugas x 6 gampong x 3 Kali ) 54 ok 50,000 2,700,000

Otopsi verbal kematian ibu dan anak ( 2 Org x 3 kasus) 6 o/kasus 50,000 300,000
Jejak kasus kematian maternal dan perinatal ( 2 Org x 3 Kasus ) 6 o/kasus 50,000 300,000
Pembahasan Laporan PWS KIA ke Bikor ( 6 petugas X 3 kali) 18 ok 50,000 900,000
Transport Pelayanan progrm KB di posyandu (1 Org x 7 posyandu x 12 bulan) 84 ok 50,000 4,200,000
Transport Penjaringan Aseptor KB dengan Drop out (2 ptgs x 70 PUS) 160 ok 50,000 8,000,000
Transport Penjaringan metode kontrasepsi jangka panjang (MKJP) (2 ptgs x 70 PUS) 160 ok 50,000 8,000,000
Transport Petugas pelayanan KB dan promosi KB pasca Salin (2 ptg x 6 gampong x 3 kali) 36 ok 50,000 1,800,000
Transport Sosialisasi program PKPR pada siswa baru di sekolah ( 2 Petugas x x 14 Sekolah ) 42 ok 50,000 2,100,000
Honor petugas Pelatihan konselor Remaja (sebaya) (2 Petugas x 3 Sekolah) 6 ob 50,000 300,000
Pemantauan Status Gizi (2 Org x 5 hari x 6 gampong) 60 ok 50,000 3,000,000
Pemantauan pertumbuhan Balita di Posyandu (1 Org x 7 Posyandu x 10 Bulan) 70 ok 50,000 3,500,000
Pemberian Vitamin A di PAUD dan TK ( 2 Org x 22 PAUD dan TK x 1 Kali) 44 ok 50,000 2,200,000
Sweping Pemberian Vitamin A di PAUD dan TK ( 2 Org x 22 PAUD dan TK x 1 Kali) 44 ok 50,000 2,200,000
Monitoring garam yodium (1 Org x 9 Sekolah X 2 Kali) 18 ok 50,000 900,000
pemberian TTD pada remaja putri disekolah (SMP dan SMA) (2 ptgs x 14 Sekolah X 3 Kali) 84 ok 50,000 4,200,000

Honor petugas Pelayanan Posyandu Lansia ( 1 Org x 7 Posyandu x 10 Bulan ) 70 ob 50,000 3,500,000
Honor petugas Kunjungan rumah Lansia kategori A ( 1 Org x 5 Pasien x 5 Bulan ) 25 ob 50,000 1,250,000

Honor Petugas Penjaringan kesehatan peserta didik (kelas 1,7 dan 10 ) ( 6 Org x 23 Sekolah) 138 ok 50,000 6,900,000
dan 10 ) ( 3 ptgs x 23 Sekolah) 69 ok 50,000 3,450,000
6 kali) 126 ok 50,000 6,300,000
SKRENING KESEHATAN GIGI DAN MULUT ANAK SEKOLAH ( 3 Org x 15 Sekolah x 6 Kali) 270 ok 50,000 13,500,000
Penyuluhan kesehatan di posyandu (1 ptgs x 12 bln x 7 posy) 84 ok 50,000 4,200,000
Penyuluhan keliling dalam rangka peningkatan peran serta masyarakat dalam 24 ok 50,000 1,200,000
pemberantasan sarang nyamuk (2 ptgs x 2X x 2 ptgs x 6 desa
Penyuluhan keliling dalam rangka Imunisasi MR (3 Ptgs x 1X x 6 desa) 18 ok 50,000 900,000
Penyuluhan kesehatan dan pembinaan di pesantern (2ptgs x 1X x 1 pesantren) 2 ok 50,000 100,000
pembinaan pengawasan penyehat tradisional (2 ptgsx10 hatrax 1X) 20 ok 50,000 1,000,000
Sosialisasi TOGA (2ptgs x 1X x 6 desa) 12 ok 50,000 600,000
SOSIALISASI PROGRAM PIS-PK / KELUARGA SEHAT ( KS ) PADA MASYARAKAT DAN TOKOH 12 ok 50,000 600,000
MASYARAKAT ( 2 PTGS X 6 DESA)
PENDATAAN PROGRAM KELUARGA SEHAT ( KS ) DI DESA (6 PTGS X 90 HARI) 540 ok 50,000 27,000,000
PENYERAHAN DAN PENJELASAN KUISIONER SMD KE KADER / TOKOH MASYARAKAT (2

PTGS X RP. 50.000 X 6 DESA)
12 ok 50,000 600,000
MUSYAWARAH MASYARAKAT DESA ( MMD ) (3 PTGS X RP.5000X 6 DESA) 18 ok 50,000 900,000
Kegiatan PHBS 1,350,000

Honor petugas Pembinaan sekolah sehat (PHBS) tingkat sekolah dasar (SD ) ( 3 Ptgs x 9 sekolah x 1
kali)
27 ok 50,000 1,350,000
Honor petugas pembinaan strata posyandu (2 ptgsx7 posy ) 28 ok 50,000 1,400,000
Honor petugas Inspeksi kesehatan lingkungan kantin sekolah ( 2 petugas x 9 SD/MIN x 2 kali) 36 ok 50,000 1,800,000
Honor petugas Distribusi larvasida di tempat perindukan nyamuk di rumah masyarakat (1 petugas
x 6 gampong x 4 kali) 24 ok 50,000 1,200,000
Honor petugas Melakukan pemeriksaan sampel air minum masyarakat (sumur, PDAM, DAM) ( 1
petugas x 50 sampel x 1 kali) 50 ok 50,000 2,500,000
Transport petugas pemusnahan sampah medis di puskesmas (2 petugas x 12 kali) 24 ok 50,000 1,200,000
Honor petugas Inspeksi kesehatan lingkungan TTU (1 petugas x 6 gampong x 4 kali) 24 ok 50,000 1,200,000
Honor petugas Pengambilan dan pemeriksaan sampel makanan secara kimia (1 petugas x 30
sampel x 1 kali ) 30 ok 50,000 1,500,000
Honor petugas Inspeksi kesehatan lingkungan TPM (1 petugas x 6 gampong x 4 kali) 24 ok 50,000 1,200,000
Honor petugas Pemeriksaan kualitas air limbah ( 2 ptgs ) 2 ok 1,500,000 3,000,000
Honor petugas Inspeksi kesehatan lingkungan DAM (1 Ptgs x 6 gampong x 4 Kali) 24 ok 50,000 1,200,000
Honor petugas Pelaksanaan Senam Lansia ( 2 Org x 5 gampong x 10 Bulan ) 100 ob 50,000 5,000,000
Transport Petugas kegiatan pendataan Olah Raga ( 2 Ptgs x 32 sasaran ) 64 ob 50,000 3,200,000
Honor Petugas pelaksanaan Senam Kesegaran Jasmani ( 2 Ptgs x 4 kali x 11 Bulan) 88 ob 50,000 4,400,000

pengambilan logistik vaksin ke DINKES (2 ptgs x 1 kali x 12 bulan ) 24 ok 50,000 1,200,000
Pelayanan imunisasi dasar di Posyandu( 1 Org x 7 Posyandu x 12 bulan) 84 ok 50,000 4,200,000
Sweeping Imunisasi Dasar ke desa ( 1 Org x 2 Kali x 6 desa) 12 ok 50,000 600,000
Sosialisas imunisasi MR ke kader posyandu ( 2 Org x 1 Kali x 7 posyandu) 14 ok 50,000 700,000
Sosialisas dan pendataan imunisasi MR kesekolah (2 Org x 1 Kali x 23 Sekolah SD, SMP, SMA & 7
posyandu) 60 ok 50,000 3,000,000
pelaksanaan imunisasi MR di Sekolah dan posyandu (8 Org x 23 sekolah & 7 posyandu) 240 ok 50,000 12,000,000
Sweeping Imunisasi MR ( 2 Org x 1 Kali x 38 sekolah & posyandu) 76 ok 50,000 3,800,000
Pendataan sasaran BIAS ( 1 Org x 1 Kali x 9 sekolah) 9 ok 50,000 450,000
Pelaksanaan BIAS ke sekolah ( 6 org x 9 sekolah) 54 ok 50,000 2,700,000
Kegiatan Cacing 1,550,000
honor Petugas PENDATAAN SASARAN PEMBERIAN OBAT CACING PADA ANAK SD/MIN dan
DISTRIBUSI OBAT CACING PADA ANAK SD/MIN ( 1 PTGS X 9 SD/MIN) 9 ok 50,000 450,000
honor Petugas PENDATAAN SASARAN PEMBERIAN OBAT CACING PADA ANAK PAUD/TK dan
DISTRIBUSI OBAT CACING PADA ANAK PAUD/TK (1 PTGS X 22 PAUD/TK)
22 ok 50,000 1,100,000
Honor petugas INVESTIGASI PELACAKAN KASUS CAMPAK (1 PTGS X 25 KASUS) 25 ob 50,000 1,250,000
Transport Petugas Pengambilan spesimen darah campak (1 ptgs x 15 spesimen ) 15 ob 50,000 750,000
Honor petugas PENGIRIMAN SPESIMEN DARAH KASUS CAMPAK ( 1 ptgs x 15 kasus) 15 ob 50,000 750,000
Honor petugas PENDAMPINGAN TIM FOGGING KASUS DBD (1 PTGS X 15 KASUS) 15 ob 50,000 750,000
Honor petugas PEMANTAUAN DAN PENGENDALIAN SERTA PENGAWASAN TEMPAT TEMPAT

POTENSIAL PERINDUKAN VEKTOR DI PEMUKIMAN PENDUDUK DAN SEKITARNYA ( 2 PTGS X 6 12 ob 50,000 600,000
DESA )
Transport Petugas SOSIALISASI GERAKAN 1 RUMAH 1 JUMANTIK PADA MASYARAKAT ( 2 PTGS X 6

DESA ) 12 ob 50,000 600,000
Transport Petugas Pemantauan kasus secara dini dan penyelidikan epidemiologi survei MBS/MFS (
2 ptgs x 6 desa x 4 bulan )
48 ob 50,000 2,400,000

( 2 Org x 6 Gampong x 2 Kali ) 24 ob 50,000 1,200,000
survey) di Populasi kunci ( 5 Org x 10 Kali) 50 ob 50,000 2,500,000
Kali ) 120 ob 50,000 6,000,000
Pemeriksaan/ deteksi dini Hepatitis B pada ibu hamil di posyandu ( 2 Org x 7 posyandu x 8 bulan) 112 ob 50,000 5,600,000
Honor petugas Pelacakan Kasus kontak (15 kasus x 2 kali x 2 ptgs)) 60 ob 50,000 3,000,000
Honor petugas Kunjungan rumah untuk follow up tata laksana kasus ( 1 Org x 4 kali x 15 kasus) 60 ob 50,000 3,000,000
Honor petugas Pengambilan dan pengiriman spesimen ( 8 Kali pengiriman x 10 Bulan) 80 ob 50,000 4,000,000

Honor petugas Pelacakan Penyakit pasca ibadah haji K3JH (2 Org x 6 hari ) 12 ok 50,000 600,000
Honor petugas tim tehnik pemeriksaan kesehatan haji tahap I 6 Org x 4 bulan ) 24 ok 175,000 4,200,000
wilayah kerja (6 Org x 1 kali)
6 ok 50,000 300,000

1. Pengukuran dan pemeriksaan faktor resiko peny tdk menular di posbindu ptm ( 3 Org 210 ob 50,000 10,500,000
x 7 POS Posbindu x 10 Bulan)
Sosialisasi bahaya merokok disekolah SMP & SMU ( 2 ptgs x 1 kali x 8 sekolah) 16 ok 50,000 800,000
Pemantauan penerapan kawasan tanpa Rokok di Sekolah ( 2 ptgs x 1 kali x 8 sekolah) 16 ok 50,000 800,000
Kunjungan Rumah Pasien Beresiko /Menderita PTM(HT/DM/STROKE) ( 3 Org x 5 pasien x 90 ok 50,000 4,500,000
6 Bulan)
Pembinaan Keluarga (kk) Rawan Perkesmas ( 2 Org x 2 kk) 4 ok 50,000 200,000
Kunjungan RumahPada Pasien Tirah Baring yang ada di wilayah kerja. (2 ptgs x 5 Pasien x 50 ok 50,000 2,500,000
5 bulan)
Honor petugas program Kunjungan rumah pasien jiwa tergantung ( 2 Org x 6 Pasien x 10 Bulan) 120 ob 50,000 6,000,000
Honor petugas program Kunjungan rumah pasien jiwa bantuan ( 2 Org x 30 Pasien x 1 Kali ) 60 ok 50,000 3,000,000
Honor petugas Kunjungan rumah pasien jiwa Mandiri (2 Org x 35 Pasien) 70 ok 50,000 3,500,000
Honor petugas Penjaringan pasien jiwa baru pendamping (2 ptgs x 6 desa x 2 kali 24 ok 50,000 1,200,000
Honor petugas Sweeping imunisasi dasar ke desa( 1 Org x 6 gampong x 2 Kali) 12 0k 50,000 600,000
pelaksanaan imunisasi MR di Sekolah dan posyandu (1 Org & 7 posyandu) 7 ok 50,000 350,000
Sweeping Imunisasi MR ( 1 Org x 1 Kali x 7 posyandu) 7 ok 50,000 350,000

1. Pengukuran dan pemeriksaan faktor resiko peny tdk menular di posbindu ptm ( 2 Org x 140 ob 50,000 7,000,000
7 POS Posbindu x 10 Bulan)

*ATK pelatihan dokter kecil 1,606,750
Ball pointpilot Bpt.p 135 buah 3,100 418,500
Blok Note paperline 135 buah 5,000 675,000
MapPlastik pakai kancing 1 kancing 135 Buah 3,800 513,000
stip penghapus 1 Buah 250 250
*ATK Pelatihan konselor Remaja (sebaya) 1,330,500
MapPlastik pakai kancing 1 kancing 105 buah 3,800 399,000
kertas flitcat 20 lbr 1,500 30,000
Spidol 6 buah 6 buah 8,500 51,000
*ATK pelaksanaan imunisasi MR di Sekolah 326,000
Ball pointpilot Bpt.p 50 Buah 3,100 155,000
*ATK pelaksanaan BIAS di Sekolah 142,800
Blok Note paperline 12 Buah 5,000 60,000
Managemen Puskesmas 7,265,700
Kertas F4 (131 Rim) 131 Rim 43,750 5,731,250
Tinta Printer (8 Botol) 8 Botol 120,000 960,000
catric warna 1 unit 330,700 330,700
catric Black 1 Pcs 243,750 243,750
Pengadaan reagent pemeriksaan makanan 2 kotak 1,500,000 3,000,000

5 2 2 03 12 Belanja propaganda dan dokumentasi 1,008,000
Surveillence dan imunisasi 1,008,000
Imunisasi
cetak KIE MR ( 1 x 4 meter x 8 lembar) 32 mtr 31,500 1,008,000

Pertemua Kegiatan KIA di desa (2 Nara sumber x 6 desa x 2 kali ) 24 250,000 6,000,000
Audit Kasus ( 1 NARASUMBER Spesialis) 2 0j 300,000 600,000
Honorarium narasumber Pelatihan konselor Remaja (sebaya) 9 oj 250,000 2,250,000

Honor narasumber Pelatihan Dokter Kecil ( 3 Hari x 7 Narasumber) 21 ok 250,000 5,250,000

Sosialisasi IVA dan SADARI ( 2 narasumber x 2 kali)
4 ok 250,000 1,000,000

5 2 2 06 01 Belanja Cetak 875,000
Kegiatan Lansia
Cetak KMS posyandu lansia 175 Lbr 5,000 875,000
Belanjaan penggandaan kegiatan Penjaringan kesehatan peserta didik 12600 lbr 250 3,150,000
Belanjaan penggandaan kegiatan pelatihan dokter kecil 2000 lbr 250 500,000

Belanjaan penggandaan kegiatan Sosialisasi program PKPR pada siswa baru di sekolah 1260 lbr 250 315,000
Belanjaan penggandaan Pelatihan konselor Remaja (sebaya) 800 lbr 250 200,000

Kegiatan Promkes
PENGGANDAAN / FOTO COPI KUISIONER KELUARGA SEHAT 55000 lbr 250 13,750,000
PROGRAM PENCEGAHAN DAN PENGENDALIAN PENYAKIT MENULAR 500,000

Kegiatan DBD 500,000
PENGGANDAAN KARTU PEMANTAUAN JENTIK 2000 Lbr 250 500,000

Belanjaan penggandaan pelaksanaan BIAS di Sekolah 500 lbr 250 125,000
Belanjaan penggandaan KUISIONER SMD ( SURVEY MAWAS DIRI ) 1000 lbr 250 250,000

Belanjaan penggandaan laporan bulanan puskesmas 142875 lbr 250 35,718,750


*Belanja snack kegiatanPertemua Kegiatan KIA di desa ( Snack 7.500 x 276 kotak) 276 Ktk 7,500 2,070,000
*Belanja snack kegiatanAudit Kasus 15 Ktk 7,500 112,500
*Belanja Makan kegiatanAudit Kasus 15 Bks 15,000 225,000
* Belanja snack kegiatan pelatihan dokter kecil ( 50 org x 3 hr) 150 Ktk 7,500 1,125,000
* Belanja makan kegiatan kegiatan pelatihan dokter kecil ( 50 org x 3 hr) 150 Bks 15,000 2,250,000
* Belanja snack kegiatan Pelatihan konselor Remaja (sebaya) 210 Ktk 7,500 1,575,000
* Belanja makan Pelatihan konselor Remaja (sebaya) 105 Bks 15,000 1,575,000
PENCEGAHAN DAN PENGENDALIAN PENYAKIT TIDAK MENULAR 375,000

IVA dan Sadari 375,000
* Belanja Makan Sosialisasi IVA dan Sadari 25 15,000 375,000
Kegiatan Promkes
Belanja snack MUSYAWARAH MASYARAKAT DESA ( MMD ) 240 Ktk 7,500 1,800,000
SURVEILANCE DAN IMUNISASI 4,560,000
IMUNISASI
* Belanja Makan pelaksanaan imunisasi MR di Sekolah 266 Bks 15,000 3,990,000
* Belanja Snack Sweeping Imunisasi MR 76 Ktk 7,500 570,000

* Belanja snack pelaksanaan Senam Kesegaran Jasmani 1892 Ktk 7,500 14,190,000

* Belanja Makan kegiatan test kebugaran d (80 org x 1 hr) 80 Ktk 15,000 1,200,000
* Belanja Makan bimbingan/ menasik kesehatan bagi JCH tahun 2018 dalam wilayah 80 Bks 15,000 1,200,000
kerja (60 org x 1 hr)
* Belanja Snack bimbingan/ menasik kesehatan bagi JCH tahun 2018 dalam wilayah kerja 80 Bks 7,500 600,000
(60 org x 1 hr)
* Belanja snack kegiatan Pemeriksaan kesehatan JCH tahap II (30 org x 1 hr) 80 Ktk 7,500 600,000

* Belanja makan kegiatan Lokakarya Mini Lintas Program Puskesmas ( 45 org x 12 Bulan ) 540 Bks 15,000 8,100,000
* Belanja makan kegiatan Lokakarya Mini Lintas Sektor ( 25 org x 3 Kali ) 75 Bks 15,000 1,125,000
JUMLAH 428,804,000
Kepala UPTD Puskesmas Kuta Alam
dr. Prita Amelia. S

Nip. 19620321 200112 2 001
RENCANA KERJA DAN ANGGARAN Formulir PRA
SATUAN KERJA PERANGKAT DAERAH RKA - SKPD
KOTA BANDA ACEH 2.2.1
Tahun Anggaran 2018
UrusanPemerintahan :1.02-Kesehatan
Organisasi :1.02.01.-Dinas Kesehatan

Program :1.02.1.02.01.16.Program Upaya Kesehatan Masyarakat
Kegiatan : 1.02.1.02.01.16.09- Peningkatan Kesehatan Masyarakat
Lokasi kegiatan : UPTD Puskesmas Kuta Alam Kota Banda Aceh
Jumlah Tahun n-1 Rp 428,803,999
Jumlah Tahun n Rp 428,804,000
Jumlah Tahun n+1 Rp 428,804,001
Indikator & Tolok Ukur Kinerja Belanja Langsung
Indikator Tolok Ukur Kinerja Target Kinerja
Capaian Program Peningkatan Kesehatan Masyarakat 6 Gampong
Masukan Jumlah dana yang dibutuhkan 428,804,000
Keluaran
Hasil 100%
Rincian Anggaran Belanja Langsung
Menurut Program dan Per Kegiatan Satuan Kerja Perangkat Daerah
Rincian Penghitungan
Kode Uraian Harga Jumlah
Volume Satuan satuan
Rekening (Rp)
1 2 3 4 5 6=(3x5)
Belanja Daerah
5 2 1 1 Honorarium PNS 294,900,000

7,000,000
Honor tim teknis lap. P3K (4 ptgs x 5 kegiatan) 20 ok 50,000 1,000,000
Honor Petugas kesiap siagaan krisis kesehatan (4 ptgs x 30 kali) 120 ok 50,000 6,000,000
Ketua (1 org x 12 bln) 12 ob 250,000 3,000,000
Sekretaris ( 1 org x 12 bln) 12 ob 200,000 2,400,000
Anggota Gol III ( 1 org x 12 bulan ) 12 ob 175,000 2,100,000
30 kLI) 90 ok 50,000 4,500,000
MENGHADIRI PERTEMUAN LINTAS SEKTOR TINGKAT KECAMATAN (4 PTGS X 6 KALI)

24 ok 50,000 1,200,000
MENGHADIRI PERTEMUAN LINTAS SEKTOR TINGKAT GAMPONG (4 PTGS X 6 KALI) 24 ok 50,000 1,200,000
Transport Petugas Asistensi BOK ke dinas ( 3 Ptrgs x 10 kali) 30 ok 50,000 1,500,000

Kunjungan rumah ibu hamil baru dan screening faktor resiko dan penempelan stiker P4K ( 3 Org x
88 Ibu hamil) 264 ok 50,000 13,200,000
Home visit pelayanan SDIDTK bagi bayi dan balita ( 2 Org x 6 Desa x 4 bulan) 48 ok 50,000 2,400,000
Sweeping ibu hamil K4 ( 2 Org x 6 Desa x 4 Kali) 48 ok 50,000 2,400,000
Home visit neonatus dengan mengunakan form MTBM dan ibu nifas ( 2 Org x 6 desa x 6 kali) 72 ok 50,000 3,600,000
Pertemua Kegiatan KIA di desa ( 3 petugas x 6 gampong x 3 Kali ) 54 ok 50,000 2,700,000

Otopsi verbal kematian ibu dan anak ( 2 Org x 3 kasus) 6 o/kasus 50,000 300,000
Jejak kasus kematian maternal dan perinatal ( 2 Org x 3 Kasus ) 6 o/kasus 50,000 300,000
Pembahasan Laporan PWS KIA ke Bikor ( 6 petugas X 3 kali) 18 ok 50,000 900,000
Transport Pelayanan progrm KB di posyandu (1 Org x 7 posyandu x 12 bulan) 84 ok 50,000 4,200,000
Transport Penjaringan Aseptor KB dengan Drop out (2 ptgs x 65 PUS) 130 ok 50,000 6,500,000
Transport Penjaringan metode kontrasepsi jangka panjang (MKJP) (2 ptgs x 65 PUS) 130 ok 50,000 6,500,000
Transport Petugas pelayanan KB dan promosi KB pasca Salin (2 ptg x 6 gampong x 3 kali) 36 ok 50,000 1,800,000
Transport Sosialisasi program PKPR pada siswa baru di sekolah ( 2 Petugas x x 14 Sekolah ) 42 ok 50,000 2,100,000
Honor petugas Pelatihan konselor Remaja (sebaya) (2 Petugas x 3 Sekolah) 6 ob 50,000 300,000
Pemantauan Status Gizi (2 Org x 5 hari x 6 gampong) 60 ok 50,000 3,000,000
Pemantauan pertumbuhan Balita di Posyandu (1 Org x 7 Posyandu x 10 Bulan) 70 ok 50,000 3,500,000
Pemberian Vitamin A di PAUD dan TK ( 2 Org x 22 PAUD dan TK x 1 Kali) 44 ok 50,000 2,200,000
Sweping Pemberian Vitamin A di PAUD dan TK ( 2 Org x 22 PAUD dan TK x 1 Kali) 44 ok 50,000 2,200,000
Monitoring garam yodium (1 Org x 9 Sekolah X 2 Kali) 18 ok 50,000 900,000
pemberian TTD pada remaja putri disekolah (SMP dan SMA) (2 ptgs x 14 Sekolah X 3 Kali) 84 ok 50,000 4,200,000

Honor petugas Pelayanan Posyandu Lansia ( 1 Org x 7 Posyandu x 10 Bulan ) 70 ob 50,000 3,500,000
Honor petugas Kunjungan rumah Lansia kategori A ( 1 Org x 5 Pasien x 5 Bulan ) 25 ob 50,000 1,250,000

Honor Petugas Penjaringan kesehatan peserta didik (kelas 1,7 dan 10 ) ( 6 Org x 23 Sekolah) 138 ok 50,000 6,900,000
dan 10 ) ( 3 ptgs x 23 Sekolah) 69 ok 50,000 3,450,000
4 kali) 105 ok 50,000 5,250,000
SKRENING KESEHATAN GIGI DAN MULUT ANAK SEKOLAH ( 3 Org x 15 Sekolah x 4 Kali) 180 ok 50,000 9,000,000
Penyuluhan kesehatan di posyandu (1 ptgs x 12 bln x 7 posy) 84 ok 50,000 4,200,000
Penyuluhan keliling dalam rangka peningkatan peran serta masyarakat dalam 24 ok 50,000 1,200,000
pemberantasan sarang nyamuk (2 ptgs x 2X x 2 ptgs x 6 desa
Penyuluhan keliling dalam rangka Imunisasi MR (3 Ptgs x 1X x 6 desa) 18 ok 50,000 900,000
Penyuluhan kesehatan dan pembinaan di pesantern (2ptgs x 1X x 1 pesantren) 2 ok 50,000 100,000
pembinaan pengawasan penyehat tradisional (2 ptgsx10 hatrax 1X) 20 ok 50,000 1,000,000
Sosialisasi TOGA (2ptgs x 1X x 6 desa) 12 ok 50,000 600,000
SOSIALISASI PROGRAM PIS-PK / KELUARGA SEHAT ( KS ) PADA MASYARAKAT DAN TOKOH 48 ok 50,000 2,400,000
MASYARAKAT ( 8 PTGS X 6 DESA)
PENDATAAN PROGRAM KELUARGA SEHAT ( KS ) DI DESA (8 PTGS X 90 HARI) 720 ok 50,000 36,000,000
PENYERAHAN DAN PENJELASAN KUISIONER SMD KE KADER / TOKOH MASYARAKAT (2

PTGS X RP. 50.000 X 6 DESA)
12 ok 50,000 600,000
MUSYAWARAH MASYARAKAT DESA ( MMD ) (3 PTGS X RP.5000X 6 DESA) 18 ok 50,000 900,000
Kegiatan PHBS 1,350,000

Honor petugas Pembinaan sekolah sehat (PHBS) tingkat sekolah dasar (SD ) ( 3 Ptgs x 9 sekolah x 1
kali)
27 ok 50,000 1,350,000
Honor petugas pembinaan strata posyandu (2 ptgsx7 posy ) 28 ok 50,000 1,400,000
Honor petugas Inspeksi kesehatan lingkungan kantin sekolah ( 2 petugas x 9 SD/MIN x 2 kali) 36 ok 50,000 1,800,000
Honor petugas Distribusi larvasida di tempat perindukan nyamuk di rumah masyarakat (1 petugas
x 6 gampong x 4 kali) 24 ok 50,000 1,200,000
Honor petugas Melakukan pemeriksaan sampel air minum masyarakat (sumur, PDAM, DAM) ( 1
petugas x 50 sampel x 1 kali) 50 ok 50,000 2,500,000
Transport petugas pemusnahan sampah medis di puskesmas (2 petugas x 12 kali) 24 ok 50,000 1,200,000
Honor petugas Inspeksi kesehatan lingkungan TTU (1 petugas x 6 gampong x 4 kali) 24 ok 50,000 1,200,000
Honor petugas Pengambilan dan pemeriksaan sampel makanan secara kimia (1 petugas x 30
sampel x 1 kali ) 30 ok 50,000 1,500,000
Honor petugas Inspeksi kesehatan lingkungan TPM (1 petugas x 6 gampong x 4 kali) 24 ok 50,000 1,200,000
Honor petugas Pemeriksaan kualitas air limbah ( 2 ptgs ) 2 ok 1,500,000 3,000,000
Honor petugas Inspeksi kesehatan lingkungan DAM (1 Ptgs x 6 gampong x 4 Kali) 24 ok 50,000 1,200,000
Honor petugas Pelaksanaan Senam Lansia ( 2 Org x 5 gampong x 10 Bulan ) 100 ob 50,000 5,000,000
Transport Petugas kegiatan pendataan Olah Raga ( 2 Ptgs x 32 sasaran ) 64 ob 50,000 3,200,000
Honor Petugas pelaksanaan Senam Kesegaran Jasmani ( 2 Ptgs x 4 kali x 11 Bulan) 88 ob 50,000 4,400,000

pengambilan logistik vaksin ke DINKES (2 ptgs x 1 kali x 12 bulan ) 24 ok 50,000 1,200,000
Pelayanan imunisasi dasar di Posyandu( 1 Org x 7 Posyandu x 12 bulan) 84 ok 50,000 4,200,000
Sweeping Imunisasi Dasar ke desa ( 1 Org x 2 Kali x 6 desa) 12 ok 50,000 600,000
Sosialisas imunisasi MR ke kader posyandu ( 2 Org x 1 Kali x 7 posyandu) 14 ok 50,000 700,000
Sosialisas dan pendataan imunisasi MR kesekolah (2 Org x 1 Kali x 23 Sekolah SD, SMP, SMA & 7
posyandu) 60 ok 50,000 3,000,000
pelaksanaan imunisasi MR di Sekolah dan posyandu (8 Org x 23 sekolah & 7 posyandu) 240 ok 50,000 12,000,000
Sweeping Imunisasi MR ( 2 Org x 1 Kali x 38 sekolah & posyandu) 76 ok 50,000 3,800,000
Pendataan sasaran BIAS ( 1 Org x 1 Kali x 9 sekolah) 9 ok 50,000 450,000
Pelaksanaan BIAS ke sekolah ( 6 org x 9 sekolah) 54 ok 50,000 2,700,000
Kegiatan Cacing 1,550,000
honor Petugas PENDATAAN SASARAN PEMBERIAN OBAT CACING PADA ANAK SD/MIN dan
DISTRIBUSI OBAT CACING PADA ANAK SD/MIN ( 1 PTGS X 9 SD/MIN) 9 ok 50,000 450,000
honor Petugas PENDATAAN SASARAN PEMBERIAN OBAT CACING PADA ANAK PAUD/TK dan
DISTRIBUSI OBAT CACING PADA ANAK PAUD/TK (1 PTGS X 22 PAUD/TK)
22 ok 50,000 1,100,000
Honor petugas INVESTIGASI PELACAKAN KASUS CAMPAK (1 PTGS X 30 KASUS) 30 ob 50,000 1,500,000
Transport Petugas Pengambilan spesimen darah campak (1 ptgs x 15 spesimen ) 15 ob 50,000 750,000
Honor petugas PENGIRIMAN SPESIMEN DARAH KASUS CAMPAK ( 1 ptgs x 15 kasus) 15 ob 50,000 750,000
Honor petugas PENDAMPINGAN TIM FOGGING KASUS DBD (1 PTGS X 15 KASUS) 15 ob 50,000 750,000
Honor petugas PEMANTAUAN DAN PENGENDALIAN SERTA PENGAWASAN TEMPAT TEMPAT

POTENSIAL PERINDUKAN VEKTOR DI PEMUKIMAN PENDUDUK DAN SEKITARNYA ( 2 PTGS X 6 12 ob 50,000 600,000
DESA )
Transport Petugas SOSIALISASI GERAKAN 1 RUMAH 1 JUMANTIK PADA MASYARAKAT ( 2 PTGS X 6

Dusun ) 12 ob 50,000 600,000
SOSIALISASI GERAKAN 1 KELAS 1 JUMANTIK PADA SEKOLAH SD / MIN (3 ptgs X 3 sekolah ) 9 ob 50,000 450,000
Transport Petugas Pemantauan kasus secara dini dan penyelidikan epidemiologi survei MBS/MFS (
2 ptgs x 6 desa x 4 bulan )
48 ob 50,000 2,400,000

( 2 Org x 6 Gampong x 2 Kali ) 24 ob 50,000 1,200,000
survey) di Populasi kunci ( 5 Org x 10 Kali) 50 ob 50,000 2,500,000
Kali ) 120 ob 50,000 6,000,000
Pemeriksaan/ deteksi dini Hepatitis B pada ibu hamil di posyandu ( 2 Org x 7 posyandu x 8 bulan) 112 ob 50,000 5,600,000
Honor petugas Pelacakan Kasus kontak (15 kasus x 2 kali x 2 ptgs)) 60 ob 50,000 3,000,000
Honor petugas Kunjungan rumah untuk follow up tata laksana kasus ( 1 Org x 4 kali x 15 kasus) 60 ob 50,000 3,000,000
Honor petugas Pengambilan dan pengiriman spesimen ( 8 Kali pengiriman x 10 Bulan) 80 ob 50,000 4,000,000
Honor petugas Pelacakan Penyakit pasca ibadah haji K3JH (2 Org x 6 hari ) 12 ok 50,000 600,000
Honor petugas tim tehnik pemeriksaan kesehatan haji tahap I 6 Org x 4 bulan ) 24 ok 175,000 4,200,000
wilayah kerja (6 Org x 1 kali)
6 ok 50,000 300,000

1. Pengukuran dan pemeriksaan faktor resiko peny tdk menular di posbindu ptm ( 3 Org 210 ob 50,000 10,500,000
x 7 POS Posbindu x 10 Bulan)
Sosialisasi bahaya merokok disekolah SMP & SMU ( 2 ptgs x 1 kali x 8 sekolah) 16 ok 50,000 800,000
Pemantauan penerapan kawasan tanpa Rokok di Sekolah ( 2 ptgs x 1 kali x 8 sekolah) 16 ok 50,000 800,000
Kunjungan Rumah Pasien Beresiko /Menderita PTM(HT/DM/STROKE) ( 3 Org x 5 pasien x 90 ok 50,000 4,500,000
6 Bulan)
Pembinaan Keluarga (kk) Rawan Perkesmas ( 2 Org x 2 kk) 4 ok 50,000 200,000
Kunjungan RumahPada Pasien Tirah Baring yang ada di wilayah kerja. (2 ptgs x 5 Pasien x 50 ok 50,000 2,500,000
5 bulan)
Honor petugas program Kunjungan rumah pasien jiwa tergantung ( 2 Org x 6 Pasien x 10 Bulan) 120 ob 50,000 6,000,000
Honor petugas program Kunjungan rumah pasien jiwa bantuan ( 2 Org x 30 Pasien x 1 Kali ) 60 ok 50,000 3,000,000
Honor petugas Kunjungan rumah pasien jiwa Mandiri (2 Org x 35 Pasien) 70 ok 50,000 3,500,000
Honor petugas Penjaringan pasien jiwa baru pendamping (2 ptgs x 6 desa x 2 kali 24 ok 50,000 1,200,000
Honor petugas Sweeping imunisasi dasar ke desa( 1 Org x 6 gampong x 2 Kali) 12 0k 50,000 600,000
pelaksanaan imunisasi MR di Sekolah dan posyandu (1 Org & 7 posyandu) 7 ok 50,000 350,000
Sweeping Imunisasi MR ( 1 Org x 1 Kali x 7 posyandu) 7 ok 50,000 350,000

1. Pengukuran dan pemeriksaan faktor resiko peny tdk menular di posbindu ptm ( 2 Org x 140 ob 50,000 7,000,000
7 POS Posbindu x 10 Bulan)

*ATK pelatihan dokter kecil 1,606,750
stip penghapus 1 Buah 250 250
*ATK Pelatihan konselor Remaja (sebaya) 1,330,500
MapPlastik pakai kancing 1 kancing 105 buah 3,800 399,000
kertas flitcat 20 lbr 1,500 30,000
Spidol 6 buah 6 buah 8,500 51,000
*ATK pelaksanaan imunisasi MR di Sekolah 326,000
*ATK pelaksanaan BIAS di Sekolah 142,800
Blok Note paperline 12 Buah 5,000 60,000
Managemen Puskesmas 4,596,950
Kertas F4 (131 Rim) 70 Rim 43,750 3,062,500
Tinta Printer (8 Botol) 8 Botol 120,000 960,000
catric warna 1 unit 330,700 330,700
catric Black 1 Pcs 243,750 243,750
Pengadaan reagent pemeriksaan makanan 2 kotak 1,500,000 3,000,000

5 2 2 03 12 Belanja propaganda dan dokumentasi 1,008,000
Surveillence dan imunisasi 1,008,000
Imunisasi
cetak KIE MR ( 1 x 4 meter x 8 lembar) 32 mtr 31,500 1,008,000

Pertemua Kegiatan KIA di desa (2 Nara sumber x 6 desa x 2 kali ) 24 250,000 6,000,000
Audit Kasus ( 1 NARASUMBER Spesialis) 2 0j 300,000 600,000
Honorarium narasumber Pelatihan konselor Remaja (sebaya) 9 oj 250,000 2,250,000

Honor narasumber Pelatihan Dokter Kecil ( 3 Hari x 7 Narasumber) 21 ok 250,000 5,250,000

Sosialisasi IVA dan SADARI ( 2 narasumber x 2 kali)
4 ok 250,000 1,000,000

5 2 2 06 01 Belanja Cetak 875,000
Kegiatan Lansia
Cetak KMS posyandu lansia 175 Lbr 5,000 875,000
Belanjaan penggandaan kegiatan Penjaringan kesehatan peserta didik 12600 lbr 250 3,150,000
Belanjaan penggandaan kegiatan pelatihan dokter kecil 2000 lbr 250 500,000

Belanjaan penggandaan kegiatan Sosialisasi program PKPR pada siswa baru di sekolah 1260 lbr 250 315,000
Belanjaan penggandaan Pelatihan konselor Remaja (sebaya) 800 lbr 250 200,000

Kegiatan Promkes
PENGGANDAAN / FOTO COPI KUISIONER KELUARGA SEHAT 55000 lbr 250 13,750,000
PROGRAM PENCEGAHAN DAN PENGENDALIAN PENYAKIT MENULAR 500,000

Kegiatan DBD 500,000
PENGGANDAAN KARTU PEMANTAUAN JENTIK 2000 Lbr 250 500,000

Belanjaan penggandaan pelaksanaan BIAS di Sekolah 500 lbr 250 125,000
Belanjaan penggandaan KUISIONER SMD ( SURVEY MAWAS DIRI ) 1000 lbr 250 250,000

Belanjaan penggandaan laporan bulanan puskesmas 140550 lbr 250 35,137,500


*Belanja snack kegiatanPertemua Kegiatan KIA di desa ( Snack 7.500 x 276 kotak) 276 Ktk 7,500 2,070,000
*Belanja snack kegiatanAudit Kasus 15 Ktk 7,500 112,500
*Belanja Makan kegiatanAudit Kasus 15 Bks 15,000 225,000
* Belanja snack kegiatan pelatihan dokter kecil ( 50 org x 3 hr) 150 Ktk 7,500 1,125,000
* Belanja makan kegiatan kegiatan pelatihan dokter kecil ( 50 org x 3 hr) 150 Bks 15,000 2,250,000
* Belanja snack kegiatan Pelatihan konselor Remaja (sebaya) 210 Ktk 7,500 1,575,000
* Belanja makan Pelatihan konselor Remaja (sebaya) 105 Bks 15,000 1,575,000
PENCEGAHAN DAN PENGENDALIAN PENYAKIT TIDAK MENULAR 375,000

IVA dan Sadari 375,000
* Belanja Makan Sosialisasi IVA dan Sadari 25 15,000 375,000
Kegiatan Promkes
Belanja snack MUSYAWARAH MASYARAKAT DESA ( MMD ) 240 Ktk 7,500 1,800,000
SURVEILANCE DAN IMUNISASI 4,560,000
IMUNISASI
* Belanja Makan pelaksanaan imunisasi MR di Sekolah 266 Bks 15,000 3,990,000
* Belanja Snack Sweeping Imunisasi MR 76 Ktk 7,500 570,000

* Belanja snack pelaksanaan Senam Kesegaran Jasmani 1892 Ktk 7,500 14,190,000

* Belanja Makan kegiatan test kebugaran d (80 org x 1 hr) 80 Ktk 15,000 1,200,000
* Belanja Makan bimbingan/ menasik kesehatan bagi JCH tahun 2018 dalam wilayah 80 Bks 15,000 1,200,000
kerja (60 org x 1 hr)
* Belanja Snack bimbingan/ menasik kesehatan bagi JCH tahun 2018 dalam wilayah kerja 80 Bks 7,500 600,000
(60 org x 1 hr)
* Belanja snack kegiatan Pemeriksaan kesehatan JCH tahap II (30 org x 1 hr) 80 Ktk 7,500 600,000

* Belanja makan kegiatan Lokakarya Mini Lintas Program Puskesmas ( 45 org x 12 Bulan ) 540 Bks 15,000 8,100,000
* Belanja makan kegiatan Lokakarya Mini Lintas Sektor ( 25 org x 3 Kali ) 75 Bks 15,000 1,125,000
JUMLAH 428,804,000
Kepala UPTD Puskesmas Kuta Alam
dr. Prita Amelia. S

Nip. 19620321 200112 2 001

Posbindu PTM

Uploaded by

Document Information

Copyright

Available Formats

Share this document

Share or Embed Document

Sharing Options

Did you find this document useful?

Is this content inappropriate?

Copyright:

Available Formats

Posbindu PTM

Uploaded by

Copyright:

Available Formats

RENCANA USULAN KEGIATAN (RUK) DANA BANTUAN OPERASIONAL KESEHATAN (BOK)

KEBUTUHAN SUMBER DAYA

untuk meningkatkan bayi,balita,ibu

Penyuluhan keliling dalam rangka peningkatan

TOTAL PROMKES Rp 10,750,000

Untuk meningkatkan pengetahuan ibu

2 Nara sumber 250.000,- x 6 dokter, Bikor,

Snack 7.500 x 138 kotak Rp 2,070,000

Transport Rp.50.000 x 2 Org x 3

Snack 7.500 x 15 orang x 1 kali Rp 112,500

nasi Rp. 15.000 x 15 bungks Rp 225,000

TOTAL ANGGARAN PADA KEGIATAN KIA Rp 56,807,500

Transport Rp. 50.000,- x 2 Org x

Meningkatkan status gizi remaja putri

TOTAL ANGGARAN PADA PROGRAM GIZI Rp 16,000,000

Transport Rp. 50.000 x 1 Org x 7

yang belum diimunisasi

Transport Rp. 50.000,- x 2 Org x

untuk meng advokasikan masyarakat sekolah ,gpg, lokasi

Transport Rp. 50.000,- x 1 Org

Pulpen : Rp. 3.100,- x 50 Buah Rp 155,000

Nasi Rp.15.000 x 266 bungkus Rp 3,990,000

Map kancing Rp. 3.800,- 45

Transport Rp. 50.000,- x 2 Org x

Transport Rp. 50.000,- x 1 Org

snack Rp.7500 x 76 Rp 570,000

TOTAL ANGGARAN PADA KEGIATAN IMUNISASI RUTIN Rp 32,694,000

sekolah sekolah imunisasi di sekolah

Biaya penggandaan Rp.250,- x

Pulpen : Rp. 3.100,- x 12 Buah Rp 37,200

Buku notes : Rp. 5.000,- x 12

Map kancing Rp. 3.800,- x 12

PENCEGAHAN DAN PENGENDALIAN PENYAKIT TIDAK MENULAR

Melakukan Pemeriksaan Faktor Resiko

tercapainya sekolah yang menerapkan

Mengunjungi Rumah Pasien Yg

ATK,Rumah klg rawan Petugas

Menjaring Masyarakat Beresiko Petugas Untuk Mengunjungi Rumah pasien

Untuk meningkatkan kesadaran

Makan Rp.15.000 x 25 bungkus Rp 375,000

TOTAL PTM Rp 27,675,000

PROGRAM KESEHATAN KHUSUS DAN BENCANA

Mencegah terjadinya kasus gawat darurat Transport Rp.50.000,- x 4 ptgs x

Total KEGIATAN KESEHATAN HAJI Rp 15,700,000

USAHA KESEHATAN SEKOLAH (UKS)

Petugas UKS, Dokter,

Sosialisasi dan distribusi quisioner penjaringan Transportasi Rp.50.000,- x 3

Biaya penggandaan Rp.250,-x Rp 3,150,000

Petugas UKS, Dokter,

Biaya penggandaan Rp.250,-x

Pulpen : Rp. 3.100,- x 135 Buah Rp 418,500

Buku notes : Rp. 5.000,- x 135 Rp 675,000

Snack = 150 org x Rp. 7.500,- Rp 1,125,000

Nasi : 150 org x Rp. 15.000,- Rp 2,250,000

TOTAL UKS Rp 24,231,700

PROGRAM Gigi dan Mulut

TOTAL Gigi dan Mulut

6 SMP dan 8 SMA

penggandaan materi : Rp.250,-

2 Petugas x Rp.50.000,- x 3 Brosur, laptop, infocus, Terbentuknya konselor remaja di

Untuk membentuk suatu organisasi siswa

Makan Rp.15000,- x 105 pesrta

Pulpen : 105 buah x Rp.3.100,-

Buku notes 105 Bh x Rp.5.000,-