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FORMULARIO DE SOLICITUD DE ACREDITACIÓN

REGISTRO ÚNICO DE GOBIERNOS ESTUDIANTILES


I. Datos de Ubicación de la Unidad Educativa
CÓDIGO SIE DE LA UNIDAD EDUCATIVA.

Dependencia Publica Comunitaria Convenio Privada

Provincia Sección/Municipio Localidad Zona/villa Avenida/calle Celular


Comunidad

II. Datos del Padrón Electoral Estudiantil (Unidad Educativa)

Genero Inicial Primaria Secundaria Paralelos Total


1° 2|° 1° 2° 3° 4° 5° 6° 1° 2° 3° 4° 5° 6° A B C D E F
Mujeres
Hombres
Total

III. Datos del Padrón Electoral Maestros

Genero Inicial Primaria Secundaria Paralelos


Total
1° 2|° 1° 2° 3° 4° 5° 6° 1° 2° 3° 4° 5° 6° A B C D E F
Mujer
Hombre
Total

IV. Nómina del Tribunal Electoral Estudiantil

Cargos Nombres y Apellidos Cedula de Grado


Identidad
Presidenta/o
Vice Presidenta/o
Secretaria/o de
Actas
Secretaria/o de
Actas
Vocal

Cargos Nombres y Apellidos Cedula de Grado


Identidad
Notario Electoral

Calle 9 de abril esquina Gil Coimbra s/n Telf. (3)4621780 – Fax 46 – 21104 www.oep.org.bo http:beni.oep.org.bo/
https:www.facebook.com/TEDBenioficial/ Trinidad Beni Bolivia
V. Nómina de Jurados Electorales Mesa 1 (3mujeres 3 hombres)
Cargos Nombres y Apellidos Cedula de Grado
Identidad
Presidenta/o
Secretaria/o
Vocal
Vocal
Vocal
Vocal

Mesa 2 (3mujeres 3 hombres)


Cargos Nombres y Apellidos Cedula de Grado
Identidad
Presidenta/o
Secretaria/o
Vocal
Vocal
Vocal
Vocal

Mesa 4 (3mujeres 3 hombres)


Cargos Nombres y Apellidos Cedula de Grado
Identidad
Presidenta/o
Secretaria/o
Vocal
Vocal
Vocal
Vocal

Mesa 5 (3mujeres 3 hombres)


Cargos Nombres y Apellidos Cedula de Grado
Identidad
Presidenta/o
Secretaria/o
Vocal
Vocal
Vocal
Vocal

Mesa 6 (3mujeres 3 hombres)


Cargos Nombres y Apellidos Cedula de Grado
Identidad
Presidenta/o
Secretaria/o
Vocal

Calle 9 de abril esquina Gil Coimbra s/n Telf. (3)4621780 – Fax 46 – 21104 www.oep.org.bo http:beni.oep.org.bo/
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Vocal
Vocal
Vocal

Mesa 7 (3mujeres 3 hombres)


Cargos Nombres y Apellidos Cedula de Grado
Identidad
Presidenta/o
Secretaria/o
Vocal
Vocal
Vocal
Vocal

VI. COMPUTO

Cargos Mesa1 Mesa2 Mesa3 Mesa4 Mesa5 Mesa6 Mesa7 Mesa8 Mesa8 Total

Votos Validos
Votos Blancos
Votos Nulos
Total de Votos
emitidos
Total de Inscritos
en mesa
Total

VII. Nómina del frente Ganador (5mujeres 5 hombres)


NOMBRES Y APELLIDOS CARGOS UNIDAD EDUCATIVA Sexo CI
(Escriba de Acuerno a la Cedula (v /
de Identidad ) m)
Presidente

Vice Presidente

Secretaria/o de Relaciones

Secretaria/o de Actas

Secretaria/o de Hacienda

Secretaria/o de Deportes
(Damas)
Secretaria/o de Deportes
(Varones)
Secretaria/o de Culturas

Secretaria/o de Derechos
Humanos
Vocal

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VIII. Nomina Maestras y Maestros

NOMBRES Y APELLIDOS CARGO DOCENTE UNIDAD EDUCATIVA Sexo CI


(Escriba de Acuerno a la Cedula de (v /
Identidad ) m)

IX. Resultados (Descripción breve)


DESCRIPCIÓN Y REFLEXIÓN CRÍTICA SOBRE LA SITUACIÓN ACTUAL
 Logros
 Efectos
 Impactos
HALLAZGOS
 Aspecto que se consideran nuevos
 Factores y situaciones que facilitaron el proceso y los resultados
 Factores y situaciones que afectaron negativamente y cómo se enfrentaron.
LAS LECCIONES APRENDIDAS
 Aportes de la experiencia
 Restos pendientes
 Modificaciones que habría que realizar para mejorar
 Posibilidades y condiciones para repetirla o replicarla en otros Centros educativos y
contextos.

X. Fotos en Material Digital o CD

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