Fisiología de la respuesta sexual femenina:

actualización
Manuel Mas.
Joya Peña Jazmín Esmeralda
215836539

Hablar sobre la respuesta sexual es un tema muy extenso, el cual está

compuesto por cambios psicológicos, neurofisiológicos, vasculares y
hormonales que se presentan en los actos sexuales, así mismo afectan la
totalidad del organismo con deseo de excitación, se han empleado múltiples
modelos explicativos de la RS, por ejemplo, el modelo de Masters y Johnson, el
cual, hace referencia a 3 fases características: deseo, excitación y orgasmo. Esta
distinción tiene utilidad clínica, para realizar el diagnóstico y tratamiento
adecuado de los trastornos de la RS.
El modelo de masters y Johnson describa las fases como etapas con
interpretación circular, haciendo énfasis la influencia recíproca entre las distintas
fases, la presentación de una fase determinada no requiere necesariamente la
procedente.
Deseo compuesto por componentes afectivos, cognitivos y sustrato
neurohormonal, respuesta a estímulos eróticos y motivación. Excitación sexual:
cambios fisiológicos y excitación subjetiva (intensifica estimulación sexual).
Las paredes vaginales están formadas por una túnica de fibras musculares
elásticas, estimuladas por estrógenos entre el epitelio y la capa muscular donde
se encuentra la lámina propia, esta posee abundancia de neurotransmisores
como el VIP, PHM y NPY y el oxido nítrico. El epitelio y la lamina forman una
serie de pliegues transversales que se atenúan tras la menopausia por el cese
del estímulo estrogénico. Tanto la vagina como el cuello uterino carecen de
formaciones glandulares, la superficie vaginal esta humedecida por un trasudado
del plasma sanguíneo de los lechos capilares de la lámina propia, la composición
de este liquido se modifica al atravesar el epitelio vaginal.
La pirámide erótica vulvar, se puede llamar así por el conjunto de forma
aproximada de poliedro piramidal, cuyo vértice más alargado se sitúa bajo la
sínfisis pubiana, constituido por el clítoris, los bulbos vestibulares, los labios
menores y las porciones distales de la vagina y la uretra. Compuesta por: una
rica vascularización con densas redes capilares, espacios sinusoidales que
permiten acomodar una importante cantidad de sangre durante la RS e
inervación sensorial, con receptores al tacto y la vibración.
Dentro la respuesta sexual se observan cambios fisiológicos en las genitales, la
fase de la excitación se caracteriza por un aumento del aporte sanguíneo a los
órganos genitales, produciendo una erección del clítoris, vaso congestión de la
vagina, aumento tamaño de vulva, lubricación vaginal, alargamiento y dilatación
del fondo vaginal, estrechamiento del tercio externo de la vagina, aumento en la
secreción de glándulas exocrinas del tracto urogenital (eyaculación femenina).
Si la excitación se encuentra muy avanzada, la congestión de del plexo vascular
de la pared vaginal se produce un engrosamiento conspicuo del tercio externo
formando la “plataforma orgásmica”. Otro fenómeno es la elevación del útero y
estiramiento hacia arriba de la pared posterior de la vagina (tenting).
El orgasmo se caracteriza por contracciones intermitentes tanto de la
musculatura lisa de los órganos genitales como de la esquelética.
La fase de resolución consiste en el retorno a los valores funcionales iniciales,
reduce la vasocongestión pélvica y relajación muscular. Seguido de un periodo
refractario, pero en la mujer se regresa a nivel alto de excitación para producir
orgasmos sucesivos.
La RS es el resultado de una sucesión de reflejos neurovegativos y somaticos
modulados por multitud de factores que incluyen valores sanguíneos de diversas
hormonas hasta estados emocionales. Los órganos genitales femeninos están
divididos en dos del sistema nervioso autónomo, las primeras son las fibras
simpáticas que tiene su origen en la columna intermedia lateral de la medula
espinal y la segunda son las fibras parasimpáticas originadas en los niveles
medulares sacros que forman los nervios pélvicos.
La función sexual humana se conoce como el soporte hormonal por parte de los
esteroides gonadales, así mismo recordando el papel fundamental de los
estrógenos en el mantenido del estado trófico de la vagina y su capacidad de la
respuesta a estímulos sexuales y aumento de lubricación.