You are on page 1of 2

3. gangguan pencernaan dan penyeraan pada usus halus.

Taha akhir pencernaan dan dan hidratarang berlangsung pada permukaan sel-sel yang
melapisi usus halus. Jika di sana tidak terdapat enzim dalam jumlah yang memadai, proses
pencernaan tidak akan lengkap dan penyerapan akan terganggu. Jika lapisan usus halusnya
abnormal, seperti pada enteropati akibat kepekaan terhadap gluten (penyakit coeliac), atau
berkurang seperti pada short bowel syndromes, mungkin daerah yang tersedia bagi
kelangsungan penyerapan yang lengkap tidak mencukupi. Keadaan ini bisa bawaan atau
didapat setelah usus atau intestinum mengalami kerusakan. Permukaan penyerapan yang
berkurang dapat pula disebabkan oleh operasi reseksi usus atau oleh kerusakan mukosa usus,
yang dapat terjadi akaibat berbagai hal termasuk obat-obatan. Enteropati akibat kepekaan
terhadap gluten (gluten-sensitive enteropathy) dapat ditemukan baik pada anak-anak maupun
pada orang dewasa.

Prinsip terapi diet untuk mal-absorpsi meliputi upaya menghindari makanan dengan nutrien
tersebut dengan pilihan makanan lain yang sesuai. Sebagai contoh:

1. Menghindari gluten pada penyakit coeliac


2. Menghindari jenis gula tertentu pada defisiensi disakaridase
3. Mengurangi konsumsi lemak pada insufisiensi pankreas.
4. Kalau perlu, memperbaiki status gizi secara menyeluruh dengan diet tinggi kalori
tinggi protein yang sesuai dan pemberian suplemen vitamin-mineral yang diprlukan.

PENYAKIT FIBROKISTIK (Fibrosis Kistik; Cystic Fibrosis)


Kelaianan ini didiagnosis pada awal usia kanak-kanak. Kelenjar eksokrin tubuh
menghasilkan sekret abnormal yang kental dan lengket. Semua kelenjar eksokrin terkena
terapi problem klinik yang paling menonjol terjadi akibat kelainan yang mengenai paru-paru
dan pankreas. Infeksi dada yang frekuen terjadi karena kongesti dalam paru-paru. Sebelum
diperbaikiny, cara pengobatan penyakit, yaitu dengan pemakaian anti biotik, preparat
mukolitik dan fisioterapi.

Perawatan nutrisi yang memadai bagi kelaian ini sangat penting untuk menjami dan
mempertahankan proses tumbuh kembang yang memadai.terapi diet harus menjamin
masukan semua nutrien dalam jumlah yang memadai. Biasanya tindakan ini dicapai
denganmenerapkan diet tinggi protein dan rendah lemak, dengan tambahan vitamin dan
suplemen enzim peroraluntuk membantu proses pencernaan. Jumlah lemak yang dapat
ditolerin dan jumlah suplemen enzim yang yang diperlukan tergantung beratnya penyakit .,
suplemen tinggi kalori, seperti hycal dan caloreen, dan nutrisi enetral kadang-kadang
digunakan selama periode infeksi untuk mengatasi peningkatan kebutuhan metabolik dan
penurunan konsumsi makanan. Pada kasus infusiensi pankreas yang berat dapat digunakan
diet elemental. Minyak MCT (middle chain trglyceride) dipakai untuk memperbaiki citarasa
diet rendah lemak, meningkatkan kandungan energi dan untuk membantgu proses asimilisi.
INSUFISIENSI EKSOKRIN PANKREAS YANG KRONIS

Kelainan ini ditemukan pada orang dewasa sebagai akibat pankreatitis kronis dan terutama
berhubungan dengan kerusakan pankreas yang ditimbulkan oleh alkohol. Bukan saja fungsi
eksorin pankreas yang mengalami kerusakan, tetapi juga fungsi endokrinnya mengalami
gangguan. Ini berai penyakitdiabetes melitus merupakan komplikasi tambahan pada penyakit
tersebut. Tindakan nutrisi dalam keadaan ini adalah diet rendah lemak dalam pemberian
suplemen enzim pankreas. Apabila juga terdapat diabetes, tipe dan jumlah jidratarang dalam
diet perlu diatur

Medium chain triglycerides (MCT), kebanyakan dari lemak dalam makanann kita merupakan
campuran trigleserida rantai panjang. Jenis trigleserida ini memerlukan getah empedu dan
enzim lipase untuk proses pencernaannya dan selanjutnya penyerapan dalam usus, jenis
trigliserida rantai menengah (MCT) tidak memerlukan empedu dan enzim lipase untuk
penyerapannya sehingga mempunyai arti yang penting pada saat pencernaan lemak
terganggu. Minyak MCT dibuat oleh industri dari minyak kelapa dan tidak mengandunng
semua asam lemak esensial. MCT ditambahkan ke dalam beberapa diet rendah lemak.

Diet elemental. Diet ini mengandung semua njutrien yang diperlukan untuk memberikan
nutrisi yang lengkap: nutrien didalamnya mempunyai bentuk sedemikian rupa sehingga
hanya diperlukan sedikit pencernaan sebelum diserap oleh usus. Jenis makanan ini mula-mula
dibuat memenuhi kebutuhan akan diet rendah sisa dalam program ruang angkasa amerika.
Diet elemntal juga digunakan untuk para penderita kelainan fatal pencernaan atau penyerapan
yang parah. Penggunaannya akan mengurangi massa faeses dan memungkinkan usus untuk
beristrirahat