Guía sobre

cirugía intestinal
Cuadernillo del paciente:

Este cuadernillo se ha elaborado para ayudarle a

entender su operación y a prepararse para ella.

Revíselo con el personal de enfermería y sus familiares.

Lleve consigo el cuadernillo el día de la operación.
 Este cuadernillo ha sido elaborado por el The Montreal General Hospital (MGH)
Clinical Care Pathway Patient Education Working Group, los auxiliares de
quirófano de la planta 18, el nutricionista y el fisioterapeuta, y revisado por los
cirujanos colorrectales.

Deseamos agradecer el apoyo ofrecido por la MUHC Patient Education Office y

el McGill Molson Medical Informatics durante todo el proyecto de desarrollo de
este cuadernillo, incluido el diseño, la maquetación y la creación de todas las
ilustraciones.

Este cuadernillo está protegido por las leyes del copyright. Queda estrictamente
prohibida la reproducción total o parcial sin el permiso expreso y por escrito.
© Copyright Enero de 2010, Febrero de 2013, McGill University Health
Centre 2ª edición

IMPORTANTE:
LEA LO SIGUIENTE CON ATENCIÓN.
La información recogida en este cuadernillo tiene fines
educativos. No pretende sustituir el asesoramiento y las
instrucciones de los profesionales sanitarios ni la atención
médica. Póngase en contacto con un médico cualificado si
desea realizar alguna consulta referente a la atención médica.
 Índice
Introducción
¿Qué es el intestino? 4
¿Qué es la cirugía intestinal? 5
Antes de la operación
Prepararse para la operación 6
Consulta preoperatoria 7
El día anterior 8
Anulación 9
Instrucciones 10
Cosas que debe llevar al hospital 13
Día de la operación
En casa 14
En el hospital 15
Sala de espera 16
Después de la operación 17
Control del dolor 18
Ejercicios 19
En la habitación 21
Un día después 22
Dos días después 23
Tres días después: Vuelta a casa 24
Resumen 24
En casa
Dolor abdominal 25
La herida 25
El intestino 26
Dieta 26
Ejercicios y actividades 27
Recursos importantes 29
Dejar de fumar 30
Diario de dolor 31
Registro del paciente 32
Notas 36
Ilustración de referencia 37
Ayúdenos a ayudar a los demás 38
Mapa del Montreal General Hospital 40
3
 Introducción
Cuando ingrese en el hospital para someterse a una operación de intestino,
participará en un programa de recuperación rápida. El objetivo de este
programa consiste en ayudarle a recuperarse de forma rápida y segura.

¿Qué es el intestino?
Boca Al comer, los alimentos pasan de la
Esófago boca al estómago a través del
Estómago esófago.

Intestino Desde el estómago, pasan al

delgado intestino delgado. En este punto
se absorben el alimento y los
nutrientes.

Intestino Los restos de alimento pasan al

grueso intestino grueso, que tiene una
longitud aproximada de 1,8 metros.
En este punto se absorbe el líquido
del alimento.
Recto A continuación, las heces perman-
ecen en el recto hasta que se
expulsan del organismo a través
del ano.
Este cuadernillo se ha elaborado para ayudarle a entender la
operación y a prepararse para ella, para demostrarle que el
paciente puede participar de forma activa en la recuperación y
para proponerle objetivos diarios que debe conseguir.
Revíselo con el personal de enfermería y sus familiares. Lleve
consigo el cuadernillo el día de la operación.

4
 Introducción
¿Qué es la cirugía intestinal?
La cirugía intestinal (colorrectal) consiste en la extirpación de la parte del intestino
afectada entre el estómago y el ano.
La operación se puede realizar de dos formas:

1. Laparoscopica 2. Abierta

El cirujano practicará entre 4 y 6 cortes El cirujano practica una incisión de 10

pequeños (incisiones) en el vientre. El a 20 cm en el vientre para realizar la
cirujano utiliza una cámara e instrumen- cirugía.
tos para extirpar la parte afectada del
intestino. A continuación, el cirujano
cose los extremos sanos del intestino
entre sí.
Algunos pacientes necesitan una ostomía y una bolsa de ostomía después de la
operación. Una ostomía es un orificio que el cirujano practica en su vientre durante la
operación. Las heces y los desechos fecales se expulsan del organismo a través de
este orificio y van a parar a una bolsa de plástico sujeta al paciente. La ostomía puede
ser permanente o provisional.
Si necesita someterse a una ostomía, el cirujano hablará con usted. Antes de la
operación, también le recibirá el personal de enfermería de terapia enterostomal,
expertos en la atención de pacientes con ostomía.
Durante esta consulta, le informarán sobre los cuidados que requiere la ostomía
después de la operación.
Personal de enfermería de terapia enterostomal: (33) 3942-4400 extensión 41087
5
 Antes de la operación
Prepararse para la operación
Planifique las cosas con anticipación: asegúrese de que todo estará
listo cuando llegue a casa después de la operación. Es posible que al
principio necesite la ayuda de amigos o familiares con las comidas, la
higiene personal, la limpieza, etc.
La práctica de ejercicio servirá para garantizar que se encuentra en el
mejor estado de forma posible antes de la operación. Si ya está realizan-
do ejercicios, siga con su rutina como hasta ahora. En caso contrario,
empiece despacio y vaya incorporando ejercicios a su rutina diaria.
• No es necesario realizar los ejercicios de forma vigorosa para
que resulten saludables. De hecho, un paseo de 15 minutos
es mucho mejor que no practicar ningún tipo de ejercicio.
• Consulte la sección Ejercicio (páginas 20 y 21) de este
cuadernillo para saber lo que deberá hacer después de la
operación. Puede empezar a practicarlos en casa.

Llene el refrigerador y el congelador. Sería buena idea que preparara comidas o

comprara congelados que se pudieran recalentar fácilmente hasta que se encuentre
suficientemente bien para cocinar.
Recomendamos encarecidamente que deje de fumar por
completo antes de la operación, puesto que así reducirá el
riesgo de padecer problemas pulmonares posteriormente.
Los médicos le pueden ayudar a dejar de fumar
prescribiéndole ciertos medicamentos.
No tome bebidas alcohólicas en las 24 horas previas a la
operación. El alcohol puede interactuar con algunos
medicamentos. Háganos saber si necesita ayuda para
reducir la ingesta de alcohol antes de la operación.

El alta hospitalaria se obtiene al tercer día. Hable

lo antes posible con el personal de enfermería si le
preocupa volver a casa por cualquier motivo.
Recuerde organizar el transporte hasta su casa
para las 12 de la mañana.

6
 Antes de la operación

Consulta preoperatoria
Durante la consulta preoperatoria:
• Se someterá a análisis de sangre.
• Se hará un electrocardiograma si tiene más de 50 años.
• El personal de enfermería le explicará cómo debe prepararse
para la operación y todo lo que sucederá en el hospital.

También le recibirá un anestesiologo que le

preguntará sobre su estado, sus problemas de
salud, antecedentes médicos y quirúrgicos:

• Si tiene otros problemas de tipo

médico, es posible que le
deriven a otro especialista antes
de la operación.

Algunos tratamientos con medicamentos o productos

naturales se deben interrumpir una semana o dos antes de
la operación. Muéstrele la lista de medicamentos al médico
para saber con qué tratamientos puede continuar y los que
debe interrumpir.

Si desea realizar alguna pregunta más, puede ponerse en contacto

con el personal de Coloproctología de Hospital Civil de Guadalajara
"Fray Antonio Alcalde" al (33) 3942-4400, extensión 41087, de lunes a
viernes, de 13:00 a 15:00. 7
Antes de la operación

Instrucciones: Día anterior a la operación

Debe llegar al servicio de

Coloproctología a la sala
Julio Clement a la hora indicada.
La hora de la operación no
es exacta. Puede que sea
antes o después de lo previsto
inicialmente.

La entrega de las camas es difícil debido a la

cantidad de urgencias que presentan al
Hospital, por lo cual se les pide tener calma

Fecha de la operación:

Hora de llegada al hospital:

Sala: Piso 9 de la torre de Especialidades.

Si desea realizar alguna pregunta más, puede ponerse en contacto con el

personal del Servicio de Coloproctología en el (33) 3942-4400, extensión
41087, de lunes a viernes, de 13:00 a 15:00.

8
 Antes de la operación

Anulación de la operación

Si se resfría, no se siente bien o queda embarazada, póngase en contacto

con el cirujano lo antes posible. Si no consigue ponerse en contacto con el
cirujano, contacte al Servicio de Coloproctologia del Hospital Civil de
Guadalajara "Fray Antonio Alcalde" llamando al (33) 3942-4400 ext. 41087.

Llame para posponer la operación si:

D L M X J V S

1 2 3 4

5 6 7 8 9 10 11
12 13 14 15 16 17 18

19 20 21 22 23 24 25
26 27 28 29 30 31

No se encuentra bien. Tiene que anular la cita.

Tenga en cuenta que el Hospital Civil de Guadalajara

es un centro de urgencias. Por este motivo, es
posible que la operación se tenga que retrasar o
anular por una emergencia. El cirujano pospondrá la
operación hasta la fecha más próxima posible.

9
Antes de la operación

Instrucciones: El día anterior a la operación

Antes de acostarse, báñese. Lávese el
cuerpo, incluido el ombligo, y póngase ropa recién
lavada antes de acostarse.
Es posible que deba seguir una dieta especial el día anterior a la operación.
Esta es una dieta individualizada para cada paciente con el fin de:

• preparar su intestino para la operación.

• proporcionarle la energía y los nutrientes que necesita para tener una
recuperación fácil y rápida.
El personal de nutrición de Hospital Civil de Guadalajara utilizará las páginas
siguientes para elaborar el plan de dieta que mejor se adapte a sus
necesidades. Comunique al personal de enfermería todas las preguntas o
preocupaciones que pueda tener.

¿Puedo comer o beber el día anterior a la operación?

Durante todo el día anterior a la

operación, solo puede beber
O
líquidos transparentes.
Ejemplos: Todos los jugos sin pulpa,
bebidas deportivas, refrescos,
preparados de gelatina, sopas y caldos Puede comer y beber lo que
claros, agua, café o té (sin leche), paletas desee el día anterior a la
de hielo.
NO PUEDE TOMAR LECHE NI
operación.
PRODUCTOS LÁCTEOS NI ALIMENTOS
SÓLIDOS.

10
 Antes de la operación
Antes de la operación


2CUPS 16oz 1 2 Qt
1 34
1 2 CUP
3
112 12oz
11 4 1 1 CUP
3

Jugo de
1CUP 8oz 1CU

Jugo de
34
2
3 CUP
12
4oz

manzana naranja
O (sin pulpa)
Intente beber
solo la cantidad
indicada La tarde anterior: 850 ml La tarde anterior: 1000 ml
Por la mañana: 425 ml Por la mañana: 500 ml

Té helado Refresco de
arándanos Limonada
O
embotellado O O
sin gas

La tarde anterior: 1100 ml La tarde anterior: 650 ml La tarde anterior: 1000 ml

Por la mañana: 550 ml Por la mañana: 325 ml Por la mañana: 500 ml

Deje de tomar todo tipo de líquidos 6 horas previas a su

cirugía.
Beber antes de la operación puede ser beneficioso. Si el
personal de enfermería le ha comunicado que debe beber,
le aconsejamos que haga el esfuerzo de elegir una de las
bebidas siguientes y beber la cantidad indicada la tarde
anterior y la mañana del día de la operación.

11
Antes de la operación
¿Tengo que tomar un laxante?

No es necesario que A las 10:00, empiece

tome laxantes. a beber Nulytely®.

Mañana del día de la operación

¿Puedo comer o beber el día de la operación?

STOP

O Debe dejar de comer a

Deje de comer y beber a
medianoche.
medianoche. Puede tomar
bebidas con carbohidratos
hasta 2 horas previas a su
cirugía.
No tome bebidas dietéticas.

12
 Antes de la operación

Cosas que debe llevar al hospital

□ Este cuadernillo. □ Si utiliza bastón, muletas o
andador en casa, tráigalos
□ Toda la información del seguro consigo al hospital con su
popular al que esté suscrito. nombre inscrito.

□ Bata, sandalias, pijama, ropa

cómoda y ancha. □ Los medicamentos que esté
tomando, en su envase original.
□ Cepillo de dientes, pasta de
dientes, peine, desodorante, □ Su tarjeton ERAS.
enjuague bucal, jabón, pañuelos
de papel, juego de afeitado y, si □ Traiga con usted goma de
lo considera conveniente, mascar.
tapones para los oídos.

□ Si utiliza lentes, de contacto,

audífono o dentadura, lleve
□ Deje todas sus objetos de valor
en casa. El hospital no se hace
consigo la funda o caja
responsable de los objetos
correspondiente con su nombre
perdidos o robados.
inscrito.

□ Dos paquetes de chicles.

CHI
CLE
S
CHI
CLE
S

13
 Día de la operación
En Sala General
□ No se ponga cremas, lociones ni perfume.

□ No se maquille ni se pinte las uñas.

□ No rasure la zona de operación.

□ Quítese todos los objetos metálicos y objetos de

valor y déjelas con su familiar.

□ Se aplicará dos enemas. (Siga las instrucciones de la

caja del enema).
O

□ No es necesario que se aplique ningún enema.

Para limpiar una parte del intestino antes de la operación, se utiliza un
enema. Estando tumbado sobre el costado izquierdo, tendrá que
introducirse un pequeño tubo lubricado en el recto. A continuación,
se introducen pequeñas cantidades de líquido en su organismo a
través de este tubo. Poco después de aplicarse el enema, sentirá la
necesidad de ir al baño. Espere 30 minutos antes de aplicarse el
segundo enema.

Tome los medicamentos siguientes No tome los medicamentos

(con un trago de agua): siguientes:

14
 Día de la operación
En el hospital
Tenga en cuenta que no siempre es posible disponer de una habitación
compartida y en ocasiones sera ingresado en salas generales.

El personal de enfermería le ayudará a prepararse para la operación.

Le ayudarán a:

• Rellenar la lista de comprobaciones.

• Ponerse la bata hospitalaria.
• Ponerse las medias compresivas
especialmente para que la sangre
circule mejor. Estas medias impiden la
formación de coágulos
de sangre en las piernas. Debe llevarlas
puestas hasta que el personal de
enfermería o medico le indique
que puede quitárselas.

Cuando el quirófano esté listo, un camillero le llevará hasta allí.

En el quirófano, le recibirán el anestesiologo y los demás miembros del equipo
de cirugía. Comenzaremos aplicándole la anestesia epidural en la espalda y, a
continuación, el anestesiologo le aplicará una anestesia general. Permanecerá
dormido y no sentirá ningún dolor durante la operación.
15
Día de la operación

Sala de espera

Los familiares y allegados pueden esperarle en la sala de espera, ubicada en la

misma planta entre los elevadores (Edificio de Ginecología).

Tenemos limitaciones de espacio, por lo que rogamos que le acompañe el

menor número de personas posible. En esta sala, hay una trabajadora social
que le informara.

16
Después de la operación
Despertará en la Recuperación (RECU) antes de ser trasladado a su cama. En
esa sala no se permiten las visitas.

Tendrá:
• Una anestesia epidural (un tubo pequeño colocado
en la espalda) que administra de forma continua un
analgésico (véase la página siguiente).
• Una vía intravenosa, para administrarle líquidos y
medicamentos.
• Una máscara de oxígeno que le quitarán antes de
trasladarle a la habitación.
• Una sonda urinaria (tubo) para evacuar la orina
máscara de
oxígeno de la vejiga tras la operación.

anestesia
epidural vía intravenosa
sonda
urinaria

Se comprobarán regularmente sus constantes vitales (pulso, presión sanguínea).

El personal de enfermería comprobará los vendajes y apósitos y le preguntará si
siente dolor.
Los familiares y allegados solo podrán verle una vez se encuentre en la cama.
17
Después de la operación
Control del dolor
Se le colocará un catéter en la espalda para
administrarle de forma continua un analgésico. Se
le pedirá que indique el dolor que siente en una
escala de 0 a 10. El personal de enfermería anestesia epidural
ajustará la anestesia epidural según sea necesario. 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10
Aliviar el dolor es importante porque le permite:
• Respirar con más facilidad.
• Moverse con más facilidad.
• Dormir mejor.
• Recuperarse con más rapidez.
• Comer mejor.
• Hacer cosas que son importantes para usted.

El peor dolor que sea

Sin dolor Escala de intensidad de dolor
capaz de imaginar
0 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10

Se le pedirá que indique el dolor que siente en una escala de 0 a 10. Nuestro
objetivo es mantener la puntuación de dolor por debajo de 4 de 10.
Algunos pacientes tendrán una bomba conectada a una vía intravenosa para
controlar el dolor, en vez de una anestesia epidural. La bomba se denomina
bomba para dolor. La bomba le administrará un analgésico.

No espere hasta sentir demasiado dolor para comunicárnoslo.

El analgésico administrado para tratar el dolor posoperatorio no le producirá

adicción.

Informe siempre al personal de enfermería si siente

un dolor superior a 4 en la escala de dolor (en la que
0 significa ausencia de dolor y 10, el peor dolor que
sea capaz de imaginar). Así el personal de enfermería
podrá elegir el mejor método para aliviar el dolor.

18
 Después de la operación

Ejercicios
Levántese y muévase
Si permanece tumbado en la cama sin moverse, puede padecer muchos
problemas, como neumonía, coágulos de sangre y debilidad muscular. Puede
empezar a realizar los ejercicios siguientes en cuanto se despierte, y seguir
realizándolos durante su estancia en el hospital.

1. Ejercicios de piernas
Sirven para mejorar la circulación de
Gire los pies hacia la
sangre en las piernas. Repita estos
derecha y hacia la
ejercicios 4 o 5 veces cada 30 
izquierda.
minutos cuando esté despierto.

Mueva los dedos de los

pies y doble los pies
hacia arriba y hacia
abajo.

Estire las piernas en

posición recta.

19
Después de la operación
Ejercicios
2. Ejercicios de respiración profunda y tos
El inspirómetro es un dispositivo sencillo que le ayuda a respirar
profundamente, para prevenir la neumonía.
Póngase la boquilla en los labios y apriete,
• inhale profundamente e intente mantener
la mayor cantidad de bolitas en el aire
tanto como pueda.

• Quítese la boquilla de la boca, exhale y

descanse durante unos pocos segundos.

• Repita este ejercicio al menos 10 veces

cada hora, o con mayor frecuencia si
puede, cuando esté despierto.

• A continuación, inhale profundamente y

tosa, sujetando la incisión con una manta
pequeña o una almohada.

Los ejercicios de
respiración profunda y tos
le ayudarán a prevenir la
neumonía.

20
 DOLOR QUE HE
SENTIDO HOY:
En su cama Por la mañana: ____ /10
A mediodía: ____ /10
Por la tarde: ____ /10
Por la noche: ____ /10

Con ayuda del personal de

enfermería, sus allegados y sus
familiares se levantará
y se sentará en una
silla.

Tome líquidos y bebidas proteicas.

Masque chicle durante 30 minutos
para estimular el intestino.

Realice los ejercicios de piernas Realice los ejercicios de

como se indica en la página 19. respiración para prevenir la
neumonía y otras afecciones de los
pulmones.

21
 DOLOR QUE HE
SENTIDO HOY:
Un día después de la operación Por la mañana: ____ /10
Dolor A mediodía: ____ /10
Por la tarde: ____ /10
Informe al personal de enfermería si siente un
Por la noche: ____ /10
dolor superior a 4 de 10 en la escala de dolor.

Actividades:
3 veces

• Le quitarán la sonda urinaria por la mañana.

• Una vez le hayan quitado la sonda urinaria, levántese y camine hasta el baño
para orinar.
• Si come y bebe desconectaremos y le quitaremos la vía intravenosa.
• Hoy, se levantará y caminará con ayuda a lo largo del pasillo al menos tres
veces.
• Permanezca fuera de la cama, entre y salga, durante al menos 8 horas del día.
• Siéntese en la silla en todas las comidas.
• Realice los ejercicios de respiración al menos 10 veces cada hora cuando esté
despierto.

Comidas:
Líquidos y Más alimentos sólidos Chicle
bebidas
proteicas

• Siga tomando líquidos y bebidas proteicas. Si todo va bien, se añadirán

alimentos sólidos a su dieta durante el día (es posible que tenga restricciones
alimenticias provisionalmente).
• Masque chicle durante 30 minutos, 3 veces al día, para estimular el intestino.

Plan para volver a casa en 2 días.

22
 DOLOR QUE HE
Dos días después de la operación SENTIDO HOY:
Por la mañana: ____ /10
Dolor A mediodía: ____ /10
• Informe al personal de enfermería si siente un dolor Por la tarde: ____ /10
superior a 4 en la escala de dolor. Por la noche: ____ /10
• Si tiene una bomba PCA para controlar el dolor, se le quitará y tomará
comprimidos para controlar el dolor.
• Si tiene una anestesia epidural, le someteremos a una prueba de interrupción
para evaluar su control del nivel de dolor con comprimidos.
- La bomba se apagará pero el catéter no se quitará.
- El personal de enfermería le administrará la primera dosis de analgésico.
- Informe al personal de enfermería si siente un dolor superior a 4 de 10.
- Si puede controlar el dolor con los comprimidos, se le quitará el catéter
de la anestesia epidural.
Actividades:
3 veces

• Hoy, camine lo largo del pasillo al menos 3 veces. Cada día, se le animará a
caminar más.
• Permanezca fuera de la cama, entre y salga, durante al menos 8 horas del día.
• Siéntese en la silla en todas las comidas.
• Camine hasta el baño para orinar.
• Siga realizando los ejercicios de respiración cada hora cuando esté despierto.

Comidas: Líquidos y Chicle

• Coma alimentos sólidos (es alimentos
posible que tenga restricciones sólidos
alimenticias provisionalmente).
• Seguir tomando líquidos.
• Siga mascando chicle durante
30 minutos, 3 veces al día.

Pídale a alguien que le recoja mañana a las 11:00.

23
 DOLOR QUE HE
SENTIDO HOY:
Tres días después de la operación: Por la mañana: ____ /10
Vuelta a casa A mediodía: ____ /10
Por la tarde: ____ /10
Dolor Por la noche: ____ /10
• Informe al personal de enfermería si siente un
dolor superior a 4 de 10 en la escala de dolor.

Actividades
El tercer día debería seguir realizando las mismas actividades que el día
anterior y, una vez más, aumentar el nivel de actividad si es posible.

Consulta de revisión después de la operación

Nombre del cirujano:
Fecha y hora de la cita:

Planificación para volver a casa antes

de las 11:00
Si no puede salir del hospital a esta hora,
podrá esperar en la sala de espera de
pacientes, disponible en todas las unidades.
Necesitamos preparar la habitación para el
próximo paciente.
Se le dará una cita con el cirujano para
someterse a una revisión antes de salir del
hospital.

Resumen
Los estudios realizados han demostrado que, al realizar los ejercicios de
respiración profunda, mascar chicle, comer bien, permanecer fuera de la cama
y caminar regularmente, se recuperará con más rapidez. El riesgo de padecer
infecciones pulmonares o problemas circulatorios será más bajo y el intestino
volverá a funcionar con normalidad en menos tiempo. Al evitar todos estos
problemas, es más probable que regrese a casa y que se sienta mejor antes.
24
En casa

No se producen complicaciones con mucha frecuencia,

pero es importante hacerle saber lo que sucede con
normalidad y lo que puede hacer para cuidarse.

Dolor abdominal
Cabe la posibilidad de que sienta molestias durante las primeras semanas
después de la operación.
El paracetamol (Tylenol®) y el antiinflamatorio es lo primero que debe tomar
para aliviar el dolor. Puede tomar también un narcótico solo si no consigue
aliviar el dolor con el paracetamol y el antiinflamatorio.
Si el antiinflamatorio y el analgésico le producen ardor o dolor en el estómago,
deje de tomarlos inmediatamente y llame al cirujano.
Si siente mucho dolor y no consigue aliviarlo con el analgésico o tiene fiebre y
siente malestar general, debe ponerse en contacto con el cirujano o ir a
urgencias. Realice un seguimiento del nivel de dolor en casa con el Diario de
dolor de la página 31.

La herida Después de 3-5 días

Cabe la posibilidad de que las heridas
estén ligeramente enrojecidas y resulten un
poco molestas durante la primera o
segunda semana después de la operación.
Puede ducharse:
• 3 días después de la cirugía
laparoscópica
• 5 días después de la cirugía abierta Ningún baño en bañera durante
• Lave la zona con suavidad y deje que 2 semanas
el agua corra por la incisión. (No frote
la zona).

No se debe bañar en la bañera durante

2 semanas.

25
En casa
El personal de enfermería del hospital le dará una cita para que el CLSC le quite
las grapas o los puntos entre 7 y 10 días después de la operación. El CLSC
llamará a su casa para ponerse en contacto con usted.
Informe al cirujano si siente calor en la incisión, esta se enrojece o se endurece,
o si observa pus o cualquier secreción.

El intestino
Tras haberle extirpado una parte del intestino, es posible que se produzcan
cambios en el hábito intestinal. Puede que tenga heces sueltas o estreñimiento.
Con el tiempo, debería volver a un estado más próximo a la normalidad.

Algunos analgésicos pueden

producir estreñimiento. Si esto se
convierte en un problema, ingiera
una mayor cantidad de líquidos,
incorpore más productos integrales,
fruta y verdura a su dieta y siga
realizando ejercicio.

Dieta
Puede comer lo que desee salvo que el dietista o el cirujano le hayan indicado
lo contrario.
Es posible que sienta rechazo por algunos alimentos o que le produzcan heces
sueltas. Evítelos durante las primeras semanas después de la operación y, a
continuación, vuelva a introducirlos en su dieta de uno en uno.
Es importante que ingiera suficientes calorías y proteínas para curarse. Incluya
alimentos ricos en proteínas como los productos lácteos, la carne de vacuno, el
pescado y el pollo.
Si le resulta difícil comer lo suficiente, intente tomar suplementos nutricionales
líquidos. (Ejemplos: Ensure, Boost o bebidas caseras con alto aporte calórico y
proteico).
Si no puede tomar líquidos o retenerlos, llame al cirujano.

26
 En casa
Ejercicio y actividades:
Debe seguir caminando varias veces al día cuando esté en casa y aumentar
gradualmente la distancia y la intensidad hasta que haya retomado el nivel
normal de actividad.

La mayoría de los pacientes pueden volver a casa con pocas dificultades.

Normalmente, los familiares y allegados pueden ayudarle a:

• Llevarle a casa
• Preparar la comida
• Hacer las compras
• Hacer la limpieza

No levante pesos superiores a Guía

MMI
para
m
Cóm
Cómomacenar los
o al
al
mac
en
ar
libros

2 kg hasta 4 o 6 semanas

ejor los
mome
nto

PLANTAS

después de la operación.

Por regla general, puede retomar la mayoría sus

actividades, incluidas las relaciones sexuales, cuando
deje de sentir dolor.
Podrá conducir cuando deje de tomar los medicamentos
analgésicos narcóticos.

El cirujano decidirá cuándo puede volver a trabajar, en

función de su recuperación y del tipo de trabajo que
realice.

27
En casa

Llame al cirujano si tiene alguno de los siguiente síntomas:

• Siente calor sus cicatrices, se enrojecen o ve pus o
secreciones saliendo de ellas.
• Tiene fiebre (más de 38 °C / 100,4 °F).
• No puede tomar líquidos o retenerlos.
• Siente un dolor más intenso y no se alivia con los
medicamentos.

28
Recursos importantes

Si desea realizar alguna pregunta, póngase en

contacto con nosotros.
Para los pacientes de:

Dr. Daniel Enciso

Servicio de Coloproctología,
Hospital Civil de Guadalajara
"Fray Antonio Alcalde (33)
49424400 extensión 41087

Si desea obtener más información sobre la

cirugía intestinal, es posible que los enlaces
siguientes le resulten útiles:

http://www.colorectal-cancer.ca
http://www.ccfc.ca

29
 Sugerencias para ayudarle a dejar de fumar

Hay cuatro fases para dejar de fumar:

1. Prepararse para dejarlo
2. Elegir una fecha concreta
3. Sobrellevar la abstinencia
4. Luchar contra las recaídas

Deje de fumar ahora mismo: es el primer paso para abandonar

el hábito.
Viva el día a día. Considérese un no fumador. Siéntase orgulloso
de sus logros.
Pídale a sus familiares y allegados que no fumen cuando estén
con usted.
Consiga que un familiar o allegado deje de fumar al mismo tiempo.
Únase a un grupo de terapia para dejar de fumar y abandone
el hábito con la ayuda de otras personas.
Consulte con su médico los medios que puede utilizar para
ayudarle a dejarlo, como los parches de nicotina.

Puede obtener más información en:

30
Diario de dolor
En la escala de intensidad de dolor y la tabla que se muestran a continuación,
introduzca el grado de dolor que siente durante el día.

Por ejemplo:
Días después
de la operación Mañana Mediodía Tarde Noche

1 4 / 10 4/10 3 /10 3/10

3
El peor dolor que sea
Sin dolor Escala
4 de intensidad de dolor
capaz de imaginar
0 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10
5

Días
después de
la operación Mañana Mediodía Tarde Noche

1 __ /10 __ /10 __ /10 __ /10

31
 Registro del paciente

Día de la operación
Fecha ____________________________

He comido: He bebido:
mucho mucho
lo normal lo normal
poco poco
nada nada

OBJETIVO: Tomar dos dietas líquidas

Número de dietas líquidas que he tomado:

He vomitado: no sí, ________ veces
He tenido gases: no sí
He ido al baño: no sí

OBJETIVO: Permanecer fuera de la cama durante dos horas

He estado de pie o sentado:

cualquier cantidad de tiempo, por pequeña que sea
dos horas

32
 Registro del paciente

Día 1
Fecha ____________________________

He comido: He bebido:
mucho mucho
lo normal lo normal
poco poco
nada nada

OBJETIVO: Tomar dos dietas líquidas

Número de dietas líquidas que he tomado:

He vomitado: no sí, ________ veces
He tenido gases: no sí
He ido al baño: no sí

OBJETIVO: Un total de al menos 8 horas fuera de la cama,

permanecer sentado durante las comidas y dar dos vueltas
al pasillo a pie.
He estado de pie o sentado:
Durante las comidas: desayuno almuerzo cena
Por la mañana: 2 horas 2 horas
Después del mediodía: 2 horas 2 horas

Número de vueltas que he dado al pasillo:

33
Registro del paciente

Día 2
Fecha ____________________________

He comido: He bebido:
mucho mucho
lo normal lo normal
poco poco
nada nada

OBJETIVO: Tomar 3 dietas líquidas

Número de dietas líquidas que he tomado:

He vomitado: no sí, ________ veces
He tenido gases: no sí
He ido al baño: no sí

OBJETIVO: Un total de al menos 8 horas fuera de la cama.

He estado de pie o sentado:

Durante las comidas: desayuno almuerzo cena
Por la mañana: 2 horas 2 horas
Después del mediodía: 2 horas 2 horas

Número de vueltas que he dado al pasillo:

34
 Registro del paciente

Día 3
Fecha ____________________________

He comido: He bebido:
mucho mucho
lo normal lo normal
poco poco
nada nada

OBJETIVO: Tomar 3 dietas líquidas

Número de dietas líquidas que he tomado:

He vomitado: no sí, ________ veces
He tenido gases: no sí
He ido al baño: no sí

OBJETIVO: Un total de al menos 8 horas fuera de la cama.

He estado de pie o sentado:

Durante las comidas: desayuno almuerzo cena
Por la mañana: 2 horas 2 horas
Después del mediodía: 2 horas 2 horas

Número de vueltas que he dado al pasillo:

35
 Notas

36
37