GAMBAR 1

5 main steps involved in adrenergic neurotransmission

First amino acid tyrosine is transported into the neuron why does sodium dependent tyrosine
transporter once inside the neuron kerosene get hydroxylated by the enzyme tyrosine hydroxylase
to el34 dihydroxyphenylalanine also known as l-dopa or levodopa next l-dopa is converted to
dopamine by the enzyme aromatic amino acid decarboxylase

the Second Step involves transport of dopamine into the synaptic vesicle where the enzyme
dopamine beta hydroxylase converts dopamine to norepinephrine

in the third step arrival of the action potential triggers opening of calcium channels and does influx
of calcium into the nearer the increasing calcium causes the synaptic vesicle to fuse with the
membrane and releases its contents into the synapse

In the fourth step norepinephrine binds to the postsynaptic receptor effector organ which triggers
intracellular response, norepinephrine also binds to presynaptic receptors which results in
decreased of norepinephrine release through negative feedback

in the fifth and the final step norepinephrine is removed from the synaptic Space by diffusing out
into the systemic circulation also by being in activated by the enzyme katekolamin total transfer or
COMT and most of all not at the norepinephrine gets transported back into the neuron by sodium
chloride dependent norepinephrine transporter NET for short

now once inside the neuron norepinephrine maybe either transported back to the synaptic vesicle
for future use which basically means in gets recycled or it can be broken down to enacted
metabolized by the enzyme monoamine oxidase MAO for short

now let's talk about that which can be activated by norepinephrine epinephrine and adrenergic
drugs.

TRANSLATE

5 langkah utama yang terlibat dalam neurotransmisi adrenergik

Asam amino tyrosin pertama diangkut ke neuron mengapa natrium tergantung transporter tirosin
begitu berada di dalam minyak tanah akan dihidroksilasi oleh enzim tirosin hidroksilase menjadi el34
dihydroxyphenylalanine yang juga dikenal sebagai l-dopa atau levodopa berikutnya l-dopa diubah
menjadi dopamin oleh enzim aromatik. asam amino dekarboksilase

Langkah Kedua melibatkan pengangkutan dopamin ke dalam vesikula sinaptik di mana enzim
dopamin beta hidroksilase mengubah dopamin menjadi norepinefrin.

pada langkah ketiga, kedatangan potensial aksi memicu pembukaan saluran kalsium dan masuknya
kalsium ke dalam lebih dekat kalsium yang meningkat menyebabkan vesikel sinaptik menyatu
dengan membran dan melepaskan isinya ke sinaps.

Pada norepinefrin tahap keempat berikatan dengan organ reseptor reseptor postsinaptik yang
memicu respons intraseluler, norepinefrin juga berikatan dengan reseptor presinaptik yang
menyebabkan penurunan pelepasan norepinefrin melalui umpan balik negatif.

pada langkah kelima dan terakhir norepinefrin dikeluarkan dari Ruang sinaptik dengan menyebar
keluar ke sirkulasi sistemik juga dengan diaktivasi oleh transfer total katekolamin enzim atau COMT
dan yang paling penting tidak pada norepinefrin diangkut kembali ke neuron oleh natrium.
tergantung pada klorida bergantung pada transporter NET netepinefrin

sekarang sekali di dalam norepinefrin neuron mungkin baik diangkut kembali ke vesikula sinaptik
untuk digunakan di masa depan yang pada dasarnya berarti dalam mendapatkan daur ulang atau
dapat dipecah untuk diberlakukan dimetabolisme oleh enzim monoamine oxidase MAO untuk
pendek

sekarang mari kita bicara tentang apa yang bisa diaktifkan oleh norepinephrine epinefrin dan obat
adrenergik.

GAMBAR 2 RESPTOR ALFA

Now let's talk about these receptors in more detail and let's start with Alpha receptors
Alpha receptors can be divided into two main groups that is Alpha 1 and alpha 2.

Now, alpha 1 receptor is a Gq protein-coupled receptor and as a rule of thumb when activated it
causes stimulatory response mediated by intercellular calcium no other one receptors are mainly
located on vascular smooth muscle throughout the whole body and when activated need to
vasoconstriction they're also located on the dilator muscle of the iris and when activated believed to
madrassas which is dilation of pupil they're also located on uni Staters and one activate and when
activated they lead to contraction and urinary retention

Alpha 1 receptors are also located in liver and when activated their daily to glycogenolysis which is
breakdown of glycogen to glucose lastly alpha 1 receptors are also found in the kidney and when
activated their lead to inhibition of renin release and other reminder renin is an enzyme that is
secreted by the kidney and is involved in the regulation of blood pressure so in summary activation
of alpha-1 receptors leads to sympathetic response just think about it when you are in a fight or
flight mode it's advantageous to have constricted in case you start bleeding you also want to retain
urine when your fighting or running away and you definitely need extra glucose

now what about the Alpha 2 receptors well alpha 2 receptors are Gi protein-coupled receptors
they're probably located on presynaptic nerve endings and when activated they cause decrease in
production of intracellular CAMP what you turn lease of inhibition of further release of
norepinephrine

additionally Alpha 2 receptors can be found on the pancreatic islets and when activated they lead to
decreased in insulin secretion
TRANSLATE

Sekarang mari kita bicara tentang reseptor ini secara lebih rinci dan mari kita mulai dengan reseptor
Alpha
Reseptor alfa dapat dibagi menjadi dua kelompok utama yaitu Alfa 1 dan alfa 2.

Sekarang, reseptor alpha 1 adalah reseptor berpasangan protein Gq dan sebagai aturan praktis
ketika diaktifkan itu menyebabkan respon stimulasi yang dimediasi oleh kalsium interseluler tidak
ada reseptor lain yang terutama terletak pada otot polos vaskular di seluruh tubuh dan ketika
kebutuhan teraktivasi terhadap vasokonstriksi. Juga terletak pada otot dilator dari iris dan ketika
diaktifkan diyakini madrasah yang merupakan pelebaran pupil mereka juga terletak di uni Staters
dan satu mengaktifkan dan ketika diaktifkan mereka menyebabkan kontraksi dan retensi urin

Reseptor alfa 1 juga terletak di hati dan ketika diaktivasi setiap hari ke glikogenolisis yang merupakan
pemecahan glikogen ke glukosa, reseptor alfa 1 terakhir juga ditemukan di ginjal dan ketika
diaktifkan timbal mereka terhadap penghambatan pelepasan renin dan pengingat renin lainnya
adalah enzim yang disekresikan oleh ginjal dan terlibat dalam pengaturan tekanan darah sehingga
dalam aktivasi ringkasan reseptor alfa-1 mengarah ke respon simpatik hanya memikirkannya ketika
Anda berada dalam mode pertarungan atau penerbangan itu menguntungkan untuk memiliki
terbatas jika Anda mulai perdarahan Anda juga ingin mempertahankan urin saat berkelahi atau
melarikan diri dan Anda pasti membutuhkan tambahan glukosa

sekarang bagaimana dengan reseptor Alpha 2 juga reseptor alfa 2 reseptor berpasangan protein Gi
mereka mungkin terletak di ujung saraf presinaptik dan ketika diaktifkan mereka menyebabkan
penurunan produksi CAMP intraseluler apa yang Anda peroleh dari sewa inhibisi pelepasan lebih
lanjut dari norepinefrin.

tambahan reseptor Alpha 2 dapat ditemukan di pulau pankreas dan ketika diaktifkan mereka
menyebabkan penurunan sekresi insulin

GAMBAR 3 RESEPTOR BETA

Now let's move on to Beta receptors

Beta receptors can be divided into three groups that is beta 1 beta 2 and beta 3

I'm like Alpha receptors beta receptors are coupled with GS protein

let's start with beta 1 receptors

Beta 1 receptors and when activated increase heart rate increase cardiac contractility and increased
AV node conduction beta 1 receptors are also located on the juxtaglomerular cells in the kidney and
then activated their daily to increase running release which results in increase in blood pressure

Now let's move on to Beta 2 receptors

Beta 2 receptors are mainly located in the lungs on the bronchial smooth muscle and when activated
bronchodilation they're also located on the vascular smooth muscle and their arteries of skeletal
muscle and when activated silly to relaxation blood vessel or in other words vasodilation they're also
located on smooth muscle in the GI tract and uterus and when activated are they leave to smooth
muscle relaxation which in in GI results in decreased motility and in the uterus it can cause inhibition
of Labor Lastly Middle to receptors can be found in pancreas and when activated there they need to
increase in insulin secretion and

Know before we move on let's not forget about beta 3 receptor, beta 3 receptor are mainly located
in adipose tissue and an activated ability to increase in lipolysis or simply breakdown of stored fat
found in the urinary bladder and their activation there is thought to cause relaxation of the bladder
and prevention of urination

TRANSLATE

Sekarang mari kita lanjutkan ke reseptor Beta

Reseptor beta dapat dibagi menjadi tiga kelompok yaitu beta 1 beta 2 dan beta 3

Saya seperti reseptor beta reseptor beta digabungkan dengan protein GS

mari kita mulai dengan reseptor beta 1

Beta 1 reseptor dan ketika diaktifkan meningkatkan denyut jantung meningkatkan kontraktilitas
jantung dan peningkatan reseptor beta reseptor 1 AV nodus juga terletak pada sel juxtaglomerular di
ginjal dan kemudian diaktifkan setiap hari untuk meningkatkan pelepasan yang menghasilkan
peningkatan tekanan darah

Sekarang mari kita lanjutkan ke reseptor Beta 2

Beta 2 reseptor terutama terletak di paru-paru pada otot polos bronkus dan ketika bronkodilatasi
diaktifkan mereka juga terletak di otot polos pembuluh darah dan arteri mereka dari otot rangka dan
ketika diaktifkan konyol untuk pembuluh darah relaksasi atau dengan kata lain vasodilasi mereka
juga terletak di otot polos di saluran pencernaan dan rahim dan ketika diaktifkan mereka
meninggalkan untuk relaksasi otot polos yang di dalam GI menghasilkan penurunan motilitas dan di
rahim itu dapat menyebabkan penghambatan Buruh Terakhir Menengah untuk reseptor dapat
ditemukan di pankreas dan ketika diaktifkan di sana mereka perlu meningkatkan sekresi insulin dan

Ketahuilah sebelum kita melanjutkan jangan melupakan reseptor beta 3, reseptor beta 3 terutama
terletak di jaringan adiposa dan kemampuan aktif untuk meningkatkan lipolisis atau hanya
menguraikan lemak yang tersimpan yang ditemukan di kandung kemih dan aktivasi mereka di sana
dianggap menyebabkan relaksasi. dari kandung kemih dan pencegahan buang air kecil
Gambar 4 Direct A.A Nonselective

So now let's take a look at some examples starting with direct-acting Agonist
East Asians produce their Effects by binding to other or beta receptor and mimicking the actions of
epinephrine norepinephrine and dopamine that naturally occur in our bodies speaking of
epinephrine norepinephrine and dopamine keep in mind that they are not selected meaning they
can act on both Alpha and beta receptors there also catecholamines which means that their main
route of administration is by injection now one of the most commonly use direct-acting Agonist in
clinical practice is epinephrine epinephrine can activate almost all adrenergic receptors and because
of that it is the treatment of choice for anaphylactic shock activation of alpha-1 receptors by the
nephron please do basic Construction in turn decreases milk also add a edema relieving Airway
obstruction and increases blood pressure relieving shot next activation of cardiac beta 1 receptors
leads to increase in cardiac output which is why epinephrine is also used to restore car and function
in patient experiencing Cardiac Arrest caused by a Sicily Lastly activation of beta-2 receptors in long
sleeves to bronchodilation which is why is epinephrine sometimes used for emergency treatment
respiratory conditions now what about norepinephrine norepinephrine is actually very similar to
epinephrine however I might epinephrine at the therapeutic dosage for nothing is actually very
similar stimulates alpha 1 receptors which leads to profound basal constriction and ultimately
increase blood pressure

Let's talk about dopamine so dopamine is somewhat special in that it not only stimulates alpha beta
receptors but also a dopamine special in that stimulates beta receptors but also a dopamine
receptors and it stimulate them low Drop opening act on dopamine receptors only then as those
increases it also activates cardiac beta 1 receptors and finally up even higher doses thundersley
activate alpha 1 receptors and we are not going to discuss dopamine receptors here are the main
targets for new psychiatric drugs which is a topic for another video what do you should know of this
time is that by activating cardiac beta 1 Alpha 1 and dopamine receptors bottom vascular smooth
muscle is very useful in treatment of acute severe heart failure and hypotensive shock.

TRANSLATE

Jadi sekarang mari kita lihat beberapa contoh yang dimulai dengan Agonis berakting langsung
Orang Asia Timur memproduksi Efek mereka dengan mengikat reseptor beta atau lainnya dan
meniru tindakan epinefrin norepinefrin dan dopamin yang secara alami terjadi di tubuh kita
berbicara tentang epinefrin norepinefrin dan dopamin ingat bahwa mereka tidak dipilih artinya
mereka dapat bertindak pada kedua Alfa dan beta. reseptor-reseptor di sana juga katekolamin yang
berarti bahwa rute utama administrasi mereka adalah dengan injeksi sekarang salah satu yang paling
umum menggunakan Agonis yang bertindak langsung dalam praktek klinis adalah epinefrin epinefrin
dapat mengaktivasi hampir semua reseptor adrenergik dan karena itu adalah perawatan pilihan
untuk anaphylactic aktivasi syok dari reseptor alfa-1 oleh nefron silakan lakukan Konstruksi dasar
pada gilirannya mengurangi susu juga menambahkan edema menghilangkan obstruksi saluran napas
dan meningkatkan tekanan darah melepaskan tembakan aktivasi berikutnya reseptor beta 1 jantung
menyebabkan peningkatan output jantung yang mengapa epinefrin juga digunakan untuk
mengembalikan mobil dan berfungsi pada pasien yang mengalami Cardi ac Penangkapan yang
disebabkan oleh Sisilia Terakhir aktivasi reseptor beta-2 dalam lengan panjang untuk bronkodilasi
yang mengapa epinefrin kadang-kadang digunakan untuk kondisi pernapasan pengobatan darurat
sekarang bagaimana norepinefrin norepinefrin sebenarnya sangat mirip dengan epinefrin namun
saya mungkin epinefrin pada dosis terapeutik untuk tidak ada yang benar-benar sangat mirip
merangsang reseptor alpha 1 yang mengarah ke konstriksi basal mendalam dan akhirnya
meningkatkan tekanan darah

Mari kita bicara tentang dopamin sehingga dopamin agak khusus karena tidak hanya merangsang
reseptor beta alfa tetapi juga dopamin khusus dalam merangsang reseptor beta tetapi juga reseptor
dopamin dan merangsang mereka tindakan pembukaan Drop rendah pada reseptor dopamin hanya
kemudian karena mereka meningkatkannya juga mengaktifkan reseptor beta 1 jantung dan akhirnya
hingga dosis yang lebih tinggi, thundersley mengaktifkan reseptor alfa 1 dan kami tidak akan
membahas reseptor dopamin di sini adalah target utama untuk obat psikiatri baru yang merupakan
topik untuk video lain apa yang harus Anda ketahui saat ini adalah bahwa dengan mengaktifkan
reseptor beta 1 Alfa 1 jantung dan reseptor dopamin otot polos vaskular bawah sangat berguna
dalam pengobatan gagal jantung berat akut dan syok hipotensi.