You are on page 1of 371

SURAT PESANAN

Nomor : 027 / 8 / / VIII / PPBJ / 2017

Penyedia :
Nama Perusahaan : Ketua TP.PKK Desa Lokapaksa
Alamat : Banjar Dinas Sorga, Desa Lokapaksa Kecamatan Seririt
Nomor Telepon : -

Untuk :
Kegiatan : Gerakan Pola Pangan Beragam Bergizi Seimbang dan Aman
Kode Rekening : 1.02.03.1.02.03.01.15.036.5.2.2.01.0019

SATUAN
NO. URAIAN BARANG / JASA SPESIFIKASI TEKNIS VOLUME
UKURAN
1 2 3 4 5
1 Belanja bahan perlombaan yaitu
belanja bahan olahan pangan
praktek lomba Tingkat Kabupaten.
berupa :

- Sumber Karbohidrat - ubi ungu 2 kg


- cumi 1/2 kg
- tuna 1/2 kg

- Ubi - talas 2 kg

- Jagung - manis 4 buah

- Ketela - singkong 1 kg

- Sayuran - paku sayur 1 ikat


- kecipir 1 ikat
- kacang panjang 2 ikat
- buncis 1/2 kg
- wortel 1/4 kg
- bunga kol 1 kg
- bayam 2 ikat
- undis 1/4 kg
- labu siam 1 kg
- jantung pisang 1 buah
- prey 1/4 kg

- Cabe - rawit 1/2 kg


- besar 1/2 kg

- Kacang-kacangan - kacang hijau 1/4 kg


- kacang merah 1/4 kg
- kace 1/4 kg
- koro 1/4 kg

- Buah - kelapa muda 1 buah


- buah naga 1 kg
- mangga harum manis 1 kg
- pisang raja 1 sisir
- nangka 1/2 kg
- pepaya 2 kg
- jeruk 1 kg

- Bumbu dapur - bawang merah 1 kg


- bawang putih 1/2 kg
(jahe, lengkuas,kencur 1/4 kg
kunyit)

- Tahu - putih 30 potong

- Tempe - bungkus daun 5 bungkus

- Daun pisang - lembaran 3 lembar

SATUAN
URAIAN BARANG / JASA SPESIFIKASI TEKNIS VOLUME
UKURAN
1 2 3 4 5
- Telor - ayam ras 3 butir
- puyuh 15 butir
- Gula pasir
- kuning 1 kg

- Gas - LPG 3 kg 1 tabung

Singaraja, 24 Agustus 201

Pejabat Pengadaan, Pejabat Pelaksana Teknik Keg

Putu Setyawati,ST.,MT. IG.B.N.Ag. Surya Wibawa, S


NIP.19730114 200003 2 005 NIP. 19720423 199803 1 01

Menyetujui,
Pejabat Pembuat Komitmen
Dinas Ketahanan Pangan Kabupaten Buleleng

Ir. Nyoman Suarjana


NIP. 19661111 199403 1 018
SURAT PESANAN
Nomor : 027 / 8 / / VIII / PPBJ / 2017

Penyedia :
Nama Perusahaan : Ketua TP.PKK Desa Penglatan
Alamat : Jln. Pulau Irian Desa Penglatan
Nomor Telepon : -

Untuk :
Kegiatan : Gerakan Pola Pangan Beragam Bergizi Seimbang dan Aman
Kode Rekening : 1.02.03.1.02.03.01.15.036.5.2.2.01.0019

SATUAN
NO. URAIAN BARANG / JASA SPESIFIKASI TEKNIS VOLUME
UKURAN
1 2 3 4 5
1 Belanja bahan perlombaan yaitu
belanja bahan olahan pangan
lomba Tingkat Provinsi.
berupa :

- Ikan - lele 2 kg
- cumi 1/2 kg
- tuna 1/2 kg

- Ubi - talas 2 kg

- Jagung - manis 4 buah

- Ketela - singkong 1 kg

- Sayuran - paku sayur 1 ikat


- kecipir 1 ikat
- kacang panjang 2 ikat
- buncis 1/2 kg
- wortel 1/4 kg
- bunga kol 1 kg
- bayam 2 ikat
- undis 1/4 kg
- labu siam 1 kg
- jantung pisang 1 buah
- prey 1/4 kg

- Cabe - rawit 1/2 kg


- besar 1/2 kg

- Kacang-kacangan - kacang hijau 1/4 kg


- kacang merah 1/4 kg
- kace 1/4 kg
- koro 1/4 kg

- Buah - kelapa muda 1 buah


- buah naga 1 kg
- mangga harum manis 1 kg
- pisang raja 1 sisir
- nangka 1/2 kg
- pepaya 2 kg
- jeruk 1 kg

- Bumbu dapur - bawang merah 1 kg


- bawang putih 1/2 kg
(jahe, lengkuas,kencur 1/4 kg
kunyit)

- Tahu - putih 30 potong

- Tempe - bungkus daun 5 bungkus


- Daun pisang - lembaran 3 lembar

SATUAN
URAIAN BARANG / JASA SPESIFIKASI TEKNIS VOLUME
UKURAN
1 2 3 4 5
- Telor - ayam ras 3 butir
- puyuh 15 butir
- Gula pasir
- kuning 1 kg

- Gas - LPG 3 kg 1 tabung

Singaraja, 24 Agustus 201

Pejabat Pengadaan, Pejabat Pelaksana Teknik Keg

Putu Setyawati,ST.,MT. IG.B.N.Ag. Surya Wibawa, S


NIP.19730114 200003 2 005 NIP. 19720423 199803 1 01

Menyetujui,
Pejabat Pembuat Komitmen
Dinas Ketahanan Pangan Kabupaten Buleleng

Ir. Nyoman Suarjana


NIP. 19661111 199403 1 018
SURAT PESANAN
Nomor : 027 / 8 / / VIII / PPBJ / 2017

Penyedia :
Nama Perusahaan : Ketua TP.PKK Desa Penglatan
Alamat : Jln. Pulau Irian Desa Penglatan
Nomor Telepon : -

Untuk :
Kegiatan : Gerakan Pola Pangan Beragam Bergizi Seimbang dan Aman
Kode Rekening : 1.02.03.1.02.03.01.15.036.5.2.2.01.0019

SATUAN
NO. URAIAN BARANG / JASA SPESIFIKASI TEKNIS VOLUME
UKURAN
1 2 3 4 5
1 Belanja bahan perlombaan yaitu
belanja bahan olahan pangan
lomba Tingkat Provinsi.
berupa :

- Ikan - lele 2 kg
- cumi 1/2 kg
- tuna 1/2 kg

- Ubi - talas 2 kg

- Jagung - manis 4 buah

- Ketela - singkong 1 kg

- Sayuran - paku sayur 1 ikat


- kecipir 1 ikat
- kacang panjang 2 ikat
- buncis 1/2 kg
- wortel 1/4 kg
- bunga kol 1 kg
- bayam 2 ikat
- undis 1/4 kg
- labu siam 1 kg
- jantung pisang 1 buah
- prey 1/4 kg

- Cabe - rawit 1/2 kg


- besar 1/2 kg

- Kacang-kacangan - kacang hijau 1/4 kg


- kacang merah 1/4 kg
- kace 1/4 kg
- koro 1/4 kg

- Buah - kelapa muda 1 buah


- buah naga 1 kg
- mangga harum manis 1 kg
- pisang raja 1 sisir
- nangka 1/2 kg
- pepaya 2 kg
- jeruk 1 kg

- Bumbu dapur - bawang merah 1 kg


- bawang putih 1/2 kg
(jahe, lengkuas,kencur 1/4 kg
kunyit)

- Tahu - putih 30 potong

- Tempe - bungkus daun 5 bungkus

- Daun pisang - lembaran 3 lembar

SATUAN
URAIAN BARANG / JASA SPESIFIKASI TEKNIS VOLUME
UKURAN
1 2 3 4 5
- Telor - ayam ras 3 butir
- puyuh 15 butir
- Gula pasir
- kuning 1 kg

- Gas - LPG 3 kg 1 tabung

Singaraja, 24 Agustus 201

Pejabat Pengadaan, Pejabat Pelaksana Teknik Keg

Putu Setyawati,ST.,MT. IG.B.N.Ag. Surya Wibawa, S


NIP.19730114 200003 2 005 NIP. 19720423 199803 1 01

Menyetujui,
Pejabat Pembuat Komitmen
Dinas Ketahanan Pangan Kabupaten Buleleng

Ir. Nyoman Suarjana


NIP. 19661111 199403 1 018
SURAT PESANAN
Nomor : 027 / 24 / / VIII / PPBJ / 2017

Penyedia :
Nama Perusahaan : Ketua TP.PKK Desa Penglatan
Alamat : Jln. Pulau Irian Desa Penglatan
Nomor Telepon : -

Untuk :
Kegiatan : Gerakan Pola Pangan Beragam Bergizi Seimbang dan Aman
Kode Rekening : 1.02.03.1.02.03.01.15.036.5.2.2.01.0019
SATUAN
NO. URAIAN BARANG / JASA SPESIFIKASI TEKNIS VOLUME
UKURAN
1 2 3 4 5
1 Belanja sembilan bahan pokok
(sembako) yaitu belanja bahan
olahan pangan tk. Provinsi
berupa :
- Ikan - lele 1 kg
- cumi 2 kg
- udang 1 kg

- Daging - ayam ras 1 kg


- bebek 1 ekor

- Sayuran - labu kuning 1 buah


- kacang panjang 2 ikat
- wortel 1/2 kg
- bayam 2 ikat
- jantung pisang 1 buah
- utik-utik 1/4 kg
4 kg
- Kacang-kacangan - kacang tanah 1/2 kg

- ubi - kladi kuning 1/2 kg

- Buah - kelapa muda 1 buah


- nanas 1 buah
- pepaya 1/2 kg
- salak 2 kg
- anggur 1/2 kg
- jeruk nipis 1 kg

- Bumbu dapur - bawang merah 2 kg


- bawang putih 1 kg
- (jahe, lengkuas, kencur 1/4 kg
kunyit)

- minyak kelapa - bimoli 1 liter


- Gula pasir - kuning 1 kg

- Telor - ayam ras 5 butir

- Gas - LPG 3 kg 1 tabung

Daun palm - hijau segar 2 ikat

Singaraja, 8 Agustus 2017

Pejabat Pengadaan, Pejabat Pelaksana Teknik Keg

Putu Setyawati,ST.,MT. IG.B.N.Ag. Surya Wibawa, S


NIP.19730114 200003 2 005 NIP. 19720423 199803 1 01

Menyetujui,
Pejabat Pembuat Komitmen
Dinas Ketahanan Pangan Kabupaten Buleleng

Ir. Nyoman Suarjana


NIP. 19661111 199403 1 018
SURAT PESANAN
Nomor : 027 / 6 / / VI / PPBJ / 2017

Penyedia :
Nama Perusahaan : Warung Bentang
Alamat : Stand Utara, Taman Kota Singaraja
Nomor Telepon : -
Untuk :
Kegiatan : Gerakan Pola Pangan Beragam Bergizi Seimbang dan Aman
Kode Rekening : 1.02.03.1.02.03.01.15.036.5.2.2.11.0006

SATUAN
NO. URAIAN BARANG / JASA SPESIFIKASI TEKNIS VOLUME
UKURAN
1 2 3 4 5
1 Belanja makanan dan
minuman Pembinaan,
Lomba-lomba/Evaluasi berupa :
3 potong kue, kacang,
- Snack kotak permen dan air kemasan 45 kotak
gelas
Nasi, Lauk, buah dan air
- Nasi kotak
kemasan gelas
45 kotak

Singaraja, 6 Juni 2017

Pejabat Pengadaan, Pejabat Pelaksana Teknik Keg

Putu Setyawati,ST.,MT. IG.B.N.Ag. Surya Wibawa, S


NIP.19730114 200003 2 005 NIP. 19720423 199803 1 01

Menyetujui,
Pejabat Pembuat Komitem
Dinas Ketahanan Pangan Kabupaten Buleleng

Ir. Nyoman Suarjana


NIP. 19661111 199403 1 018
SURAT PESANAN
Nomor : 027 / 13 / / VI / PPBJ / 2017

Penyedia :
Nama Perusahaan : Warung Bentang
Alamat : Stand Utara, Taman Kota Singaraja
Nomor Telepon : -

Untuk :
Kegiatan : Gerakan Pola Pangan Beragam Bergizi Seimbang dan Aman
Kode Rekening : 1.02.03.1.02.03.01.15.036.5.2.2.11.0006

SATUAN
NO. URAIAN BARANG / JASA SPESIFIKASI TEKNIS VOLUME
UKURAN
1 2 3 4 5
1 Belanja makanan dan
minuman Pembinaan,
Lomba-lomba/Evaluasi berupa :
3 potong kue, kacang,
- Snack kotak permen dan air kemasan 45 kotak
gelas
Nasi, Lauk, buah dan air
- Nasi kotak
kemasan gelas
45 kotak

Singaraja, 13 Juni 2017

Pejabat Pengadaan, Pejabat Pelaksana Teknik Keg

Putu Setyawati,ST.,MT. IG.B.N.Ag. Surya Wibawa, S


NIP.19730114 200003 2 005 NIP. 19720423 199803 1 01

Menyetujui,
Pejabat Pembuat Komitem
Dinas Ketahanan Pangan Kabupaten Buleleng

Ir. Nyoman Suarjana


NIP. 19661111 199403 1 018
SURAT PESANAN
Nomor : 027 / 3 / / VII / PPBJ / 2017

Penyedia :
Nama Perusahaan : Warung Bentang
Alamat : Stand Utara, Taman Kota Singaraja
Nomor Telepon : -

Untuk :
Kegiatan : Gerakan Pola Pangan Beragam Bergizi Seimbang dan Aman
Kode Rekening : 1.02.03.1.02.03.01.15.036.5.2.2.11.0006

SATUAN
NO. URAIAN BARANG / JASA SPESIFIKASI TEKNIS VOLUME
UKURAN
1 2 3 4 5
1 Belanja makanan dan
minuman Pembinaan,
Lomba-lomba/Evaluasi berupa :
3 potong kue, kacang,
- Snack kotak permen dan air kemasan 45 kotak
gelas
Nasi, Lauk, buah dan air
- Nasi kotak
kemasan gelas
45 kotak

Singaraja, 3 Juli 2017

Pejabat Pengadaan, Pejabat Pelaksana Teknik Keg

Putu Setyawati,ST.,MT. IG.B.N.Ag. Surya Wibawa, S


NIP.19730114 200003 2 005 NIP. 19720423 199803 1 01
Menyetujui,
Pejabat Pembuat Komitem
Dinas Ketahanan Pangan Kabupaten Buleleng

Ir. Nyoman Suarjana


NIP. 19661111 199403 1 018

SURAT PESANAN
Nomor : 027 / 4 / / VII / PPBJ / 2017

Penyedia :
Nama Perusahaan : Warung Bentang
Alamat : Stand Utara, Taman Kota Singaraja
Nomor Telepon : -

Untuk :
Kegiatan : Gerakan Pola Pangan Beragam Bergizi Seimbang dan Aman
Kode Rekening : 1.02.03.1.02.03.01.15.036.5.2.2.11.0006

SATUAN
NO. URAIAN BARANG / JASA SPESIFIKASI TEKNIS VOLUME
UKURAN
1 2 3 4 5
1 Belanja makanan dan
minuman Pembinaan,
Lomba-lomba/Evaluasi berupa :
3 potong kue, kacang,
- Snack kotak permen dan air kemasan 45 kotak
gelas
Nasi, Lauk, buah dan air
- Nasi kotak
kemasan gelas
45 kotak
Singaraja, 5 Juli 2017

Pejabat Pengadaan, Pejabat Pelaksana Teknik Keg

Putu Setyawati,ST.,MT. IG.B.N.Ag. Surya Wibawa, S


NIP.19730114 200003 2 005 NIP. 19720423 199803 1 01

Menyetujui,
Pejabat Pembuat Komitem
Dinas Ketahanan Pangan Kabupaten Buleleng

Ir. Nyoman Suarjana


NIP. 19661111 199403 1 018

SURAT PESANAN
Nomor : 027 / 16 / / V / PPBJ / 2017

Penyedia :
Nama Perusahaan : Warung Bentang
Alamat : Stand Utara, Taman Kota Singaraja
Nomor Telepon : -

Untuk :
Kegiatan : Gerakan Pola Pangan Beragam Bergizi Seimbang dan Aman
Kode Rekening : 1.02.03.1.02.03.01.15.036.5.2.2.11.0006

SATUAN
NO. URAIAN BARANG / JASA SPESIFIKASI TEKNIS VOLUME
UKURAN
1 2 3 4 5
1 Belanja makanan dan
minuman Pembinaan,
Lomba-lomba/Evaluasi berupa :
3 potong kue, kacang,
- Snack kotak permen dan air kemasan 45 kotak
gelas
Nasi, Lauk, buah dan air
- Nasi kotak
kemasan gelas
45 kotak

Singaraja, 16 Juni 2017

Pejabat Pengadaan, Pejabat Pelaksana Teknik Keg

Putu Setyawati,ST.,MT. IG.B.N.Ag. Surya Wibawa, S


NIP.19730114 200003 2 005 NIP. 19720423 199803 1 01

Menyetujui,
Pejabat Pembuat Komitem
Dinas Ketahanan Pangan Kabupaten Buleleng

Ir. Nyoman Suarjana


NIP. 19661111 199403 1 018
SURAT PESANAN
Nomor : 027 / 23 / 002 / V / PPBJ / 2017

Penyedia :
Nama Perusahaan : Warung Bentang
Alamat : Stand Utara, Taman Kota Singaraja
Nomor Telepon : -

Untuk :
Kegiatan : Gerakan Pola Pangan Beragam Bergizi Seimbang dan Aman
Kode Rekening : 1.02.03.1.02.03.01.15.036.5.2.2.11.0006

SATUAN
NO. URAIAN BARANG / JASA SPESIFIKASI TEKNIS VOLUME
UKURAN
1 2 3 4 5
1 Belanja makanan dan minuman
Pembinaan,Lomba-lomba/
Evaluasi berupa :
3 potong kue, kacang,
- Snack kotak permen dan air kemasan 45 kotak
gelas
Nasi, Lauk, buah dan air
- Nasi kotak
kemasan gelas
45 kotak

Singaraja, 23 Mei 2017

Pejabat Pengadaan, Pejabat Pelaksana Teknik Keg

Putu Setyawati,ST.,MT. IG.B.N.Ag. Surya Wibawa, S


NIP.19730114 200003 2 005 NIP. 19720423 199803 1 01

Menyetujui,
Pejabat Pembuat Komitem
Dinas Ketahanan Pangan Kabupaten Buleleng

Ir. Nyoman Suarjana


NIP. 19661111 199403 1 018
SURAT PESANAN
Nomor : 027 / 29 / 003 / V / PPBJ / 2017

Penyedia :
Nama Perusahaan : Warung Bentang
Alamat : Stand Utara, Taman Kota Singaraja
Nomor Telepon : -

Untuk :
Kegiatan : Gerakan Pola Pangan Beragam Bergizi Seimbang dan Aman
Kode Rekening : 1.02.03.1.02.03.01.15.036.5.2.2.11.0006

SATUAN
NO. URAIAN BARANG / JASA SPESIFIKASI TEKNIS VOLUME
UKURAN
1 2 3 4 5
1 Belanja makanan dan minuman
Pembinaan,Lomba-lomba/
Evaluasi berupa :
3 potong kue, kacang,
- Snack kotak permen dan air kemasan 45 kotak
gelas
Nasi, Lauk, buah dan air
- Nasi kotak
kemasan gelas
45 kotak

Singaraja, 29 Mei 2017

Pejabat Pengadaan, Pejabat Pelaksana Teknik Keg


Putu Setyawati,ST.,MT. IG.B.N.Ag. Surya Wibawa, S
NIP.19730114 200003 2 005 NIP. 19720423 199803 1 01

Menyetujui,
Pejabat Pembuat Komitem
Dinas Ketahanan Pangan Kabupaten Buleleng

Ir. Nyoman Suarjana


NIP. 19661111 199403 1 018

SURAT PESANAN
Nomor : 027 / 8 /001/ V / PPBJ / 2017

Penyedia :
Nama Perusahaan : Warung Bentang
Alamat : Stand Utara, Taman Kota Singaraja
Nomor Telepon : -

Untuk :
Kegiatan : Gerakan Pola Pangan Beragam Bergizi Seimbang dan Aman
Kode Rekening : 1.02.03.1.02.03.01.15.036.5.2.2.11.0006

SATUAN
NO. URAIAN BARANG / JASA SPESIFIKASI TEKNIS VOLUME
UKURAN
1 2 3 4 5
1 Belanja makanan dan
minuman Pembinaan,
Lomba-lomba/Evaluasi berupa :
3 potong kue, kacang,
- Snack kotak permen dan air kemasan 45 kotak
gelas
Nasi, Lauk, buah dan air
- Nasi kotak
kemasan gelas
45 kotak

Singaraja, 8 Mei 2017

Pejabat Pengadaan, Pejabat Pelaksana Teknik Keg

Putu Setyawati,ST.,MT. IG.B.N.Ag. Surya Wibawa, S


NIP.19730114 200003 2 005 NIP. 19720423 199803 1 01

Menyetujui,
Pejabat Pembuat Komitem
Dinas Ketahanan Pangan Kabupaten Buleleng

Ir. Nyoman Suarjana


NIP. 19661111 199403 1 018

Untuk :
Kegiatan : Gerakan Pola Pangan Beragam Bergizi Seimbang dan Aman
Kode Rekening : 1.02.03.1.02.03.01.15.036.5.2.2.01.0004

SATUAN
NO. URAIAN BARANG / JASA SPESIFIKASI TEKNIS VOLUME
UKURAN
1 2 3 4 5
1 Belanja makanan dan
minuman rapat berupa :
3 potong kue, kacang,
- Snack kotak permen dan air kemasan 23 kotak
gelas
Nasi, Lauk, buah dan air
- Nasi kotak
kemasan gelas
23 kotak
Singaraja, 19 Maret 2017

Pejabat Pengadaan, Pejabat Pelaksana Teknik Keg

Putu Setyawati,ST.,MT. IG.B.N.Ag. Surya Wibawa, S


NIP.19730114 200003 2 005 NIP. 19720423 199803 1 01

Menyetujui,
Pejabat Pembuat Komitem
Dinas Ketahanan Pangan Kabupaten Buleleng

Ir. Nyoman Suarjana


NIP. 19661111 199403 1 018
camatan Seririt

Seimbang dan Aman

Ket

6
Tanggal Serah
terima :
Tgl, 25 Agustus 2017
Ket

ngaraja, 24 Agustus 2017

Pelaksana Teknik Kegiatan

.Ag. Surya Wibawa, S. Pt.


19720423 199803 1 010
Seimbang dan Aman

Ket

6
Tanggal Serah
terima :
Tgl, 25 Agustus 2017
Ket

ngaraja, 24 Agustus 2017

Pelaksana Teknik Kegiatan

.Ag. Surya Wibawa, S. Pt.


19720423 199803 1 010
Seimbang dan Aman

Ket

6
Tanggal Serah
terima :
Tgl, 25 Agustus 2017
Ket

6
ngaraja, 24 Agustus 2017

Pelaksana Teknik Kegiatan

.Ag. Surya Wibawa, S. Pt.


19720423 199803 1 010
Seimbang dan Aman

Ket
6
Tanggal Serah
terima :
Tgl, 9 Agustus 2017
ngaraja, 8 Agustus 2017

Pelaksana Teknik Kegiatan

.Ag. Surya Wibawa, S. Pt.


19720423 199803 1 010
Seimbang dan Aman

Ket
6
Tanggal Serah
terima

Tgl, 7 Juni 2017

Pelaksana Teknik Kegiatan

.Ag. Surya Wibawa, S. Pt.


19720423 199803 1 010
Seimbang dan Aman

Ket
6
Tanggal Serah
terima

Tgl, 14 Juni 2017

Pelaksana Teknik Kegiatan

.Ag. Surya Wibawa, S. Pt.


19720423 199803 1 010
Seimbang dan Aman

Ket
6
Tanggal Serah
terima

Tgl, 4 Juli 2017

Pelaksana Teknik Kegiatan

.Ag. Surya Wibawa, S. Pt.


19720423 199803 1 010
Seimbang dan Aman

Ket
6
Tanggal Serah
terima

Tgl, 5 Juli 2017


Pelaksana Teknik Kegiatan

.Ag. Surya Wibawa, S. Pt.


19720423 199803 1 010
Seimbang dan Aman

Ket
6
Tanggal Serah
terima

Tgl, 17 Mei 2017

Pelaksana Teknik Kegiatan

.Ag. Surya Wibawa, S. Pt.


19720423 199803 1 010
Seimbang dan Aman

Ket
6
Tanggal Serah
terima

Tgl, 24 Mei 2017

Pelaksana Teknik Kegiatan

.Ag. Surya Wibawa, S. Pt.


19720423 199803 1 010
Seimbang dan Aman

Ket
6
Tanggal Serah
terima

Tgl, 30 Mei 2017

Pelaksana Teknik Kegiatan


.Ag. Surya Wibawa, S. Pt.
19720423 199803 1 010

Seimbang dan Aman

Ket
6
Tanggal Serah
terima
Tgl, 9 Mei 2017

Pelaksana Teknik Kegiatan

.Ag. Surya Wibawa, S. Pt.


19720423 199803 1 010

Seimbang dan Aman

Ket
6
Tanggal Serah
terima
Tgl, 20 Maret 2017
Pelaksana Teknik Kegiatan

.Ag. Surya Wibawa, S. Pt.


19720423 199803 1 010
BERITA ACARA SERAH TERIMA PEKERJAAN
Nomor : 600 / / BAST / VIII / 2017

Pada hari ini Jumat tanggal Dua puluh lima bulan Agustus tahun dua ribu tujuh belas yang b
tangan dibawah ini :

1. Nama (Rekanan) : Ketua TP. PKK Desa Penglatan


Alamat : Jln. Pulau Irian Desa Penglatan
Selaku PIHAK PERTAMA.
2. Nama : Desi Rosiana Sari, S. TP.
NIP. : 19821225 201503 2 003

Jabatan : Pejabat Penerima Hasil Pekerjaan Dinas Ketahanan Pangan Kab. B

Selaku PIHAK KEDUA.

Dengan ini menyatakan dengan sebenarnya bahwa :


1. PIHAK KEDUA telah melakukan pemeriksaan hasil pekerjaan pengadaan barang/jasa yang dilaks
oleh PIHAK PERTAMA, Sesuai dengan ketentuan yang tercantum dalam Bukti Pembelian Nom
VIII / 2017 tanggal 24 Agustus 2017 senilai Rp. 500.000,-

2. Berdasarkan hasil pemeriksaan sebagaimana klausul nomor 1, PIHAK PERTAMA menyerahkan


Pekerjaan Pengadaan Barang / Jasa kepada PIHAK KEDUA dan PIHAK KEDUA telah menerim
pekerjaan pengadaan Barang / Jasa dari PIHAK PERTAMA.

Demikian berita acara ini dibuat dengan sebenarnya untuk dapat dipergunakan sebagaimana me

Ketua TP. PKK

Ni Ketut Kartianing

Mengetahui dan Menerima Pekerjaan


Pejabat Pembuat Komitmen
Dinas Ketahanan Pangan Kabupaten Buleleng

Ir. Nyoman Suarjana


NIP. 19661111 199403 1 018
BERITA ACARA SERAH TERIMA PEKERJAAN
Nomor : 600 / / BAST / VIII / 2017
Pada hari ini Jumat tanggal Dua puluh lima bulan Agustus tahun dua ribu tujuh belas yang b
tangan dibawah ini :

1. Nama (Rekanan) : Ketua TP. PKK Desa Penglatan


Alamat : Jln. Pulau Irian Desa Penglatan
Selaku PIHAK PERTAMA.
2. Nama : Desi Rosiana Sari, S. TP.
NIP. : 19821225 201503 2 003

Jabatan : Pejabat Penerima Hasil Pekerjaan Dinas Ketahanan Pangan Kab. B

Selaku PIHAK KEDUA.

Dengan ini menyatakan dengan sebenarnya bahwa :


1. PIHAK KEDUA telah melakukan pemeriksaan hasil pekerjaan pengadaan barang/jasa yang dilaks
oleh PIHAK PERTAMA, Sesuai dengan ketentuan yang tercantum dalam Bukti Pembelian Nom
VIII / 2017 tanggal 24 Agustus 2017 senilai Rp. 500.000,-

2. Berdasarkan hasil pemeriksaan sebagaimana klausul nomor 1, PIHAK PERTAMA menyerahkan


Pekerjaan Pengadaan Barang / Jasa kepada PIHAK KEDUA dan PIHAK KEDUA telah menerim
pekerjaan pengadaan Barang / Jasa dari PIHAK PERTAMA.

Demikian berita acara ini dibuat dengan sebenarnya untuk dapat dipergunakan sebagaimana me

Ketua TP. PKK

Ni Ketut Kartianing

Mengetahui dan Menerima Pekerjaan


Pejabat Pembuat Komitmen
Dinas Ketahanan Pangan Kabupaten Buleleng

Ir. Nyoman Suarjana


NIP. 19661111 199403 1 018
BERITA ACARA SERAH TERIMA PEKERJAAN
Nomor : 600 / / BAST / VIII / 2017

Pada hari ini Rabu tanggal sembilan bulan Agustus tahun dua ribu tujuh belas yang bertanda
dibawah ini :

1. Nama (Rekanan) : Ketua TP. PKK Desa Penglatan


Alamat : Jln. Pulau Irian Desa Penglatan
Selaku PIHAK PERTAMA.
2. Nama : Desi Rosiana Sari, S. TP.
NIP. : 19821225 201503 2 003

Jabatan : Pejabat Penerima Hasil Pekerjaan Dinas Ketahanan Pangan Kab. B

Selaku PIHAK KEDUA.

Dengan ini menyatakan dengan sebenarnya bahwa :


1. PIHAK KEDUA telah melakukan pemeriksaan hasil pekerjaan pengadaan barang/jasa yang dilaks
oleh PIHAK PERTAMA, Sesuai dengan ketentuan yang tercantum dalam Bukti Pembelian Nom
VIII / 2017 tanggal 8 Agustus 2017 senilai Rp. 750.000,-

2. Berdasarkan hasil pemeriksaan sebagaimana klausul nomor 1, PIHAK PERTAMA menyerahkan


Pekerjaan Pengadaan Barang / Jasa kepada PIHAK KEDUA dan PIHAK KEDUA telah menerim
pekerjaan pengadaan Barang / Jasa dari PIHAK PERTAMA.

Demikian berita acara ini dibuat dengan sebenarnya untuk dapat dipergunakan sebagaimana me

Ketua TP. PKK

Ni Ketut Kartianing

Mengetahui dan Menerima Pekerjaan


Pejabat Pembuat Komitmen
Dinas Ketahanan Pangan Kabupaten Buleleng
Ir. Nyoman Suarjana
NIP. 19661111 199403 1 018

BERITA ACARA SERAH TERIMA PEKERJAAN


Nomor : 600 / / BAST / VI / 2017

Pada hari ini Rabu tanggal Empat belas bulan Juni tahun dua ribu tujuh belas yang bertanda
dibawah ini :

1. Nama (Rekanan) : Warung Bentang


Alamat : Stand Utara, Taman Kota Singaraja
Selaku PIHAK PERTAMA.
2. Nama : I Gede Suriada
NIP. : 19810710 200901 1 016

Jabatan : Pejabat Penerima Hasil Pekerjaan Dinas Ketahanan Pangan Kab. B

Selaku PIHAK KEDUA.

Dengan ini menyatakan dengan sebenarnya bahwa :


1. PIHAK KEDUA telah melakukan pemeriksaan hasil pekerjaan pengadaan barang/jasa yang dilaks
oleh PIHAK PERTAMA, Sesuai dengan ketentuan yang tercantum dalam Bukti Pembelian Nomor
2017 tanggal 14 Juni 2017 senilai Rp. 1.575.000,-

2. Berdasarkan hasil pemeriksaan sebagaimana klausul nomor 1, PIHAK PERTAMA menyerahkan


Pekerjaan Pengadaan Barang / Jasa kepada PIHAK KEDUA dan PIHAK KEDUA telah menerim
pekerjaan pengadaan Barang / Jasa dari PIHAK PERTAMA.

Demikian berita acara ini dibuat dengan sebenarnya untuk dapat dipergunakan sebagaimana me
Penyedia,

Ni Putu Anggraeni

Mengetahui dan Menerima Pekerjaan


Pejabat Pembuat Komitmen
Dinas Ketahanan Pangan Kabupaten Buleleng

Ir. Nyoman Suarjana


NIP. 19661111 199403 1 018

BERITA ACARA SERAH TERIMA PEKERJAAN


Nomor : 600 / / BAST / VI / 2017

Pada hari ini Selasa tanggal Empat bulan Juli tahun dua ribu tujuh belas yang bertanda
dibawah ini :

1. Nama (Rekanan) : Warung Bentang


Alamat : Stand Utara, Taman Kota Singaraja
Selaku PIHAK PERTAMA.
2. Nama : I Gede Suriada
NIP. : 19810710 200901 1 016

Jabatan : Pejabat Penerima Hasil Pekerjaan Dinas Ketahanan Pangan Kab. B

Selaku PIHAK KEDUA.

Dengan ini menyatakan dengan sebenarnya bahwa :


1. PIHAK KEDUA telah melakukan pemeriksaan hasil pekerjaan pengadaan barang/jasa yang dilaks
oleh PIHAK PERTAMA, Sesuai dengan ketentuan yang tercantum dalam Bukti Pembelian Nomor :
2017 tanggal 4 Juli 2017 senilai Rp. 1.575.000,-

2. Berdasarkan hasil pemeriksaan sebagaimana klausul nomor 1, PIHAK PERTAMA menyerahkan


Pekerjaan Pengadaan Barang / Jasa kepada PIHAK KEDUA dan PIHAK KEDUA telah menerim
pekerjaan pengadaan Barang / Jasa dari PIHAK PERTAMA.

Demikian berita acara ini dibuat dengan sebenarnya untuk dapat dipergunakan sebagaimana me

Penyedia,

Ni Putu Anggraeni

Mengetahui dan Menerima Pekerjaan


Pejabat Pembuat Komitmen
Dinas Ketahanan Pangan Kabupaten Buleleng

Ir. Nyoman Suarjana


NIP. 19661111 199403 1 018
BERITA ACARA SERAH TERIMA PEKERJAAN
Nomor : 600 / / BAST / VII / 2017

Pada hari ini Kamis tanggal Dua Puluh Tujuh bulan Juli tahun dua ribu tujuh belas yang b
tangan dibawah ini :

1. Nama (Rekanan) : Warung Bentang


Alamat : Stand Utara, Taman Kota Singaraja
Selaku PIHAK PERTAMA.
2. Nama : I Gede Suriada
NIP. : 19810710 200901 1 016

Jabatan : Pejabat Penerima Hasil Pekerjaan Dinas Ketahanan Pangan Kab. B

Selaku PIHAK KEDUA.

Dengan ini menyatakan dengan sebenarnya bahwa :


1. PIHAK KEDUA telah melakukan pemeriksaan hasil pekerjaan pengadaan barang/jasa yang dilaks
oleh PIHAK PERTAMA, Sesuai dengan ketentuan yang tercantum dalam Bukti Pembelian Nomor :
2017 tanggal 26 Juli 2017 senilai Rp. 875.000,-

2. Berdasarkan hasil pemeriksaan sebagaimana klausul nomor 1, PIHAK PERTAMA menyerahkan


Pekerjaan Pengadaan Barang / Jasa kepada PIHAK KEDUA dan PIHAK KEDUA telah menerim
pekerjaan pengadaan Barang / Jasa dari PIHAK PERTAMA.

Demikian berita acara ini dibuat dengan sebenarnya untuk dapat dipergunakan sebagaimana me

Penyedia,

Ni Putu Anggraeni

Mengetahui dan Menerima Pekerjaan


Pejabat Pembuat Komitmen
Dinas Ketahanan Pangan Kabupaten Buleleng

Ir. Nyoman Suarjana


NIP. 19661111 199403 1 018
BERITA ACARA SERAH TERIMA PEKERJAAN
Nomor : 600 / / BAST / V / 2017

Pada hari ini Rabu tanggal Tujuh belas bulan Mei tahun dua ribu tujuh belas yang bertanda
dibawah ini :

1. Nama (Rekanan) : Warung Bentang


Alamat : Stand Utara, Taman Kota Singaraja
Selaku PIHAK PERTAMA.
2. Nama : I Gede Suriada
NIP. : 19810710 200901 1 016

Jabatan : Pejabat Penerima Hasil Pekerjaan Dinas Ketahanan Pangan Kab. B

Selaku PIHAK KEDUA.

Dengan ini menyatakan dengan sebenarnya bahwa :


1. PIHAK KEDUA telah melakukan pemeriksaan hasil pekerjaan pengadaan barang/jasa yang dilaks
oleh PIHAK PERTAMA, Sesuai dengan ketentuan yang tercantum dalam Bukti Pembelian Nomor
2017 tanggal 17 Mei 2017 senilai Rp. 1.575.000,-

2. Berdasarkan hasil pemeriksaan sebagaimana klausul nomor 1, PIHAK PERTAMA menyerahkan


Pekerjaan Pengadaan Barang / Jasa kepada PIHAK KEDUA dan PIHAK KEDUA telah menerim
pekerjaan pengadaan Barang / Jasa dari PIHAK PERTAMA.

Demikian berita acara ini dibuat dengan sebenarnya untuk dapat dipergunakan sebagaimana me

Penyedia,

Ni Putu Anggraeni

Mengetahui dan Menerima Pekerjaan


Pejabat Pembuat Komitmen
Dinas Ketahanan Pangan Kabupaten Buleleng

Ir. Nyoman Suarjana


NIP. 19661111 199403 1 018
BERITA ACARA SERAH TERIMA PEKERJAAN
Nomor : 600 / / BAST / DKP / 2017

Pada hari ini Selasa tanggal Sembilan bulan Mei tahun dua ribu tujuh belas yang bertanda
dibawah ini :

1. Nama (Rekanan) : Warung Bentang


Alamat : Stand Utara, Taman Kota Singaraja
Selaku PIHAK PERTAMA.
2. Nama : I Gede Suriada
NIP. : 19810710 200901 1 016

Jabatan : Pejabat Penerima Hasil Pekerjaan Dinas Ketahanan Pangan Kab. B

Selaku PIHAK KEDUA.

Dengan ini menyatakan dengan sebenarnya bahwa :


1. PIHAK KEDUA telah melakukan pemeriksaan hasil pekerjaan pengadaan barang/jasa yang dilaks
oleh PIHAK PERTAMA, Sesuai dengan ketentuan yang tercantum dalam Bukti Pembelian Nomor
2017 tanggal 9 Mei 2017 senilai Rp. 1.575.000,-

2. Berdasarkan hasil pemeriksaan sebagaimana klausul nomor 1, PIHAK PERTAMA menyerahkan


Pekerjaan Pengadaan Barang / Jasa kepada PIHAK KEDUA dan PIHAK KEDUA telah menerim
pekerjaan pengadaan Barang / Jasa dari PIHAK PERTAMA.

Demikian berita acara ini dibuat dengan sebenarnya untuk dapat dipergunakan sebagaimana me

Penyedia,

Ni Putu Anggraeni

Mengetahui dan Menerima Pekerjaan


Pejabat Pembuat Komitmen
Dinas Ketahanan Pangan Kabupaten Buleleng

Ir. Nyoman Suarjana


NIP. 19661111 199403 1 018
PEMERINTAH KABUPATEN BULELENG
DINAS KETAHANAN PANGAN
Jln. Pahlawan Nomor 1, Telp .(0362) 25635
S I N G A R A J A

BERITA ACARA SERAH TERIMA PEKERJAAN


Nomor : 600 / / BAST / DKP / 2017

Pada hari ini Senin tanggal Dua puluh bulan Maret tahun dua ribu tujuh belas yang bertanda
dibawah ini :

1. Nama (Rekanan) : Warung Bentang


Alamat : Stand Utara, Taman Kota Singaraja
Selaku PIHAK PERTAMA.
2. Nama : I Gede Suriada
NIP. : 19810710 200901 1 016

Jabatan : Pejabat Penerima Hasil Pekerjaan Dinas Ketahanan Pangan Kab. B

Selaku PIHAK KEDUA.

Dengan ini menyatakan dengan sebenarnya bahwa :


1. PIHAK KEDUA telah melakukan pemeriksaan hasil pekerjaan pengadaan barang/jasa yang dilaks
oleh PIHAK PERTAMA, Sesuai dengan ketentuan yang tercantum dalam Bukti Pembelian Nomor
2017 tanggal 20 Maret 2017 senilai Rp. 1.035.000,-

2. Berdasarkan hasil pemeriksaan sebagaimana klausul nomor 1, PIHAK PERTAMA menyerahkan


Pekerjaan Pengadaan Barang / Jasa kepada PIHAK KEDUA dan PIHAK KEDUA telah menerim
pekerjaan pengadaan Barang / Jasa dari PIHAK PERTAMA.

Demikian berita acara ini dibuat dengan sebenarnya untuk dapat dipergunakan sebagaimana me

Penyedia,

Ni Putu Anggraeni
Mengetahui dan Menerima Pekerjaan
Pejabat Pembuat Komitmen
Dinas Ketahanan Pangan Kabupaten Buleleng

Ir. Nyoman Suarjana


NIP. 19661111 199403 1 018

BERITA ACARA SERAH TERIMA PEKERJAAN


Nomor : 600 / 184 / BAST / DKP / 2017

Pada hari ini Rabu tanggal Lima Belas bulan Maret tahun dua ribu tujuh belas yang bertanda
dibawah ini :

1. Nama (Rekanan) : PT. Pos Indonesia (Persero)


Alamat : Jl. Jenderal Sudirman No. 68 A Singaraja
Selaku PIHAK PERTAMA.
2. Nama : I Gede Suriada
NIP. : 19810710 200901 1 016

Jabatan : Pejabat Penerima Hasil Pekerjaan Dinas Ketahanan Pangan Kab. B

Selaku PIHAK KEDUA.

Dengan ini menyatakan dengan sebenarnya bahwa :


1. PIHAK KEDUA telah melakukan pemeriksaan hasil pekerjaan pengadaan barang/jasa yang dilaks
oleh PIHAK PERTAMA, Sesuai dengan ketentuan yang tercantum dalam Bukti Pembelian Nomor
2017 tanggal 15 Maret 2017 senilai Rp.330.000,-

2. Berdasarkan hasil pemeriksaan sebagaimana klausul nomor 1, PIHAK PERTAMA menyerahkan


Pekerjaan Pengadaan Barang / Jasa kepada PIHAK KEDUA dan PIHAK KEDUA telah menerim
pekerjaan pengadaan Barang / Jasa dari PIHAK PERTAMA.
Demikian berita acara ini dibuat dengan sebenarnya untuk dapat dipergunakan sebagaimana me

Penyedia,

I Nyoman Neca

Mengetahui dan Menerima Pekerjaan


Pejabat Pembuat Komitmen
Dinas Ketahanan Pangan Kabupaten Buleleng

Ir. Nyoman Suarjana


NIP. 19661111 199403 1 018

BERITA ACARA SERAH TERIMA PEKERJAAN


Nomor : 600 / / BAST / DKP / 2017

Pada hari ini Rabu tanggal Sembilan Belas bulan April tahun dua ribu tujuh belas yang b
tangan dibawah ini :

1. Nama (Rekanan) : Warung Bentang


Alamat : Stand Utara, Taman Kota Singaraja
Selaku PIHAK PERTAMA.
2. Nama : I Gede Suriada
NIP. : 19810710 200901 1 016

Jabatan : Pejabat Penerima Hasil Pekerjaan Dinas Ketahanan Pangan Kab. B

Selaku PIHAK KEDUA.

Dengan ini menyatakan dengan sebenarnya bahwa :


1. PIHAK KEDUA telah melakukan pemeriksaan hasil pekerjaan pengadaan barang/jasa yang dilaks
oleh PIHAK PERTAMA, Sesuai dengan ketentuan yang tercantum dalam Bukti Pembelian Nomor
2017 tanggal 19 April 2017 senilai Rp. 1.575.000,-

2. Berdasarkan hasil pemeriksaan sebagaimana klausul nomor 1, PIHAK PERTAMA menyerahkan


Pekerjaan Pengadaan Barang / Jasa kepada PIHAK KEDUA dan PIHAK KEDUA telah menerim
pekerjaan pengadaan Barang / Jasa dari PIHAK PERTAMA.

Demikian berita acara ini dibuat dengan sebenarnya untuk dapat dipergunakan sebagaimana me

Penyedia,

Ni Putu Anggraeni

Mengetahui dan Menerima Pekerjaan


Pejabat Pembuat Komitmen
Dinas Ketahanan Pangan Kabupaten Buleleng

Ir. Nyoman Suarjana


NIP. 19661111 199403 1 018

Pejabat Pembuat Komitmen


Dinas Ketahanan Pangan Kabupaten Buleleng

Ir. Nyoman Suarjana


NIP. 19661111 199403 1 018
BERITA ACARA SERAH TERIMA PEKERJAAN
Nomor : 600 / / BAST / DKP / 2017

Pada hari ini Rabu tanggal Dua puluh empat bulan Mei tahun dua ribu tujuh belas yang b
tangan dibawah ini :

1. Nama (Rekanan) : Warung Bentang


Alamat : Stand Utara, Taman Kota Singaraja
Selaku PIHAK PERTAMA.
2. Nama : I Gede Suriada
NIP. : 19810710 200901 1 016

Jabatan : Pejabat Penerima Hasil Pekerjaan Dinas Ketahanan Pangan Kab. B

Selaku PIHAK KEDUA.

Dengan ini menyatakan dengan sebenarnya bahwa :


1. PIHAK KEDUA telah melakukan pemeriksaan hasil pekerjaan pengadaan barang/jasa yang dilaks
oleh PIHAK PERTAMA, Sesuai dengan ketentuan yang tercantum dalam Bukti Pembelian Nomor
2017 tanggal 24 Mei 2017 senilai Rp. 1.575.000,-

2. Berdasarkan hasil pemeriksaan sebagaimana klausul nomor 1, PIHAK PERTAMA menyerahkan


Pekerjaan Pengadaan Barang / Jasa kepada PIHAK KEDUA dan PIHAK KEDUA telah menerim
pekerjaan pengadaan Barang / Jasa dari PIHAK PERTAMA.

Demikian berita acara ini dibuat dengan sebenarnya untuk dapat dipergunakan sebagaimana me

Penyedia,

Ni Putu Anggraeni

Mengetahui dan Menerima Pekerjaan


Pejabat Pembuat Komitmen
Dinas Ketahanan Pangan Kabupaten Buleleng
Ir. Nyoman Suarjana
NIP. 19661111 199403 1 018

BERITA ACARA SERAH TERIMA PEKERJAAN


Nomor : 600 / 184 / BAST / DKP / 2017

Pada hari ini Senin tanggal Dua puluh bulan Maret tahun dua ribu tujuh belas yang bertanda
dibawah ini :

1. Nama (Rekanan) : Warung Bentang


Alamat : Stand Utara, Taman Kota Singaraja
Selaku PIHAK PERTAMA.
2. Nama : I Gede Suriada
NIP. : 19810710 200901 1 016

Jabatan : Pejabat Penerima Hasil Pekerjaan Dinas Ketahanan Pangan Kab. B

Selaku PIHAK KEDUA.

Dengan ini menyatakan dengan sebenarnya bahwa :


1. PIHAK KEDUA telah melakukan pemeriksaan hasil pekerjaan pengadaan barang/jasa yang dilaks
oleh PIHAK PERTAMA, Sesuai dengan ketentuan yang tercantum dalam Bukti Pembelian Nomor
2017 tanggal 20 Maret 2017 senilai Rp.330.000,-

2. Berdasarkan hasil pemeriksaan sebagaimana klausul nomor 1, PIHAK PERTAMA menyerahkan


Pekerjaan Pengadaan Barang / Jasa kepada PIHAK KEDUA dan PIHAK KEDUA telah menerim
pekerjaan pengadaan Barang / Jasa dari PIHAK PERTAMA.

Demikian berita acara ini dibuat dengan sebenarnya untuk dapat dipergunakan sebagaimana me

Penyedia,

I Nyoman Neca
Mengetahui dan Menerima Pekerjaan
Pejabat Pembuat Komitmen
Dinas Ketahanan Pangan Kabupaten Buleleng
CARA SERAH TERIMA PEKERJAAN
or : 600 / / BAST / VIII / 2017

puluh lima bulan Agustus tahun dua ribu tujuh belas yang bertanda

TP. PKK Desa Penglatan


lau Irian Desa Penglatan

osiana Sari, S. TP.


225 201503 2 003

at Penerima Hasil Pekerjaan Dinas Ketahanan Pangan Kab. Buleleng

benarnya bahwa :
eriksaan hasil pekerjaan pengadaan barang/jasa yang dilaksanakan
an ketentuan yang tercantum dalam Bukti Pembelian Nomor : 2 /
enilai Rp. 500.000,-

agaimana klausul nomor 1, PIHAK PERTAMA menyerahkan Hasil


a kepada PIHAK KEDUA dan PIHAK KEDUA telah menerima hasil
dari PIHAK PERTAMA.

ngan sebenarnya untuk dapat dipergunakan sebagaimana mestinya.

Singaraja, 25 Agustus 2017

Pejabat Penerima Hasil Pekerjaan

Desi Rosiana Sari, S.TP.


NIP. 19821225 201503 2 003

getahui dan Menerima Pekerjaan


Pejabat Pembuat Komitmen
ahanan Pangan Kabupaten Buleleng

Ir. Nyoman Suarjana


NIP. 19661111 199403 1 018
CARA SERAH TERIMA PEKERJAAN
or : 600 / / BAST / VIII / 2017
puluh lima bulan Agustus tahun dua ribu tujuh belas yang bertanda

TP. PKK Desa Penglatan


lau Irian Desa Penglatan

osiana Sari, S. TP.


225 201503 2 003

at Penerima Hasil Pekerjaan Dinas Ketahanan Pangan Kab. Buleleng

benarnya bahwa :
eriksaan hasil pekerjaan pengadaan barang/jasa yang dilaksanakan
an ketentuan yang tercantum dalam Bukti Pembelian Nomor : 2 /
enilai Rp. 500.000,-

agaimana klausul nomor 1, PIHAK PERTAMA menyerahkan Hasil


a kepada PIHAK KEDUA dan PIHAK KEDUA telah menerima hasil
dari PIHAK PERTAMA.

ngan sebenarnya untuk dapat dipergunakan sebagaimana mestinya.

Singaraja, 25 Agustus 2017

Pejabat Penerima Hasil Pekerjaan

Desi Rosiana Sari, S.TP.


NIP. 19821225 201503 2 003

getahui dan Menerima Pekerjaan


Pejabat Pembuat Komitmen
ahanan Pangan Kabupaten Buleleng

Ir. Nyoman Suarjana


NIP. 19661111 199403 1 018
CARA SERAH TERIMA PEKERJAAN
or : 600 / / BAST / VIII / 2017

an bulan Agustus tahun dua ribu tujuh belas yang bertanda tangan

TP. PKK Desa Penglatan


lau Irian Desa Penglatan

osiana Sari, S. TP.


225 201503 2 003

at Penerima Hasil Pekerjaan Dinas Ketahanan Pangan Kab. Buleleng

benarnya bahwa :
eriksaan hasil pekerjaan pengadaan barang/jasa yang dilaksanakan
an ketentuan yang tercantum dalam Bukti Pembelian Nomor : 1 /
nilai Rp. 750.000,-

agaimana klausul nomor 1, PIHAK PERTAMA menyerahkan Hasil


a kepada PIHAK KEDUA dan PIHAK KEDUA telah menerima hasil
dari PIHAK PERTAMA.

ngan sebenarnya untuk dapat dipergunakan sebagaimana mestinya.

Singaraja, 9 Agustus 2017

Pejabat Penerima Hasil Pekerjaan

Desi Rosiana Sari, S.TP.


NIP. 19821225 201503 2 003

getahui dan Menerima Pekerjaan


Pejabat Pembuat Komitmen
ahanan Pangan Kabupaten Buleleng
Ir. Nyoman Suarjana
NIP. 19661111 199403 1 018

CARA SERAH TERIMA PEKERJAAN


mor : 600 / / BAST / VI / 2017

belas bulan Juni tahun dua ribu tujuh belas yang bertanda tangan

Utara, Taman Kota Singaraja

710 200901 1 016

at Penerima Hasil Pekerjaan Dinas Ketahanan Pangan Kab. Buleleng

benarnya bahwa :
eriksaan hasil pekerjaan pengadaan barang/jasa yang dilaksanakan
an ketentuan yang tercantum dalam Bukti Pembelian Nomor : 2 / VI /
1.575.000,-

agaimana klausul nomor 1, PIHAK PERTAMA menyerahkan Hasil


a kepada PIHAK KEDUA dan PIHAK KEDUA telah menerima hasil
dari PIHAK PERTAMA.

ngan sebenarnya untuk dapat dipergunakan sebagaimana mestinya.


Singaraja, 14 Juni 2017

Pejabat Penerima Hasil Pekerjaan

I Gede Suriada
NIP. 19810710 200901 1 016

getahui dan Menerima Pekerjaan


Pejabat Pembuat Komitmen
ahanan Pangan Kabupaten Buleleng

Ir. Nyoman Suarjana


NIP. 19661111 199403 1 018

CARA SERAH TERIMA PEKERJAAN


mor : 600 / / BAST / VI / 2017

mpat bulan Juli tahun dua ribu tujuh belas yang bertanda tangan

Utara, Taman Kota Singaraja


710 200901 1 016

at Penerima Hasil Pekerjaan Dinas Ketahanan Pangan Kab. Buleleng

benarnya bahwa :
eriksaan hasil pekerjaan pengadaan barang/jasa yang dilaksanakan
n ketentuan yang tercantum dalam Bukti Pembelian Nomor : 1 / VII /
.575.000,-

agaimana klausul nomor 1, PIHAK PERTAMA menyerahkan Hasil


a kepada PIHAK KEDUA dan PIHAK KEDUA telah menerima hasil
dari PIHAK PERTAMA.

ngan sebenarnya untuk dapat dipergunakan sebagaimana mestinya.

Singaraja, 4 Juli 2017

Pejabat Penerima Hasil Pekerjaan

I Gede Suriada
NIP. 19810710 200901 1 016

getahui dan Menerima Pekerjaan


Pejabat Pembuat Komitmen
ahanan Pangan Kabupaten Buleleng

Ir. Nyoman Suarjana


NIP. 19661111 199403 1 018
CARA SERAH TERIMA PEKERJAAN
or : 600 / / BAST / VII / 2017

Puluh Tujuh bulan Juli tahun dua ribu tujuh belas yang bertanda

Utara, Taman Kota Singaraja

710 200901 1 016

at Penerima Hasil Pekerjaan Dinas Ketahanan Pangan Kab. Buleleng

benarnya bahwa :
eriksaan hasil pekerjaan pengadaan barang/jasa yang dilaksanakan
n ketentuan yang tercantum dalam Bukti Pembelian Nomor : 2 / VII /
875.000,-

agaimana klausul nomor 1, PIHAK PERTAMA menyerahkan Hasil


a kepada PIHAK KEDUA dan PIHAK KEDUA telah menerima hasil
dari PIHAK PERTAMA.

ngan sebenarnya untuk dapat dipergunakan sebagaimana mestinya.

Singaraja, 27 Juli 2017

Pejabat Penerima Hasil Pekerjaan

I Gede Suriada
NIP. 19810710 200901 1 016

getahui dan Menerima Pekerjaan


Pejabat Pembuat Komitmen
ahanan Pangan Kabupaten Buleleng

Ir. Nyoman Suarjana


NIP. 19661111 199403 1 018
CARA SERAH TERIMA PEKERJAAN
mor : 600 / / BAST / V / 2017

belas bulan Mei tahun dua ribu tujuh belas yang bertanda tangan

Utara, Taman Kota Singaraja

710 200901 1 016

at Penerima Hasil Pekerjaan Dinas Ketahanan Pangan Kab. Buleleng

benarnya bahwa :
eriksaan hasil pekerjaan pengadaan barang/jasa yang dilaksanakan
an ketentuan yang tercantum dalam Bukti Pembelian Nomor : 4 / V /
1.575.000,-

agaimana klausul nomor 1, PIHAK PERTAMA menyerahkan Hasil


a kepada PIHAK KEDUA dan PIHAK KEDUA telah menerima hasil
dari PIHAK PERTAMA.

ngan sebenarnya untuk dapat dipergunakan sebagaimana mestinya.

Singaraja, 17 Mei 2017

Pejabat Penerima Hasil Pekerjaan

I Gede Suriada
NIP. 19810710 200901 1 016

getahui dan Menerima Pekerjaan


Pejabat Pembuat Komitmen
ahanan Pangan Kabupaten Buleleng

Ir. Nyoman Suarjana


NIP. 19661111 199403 1 018
CARA SERAH TERIMA PEKERJAAN
or : 600 / / BAST / DKP / 2017

mbilan bulan Mei tahun dua ribu tujuh belas yang bertanda tangan

Utara, Taman Kota Singaraja

710 200901 1 016

at Penerima Hasil Pekerjaan Dinas Ketahanan Pangan Kab. Buleleng

benarnya bahwa :
eriksaan hasil pekerjaan pengadaan barang/jasa yang dilaksanakan
an ketentuan yang tercantum dalam Bukti Pembelian Nomor : 1 / V /
.575.000,-

agaimana klausul nomor 1, PIHAK PERTAMA menyerahkan Hasil


a kepada PIHAK KEDUA dan PIHAK KEDUA telah menerima hasil
dari PIHAK PERTAMA.

ngan sebenarnya untuk dapat dipergunakan sebagaimana mestinya.

Singaraja, 9 Mei 2017

Pejabat Penerima Hasil Pekerjaan

I Gede Suriada
NIP. 19810710 200901 1 016

getahui dan Menerima Pekerjaan


Pejabat Pembuat Komitmen
ahanan Pangan Kabupaten Buleleng

Ir. Nyoman Suarjana


NIP. 19661111 199403 1 018
ERINTAH KABUPATEN BULELENG
DINAS KETAHANAN PANGAN
Jln. Pahlawan Nomor 1, Telp .(0362) 25635
S I N G A R A J A

CARA SERAH TERIMA PEKERJAAN


or : 600 / / BAST / DKP / 2017

uluh bulan Maret tahun dua ribu tujuh belas yang bertanda tangan

Utara, Taman Kota Singaraja

710 200901 1 016

at Penerima Hasil Pekerjaan Dinas Ketahanan Pangan Kab. Buleleng

benarnya bahwa :
eriksaan hasil pekerjaan pengadaan barang/jasa yang dilaksanakan
an ketentuan yang tercantum dalam Bukti Pembelian Nomor : 1 / III /
p. 1.035.000,-

agaimana klausul nomor 1, PIHAK PERTAMA menyerahkan Hasil


a kepada PIHAK KEDUA dan PIHAK KEDUA telah menerima hasil
dari PIHAK PERTAMA.

ngan sebenarnya untuk dapat dipergunakan sebagaimana mestinya.

Singaraja, 20 Maret 2017

Pejabat Penerima Hasil Pekerjaan

I Gede Suriada
NIP. 19810710 200901 1 016
getahui dan Menerima Pekerjaan
Pejabat Pembuat Komitmen
ahanan Pangan Kabupaten Buleleng

Ir. Nyoman Suarjana


NIP. 19661111 199403 1 018

CARA SERAH TERIMA PEKERJAAN


or : 600 / 184 / BAST / DKP / 2017

elas bulan Maret tahun dua ribu tujuh belas yang bertanda tangan

s Indonesia (Persero)
deral Sudirman No. 68 A Singaraja

710 200901 1 016

at Penerima Hasil Pekerjaan Dinas Ketahanan Pangan Kab. Buleleng

benarnya bahwa :
eriksaan hasil pekerjaan pengadaan barang/jasa yang dilaksanakan
an ketentuan yang tercantum dalam Bukti Pembelian Nomor : 2 / III /
p.330.000,-

agaimana klausul nomor 1, PIHAK PERTAMA menyerahkan Hasil


a kepada PIHAK KEDUA dan PIHAK KEDUA telah menerima hasil
dari PIHAK PERTAMA.
ngan sebenarnya untuk dapat dipergunakan sebagaimana mestinya.

Singaraja, 15 Maret 2017

Pejabat Penerima Hasil Pekerjaan

I Gede Suriada
NIP. 19810710 200901 1 016

getahui dan Menerima Pekerjaan


Pejabat Pembuat Komitmen
ahanan Pangan Kabupaten Buleleng

Ir. Nyoman Suarjana


NIP. 19661111 199403 1 018

CARA SERAH TERIMA PEKERJAAN


or : 600 / / BAST / DKP / 2017

bilan Belas bulan April tahun dua ribu tujuh belas yang bertanda

Utara, Taman Kota Singaraja

710 200901 1 016

at Penerima Hasil Pekerjaan Dinas Ketahanan Pangan Kab. Buleleng

benarnya bahwa :
eriksaan hasil pekerjaan pengadaan barang/jasa yang dilaksanakan
an ketentuan yang tercantum dalam Bukti Pembelian Nomor : 1 / IV /
1.575.000,-

agaimana klausul nomor 1, PIHAK PERTAMA menyerahkan Hasil


a kepada PIHAK KEDUA dan PIHAK KEDUA telah menerima hasil
dari PIHAK PERTAMA.

ngan sebenarnya untuk dapat dipergunakan sebagaimana mestinya.

Singaraja, 19 April 2017

Pejabat Penerima Hasil Pekerjaan

I Gede Suriada
NIP. 19810710 200901 1 016

getahui dan Menerima Pekerjaan


Pejabat Pembuat Komitmen
ahanan Pangan Kabupaten Buleleng

Ir. Nyoman Suarjana


NIP. 19661111 199403 1 018

Pejabat Pembuat Komitmen


ahanan Pangan Kabupaten Buleleng

Ir. Nyoman Suarjana


NIP. 19661111 199403 1 018
CARA SERAH TERIMA PEKERJAAN
or : 600 / / BAST / DKP / 2017

puluh empat bulan Mei tahun dua ribu tujuh belas yang bertanda

Utara, Taman Kota Singaraja

710 200901 1 016

at Penerima Hasil Pekerjaan Dinas Ketahanan Pangan Kab. Buleleng

benarnya bahwa :
eriksaan hasil pekerjaan pengadaan barang/jasa yang dilaksanakan
an ketentuan yang tercantum dalam Bukti Pembelian Nomor : 2 / V /
1.575.000,-

agaimana klausul nomor 1, PIHAK PERTAMA menyerahkan Hasil


a kepada PIHAK KEDUA dan PIHAK KEDUA telah menerima hasil
dari PIHAK PERTAMA.

ngan sebenarnya untuk dapat dipergunakan sebagaimana mestinya.

Singaraja, 24 Mei 2017

Pejabat Penerima Hasil Pekerjaan

I Gede Suriada
NIP. 19810710 200901 1 016

getahui dan Menerima Pekerjaan


Pejabat Pembuat Komitmen
ahanan Pangan Kabupaten Buleleng
Ir. Nyoman Suarjana
NIP. 19661111 199403 1 018

CARA SERAH TERIMA PEKERJAAN


or : 600 / 184 / BAST / DKP / 2017

uluh bulan Maret tahun dua ribu tujuh belas yang bertanda tangan

Utara, Taman Kota Singaraja

710 200901 1 016

at Penerima Hasil Pekerjaan Dinas Ketahanan Pangan Kab. Buleleng

benarnya bahwa :
eriksaan hasil pekerjaan pengadaan barang/jasa yang dilaksanakan
an ketentuan yang tercantum dalam Bukti Pembelian Nomor : 2 / III /
p.330.000,-

agaimana klausul nomor 1, PIHAK PERTAMA menyerahkan Hasil


a kepada PIHAK KEDUA dan PIHAK KEDUA telah menerima hasil
dari PIHAK PERTAMA.

ngan sebenarnya untuk dapat dipergunakan sebagaimana mestinya.

Singaraja, 15 Maret 2017

Pejabat Penerima Hasil Pekerjaan

I Gede Suriada
NIP. 19810710 200901 1 016
getahui dan Menerima Pekerjaan
Pejabat Pembuat Komitmen
ahanan Pangan Kabupaten Buleleng
BERITA ACARA PENERIMAAN BARANG
Nomor :

Pada hari ini Jumat tanggal Dua puluh lima bulan Agustus tahun Dua Ribu Tujuh Belas yang
bertanda tangan dibawah ini :

Nama : Gde Eka Suksana


NIP : 19810312 201001 1 020
Jabatan : Pengurus Barang Pengguna Dinas Ketahanan Pangan Kab. Buleleng
Berdasarkan Surat Keputusan Bupati Buleleng Nomor : 030 / 71/ HK /2017, tanggal 11 Januari 2017
Selaku Pengurus Barang Pengguna, telah menerima barang yang diserahkan oleh :
Nama : Desi Rosiana Sari, S. TP.
NIP : 19821225 201503 2 003
Jabatan : Pejabat Penerima Hasil Pekerjaan Dinas Ketahanan Pangan Kab. Buleleng
Sesuai dengan Bukti Pembelian Nomor, 2 / VIII / 2017 tanggal 24 Agustus 2017 Senilai Rp. 500.000,-
sebagaimana terlampir.

Demikian Berita Acara Penerimaan Barang ini dibuat dengan sebenarnya untuk dapa
dipergunakan sebagaimana mestinya.

Pejabat Penerima Hasil Pekerjaan


Dinas Ketahanan Pangan
Kabupaten Buleleng

Desi Rosiana Sari, S. TP.


NIP. 19821225 201503 2 003

Mengetahui
Pengguna Barang
Dinas Ketahanan Pangan Kabupaten Buleleng

drh. Nyoman Surya Temaja, M.P


Pembina Utama Muda (IV/c)
NIP. 19591207 199003 1 001
BERITA ACARA PENERIMAAN BARANG
Nomor :

Pada hari ini Rabu tanggal Sembilan bulan Agustus tahun Dua Ribu Tujuh Belas yang bertanda
tangan dibawah ini :

Nama : Gde Eka Suksana


NIP : 19810312 201001 1 020
Jabatan : Pengurus Barang Pengguna Dinas Ketahanan Pangan Kab. Buleleng
Berdasarkan Surat Keputusan Bupati Buleleng Nomor : 030 / 71/ HK /2017, tanggal 11 Januari 2017
Selaku Pengurus Barang Pengguna, telah menerima barang yang diserahkan oleh :
Nama : Desi Rosiana Sari, S. TP.
NIP : 19821225 201503 2 003
Jabatan : Pejabat Penerima Hasil Pekerjaan Dinas Ketahanan Pangan Kab. Buleleng
Sesuai dengan Bukti Pembelian Nomor, 1 / VIII / 2017 tanggal 8 Agustus 2017 Senilai Rp. 750.000,-
sebagaimana terlampir.

Demikian Berita Acara Penerimaan Barang ini dibuat dengan sebenarnya untuk dapa
dipergunakan sebagaimana mestinya.

Pejabat Penerima Hasil Pekerjaan


Dinas Ketahanan Pangan
Kabupaten Buleleng

Desi Rosiana Sari, S. TP.


NIP. 19821225 201503 2 003
Mengetahui
Pengguna Barang
Dinas Ketahanan Pangan Kabupaten Buleleng

drh. Nyoman Surya Temaja, M.P


Pembina Utama Muda (IV/c)
NIP. 19591207 199003 1 001

BERITA ACARA PENERIMAAN BARANG


Nomor :

Pada hari ini Selasa tanggal Empat bulan Juli tahun Dua Ribu Tujuh Belas yang bertanda
tangan dibawah ini :

Nama : Gde Eka Suksana


NIP : 19810312 201001 1 020
Jabatan : Pengurus Barang Pengguna Dinas Ketahanan Pangan Kab. Buleleng
Berdasarkan Surat Keputusan Bupati Buleleng Nomor : 030 / 71/ HK /2017, tanggal 11 Januari 2017
Selaku Pengurus Barang Pengguna, telah menerima barang yang diserahkan oleh :
Nama : I Gede Suriada
NIP : 19810710 200901 1 016
Jabatan : Pejabat Penerima Hasil Pekerjaan Dinas Ketahanan Pangan Kab. Buleleng
Sesuai dengan Bukti Pembelian Nomor, 1 / VII / 2017 tanggal 4 Juli 2017 Senilai Rp. 1.575.000,-
sebagaimana terlampir.

Demikian Berita Acara Penerimaan Barang ini dibuat dengan sebenarnya untuk dapa
dipergunakan sebagaimana mestinya.
Pejabat Penerima Hasil Pekerjaan
Dinas Ketahanan Pangan
Kabupaten Buleleng

I Gede Suriada
NIP. 19810710 200901 1 016

Mengetahui
Pengguna Barang
Dinas Ketahanan Pangan Kabupaten Buleleng

drh. Nyoman Surya Temaja, M.P


Pembina Utama Muda (IV/c)
NIP. 19591207 199003 1 001

BERITA ACARA PENERIMAAN BARANG


Nomor :

Pada hari ini Rabu tanggal Lima bulan Juli tahun Dua Ribu Tujuh Belas yang bertanda tangan
dibawah ini :

Nama : Gde Eka Suksana


NIP : 19810312 201001 1 020
Jabatan : Pengurus Barang Pengguna Dinas Ketahanan Pangan Kab. Buleleng
Berdasarkan Surat Keputusan Bupati Buleleng Nomor : 030 / 71/ HK /2017, tanggal 11 Januari 2017
Selaku Pengurus Barang Pengguna, telah menerima barang yang diserahkan oleh :
Nama : I Gede Suriada
NIP : 19810710 200901 1 016
Jabatan : Pejabat Penerima Hasil Pekerjaan Dinas Ketahanan Pangan Kab. Buleleng
Sesuai dengan Bukti Pembelian Nomor, 2 / VII / 2017 tanggal 5 Juli 2017 Senilai Rp. 1.575.000,-
sebagaimana terlampir.

Demikian Berita Acara Penerimaan Barang ini dibuat dengan sebenarnya untuk dapa
dipergunakan sebagaimana mestinya.

Pejabat Penerima Hasil Pekerjaan


Dinas Ketahanan Pangan
Kabupaten Buleleng

I Gede Suriada
NIP. 19810710 200901 1 016

Mengetahui
Pengguna Barang
Dinas Ketahanan Pangan Kabupaten Buleleng

drh. Nyoman Surya Temaja, M.P


Pembina Utama Muda (IV/c)
NIP. 19591207 199003 1 001
BERITA ACARA PENERIMAAN BARANG
Nomor :

Pada hari ini Rabu tanggal Tujuh bulan Juni tahun Dua Ribu Tujuh Belas yang bertanda tangan
dibawah ini :

Nama : Gde Eka Suksana


NIP : 19810312 201001 1 020
Jabatan : Pengurus Barang Pengguna Dinas Ketahanan Pangan Kab. Buleleng
Berdasarkan Surat Keputusan Bupati Buleleng Nomor : 030 / 71/ HK /2017, tanggal 11 Januari 2017
Selaku Pengurus Barang Pengguna, telah menerima barang yang diserahkan oleh :
Nama : I Gede Suriada
NIP : 19810710 200901 1 016
Jabatan : Pejabat Penerima Hasil Pekerjaan Dinas Ketahanan Pangan Kab. Buleleng
Sesuai dengan Bukti Pembelian Nomor, 1 / VI / 2017 tanggal 7 Juni 2017 Senilai Rp. 1.575.000,-
sebagaimana terlampir.

Demikian Berita Acara Penerimaan Barang ini dibuat dengan sebenarnya untuk dapa
dipergunakan sebagaimana mestinya.

Pejabat Penerima Hasil Pekerjaan


Dinas Ketahanan Pangan
Kabupaten Buleleng

I Gede Suriada
NIP. 19810710 200901 1 016
Mengetahui
Pengguna Barang
Dinas Ketahanan Pangan Kabupaten Buleleng

drh. Nyoman Surya Temaja, M.P


Pembina Utama Muda (IV/c)
NIP. 19591207 199003 1 001

BERITA ACARA PENERIMAAN BARANG


Nomor :

Pada hari ini Rabu tanggal Tujuh belas bulan Juni tahun Dua Ribu Tujuh Belas yang bertanda
tangan dibawah ini :

Nama : Gde Eka Suksana


NIP : 19810312 201001 1 020
Jabatan : Pengurus Barang Pengguna Dinas Ketahanan Pangan Kab. Buleleng
Berdasarkan Surat Keputusan Bupati Buleleng Nomor : 030 / 71/ HK /2017, tanggal 11 Januari 2017
Selaku Pengurus Barang Pengguna, telah menerima barang yang diserahkan oleh :
Nama : I Gede Suriada
NIP : 19810710 200901 1 016
Jabatan : Pejabat Penerima Hasil Pekerjaan Dinas Ketahanan Pangan Kab. Buleleng
Sesuai dengan Bukti Pembelian Nomor, 2 / VI / 2017 tanggal 17 Juni 2017 Senilai Rp. 1.575.000,-
sebagaimana terlampir.

Demikian Berita Acara Penerimaan Barang ini dibuat dengan sebenarnya untuk dapa
dipergunakan sebagaimana mestinya.
Pejabat Penerima Hasil Pekerjaan
Dinas Ketahanan Pangan
Kabupaten Buleleng

I Gede Suriada
NIP. 19810710 200901 1 016

Mengetahui
Pengguna Barang
Dinas Ketahanan Pangan Kabupaten Buleleng

drh. Nyoman Surya Temaja, M.P


Pembina Utama Muda (IV/c)
NIP. 19591207 199003 1 001

BERITA ACARA PENERIMAAN BARANG


Nomor :

Pada hari ini Rabu tanggal Tujuh belas bulan Mei tahun Dua Ribu Tujuh Belas yang bertanda
tangan dibawah ini :

Nama : Gde Eka Suksana


NIP : 19810312 201001 1 020
Jabatan : Pengurus Barang Pengguna Dinas Ketahanan Pangan Kab. Buleleng
Berdasarkan Surat Keputusan Bupati Buleleng Nomor : 030 / 71/ HK /2017, tanggal 11 Januari 2017
Selaku Pengurus Barang Pengguna, telah menerima barang yang diserahkan oleh :
Nama : I Gede Suriada
NIP : 19810710 200901 1 016
Jabatan : Pejabat Penerima Hasil Pekerjaan Dinas Ketahanan Pangan Kab. Buleleng
Sesuai dengan Bukti Pembelian Nomor, 4 / V / 2017 tanggal 17 Mei 2017 Senilai Rp. 1.575.000,-
sebagaimana terlampir.

Demikian Berita Acara Penerimaan Barang ini dibuat dengan sebenarnya untuk dapa
dipergunakan sebagaimana mestinya.

Pejabat Penerima Hasil Pekerjaan


Dinas Ketahanan Pangan
Kabupaten Buleleng

I Gede Suriada
NIP. 19810710 200901 1 016

Mengetahui
Pengguna Barang
Dinas Ketahanan Pangan Kabupaten Buleleng

drh. Nyoman Surya Temaja, M.P


Pembina Utama Muda (IV/c)
NIP. 19591207 199003 1 001

BERITA ACARA PENERIMAAN BARANG


Nomor :
Pada hari ini Senin tanggal Dua puluh bulan Maret tahun Dua Ribu Tujuh Belas yang bertanda
tangan dibawah ini :

Nama : Gde Eka Suksana


NIP : 19810312 201001 1 020
Jabatan : Pengurus Barang Pengguna Dinas Ketahanan Pangan Kab. Buleleng
Berdasarkan Surat Keputusan Bupati Buleleng Nomor : 030 / 71/ HK /2017, tanggal 11 Januari 2017
Selaku Pengurus Barang Pengguna, telah menerima barang yang diserahkan oleh :
Nama : I Gede Suriada
NIP : 19810710 200901 1 016
Jabatan : Pejabat Penerima Hasil Pekerjaan Dinas Ketahanan Pangan Kab. Buleleng
Sesuai dengan Bukti Pembelian Nomor, 1 / III / 2017 tanggal 20 Maret 2017 Senilai Rp. 1.035.000,-
sebagaimana terlampir.

Demikian Berita Acara Penerimaan Barang ini dibuat dengan sebenarnya untuk dapa
dipergunakan sebagaimana mestinya.

Pejabat Penerima Hasil Pekerjaan


Dinas Ketahanan Pangan
Kabupaten Buleleng

I Gede Suriada
NIP. 19810710 200901 1 016

Mengetahui
Pengguna Barang
Dinas Ketahanan Pangan Kabupaten Buleleng

drh. Nyoman Surya Temaja, M.P


Pembina Utama Muda (IV/c)
NIP. 19591207 199003 1 001
BERITA ACARA PENERIMAAN BARANG
Nomor :

Pada hari ini Selasa tanggal Sembilan bulan Mei tahun Dua Ribu Tujuh Belas yang bertanda
tangan dibawah ini :

Nama : Gde Eka Suksana


NIP : 19810312 201001 1 020
Jabatan : Pengurus Barang Pengguna Dinas Ketahanan Pangan Kab. Buleleng
Berdasarkan Surat Keputusan Bupati Buleleng Nomor : 030 / 71/ HK /2017, tanggal 11 Januari 2017
Selaku Pengurus Barang Pengguna, telah menerima barang yang diserahkan oleh :
Nama : I Gede Suriada
NIP : 19810710 200901 1 016
Jabatan : Pejabat Penerima Hasil Pekerjaan Dinas Ketahanan Pangan Kab. Buleleng
Sesuai dengan Bukti Pembelian Nomor, 1 / V / 2017 tanggal 9 Mei 2017 Senilai Rp. 1.575.000,-
sebagaimana terlampir.

Demikian Berita Acara Penerimaan Barang ini dibuat dengan sebenarnya untuk dapa
dipergunakan sebagaimana mestinya.

Pejabat Penerima Hasil Pekerjaan


Dinas Ketahanan Pangan
Kabupaten Buleleng

I Gede Suriada
NIP. 19810710 200901 1 016

Mengetahui
Kuasa Pengguna Barang
Dinas Ketahanan Pangan Kabupaten Buleleng

I Wayan Nadiarta, SH.


Pembina (IV/a)
NIP. 19601229 198112 1 006

BERITA ACARA PENERIMAAN BARANG


Nomor :

Pada hari ini Senin tanggal Dua puluh tujuh bulan Februari tahun Dua Ribu Tujuh Belas yang
bertanda tangan dibawah ini :

Nama : Gde Eka Suksana


NIP : 19810312 201001 1 020
Jabatan : Pengurus Barang Pengguna
Berdasarkan Surat Keputusan Bupati Buleleng Nomor : 030 / 71 / HK /2017, tanggal 11 Januari 2017
Selaku Pengurus Barang Pengguna, telah menerima barang yang diserahkan oleh :
Nama : I Gede Suriada
NIP : 19810710 200901 1 016
Jabatan : Pejabat Penerima Hasil Pekerjaan

Sesuai dengan Bukti Pembelian Nomor . tanggal 27 Februar


2017 Senilai Rp. 1.750.000 sebagaimana terlampir.

Demikian Berita Acara Penerimaan Barang ini dibuat dengan sebenarnya untuk dapa
dipergunakan sebagaimana mestinya.

Pejabat Penerima Hasil Pekerjaan


I Gede Suriada
NIP. 19810710 200901 1 016

Mengetahui dan Menerima Pekerjaan


Pengguna Barang
Dinas Ketahanan Pangan Kabupaten Buleleng

drh. Nyoman Surya Temaja, M.P


Pembina Utama Muda (IV/c)
NIP. 19591207 199003 1 001

BERITA ACARA PENERIMAAN BARANG


Nomor :

Pada hari ini Senin tanggal Dua puluh bulan Maret tahun Dua Ribu Tujuh Belas yang bertanda
tangan dibawah ini :

Nama : Gde Eka Suksana


NIP : 19810312 201001 1 020
Jabatan : Pengurus Barang Pengguna Dinas Ketahanan Pangan Kab. Buleleng
Berdasarkan Surat Keputusan Bupati Buleleng Nomor : 030 / 71/ HK /2017, tanggal 11 Januari 2017
Selaku Pengurus Barang Pengguna, telah menerima barang yang diserahkan oleh :
Nama : I Gede Suriada
NIP : 19810710 200901 1 016
Jabatan : Pejabat Penerima Hasil Pekerjaan Dinas Ketahanan Pangan Kab. Buleleng
Sesuai dengan Bukti Pembelian Nomor, / III / 2017 tanggal 20 Maret 2017 Senilai Rp. 1.034.998,-
sebagaimana terlampir.

Demikian Berita Acara Penerimaan Barang ini dibuat dengan sebenarnya untuk dapa
dipergunakan sebagaimana mestinya.
Pejabat Penerima Hasil Pekerjaan

I Gede Suriada
NIP. 19810710 200901 1 016

Mengetahui dan Menerima Pekerjaan


Pengguna Barang
Dinas Ketahanan Pangan Kabupaten Buleleng

drh. Nyoman Surya Temaja, M.P


Pembina Utama Muda (IV/c)
NIP. 19591207 199003 1 001

BERITA ACARA PENERIMAAN BARANG


Nomor :

Pada hari ini Rabu tanggal Dua puluh empat bulan Mei tahun Dua Ribu Tujuh Belas yang
bertanda tangan dibawah ini :

Nama : Gde Eka Suksana


NIP : 19810312 201001 1 020
Jabatan : Pengurus Barang Pengguna Dinas Ketahanan Pangan Kab. Buleleng
Berdasarkan Surat Keputusan Bupati Buleleng Nomor : 030 / 71/ HK /2017, tanggal 11 Januari 2017
Selaku Pengurus Barang Pengguna, telah menerima barang yang diserahkan oleh :
Nama : I Gede Suriada
NIP : 19810710 200901 1 016
Jabatan : Pejabat Penerima Hasil Pekerjaan Dinas Ketahanan Pangan Kab. Buleleng
Sesuai dengan Bukti Pembelian Nomor, 2 / V / 2017 tanggal 9 Mei 2017 Senilai Rp. 1.575.000,-
sebagaimana terlampir.

Demikian Berita Acara Penerimaan Barang ini dibuat dengan sebenarnya untuk dapa
dipergunakan sebagaimana mestinya.

Pejabat Penerima Hasil Pekerjaan


Dinas Ketahanan Pangan
Kabupaten Buleleng

I Gede Suriada
NIP. 19810710 200901 1 016

Mengetahui
Kuasa Pengguna Barang
Dinas Ketahanan Pangan Kabupaten Buleleng

I Wayan Nadiarta, SH.


Pembina (IV/a)
NIP. 19601229 198112 1 006
BERITA ACARA PENERIMAAN BARANG
Nomor :

Pada hari ini Selasa tanggal Tiga Puluh bulan Mei tahun Dua Ribu Tujuh Belas yang bertanda
tangan dibawah ini :

Nama : Gde Eka Suksana


NIP : 19810312 201001 1 020
Jabatan : Pengurus Barang Pengguna Dinas Ketahanan Pangan Kab. Buleleng
Berdasarkan Surat Keputusan Bupati Buleleng Nomor : 030 / 71/ HK /2017, tanggal 11 Januari 2017
Selaku Pengurus Barang Pengguna, telah menerima barang yang diserahkan oleh :
Nama : I Gede Suriada
NIP : 19810710 200901 1 016
Jabatan : Pejabat Penerima Hasil Pekerjaan Dinas Ketahanan Pangan Kab. Buleleng
Sesuai dengan Bukti Pembelian Nomor, 3 / V / 2017 tanggal 30 Mei 2017 Senilai Rp. 1.575.000,-
sebagaimana terlampir.

Demikian Berita Acara Penerimaan Barang ini dibuat dengan sebenarnya untuk dapa
dipergunakan sebagaimana mestinya.

Pejabat Penerima Hasil Pekerjaan


Dinas Ketahanan Pangan
Kabupaten Buleleng

I Gede Suriada
NIP. 19810710 200901 1 016

Mengetahui
Kuasa Pengguna Barang
Dinas Ketahanan Pangan Kabupaten Buleleng

I Wayan Nadiarta, SH.


NIP. 19601229 198112 1 006
BERITA ACARA PENERIMAAN BARANG

at tanggal Dua puluh lima bulan Agustus tahun Dua Ribu Tujuh Belas yang
ni :

201001 1 020
Barang Pengguna Dinas Ketahanan Pangan Kab. Buleleng
san Bupati Buleleng Nomor : 030 / 71/ HK /2017, tanggal 11 Januari 2017
Pengguna, telah menerima barang yang diserahkan oleh :
na Sari, S. TP.
201503 2 003
nerima Hasil Pekerjaan Dinas Ketahanan Pangan Kab. Buleleng
belian Nomor, 2 / VIII / 2017 tanggal 24 Agustus 2017 Senilai Rp. 500.000,-

a Acara Penerimaan Barang ini dibuat dengan sebenarnya untuk dapat


a mestinya.

Singaraja, 25 Agustus 2017

Pengurus Barang Pengguna


Dinas Ketahanan Pangan
Kabupaten Buleleng

Gde Eka Suksana


NIP. 19810312 201001 1 020

Mengetahui
Pengguna Barang
Dinas Ketahanan Pangan Kabupaten Buleleng

drh. Nyoman Surya Temaja, M.P


Pembina Utama Muda (IV/c)
NIP. 19591207 199003 1 001
BERITA ACARA PENERIMAAN BARANG

anggal Sembilan bulan Agustus tahun Dua Ribu Tujuh Belas yang bertanda

201001 1 020
Barang Pengguna Dinas Ketahanan Pangan Kab. Buleleng
san Bupati Buleleng Nomor : 030 / 71/ HK /2017, tanggal 11 Januari 2017
Pengguna, telah menerima barang yang diserahkan oleh :
na Sari, S. TP.
201503 2 003
nerima Hasil Pekerjaan Dinas Ketahanan Pangan Kab. Buleleng
mbelian Nomor, 1 / VIII / 2017 tanggal 8 Agustus 2017 Senilai Rp. 750.000,-

a Acara Penerimaan Barang ini dibuat dengan sebenarnya untuk dapat


a mestinya.

Singaraja, 9 Agustus 2017

Pengurus Barang Pengguna


Dinas Ketahanan Pangan
Kabupaten Buleleng

Gde Eka Suksana


NIP. 19810312 201001 1 020
Mengetahui
Pengguna Barang
Dinas Ketahanan Pangan Kabupaten Buleleng

drh. Nyoman Surya Temaja, M.P


Pembina Utama Muda (IV/c)
NIP. 19591207 199003 1 001

BERITA ACARA PENERIMAAN BARANG

asa tanggal Empat bulan Juli tahun Dua Ribu Tujuh Belas yang bertanda

201001 1 020
Barang Pengguna Dinas Ketahanan Pangan Kab. Buleleng
san Bupati Buleleng Nomor : 030 / 71/ HK /2017, tanggal 11 Januari 2017
Pengguna, telah menerima barang yang diserahkan oleh :

200901 1 016
nerima Hasil Pekerjaan Dinas Ketahanan Pangan Kab. Buleleng
mbelian Nomor, 1 / VII / 2017 tanggal 4 Juli 2017 Senilai Rp. 1.575.000,-

a Acara Penerimaan Barang ini dibuat dengan sebenarnya untuk dapat


a mestinya.
Singaraja, 4 Juli 2017

Pengurus Barang Pengguna


Dinas Ketahanan Pangan
Kabupaten Buleleng

Gde Eka Suksana


NIP. 19810312 201001 1 020

Mengetahui
Pengguna Barang
Dinas Ketahanan Pangan Kabupaten Buleleng

drh. Nyoman Surya Temaja, M.P


Pembina Utama Muda (IV/c)
NIP. 19591207 199003 1 001

BERITA ACARA PENERIMAAN BARANG

tanggal Lima bulan Juli tahun Dua Ribu Tujuh Belas yang bertanda tangan

201001 1 020
Barang Pengguna Dinas Ketahanan Pangan Kab. Buleleng
san Bupati Buleleng Nomor : 030 / 71/ HK /2017, tanggal 11 Januari 2017
Pengguna, telah menerima barang yang diserahkan oleh :

200901 1 016
nerima Hasil Pekerjaan Dinas Ketahanan Pangan Kab. Buleleng
mbelian Nomor, 2 / VII / 2017 tanggal 5 Juli 2017 Senilai Rp. 1.575.000,-

a Acara Penerimaan Barang ini dibuat dengan sebenarnya untuk dapat


a mestinya.

Singaraja, 5 Juli 2017

Pengurus Barang Pengguna


Dinas Ketahanan Pangan
Kabupaten Buleleng

Gde Eka Suksana


NIP. 19810312 201001 1 020

Mengetahui
Pengguna Barang
Dinas Ketahanan Pangan Kabupaten Buleleng

drh. Nyoman Surya Temaja, M.P


Pembina Utama Muda (IV/c)
NIP. 19591207 199003 1 001
BERITA ACARA PENERIMAAN BARANG

anggal Tujuh bulan Juni tahun Dua Ribu Tujuh Belas yang bertanda tangan

201001 1 020
Barang Pengguna Dinas Ketahanan Pangan Kab. Buleleng
san Bupati Buleleng Nomor : 030 / 71/ HK /2017, tanggal 11 Januari 2017
Pengguna, telah menerima barang yang diserahkan oleh :

200901 1 016
nerima Hasil Pekerjaan Dinas Ketahanan Pangan Kab. Buleleng
mbelian Nomor, 1 / VI / 2017 tanggal 7 Juni 2017 Senilai Rp. 1.575.000,-

a Acara Penerimaan Barang ini dibuat dengan sebenarnya untuk dapat


a mestinya.

Singaraja, 7 Juni 2017

Pengurus Barang Pengguna


Dinas Ketahanan Pangan
Kabupaten Buleleng

Gde Eka Suksana


NIP. 19810312 201001 1 020
Mengetahui
Pengguna Barang
Dinas Ketahanan Pangan Kabupaten Buleleng

drh. Nyoman Surya Temaja, M.P


Pembina Utama Muda (IV/c)
NIP. 19591207 199003 1 001

BERITA ACARA PENERIMAAN BARANG

tanggal Tujuh belas bulan Juni tahun Dua Ribu Tujuh Belas yang bertanda

201001 1 020
Barang Pengguna Dinas Ketahanan Pangan Kab. Buleleng
san Bupati Buleleng Nomor : 030 / 71/ HK /2017, tanggal 11 Januari 2017
Pengguna, telah menerima barang yang diserahkan oleh :

200901 1 016
nerima Hasil Pekerjaan Dinas Ketahanan Pangan Kab. Buleleng
mbelian Nomor, 2 / VI / 2017 tanggal 17 Juni 2017 Senilai Rp. 1.575.000,-

a Acara Penerimaan Barang ini dibuat dengan sebenarnya untuk dapat


a mestinya.
Singaraja, 17 Juni 2017

Pengurus Barang Pengguna


Dinas Ketahanan Pangan
Kabupaten Buleleng

Gde Eka Suksana


NIP. 19810312 201001 1 020

Mengetahui
Pengguna Barang
Dinas Ketahanan Pangan Kabupaten Buleleng

drh. Nyoman Surya Temaja, M.P


Pembina Utama Muda (IV/c)
NIP. 19591207 199003 1 001

BERITA ACARA PENERIMAAN BARANG

tanggal Tujuh belas bulan Mei tahun Dua Ribu Tujuh Belas yang bertanda

201001 1 020
Barang Pengguna Dinas Ketahanan Pangan Kab. Buleleng
san Bupati Buleleng Nomor : 030 / 71/ HK /2017, tanggal 11 Januari 2017
Pengguna, telah menerima barang yang diserahkan oleh :

200901 1 016
nerima Hasil Pekerjaan Dinas Ketahanan Pangan Kab. Buleleng
mbelian Nomor, 4 / V / 2017 tanggal 17 Mei 2017 Senilai Rp. 1.575.000,-

a Acara Penerimaan Barang ini dibuat dengan sebenarnya untuk dapat


a mestinya.

Singaraja, 17 Mei 2017

Pengurus Barang Pengguna


Dinas Ketahanan Pangan
Kabupaten Buleleng

Gde Eka Suksana


NIP. 19810312 201001 1 020

Mengetahui
Pengguna Barang
Dinas Ketahanan Pangan Kabupaten Buleleng

drh. Nyoman Surya Temaja, M.P


Pembina Utama Muda (IV/c)
NIP. 19591207 199003 1 001

BERITA ACARA PENERIMAAN BARANG


tanggal Dua puluh bulan Maret tahun Dua Ribu Tujuh Belas yang bertanda

201001 1 020
Barang Pengguna Dinas Ketahanan Pangan Kab. Buleleng
san Bupati Buleleng Nomor : 030 / 71/ HK /2017, tanggal 11 Januari 2017
Pengguna, telah menerima barang yang diserahkan oleh :

200901 1 016
nerima Hasil Pekerjaan Dinas Ketahanan Pangan Kab. Buleleng
mbelian Nomor, 1 / III / 2017 tanggal 20 Maret 2017 Senilai Rp. 1.035.000,-

a Acara Penerimaan Barang ini dibuat dengan sebenarnya untuk dapat


a mestinya.

Singaraja, 20 Maret 2017

Pengurus Barang Pengguna


Dinas Ketahanan Pangan
Kabupaten Buleleng

Gde Eka Suksana


NIP. 19810312 201001 1 020

Mengetahui
Pengguna Barang
Dinas Ketahanan Pangan Kabupaten Buleleng

drh. Nyoman Surya Temaja, M.P


Pembina Utama Muda (IV/c)
NIP. 19591207 199003 1 001
BERITA ACARA PENERIMAAN BARANG

a tanggal Sembilan bulan Mei tahun Dua Ribu Tujuh Belas yang bertanda

201001 1 020
Barang Pengguna Dinas Ketahanan Pangan Kab. Buleleng
san Bupati Buleleng Nomor : 030 / 71/ HK /2017, tanggal 11 Januari 2017
Pengguna, telah menerima barang yang diserahkan oleh :

200901 1 016
nerima Hasil Pekerjaan Dinas Ketahanan Pangan Kab. Buleleng
mbelian Nomor, 1 / V / 2017 tanggal 9 Mei 2017 Senilai Rp. 1.575.000,-

a Acara Penerimaan Barang ini dibuat dengan sebenarnya untuk dapat


a mestinya.

Singaraja, 9 Mei 2017

Pengurus Barang Pengguna


Dinas Ketahanan Pangan
Kabupaten Buleleng

Gde Eka Suksana


NIP. 19810312 201001 1 020

Mengetahui
Kuasa Pengguna Barang
Dinas Ketahanan Pangan Kabupaten Buleleng

I Wayan Nadiarta, SH.


Pembina (IV/a)
NIP. 19601229 198112 1 006

BERITA ACARA PENERIMAAN BARANG

tanggal Dua puluh tujuh bulan Februari tahun Dua Ribu Tujuh Belas yang
ni :

201001 1 020
Barang Pengguna
san Bupati Buleleng Nomor : 030 / 71 / HK /2017, tanggal 11 Januari 2017
Pengguna, telah menerima barang yang diserahkan oleh :

200901 1 016
nerima Hasil Pekerjaan

belian Nomor . tanggal 27 Februari


0 sebagaimana terlampir.

a Acara Penerimaan Barang ini dibuat dengan sebenarnya untuk dapat


a mestinya.

Singaraja, 27 Februari 2017

Pengurus Barang Pengguna


Gde Eka Suksana
NIP. 19810312 201001 1 020

Mengetahui dan Menerima Pekerjaan


Pengguna Barang
Dinas Ketahanan Pangan Kabupaten Buleleng

drh. Nyoman Surya Temaja, M.P


Pembina Utama Muda (IV/c)
NIP. 19591207 199003 1 001

BERITA ACARA PENERIMAAN BARANG

tanggal Dua puluh bulan Maret tahun Dua Ribu Tujuh Belas yang bertanda

201001 1 020
Barang Pengguna Dinas Ketahanan Pangan Kab. Buleleng
san Bupati Buleleng Nomor : 030 / 71/ HK /2017, tanggal 11 Januari 2017
Pengguna, telah menerima barang yang diserahkan oleh :

200901 1 016
nerima Hasil Pekerjaan Dinas Ketahanan Pangan Kab. Buleleng
mbelian Nomor, / III / 2017 tanggal 20 Maret 2017 Senilai Rp. 1.034.998,-

a Acara Penerimaan Barang ini dibuat dengan sebenarnya untuk dapat


a mestinya.
Singaraja, 20 Maret 2017

Pengurus Barang Pengguna

Gde Eka Suksana


NIP. 19810312 201001 1 020

Mengetahui dan Menerima Pekerjaan


Pengguna Barang
Dinas Ketahanan Pangan Kabupaten Buleleng

drh. Nyoman Surya Temaja, M.P


Pembina Utama Muda (IV/c)
NIP. 19591207 199003 1 001

BERITA ACARA PENERIMAAN BARANG

u tanggal Dua puluh empat bulan Mei tahun Dua Ribu Tujuh Belas yang
ni :

201001 1 020
Barang Pengguna Dinas Ketahanan Pangan Kab. Buleleng
san Bupati Buleleng Nomor : 030 / 71/ HK /2017, tanggal 11 Januari 2017
Pengguna, telah menerima barang yang diserahkan oleh :

200901 1 016
nerima Hasil Pekerjaan Dinas Ketahanan Pangan Kab. Buleleng
mbelian Nomor, 2 / V / 2017 tanggal 9 Mei 2017 Senilai Rp. 1.575.000,-

a Acara Penerimaan Barang ini dibuat dengan sebenarnya untuk dapat


a mestinya.

Singaraja, 24 Mei 2017

Pengurus Barang Pengguna


Dinas Ketahanan Pangan
Kabupaten Buleleng

Gde Eka Suksana


NIP. 19810312 201001 1 020

Mengetahui
Kuasa Pengguna Barang
Dinas Ketahanan Pangan Kabupaten Buleleng

I Wayan Nadiarta, SH.


Pembina (IV/a)
NIP. 19601229 198112 1 006
BERITA ACARA PENERIMAAN BARANG

a tanggal Tiga Puluh bulan Mei tahun Dua Ribu Tujuh Belas yang bertanda

201001 1 020
Barang Pengguna Dinas Ketahanan Pangan Kab. Buleleng
san Bupati Buleleng Nomor : 030 / 71/ HK /2017, tanggal 11 Januari 2017
Pengguna, telah menerima barang yang diserahkan oleh :

200901 1 016
nerima Hasil Pekerjaan Dinas Ketahanan Pangan Kab. Buleleng
mbelian Nomor, 3 / V / 2017 tanggal 30 Mei 2017 Senilai Rp. 1.575.000,-

a Acara Penerimaan Barang ini dibuat dengan sebenarnya untuk dapat


a mestinya.

Singaraja, 30 Mei 2017

Pengurus Barang Pengguna


Dinas Ketahanan Pangan
Kabupaten Buleleng

Gde Eka Suksana


NIP. 19810312 201001 1 020

Mengetahui
Kuasa Pengguna Barang
Dinas Ketahanan Pangan Kabupaten Buleleng

I Wayan Nadiarta, SH.


NIP. 19601229 198112 1 006
RINCIAN ANGGARAN BELANJA BAHAN OLAHAN PANGAN PRAKTEK LOMBA CIPTA M
NON BERAS/TERIGUTINGKAT KABUPATEN BULELENG TAHUN 2017
PKK DESA TINGA TINGA KECAMATAN GEROKGAK KABUPATEN BULELENG

SPESIFIKASI
NO. URAIAN VOLUME
TEKNIS
1 2 3 4 4
1 Belanja bahan perlombaan
yaitu belanja bahan olahan
#REF! pangan praktek lomba Tingkat
Kabupaten berupa :

-Umbi-umbian -singkong 2 kg
-ubi jalar putih 1 kg
-ubi jalar ungu 1 kg
-ubi jalar kuning 1 kg
-jagung 3 kg
-sukun 1/2 kg
- keladi 1/2 kg

- Ikan - ikan tuna 1/2 kg


- udang 1/2 kg
- cumi-cumi 1/2 kg
- ikan teri 1/4 kg

- Daging - ayam ras 1 kg

- Telur - telur ayam 1/2 kg


- telur puyuh 1/2 kg

- Kacang-kacangan - tempe 1/2 kg


- tahu 1/2 kg
- kacang merah 1/2 kg
- undis 1/2 kg
- kacang komak 1/2 kg

- Sayuran - labu kuning 1 buah


- bayam 2 ikat
- wortel 1/2 kg
- kembang kol 1 buah
- jantung pisang 1 buah
- taoge 1/4 kg
- buncis 1/2 kg
- daun singkong 1 ikat
- daun katuk 1 ikat
- labu cina 1 buah

- Buah - melon 1 buah


- nanas 1 buah
- semangka 1/2 kg
- pepaya 2 kg
- buah naga 1/2 kg
- jambu biji 1 kg
- pisang 1 kg
- jeruk 1 kg

- Susu - tepung susu 1/4 kg

- Bumbu dapur - bawang merah 2 kg


- bawang putih 1 kg
(jahe, lengkuas,kencur 1/4 kg
kunyit)

- minyak kelapa - bimoli 1 liter

- Gula pasir - putih 1 kg

- Gas - LPG 3 kg 1 tabung

Banyaknya Uang : Tujuh ratus lima puluh ribu rupiah

Made Sutarmi

LAMPIRAN BERITA ACARA SERAH TERIMA PEKERJAAN

KEGIATAN : Gerakan Pola Pangan Beragam, Bergizi Seimbang dan Aman


1.02.03.1.02.03.01.15.036.5.2.2.01.0019
PEKERJAAN : Belanja bahan perlombaan yaitu bahan olahan pangan lomba tk. Provinsi
TAHUN ANGGARAN : 2017

SPESIFIKASI
NO. URAIAN VOLUME
TEKNIS
1 2 3 4 4
1 Belanja bahan perlombaan
yaitu belanja bahan olahan
pangan lomba Tingkat
Provinsi berupa :
- Ikan - lele 2 kg
- cumi 1/2 kg
- tuna 1/2 kg

- ubi - talas 2 kg

- Jagung - manis 4 buah

- Ketela - singkong 1 kg

- Sayuran - paku sayur 1 ikat


- kecipir 1 ikat
- kacang panjang 2 ikat
- buncis 1/2 kg
- wortel 1/4 kg
- bunga kol 1 kg
- bayam 2 ikat
- undis 1/4 kg
- labu siam 1 kg
- jantung pisang 1 buah
- prey 1/4 kg

- Cabe - rawit 1/2 kg


- besar 1/2 kg

- Kacang-kacangan - kacang hijau 1/4 kg


- kacang merah 1/4 kg
- kace 1/4 kg
- koro 1/4 kg

- Buah - kelapa muda 1 buah


- buah naga 1 kg
- mangga harum manis 1 kg
- pisang raja 1 sisir
- nangka 1/2 kg
- pepaya 2 kg
- jeruk 1 kg
- bumbu dapur - bawang merah 1 kg
- bawang putih 1/2 kg
- jahe,lengkuas,kencur, 1/4 kg
kunyit)
- Tahu - putih 30 potong

- Tempe - bungkus daun 5 bungkus

- Daun pisang - lembaran 3 lembar

- Telor - ayam ras 3 butir


- puyuh 15 butir

- Gula pasir - kuning 1 kg

- Gas - LPG 3 kg 1 tabung

Banyaknya Uang : Lima ratus ribu rupiah

Ketua TP. PKK Pejabat Penerima Hasil Pekerjaa

Ni Ketut Kartianing Desi Rosiana Sari, S.


NIP. 19821225 201503

Mengetahui dan Menerima Pekerjaan


Pejabat Pembuat Komitmen
Dinas Ketahanan Pangan Kabupaten Buleleng

Ir. Nyoman Suarjana


NIP. 19661111 199403 1 018
LAMPIRAN BERITA ACARA SERAH TERIMA PEKERJAAN

KEGIATAN : Gerakan Pola Pangan Beragam, Bergizi Seimbang dan Aman


1.02.03.1.02.03.01.15.036.5.2.2.01.0019
PEKERJAAN : Belanja bahan perlombaan yaitu belanja bahan olahan pangan praktek lomba tk.
TAHUN ANGGARAN : 2017

SPESIFIKASI
NO. URAIAN VOLUME
TEKNIS
1 2 3 4 4
1 Belanja bahan perlombaan
yaitu belanja bahan olahan
#REF! pangan praktek lomba Tingkat
Provinsi berupa :
- Ikan - lele 1 kg
- cumi 2 kg
- udang 1 kg

- Daging - ayam ras 1 kg


- bebek 1 ekor

- Sayuran - labu kuning 1 buah


- kacang panjang 2 ikat
- wortel 1/2 kg
- bayam 2 ikat
- jantung pisang 1 buah
- utik-utik 1/4 kg
- sukun 4 kg

- Kacang-kacangan - kacang tanah 1/2 kg

- ubi - kladi kuning 1/2 kg

- Buah - kelapa muda 1 buah


- nanas 1 buah
- apel 1/2 kg
- pepaya 2 kg
- salak 1/2 kg
- anggur merah 1 kg
- tomat 1 kg
- jeruk 1 kg

- Bumbu dapur - bawang merah 2 kg


- bawang putih 1 kg
(jahe, lengkuas,kencur 1/4 kg
kunyit)
- minyak kelapa - bimoli 1 liter

- Gula pasir - kuning 1 kg

- Telor - ayam ras 5 butir

- Gas - LPG 3 kg 1 tabung

- Daun palm - hijau segar 2 ikat

Banyaknya Uang : Tujuh ratus lima puluh ribu rupiah

Ketua TP. PKK Pejabat Penerima Hasil Pekerjaa

Ni Ketut Kartianing Desi Rosiana Sari, S. TP.


NIP. 19821225 201503 2 00

Mengetahui dan Menerima Pekerjaan


Pejabat Pembuat Komitmen
Dinas Ketahanan Pangan Kabupaten Buleleng

Ir. Nyoman Suarjana


NIP. 19661111 199403 1 018

LAMPIRAN BERITA ACARA SERAH TERIMA PEKERJAAN

KEGIATAN : Gerakan Pola Pangan Beragam, Bergizi Seimbang dan Aman


1.02.03.1.02.03.01.15.036.5.2.2.01.0019
PEKERJAAN : Belanja bahan perlombaan yaitu bahan olahan pangan lomba tk. Provinsi
TAHUN ANGGARAN : 2017

SPESIFIKASI
NO. URAIAN VOLUME
TEKNIS
1 2 3 4 4
1 Belanja bahan perlombaan
yaitu belanja bahan olahan
pangan lomba Tingkat
Provinsi berupa :
- Ikan - lele 2 kg
- cumi 1/2 kg
- tuna 1/2 kg

- ubi - talas 2 kg

- Jagung - manis 4 buah

- Ketela - singkong 1 kg

- Sayuran - paku sayur 1 ikat


- kecipir 1 ikat
- kacang panjang 2 ikat
- buncis 1/2 kg
- wortel 1/4 kg
- bunga kol 1 kg
- bayam 2 ikat
- undis 1/4 kg
- labu siam 1 kg
- jantung pisang 1 buah
- prey 1/4 kg

- Cabe - rawit 1/2 kg


- besar 1/2 kg

- Kacang-kacangan - kacang hijau 1/4 kg


- kacang merah 1/4 kg
- kace 1/4 kg
- koro 1/4 kg

- Buah - kelapa muda 1 buah


- buah naga 1 kg
- mangga harum manis 1 kg
- pisang raja 1 sisir
- nangka 1/2 kg
- pepaya 2 kg
- jeruk 1 kg
- bumbu dapur - bawang merah 1 kg
- bawang putih 1/2 kg
- jahe,lengkuas,kencur, 1/4 kg
kunyit)
- Tahu - putih 30 potong

- Tempe - bungkus daun 5 bungkus

- Daun pisang - lembaran 3 lembar

- Telor - ayam ras 3 butir


- puyuh 15 butir

- Gula pasir - kuning 1 kg

- Gas - LPG 3 kg 1 tabung


Banyaknya Uang : Lima ratus ribu rupiah

Ketua TP. PKK Pejabat Penerima Hasil Pekerjaa

Ni Ketut Kartianing Desi Rosiana Sari, S.


NIP. 19821225 201503

Mengetahui dan Menerima Pekerjaan


Pejabat Pembuat Komitmen
Dinas Ketahanan Pangan Kabupaten Buleleng

Ir. Nyoman Suarjana


NIP. 19661111 199403 1 018
LAMPIRAN BERITA ACARA SERAH TERIMA PEKERJAAN

KEGIATAN : Gerakan Pola Pangan Beragam Bergizi Seimbang dan Aman


1.02.03.1.02.03.01.15.036.5.2.2.11.0006
PEKERJAAN : Belanja makanan dan minuman Pembinaan, Lomba-lomba/Evaluasi
TAHUN ANGGARAN : 2017

SPESIFIKASI
NO. URAIAN VOLUME
TEKNIS
1 2 3 4 4
1 Belanja makanan dan minuman
#REF! rapat berupa :
3 potong kue, kacang,
permen dan air
- Snack kotak kemasan gelas 45 kotak

Nasi, lauk, buah dan


- Nasi kotak 45 kotak
air kemasan gelas

Banyaknya Uang :Satu juta lima ratus tujuh puluh lima ribu rupiah

Penyedia, Pejabat Penerima Hasil Pekerjaa

Ni Putu Anggraeni
NIP. 19810710 200901 1 016

Mengetahui dan Menerima Pekerjaan


Pejabat Pembuat Komitmen
Dinas Ketahanan Pangan Kabupaten Buleleng

Ir. Nyoman Suarjana


NIP. 19661111 199403 1 018
LAMPIRAN BERITA ACARA SERAH TERIMA PEKERJAAN

KEGIATAN : Gerakan Pola Pangan Beragam Bergizi Seimbang dan Aman


1.02.03.1.02.03.01.15.036.5.2.2.11.0006
PEKERJAAN : Belanja makanan dan minuman Pembinaan, Lomba-lomba/Evaluasi
TAHUN ANGGARAN : 2017

SPESIFIKASI
NO. URAIAN VOLUME
TEKNIS
1 2 3 4 4
1 Belanja makanan dan minuman
#REF! rapat berupa :
3 potong kue, kacang,
permen dan air
- Snack kotak kemasan gelas 45 kotak

Nasi, lauk, buah dan


- Nasi kotak 45 kotak
air kemasan gelas

Banyaknya Uang :Satu juta lima ratus tujuh puluh lima ribu rupiah

Penyedia, Pejabat Penerima Hasil Pekerjaa

Ni Putu Anggraeni
NIP. 19810710 200901 1 016

Mengetahui dan Menerima Pekerjaan


Pejabat Pembuat Komitmen
Dinas Ketahanan Pangan Kabupaten Buleleng

Ir. Nyoman Suarjana


NIP. 19661111 199403 1 018
LAMPIRAN BERITA ACARA SERAH TERIMA PEKERJAAN

KEGIATAN : Gerakan Pola Pangan Beragam Bergizi Seimbang dan Aman


1.02.03.1.02.03.01.15.036.5.2.2.11.0002
PEKERJAAN : Belanja makanan dan minuman rapat
TAHUN ANGGARAN : 2017

SPESIFIKASI
NO. URAIAN VOLUME
TEKNIS
1 2 3 4 4
1 Belanja makanan dan minuman
#REF! rapat berupa :
3 potong kue, kacang,
permen dan air
- Snack kotak kemasan gelas 23 kotak

Nasi, lauk, buah dan


- Nasi kotak 23 kotak
air kemasan gelas

Banyaknya Uang :Satu juta tiga puluh lima ribu rupiah

Penyedia, Pejabat Penerima Hasil Pekerjaa

Ni Putu Anggraeni
NIP. 19810710 200901 1 016
Mengetahui dan Menerima Pekerjaan
Pejabat Pembuat Komitmen
Dinas Ketahanan Pangan Kabupaten Buleleng

Ir. Nyoman Suarjana


NIP. 19661111 199403 1 018

LAMPIRAN BERITA ACARA SERAH TERIMA PEKERJAAN

KEGIATAN : Gerakan Pola Pangan Beragam Bergizi Seimbang dan Aman


1.02.03.1.02.03.01.15.036.5.2.2.11.0006
PEKERJAAN : Belanja makanan dan minuman Pembinaan, Lomba-lomba/Evaluasi
TAHUN ANGGARAN : 2017

SPESIFIKASI
NO. URAIAN VOLUME
TEKNIS
1 2 3 4 4
1 Belanja makanan dan minuman
#REF! rapat berupa :
3 potong kue, kacang,
permen dan air
- Snack kotak kemasan gelas 45 kotak

Nasi, lauk, buah dan


- Nasi kotak 45 kotak
air kemasan gelas

Banyaknya Uang :Satu juta lima ratus tujuh puluh lima ribu rupiah

Penyedia, Pejabat Penerima Hasil Pekerjaa

Ni Putu Anggraeni
NIP. 19810710 200901 1 016

Mengetahui dan Menerima Pekerjaan


Pejabat Pembuat Komitmen
Dinas Ketahanan Pangan Kabupaten Buleleng

Ir. Nyoman Suarjana


NIP. 19661111 199403 1 018
LAMPIRAN BERITA ACARA SERAH TERIMA PEKERJAAN

KEGIATAN : Gerakan Pola Pangan Beragam Bergizi Seimbang dan Aman


1.02.03.1.02.03.01.15.036.5.2.2.11.0006
PEKERJAAN : Belanja makanan dan minuman Pembinaan, Lomba-lomba/Evaluasi
TAHUN ANGGARAN : 2017

SPESIFIKASI
NO. URAIAN VOLUME
TEKNIS
1 2 3 4 4
1 Belanja makanan dan minuman
#REF! rapat berupa :
3 potong kue, kacang,
permen dan air
- Snack kotak kemasan gelas 45 kotak

Nasi, lauk, buah dan


- Nasi kotak 45 kotak
air kemasan gelas

Banyaknya Uang :Satu juta lima ratus tujuh puluh lima ribu rupiah

Penyedia, Pejabat Penerima Hasil Pekerjaa

Ni Putu Anggraeni
NIP. 19810710 200901 1 016

Mengetahui dan Menerima Pekerjaan


Pejabat Pembuat Komitmen
Dinas Ketahanan Pangan Kabupaten Buleleng

Ir. Nyoman Suarjana


NIP. 19661111 199403 1 018
Banyaknya Uang : Satu Juta Tujuh Ratus Lima puluh Ribu Rupiah

Penyedia, Pejabat Penerima Hasil Pekerjaa

Dewi Kurniawati
NIP. 19810710 200901 1 016

Mengetahui dan Menerima Pekerjaan


Pejabat Pembuat Komitmen
Dinas Ketahanan Pangan Kabupaten Buleleng

Ir. Nyoman Suarjana


NIP. 19661111 199403 1 018

LAMPIRAN BERITA ACARA SERAH TERIMA PEKERJAAN

KEGIATAN : Gerakan Pola Pangan Beragam Bergizi Seimbang dan Aman


1.02.03.1.02.03.01.15.036.5.2.2.01.0004
PEKERJAAN : Belanja makanan dan minuman rapat
TAHUN ANGGARAN : 2017

SPESIFIKASI
NO. URAIAN VOLUME
TEKNIS
1 2 3 4
1 Belanja makanan dan minuman
#REF! rapat berupa :
3 potong kue, kacang,
permen dan air
- Snack kotak kemasan gelas 23

Nasi, lauk, buah dan


- Nasi kotak 23
air kemasan gelas

Banyaknya Uang :Satu juta tiga puluh empat ribu sembilan ratus sembilan puluh delapan rupiah
Penyedia, Pejabat Penerima Hasil Pekerjaa

Ni Putu Anggraeni
NIP. 19810710 200901 1 016

Mengetahui dan Menerima Pekerjaan


Pejabat Pembuat Komitmen
Dinas Ketahanan Pangan Kabupaten Buleleng

Ir. Nyoman Suarjana


NIP. 19661111 199403 1 018
NGAN PRAKTEK LOMBA CIPTA MENU
N BULELENG TAHUN 2017
KGAK KABUPATEN BULELENG

HARGA SATUAN
JUMLAH (RP)
(Rp)
5 6

20,000 40,000
15,000 15,000
20,000 20,000
15,000 15,000
25,000 75,000
25,000 12,500
20,000 10,000

60,000 30,000 150 1-Nov


65,000 32,500
65,000 32,500
50,000 12,500

45,000 45,000

40,000 20,000
35,000 17,500

10,000 5,000
10,000 5,000
13,000 6,500
13,000 6,500
12,000 6,000

10,000 10,000
2,500 5,000
20,000 10,000
5,000 5,000
6,500 6,500
12,000 3,000
10,000 5,000
7,000 7,000
8,000 8,000
7,000 7,000
-
20,000 20,000
10,000 10,000
20,000 10,000
10,000 20,000
20,000 10,000
20,000 20,000
20,000 20,000
20,000 20,000

50,000 12,500
-
20,000 40,000
25,000 25,000
16,000 4,000
-

25,500 25,500

15,000 15,000

25,000 25,000

Jumlah Harga (1) 750,000 2,727


PPN 10 % (2) - 5,455
Jumlah Harga (1+2) 750,000
15,000 1,363.64

Tinga Tinga , 30 September 2017

Ketua TP PKK 13,636


#REF!

Made Sutarmi

mbang dan Aman

an pangan lomba tk. Provinsi

HARGA SATUAN
JUMLAH (RP)
(Rp)
5 6

30,000 60,000 150 1-Nov


30,000 15,000
30,000 15,000

6,000 12,000
-
3,000 12,000

5,000 5,000

5,000 5,000
5,000 5,000
2,500 5,000
10,000 5,000
20,000 5,000
15,000 15,000
2,500 5,000
80,000 20,000
5,000 5,000
7,000 7,000
30,000 7,500
20,000 10,000
20,000 10,000
-
25,000 6,250
30,000 7,500
30,000 7,500
26,000 6,500
6,000 6,000
20,000 20,000
21,250 21,250
20,000 20,000
38,000 19,000
6,000 12,000
20,000 20,000
30,000 30,000
40,000 20,000
20,000 5,000 160

-
200 6,000
-
2,000 10,000

2,000 6,000
-
1,500 4,500
1,000 15,000
-
15,000 15,000
-
19,000 19,000

Jumlah Harga (1) 500,000 2,727


PPN 10 % (2) - 5,455
Jumlah Harga (1+2) 500,000
15,000 1,363.64
Singaraja, 25 Agustus 2017
Pejabat Penerima Hasil Pekerjaan #REF!

Desi Rosiana Sari, S. TP.


NIP. 19821225 201503 2 003

Pekerjaan
mitmen
paten Buleleng

na
1 018
mbang dan Aman

an olahan pangan praktek lomba tk. Provinsi

HARGA SATUAN
JUMLAH (RP)
(Rp)
5 6

30,000 30,000 150 1-Nov


60,000 120,000
65,000 65,000

40,000 40,000
98,000 98,000
-
20,000 20,000
2,500 5,000
20,000 10,000
2,500 5,000
6,500 6,500
12,000 3,000
10,000 40,000
-
30,000 15,000
-
12,000 6,000
-
6,000 6,000
7,000 7,000
30,000 15,000
5,000 10,000
15,000 7,500
36,500 36,500
8,000 8,000
19,500 19,500
-
30,000 60,000
40,000 40,000
16,000 4,000
-
25,500 25,500

15,000 15,000

1,500 7,500 160

19,000 19,000

3,000 6,000

Jumlah Harga (1) 750,000 2,727


PPN 10 % (2) - 5,455
Jumlah Harga (1+2) 750,000
15,000 1,363.64

Singaraja, 9 Agustus 2017

Pejabat Penerima Hasil Pekerjaan 13,636


#REF!

Desi Rosiana Sari, S. TP.


NIP. 19821225 201503 2 003

Pekerjaan
mitmen
paten Buleleng

na
1 018

mbang dan Aman


an pangan lomba tk. Provinsi

HARGA SATUAN
JUMLAH (RP)
(Rp)
5 6

30,000 60,000 150 1-Nov


30,000 15,000
30,000 15,000

6,000 12,000
-
3,000 12,000

5,000 5,000

5,000 5,000
5,000 5,000
2,500 5,000
10,000 5,000
20,000 5,000
15,000 15,000
2,500 5,000
80,000 20,000
5,000 5,000
7,000 7,000
30,000 7,500
20,000 10,000
20,000 10,000
-
25,000 6,250
30,000 7,500
30,000 7,500
26,000 6,500
6,000 6,000
20,000 20,000
21,250 21,250
20,000 20,000
38,000 19,000
6,000 12,000
20,000 20,000
30,000 30,000
40,000 20,000
20,000 5,000 160

-
200 6,000
-
2,000 10,000

2,000 6,000
-
1,500 4,500
1,000 15,000
-
15,000 15,000
-
19,000 19,000

Jumlah Harga (1) 500,000 2,727


PPN 10 % (2) - 5,455
Jumlah Harga (1+2) 500,000
15,000 1,363.64
Singaraja, 25 Agustus 2017
Pejabat Penerima Hasil Pekerjaan #REF!

Desi Rosiana Sari, S. TP.


NIP. 19821225 201503 2 003

Pekerjaan
mitmen
paten Buleleng

na
1 018
mbang dan Aman

Lomba-lomba/Evaluasi

HARGA SATUAN
JUMLAH (RP)
(Rp)
5 6

10,000 450,000 150 1-Nov

25,000 1,125,000 160

Jumlah Harga (1) 1,575,000 2,727


PPN 10 % (2) - 5,455
Jumlah Harga (1+2) 1,575,000
h 15,000 1,363.64
30,000 2,727.27
Singaraja, 5 Juli 2017

Pejabat Penerima Hasil Pekerjaan 13,636


27,273

I Gede Suriada
NIP. 19810710 200901 1 016

Pekerjaan
mitmen
paten Buleleng

na
1 018
mbang dan Aman

Lomba-lomba/Evaluasi

HARGA SATUAN
JUMLAH (RP)
(Rp)
5 6

10,000 450,000 150 1-Nov

25,000 1,125,000 160

Jumlah Harga (1) 1,575,000 2,727


PPN 10 % (2) - 5,455
Jumlah Harga (1+2) 1,575,000
h 15,000 1,363.64
30,000 2,727.27
Singaraja, 17 Mei 2017

Pejabat Penerima Hasil Pekerjaan 13,636


27,273

I Gede Suriada
NIP. 19810710 200901 1 016

Pekerjaan
mitmen
paten Buleleng

na
1 018
mbang dan Aman

HARGA SATUAN
JUMLAH (RP)
(Rp)
5 6

15,000 345,000 150 1-Nov

30,000 690,000 160

Jumlah Harga (1) 1,035,000 2,727


PPN 10 % (2) - 5,455
Jumlah Harga (1+2) 1,035,000
15,000 1,363.64
30,000 2,727.27
Singaraja, 20 Maret 2017

Pejabat Penerima Hasil Pekerjaan 13,636


27,273

I Gede Suriada
NIP. 19810710 200901 1 016
Pekerjaan
mitmen
paten Buleleng

na
1 018

mbang dan Aman

Lomba-lomba/Evaluasi

HARGA SATUAN
JUMLAH (RP)
(Rp)
5 6
10,000 450,000 150 1-Nov

25,000 1,125,000 160

Jumlah Harga (1) 1,575,000 2,727


PPN 10 % (2) - 5,455
Jumlah Harga (1+2) 1,575,000
h 15,000 1,363.64
30,000 2,727.27
Singaraja, 9 Mei 2017

Pejabat Penerima Hasil Pekerjaan 13,636


27,273

I Gede Suriada
NIP. 19810710 200901 1 016

Pekerjaan
mitmen
paten Buleleng

na
1 018
mbang dan Aman

Lomba-lomba/Evaluasi

HARGA SATUAN
JUMLAH (RP)
(Rp)
5 6

10,000 450,000 150 1-Nov

25,000 1,125,000 160

Jumlah Harga (1) 1,575,000 2,727


PPN 10 % (2) - 5,455
Jumlah Harga (1+2) 1,575,000
h 15,000 1,363.64
30,000 2,727.27
Singaraja, 30 Mei 2017

Pejabat Penerima Hasil Pekerjaan 13,636


27,273

I Gede Suriada
NIP. 19810710 200901 1 016

Pekerjaan
mitmen
paten Buleleng

na
1 018

Jumlah Harga (1) -


PPN 10 % (2) -
Jumlah Harga (1+2) -
h

Singaraja, 27 Februari 2017

Pejabat Penerima Hasil Pekerjaan Belanja sewa Sarana


Mobilitas Darat
, berupa:
Sewa Kendaraan Roda 4
I Gede Suriada dalam rangka Konsultasi Kegiatan
NIP. 19810710 200901 1 016 Ketersediaan Pangan Prov. Bali
ke Denpasar pada tanggal
3 Februari 2017
Pekerjaan dalam rangka Mengikuti Sosialisasi
mitmen Raskin Th. 2017 ke Kecamatan
paten Buleleng Tejakula pada tanggal
10 Februari 2017
dalam rangka Konsultasi Kegiatan
Ketersediaan Pangan
na ke Tabanan pada tanggal
1 018 13 Februari 2017
dalam rangka Mengikuti Sosialisasi
Raskin Th. 2017 ke Kecamatan
Busungbiu pada tanggal
25 Februari 2017
dalam rangka Mengikuti Sosialisasi
Raskin Th. 2017 ke Kecamatan
Gerokgak pada tanggal
25 Februari 2017

mbang dan Aman

HARGA SATUAN
JUMLAH (RP)
(Rp)
5 6

13,636 313,628 150 1-Nov

27,273 627,279 160

Jumlah Harga (1) 940,907 2,727


PPN 10 % (2) 94,091 5,455
Jumlah Harga (1+2) 1,034,998
sembilan puluh delapan rupiah 15,000 1,363.64
30,000 2,727.27
Singaraja, 20 Maret 2017
Pejabat Penerima Hasil Pekerjaan 13,636
27,273

I Gede Suriada
NIP. 19810710 200901 1 016

Pekerjaan
mitmen
paten Buleleng

na
1 018
LAMPIRAN BERITA ACARA PENERIMAAN BARANG

KEGIATAN : Gerakan Pola Pangan Beragam, Bergizi Seimbang dan Aman


1.02.03.1.02.03.01.15.036.5.2.2.01.0019
PEKERJAAN : Belanja bahan perlombaan yaitu belanja bahan olahan pangan praktek lomba Tk
TAHUN ANGGARAN : 2017

NO. URAIAN SPESIFIKASI TEKNIS VOLUME


1 2 3 4 4
1 Belanja bahan perlombaan
yaitu belanja bahan olahan
#REF! pangan praktek lomba Tingkat
Provinsi berupa : - lele 1 kg
- cumi 2 kg
- udang 1 kg

- Daging - ayam ras 1 kg


- bebek 1 ekor

- Sayuran - labu kuning 1 buah


- kacang panjang 2 ikat
- wortel 1/2 kg
- bayam 2 ikat
- jantung pisang 1 buah
- utik-utik 1/4 kg
- sukun 4 kg

- Kacang-kacangan - kacang tanah 1/2 kg

- ubi - kladi kuning 1/2 kg

- Buah - kelapa muda 1 buah


- nanas 1 buah
- apel 1/2 kg
- pepaya 2 kg
- salak 1/2 kg
- anggur merah 1 kg
- tomat 1 kg
- jeruk 1 kg

- Bumbu dapur - bawang merah 2 kg


- bawang putih 1 kg
(jahe, lengkuas,kencur 1/4 kg
kunyit)
- minyak kelapa - bimoli 1 liter

- Gula pasir - kuning 1 kg

- Telor - ayam ras 5 butir

- Gas - LPG 3 kg 1 tabung

- Daun palm - hijau segar 2 ikat

Banyaknya Uang : Tujuh ratus lima puluh ribu rupiah


Pejabat Penerima Hasil
PekerjaanDinas Ketahanan Pangan
Kabupaten Buleleng

Desi Rosiana Sari, S. TP.


NIP. 19821225 201503 2 003

Mengetahui
Pengguna Barang
Dinas Ketahanan Pangan Kabupaten Buleleng

drh. Nyoman Surya Temaja, M.P


Pembina Utama Muda (IV/c)
NIP. 19591207 199003 1 001

LAMPIRAN BERITA ACARA PENERIMAAN BARANG

KEGIATAN : Gerakan Pola Pangan Beragam, Bergizi Seimbang dan Aman


1.02.03.1.02.03.01.15.036.5.2.2.01.0019
PEKERJAAN : Belanja bahan perlombaan yaitu belanja bahan olahan pangan lomba Tingkat Pro
TAHUN ANGGARAN : 2017

NO. URAIAN SPESIFIKASI TEKNIS VOLUME


1 2 3 4 4
1 Belanja bahan perlombaan yaitu
belanja bahan olahan pangan lomba
Tingkat Provinsi berupa :

- Ikan - lele 2 kg
- cumi 1/2 kg
- tuna 1/2 kg

- ubi - talas 2 kg

- Jagung - manis 4 buah

- Ketela - singkong 1 kg

- Sayuran - paku sayur 1 ikat


- kecipir 1 ikat
- kacang panjang 2 ikat
- buncis 1/2 kg
- wortel 1/4 kg
- bunga kol 1 kg
- bayam 2 ikat
- undis 1/4 kg
- labu siam 1 kg
- jantung pisang 1 buah
- prey 1/4 kg
- Cabe - rawit 1/2 kg
- besar 1/2 kg

- Kacang-kacangan - kacang hijau 1/4 kg


- kacang merah 1/4 kg
- kace 1/4 kg
- koro 1/4 kg

- Buah - kelapa muda 1 buah


- buah naga 1 kg
- mangga harum manis 1 kg
- pisang raja 1 sisir
- nangka 1/2 kg
- pepaya 2 kg
- jeruk 1 kg

- bumbu dapur - bawang merah 1 kg


- bawang putih 1/2 kg
- jahe,lengkuas,kencur, 1/4 kg
kunyit)

- Tahu - putih 30 potong

- Tempe - bungkus daun 5 bungkus

- Daun pisang - lembaran 3 lembar

- Telor - ayam ras 3 butir


- puyuh 15 butir

- Gula pasir - kuning 1 kg

- Gas - LPG 3 kg 1 tabung

Banyaknya Uang : Lima ratus ribu rupiah

Singaraja, 25 Agustus 20
Pejabat Penerima Hasil Pengurus Barang Penggu
PekerjaanDinas Ketahanan Pangan Dinas Ketahanan Panga
Kabupaten Buleleng Kabupaten Buleleng

Desi Rosiana Sari, S. TP.


NIP. 19821225 201503 2 003 Gde Eka Suksana
NIP. 19810312 201001 1 0

Mengetahui
Pengguna Barang
Dinas Ketahanan Pangan Kabupaten Buleleng

drh. Nyoman Surya Temaja, M.P


Pembina Utama Muda (IV/c)
NIP. 19591207 199003 1 001
LAMPIRAN BERITA ACARA SERAH TERIMA PEKERJAAN

KEGIATAN : Gerakan Pola Pangan Beragam Bergizi Seimbang dan Aman


1.02.03.1.02.03.01.15.036.5.2.2.11.0006
PEKERJAAN : Belanja makanan dan minuman Pembinaan, Lomba-lomba/Evaluasi
TAHUN ANGGARAN : 2017

NO. URAIAN SPESIFIKASI TEKNIS VOLUME


1 2 3 4 4
1 Belanja makanan dan minuman
#REF! rapat berupa :
3 potong kue, kacang,
- Snack kotak permen dan air 45 kotak
kemasan gelas
Nasi, lauk, buah dan air
- Nasi kotak 45 kotak
kemasan gelas

Banyaknya Uang :Satu juta lima ratus tujuh puluh lima ribu rupiah

Penyedia, Pejabat Penerima Hasil Peker

Ni Putu Anggraeni
NIP. 19810710 200901 1 01

Mengetahui dan Menerima Pekerjaan


Pejabat Pembuat Komitmen
Dinas Ketahanan Pangan Kabupaten Buleleng

Ir. Nyoman Suarjana


NIP. 19661111 199403 1 018

LAMPIRAN BERITA ACARA SERAH TERIMA PEKERJAAN

KEGIATAN : Gerakan Pola Pangan Beragam Bergizi Seimbang dan Aman


1.02.03.1.02.03.01.15.036.5.2.2.11.0006
PEKERJAAN : Belanja makanan dan minuman Pembinaan, Lomba-lomba/Evaluasi
TAHUN ANGGARAN : 2017

NO. URAIAN SPESIFIKASI TEKNIS VOLUME


1 2 3 4 4
1 Belanja makanan dan minuman
#REF! rapat berupa :
3 potong kue, kacang,
- Snack kotak permen dan air 45 kotak
kemasan gelas
Nasi, lauk, buah dan air
- Nasi kotak 45 kotak
kemasan gelas

Banyaknya Uang :Satu juta lima ratus tujuh puluh lima ribu rupiah

Penyedia, Pejabat Penerima Hasil Peker

Ni Putu Anggraeni
NIP. 19810710 200901 1 01

Mengetahui dan Menerima Pekerjaan


Pejabat Pembuat Komitmen
Dinas Ketahanan Pangan Kabupaten Buleleng

Ir. Nyoman Suarjana


NIP. 19661111 199403 1 018
LAMPIRAN BERITA ACARA SERAH TERIMA PEKERJAAN

KEGIATAN : Gerakan Pola Pangan Beragam Bergizi Seimbang dan Aman


1.02.03.1.02.03.01.15.036.5.2.2.11.0002
PEKERJAAN : Belanja makanan dan minuman rapat
TAHUN ANGGARAN : 2017

NO. URAIAN SPESIFIKASI TEKNIS VOLUME


1 2 3 4 4
1 Belanja makanan dan minuman
#REF! rapat berupa :
3 potong kue, kacang,
- Snack kotak permen dan air 23 kotak
kemasan gelas
Nasi, lauk, buah dan air
- Nasi kotak 23 kotak
kemasan gelas

Banyaknya Uang :Satu juta tiga puluh lima ribu rupiah

Penyedia, Pejabat Penerima Hasil Peker

Ni Putu Anggraeni
NIP. 19810710 200901 1 01

Mengetahui dan Menerima Pekerjaan


Pejabat Pembuat Komitmen
Dinas Ketahanan Pangan Kabupaten Buleleng

Ir. Nyoman Suarjana


NIP. 19661111 199403 1 018
LAMPIRAN BERITA ACARA SERAH TERIMA PEKERJAAN

KEGIATAN : Gerakan Pola Pangan Beragam Bergizi Seimbang dan Aman


1.02.03.1.02.03.01.15.036.5.2.2.11.0006
PEKERJAAN : Belanja makanan dan minuman Pembinaan, Lomba-lomba/Evaluasi
TAHUN ANGGARAN : 2017

NO. URAIAN SPESIFIKASI TEKNIS VOLUME


1 2 3 4 4
1 Belanja makanan dan minuman
#REF! rapat berupa :
3 potong kue, kacang,
- Snack kotak permen dan air 45 kotak
kemasan gelas
Nasi, lauk, buah dan air
- Nasi kotak 45 kotak
kemasan gelas

Banyaknya Uang :Satu juta lima ratus tujuh puluh lima ribu rupiah
Penyedia, Pejabat Penerima Hasil Peker

Ni Putu Anggraeni
NIP. 19810710 200901 1 01

Mengetahui dan Menerima Pekerjaan


Pejabat Pembuat Komitmen
Dinas Ketahanan Pangan Kabupaten Buleleng

Ir. Nyoman Suarjana


NIP. 19661111 199403 1 018

LAMPIRAN BERITA ACARA SERAH TERIMA PEKERJAAN

KEGIATAN : Gerakan Pola Pangan Beragam Bergizi Seimbang dan Aman


1.02.03.1.02.03.01.15.036.5.2.2.11.0006
PEKERJAAN : Belanja makanan dan minuman Pembinaan, Lomba-lomba/Evaluasi
TAHUN ANGGARAN : 2017

NO. URAIAN SPESIFIKASI TEKNIS VOLUME


1 2 3 4 4
1 Belanja makanan dan minuman
#REF! rapat berupa :
3 potong kue, kacang,
- Snack kotak permen dan air 45 kotak
kemasan gelas
Nasi, lauk, buah dan air
- Nasi kotak 45 kotak
kemasan gelas

Banyaknya Uang :Satu juta lima ratus tujuh puluh lima ribu rupiah

Penyedia, Pejabat Penerima Hasil Peker

Ni Putu Anggraeni
NIP. 19810710 200901 1 01

Mengetahui dan Menerima Pekerjaan


Pejabat Pembuat Komitmen
Dinas Ketahanan Pangan Kabupaten Buleleng

Ir. Nyoman Suarjana


NIP. 19661111 199403 1 018

Banyaknya Uang : Satu Juta Tujuh Ratus Lima puluh Ribu Rupiah

Penyedia, Pejabat Penerima Hasil Peker

Dewi Kurniawati
NIP. 19810710 200901 1 01

Mengetahui dan Menerima Pekerjaan


Pejabat Pembuat Komitmen
Dinas Ketahanan Pangan Kabupaten Buleleng

Ir. Nyoman Suarjana


NIP. 19661111 199403 1 018

LAMPIRAN BERITA ACARA SERAH TERIMA PEKERJAAN

KEGIATAN : Gerakan Pola Pangan Beragam Bergizi Seimbang dan Aman


1.02.03.1.02.03.01.15.036.5.2.2.01.0004
PEKERJAAN : Belanja makanan dan minuman rapat
TAHUN ANGGARAN : 2017

NO. URAIAN SPESIFIKASI TEKNIS VOLUME


1 2 3 4
1 Belanja makanan dan minuman
#REF! rapat berupa :
3 potong kue, kacang,
- Snack kotak permen dan air 23
kemasan gelas
Nasi, lauk, buah dan air
- Nasi kotak 23
kemasan gelas

Banyaknya Uang :Satu juta tiga puluh empat ribu sembilan ratus sembilan puluh delapan rupiah

Penyedia, Pejabat Penerima Hasil Peker

Ni Putu Anggraeni
NIP. 19810710 200901 1 01

Mengetahui dan Menerima Pekerjaan


Pejabat Pembuat Komitmen
Dinas Ketahanan Pangan Kabupaten Buleleng
Ir. Nyoman Suarjana
NIP. 19661111 199403 1 018
bang dan Aman

n olahan pangan praktek lomba Tk. Provinsi

HARGA SATUAN
JUMLAH (RP)
(Rp)
5 6

30,000 30,000 150 1-Nov


60,000 120,000
65,000 65,000

40,000 40,000
98,000 98,000
-
20,000 20,000
2,500 5,000
20,000 10,000
2,500 5,000
6,500 6,500
12,000 3,000
10,000 40,000
-
30,000 15,000
-
12,000 6,000
-
6,000 6,000
7,000 7,000
30,000 15,000
5,000 10,000
15,000 7,500
36,500 36,500
8,000 8,000
19,500 19,500
-
30,000 60,000
40,000 40,000
16,000 4,000
-
25,500 25,500

15,000 15,000

1,500 7,500 160

19,000 19,000

3,000 6,000

Jumlah Harga (1) 750,000 2,727


PPN 10 % (2) - 5,455
Jumlah Harga (1+2) 750,000
15,000 1,363.64
Singaraja, 9 Agustus 2017
Pengurus Barang Pengguna 13,636
Dinas Ketahanan Pangan #REF!
Kabupaten Buleleng

Gde Eka Suksana


NIP. 19810312 201001 1 020

ng
bupaten Buleleng

maja, M.P
da (IV/c)
03 1 001

bang dan Aman

n olahan pangan lomba Tingkat Provinsi

HARGA SATUAN
JUMLAH (RP)
(Rp)
5 6

30,000 60,000 150 1-Nov


30,000 15,000
30,000 15,000

6,000 12,000
-
3,000 12,000

5,000 5,000

5,000 5,000
5,000 5,000
2,500 5,000
10,000 5,000
20,000 5,000
15,000 15,000
2,500 5,000
80,000 20,000
5,000 5,000
7,000 7,000
30,000 7,500
20,000 10,000
20,000 10,000
-
25,000 6,250
30,000 7,500
30,000 7,500
26,000 6,500

6,000 6,000
20,000 20,000
21,250 21,250
20,000 20,000
38,000 19,000
6,000 12,000
20,000 20,000

30,000 30,000
40,000 20,000
20,000 5,000 160

-
200 6,000
-
2,000 10,000

2,000 6,000
-
1,500 4,500
1,000 15,000
-
15,000 15,000
-
19,000 19,000

Jumlah Harga (1) 500,000 2,727


PPN 10 % (2) - 5,455
Jumlah Harga (1+2) 500,000
15,000 1,363.64

Singaraja, 25 Agustus 2017


Pengurus Barang Pengguna
Dinas Ketahanan Pangan
Kabupaten Buleleng

Gde Eka Suksana


NIP. 19810312 201001 1 020

Buleleng

M.P
)
1
ang dan Aman

omba-lomba/Evaluasi

HARGA SATUAN
JUMLAH (RP)
(Rp)
5 6
10,000 450,000 150 1-Nov

25,000 1,125,000 160

Jumlah Harga (1) 1,575,000 2,727


PPN 10 % (2) - 5,455
Jumlah Harga (1+2) 1,575,000
15,000 1,363.64
30,000 2,727.27
Singaraja, 5 Juli 2017

Pejabat Penerima Hasil Pekerjaan 13,636


27,273

I Gede Suriada
NIP. 19810710 200901 1 016

ekerjaan
men
aten Buleleng

018

ang dan Aman

omba-lomba/Evaluasi

HARGA SATUAN
JUMLAH (RP)
(Rp)
5 6

10,000 450,000 150 1-Nov

25,000 1,125,000 160

Jumlah Harga (1) 1,575,000 2,727


PPN 10 % (2) - 5,455
Jumlah Harga (1+2) 1,575,000
15,000 1,363.64
30,000 2,727.27
Singaraja, 17 Mei 2017

Pejabat Penerima Hasil Pekerjaan 13,636


27,273

I Gede Suriada
NIP. 19810710 200901 1 016

ekerjaan
men
aten Buleleng

018
ang dan Aman

HARGA SATUAN
JUMLAH (RP)
(Rp)
5 6

15,000 345,000 150 1-Nov

30,000 690,000 160

Jumlah Harga (1) 1,035,000 2,727


PPN 10 % (2) - 5,455
Jumlah Harga (1+2) 1,035,000
15,000 1,363.64
30,000 2,727.27
Singaraja, 20 Maret 2017

Pejabat Penerima Hasil Pekerjaan 13,636


27,273

I Gede Suriada
NIP. 19810710 200901 1 016

ekerjaan
men
aten Buleleng

018
ang dan Aman

omba-lomba/Evaluasi

HARGA SATUAN
JUMLAH (RP)
(Rp)
5 6

10,000 450,000 150 1-Nov

25,000 1,125,000 160

Jumlah Harga (1) 1,575,000 2,727


PPN 10 % (2) - 5,455
Jumlah Harga (1+2) 1,575,000
15,000 1,363.64
30,000 2,727.27
Singaraja, 9 Mei 2017
Pejabat Penerima Hasil Pekerjaan 13,636
27,273

I Gede Suriada
NIP. 19810710 200901 1 016

ekerjaan
men
aten Buleleng

018

ang dan Aman

omba-lomba/Evaluasi
HARGA SATUAN
JUMLAH (RP)
(Rp)
5 6

10,000 450,000 150 1-Nov

25,000 1,125,000 160

Jumlah Harga (1) 1,575,000 2,727


PPN 10 % (2) - 5,455
Jumlah Harga (1+2) 1,575,000
15,000 1,363.64
30,000 2,727.27
Singaraja, 30 Mei 2017

Pejabat Penerima Hasil Pekerjaan 13,636


27,273

I Gede Suriada
NIP. 19810710 200901 1 016

ekerjaan
men
aten Buleleng

018

Jumlah Harga (1) -


PPN 10 % (2) -
Jumlah Harga (1+2) -

Singaraja, 27 Februari 2017

Pejabat Penerima Hasil Pekerjaan Belanja sewa Sarana


Mobilitas Darat
, berupa:
Sewa Kendaraan Roda 4
I Gede Suriada dalam rangka Konsultasi Kegiatan
NIP. 19810710 200901 1 016 Ketersediaan Pangan Prov. Bali
ke Denpasar pada tanggal
3 Februari 2017
ekerjaan dalam rangka Mengikuti Sosialisasi
men Raskin Th. 2017 ke Kecamatan
aten Buleleng Tejakula pada tanggal
10 Februari 2017
dalam rangka Konsultasi Kegiatan
Ketersediaan Pangan
ke Tabanan pada tanggal
018 13 Februari 2017
dalam rangka Mengikuti Sosialisasi
Raskin Th. 2017 ke Kecamatan
Busungbiu pada tanggal
25 Februari 2017
dalam rangka Mengikuti Sosialisasi
Raskin Th. 2017 ke Kecamatan
Gerokgak pada tanggal
25 Februari 2017

ang dan Aman

HARGA SATUAN
JUMLAH (RP)
(Rp)
5 6

13,636 313,628 150 1-Nov

27,273 627,279 160

Jumlah Harga (1) 940,907 2,727


PPN 10 % (2) 94,091 5,455
Jumlah Harga (1+2) 1,034,998
embilan puluh delapan rupiah 15,000 1,363.64
30,000 2,727.27
Singaraja, 20 Maret 2017

Pejabat Penerima Hasil Pekerjaan 13,636


27,273

I Gede Suriada
NIP. 19810710 200901 1 016

ekerjaan
men
aten Buleleng
018
BERITA ACARA PENYERAHAN BARANG/JASA
Nomor :

Pada hari ini Jumat tanggal Dua puluh lima bulan Agustus tahun Dua Ribu Tujuh Belas ,
tangan di bawah Ini :
Nama : Gde Eka Suksana
NIP : 19810312 201001 1 020
Jabat : Pengurus Barang Pengguna Dinas Ketahanan Pangan Kab. Buleleng

Telah menyerahkan barang seluruhnya kepada pihak penerima dalam keadaan utuh/lengkap, berdasa
persetujuan Pejabat Penatausahaan Pengguna Barang dengan rincian sebagai berikut

1. Belanja bahan perlombaan yaitu belanja bahan olahan pangan lomba Tingkat Provinsi
NO Uraian Volume Satuan
1 Belanja bahan perlombaan yaitu belanja
bahan olahan pangan lomba Tingkat Provinsi
berupa :
Ikan :
- lele 2 kg
- cumi 1/2 kg
- tuna 1/2 kg

Ubi :
- talas 2 kg

Jagung :
- jagung manis 4 buah
Ketela :
- singkong 1 kg

Sayuran :
- paku sayur 1 ikat
- kecipir 1 ikat
- kacang panjang 2 ikat
- buncis 1/2 kg
- wortel 1/4 kg
- bunga kol 1 kg
- bayam 2 ikat
- undis 1/4 kg
- labu siam 1 kg
- jantung pisang 1 buah
- prey 1/4 kg

Cabe :
- rawit 1/2 kg
- besar 1/2 kg

Kacang-kacangan :
- kacang hijau 1/4 kg
- kacang merah 1/4 kg
- kace 1/4 kg
- koro 1/4 kg

Buah :
- kelapa muda 1 buah
- buah naga 1 kg
- mangga harum manis 1 kg
- pisang raja 1 sisir
- nangka 1/2 kg
- pepaya 2 kg
- jeruk 1 kg

Bumbu dapur :
- bawang merah 1 kg
- bawang putih 1/2 kg
- (jahe, lengkuas, kencur, kunyit) 1/4 kg

Tahu
- putih 30 potong
Tempe
- bungkus daun 5 bungkus

Daun pisang 3 lembar

Telor
- ayam ras 3 butir
- puyuh 15 butir

NO Uraian Volume Satuan

Gula pasir :

- gula pasir kuning 1 kg

Gas LPG 3 Kg 1 tabung

Jumlah

Demikian Berita Acara Penyerahaan Barang / Jasa ini dibuat untuk dapat dipergunakan seb
mestinya.

Yang menerima
PPTK
Dinas Ketahanan Pangan Kab. B

IG.B.N.Ag. Surya Wibawa, S. Pt.


NIP. 19720423 199803 1 010

Mengetahui Menyetujui,
Pengguna Barang Dinas Ketahanan Pangan Pejabat Penatausahaan Penggun
Kabupaten Buleleng

drh. Nyoman Surya Temaja, M.P Ida Komang Cakra


NIP. 19591207 199003 1 001 NIP.19640927 198903 1 0
BERITA ACARA PENYERAHAN BARANG/JASA
Nomor :

Pada hari ini Rabu tanggal Sembilan bulan Agustus tahun Dua Ribu Tujuh Belas , yang berta
bawah Ini :
Nama : Gde Eka Suksana
NIP : 19810312 201001 1 020
Jabat : Pengurus Barang Pengguna Dinas Ketahanan Pangan Kab. Buleleng

Telah menyerahkan barang seluruhnya kepada pihak penerima dalam keadaan utuh/lengkap, berdasa
persetujuan Pejabat Penatausahaan Pengguna Barang dengan rincian sebagai berikut

1. Belanja bahan perlombaan yaitu belanja bahan olahan pangan praktek lomba Tingkat Provinsi
NO Uraian Volume Satuan
1 Belanja bahan perlombaan yaitu belanja
bahan olahan pangan praktek lomba Tingkat
Provins berupa :

Ikan :
- lele 1 kg
- cumi 2 kg
- udang 1 kg

Daging :
- ayam ras 1 kg
- bebek 1 ekor

Sayuran :
- labu kuning 1 buah
- kacang panjang 2 buah
- wortel 1/2 kg
- bayam 2 kg
- jantung pisang 1 kg
- utik-utik 1/4 kg
- sukun 4 kg

Kacang-kacangan
- kacang tanah 1/2 kg

Ubi
- keladi kuning 1/2 kg

Buah
- kelapa muda 1 buah
- nanas 1 buah
- apel 1/2 kg
- pepaya 2 kg
- salak 1/2 kg
- anggur merah 1 kg
- tomat 1 kg
- jeruk 1 kg

Bumbu dapur
- bawang merah 2 kg
- bawang putih 1 kg
(jahe, lengkuas,kencur 1/4 kg
kunyit)

minyak kelapa
- bimoli 1 liter

Gula pasir
- kuning 1 kg

Telor
- ayam ras 5 butir

Gas
- LPG 3 kg 1 tabung

- Daun palm 2 ikat

Jumlah

Demikian Berita Acara Penyerahaan Barang / Jasa ini dibuat untuk dapat dipergunakan seb
mestinya.

Yang menerima
PPTK
Dinas Ketahanan Pangan Kab. B

IG.B.N.Ag. Surya Wibawa, S. Pt.


NIP. 19720423 199803 1 010

Mengetahui Menyetujui,
Pengguna Barang Dinas Ketahanan Pangan Pejabat Penatausahaan Penggun
Kabupaten Buleleng

drh. Nyoman Surya Temaja, M.P Ida Komang Cakra


NIP. 19591207 199003 1 001 NIP.19640927 198903 1 0
BERITA ACARA PENYERAHAN BARANG/JASA
Nomor :

Pada hari ini Rabu tanggal Tujuh belas bulan Mei tahun Dua Ribu Tujuh Belas , yang berta
bawah Ini :
Nama : Gde Eka Suksana
NIP : 19810312 201001 1 020
Jabat : Pengurus Barang Pengguna Dinas Ketahanan Pangan Kab. Buleleng

Telah menyerahkan barang seluruhnya kepada pihak penerima dalam keadaan utuh/lengkap, berdasa
persetujuan Pejabat Penatausahaan Pengguna Barang dengan rincian sebagai berikut

1. BELANJA MAKANAN DAN MINUMAN PEMBINAAN,LOMBA-LOMBA/EVALUASI


NO Uraian Volume Satuan
1 Belanja makanan dan minuman Pembinaan,
Lomba-lomba/Evaluasi berupa :
- Snack kotak 45 kotak
- Nasi kotak 45 kotak
Jumlah
Demikian Berita Acara Penyerahaan Barang / Jasa ini dibuat untuk dapat dipergunakan seb
mestinya.

Yang menerima
PPTK
Dinas Ketahanan Pangan Kab. B

IG.B.N.Ag. Surya Wibawa, S. Pt.


NIP. 19720423 199803 1 010

Mengetahui Menyetujui,
Pengguna Barang Dinas Ketahanan Pangan Pejabat Penatausahaan Penggun
Kabupaten Buleleng

drh. Nyoman Surya Temaja, M.P Ida Komang Cakra


NIP. 19591207 199003 1 001 NIP.19640927 198903 1 0
BERITA ACARA PENYERAHAN BARANG/JASA
Nomor :

Pada hari ini Rabu tanggal Lima bulan Juli tahun Dua Ribu Tujuh Belas , yang bertanda tan
Ini :
Nama : Gde Eka Suksana
NIP : 19810312 201001 1 020
Jabat : Pengurus Barang Pengguna Dinas Ketahanan Pangan Kab. Buleleng

Telah menyerahkan barang seluruhnya kepada pihak penerima dalam keadaan utuh/lengkap, berdasa
persetujuan Pejabat Penatausahaan Pengguna Barang dengan rincian sebagai berikut

1. BELANJA MAKANAN DAN MINUMAN PEMBINAAN,LOMBA-LOMBA/EVALUASI


NO Uraian Volume Satuan
1 Belanja makanan dan minuman Pembinaan,
Lomba-lomba/Evaluasi berupa :
- Snack kotak 45 kotak
- Nasi kotak 45 kotak

Jumlah
Demikian Berita Acara Penyerahaan Barang / Jasa ini dibuat untuk dapat dipergunakan seb
mestinya.

Yang menerima
PPTK
Dinas Ketahanan Pangan Kab. B

IG.B.N.Ag. Surya Wibawa, S. Pt.


NIP. 19720423 199803 1 010

Mengetahui Menyetujui,
Pengguna Barang Dinas Ketahanan Pangan Pejabat Penatausahaan Penggun
Kabupaten Buleleng

drh. Nyoman Surya Temaja, M.P Ida Komang Cakra


NIP. 19591207 199003 1 001 NIP.19640927 198903 1 0
BERITA ACARA PENYERAHAN BARANG/JASA
Nomor :

Pada hari ini Senin tanggal Dua puluh bulan Maret tahun Dua Ribu Tujuh Belas , yang berta
bawah Ini :
Nama : Gde Eka Suksana
NIP : 19810312 201001 1 020
Jabat : Pengurus Barang Pengguna Dinas Ketahanan Pangan Kab. Buleleng

Telah menyerahkan barang seluruhnya kepada pihak penerima dalam keadaan utuh/lengkap, berdasa
persetujuan Pejabat Penatausahaan Pengguna Barang dengan rincian sebagai berikut

1. BELANJA MAKANAN DAN MINUMAN RAPAT


NO Uraian Volume Satuan
1 Belanja makanan dan minuman rapat
berupa :
- Snack kotak 23 kotak
- Nasi kotak 23 kotak

Jumlah
Demikian Berita Acara Penyerahaan Barang / Jasa ini dibuat untuk dapat dipergunakan seb
mestinya.

Yang menerima
PPTK
Dinas Ketahanan Pangan Kab. B

IG.B.N.Ag. Surya Wibawa, S. Pt.


NIP. 19720423 199803 1 010
Mengetahui Menyetujui,
Pengguna Barang Dinas Ketahanan Pangan Pejabat Penatausahaan Penggun
Kabupaten Buleleng

drh. Nyoman Surya Temaja, M.P Ida Komang Cakra


NIP. 19591207 199003 1 001 NIP.19640927 198903 1 0

BERITA ACARA PENYERAHAN BARANG/JASA


Nomor :

Pada hari ini Rabu tanggal Dua puluh empat bulan Mei tahun Dua Ribu Tujuh Belas , yang be
di bawah Ini :
Nama : Gde Eka Suksana
NIP : 19810312 201001 1 020
Jabat : Pengurus Barang Pengguna Dinas Ketahanan Pangan Kab. Buleleng

Telah menyerahkan barang seluruhnya kepada pihak penerima dalam keadaan utuh/lengkap, berdasa
persetujuan Pejabat Penatausahaan Pengguna Barang dengan rincian sebagai berikut

1. BELANJA MAKANAN DAN MINUMAN RAPAT


NO Uraian Volume Satuan
1 Belanja makanan dan minuman rapat
berupa :
- Snack kotak 45 kotak
- Nasi kotak 45 kotak
Jumlah
Demikian Berita Acara Penyerahaan Barang / Jasa ini dibuat untuk dapat dipergunakan seb
mestinya.

Yang menerima
PPTK
Dinas Ketahanan Pangan Kab. B

IG.B.N.Ag. Surya Wibawa, S. Pt.


NIP. 19720423 199803 1 010

Mengetahui Menyetujui,
Kuasa Pengguna Barang Dinas Ketahanan Pangan Pejabat Penatausahaan Penggun
Kabupaten Buleleng

I Wayan Nadiarta, SH. Ida Komang Cakra


NIP. 19601229 198112 1 006 NIP.19640927 198903 1 0
BERITA ACARA PENYERAHAN BARANG
Nomor :

Pada hari ini Senin tanggal Dua puluh bulan Maret tahun Dua Ribu Tujuh Belas , yang berta
bawah Ini :
Nama : Gde Eka Suksana
NIP : 19810312 201001 1 020
Jabat : Pengurus Barang Pengguna Dinas Ketahanan Pangan Kab. Buleleng

Telah menyerahkan barang seluruhnya kepada pihak penerima dalam keadaan utuh/lengkap, berdasa
persetujuan Pejabat Penatausahaan Pengguna Barang dengan rincian sebagai berikut

1. BELANJA MAKANAN DAN MINUMAN RAPAT


NO Uraian Volume Satuan
1 Belanja makanan dan minuman rapat
berupa :
- Snack kotak 23 kotak
- Nasi kotak 23 kotak

Jumlah
Demikian Berita Acara Penyerahaan Barang / Jasa ini dibuat untuk dapat dipergunakan seb
mestinya.

Yang menerima
PPTK

IG.B.N.Ag. Surya Wibawa, S. Pt.


NIP. 19720423 199803 1 010

Mengetahui Menyetujui,
Pengguna Anggaran Dinas Ketahanan Pangan Pejabat Penatausahaan Penggun
Kabupaten Buleleng

drh. Nyoman Surya Temaja, M.P Ida Komang Cakra


NIP. 19591207 199003 1 001 NIP.19640927 198903 1 0
BERITA ACARA PENYERAHAN BARANG/JASA
Nomor :

Pada hari ini Selasa tanggal Sembilan bulan Mei tahun Dua Ribu Tujuh Belas , yang berta
bawah Ini :
Nama : Gde Eka Suksana
NIP : 19810312 201001 1 020
Jabat : Pengurus Barang Pengguna Dinas Ketahanan Pangan Kab. Buleleng

Telah menyerahkan barang seluruhnya kepada pihak penerima dalam keadaan utuh/lengkap, berdasa
persetujuan Pejabat Penatausahaan Pengguna Barang dengan rincian sebagai berikut

1. BELANJA MAKANAN DAN MINUMAN RAPAT


NO Uraian Volume Satuan
1 Belanja makanan dan minuman rapat
berupa :
- Snack kotak 45 kotak
- Nasi kotak 45 kotak

Jumlah
Demikian Berita Acara Penyerahaan Barang / Jasa ini dibuat untuk dapat dipergunakan seb
mestinya.

Yang menerima
PPTK
Dinas Ketahanan Pangan Kab. B
IG.B.N.Ag. Surya Wibawa, S. Pt.
NIP. 19720423 199803 1 010

Mengetahui Menyetujui,
Kuasa Pengguna Barang Dinas Ketahanan Pangan Pejabat Penatausahaan Penggun
Kabupaten Buleleng

I Wayan Nadiarta, SH Ida Komang Cakra


NIP. 19591207 199003 1 001 NIP.19640927 198903 1 0

BERITA ACARA PENYERAHAN BARANG/JASA


Nomor :

Pada hari ini Selasa tanggal Tiga Puluh bulan Mei tahun Dua Ribu Tujuh Belas , yang berta
bawah Ini :
Nama : Gde Eka Suksana
NIP : 19810312 201001 1 020
Jabat : Pengurus Barang Pengguna Dinas Ketahanan Pangan Kab. Buleleng

Telah menyerahkan barang seluruhnya kepada pihak penerima dalam keadaan utuh/lengkap, berdasa
persetujuan Pejabat Penatausahaan Pengguna Barang dengan rincian sebagai berikut

1. BELANJA MAKANAN DAN MINUMAN RAPAT


NO Uraian Volume Satuan
1 Belanja makanan dan minuman rapat
berupa :
- Snack kotak 45 kotak
- Nasi kotak 45 kotak

Jumlah
Demikian Berita Acara Penyerahaan Barang / Jasa ini dibuat untuk dapat dipergunakan seb
mestinya.

Yang menerima
PPTK
Dinas Ketahanan Pangan Kab. B

IG.B.N.Ag. Surya Wibawa, S. Pt.


NIP. 19720423 199803 1 010

Mengetahui Menyetujui,
Kuasa Pengguna Barang Dinas Ketahanan Pangan Pejabat Penatausahaan Penggun
Kabupaten Buleleng

I Wayan Nadiarta, SH Ida Komang Cakra


NIP. 19601229 198112 1 006 NIP.19640927 198903 1 0
HAN BARANG/JASA

Agustus tahun Dua Ribu Tujuh Belas , yang bertanda

n Kab. Buleleng

a dalam keadaan utuh/lengkap, berdasarkan perintah /


n rincian sebagai berikut

an lomba Tingkat Provinsi


Harga Satuan Total Harga

30,000 60,000
30,000 15,000
30,000 15,000

6,000 12,000

3,000 12,000

5,000 5,000

5,000 5,000
5,000 5,000
2,500 5,000
10,000 5,000
20,000 5,000
15,000 15,000
2,500 5,000
80,000 20,000
5,000 5,000
7,000 7,000
30,000 7,500

20,000 10,000
20,000 10,000

25,000 6,250
30,000 7,500
30,000 7,500
26,000 6,500

6,000 6,000
20,000 20,000
21,250 21,250
20,000 20,000
38,000 19,000
6,000 12,000
20,000 20,000

30,000 30,000
40,000 20,000
20,000 5,000

200 6,000

2000 10,000

2,000 6,000

1,500 4,500
1,000 15,000

Harga Satuan Total Harga

15,000 15,000

19,000 19,000

500,000

ini dibuat untuk dapat dipergunakan sebagaimana

Singaraja, 25 Agustus 2017

Yang Menyerahkan
Pengurus Barang Pengguna
Dinas Ketahanan Pangan Kab. Buleleng

Gde Eka Suksana


NIP. 19810312 201001 1 020

Menyetujui,
Pejabat Penatausahaan Pengguna Barang

Ida Komang Cakra


NIP.19640927 198903 1 015 NIP. 19601229 198112 1 00
HAN BARANG/JASA

ahun Dua Ribu Tujuh Belas , yang bertanda tangan di


n Kab. Buleleng

a dalam keadaan utuh/lengkap, berdasarkan perintah /


n rincian sebagai berikut

an praktek lomba Tingkat Provinsi


Harga Satuan Total Harga

30,000 30,000
60,000 120,000
65,000 65,000

40,000 40,000
98,000 98,000

20,000 20,000
2,500 5,000
20,000 10,000
2,500 5,000
6,500 6,500
12,000 3,000
10,000 40,000

30,000 15,000

12,000 6,000

6,000 6,000
7,000 7,000
30,000 15,000
5,000 10,000
15,000 7,500
36,500 36,500
8,000 8,000
19,500 19,500

30,000 60,000
40,000 40,000
16,000 4,000

25,500 25,500

15,000 15,000

1,500 7,500
19,000 19,000

3,000 6,000

750,000

ini dibuat untuk dapat dipergunakan sebagaimana

Singaraja, 9 Agustus 2017

Yang Menyerahkan
Pengurus Barang Pengguna
Dinas Ketahanan Pangan Kab. Buleleng

Gde Eka Suksana


NIP. 19810312 201001 1 020

Menyetujui,
Pejabat Penatausahaan Pengguna Barang

Ida Komang Cakra


NIP.19640927 198903 1 015 NIP. 19601229 198112 1 00
HAN BARANG/JASA

ahun Dua Ribu Tujuh Belas , yang bertanda tangan di

n Kab. Buleleng

a dalam keadaan utuh/lengkap, berdasarkan perintah /


n rincian sebagai berikut

A-LOMBA/EVALUASI
Harga Satuan Total Harga

10,000 450,000
25,000 1,125,000
1,575,000
ini dibuat untuk dapat dipergunakan sebagaimana

Singaraja, 17 Mei 20 Singaraja, 17 Mei 2017

Yang Menyerahkan
Pengurus Barang Pengguna
Dinas Ketahanan Pangan Kab. Buleleng

Gde Eka Suksana


NIP. 19810312 201001 1 020

Menyetujui,
Pejabat Penatausahaan Pengguna Barang

Ida Komang Cakra


NIP.19640927 198903 1 015 NIP. 19601229 198112 1 00
HAN BARANG/JASA

ua Ribu Tujuh Belas , yang bertanda tangan di bawah

n Kab. Buleleng

a dalam keadaan utuh/lengkap, berdasarkan perintah /


n rincian sebagai berikut

A-LOMBA/EVALUASI
Harga Satuan Total Harga

10,000 450,000
25,000 1,125,000

1,575,000
ini dibuat untuk dapat dipergunakan sebagaimana

Singaraja, 5 Juli 2017Singaraja, 5 Juli 2017

Yang Menyerahkan
Pengurus Barang Pengguna
Dinas Ketahanan Pangan Kab. Buleleng

Gde Eka Suksana


NIP. 19810312 201001 1 020

Menyetujui,
Pejabat Penatausahaan Pengguna Barang

Ida Komang Cakra


NIP.19640927 198903 1 015 NIP. 19601229 198112 1 00
HAN BARANG/JASA

ahun Dua Ribu Tujuh Belas , yang bertanda tangan di

n Kab. Buleleng

a dalam keadaan utuh/lengkap, berdasarkan perintah /


n rincian sebagai berikut

Harga Satuan Total Harga

15,000 345,000
30,000 690,000

1,035,000
ini dibuat untuk dapat dipergunakan sebagaimana

Singaraja, 20 Maret Singaraja, 20 Maret 2017

Yang Menyerahkan
Pengurus Barang Pengguna
Dinas Ketahanan Pangan Kab. Buleleng

Gde Eka Suksana


NIP. 19810312 201001 1 020
Menyetujui,
Pejabat Penatausahaan Pengguna Barang

Ida Komang Cakra


NIP.19640927 198903 1 015

HAN BARANG/JASA

ei tahun Dua Ribu Tujuh Belas , yang bertanda tangan

n Kab. Buleleng

a dalam keadaan utuh/lengkap, berdasarkan perintah /


n rincian sebagai berikut

Harga Satuan Total Harga

10,000 450,000
25,000 1,125,000
1,575,000
ini dibuat untuk dapat dipergunakan sebagaimana

Singaraja, 24 Mei 20 Singaraja, 24 Mei 2017

Yang Menyerahkan
Pengurus Barang Pengguna
Dinas Ketahanan Pangan Kab. Buleleng

Gde Eka Suksana


NIP. 19810312 201001 1 020

Menyetujui,
Pejabat Penatausahaan Pengguna Barang

Ida Komang Cakra


NIP.19640927 198903 1 015
RAHAN BARANG

ahun Dua Ribu Tujuh Belas , yang bertanda tangan di

n Kab. Buleleng

a dalam keadaan utuh/lengkap, berdasarkan perintah /


n rincian sebagai berikut

Harga Satuan Total Harga

15,000 345,000
30,000 690,000

1,035,000
ini dibuat untuk dapat dipergunakan sebagaimana

Singaraja, 20 Maret Singaraja, 20 Maret 2017


Yang Menyerahkan Pejabat Penyimpan
barang
Pengurus Barang Pengguna
Dinas Ketahanan Pangan

Gde Eka Suksana


NIP. 19810312 201001 1 020

Menyetujui,
Pejabat Penatausahaan Pengguna Barang

Ida Komang Cakra


NIP.19640927 198903 1 015
HAN BARANG/JASA

ahun Dua Ribu Tujuh Belas , yang bertanda tangan di

n Kab. Buleleng

a dalam keadaan utuh/lengkap, berdasarkan perintah /


n rincian sebagai berikut

Harga Satuan Total Harga

10,000 450,000
25,000 1,125,000

1,575,000
ini dibuat untuk dapat dipergunakan sebagaimana

Singaraja, 9 Mei 201 Singaraja, 9 Mei 2017

Yang Menyerahkan
Pengurus Barang Pengguna
Dinas Ketahanan Pangan Kab. Buleleng
Gde Eka Suksana
NIP. 19810312 201001 1 020

Menyetujui,
Pejabat Penatausahaan Pengguna Barang

Ida Komang Cakra


NIP.19640927 198903 1 015

HAN BARANG/JASA

ahun Dua Ribu Tujuh Belas , yang bertanda tangan di

n Kab. Buleleng

a dalam keadaan utuh/lengkap, berdasarkan perintah /


n rincian sebagai berikut

Harga Satuan Total Harga

10,000 450,000
25,000 1,125,000

1,575,000
ini dibuat untuk dapat dipergunakan sebagaimana

Singaraja, 30 Mei 20 Singaraja, 30 Mei 2017

Yang Menyerahkan
Pengurus Barang Pengguna
Dinas Ketahanan Pangan Kab. Buleleng

Gde Eka Suksana


NIP. 19810312 201001 1 020

Menyetujui,
Pejabat Penatausahaan Pengguna Barang

Ida Komang Cakra


NIP.19640927 198903 1 015 NIP. 19601229 198112 1 00
NIP. 19601229 198112 1 006
NIP. 19601229 198112 1 006
NIP. 19601229 198112 1 006
NIP. 19601229 198112 1 006
NIP. 19601229 198112 1 006
NOTA PERMINTAAN BARANG/JASA
Nomor :

Dari : Pejabat Pelaksana Teknis Kegiatan Gerakan Pola Pangan Beragam Bergizi Seimbang Dan Aman

Kepada : Pengurus Barang Pengguna Dinas Ketahanan Pangan Kab. Buleleng

Harap di Keluarkan Barang tsb dalam daftar di bawah ini untuk kegiatan Gerakan Pola Pangan Beraga
Seimbang Dan Aman (15.036) Tahun Anggaran 2017

NO Uraian Volume Satuan

1 Belanja bahan perlombaan yaitu belanja


bahan olahan pangan lomba tingkat provinsi
berupa :
IKAN :
- lele 2 kg
- cumi 1/2 kg
- tuna 1/2 kg

Ubi :
- talas 2 kg

Jagung :
- jagung manis 4 buah

Ketela :
- singkong 1 kg

Sayuran :
- paku sayur 1 ikat
- kecipir 1 ikat
- kacang panjang 2 ikat
- buncis 1/2 kg
- wortel 1/4 kg
- bunga kol 1 kg
- bayam 2 ikat
- undis 1/4 kg
- labu siam 1 kg
- jantung pisang 1 buah
- prey 1/4 kg

Cabe :
- rawit 1/2 kg
- besar 1/2 kg
Kacang-kacangan :
- kacang hijau 1/4 kg
- kacang merah 1/4 kg
- kace 1/4 kg
- koro 1/4 kg
Buah :
- kelapa muda 1 buah
- buah naga 1 kg
- mangga harum manis 1 kg
- pisang raja 1 sisir
- nangka 1/2 kg
- pepaya 2 kg
- jeruk 1 kg
Bumbu dapur :
- bawang merah 1 kg
- bawang putih 1/2 kg
- (jahe, lengkuas, kencur, kunyit) 1/4 kg
Tahu
- putih 30 potong
Tempe
- bungkus daun 5 bungkus

NO Uraian Volume Satuan

Daun pisang 3 lembar

Telor
- ayam ras 3 butir
- puyuh 15 butir

Gula pasir :

- gula pasir kuning 1 kg

Gas LPG 3 Kg 1 tabung

Jumlah

Singaraja, 25 Agustus 2017

Mengetahui Pejabat Pelaksana Teknis Kegiatan


Atasan Langsung PPTK

I Ketut Cantyana, S.P. IG.B.N.Ag. Surya Wibawa, S. Pt.


NIP. 19690329 199803 1 001 NIP. 19720423 199803 1 010
NOTA PERMINTAAN BARANG/JASA
Nomor :

Dari : Pejabat Pelaksana Teknis Kegiatan Gerakan Pola Pangan Beragam Bergizi Seimbang Dan Aman

Kepada : Pengurus Barang Pengguna Dinas Ketahanan Pangan Kab. Buleleng

Harap di Keluarkan Barang tsb dalam daftar di bawah ini untuk kegiatan Gerakan Pola Pangan Beraga
Seimbang Dan Aman Tahun Anggaran 2017 (15.036) Tahun Anggaran 2017

NO Uraian Volume Satuan

1 Belanja bahan perlombaan yaitu belanja


bahan olahan pangan praktek lomba Tingkat
Provinsi berupa :
Ikan :
- lele 1 kg
- cumi 2 kg
- udang 1 kg

Daging :
- ayam ras 1 kg
- bebek 1 ekor

Sayuran :
- labu kuning 1 buah
- kacang panjang 2 buah
- wortel 1/2 kg
- bayam 2 kg
- jantung pisang 1 kg
- utik-utik 1/4 kg
- sukun 4 kg

Kacang-kacangan
- kacang tanah 1/2 kg

Ubi
- keladi kuning 1/2 kg

Buah
- kelapa muda 1 buah
- nanas 1 buah
- apel 1/2 kg
- pepaya 2 kg
- salak 1/2 kg
- anggur merah 1 kg
- tomat 1 kg
- jeruk 1 kg

Bumbu dapur
- bawang merah 2 kg
- bawang putih 1 kg
(jahe, lengkuas,kencur 1/4 kg
kunyit)

minyak kelapa
- bimoli 1 liter

Gula pasir
- kuning 1 kg

NO Uraian Volume Satuan

- ayam ras 5 butir


Gas
- LPG 3 kg 1 tabung

- Daun palm 2 ikat


Jumlah

Singaraja, 9 Agustus 2017

Mengetahui Pejabat Pelaksana Teknis Kegiatan


Atasan Langsung PPTK

I Ketut Cantyana, S.P. IG.B.N.Ag. Surya Wibawa, S. Pt.


NIP. 19690329 199803 1 001 NIP. 19720423 199803 1 010
NOTA PERMINTAAN BARANG/JASA
Nomor :

Dari : Pejabat Pelaksana Teknis Kegiatan Gerakan Pola Pangan Beragam Bergizi Seimbang Dan Aman

Kepada : Pengurus Barang Pengguna Dinas Ketahanan Pangan Kab. Buleleng

Harap di Keluarkan Barang tsb dalam daftar di bawah ini untuk kegiatan Gerakan Pola Pangan Beraga
Seimbang Dan Aman Tahun Anggaran 2017 (15.036) Tahun Anggaran 2017

NO Uraian Volume Satuan

1 Belanja makanan dan minuman Pembinaan


Lomba-lomba/Evaluasi berupa :
- Snack kotak 45 kotak
- Nasi kotak 45 kotak

Jumlah

Singaraja, 4 Juli 2017


Mengetahui Pejabat Pelaksana Teknis Kegiatan
Atasan Langsung PPTK

I Ketut Cantyana, S.P. IG.B.N.Ag. Surya Wibawa, S. Pt.


NIP. 19690329 199803 1 001 NIP. 19720423 199803 1 010

NOTA PERMINTAAN BARANG/JASA


Nomor :

Dari : Pejabat Pelaksana Teknis Kegiatan Gerakan Pola Pangan Beragam Bergizi Seimbang Dan Aman

Kepada : Pengurus Barang Pengguna Dinas Ketahanan Pangan Kab. Buleleng

Harap di Keluarkan Barang tsb dalam daftar di bawah ini untuk kegiatan Gerakan Pola Pangan Beraga
Seimbang Dan Aman Tahun Anggaran 2017 (15.036) Tahun Anggaran 2017
Harap di Keluarkan Barang tsb dalam daftar di bawah ini untuk kegiatan Gerakan Pola Pangan Beraga
Seimbang Dan Aman Tahun Anggaran 2017 (15.036) Tahun Anggaran 2017

NO Uraian Volume Satuan

1 Belanja makanan dan minuman Pembinaan


Lomba-lomba/Evaluasi berupa :
- Snack kotak 45 kotak
- Nasi kotak 45 kotak

Jumlah

Singaraja, 5 Juli 2017

Mengetahui Pejabat Pelaksana Teknis Kegiatan


Atasan Langsung PPTK

I Ketut Cantyana, S.P. IG.B.N.Ag. Surya Wibawa, S. Pt.


NIP. 19690329 199803 1 001 NIP. 19720423 199803 1 010
NOTA PERMINTAAN BARANG/JASA
Nomor :

Dari : Pejabat Pelaksana Teknis Kegiatan Gerakan Pola Pangan Beragam Bergizi Seimbang Dan Aman

Kepada : Pengurus Barang Pengguna Dinas Ketahanan Pangan Kab. Buleleng

Harap di Keluarkan Barang tsb dalam daftar di bawah ini untuk kegiatan Gerakan Pola Pangan Beraga
Seimbang Dan Aman Tahun Anggaran 2017 (15.036) Tahun Anggaran 2017

NO Uraian Volume Satuan

1 Belanja makanan dan minuman Pembinaan


Lomba-lomba/Evaluasi berupa :
- Snack kotak 45 kotak
- Nasi kotak 45 kotak

Jumlah

Singaraja, 17 Mei 2017

Mengetahui Pejabat Pelaksana Teknis Kegiatan


Atasan Langsung PPTK

I Ketut Cantyana, S.P. IG.B.N.Ag. Surya Wibawa, S. Pt.


NIP. 19690329 199803 1 001 NIP. 19720423 199803 1 010
NOTA PERMINTAAN BARANG/JASA
Nomor : / III / 15.036/ DKP/ 2017

Dari : Pejabat Pelaksana Teknis Kegiatan Gerakan Pola Pangan Beragam Bergizi Seimbang Dan Aman

Kepada : Pengurus Barang Pengguna Dinas Ketahanan Pangan Kab. Buleleng

Harap di Keluarkan Barang tsb dalam daftar di bawah ini untuk kegiatan Gerakan Pola Pangan Beraga
Seimbang Dan Aman Tahun Anggaran 2017 (15.036) Tahun Anggaran 2017

1. BELANJA MAKANAN DAN MINUMAN RAPAT


NO Uraian Volume Satuan

1 Belanja makanan dan minuman rapat


berupa :
- Snack kotak 23 kotak
- Nasi kotak 23 kotak

Jumlah

Singaraja, 20 Maret 2017

Mengetahui Pejabat Pelaksana Teknis Kegiatan


Atasan Langsung PPTK

I Ketut Cantyana, S.P. IG.B.N.Ag. Surya Wibawa, S. Pt.


NIP. 19690329 199803 1 001 NIP. 19720423 199803 1 010
NOTA PERMINTAAN BARANG/JASA
Nomor : / III / 15.036/ DKP/ 2017

Dari : Pejabat Pelaksana Teknis Kegiatan Gerakan Pola Pangan Beragam Bergizi Seimbang Dan Aman

Kepada : Pengurus Barang Pengguna Dinas Ketahanan Pangan Kab. Buleleng

Harap di Keluarkan Barang tsb dalam daftar di bawah ini untuk kegiatan Gerakan Pola Pangan Beraga
Seimbang Dan Aman Tahun Anggaran 2017 (15.036) Tahun Anggaran 2017

NO Uraian Volume Satuan

1 Belanja makanan dan minuman rapat


berupa :
- Snack kotak 45 kotak
- Nasi kotak 45 kotak

Jumlah
Singaraja, 19 April 2017

Mengetahui Pejabat Pelaksana Teknis Kegiatan


Atasan Langsung PPTK

I Ketut Cantyana, S.P. IG.B.N.Ag. Surya Wibawa, S. Pt.


NIP. 19690329 199803 1 001 NIP. 19720423 199803 1 010

NOTA PERMINTAAN BARANG


Nomor : / III / 15.036/ DKP/ 2017

Dari : Pejabat Pelaksana Teknis Kegiatan Gerakan Pola Pangan Beragam Bergizi Seimbang Dan Aman

Kepada : Pengurus Barang Pengguna Dinas Ketahanan Pangan Kab. Buleleng


Harap di Keluarkan Barang tsb dalam daftar di bawah ini untuk kegiatan Gerakan Pola Pangan Beraga
Seimbang Dan Aman Tahun Anggaran 2017 (15.036) Tahun Anggaran 2017

1. BELANJA MAKANAN DAN MINUMAN RAPAT


NO Uraian Volume Satuan

1 Belanja makanan dan minuman rapat


berupa :
- Snack kotak 23 kotak
- Nasi kotak 23 kotak

Jumlah

Singaraja, 20 Maret 2017

Mengetahui Pejabat Pelaksana Teknis Kegiatan


Atasan Langsung PPTK

I Ketut Cantyana, S.P. IG.B.N.Ag. Surya Wibawa, S. Pt.


NIP. 19690329 199803 1 001 NIP. 19720423 199803 1 010
NOTA PERMINTAAN BARANG/JASA
Nomor :

Dari : Pejabat Pelaksana Teknis Kegiatan Gerakan Pola Pangan Beragam Bergizi Seimbang Dan Aman

Kepada : Pengurus Barang Pengguna Dinas Ketahanan Pangan Kab. Buleleng

Harap di Keluarkan Barang tsb dalam daftar di bawah ini untuk kegiatan Gerakan Pola Pangan Beraga
Seimbang Dan Aman Tahun Anggaran 2017 (15.036) Tahun Anggaran 2017

NO Uraian Volume Satuan

1 Belanja makanan dan minuman rapat


berupa :
- Snack kotak 45 kotak
- Nasi kotak 45 kotak

Jumlah

Singaraja, 24 Mei 2017

Mengetahui Pejabat Pelaksana Teknis Kegiatan


Atasan Langsung PPTK

I Ketut Cantyana, S.P. IG.B.N.Ag. Surya Wibawa, S. Pt.


NIP. 19690329 199803 1 001 NIP. 19720423 199803 1 010
NOTA PERMINTAAN BARANG/JASA
Nomor : / V / 15.036/ DKP/ 2017

Dari : Pejabat Pelaksana Teknis Kegiatan Gerakan Pola Pangan Beragam Bergizi Seimbang Dan Aman

Kepada : Pengurus Barang Pengguna Dinas Ketahanan Pangan Kab. Buleleng

Harap di Keluarkan Barang tsb dalam daftar di bawah ini untuk kegiatan Gerakan Pola Pangan Beraga
Seimbang Dan Aman Tahun Anggaran 2017 (15.036) Tahun Anggaran 2017

NO Uraian Volume Satuan

1 Belanja makanan dan minuman rapat


berupa :
- Snack kotak 45 kotak
- Nasi kotak 45 kotak

Jumlah

Singaraja, 9 Mei 2017

Mengetahui Pejabat Pelaksana Teknis Kegiatan


Atasan Langsung PPTK

I Ketut Cantyana, S.P. IG.B.N.Ag. Surya Wibawa, S. Pt.


NIP. 19690329 199803 1 001 NIP. 19720423 199803 1 010
SURAT PERMOHONAN PENGELUARAN BARANG
Nomor : 01 / X / SPPB/FC 08.001/ DISHUTBUN / 2016

Dari : Pejabat Pelaksana Teknis Kegiatan Penyelenggaraan Pameran / Pawai


Pembangunan (08.001)
Kepada : Pejabat Penyimpan Barang Dinas kehutanan dan Perkebunan Kab. Buleleng

Harap di Keluarkan Barang tsb dalam daptar di bawah ini untuk kegiatan Penyelenggaraan Pameran
Pembangunan Tahun Anggaran 2016 (08.001) Tahun Anggaran 2016

NO Uraian Volume Satuan


1 Belanja Foto Copy
Berupa:

- SPD 400 Lembar


- Berita Acara 700 Lembar
- Surat Pesanan 450 Lembar
- Nota 400 Lembar
- Kwitansi 400 Lembar
- Surat Tugas 500 Lembar
- Daftar Penerimaan 400 Lembar
- Perbub 400 Lembar

Jumlah

Mengetahui
Atasan Langsung PPTK

I Wayan Narta, SPt, MM


NIP. 19621231 198603 1 296
SURAT PERMOHONAN PENGELUARAN BARANG
Nomor : 01 / X / SPPB/FC 20.001/ DISHUTBUN / 2016

Dari : Pejabat Pelaksana Teknis Kegiatan Peningkatan Kapasitas Tenaga


Penyuluh Pertanian / Perkebunan (20.001)
Kepada : Pejabat Penyimpan Barang Dinas kehutanan dan Perkebunan Kab. Buleleng

Harap di Keluarkan Barang tsb dalam daptar di bawah ini untuk kegiatan Peningkatan Kapasitas Tenaga
Pertanian / Perkebunan Tahun Anggaran 2016 (20.001) Tahun Anggaran 2016

NO Uraian Volume Satuan


1 Belanja Foto Copy
Berupa:

- SPD 400 Lembar


- Berita Acara 700 Lembar
- Surat Pesanan 450 Lembar
- Nota 400 Lembar
- Kwitansi 400 Lembar
- Surat Tugas 500 Lembar
- Daftar Penerimaan 400 Lembar
- Perbub 400 Lembar

Jumlah

Mengetahui
Atasan Langsung PPTK

I Wayan Narta, SPt, MM


NIP. 19621231 198603 1 296

SURAT PERMOHONAN PENGELUARAN BARANG


Nomor : 02 / VI / SPPB/Makmin 08.001/ DISHUTBUN / 2016

Dari : Pejabat Pelaksana Teknis Kegiatan Penyelenggaraan Pameran / Pawai


Pembangunan (08.001)
Kepada : Pejabat Penyimpan Barang Dinas kehutanan dan Perkebunan Kab. Buleleng

Harap di Keluarkan Barang tsb dalam daptar di bawah ini untuk kegiatan Penyelenggaraan Pameran
Pembangunan Tahun Anggaran 2016 (08.001) Tahun Anggaran 2016
Harap di Keluarkan Barang tsb dalam daptar di bawah ini untuk kegiatan Penyelenggaraan Pameran
Pembangunan Tahun Anggaran 2016 (08.001) Tahun Anggaran 2016

NO Uraian Volume Satuan


1 Belanja Makanan dan Minuman
Rapat, Berupa:

- Nasi 250 Kotak

- Snack 250 Kotak

Jumlah

Mengetahui
Atasan Langsung PPTK

I Wayan Narta, SPt, MM


NIP. 19621231 198603 1 296

SURAT PERMOHONAN PENGELUARAN BARANG


Nomor : 01 / XI / SPPB/ Sewa Kendaraan 20.001/ DISHUTBUN / 2016

Dari : Pejabat Pelaksana Teknis Kegiatan Peningkatan Kapasitas


Tenaga Penyuluh Pertanian / Perkebunan (20.001)
Kepada : Petugas Penyimpan Barang Dinas kehutanan dan Perkebunan Kab. Buleleng

Harap di Keluarkan Barang tsb dalam daptar di bawah ini untuk kegiatan Peningkatan Kapasitas Tenaga
Pertanian / PerkebunanTahun Anggaran 2016 (20.001) Tahun Anggaran 2016

NO Uraian Volume Satuan


1 Belanja Sewa Sarana 6 Kali
Mobilitas darat berupa:
sewa mobil Avanza /
xenia / APV
dalam rangka Pembinaan dan Monitoring
Penyuluhan
- Desa Patas, Kec. Gerokgak pada tanggal 17
Nopember 2016
- Desa Ularan, Kec. Seririt pada tanggal 18 Nopember
2016

- Desa Munduk Kec. Banjar pada tanggal 21


Nopember 2016

- Desa Wanagiri, Kec. Sukasada pada tanggal 22


Nopember 2016

- Desa Bontihing, Kec. Kubutambahan pada tanggal 23


Nopember 2016

- Desa Bila, Kec. Kubutambahan pada tanggal 24


Nopember 2016

Jumlah

Mengetahui
Atasan Langsung PPTK

I Wayan Narta, SPt, MM


NIP. 19621231 198603 1 296

SURAT PERMOHONAN PENGELUARAN BARANG


Nomor : 02 / VII / SPPB/BJD 08.001/ DISHUTBUN / 2016

Dari : Pejabat Pelaksana Teknis Kegiatan Penyelenggaraan Pameran / Pawai


Pembangunan (08.001)
Kepada : Petugas Penyimpan Barang Dinas kehutanan dan Perkebunan Kab. Buleleng

Harap di Keluarkan Barang tsb dalam daptar di bawah ini untuk kegiatan Penyelenggaraan Pameran
Pembangunan Tahun Anggaran 2016 (08.001) Tahun Anggaran 2016

NO Uraian Volume Satuan


1 Belanja Jasa Dekorasi 1 Paket
berupa:
Jasa Dekorasi Penataan
pawai pembangunan

Jumlah

Mengetahui
Atasan Langsung PPTK

I Wayan Narta, SPt, MM


NIP. 19621231 198603 1 296

SURAT PERMOHONAN PENGELUARAN BARANG


Nomor : 04 / VIII / SPPB/BJD 08.001/ DISHUTBUN / 2016

Dari : Pejabat Pelaksana Teknis Kegiatan Penyelenggaraan Pameran / Pawai


Pembangunan (08.001)
Kepada : Petugas Penyimpan Barang Dinas kehutanan dan Perkebunan Kab. Buleleng

Harap di Keluarkan Barang tsb dalam daptar di bawah ini untuk kegiatan Penyelenggaraan Pameran
Pembangunan Tahun Anggaran 2016 (08.001) Tahun Anggaran 2016

NO Uraian Volume Satuan


1 Belanja Jasa Dekorasi 16 m2
berupa:
Baliho Banner dan Rangka

Jumlah

Mengetahui
Atasan Langsung PPTK
I Wayan Narta, SPt, MM
NIP. 19621231 198603 1 296

SURAT PERMOHONAN PENGELUARAN BARANG


Nomor : 01 / VIII / SPPB/Alat Listrik 08.001/ DISHUTBUN / 2016

Dari : Pejabat Pelaksana Teknis Kegiatan Penyelenggaraan Pameran / Pawai


Pembangunan (08.001)
Kepada : Petugas Penyimpan Barang Dinas kehutanan dan Perkebunan Kab. Buleleng

Harap di Keluarkan Barang tsb dalam daptar di bawah ini untuk kegiatan Penyelenggaraan Pameran
Pembangunan Tahun Anggaran 2016 (08.001) Tahun Anggaran 2016

NO Uraian Volume Satuan


1 Belanja alat - alat listrik
dan elektronik, berupa:
- saklar stop kontak 10 Buah
- Kabel NYM 9 2 x 2,5 m) 40 Meter
- Stop Kontak 20 Buah
- Fiting Gantung biasa 15 Buah
- isolasi listrik unibel 10 Buah
- Lampu LED 4 Buah
- Steker T 7 Buah
- Lampu sorot (80 watt) 6 Buah
- Neon Bunder 20 watt 4 Buah
- Lampu SL E 15 watt 9 Buah
- Bola lampu TL 20 watt 8 Buah
- Lampu hemat energi 18 watt 10 Buah
- Neon panjang 20 watt 2 Buah
- Kabel NYM 3 mm 40 Meter

Jumlah

Mengetahui
Atasan Langsung PPTK

I Wayan Narta, SPt, MM


NIP. 19621231 198603 1 296

SURAT PERMOHONAN PENGELUARAN BARANG


Nomor : 06 / VIII / SPPB/Bahan Pameran 08.001/ DISHUTBUN / 2016

Dari : Pejabat Pelaksana Teknis Kegiatan Penyelenggaraan Pameran / Pawai


Pembangunan (08.001)
Kepada : Petugas Penyimpan Barang Dinas kehutanan dan Perkebunan Kab. Buleleng

Harap di Keluarkan Barang tsb dalam daptar di bawah ini untuk kegiatan Penyelenggaraan Pameran
Pembangunan Tahun Anggaran 2016 (08.001) Tahun Anggaran 2016

NO Uraian Volume Satuan


1 Belanja Bahan Pameran
berupa:
- Penjor 2 Buah

Jumlah

Mengetahui
Atasan Langsung PPTK

I Wayan Narta, SPt, MM


NIP. 19621231 198603 1 296
SURAT PERMOHONAN PENGELUARAN BARANG
Nomor : 01 / XI / SPPB/Cetak 20.001/ DISHUTBUN / 2016

Dari : Pejabat Pelaksana Teknis Kegiatan Penyelenggaraan Pameran / Pawai


Pembangunan (08.001)
Kepada : Petugas Penyimpan Barang Dinas kehutanan dan Perkebunan Kab. Buleleng

Harap di Keluarkan Barang tsb dalam daptar di bawah ini untuk kegiatan Peningkatan Kapasitas Tenaga Penyu
Anggaran 2016 (20.001) Tahun Anggaran 2016

NO Uraian Volume Satuan


1 Belanja Cetak
berupa:
Cetak Buku Rencana Kerja 165 Meter
Cetak Buku Programa Kecamatan 45 Buah
Cetak Buku Programa Kabupaten 10 Meter

Jumlah

Mengetahui
Atasan Langsung PPTK

I Wayan Narta, SPt, MM


NIP. 19621231 198603 1 296

SURAT PERMOHONAN PENGELUARAN BARANG


Nomor : 01 / VIII / SPPB/Bahan Bangunan 08.001/ DISHUTBUN / 2016
Dari : Pejabat Pelaksana Teknis Kegiatan Penyelenggaraan Pameran / Pawai
Pembangunan (08.001)
Kepada : Petugas Penyimpan Barang Dinas kehutanan dan Perkebunan Kab. Buleleng

Harap di Keluarkan Barang tsb dalam daptar di bawah ini untuk kegiatan Penyelenggaraan Pameran
Pembangunan Tahun Anggaran 2016 (08.001) Tahun Anggaran 2016

NO Uraian Volume Satuan


1 Belanja Bahan Baku Bangunan
berupa:
- Terpal Plastik 4 x 6 m 2 Buah
- Kawat Ikat Beton 2 Kg
- Besi Beton 10mm 5 Batang
- Kawat Ikat Beton Kecil 5 Kg
- Kunci Gembok 4 Biji
- Selang Air 1/2 30 Meter
- Cutter L550 1 Buah
- Besi Beton Polos (8mm) 5 Batang
- Plastik Perlak 10 Meter
- Reng Kruing 2 Ikat
- Paku Usuk 3 Kg
- Paku Reng 2 Kg
- Cat Kayu 1 Kg
- Cat Tembok 3 Kg
- Meni Besi 2 Kg
- Bambu Besar 40 Batang
- Bambu Sedang 40 Batang

Jumlah

Mengetahui
Atasan Langsung PPTK

I Wayan Narta, SPt, MM


NIP. 19621231 198603 1 296

SURAT PERMOHONAN PENGELUARAN BARANG


Nomor : 01 / VIII / SPPB/Jasa Service 08.001/ DISHUTBUN / 2016

Dari : Pejabat Pelaksana Teknis Kegiatan Penyelenggaraan Pameran / Pawai


Pembangunan (08.001)
Kepada : Petugas Penyimpan Barang Dinas kehutanan dan Perkebunan Kab. Buleleng

Harap di Keluarkan Barang tsb dalam daptar di bawah ini untuk kegiatan Penyelenggaraan Pameran
Pembangunan Tahun Anggaran 2016 (08.001) Tahun Anggaran 2016

NO Uraian Volume Satuan


1 service Sedang Kendaraan
Dinas Roda 2:
DK 4627 U 2 Unit
DK 3036

Jumlah

Mengetahui
Atasan Langsung PPTK

I Wayan Narta, SPt, MM


NIP. 19621231 198603 1 296

SURAT PERMOHONAN PENGELUARAN BARANG


Nomor : 02 / IX / SPPB/ATK 08.001/ DISHUTBUN / 2016

Dari : Pejabat Pelaksana Teknis Kegiatan Penyelenggaraan Pameran / Pawai


Pembangunan (08.001)
Kepada : Petugas Penyimpan Barang Dinas kehutanan dan Perkebunan Kab. Buleleng

Harap di Keluarkan Barang tsb dalam daptar di bawah ini untuk kegiatan Penyelenggaraan Pameran
Pembangunan Tahun Anggaran 2016 (08.001) Tahun Anggaran 2016

NO Uraian Volume Satuan


1 Belanja Alat Tulis Kantor
berupa:
Klip Jepit Sedang 15 Buah
Spidol White Board 3 Buah
Kertas HVS 70 gr Folio 5 Rim
Buku Tulis 2 Buah
Buku Tamu 2 Buah
Klip Jepit Kecil 15 Buah
Klip Jepit Besar 15 Buah
Bolpoin 4 Buah
Clips (K) 2 Buah
Map Kertas Folio 20 Buah
Stabilow 2 Buah
Tinta Stempel 5 Buah

Jumlah

Mengetahui
Atasan Langsung PPTK

I Wayan Narta, SPt, MM


NIP. 19621231 198603 1 296
G/JASA

Beragam Bergizi Seimbang Dan Aman

egiatan Gerakan Pola Pangan Beragam Bergizi

Harga Satuan Total Harga

-
30,000 60,000
30,000 15,000
30,000 15,000

6,000 12,000

3,000 12,000

5,000 5,000

5,000 5,000
5,000 5,000
2,500 5,000
10,000 5,000
20,000 5,000
15,000 15,000
2,500 5,000
80,000 20,000
5,000 5,000
7,000 7,000
30,000 7,500

20,000 10,000
20,000 10,000

25,000 6,250
30,000 7,500
30,000 7,500
26,000 6,500

6,000 6,000
20,000 20,000
21,250 21,250
20,000 20,000
38,000 19,000
6,000 12,000
20,000 20,000

30,000 30,000
40,000 20,000
20,000 5,000

200 6,000

2000 10,000

Harga Satuan Total Harga

2,000 6,000

1,500 4,500
1,000 15,000

15,000 15,000

19,000 19,000

500,000

Singaraja, 25 Agustus 2017

Pejabat Pelaksana Teknis Kegiatan

IG.B.N.Ag. Surya Wibawa, S. Pt.


NIP. 19720423 199803 1 010
Atasan Langsung PPTK,
I Ketut Cantyana, S.P.
NIP. 19690329 199803 1 001
G/JASA

Beragam Bergizi Seimbang Dan Aman

egiatan Gerakan Pola Pangan Beragam Bergizi


017

Harga Satuan Total Harga


30,000 30,000
60,000 120,000
65,000 65,000

40,000 40,000
98,000 98,000

20,000 20,000
2,500 5,000
20,000 10,000
2,500 5,000
6,500 6,500
12,000 3,000
10,000 40,000

30,000 15,000

12,000 6,000

6,000 6,000
7,000 7,000
30,000 15,000
5,000 10,000
15,000 7,500
36,500 36,500
8,000 8,000
19,500 19,500

30,000 60,000
40,000 40,000
16,000 4,000

25,500 25,500

15,000 15,000

Harga Satuan Total Harga

1,500 7,500
19,000 19,000

3,000 6,000
750,000

Singaraja, 9 Agustus 2017

Pejabat Pelaksana Teknis Kegiatan

IG.B.N.Ag. Surya Wibawa, S. Pt.


NIP. 19720423 199803 1 010
Atasan Langsung PPTK,
I Ketut Cantyana, S.P.
NIP. 19690329 199803 1 001
G/JASA

Beragam Bergizi Seimbang Dan Aman

egiatan Gerakan Pola Pangan Beragam Bergizi


017

Harga Satuan Total Harga

10,000 450,000
25,000 1,125,000

1,575,000

Singaraja, 4 Juli 2017


Pejabat Pelaksana Teknis Kegiatan

IG.B.N.Ag. Surya Wibawa, S. Pt.


NIP. 19720423 199803 1 010
Atasan Langsung PPTK,
I Ketut Cantyana, S.P.
NIP. 19690329 199803 1 001

G/JASA

Beragam Bergizi Seimbang Dan Aman

egiatan Gerakan Pola Pangan Beragam Bergizi


017
Harga Satuan Total Harga

10,000 450,000
25,000 1,125,000

1,575,000

Singaraja, 5 Juli 2017

Pejabat Pelaksana Teknis Kegiatan

IG.B.N.Ag. Surya Wibawa, S. Pt.


NIP. 19720423 199803 1 010
Atasan Langsung PPTK,
I Ketut Cantyana, S.P.
NIP. 19690329 199803 1 001
G/JASA

Beragam Bergizi Seimbang Dan Aman

egiatan Gerakan Pola Pangan Beragam Bergizi


017

Harga Satuan Total Harga

10,000 450,000
25,000 1,125,000

1,575,000

Singaraja, 17 Mei 2017

Pejabat Pelaksana Teknis Kegiatan

IG.B.N.Ag. Surya Wibawa, S. Pt.


NIP. 19720423 199803 1 010
Atasan Langsung PPTK,
I Ketut Cantyana, S.P.
NIP. 19690329 199803 1 001
G/JASA
KP/ 2017

Beragam Bergizi Seimbang Dan Aman

egiatan Gerakan Pola Pangan Beragam Bergizi


017

Harga Satuan Total Harga

15,000 345,000
30,000 690,000

1,035,000

Singaraja, 20 Maret 2017

Pejabat Pelaksana Teknis Kegiatan

IG.B.N.Ag. Surya Wibawa, S. Pt.


NIP. 19720423 199803 1 010
Atasan Langsung PPTK,
I Ketut Cantyana, S.P.
NIP. 19690329 199803 1 001
G/JASA
KP/ 2017

Beragam Bergizi Seimbang Dan Aman

egiatan Gerakan Pola Pangan Beragam Bergizi


017

Harga Satuan Total Harga

10,000 450,000
25,000 1,125,000

1,575,000
Singaraja, 19 April 2017

Pejabat Pelaksana Teknis Kegiatan

IG.B.N.Ag. Surya Wibawa, S. Pt.


NIP. 19720423 199803 1 010
Atasan Langsung PPTK,
I Ketut Cantyana, S.P.
NIP. 19690329 199803 1 001

ANG
KP/ 2017

Beragam Bergizi Seimbang Dan Aman


egiatan Gerakan Pola Pangan Beragam Bergizi
017

Harga Satuan Total Harga

15,000 345,000
30,000 690,000

1,035,000

Singaraja, 20 Maret 2017

Pejabat Pelaksana Teknis Kegiatan

IG.B.N.Ag. Surya Wibawa, S. Pt.


NIP. 19720423 199803 1 010
Atasan Langsung PPTK,
I Ketut Cantyana, S.P.
NIP. 19690329 199803 1 001
G/JASA

Beragam Bergizi Seimbang Dan Aman

egiatan Gerakan Pola Pangan Beragam Bergizi


017

Harga Satuan Total Harga

10,000 450,000
25,000 1,125,000

1,575,000

Singaraja, 24 Mei 2017

Pejabat Pelaksana Teknis Kegiatan

IG.B.N.Ag. Surya Wibawa, S. Pt.


NIP. 19720423 199803 1 010
Atasan Langsung PPTK,
I Ketut Cantyana, S.P.
NIP. 19690329 199803 1 001
G/JASA
KP/ 2017

Beragam Bergizi Seimbang Dan Aman

egiatan Gerakan Pola Pangan Beragam Bergizi


017

Harga Satuan Total Harga

10,000 450,000
25,000 1,125,000

1,575,000

Singaraja, 9 Mei 2017

Pejabat Pelaksana Teknis Kegiatan

IG.B.N.Ag. Surya Wibawa, S. Pt.


NIP. 19720423 199803 1 010
Atasan Langsung PPTK,
I Ketut Cantyana, S.P.
NIP. 19690329 199803 1 001
RAN BARANG
HUTBUN / 2016

an Kab. Buleleng

kegiatan Penyelenggaraan Pameran / Pawai

Harga Satuan Total Harga

150 60,000
150 105,000
150 67,500
150 60,000
150 60,000
150 75,000
150 60,000
150 60,000

547,500

Singaraja, 8 Juni 2016


Pejabat Pelaksana Teknis Kegiatan

Ketut Mario, SP, M.Si


NIP. 19631231 198601 1 068
RAN BARANG
HUTBUN / 2016

an Kab. Buleleng

giatan Peningkatan Kapasitas Tenaga Penyuluh


2016

Harga Satuan Total Harga

150 60,000
150 105,000
150 67,500
150 60,000
150 60,000
150 75,000
150 60,000
150 60,000

547,500 1,460 10

Singaraja, 4 Oktober 2016


Pejabat Pelaksana Teknis Kegiatan

Ketut Mario, SP, M.Si


NIP. 19631231 198601 1 068

RAN BARANG
DISHUTBUN / 2016

an Kab. Buleleng

kegiatan Penyelenggaraan Pameran / Pawai


Harga Satuan Total Harga

20,000 5,000,000

10,000 2,500,000

7,500,000

Singaraja, 20 Juni 2016


Pejabat Pelaksana Teknis Kegiatan

Ketut Mario, SP, M.Si


NIP. 19631231 198601 1 068

RAN BARANG
001/ DISHUTBUN / 2016

nan Kab. Buleleng

giatan Peningkatan Kapasitas Tenaga Penyuluh


2016

Harga Satuan Total Harga


467,500 2,805,000
2,805,000

Singaraja, 24 Nopember 2016


Pejabat Pelaksana Teknis Kegiatan

Ketut Mario, SP, M.Si


NIP. 19631231 198601 1 068

RAN BARANG
SHUTBUN / 2016

nan Kab. Buleleng

kegiatan Penyelenggaraan Pameran / Pawai

Harga Satuan Total Harga


16,940,000 16,940,000
16,940,000

Singaraja, 5 Agustus 2016


Pejabat Pelaksana Teknis Kegiatan

Ketut Mario, SP, M.Si


NIP. 19631231 198601 1 068

RAN BARANG
ISHUTBUN / 2016

nan Kab. Buleleng

kegiatan Penyelenggaraan Pameran / Pawai

Harga Satuan Total Harga


179,850 2,877,600

2,877,600

Singaraja, 16 Agustus 2016


Pejabat Pelaksana Teknis Kegiatan
Ketut Mario, SP, M.Si
NIP. 19631231 198601 1 068

RAN BARANG
/ DISHUTBUN / 2016

nan Kab. Buleleng

kegiatan Penyelenggaraan Pameran / Pawai

Harga Satuan Total Harga

22,000 220,000
13,750 550,000
18,700 374,000
4,400 66,000
5,500 55,000
147,950 591,800
8,800 61,600
61,600 369,600
39,050 156,200
110,000 990,000
55,000 440,000
63,250 632,500
16,500 33,000
13,750 550,000

5,089,700

Singaraja, 16 Agustus 2016


Pejabat Pelaksana Teknis Kegiatan
Pejabat Pelaksana Teknis Kegiatan

Ketut Mario, SP, M.Si


NIP. 19631231 198601 1 068

RAN BARANG
001/ DISHUTBUN / 2016

nan Kab. Buleleng

kegiatan Penyelenggaraan Pameran / Pawai

Harga Satuan Total Harga

799,700 1,599,400

1,599,400

Singaraja, 16 Agustus 2016


Pejabat Pelaksana Teknis Kegiatan

Ketut Mario, SP, M.Si


NIP. 19631231 198601 1 068
RAN BARANG
ISHUTBUN / 2016

nan Kab. Buleleng

n Peningkatan Kapasitas Tenaga Penyuluh Tahun

Harga Satuan Total Harga

14,850 2,450,250
24,750 1,113,750
29,700 297,000

3,861,000

Singaraja, 18 Nopember 2016


Pejabat Pelaksana Teknis Kegiatan

Ketut Mario, SP, M.Si


NIP. 19631231 198601 1 068

RAN BARANG
001/ DISHUTBUN / 2016
nan Kab. Buleleng

kegiatan Penyelenggaraan Pameran / Pawai

Harga Satuan Total Harga

209,550 419,100 ### 19,050


23,100 46,200 ### 2,100
69,850 349,250 ### 6,350
2,200 11,000 ### 200
58,850 235,400 ### 5,350
3,850 115,500 ### 350
39,600 39,600 ### 3,600
47,850 239,250 ### 4,350
22,550 225,500 ### 2,050
379,500 759,000 ### 34,500
21,450 64,350 ### 1,950
18,700 37,400 ### 1,700
64,900 64,900 ### 5,900
28,050 84,150 ### 2,550
31,350 62,700 ### 2,850
14,850 594,000 ### 1,350
13,200 528,000 ### 1,200

3,875,300

Singaraja, 16 Agustus 2016


Pejabat Pelaksana Teknis Kegiatan

Ketut Mario, SP, M.Si


NIP. 19631231 198601 1 068

RAN BARANG
1/ DISHUTBUN / 2016

nan Kab. Buleleng

kegiatan Penyelenggaraan Pameran / Pawai

Harga Satuan Total Harga


160,000 320,000
-
-
-

320,000

Singaraja, 26 September 2016


Pejabat Pelaksana Teknis Kegiatan

Ketut Mario, SP, M.Si


NIP. 19631231 198601 1 068

RAN BARANG
SHUTBUN / 2016

nan Kab. Buleleng

kegiatan Penyelenggaraan Pameran / Pawai

Harga Satuan Total Harga

4,400 66,000
9,900 29,700
61,600 308,000
6,600 13,200
11,550 23,100
2,750 41,250
5,500 82,500
3,850 15,400
2,750 5,500
550 11,000
11,550 23,100
5,500 27,500

646,250

Singaraja, 1 September 2016


Pejabat Pelaksana Teknis Kegiatan

Ketut Mario, SP, M.Si


NIP. 19631231 198601 1 068
SURAT PERMINTAAN BARANG/JASA
Nomor :

Dari : Pengurus Barang Pengguna

Kepad : Pejabat Penatausahaan Pengguna Barang

Mohon persetujuan pengeluaran barang tsb dalam daftar di bawah ini untuk kegiatan Gerakan Pola
Pangan Beragam Bergizi Seimbang Dan Aman (15.036) Tahun Anggaran 2017

NO Uraian Volume Satuan Harga Satuan

1 Belanja bahan perlombaan yaitu belanja


bahan olahan pangan lomba Tingkat Provinsi
berupa :

IKAN :
- lele 2 kg 30,000
- cumi 1/2 kg 30,000
- tuna 1/2 kg 30,000

Ubi :
- talas 2 kg 6,000

Jagung :
- jagung manis 4 buah 3,000

Ketela :
- singkong 1 kg 5,000

Sayuran :
- paku sayur 1 ikat 5,000
- kecipir 1 ikat 5,000
- kacang panjang 2 ikat 2,500
- buncis 1/2 kg 10,000
- wortel 1/4 kg 20,000
- bunga kol 1 kg 15,000
- bayam 2 ikat 2,500
- undis 1/4 kg 80,000
- labu siam 1 kg 5,000
- jantung pisang 1 buah 7,000
- prey 1/4 kg 30,000

Cabe :
- rawit 1/2 kg 20,000
- besar 1/2 kg 20,000

Kacang-kacangan :
- kacang hijau 1/4 kg 25,000
- kacang merah 1/4 kg 30,000
- kace 1/4 kg 30,000
- koro 1/4 kg 26,000

Buah :
- kelapa muda 1 buah 6,000
- buah naga 1 kg 20,000
- mangga harum manis 1 kg 21,250
- pisang raja 1 sisir 20,000
- nangka 1/2 kg 38,000
- pepaya 2 kg 6,000
- jeruk 1 kg 20,000

NO Uraian Volume Satuan Harga Satuan

Bumbu dapur :
- bawang merah 1 kg 30,000
- bawang putih 1/2 kg 40,000
- (jahe, lengkuas, kencur, kunyit) 1/4 kg 20,000

Tahu
- putih 30 potong 200
Tempe
- bungkus daun 5 bungkus 2000

Daun pisang 3 lembar 2,000

Telor
- ayam ras 3 butir 1,500
- puyuh 15 butir 1,000

Gula pasir :

- gula pasir kuning 1 kg 15,000

Gas LPG 3 Kg 1 tabung 19,000

Jumlah

Singaraja, 25 Agustus 2017

Pejabat Penatausahaan
Pengguna Barang Pengurus
Dinas BarangPangan
Ketahanan Pengguna
Kab.
Dinas Ketahanan Pangan Kab. Buleleng Buleleng

Ida Komang Cakra Gde Eka Suksana


NIP.19640927 198903 1 015 NIP. 19810312 201001 1 020

Mengetahui
Pengguna Barang
Dinas Ketahanan Pangan Kab. Buleleng
drh. Nyoman Surya Temaja,M.P
NIP. 19591207 199003 1 001

SURAT PERMINTAAN BARANG/JASA


Nomor :

Dari : Pengurus Barang Pengguna

Kepad : Pejabat Penatausahaan Pengguna Barang

Mohon persetujuan pengeluaran barang tsb dalam daftar di bawah ini untuk kegiatan Gerakan Pola
Pangan Beragam Bergizi Seimbang Dan Aman (15.036) Tahun Anggaran 2017

NO Uraian Volume Satuan Harga Satuan

1 Belanja bahan perlombaan yaitu belanja


bahan olahan pangan praktek lomba Tingkat
Provinsi berupa :

Ikan :
- lele 1 kg 30,000
- cumi 2 kg 60,000
- udang 1 kg 65,000

Daging :
- ayam ras 1 kg 40,000
- bebek 1 ekor 98,000
Sayuran :
- labu kuning 1 buah 20,000
- kacang panjang 2 buah 2,500
- wortel 1/2 kg 20,000
- bayam 2 kg 2,500
- jantung pisang 1 kg 6,500
- utik-utik 1/4 kg 12,000
- sukun 4 kg 10,000

Kacang-kacangan
- kacang tanah 1/2 kg 30,000

Ubi
- keladi kuning 1/2 kg 12,000

Buah
- kelapa muda 1 buah 6,000
- nanas 1 buah 7,000
- apel 1/2 kg 30,000
- pepaya 2 kg 5,000
- salak 1/2 kg 15,000
- anggur merah 1 kg 36,500
- tomat 1 kg 8,000
- jeruk 1 kg 19,500

Bumbu dapur
- bawang merah 2 kg 30,000
- bawang putih 1 kg 40,000
(jahe, lengkuas,kencur 1/4 kg 16,000
kunyit)

NO Uraian Volume Satuan Harga Satuan

minyak kelapa
- bimoli 1 liter 25,500

Gula pasir
- kuning 1 kg 15,000

Telor
- ayam ras 5 butir 1,500

Gas
- LPG 3 kg 1 tabung 19,000

- Daun palm 2 ikat 3,000


Jumlah

Singaraja, 9 Agustus 2017


Pejabat Penatausahaan
Pengguna Barang Pengurus
Dinas BarangPangan
Ketahanan Pengguna
Kab.
Dinas Ketahanan Pangan Kab. Buleleng Buleleng

Ida Komang Cakra Gde Eka Suksana


NIP.19640927 198903 1 015 NIP. 19810312 201001 1 020

Mengetahui
Pengguna Barang
Dinas Ketahanan Pangan Kab. Buleleng

drh. Nyoman Surya Temaja,M.P


NIP. 19591207 199003 1 001
SURAT PERMINTAAN BARANG/JASA
Nomor :

Dari : Pengurus Barang

Kepad : Pejabat Penatausahaan Pengguna Barang

Mohon persetujuan pengeluaran barang tsb dalam daftar di bawah ini untuk kegiatan Gerakan Pola
Pangan Beragam Bergizi Seimbang Dan Aman Anggaran 2017 (15.036) Tahun Anggaran 2017

NO Uraian Volume Satuan Harga Satuan

1 Belanja makanan dan minuman Pembinaan,


Lomba-lomba/Evaluasi berupa :
- Snack kotak 45 kotak 10,000
- Nasi kotak 45 kotak 25,000

Jumlah

Singaraja, 17 Mei 2017

Pejabat Penatausahaan
Pengguna Barang Pengurus
Dinas BarangPangan
Ketahanan Pengguna
Kab.
Dinas Ketahanan Pangan Kab. Buleleng Buleleng

Ida Komang Cakra Gde Eka Suksana


NIP.19640927 198903 1 015 NIP. 19810312 201001 1 020

Mengetahui
Pengguna Barang
Dinas Ketahanan Pangan Kab. Buleleng

I Wayan Nadiarta, SH.


NIP. 19601229 198112 1 006
SURAT PERMINTAAN BARANG/JASA
Nomor :

Dari : Pengurus Barang

Kepad : Pejabat Penatausahaan Pengguna Barang

Mohon persetujuan pengeluaran barang tsb dalam daftar di bawah ini untuk kegiatan Gerakan Pola
Pangan Beragam Bergizi Seimbang Dan Aman Anggaran 2017 (15.036) Tahun Anggaran 2017

NO Uraian Volume Satuan Harga Satuan

1 Belanja makanan dan minuman rapat


berupa :
- Snack kotak 45 kotak 10,000
- Nasi kotak 45 kotak 25,000

Jumlah

Singaraja, 24 Mei 2017

Pejabat Penatausahaan
Pengguna Barang Pengurus
Dinas BarangPangan
Ketahanan Pengguna
Kab.
Dinas Ketahanan Pangan Kab. Buleleng Buleleng

Ida Komang Cakra Gde Eka Suksana


NIP.19640927 198903 1 015 NIP. 19810312 201001 1 020

Mengetahui
Kuasa Pengguna Barang
Dinas Ketahanan Pangan Kab. Buleleng
I Wayan Nadiarta, SH.
NIP. 19601229 198112 1 006

SURAT PERMINTAAN BARANG/JASA


Nomor :

Dari : Pengurus Barang

Kepad : Pejabat Penatausahaan Pengguna Barang

Mohon persetujuan pengeluaran barang tsb dalam daftar di bawah ini untuk kegiatan Gerakan Pola
Pangan Beragam Bergizi Seimbang Dan Aman Anggaran 2017 (15.036) Tahun Anggaran 2017

NO Uraian Volume Satuan Harga Satuan

1 Belanja makanan dan minuman rapat


berupa :
- Snack kotak 45 kotak 10,000
- Nasi kotak 45 kotak 25,000

Jumlah

Singaraja, 9 Mei 2017

Pejabat Penatausahaan
Pengguna Barang Pengurus
Dinas BarangPangan
Ketahanan Pengguna
Kab.
Dinas Ketahanan Pangan Kab. Buleleng Buleleng

Ida Komang Cakra Gde Eka Suksana


NIP.19640927 198903 1 015 NIP. 19810312 201001 1 020
Mengetahui
Kuasa Pengguna Barang
Dinas Ketahanan Pangan Kab. Buleleng

I Wayan Nadiarta, SH
NIP. 19601229 198112 1 006

Dinas Ketahanan Pangan Kab. Buleleng Dinas Ketahanan Pangan Kab. Buleleng

drh. Nyoman Surya Temaja,M.P Ida Komang Cakra


NIP. 19591207 199003 1 001 NIP.19640927 198903 1 015

SURAT PERMINTAAN BARANG


Nomor :

Dari : Pengurus Barang

Kepad : Pejabat Penatausahaan Pengguna Barang

Mohon di Keluarkan Barang tsb dalam daftar di bawah ini untuk kegiatan Penyusunan Data Base Potens
Produk Pangan Tahun Anggaran 2017 (15.002) Tahun Anggaran 2017

1. BELANJA MAKANAN DAN MINUMAN RAPAT


NO Uraian Volume Satuan Harga Satuan

1 Belanja makanan dan minuman rapat


berupa :
- Snack kotak 23 kotak 15,000
- Nasi kotak 23 kotak 30,000

Jumlah

Singaraja, 20 Maret 2017

Mengetahui Pejabat Penatausahaan


Pengguna Barang Pengguna Barang
Dinas Ketahanan Pangan Kab. Buleleng Dinas Ketahanan Pangan Kab. Buleleng

drh. Nyoman Surya Temaja,M.P Ida Komang Cakra


NIP. 19591207 199003 1 001 NIP.19640927 198903 1 015

SURAT PERMINTAAN BARANG/JASA


Nomor :

Dari : Pengurus Barang

Kepad : Pejabat Penatausahaan Pengguna Barang


Mohon persetujuan pengeluaran barang tsb dalam daftar di bawah ini untuk kegiatan Gerakan Pola
Pangan Beragam Bergizi Seimbang Dan Aman Anggaran 2017 (15.036) Tahun Anggaran 2017

NO Uraian Volume Satuan Harga Satuan

1 Belanja makanan dan minuman rapat


berupa :
- Snack kotak 45 kotak 10,000
- Nasi kotak 45 kotak 25,000

Jumlah

Singaraja, 19 April 2017

Pejabat Penatausahaan
Pengguna Barang Pengurus
Dinas BarangPangan
Ketahanan Pengguna
Kab.
Dinas Ketahanan Pangan Kab. Buleleng Buleleng

Ida Komang Cakra Gde Eka Suksana


NIP.19640927 198903 1 015 NIP. 19810312 201001 1 020

Mengetahui
Pengguna Barang
Dinas Ketahanan Pangan Kab. Buleleng

drh. Nyoman Surya Temaja,M.P


NIP. 19591207 199003 1 001

Harap di Keluarkan Barang tsb dalam daptar di bawah ini untuk kegiatan Peningkatan Kapasitas Tenaga Penyuluh
Pertanian / Perkebunan Tahun Anggaran 2016 (20.001) Tahun Anggaran 2016

1. BELANJA ALAT TULIS KANTOR


NO Uraian Volume Satuan Harga Satuan
Belanja Alat Tulis Kantor
1 Kertas HVS 70 Gr Folio 30 Rim 61,600
2 Bolpoin 7 Buah 3,850
3 Map Ordner F/Extra/Kwarto 2 Buah 24,750
4 Box File Plastik 1 Buah 17,600
5 Klip Jepit Kecil 20 Buah 2,750
6 Klip Jepit Besar 7 Buah 5,500
7 Klip Jepit Sedang 10 Buah 4,400
8 Tinta Stempel 5 Buah 5,500
9 Cutther L 550 Alat 1 Buah 39,600
10 Map Plastik Biasa Jepit/snell 4 Pak 11,550
11 Buku Tulis 5 Buah 6,600
12 Tinta Printer BCI 21 Black/BCI 24 5 Botol 79,750
13 Map Kertas Folio 10 Buah 550
14 Map Snelhecter Folio Biasa 10 Buah 550
Jumlah
Mengetahui Pejabat Pelaksana Teknis
Atasan Langsung PPTK Kegiatan

I Wayan Narta, SPt, MM Ketut Mario, SP, M.Si


NIP. 19621231 198603 1 296 NIP. 19631231 198601 1 068

SURAT PERMOHONAN PENGELUARAN BARANG


Nomor : 01 / IV / SPPB/BBP 08.001/ DISHUTBUN / 2016

Dari : Pejabat Pelaksana Teknis Kegiatan Penyelenggaraan Pameran / Pawai


Pembangunan (08.001)
Kepad : Pejabat Penyimpan Barang Dinas kehutanan dan Perkebunan Kab. Buleleng

Harap di Keluarkan Barang tsb dalam daptar di bawah ini untuk kegiatan Penyelenggaraan Pameran / Pawa
Pembangunan Tahun Anggaran 2016 (08.001) Tahun Anggaran 2016

1. BELANJA BAHAN PAMERAN


NO Uraian Volume Satuan Harga Satuan
1 Madu 70 Botol 119,900

Jumlah

Mengetahui Pejabat Pelaksana Teknis


Atasan Langsung PPTK Kegiatan

I Wayan Narta, SPt, MM Ketut Mario, SP, M.Si


NIP. 19621231 198603 1 296 NIP. 19631231 198601 1 068
NIP. 19631231 198601 1 068

SURAT PERMOHONAN PENGELUARAN BARANG


Nomor : 04 / V / SPPB/BBP 08.001/ DISHUTBUN / 2016

Dari : Pejabat Pelaksana Teknis Kegiatan Penyelenggaraan Pameran / Pawai


Pembangunan (08.001)
Kepad : Petugas Penyimpan Barang Dinas kehutanan dan Perkebunan Kab. Buleleng

Harap di Keluarkan Barang tsb dalam daptar di bawah ini untuk kegiatan Penyelenggaraan Pameran / Pawa
Pembangunan Tahun Anggaran 2016 (08.001) Tahun Anggaran 2016

NO Uraian Volume Satuan Harga Satuan


1 Madu 40 Botol 119,900
Teh Gaharu 15 ons 14,850
Mete Olahan 9 Kg 121,000
Minyak Kelentik 50 Botol 29,700

Jumlah

Singaraja, 12 Juli 2016


Mengetahui Pejabat Pelaksana Teknis
Atasan Langsung PPTK Kegiatan

I Wayan Narta, SPt, MM Ketut Mario, SP, M.Si


NIP. 19621231 198603 1 296 NIP. 19631231 198601 1 068
SURAT PERMOHONAN PENGELUARAN BARANG
Nomor : 03 / VI / SPPB/Makmin 08.001/ DISHUTBUN / 2016

Dari : Pejabat Pelaksana Teknis Kegiatan Penyelenggaraan Pameran / Pawai

Pembangunan (08.001)
Kepad : Pejabat Penyimpan Barang Dinas kehutanan dan Perkebunan Kab. Buleleng

Harap di Keluarkan Barang tsb dalam daptar di bawah ini untuk kegiatan Penyelenggaraan Pameran / Pawa
Pembangunan Tahun Anggaran 2016 (08.001) Tahun Anggaran 2016

NO Uraian Volume Satuan Harga Satuan


1 Belanja Makanan dan Minuman
Rapat, Berupa:

- Nasi 300 Kotak 20,000

- Snack 300 Kotak 10,000

Jumlah

Singaraja, 21 Juni 2016


Mengetahui Pejabat Pelaksana Teknis
Atasan Langsung PPTK Kegiatan

I Wayan Narta, SPt, MM Ketut Mario, SP, M.Si


NIP. 19621231 198603 1 296 NIP. 19631231 198601 1 068
SURAT PERMOHONAN PENGELUARAN BARANG
Nomor : 01 / X / SPPB/FC 08.001/ DISHUTBUN / 2016

Dari : Pejabat Pelaksana Teknis Kegiatan Penyelenggaraan Pameran / Pawai


Pembangunan (08.001)
Kepad : Pejabat Penyimpan Barang Dinas kehutanan dan Perkebunan Kab. Buleleng

Harap di Keluarkan Barang tsb dalam daptar di bawah ini untuk kegiatan Penyelenggaraan Pameran / Pawa
Pembangunan Tahun Anggaran 2016 (08.001) Tahun Anggaran 2016

NO Uraian Volume Satuan Harga Satuan


1 Belanja Foto Copy
Berupa:

- SPD 400 Lembar 150


- Berita Acara 700 Lembar 150
- Surat Pesanan 450 Lembar 150
- Nota 400 Lembar 150
- Kwitansi 400 Lembar 150
- Surat Tugas 500 Lembar 150
- Daftar Penerimaan 400 Lembar 150
- Perbub 400 Lembar 150

Jumlah

Singaraja, 8 Juni 2016


Mengetahui Pejabat Pelaksana Teknis
Atasan Langsung PPTK Kegiatan

I Wayan Narta, SPt, MM Ketut Mario, SP, M.Si


NIP. 19621231 198603 1 296 NIP. 19631231 198601 1 068
SURAT PERMOHONAN PENGELUARAN BARANG
Nomor : 01 / X / SPPB/FC 20.001/ DISHUTBUN / 2016

Dari : Pejabat Pelaksana Teknis Kegiatan Peningkatan Kapasitas Tenaga


Penyuluh Pertanian / Perkebunan (20.001)
Kepad : Pejabat Penyimpan Barang Dinas kehutanan dan Perkebunan Kab. Buleleng

Harap di Keluarkan Barang tsb dalam daptar di bawah ini untuk kegiatan Peningkatan Kapasitas Tenaga Penyuluh
Pertanian / Perkebunan Tahun Anggaran 2016 (20.001) Tahun Anggaran 2016

NO Uraian Volume Satuan Harga Satuan


1 Belanja Foto Copy
Berupa:

- SPD 400 Lembar 150


- Berita Acara 700 Lembar 150
- Surat Pesanan 450 Lembar 150
- Nota 400 Lembar 150
- Kwitansi 400 Lembar 150
- Surat Tugas 500 Lembar 150
- Daftar Penerimaan 400 Lembar 150
- Perbub 400 Lembar 150

Jumlah

Singaraja, 4 Oktober 2016


Mengetahui Pejabat Pelaksana Teknis
Atasan Langsung PPTK Kegiatan

I Wayan Narta, SPt, MM Ketut Mario, SP, M.Si


NIP. 19621231 198603 1 296 NIP. 19631231 198601 1 068

SURAT PERMOHONAN PENGELUARAN BARANG


Nomor : 02 / VI / SPPB/Makmin 08.001/ DISHUTBUN / 2016

Dari : Pejabat Pelaksana Teknis Kegiatan Penyelenggaraan Pameran / Pawai


Pembangunan (08.001)
Kepad : Pejabat Penyimpan Barang Dinas kehutanan dan Perkebunan Kab. Buleleng

Harap di Keluarkan Barang tsb dalam daptar di bawah ini untuk kegiatan Penyelenggaraan Pameran / Pawa
Pembangunan Tahun Anggaran 2016 (08.001) Tahun Anggaran 2016
Harap di Keluarkan Barang tsb dalam daptar di bawah ini untuk kegiatan Penyelenggaraan Pameran / Pawa
Pembangunan Tahun Anggaran 2016 (08.001) Tahun Anggaran 2016

NO Uraian Volume Satuan Harga Satuan


1 Belanja Makanan dan Minuman
Rapat, Berupa:

- Nasi 250 Kotak 20,000

- Snack 250 Kotak 10,000

Jumlah

Singaraja, 20 Juni 2016


Mengetahui Pejabat Pelaksana Teknis
Atasan Langsung PPTK Kegiatan

I Wayan Narta, SPt, MM Ketut Mario, SP, M.Si


NIP. 19621231 198603 1 296 NIP. 19631231 198601 1 068

SURAT PERMOHONAN PENGELUARAN BARANG


Nomor : 01 / XI / SPPB/ Sewa Kendaraan 20.001/ DISHUTBUN / 2016

Dari : Pejabat Pelaksana Teknis Kegiatan Peningkatan Kapasitas


Tenaga Penyuluh Pertanian / Perkebunan (20.001)
Kepad : Petugas Penyimpan Barang Dinas kehutanan dan Perkebunan Kab. Buleleng

Harap di Keluarkan Barang tsb dalam daptar di bawah ini untuk kegiatan Peningkatan Kapasitas Tenaga Penyuluh
Pertanian / PerkebunanTahun Anggaran 2016 (20.001) Tahun Anggaran 2016

NO Uraian Volume Satuan Harga Satuan


1 Belanja Sewa Sarana 6 Kali 467,500
Mobilitas darat berupa:
sewa mobil Avanza /
xenia / APV
dalam rangka Pembinaan dan Monitoring
Penyuluhan
- Desa Patas, Kec. Gerokgak pada tanggal 17 Nopember
2016

- Desa Ularan, Kec. Seririt pada tanggal 18 Nopember


2016

- Desa Munduk Kec. Banjar pada tanggal 21 Nopember


2016

- Desa Wanagiri, Kec. Sukasada pada tanggal 22


Nopember 2016

- Desa Bontihing, Kec. Kubutambahan pada tanggal 23


Nopember 2016

- Desa Bila, Kec. Kubutambahan pada tanggal 24


Nopember 2016

Jumlah

Singaraja, 24 Nopember 2016


Mengetahui Pejabat Pelaksana Teknis
Atasan Langsung PPTK Kegiatan

I Wayan Narta, SPt, MM Ketut Mario, SP, M.Si


NIP. 19621231 198603 1 296 NIP. 19631231 198601 1 068

SURAT PERMOHONAN PENGELUARAN BARANG


Nomor : 02 / VII / SPPB/BJD 08.001/ DISHUTBUN / 2016

Dari : Pejabat Pelaksana Teknis Kegiatan Penyelenggaraan Pameran / Pawai


Pembangunan (08.001)
Kepad : Petugas Penyimpan Barang Dinas kehutanan dan Perkebunan Kab. Buleleng

Harap di Keluarkan Barang tsb dalam daptar di bawah ini untuk kegiatan Penyelenggaraan Pameran / Pawa
Pembangunan Tahun Anggaran 2016 (08.001) Tahun Anggaran 2016
NO Uraian Volume Satuan Harga Satuan
1 Belanja Jasa Dekorasi 1 Paket 16,940,000
berupa:
Jasa Dekorasi Penataan
pawai pembangunan

Jumlah

Singaraja, 5 Agustus 2016


Mengetahui Pejabat Pelaksana Teknis
Atasan Langsung PPTK Kegiatan

I Wayan Narta, SPt, MM Ketut Mario, SP, M.Si


NIP. 19621231 198603 1 296 NIP. 19631231 198601 1 068

SURAT PERMOHONAN PENGELUARAN BARANG


Nomor : 04 / VIII / SPPB/BJD 08.001/ DISHUTBUN / 2016

Dari : Pejabat Pelaksana Teknis Kegiatan Penyelenggaraan Pameran / Pawai


Pembangunan (08.001)
Kepad : Petugas Penyimpan Barang Dinas kehutanan dan Perkebunan Kab. Buleleng

Harap di Keluarkan Barang tsb dalam daptar di bawah ini untuk kegiatan Penyelenggaraan Pameran / Pawa
Pembangunan Tahun Anggaran 2016 (08.001) Tahun Anggaran 2016

NO Uraian Volume Satuan Harga Satuan


1 Belanja Jasa Dekorasi 16 m2 179,850
berupa:
Baliho Banner dan Rangka
Jumlah

Singaraja, 16 Agustus 2016


Mengetahui Pejabat Pelaksana Teknis
Atasan Langsung PPTK Kegiatan

I Wayan Narta, SPt, MM Ketut Mario, SP, M.Si


NIP. 19621231 198603 1 296 NIP. 19631231 198601 1 068

SURAT PERMOHONAN PENGELUARAN BARANG


Nomor : 01 / VIII / SPPB/Alat Listrik 08.001/ DISHUTBUN / 2016

Dari : Pejabat Pelaksana Teknis Kegiatan Penyelenggaraan Pameran / Pawai


Pembangunan (08.001)
Kepad : Petugas Penyimpan Barang Dinas kehutanan dan Perkebunan Kab. Buleleng

Harap di Keluarkan Barang tsb dalam daptar di bawah ini untuk kegiatan Penyelenggaraan Pameran / Pawa
Pembangunan Tahun Anggaran 2016 (08.001) Tahun Anggaran 2016

NO Uraian Volume Satuan Harga Satuan


1 Belanja alat - alat listrik
dan elektronik, berupa:
- saklar stop kontak 10 Buah 22,000
- Kabel NYM 9 2 x 2,5 m) 40 Meter 13,750
- Stop Kontak 20 Buah 18,700
- Fiting Gantung biasa 15 Buah 4,400
- isolasi listrik unibel 10 Buah 5,500
- Lampu LED 4 Buah 147,950
- Steker T 7 Buah 8,800
- Lampu sorot (80 watt) 6 Buah 61,600
- Neon Bunder 20 watt 4 Buah 39,050
- Lampu SL E 15 watt 9 Buah 110,000
- Bola lampu TL 20 watt 8 Buah 55,000
- Lampu hemat energi 18 watt 10 Buah 63,250
- Neon panjang 20 watt 2 Buah 16,500
- Kabel NYM 3 mm 40 Meter 13,750

Jumlah

Singaraja, 16 Agustus 2016


Mengetahui Pejabat Pelaksana Teknis
Atasan Langsung PPTK Kegiatan

I Wayan Narta, SPt, MM Ketut Mario, SP, M.Si


NIP. 19621231 198603 1 296 NIP. 19631231 198601 1 068

SURAT PERMOHONAN PENGELUARAN BARANG


Nomor : 06 / VIII / SPPB/Bahan Pameran 08.001/ DISHUTBUN / 2016

Dari : Pejabat Pelaksana Teknis Kegiatan Penyelenggaraan Pameran / Pawai


Pembangunan (08.001)
Kepad : Petugas Penyimpan Barang Dinas kehutanan dan Perkebunan Kab. Buleleng

Harap di Keluarkan Barang tsb dalam daptar di bawah ini untuk kegiatan Penyelenggaraan Pameran / Pawa
Pembangunan Tahun Anggaran 2016 (08.001) Tahun Anggaran 2016

NO Uraian Volume Satuan Harga Satuan


1 Belanja Bahan Pameran
berupa:
- Penjor 2 Buah 799,700

Jumlah

Singaraja, 16 Agustus 2016


Mengetahui Pejabat Pelaksana Teknis
Atasan Langsung PPTK Kegiatan

I Wayan Narta, SPt, MM Ketut Mario, SP, M.Si


NIP. 19621231 198603 1 296 NIP. 19631231 198601 1 068
SURAT PERMOHONAN PENGELUARAN BARANG
Nomor : 01 / XI / SPPB/Cetak 20.001/ DISHUTBUN / 2016

Dari : Pejabat Pelaksana Teknis Kegiatan Penyelenggaraan Pameran / Pawai


Pembangunan (08.001)
Kepad : Petugas Penyimpan Barang Dinas kehutanan dan Perkebunan Kab. Buleleng

Harap di Keluarkan Barang tsb dalam daptar di bawah ini untuk kegiatan Peningkatan Kapasitas Tenaga Penyuluh
Tahun Anggaran 2016 (20.001) Tahun Anggaran 2016

NO Uraian Volume Satuan Harga Satuan


1 Belanja Cetak
berupa:
Cetak Buku Rencana Kerja 165 Meter 14,850
Cetak Buku Programa Kecamatan 45 Buah 24,750
Cetak Buku Programa Kabupaten 10 Meter 29,700

Jumlah

Singaraja, 18 Nopember 2016


Mengetahui Pejabat Pelaksana Teknis
Atasan Langsung PPTK Kegiatan

I Wayan Narta, SPt, MM Ketut Mario, SP, M.Si


NIP. 19621231 198603 1 296 NIP. 19631231 198601 1 068
SURAT PERMOHONAN PENGELUARAN BARANG
Nomor : 01 / VIII / SPPB/Bahan Bangunan 08.001/ DISHUTBUN / 2016
Dari : Pejabat Pelaksana Teknis Kegiatan Penyelenggaraan Pameran / Pawai
Pembangunan (08.001)
Kepad : Petugas Penyimpan Barang Dinas kehutanan dan Perkebunan Kab. Buleleng

Harap di Keluarkan Barang tsb dalam daptar di bawah ini untuk kegiatan Penyelenggaraan Pameran / Pawa
Pembangunan Tahun Anggaran 2016 (08.001) Tahun Anggaran 2016

NO Uraian Volume Satuan Harga Satuan


1 Belanja Bahan Baku Bangunan
berupa:
- Terpal Plastik 4 x 6 m 2 Buah 209,550
- Kawat Ikat Beton 2 Kg 23,100
- Besi Beton 10mm 5 Batang 69,850
- Kawat Ikat Beton Kecil 5 Kg 2,200
- Kunci Gembok 4 Biji 58,850
- Selang Air 1/2 30 Meter 3,850
- Cutter L550 1 Buah 39,600
- Besi Beton Polos (8mm) 5 Batang 47,850
- Plastik Perlak 10 Meter 22,550
- Reng Kruing 2 Ikat 379,500
- Paku Usuk 3 Kg 21,450
- Paku Reng 2 Kg 18,700
- Cat Kayu 1 Kg 64,900
- Cat Tembok 3 Kg 28,050
- Meni Besi 2 Kg 31,350
- Bambu Besar 40 Batang 14,850
- Bambu Sedang 40 Batang 13,200

Jumlah

Singaraja, 16 Agustus 2016


Mengetahui Pejabat Pelaksana Teknis
Atasan Langsung PPTK Kegiatan

I Wayan Narta, SPt, MM Ketut Mario, SP, M.Si


NIP. 19621231 198603 1 296 NIP. 19631231 198601 1 068
SURAT PERMOHONAN PENGELUARAN BARANG
Nomor : 01 / VIII / SPPB/Jasa Service 08.001/ DISHUTBUN / 2016

Dari : Pejabat Pelaksana Teknis Kegiatan Penyelenggaraan Pameran / Pawai


Pembangunan (08.001)
Kepad : Petugas Penyimpan Barang Dinas kehutanan dan Perkebunan Kab. Buleleng

Harap di Keluarkan Barang tsb dalam daptar di bawah ini untuk kegiatan Penyelenggaraan Pameran / Pawa
Pembangunan Tahun Anggaran 2016 (08.001) Tahun Anggaran 2016

NO Uraian Volume Satuan Harga Satuan


1 service Sedang Kendaraan
Dinas Roda 2:
DK 4627 U 2 Unit 160,000
DK 3036

Jumlah

Singaraja, 26 September 2016


Mengetahui Pejabat Pelaksana Teknis
Atasan Langsung PPTK Kegiatan

I Wayan Narta, SPt, MM Ketut Mario, SP, M.Si


NIP. 19621231 198603 1 296 NIP. 19631231 198601 1 068

SURAT PERMOHONAN PENGELUARAN BARANG


Nomor : 02 / IX / SPPB/ATK 08.001/ DISHUTBUN / 2016

Dari : Pejabat Pelaksana Teknis Kegiatan Penyelenggaraan Pameran / Pawai


Pembangunan (08.001)
Kepad : Petugas Penyimpan Barang Dinas kehutanan dan Perkebunan Kab. Buleleng
Harap di Keluarkan Barang tsb dalam daptar di bawah ini untuk kegiatan Penyelenggaraan Pameran / Pawa
Pembangunan Tahun Anggaran 2016 (08.001) Tahun Anggaran 2016

NO Uraian Volume Satuan Harga Satuan


1 Belanja Alat Tulis Kantor
berupa:
Klip Jepit Sedang 15 Buah 4,400
Spidol White Board 3 Buah 9,900
Kertas HVS 70 gr Folio 5 Rim 61,600
Buku Tulis 2 Buah 6,600
Buku Tamu 2 Buah 11,550
Klip Jepit Kecil 15 Buah 2,750
Klip Jepit Besar 15 Buah 5,500
Bolpoin 4 Buah 3,850
Clips (K) 2 Buah 2,750
Map Kertas Folio 20 Buah 550
Stabilow 2 Buah 11,550
Tinta Stempel 5 Buah 5,500

Jumlah

Singaraja, 1 September 2016


Mengetahui Pejabat Pelaksana Teknis
Atasan Langsung PPTK Kegiatan

I Wayan Narta, SPt, MM Ketut Mario, SP, M.Si


NIP. 19621231 198603 1 296 NIP. 19631231 198601 1 068
kegiatan Gerakan Pola

Total Harga

-
60,000
15,000
15,000

12,000

12,000

5,000

5,000
5,000
5,000
5,000
5,000
15,000
5,000
20,000
5,000
7,000
7,500

10,000
10,000

6,250
7,500
7,500
6,500

6,000
20,000
21,250
20,000
19,000
12,000
20,000

Total Harga

30,000
20,000
5,000

6,000

10,000

6,000

4,500
15,000

15,000

19,000

500,000

25 Agustus 2017

Barang Pengguna
anan Pangan Kab.
Buleleng

Eka Suksana
312 201001 1 020
kegiatan Gerakan Pola

Total Harga

30,000
120,000
65,000

40,000
98,000
20,000
5,000
10,000
5,000
6,500
3,000
40,000

15,000

6,000

6,000
7,000
15,000
10,000
7,500
36,500
8,000
19,500

60,000
40,000
4,000

Total Harga

25,500

15,000

7,500

19,000

6,000
750,000

, 9 Agustus 2017
Barang Pengguna
anan Pangan Kab.
Buleleng

Eka Suksana
312 201001 1 020
kegiatan Gerakan Pola
ggaran 2017

Total Harga

450,000
1,125,000

1,575,000

a, 17 Mei 2017

Barang Pengguna
anan Pangan Kab.
Buleleng

Eka Suksana
312 201001 1 020
kegiatan Gerakan Pola
ggaran 2017

Total Harga

450,000
1,125,000

1,575,000

a, 24 Mei 2017

Barang Pengguna
anan Pangan Kab.
Buleleng

Eka Suksana
312 201001 1 020
kegiatan Gerakan Pola
ggaran 2017

Total Harga

450,000
1,125,000

1,575,000

ja, 9 Mei 2017

Barang Pengguna
anan Pangan Kab.
Buleleng

Eka Suksana
312 201001 1 020
n Pangan Kab. Buleleng

omang Cakra
927 198903 1 015

nan Data Base Potensi

Total Harga
345,000
690,000

1,035,000

a, 20 Maret 2017

Penatausahaan
guna Barang
n Pangan Kab. Buleleng

omang Cakra
927 198903 1 015
kegiatan Gerakan Pola
ggaran 2017

Total Harga

450,000
1,125,000

1,575,000

a, 19 April 2017

Barang Pengguna
anan Pangan Kab.
Buleleng

Eka Suksana
312 201001 1 020

pasitas Tenaga Penyuluh

Total Harga

1,848,000
26,950
49,500
17,600
55,000
38,500
44,000
27,500
39,600
46,200
33,000
398,750
5,500
5,500
2,635,600
jabat Pelaksana Teknis
Kegiatan

Ketut Mario, SP, M.Si


19631231 198601 1 068

garaan Pameran / Pawai

Total Harga
8,393,000

8,393,000

jabat Pelaksana Teknis


Kegiatan

Ketut Mario, SP, M.Si


19631231 198601 1 068
19631231 198601 1 068

garaan Pameran / Pawai

Total Harga
4,796,000
222,750
1,089,000
1,485,000

7,592,750

araja, 12 Juli 2016


jabat Pelaksana Teknis
Kegiatan

Ketut Mario, SP, M.Si


19631231 198601 1 068
garaan Pameran / Pawai

Total Harga

6,000,000

3,000,000

9,000,000

araja, 21 Juni 2016


jabat Pelaksana Teknis
Kegiatan

Ketut Mario, SP, M.Si


19631231 198601 1 068
garaan Pameran / Pawai

Total Harga

60,000
105,000
67,500
60,000
60,000
75,000
60,000
60,000

547,500

araja, 8 Juni 2016


jabat Pelaksana Teknis
Kegiatan

Ketut Mario, SP, M.Si


19631231 198601 1 068
pasitas Tenaga Penyuluh

Total Harga

60,000
105,000
67,500
60,000
60,000
75,000
60,000
60,000

547,500 1,460 10

araja, 4 Oktober 2016


jabat Pelaksana Teknis
Kegiatan

Ketut Mario, SP, M.Si


19631231 198601 1 068

garaan Pameran / Pawai


Total Harga

5,000,000

2,500,000

7,500,000

araja, 20 Juni 2016


jabat Pelaksana Teknis
Kegiatan

Ketut Mario, SP, M.Si


19631231 198601 1 068

016

pasitas Tenaga Penyuluh

Total Harga
2,805,000
2,805,000

araja, 24 Nopember 2016


jabat Pelaksana Teknis
Kegiatan

Ketut Mario, SP, M.Si


19631231 198601 1 068

garaan Pameran / Pawai


Total Harga
16,940,000

16,940,000

araja, 5 Agustus 2016


jabat Pelaksana Teknis
Kegiatan

Ketut Mario, SP, M.Si


19631231 198601 1 068

garaan Pameran / Pawai

Total Harga
2,877,600
2,877,600

araja, 16 Agustus 2016


jabat Pelaksana Teknis
Kegiatan

Ketut Mario, SP, M.Si


19631231 198601 1 068

garaan Pameran / Pawai

Total Harga

220,000
550,000
374,000
66,000
55,000
591,800
61,600
369,600
156,200
990,000
440,000
632,500
33,000
550,000

5,089,700

araja, 16 Agustus 2016


jabat Pelaksana Teknis
Kegiatan

Ketut Mario, SP, M.Si


19631231 198601 1 068

016

garaan Pameran / Pawai

Total Harga

1,599,400

1,599,400

araja, 16 Agustus 2016


jabat Pelaksana Teknis
Kegiatan

Ketut Mario, SP, M.Si


19631231 198601 1 068
pasitas Tenaga Penyuluh

Total Harga

2,450,250
1,113,750
297,000

3,861,000

araja, 18 Nopember 2016


jabat Pelaksana Teknis
Kegiatan

Ketut Mario, SP, M.Si


19631231 198601 1 068
016

garaan Pameran / Pawai

Total Harga

419,100 ### 19,050


46,200 ### 2,100
349,250 ### 6,350
11,000 ### 200
235,400 ### 5,350
115,500 ### 350
39,600 ### 3,600
239,250 ### 4,350
225,500 ### 2,050
759,000 ### 34,500
64,350 ### 1,950
37,400 ### 1,700
64,900 ### 5,900
84,150 ### 2,550
62,700 ### 2,850
594,000 ### 1,350
528,000 ### 1,200

3,875,300

araja, 16 Agustus 2016


jabat Pelaksana Teknis
Kegiatan

Ketut Mario, SP, M.Si


19631231 198601 1 068
6

garaan Pameran / Pawai

Total Harga

320,000
-
-
-

320,000

araja, 26 September 2016


jabat Pelaksana Teknis
Kegiatan

Ketut Mario, SP, M.Si


19631231 198601 1 068
garaan Pameran / Pawai

Total Harga

66,000
29,700
308,000
13,200
23,100
41,250
82,500
15,400
5,500
11,000
23,100
27,500

646,250

araja, 1 September 2016


jabat Pelaksana Teknis
Kegiatan

Ketut Mario, SP, M.Si


19631231 198601 1 068
Nomor : Kode Rekening : 1.02.03.1.02.03.01.15.036
SPJ : UP/GU
Tahun Anggaran : 2017
Sumber Dana : BHP PROV BBNKB

K U I T A N S I
Sudah terima dari : Bendahara Pengeluaran Dinas Ketahanan Pangan Kabupaten Buleleng

Banyaknya Uang : Tujuh ratus lima puluh ribu rupiah

Untuk Pembayaran : Belanja bahan perlombaan yaitu belanja bahan olahan pangan ( Tingkat Kabupaten
Gerakan Pola Pangan Beragam, Bergizi Seimbang Dan Aman Tahun Angga
Ketahanan Pangan Kabupaten Buleleng sesuai dengan Surat Pesanan, Berita A
Pembelian terlampir.

Terbilang Rp. 750.000,-


Singaraja, 5 Oktobe
Yang meneri

Nyonya Srikasi

Setuju dibayar : Mengetahui, Lunas dibayar


Tanggal

,Pengguna Anggaran ,Atasan Langsung PPTK ,PPTK ,Bendaha

drh. Nyoman Surya Temaja,MP .I Ketut Cantyana, S.P .IG.B.N.Ag.Surya Wibawa, S.Pt Kadek
NIP. 19591207 199003 1 001 NIP. 19690329 199803 1 001 NIP. 19720423 199803 1 010 NIP. 19810
Nomor : Kode Rekening : 1.02.03.1.02.03.01.15.036
SPJ : UP/GU
Tahun Anggaran : 2017
Sumber Dana : BHP PROV BBNKB

K U I T A N S I
Sudah terima dari : Bendahara Pengeluaran Dinas Ketahanan Pangan Kabupaten Buleleng

Banyaknya Uang : Lima ratus ribu rupiah

Untuk Pembayaran : Belanja bahan perlombaan yaitu belanja bahan olahan pangan praktek lomba Tin
pada Kegiatan Gerakan Pola Pangan Beragam, Bergizi Seimbang Dan Aman Tahun
Dinas Ketahanan Pangan Kabupaten Buleleng sesuai dengan Surat Pesanan, Be
Bukti Pembelian terlampir.

Terbilang Rp. 500.000,-


Singaraja, 2 Oktobe
Yang meneri

Ni Ketut Karti

Setuju dibayar : Mengetahui, Lunas dibayar


Tanggal

,Pengguna Anggaran ,Atasan Langsung PPTK ,PPTK ,Bendaha

drh. Nyoman Surya Temaja,MP .I Ketut Cantyana, S.P .IG.B.N.Ag.Surya Wibawa, S.Pt Kadek
NIP. 19591207 199003 1 001 NIP. 19690329 199803 1 001 NIP. 19720423 199803 1 010 NIP. 19810
Nomor : Kode Rekening : 1.02.03.1.02.03.01.15.036
SPJ : UP/GU
Tahun Anggaran : 2017
Sumber Dana : BHP PROV BBNKB

K U I T A N S I
Sudah terima dari : Bendahara Pengeluaran Dinas Ketahanan Pangan Kabupaten Buleleng

Banyaknya Uang : Tujuh ratus lima puluh ribu rupiah

Untuk Pembayaran : Belanja bahan perlombaan yaitu belanja bahan olahan pangan praktek lomba Tingk
Kegiatan Gerakan Pola Pangan Beragam, Bergizi Seimbang Dan Aman Tahun
Dinas Ketahanan Pangan Kabupaten Buleleng sesuai dengan Surat Pesanan, Be
Bukti Pembelian terlampir.

Terbilang Rp. 750.000,-


Singaraja, 9 Agustu
Yang meneri

Ni Ketut Karti

Setuju dibayar : Mengetahui, Lunas dibayar


Tanggal

,Pengguna Anggaran ,Atasan Langsung PPTK ,PPTK ,Bendaha

drh. Nyoman Surya Temaja,MP .I Ketut Cantyana, S.P .IG.B.N.Ag.Surya Wibawa, S.Pt Kadek
NIP. 19591207 199003 1 001 NIP. 19690329 199803 1 001 NIP. 19720423 199803 1 010 NIP. 19810
Nomor : Kode Rekening : 1.02.03.1.02.03.01.15.036
SPJ : UP/GU
Tahun Anggaran : 2017
Sumber Dana : BHP PROV BBNKB

K U I T A N S I
Sudah terima dari : Bendahara Pengeluaran Dinas Ketahanan Pangan Kabupaten Buleleng

Banyaknya Uang : Lima ratus ribu rupiah

Untuk Pembayaran : Belanja bahan perlombaan yaitu belanja bahan olahan pangan lomba Tingka
Kegiatan Gerakan Pola Pangan Beragam, Bergizi Seimbang Dan Aman Tahun
Dinas Ketahanan Pangan Kabupaten Buleleng sesuai dengan Surat Pesanan, Be
Bukti Pembelian terlampir.

Terbilang Rp. 500.000,-


Singaraja, 25 Agustu
Yang meneri

Ni Ketut Karti

Setuju dibayar : Mengetahui, Lunas dibayar


Tanggal

,Pengguna Anggaran ,Atasan Langsung PPTK ,PPTK ,Bendaha

drh. Nyoman Surya Temaja,MP .I Ketut Cantyana, S.P .IG.B.N.Ag.Surya Wibawa, S.Pt Kadek
NIP. 19591207 199003 1 001 NIP. 19690329 199803 1 001 NIP. 19720423 199803 1 010 NIP. 19810

Nomor : Kode Rekening : 1.02.03.1.02.03.01.15.036


SPJ : UP/GU
Tahun Anggaran : 2017
Sumber Dana : BHP PROV BBNKB

K U I T A N S I
Sudah terima dari : Bendahara Pengeluaran Dinas Ketahanan Pangan Kabupaten Buleleng

Banyaknya Uang : Satu juta lima ratus tujuh puluh lima ribu rupiah

Untuk Pembayaran : Belanja makanan dan minuman Pembinaan, Lomba-lomba/Evaluasi pada Kegiata
Pangan Beragam Bergizi Seimbang Dan Aman Tahun Anggaran 2017 Dinas Ke
Kabupaten Buleleng sesuai dengan Surat Pesanan, Berita Acara dan Bukti Pembeli

Terbilang Rp. 1.575.000,-


Singaraja, 4 Juli 2
Yang meneri

Ni Putu Angg

Setuju dibayar : Mengetahui, Lunas dibayar


Tanggal

,Pengguna Anggaran ,Atasan Langsung PPTK ,PPTK ,Bendaha

drh. Nyoman Surya Temaja,MP .I Ketut Cantyana, S.P .IG.B.N.Ag.Surya Wibawa, S.Pt Kadek
NIP. 19591207 199003 1 001 NIP. 19690329 199803 1 001 NIP. 19720423 199803 1 010 NIP. 19810
Nomor : Kode Rekening : 1.02.03.1.02.03.01.15.036
SPJ : UP/GU
Tahun Anggaran : 2017
Sumber Dana : BHP PROV BBNKB

K U I T A N S I
Sudah terima dari : Bendahara Pengeluaran Dinas Ketahanan Pangan Kabupaten Buleleng

Banyaknya Uang : Satu juta lima ratus tujuh puluh lima ribu rupiah

Untuk Pembayaran : Belanja makanan dan minuman Pembinaan, Lomba-lomba/Evaluasi pada Kegiata
Pangan Beragam Bergizi Seimbang Dan Aman Tahun Anggaran 2017 Dinas Ke
Kabupaten Buleleng sesuai dengan Surat Pesanan, Berita Acara dan Bukti Pembeli

Terbilang Rp. 1.575.000,-


Singaraja, 5 Juli 2
Yang meneri

Ni Putu Angg

Setuju dibayar : Mengetahui, Lunas dibayar


Tanggal
,Pengguna Anggaran ,Atasan Langsung PPTK ,PPTK ,Bendaha

drh. Nyoman Surya Temaja,MP .I Ketut Cantyana, S.P .IG.B.N.Ag.Surya Wibawa, S.Pt Kadek
NIP. 19591207 199003 1 001 NIP. 19690329 199803 1 001 NIP. 19720423 199803 1 010 NIP. 19810
Nomor : Kode Rekening : 1.02.03.1.02.03.01.15.036
SPJ : UP/GU
Tahun Anggaran : 2017
Sumber Dana : BHP PROV BBNKB

K U I T A N S I
Sudah terima dari : Bendahara Pengeluaran Dinas Ketahanan Pangan Kabupaten Buleleng

Banyaknya Uang : Satu juta lima ratus tujuh puluh lima ribu rupiah
Untuk Pembayaran : Belanja makanan dan minuman Pembinaan, Lomba-lomba/Evaluasi pada Kegiata
Pangan Beragam Bergizi Seimbang Dan Aman Tahun Anggaran 2017 Dinas Ke
Kabupaten Buleleng sesuai dengan Surat Pesanan, Berita Acara dan Bukti Pembeli

Terbilang Rp. 1.575.000,-


Singaraja, 17 Mei
Yang meneri

Ni Putu Angg

Setuju dibayar : Mengetahui, Lunas dibayar


Tanggal

,Pengguna Anggaran ,Atasan Langsung PPTK ,PPTK ,Bendaha

drh. Nyoman Surya Temaja,MP .I Ketut Cantyana, S.P .IG.B.N.Ag.Surya Wibawa, S.Pt Kadek
NIP. 19591207 199003 1 001 NIP. 19690329 199803 1 001 NIP. 19720423 199803 1 010 NIP. 19810
Nomor : Kode Rekening : 1.02.03.1.02.03.01.15.036
SPJ : UP/GU
Tahun Anggaran : 2017
Sumber Dana : DAU

K U I T A N S I
Sudah terima dari : Bendahara Pengeluaran Dinas Ketahanan Pangan Kabupaten Buleleng

Banyaknya Uang : Satu juta tiga puluh lima ribu rupiah

Untuk Pembayaran : Belanja makanan dan minuman rapat pada Kegiatan Gerakan Pola Pangan B
Seimbang Dan Aman Tahun Anggaran 2017 Dinas Ketahanan Pangan Kabupaten
dengan Surat Pesanan, Berita Acara dan Bukti Pembelian terlampir.

Terbilang Rp. 1.035.000,-


Singaraja, 20 Mare
Yang meneri

Ni Putu Angg

Setuju dibayar : Mengetahui, Lunas dibayar


Tanggal
,Pengguna Anggaran ,Atasan Langsung PPTK ,PPTK ,Bendaha

,Pengguna Anggaran

drh. Nyoman Surya Temaja,MP .I Ketut Cantyana, S.P Kadek


.IG.B.N.Ag.Surya Wibawa, S.Pt
NIP. 19591207 199003 1 001 NIP. 19690329 199803 1 001 NIP. 19810
NIP. 19720423 199803 1 010
Ir. I KOMANG GDE YASA
Nomor : Kode Rekening : 1.02.03.1.02.03.01.15.036
SPJ : UP/GU
Tahun Anggaran : 2017
Sumber Dana : BHP PROV BBNKB

K U I T A N S I
Sudah terima dari : Bendahara Pengeluaran Dinas Ketahanan Pangan Kabupaten Buleleng

Banyaknya Uang : Satu juta lima ratus tujuh puluh lima ribu rupiah

Untuk Pembayaran : Belanja makanan dan minuman Pembinaan, Lomba-lomba/Evaluasi pada Kegiata
Pangan Beragam Bergizi Seimbang Dan Aman Tahun Anggaran 2017 Dinas Ke
Kabupaten Buleleng sesuai dengan Surat Pesanan, Berita Acara dan Bukti Pembeli
Belanja makanan dan minuman Pembinaan, Lomba-lomba/Evaluasi pada Kegiata
Pangan Beragam Bergizi Seimbang Dan Aman Tahun Anggaran 2017 Dinas Ke
Kabupaten Buleleng sesuai dengan Surat Pesanan, Berita Acara dan Bukti Pembeli

Terbilang Rp. 1.575.000,-


Singaraja, '9 Mei
Yang meneri

Ni Putu Angg

Setuju dibayar : Mengetahui, Lunas dibayar


Tanggal
Kuasa Pengguna Anggaran ,Atasan Langsung PPTK ,PPTK ,Bendaha

,Pengguna Anggaran

.I Wayan Nadiarta, SH .I Ketut Cantyana, S.P .IG.B.N.Ag.Surya Wibawa, S.Pt Kadek


NIP. 19601229 198112 1 006 NIP. 19690329 199803 1 001 NIP. 19720423 199803 1 010 NIP. 19810
Ir. I KOMANG GDE YASA
Nomor : Kode Rekening : 1.02.03.1.02.03.01.15.036
SPJ : UP/GU
Tahun Anggaran : 2017
Sumber Dana : BHP PROV BBNKB

K U I T A N S I
Sudah terima dari : Bendahara Pengeluaran Dinas Ketahanan Pangan Kabupaten Buleleng

Banyaknya Uang : Satu juta lima ratus tujuh puluh lima ribu rupiah

Untuk Pembayaran : Belanja makanan dan minuman Pembinaan, Lomba-lomba/Evaluasi pada Kegiata
Pangan Beragam Bergizi Seimbang Dan Aman Tahun Anggaran 2017 Dinas Ke
Kabupaten Buleleng sesuai dengan Surat Pesanan, Berita Acara dan Bukti Pembeli

Terbilang Rp. 1.575.000,-


Singaraja, 19 April
Yang meneri

Ni Putu Angg

Setuju dibayar : Mengetahui, Lunas dibayar


Tanggal
,Pengguna Anggaran ,Atasan Langsung PPTK ,PPTK ,Bendaha

,Pengguna Anggaran

drh. Nyoman Surya Temaja,MP .I Ketut Cantyana, S.P .IG.B.N.Ag.Surya Wibawa, S.Pt Kadek
NIP. 19591207 199003 1 001 NIP. 19690329 199803 1 001 NIP. 19720423 199803 1 010 NIP. 19810
Ir. I KOMANG GDE YASA
Nomor : Kode Rekening : 1.02.03.1.02.03.01.15.036
SPJ : UP/GU
Tahun Anggaran : 2017
Sumber Dana : BHP PROV BBNKB

K U I T A N S I
Sudah terima dari : Bendahara Pengeluaran Dinas Ketahanan Pangan Kabupaten Buleleng

Banyaknya Uang : Satu juta lima ratus tujuh puluh lima ribu rupiah

Untuk Pembayaran : Belanja makanan dan minuman Pembinaan, Lomba-lomba/Evaluasi pada Kegiata
Pangan Beragam Bergizi Seimbang Dan Aman Tahun Anggaran 2017 Dinas Ke
Kabupaten Buleleng sesuai dengan Surat Pesanan, Berita Acara dan Bukti Pembeli

Terbilang Rp. 1.575.000,-


Singaraja, 24 Mei
Yang meneri

Ni Putu Angg

Setuju dibayar : Mengetahui, Lunas dibayar


Tanggal
Kuasa Pengguna Anggaran ,Atasan Langsung PPTK ,PPTK ,Bendaha

,Pengguna Anggaran

.I Wayan Nadiarta, SH .I Ketut Cantyana, S.P .IG.B.N.Ag.Surya Wibawa, S.Pt Kadek


NIP. 19601229 198112 1 006 NIP. 19690329 199803 1 001 NIP. 19720423 199803 1 010 NIP. 19810
Ir. I KOMANG GDE YASA
,Pengguna Anggaran

.I Wayan Nadiarta, SH .I Ketut Cantyana, S.P .IG.B.N.Ag.Surya Wibawa, S.Pt Kadek


NIP. 19601229 198112 1 006 NIP. 19690329 199803 1 001 NIP. 19720423 199803 1 010 NIP. 19810
Ir. I KOMANG GDE YASA

Nomor : Kode Rekening : 1.02.03.1.02.03.01.15.036


SPJ : UP/GU
Tahun Anggaran : 2017
Sumber Dana : BHP PROV BBNKB

K U I T A N S I
Sudah terima dari : Bendahara Pengeluaran Dinas Ketahanan Pangan Kabupaten Buleleng

Banyaknya Uang : Satu juta lima ratus tujuh puluh lima ribu rupiah

Untuk Pembayaran : Belanja makanan dan minuman Pembinaan, Lomba-lomba/Evaluasi pada Kegiata
Pangan Beragam Bergizi Seimbang Dan Aman Tahun Anggaran 2017 Dinas Ke
Kabupaten Buleleng sesuai dengan Surat Pesanan, Berita Acara dan Bukti Pembeli

Terbilang Rp. 1.575.000,-


Singaraja, 30 Mei
Yang meneri

Ni Putu Angg

Setuju dibayar : Mengetahui, Lunas dibayar


Tanggal

Kuasa Pengguna Anggaran ,Atasan Langsung PPTK ,PPTK ,Bendaha

.I Wayan Nadiarta, SH .I Ketut Cantyana, S.P .IG.B.N.Ag.Surya Wibawa, S.Pt Kadek


NIP. 19601229 198112 1 006 NIP. 19690329 199803 1 001 NIP. 19720423 199803 1 010 NIP. 19810
2.03.1.02.03.01.15.036.5.2.2.01.0019

HP PROV BBNKB

aten Buleleng

upiah

an ( Tingkat Kabupaten ) pada Kegiatan


Aman Tahun Anggaran 2017 Dinas
urat Pesanan, Berita Acara dan Bukti

Singaraja, 5 Oktober 2017


Yang menerima

Nyonya Srikasih Gina

Lunas dibayar
Tanggal :
,Bendahara Pengeluaran

Kadek Ria Artayani


NIP. 19810819 200902 2 001
2.03.1.02.03.01.15.036.5.2.2.01.0019

HP PROV BBNKB

aten Buleleng

gan praktek lomba Tingkat Kabupaten


mbang Dan Aman Tahun Anggaran 2017
gan Surat Pesanan, Berita Acara dan

Singaraja, 2 Oktober 2017


Yang menerima

Ni Ketut Kartianing

Lunas dibayar
Tanggal :
,Bendahara Pengeluaran

Kadek Ria Artayani


NIP. 19810819 200902 2 001
2.03.1.02.03.01.15.036.5.2.2.01.0019

HP PROV BBNKB

aten Buleleng

upiah

an praktek lomba Tingkat Provinsi pada


ang Dan Aman Tahun Anggaran 2017
gan Surat Pesanan, Berita Acara dan

Singaraja, 9 Agustus 2017


Yang menerima

Ni Ketut Kartianing

Lunas dibayar
Tanggal :
,Bendahara Pengeluaran

Kadek Ria Artayani


NIP. 19810819 200902 2 001
2.03.1.02.03.01.15.036.5.2.2.01.0019

HP PROV BBNKB

aten Buleleng

pangan lomba Tingkat Provinsi pada


ang Dan Aman Tahun Anggaran 2017
gan Surat Pesanan, Berita Acara dan

Singaraja, 25 Agustus 2017


Yang menerima

Ni Ketut Kartianing

Lunas dibayar
Tanggal :
,Bendahara Pengeluaran

Kadek Ria Artayani


NIP. 19810819 200902 2 001

2.03.1.02.03.01.15.036.5.2.2.11.0006
HP PROV BBNKB

aten Buleleng

ribu rupiah

/Evaluasi pada Kegiatan Gerakan Pola


ggaran 2017 Dinas Ketahanan Pangan
cara dan Bukti Pembelian terlampir.

Singaraja, 4 Juli 2017


Yang menerima

Ni Putu Anggraeni

Lunas dibayar
Tanggal :
,Bendahara Pengeluaran

Kadek Ria Artayani


NIP. 19810819 200902 2 001
2.03.1.02.03.01.15.036.5.2.2.11.0006

HP PROV BBNKB

aten Buleleng

ribu rupiah

/Evaluasi pada Kegiatan Gerakan Pola


ggaran 2017 Dinas Ketahanan Pangan
cara dan Bukti Pembelian terlampir.

Singaraja, 5 Juli 2017


Yang menerima

Ni Putu Anggraeni

Lunas dibayar
Tanggal :
,Bendahara Pengeluaran

Kadek Ria Artayani


NIP. 19810819 200902 2 001
2.03.1.02.03.01.15.036.5.2.2.11.0006

HP PROV BBNKB

aten Buleleng

ribu rupiah
/Evaluasi pada Kegiatan Gerakan Pola
ggaran 2017 Dinas Ketahanan Pangan
cara dan Bukti Pembelian terlampir.

Singaraja, 17 Mei 2017


Yang menerima

Ni Putu Anggraeni

Lunas dibayar
Tanggal :
,Bendahara Pengeluaran

Kadek Ria Artayani


NIP. 19810819 200902 2 001
2.03.1.02.03.01.15.036.5.2.2.11.0002

aten Buleleng

rupiah

erakan Pola Pangan Beragam Bergizi


nan Pangan Kabupaten Buleleng sesuai
rlampir.

Singaraja, 20 Maret 2017


Yang menerima

Ni Putu Anggraeni

Lunas dibayar
Tanggal :
,Bendahara Pengeluaran

Kadek Ria Artayani


NIP. 19810819 200902 2 001
2.03.1.02.03.01.15.036.5.2.2.11.0006

HP PROV BBNKB

aten Buleleng

ribu rupiah

/Evaluasi pada Kegiatan Gerakan Pola


ggaran 2017 Dinas Ketahanan Pangan
cara dan Bukti Pembelian terlampir.
Singaraja, '9 Mei 2017
Yang menerima

Ni Putu Anggraeni

Lunas dibayar
Tanggal :
,Bendahara Pengeluaran

Kadek Ria Artayani


NIP. 19810819 200902 2 001
2.03.1.02.03.01.15.036.5.2.2.11.0006

HP PROV BBNKB

aten Buleleng

ribu rupiah

/Evaluasi pada Kegiatan Gerakan Pola


ggaran 2017 Dinas Ketahanan Pangan
cara dan Bukti Pembelian terlampir.

Singaraja, 19 April 2017


Yang menerima

Ni Putu Anggraeni

Lunas dibayar
Tanggal :
,Bendahara Pengeluaran

Kadek Ria Artayani


NIP. 19810819 200902 2 001
2.03.1.02.03.01.15.036.5.2.2.11.0006

HP PROV BBNKB

aten Buleleng

ribu rupiah

/Evaluasi pada Kegiatan Gerakan Pola


ggaran 2017 Dinas Ketahanan Pangan
cara dan Bukti Pembelian terlampir.

Singaraja, 24 Mei 2017


Yang menerima

Ni Putu Anggraeni

Lunas dibayar
Tanggal :
,Bendahara Pengeluaran

Kadek Ria Artayani


NIP. 19810819 200902 2 001
Kadek Ria Artayani
NIP. 19810819 200902 2 001

2.03.1.02.03.01.15.036.5.2.2.11.0006

HP PROV BBNKB
aten Buleleng

ribu rupiah

/Evaluasi pada Kegiatan Gerakan Pola


ggaran 2017 Dinas Ketahanan Pangan
cara dan Bukti Pembelian terlampir.

Singaraja, 30 Mei 2017


Yang menerima

Ni Putu Anggraeni

Lunas dibayar
Tanggal :
,Bendahara Pengeluaran

Kadek Ria Artayani


NIP. 19810819 200902 2 001