You are on page 1of 7

SURAT TUGAS

Nomor : ................................

Saya yang betanda tangan dibawah ini :

Nama : Dhini, M.Kes


NIP : 196504011989022002
Jabatan : Direktur Politeknik Kesehatan Kemenkes Palangka Raya

Dengan ini menugaskan kepada nama-nama berikut ini untuk melaksanakan pengabdian
masyarakat dengan judul Relaksasi Benson Untuk Mengontrol Kadar Gula Darah Pada
Penderita Diabetes Melitus Di Wilayah Kerja Puskesmas Pahandut Palangka Raya pada
hari Minggu tanggal 11 November 2018.

1. Nama : Ns. Aida Kusnianingsih, M.Kep., Sp.Kep.Mat


NIP : 197904062001122003
Jabatan : Dosen Prodi D-IV Keperawatan Poltekkes Palangka Raya

2. Nama : Ahmad Riva’i


NIM : PO.62.20.1.15.111
Jabatan : Mahasiswa Prodi D-IV Keperawatan Poltekkes Kemenkes Palangka Raya

3. Nama : Atik Diyah Umawati


NIM : PO.62.20.1.15.113
Jabatan : Mahasiswa Prodi D-IV Keperawatan Poltekkes Kemenkes Palangka Raya

4. Nama : Dian Ana Mutriqah


NIM : PO.62.20.1.15.118
Jabatan : Mahasiswa Prodi D-IV Keperawatan Poltekkes Kemenkes Palangka Raya

5. Nama : Elis Fitria


NIM : PO.62.20.1.15.121
Jabatan : Mahasiswa Prodi D-IV Keperawatan Poltekkes Kemenkes Palangka Raya

6. Nama : Inda Febriana Dewi


NIM : PO.62.20.1.15.124
Jabatan : Mahasiswa Prodi D-IV Keperawatan Poltekkes Kemenkes Palangka Raya

7. Nama : Joni Triliwijaya


NIM : PO.62.20.1.15.128
Jabatan : Mahasiswa Prodi D-IV Keperawatan Poltekkes Kemenkes Palangka Raya

8. Nama : Isma Azizah


NIM : PO.62.20.1.15.127
Jabatan : Mahasiswa Prodi D-IV Keperawatan Poltekkes Kemenkes Palangka Raya

9. Nama : Lila Hidayati


NIM : PO.62.20.1.15.130
Jabatan : Mahasiswa Prodi D-IV Keperawatan Poltekkes Kemenkes Palangka Raya

10. Nama : Nabilah Aulia Sakinah


NIM : PO.62.20.1.15.132
Jabatan : Mahasiswa Prodi D-IV Keperawatan Poltekkes Kemenkes Palangka Raya

11. Nama : Muhamad Alkim


NIM : PO.62.20.1.15.131
Jabatan : Mahasiswa Prodi D-IV Keperawatan Poltekkes Kemenkes Palangka Raya

12. Nama : Yayang Savita


NIM : PO.62.20.1.15.145
Jabatan : Mahasiswa Prodi D-IV Keperawatan Poltekkes Kemenkes Palangka Raya

Palangka Raya, 8 November 2018

Direktur,

Dhini, M.Kes.
NIP. 196504011989022002
DAFTAR HADIR PESERTA
KEGIATAN PENGABDIAN MASYARAKAT
“RELAKSASI BENSON UNTUK MENGONTROL KADAR GULA DARAH PADA
PENDERITA DIABETES MELITUS DI WILAYAH KERJA PUSKESMAS
PAHANDUT PALANGKA RAYA”

Hari/Tanggal : ...............................................................
Tempat : ...............................................................

Tanda
No. Nama No. Telpon Alamat
Tangan

1.

2.

3.

4.

5.

6.

7.

8.

9.

10.

11.

12.

13.

14.

15.

16.

17.
18.

19.

20.

21.

22.

23.

24.

25.

26.

27.

28.

29.

30.

31.

32.

33.

34.

35.

36.

37.

38.

39.

40.

Penanggung Jawab Ketua Panitia,

Ns. Aida Kusnianingsih, M.Kep., Sp.Kep.Mat Yayang Savita


NIP. 19790406200112 2 003 NIM. PO.62.20.1.15.145
DAFTAR HADIR PELAKSANA
KEGIATAN PENGABDIAN MASYARAKAT
“RELAKSASI BENSON UNTUK MENGONTROL KADAR GULA DARAH PADA
PENDERITA DIABETES MELITUS DI WILAYAH KERJA PUSKESMAS
PAHANDUT PALANGKA RAYA”

Hari/Tanggal : ...............................................................
Tempat : ...............................................................

No. Nama Tanda Tangan

1.

2.

3.

4.

5.

6.

7.

8.

9.

10.

11.

12.

13.

14.

15.
16.

17.

18.

19.

20.

Penanggung Jawab Ketua Panitia,

Ns. Aida Kusnianingsih, M.Kep., Sp.Kep.Mat Yayang Savita


NIP. 19790406200112 2 003 NIM. PO.62.20.1.15.145