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SIGNIFICADO DE LAS PRÁCTICAS POSITIVAS EN LA ATENCIÓN DEL

PARTO PARA MEDICOS ESPECIALISTAS EN GINECOBSTÉTRICIA DE


COLOMBIA
Quintana Martínez Ginna Paola1, Ávila Coca Erika Lizeth2

1. Profesional en Fisioterapia, Especialista en Gerencia y Auditoría de la Calidad en Salud, Especialista en Epidemiología ginna.quintana@unbosque.edu.co

2. Profesional en Terapia Respiratoria, eavilac@unbosque.edu.co

Los autores manifiestan no tener ningún conflicto de intereses dentro de la presente publicación y son responsables de las ideas expresadas dentro de la misma

1
Universidad El Bosque – Maestría en Salud Pública

1
Introducción caracterizado por presentarse en el contexto de las
prácticas institucionales de atención en el sistema de
La implementación de las buenas prácticas
salud, principalmente evidenciado en la literatura a
para la atención del parto en Colombia como
través de los estudios realizados con base en las
búsqueda de la materialización de la Ruta materno–
experiencias de mujeres durante los procesos de
perinatal, se articula desde la perspectiva
embarazo, parto y posparto, en diferentes partes del
internacional con los instrumentos presentados
mundo.
durante los últimos 20 años por la Organización
Mundial de la Salud (OMS), dentro de los cuales se En cumplimiento de lo dispuesto por la
reconoce la mayor carga de enfermedad y muerte de normatividad en salud diseñada por el ámbito
las mujeres a lo largo de la historia: Iniciativa nacional, desde Colombia la implementación de
mundial para la maternidad sin riesgos (OMS, prácticas positivas en la atención del parto, se
1999), la Estrategia mundial en salud sexual y constituye en una oportunidad para la
reproductiva (OMS, 2004) y la Estrategia mundial operativización de la Agenda Internacional de
para la salud de la mujer, el niño y el adolescente Desarrollo Sostenible 2030 en América Latina y el
2016–2030 (OMS, 2016). En dichos instrumentos se Caribe, como aporte a la gestión frente a las
definen las necesidades de la mujer como siguientes metas:
prioridades y compromisos para la acción pública
conjunta, de cara a avanzar en el goce efectivo, • “De aquí a 2030, reducir la tasa mundial de
progresivo y universal de sus derechos, dentro de mortalidad materna a menos de 70 por cada
los cuales se incluyen los siguientes: 100.000 nacidos vivos.
• Eliminar todas las formas de violencia contra
 Prestar asistencia calificada de la atención todas las mujeres y las niñas en los ámbitos
prenatal, natal y postnatal. públicos y privado, incluidas la trata y la
 Garantizar el acceso a servicios especializados explotación sexual y otros tipos de explotación.
para las complicaciones obstétricas. • Aprobar y fortalecer políticas acertadas y leyes
 Eliminar la violencia basada en género y aplicables para promover la igualdad de género
promover la equidad de géneros. y el empoderamiento de todas las mujeres y las
 Promover los derechos sexuales y los derechos niñas a todos los niveles”. (ONU, 2017)
reproductivos.
Tomando como fundamentación el aumento
La Declaración sobre la eliminación de la sustancial de la aplicación de prácticas laborales de
violencia contra la mujer, proferida por intervención por parte del personal de la salud frente
la Asamblea General de las Naciones Unidas en su a la atención del proceso fisiológico del parto, la
resolución 48/104 del 20 de diciembre de 1993, OMS publica en el año 2018 las
define que “todo acto de violencia de género que “Recomendaciones sobre atención intraparto para
resulte, o pueda tener como resultado un daño una experiencia positiva de parto”, con el objetivo
físico, sexual o psicológico para la mujer, inclusive de fijar estándares y reducir las intervenciones
las amenazas de tales actos, la coacción o la médicas innecesarias.
privación arbitraria de libertad, tanto si se Considerando que la medicalización de los
producen en la vida pública como en la privada” se procesos de atención a la gestante, tienden a minar la
constituye violencia contra la mujer. (ONU,1993) propia capacidad de la mujer de dar a luz, además de
afectar negativamente su experiencia, la guía 2018
En relación con lo anterior, la violencia de recomendaciones de atención intraparto de de la
obstétrica constituye un tipo de violencia de género, OMS reconoce la importancia de una "experiencia

2
positiva" como un punto final significativo para Gráfica 1. Representación Esquemática del
todas las mujeres que se someten al trabajo de parto. Modelo de Cuidados durante el parto de la OMS
Se generan 56 recomendaciones, 26 de ellas
complementarias y 30 integradas de las directrices
internacionales actualizadas en el año 2018, dentro
de las cuales se cuentan : (i)atención respetuosa de
la maternidad, (ii) comunicación efectiva
acompañamiento entre el personal de salud y la
mujeres en trabajo de parto , (iii) acompañamiento
antes durante y después del parto,(iv) continuidad de
la atención , (v) libertad de movimiento y posición
durante y posición durante el trabajo de parto, (vi)
no hacer episiotomía de rutina, (vii) no hacer
rasurado y enema de rutina, (viii) no hacer
monitoreo fetal electrónico de rutina,(ix) permitir la
toma de líquidos y alimentos en el trabajo de parto ,
(x) restringir el uso de oxitocina, analgesia y
anestesia, (xi) limitar la cesárea a un porcentaje
Fuente: Recomendaciones de la OMS: cuidados
entre del 10 al 15% del total de los partos, (xii)
durante el parto para una experiencia de parto positiva –
respetar el derecho de la privacidad en el lugar del resumen de la orientación, 2018
parto, (xiii) apoyo a la mujeres durante el parto por
el personal de salud, (xvi) contacto piel a piel
Por lo anterior, este estudio se hace relevante
materna y recién nacido (OMS, 2018).
considerando que la mayor parte de las
investigaciones relacionadas con las prácticas en la
De igual manera la OMS, en concordancia atención del parto, hacen referencia a la
con las metas establecidas en el Objetivo de sistematización de las experiencias de las mujeres y
Desarrollo Sostenible 3: garantizar una vida sana y a la violencia obstétrica, mientras que existen
promover el bienestar para todos en todas las edades, pocos estudios realizados desde la perspectiva de los
y la nueva Estrategia Mundial para la Salud de la profesionales en salud, especialmente del significado
Mujer, el Niño y el Adolescente (2016–2030), de las buenas prácticas de atención del parto para
los médico(a)s especialistas en ginecobstetricia.
pública para el año 2018 un documento resumen de
la orientación de las “Recomendaciones para los El presente estudio tuvo como objetivo analizar los
cuidados durante el parto, para una experiencia de significados de las prácticas positivas en la atención
parto positiva” con el propósito de transformar la del parto para los profesionales en medicina
atención a mujeres y neonatos para mejorar su salud ginecobstétrica en Colombia, considerando sus
y bienestar. Dentro de las orientaciones experiencias , así como la evidencia existente en la
establecidas, se cuenta con la representación literatura médica sobre violencia obstétrica. Lo
anterior con el propósito de contribuir a la gestión
esquemática del modelo de cuidados durante el parto
del conocimiento desde una perspectiva en salud
(ver gráfica 1), en el cual se reconoce la importancia pública en el marco de la atención del SGSSS del
tanto de los recursos físicos esenciales, como del país.
personal competente y motivado, además de (9)
nueve categorías dentro de las cuales se agrupan las Palabras Clave: Para efectos del presente trabajo,
recomendaciones para los cuidados durante el parto. se tendrán en cuenta los siguientes términos:
significado, práctica, experiencia, parto.
4

Significado: Es la interacción social en donde el Blúmer en el año 1992 resume el interaccionismo


contenido que se interpreta, no es más que la reacción de simbólico en tres acciones:
los actores ante la acción en cuestión. Blumer, H. y Mugny, G.
(1992): Psicología social. Modelos de interacción. CEAL. Bs. As. La  Las personas actúan en relación a las cosas a
posición metodológica del interaccionismo simbólico partir del significado que las cosas tienen para
Práctica: En general el concepto de “prácticas” se refiere ellos.
a toda experiencia que se guía por principios, objetivos y  El contenido de las cosas se define a partir de la
procedimientos o pautas aconsejables que se adecuan a interacción social que el individuo tiene con sus
una determinada perspectiva normativa o a un parámetro
conciudadanos.
consensuado en un contexto concreto. OPS, 2018
 El contenido es trabajado y modificado a través
Experiencia: Corresponde al conocimiento originado por de un proceso de traducción y evaluación que el
las vivencias de cada individuo en el mundo social dentro individuo usa cuando trabaja las cosas con las
del cual interactúa con todos los elementos que aportan a que se encuentra.
la formación de su personalidad (crianza, educación Blumer, H. y Mugny, G. (1992): Psicología social. Modelos de
recibida, intereses, deseos y motivaciones). En ese interacción. CEAL. Bs. As. La posición metodológica del
sentido, constituye la perspectiva desde la que el sujeto interaccionismo simbólico
aprehende la realidad, y la comprensión que hace en
relación a la posición que ocupa en el mundo, el espacio y Técnicas e Instrumentos:
el tiempo en que transcurre. Alfred Schütz: La
Fenomenología Descriptiva y El Mundo de La Vida. El análisis de contenido se realiza a partir de la
técnica de codificación por categorías en la cual
Prácticas positivas en la atención del parto: De acuerdo quien investiga reúne, codifica y explica los datos de
con el “Proyecto de ley no. 063 de 2017 del Congreso de forma simultánea, siendo un proceso metódico,
la República de Colombia”, por medio de la cual se sistemático e interpretativo, conformada por
establecen los derechos de la mujer en trabajo de parto,
diferentes fases de codificación. (Miguel Angel
parto y postparto y se dictan otras disposiciones”, se
define que - la implementación de prácticas orientadas a Bonilla, 2016)
la promoción del trabajo de parto, el parto y el posparto-
corresponde a las experiencias positivas para las madres,  Fase codificación abierta: Buscar los temas de
indistintamente del lugar donde se desarrolle el interés.
nacimiento, aumentando la libertad de decisión, la  Fase codificación axial: Análisis de datos,
consciencia y el respeto de los valores, creencias y reorganización y relación de conceptos,
sentimientos que la mujer tiene sobre este proceso; identificación de categorías, tabla con fuente
reduciendo las intervenciones innecesarias sistematizadas técnica, categorías e instrumentos.
y la medicalización excesiva, promoviendo el trato
individualizado y seguro en función de las necesidades de  Fase codificación selectiva: Triangulación,
cada mujer y de su hijo, con base en la evidencia consolidación, análisis y resumen interpretativo
científica. de los datos, con base en el contexto para la
elaboración de las conclusiones.
Método Entrevistas a Profundidad: Técnica de recolección
cualitativa de información, por medio de entrevistas
El presente trabajo de investigación está enmarcado
con base en un guión para la discutir un tema
en un estudio de tipo cualitativo con enfoque
propuesto por el investigador, quien tiene la libertad
interpretativo en donde se vincula el contexto social
de ordenar y formularlas preguntas a lo largo del
intentando comprender los comportamientos desde
encuentro de entrevista. Se espera que como
la percepción del actor, basado en la corriente del
resultado de la interacción surjan expresiones de
interaccionismo simbólico de Blúmer ¨el significado
de una conducta se forma en la interacción social en sentimientos, actitudes, creencias, experiencias etc.
1
donde el contenido del significado no es más que la
reacción de los actores ante la acción en cuestión¨
Blumer, H. y Mugny, G. (1992): Psicología social. Modelos de 1
VALLES MARTÍNEZ, Miguel S. Técnicas cualitativas de investigación
interacción. CEAL. Bs. As. La posición metodológica del
social: reflexión metodológica y práctica profesional. [1a] ed., 4a
interaccionismo simbólico
reimp. Madrid: Síntesis, 2007. 430 p.
SIGNIFICADO DE LAS PRÁCTICAS POSITIVAS EN LA ATENCIÓN DEL PARTO PARA
PROFESIONALES DE SALUD EN COLOMBIA
SIGNIFICADO DE LAS PRÁCTICAS POSITIVAS EN LA ATENCIÓN DEL PARTO PARA
CATEGORIAS DEFINICION PREGUNTA
PROFESIONALES DE SALUD EN COLOMBIA
ELECCIÓN
CATEGORIAS DEFINICION PREGUNTA
EN EL adopte durante el parto?
Corresponde a la descripción de las PARTO
características sociales y demográficas, ¿Cuál es el
Manejo de criterios de remisión según
tales como: grado de escolaridad, ingresos, Sexo, Edad, Grado de procedimiento para
1. INFORMACIÓN necesidad de las mujeres. Ministerio de
lugar de residencia, composición familiar, Escolaridad, Ocupación, remitir a nivel
SOCIODEMOGRÁ 8. PLAN DE Salud y Protección Social - Colciencias
estrato socioeconómico, estado civil, raza, Estrato , Estado Civil superior según criterio
FICA DERIVACIÓN Guía de Práctica Clínica para la prevención,
ocupación, área de trabajo, edad, sexo y médico?
turno de trabajo ESTABLECID detección temprana y tratamiento del
¿Cómo decide usted que
DECRETO 1072 DE 2015, ARTÍCULO O embarazo, parto o puerperio. Guías No. 11-
la paciente necesita ser
2.2.24.6.2 15 Ministerio de Salud y Protección Social -
atendida en un nivel
Colciencias
Atención organizada manteniendo la ¿Qué entiende usted por diferente?
dignidad, privacidad y confidencialidad, una atención respetuosa Se recomienda la anestesia peridural para
asegurando la integridad física y el trato frente a las gestantes? embarazadas sanas que solicitan alivio del
adecuado y permita tomar una decisión ¿Cómo sabe usted que la dolor durante el trabajo de parto,
informada y recibir apoyo continuo durante relación con la usuaria es dependiendo de las preferencias de la
el trabajo de parto y el parto. (OMS, 2018) adecuada? mujer. Los opioides de administración
RECOMENDACIONES DE LA OMS: CUIDADOS DURANTE ¿Cuál es la secuencia del parenteral, técnicas de relajación, incluso la
2. TRA EL PARTO PARA UNA EXPERIENCIA DE PARTO POSITIVA
RESUMEN DE ORIENTACION procedimiento que relajación muscular progresiva, respiración,
BAJO DE PARTO tradicionalmente se utiliza música, meditación atención plena
RESPETUOSO Y para la atención del (mindfulness) y otras técnicas, para ¿Cómo identifica usted
ATENCIÓN parto? ¿Cómo atiende embarazadas sanas, masajes o aplicación que la paciente tiene
DURANTE EL usted un parto? 9. ESTRATEGIA de compresas tibias, que solicitan alivio del dolor?
PARTO S PARA EL dolor durante el trabajo de parto,
¿Cómo es la preparación
ALIVIO DEL dependiendo de las preferencias de la ¿Qué estrategias de
que se realiza a la mujer
DOLOR mujer. No se recomienda el alivio del dolor analgesia utilizan?
para el parto?
¿Qué le dice a una mujer para evitar y reducir el uso de conducción
como parte de la en el trabajo de parto.
preparación para el https://www.mayoclinic.org/es-es/healthy-
parto? lifestyle/labor-and-delivery/in-depth/labor-
Uso de métodos simples y culturalmente Describa cómo es la and-delivery/art-20049326
3. COMUNICACIÓ aceptables. (OMS, 2018) relación con su paciente,
N EFECTIVA DE RECOMENDACIONES DE LA OMS: CUIDADOS en términos del trato
PARTE DEL DURANTE EL PARTO PARA UNA EXPERIENCIA ¿Cómo sabe usted si el
PERSONAL DE PARTO POSITIVA RESUMEN DE trato que da a sus
ORIENTACION pacientes es respetuoso? Consistente en el apoyo de una partera
¿Se permite a las conocida, una auxiliar, o un médico que ha
El acompañamiento de la mujer durante el mujeres tener atendido a la mujer a lo largo del continuo
4. APOYO
trabajo de parto y el parto por la persona de acompañamiento durante de los servicios de atención prenatal,
EMOCIONAL
su elección. (OMS, 2018) su trabajo de parto? postnatal y durante el parto – Se
DE UN
RECOMENDACIONES DE LA OMS: ¿Quién? recomienda para las embarazadas de
ACOMPAÑAN 10. CONTINUIDA ¿Qué opina de la
CUIDADOS DURANTE EL PARTO PARA ¿Le parece adecuado entornos en los que existen programas de
TE DE SU D DE LA implementación de
UNA EXPERIENCIA DE PARTO POSITIVA que durante el parto atención integral eficaces. (OMS, 2018)
ELECCIÓN ATENCIÓN servicios de partería?
RESUMEN DE ORIENTACION alguien acompañe a la RECOMENDACIONES DE LA OMS:
paciente? CUIDADOS DURANTE EL PARTO PARA
5. VIGILANCIA UNA EXPERIENCIA DE PARTO POSITIVA
REGULAR Monitorización fetal y auscultación RESUMEN DE ORIENTACION
DEL intermitente según indicaciones para ¿Cuál es el procedimiento
TRABAJO DE identificar probabilidades de desarrollar que se utiliza para la
PARTO, complicaciones intraparto. vigilancia del trabajo de
DOCUMENTA Jiménez, M. & Pérez, A. (2008). El uso de la parto?
CIÓN DE monitorización fetal durante el parto en ¿Qué hace usted cuando
EVENTOS gestantes de bajo riesgo. Matronas se presenta una
Consideraciones éticas: Esta investigación acata lo
AUDITORIA Y profesión, 9(2), 5-11. complicación en el parto? dispuesto en las Normas Científicas, Técnicas y
COMENTARI
OS Administrativas para la Investigación en Salud,
Para las mujeres con bajo riesgo, se Resolución No 008430 de 1993 del Ministerio de
recomienda la ingesta de líquidos y
alimentos durante el trabajo de parto. Salud de Colombia, según esta resolución es una
Urrutia S. María Teresa, Abarca C. Cristian,
Astudillo S. Roxana, Llevaneras M. Silvana,
¿Permite a la paciente
recibir alimentos durante
investigación riesgo mínimo, consentimiento
Quiroga T. Natalia. ALIMENTACIÓN el trabajo de parto? informado
DURANTE EL TRABAJO DE PARTO: ¿ES ¿Cuáles?
NECESARIO EL AYUNO?. Rev. chil. obstet.
ginecol. [Internet]. 2005 [citado 2018 Nov ¿Le parece adecuado
27] ; 70( 5 ): 296-302. Disponible en: que durante el parto la
6. INGESTA DE https://scielo.conicyt.cl/scielo.php? paciente consuma Resultados
LÍQUIDOS Y script=sci_arttext&pid=S0717- alimentos o bebidas? Para la descripción sociodemográfica de la
ALIMENTOS 75262005000500004&lng=es.
POR VÍA http://dx.doi.org/10.4067/S0717- población incluida en la investigación, se tuvo en
ORAL 75262005000500004. cuenta las características Sexo, Edad y Etapa de
7. MOVILIDAD Se recomienda alentar la movilidad y ¿Las usuarias pueden
EN EL adoptar una posición erguida durante el movilizarse durante el Ciclo Vital:
TRABAJO DE trabajo de parto en mujeres de bajo riesgo. trabajo de parto?
PARTO Y (OMS, 2018) ¿Cómo?
POSICIÓN ¿Qué posiciones permite
DE SU usted que la paciente
6

Discusión evidencian que entre el 79,8% al 98% de las


maternas sufren de violencia obstétrica, la cual
El parto es un proceso fisiológico normal que se caracteriza por la realización de
puede realizarse sin complicaciones para la procedimientos sin consentimiento informado,
mayoría de las mujeres y sus hijos. Sin abuso físico en el cual se identifica como
embargo, los estudios realizados por la desde la personal maltratador al médico y al personal de
Subdirección General de la OMS para Familia, enfermería. Así mismo, se refiere que para el
Mujeres, Niños y Adolescentes , evidencian que 92.7% de los partos se realizan procedimientos
una alta proporción de mujeres embarazadas no justificados como enemas, exámenes
sanas se someten al menos a una intervención vaginales con tactos de diferentes personas a
clínica durante el trabajo de parto y el parto. cargo, disposición permanente de las mujeres en
También a menudo durante el seguimiento al posición de decúbito supino, episiotomías y
embarazo, se realizan exámenes e cesáreas sin indicación que interrumpen el
intervenciones de rutina innecesarias y proceso natural de parto. (Tamayo, Restrepo, &
potencialmente dañinas. (OMS, 2018) Gil, 2015)

Según la OMS las cifras mundiales de Para el año 2015 se estimaron cerca de
implementación de la cesárea sin indicación 303 000 muertes de mujeres durante el
sobrepasan en 38% el indicador (Tamayo, embarazo y el parto o después de ellos.
Restrepo, & Gil, 2015) . De igual manera, Prácticamente todas estas muertes se producen
considerando la alta magnitud de las cifras en países de ingresos bajos y la mayoría de ellas
relacionadas con irrespeto en el trato durante el podrían haberse evitado; la mayoría podría
parto en el mundo, identificadas por la OMS en prevenirse con una atención de alta calidad
el año 2014, se realizó un comunicado en el cual durante el embarazo y el parto. (OMS,
“Todas las mujeres tienen derecho a recibir el Mortalidad materna, 2018)
más alto nivel de cuidados en salud, que incluye
el derecho a una atención digna y respetuosa en El logro de mejores resultados para la mujer y
el embarazo y en el parto, y el derecho a no su hijo en la atención fisiológica del parto,
sufrir violencia ni discriminación” (OMS, 2014) requieren de la implementación de cuidados en
el marco del sistema de salud que implican el
El 5 de noviembre del año 2000 en la acceso a servicios acordes a las necesidades
ciudad Fortaleza en Brasil, se realizó la particulares, partiendo por entender que la
“Conferencia Internacional sobre la duración del parto varía considerablemente de
Humanización del Parto y Nacimiento” en el una mujer a otra. Adicionalmente, si bien la
marco de la cual se analizaron los estudios mayoría de las mujeres requieren un trabajo de
realizados sobre la atención en salud en parto natural, se debe reconocer que el
materna, obteniendo como resultado la nacimiento puede ser un evento impredecible y
necesidad de adoptar un enfoque de trabajo arriesgado en el que es posible requerir
hacia la humanización del parto y el derecho de supervisión estrecha e incluso intervención
la mujer a decidir con conocimiento sobre la médica.
forma de realizar el proceso de embarazo y
parto, con el objetivo de realizar acciones En concordancia con lo expresado por la OMS
analizadas para la humanización de parto. (2006), es importante entender que el parto
(Lopez, 2000) constituye un proceso natural, por lo que tal vez
desde la concepción que tiene el personal de
Por otra parte, diversos estudios realizados en salud e incluso algunas mujeres con respecto al
Nigeria (África) y Venezuela (América del Sur) parto, empieza el gran problema del “parto”
entendido como “procedimiento médico”. acompañada de una persona de su confianza o
Desde este concepto empiezan las violaciones en su defecto, a su libre elección, de una
de los derechos a las maternas, quienes son especialmente entrenada para darle apoyo
obligadas a esperar varias horas, sin emocional”. Esta ley consta de 3 artículos y fue
acompañamiento del familiar en este proceso sancionada en el año 2001. (Ley 17.386, 2001)
tan natural de las mujeres. (Polijak, 2009)
Argentina: La Ley de Parto Humanizado Nº
Así las cosas, en la declaración de las 25.929 fue sancionada en el año 2004 y su
Naciones Unidas 1993 definen la violencia reglamentación (decreto 2035/2015)
contra la mujer “Cualquier acto de violencia promueven que se respete a la familia en sus
basado en el género que posiblemente resulte en particularidades –raza, religión, nacionalidad- y
daños o sufrimientos físicos, sexuales o que se la acompañe en la toma de decisiones
psicológicos de la mujer, incluyendo amenazas seguras e informadas. Su objetivo principal es
de cometer dichos actos, coerción o privación garantizarles a las mujeres la posibilidad de
arbitraria de la libertad, ya sea en la vida pública vivir el trabajo de parto, parto y posparto con
o privada.” Siendo una de estas la violencia libertad de decisión, consciencia y respeto.
obstétrica como un tipo más de violencia de
género e institucional en salud, generado en el Algunos de los derechos que consagra esta ley
marco del proceso de atención durante el se plantean para el caso colombiano y son los
momento de parto, que hace referencia a la siguientes: el derecho que tiene la madre a estar
presencia de situaciones como: abuso de acompañada y contenida por su pareja y/o
autoridad, desinformación a la materna, familia, el derecho a tener información sobre las
auscultación física excesiva, trato verbal distintas prácticas médicas que pueden darse
inadecuado, entre otras. (Galimberti, 2015) durante el parto y posparto, dando lugar a que la
madre pueda participar y decidir acerca de
En el mundo y en Colombia, se han generado diferentes intervenciones/prácticas que se
propuestas en discusión y disposiciones utilizan -siempre y cuando no haya riesgo de
normativas legales vigentes que multan el vida tanto para el bebé como para ella, el
servicio de obstetricia por generar violencia derecho a recibir asesoramiento e información
obstétrica. En Colombia, la ley 063 de 2017 en cuanto a la lactancia y sus beneficios, al
del Congreso de la República de Colombia, fue cuidado de sí misma y al cuidado del bebé, entre
recientemente presentada en marzo de 2018, con otros. (ley del parto humanizado 25.929, 2004)
el propósito de establecer los derechos de la
mujer en trabajo de parto, parto y postparto y Ecuador: en la Asamblea Nacional se está
definir las conductas objetos de sanción a los tramitando la Ley orgánica de Parto
profesionales en salud, sin embargo a la fecha Humanizado que busca una atención integral
debido a los diferentes debates que ha generado para las mujeres que están próximas a ser
en relación a las propuestas sancionatorias no ha madres y a elegir el tipo de parto que desean.
sido aprobado. No obstante, a nivel de América (Ley organica del parto humanizado, Asamblea
Latina se cuenta con experiencias de regulación Nacional)
normativa para la implementación de prácticas Puerto Rico: cuenta con la Ley Núm. 156 de 10
del Parto Humanizado. (Ley 063 del congreso de agosto de 2006. Ley del Acompañamiento
de la república, 2017). durante el Trabajo de Parto, Nacimiento y Post-
Uruguay: La Ley Nº 17.386 dispuso en su parto y consagra el catálogo de derechos de las
Artículo 1º.- “Toda mujer durante el tiempo que madres y el recién nacido. (Ley 156
dura el trabajo de parto, incluyendo el momento Acompañamineto durante el trabajo de parto )
mismo del nacimiento, tendrá derecho a estar
8

Según lo propuesto por Iribarren Gracia, R. Modelos de interacción. CEAL. Bs. As. La
(2016), los beneficios de la promoción e posición metodológica del interaccionismo
implementación de prácticas relacionadas con el simbólico
parto humanizado suponen en primera instancia: Camacaro, M., Ramirez, M., & Herrera, M. (2015).
 La reducción de la tasa de cesáreas como Conductas de rutina en la atención al parto
consecuencia de la transformación en la constitutivas. Revista internacional de filosofia
visión de los profesionales de la salud iberoamericana y teoria social , 113-123.
responsables de la asistencia del parto y de Colombia, Ministerio de Educación Nacional y
las prácticas implementadas para ello hasta Fondo de Población de las Naciones Unidas.
el momento. (2003). Programa Nacional de Educación para
 Un incremento en la satisfacción de una la Sexualidad y la Construcción de Ciudadanía.
población femenina informada de sus Modulo 1 “La dimensión de sexualidad en la
derechos frente a la posibilidad de vivir un educación de nuestros niños, niñas, adolescentes
evento fisiológico más natural. y Ciudadanos”. Aprende:
 Una reducción de los costos en salud http://colombiaaprende.edu.co/html/productos/16
relacionados con la práctica de cesáreas y de 85/articles-172204 recurso 1.pdf
sus probables complicaciones posteriores, Colombia, Ministerio de Salud y Protección Social.
que se verían reflejados en la reducción de la (2013). Política Nacional de Sexualidad,
morbimortalidad maternofetal asociada a las Derechos Sexuales y Derechos Reproductivos.
intervenciones quirúrgicas. Bogotá D.C., Colombia.
Camacaro, M. (2009). Patologizando lo natural...
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