MICROORG.

TIPO MORFOLOGÍA FN ESTRUCT METAB BILIS LACT OXID

Capsula,
Anaerobio
Enterobacter Bacteria Bacilo Gram (-) Si Fimbrias P Tolera SI NO
Fac
Pilis, Flagelo

Flagelo,
Aero y
Klebsiella Bacteria Bacilo Gram (-) Si Cápsula Tolera SI NO
Anaer Fac
gruesa

Capsulado o Aero y
Serratia. Bacteria Bacilo Gram (-) Si Tolera SI NO
no .Flagelo. Anaer Fac

Fimbrias
Proteus Aero y
Bacteria Bacilo Gram (-) Si Pilis. Tolera NO NO
mirabilis Anaer Fac
Flagelo.

Pseudomonas Aero
Bacteria Bacilo Gram (-) Si Pilis. Flagelo Tolera
aeruginosa estricto

Inmovil.
Fimbrias. Aero Baumanii
Acinetobacter Bacteria Bacilo Gram (-) SI NO
Pilis. estricto si, Iwafii no
Cápsula.

Inmovil.
Staphylococcus Aero y
saprophyticus
Bacteria cocos Gram (+) SI Capsula o - NO NO
Anaer Fac
no.

Diplococo Anaerb
Enterococcus Bacteria SI
Gram (+) facult

Normalmente es Blastoforas,
Levadura Pseudohyfas
Candida
Hongo imperfecta SI ,
albicans
saprófita Clamidiaosp
dimórfica oras
 TEMA 2: INFECCIONES URINARIAS

CATAL ANTIGENOS FACT VIRU. FISIOPATOLOGÍA EPIDEMIOLOGÍA

Enterotoxinas (Verotoxina, Transm. Fecal-

K. O .H. Oportunista 80% IU. Cualquier edad. +
Citotoxina, Termoestable, oral. Contacto
SI Fms y en ♀ embarazadas, coito anal y ♀ sex
Termolabil) Endotoxinas P a P. Alim
Fmr activas, retener orina
(LipidoA). Repr rápida cont.

3-20% UI. Oportunista.

Alcohol.Diabetes.Cateter.Sondas
SI K.O.F Endotox (Lipido A)
endotraq.Ancianos EPOC.Insuf <3
cong.

Oportunista . +Comun inf resp y

SI K. O .H. F Serralisina PrtA urinario que gastroint.Rep Resiste ATB
mecanico.Sonda vesical.Postcirugia.

Oportunista.Niños 5 Años.Adultos ♂
(Litiasis).Swarming. Catéter.Cirugia.Vía
SI F.O.H Endotox. Ureasa.
ascendente. (pielonefritis niños, adol y
♀ gestantes) Vía hematógena.

Gel alginato mucoide (Ca Contagio 1º

ATB alto espectro.
dep.Barrera electr y adhesión) (Aspira
Transplantados.Escaras. Quemaduras.
Mucina.Elastasa. Colagenasa. bacteria VIH Y
Neoplásicos.EPOC. VIH.Via ascend y
H.O.M Exoenzima S Nitrato EPOC) o
hematógena (menor frec).
reduc.Fibrinolisina. Endotox bacterihémica
Sonda.Citoscopia.Resección
(Lipido A) Exotox A y S (sepsis).Resist
endoureteral prost.
.Pigmentos. Biofilm e cloración

Capsula de polisacáridos.B-
Lactamasas. Muta dianas
(tropoisomerasa Suelo, Agua
Oportunista. Quemaduras. Neoplasias
4).Cefaloporinasas de AMPc. fresca,
SI malignas. Alter metab. VIH. Vía
Pierde porinas. Bombas de Animales,
linfática. Trans P a P o del Amb a P
flujo de ATB. Biofilms. B pulgas, piojos
lactamasas. - Poros. -Recept
ATB.

2ª causa dpues de Escher en ♀

jóvenes sexualmente activas (cistitis).
Resiste Novodisina. Ac ribitol
Protesis. Sondas. por biofilm. ATB
SI teicoico. Biofilm. Toxinas =
amplio aspectro.VIH. Drogadictos.
que S auerus
Prematuros. Deriv LCR. Neoplásicos.
Via hematógena

Hemolisinas, gelatinasas. Tolera ATB y antisépticos. Alimentos u Playas.

Adhesinas. Prot sup agua contaminada. Sondas. Internados Contagio
antifagocíticas crónicos directo y ind.

Solo ♀. Diabetes.Via hematógena

Hyfas que desarollan micelios (libera toxinas al torrente). VIH
(si es saprófita, esta como estadios temprano.Relaciones
levadura) sexuales lésbicas. Aerosoles
vaginales. Duchas.
 TRATAMIENTO Otro Muestras

ANT empíricos,
Rehidratación,
Orina
reposición
electrolitos

ANT empíricos
Tmb en Agua, suelos
(Carboxipenicilinas Orina
húmedos
)

Cefalosporina 3ª
Gemeración Orina
+Amikacina

Ampicilina.Cefalos
Olor Desagradable. No
porina y Orina
forma indol
Aminoglucósidos

Orina,
Aminoglucósidos, AGAR Sangre Sangre y
cefalosporinas. (biocyanina,bioverdina,biorubi Esputo. MD
na y biomelanina).
Da Ectigma (Micr. UV,
Olor fruta.Suelos
gangrenoso,artritis, humedos.Agua.Lent de gram, cultivo.
meninguitis,ostitis cont.Zonas humedas Ident.
e inf resp crónicas cuerpo.Ramo Flores Germen.
Antibiogr)

Inhibidores de B Baumanii en hosp (dialisis,

lactamasas. ventilación, agua, manos, MD 20
Tigeciclinas. eq de succión, heridas resp STRIPS E
Poliximinas. y urinarias).

ATB amplio
aspectro. AGAR Sangre (blanco). Sangre, orina.
Cefalosporina 1º o MD (gram,idt germen es dificil,cultivo y
2º generación. antibiograma) MI (Elisa)
Ciprofloxacina.

Crecen en
Crecen en ambiente. Sin
ambiente. Sin AGAR sangre
toxinas potentes.
toxinas potentes.

Montaje en
Cremas vaginales Muco espeso blanquecino. fresco.
(miconazol, Hinchazón. Placas blancas Cultivo si no
butonocazol) y secas en pared vaginal mejora con
trat
 TEMA
MICROORG. TIPO MORFOLOGÍA FN ESTRUCT METAB BILIS

Escherichia coli
(*utopatogenica
O4,O7,O75)

*Enteradherente/agregati
va

*Enterohemorrágica Capsula,
(O157, H7) Fimbrias P
Pilis, Anaerobio
Bacteria Bacilo corto gram (-) SI TOLERA
Flagelo.Gluc Fac
osaminogluc
ano

*Enteroinvasiva

*Enteropatogena

*Enterotoxigénica
 Vibrio Cholerae (O1 Bacilo en
Aero y
clásico y 01Tor, Iwaga, Bacteria coma gram (-) no Flagelo polar
Anaero Fac
Inaba,Okinaba) esporulados

Campylobacter spp Microaerófilo

(jejuni int, fetus inf extra s (rara vez
int como hepatitis, aborto Unico flagelo son
Bacteria Bacilo en S gram (-)
septico) Termofil: polar. anaerobios
Jejuni,coli (42ªC) No obligados).
termof (fetus, gracillis) Sin esporas

Inmóviles.Ca
Staphylococcus aureus psulados o Aero y
Bacteria Cocos gram (+) Si -
enterotoxigénico no.No Anaero Fac
esporulado

Clostidrium botulinum

Clostidrium difficile
Virus hepatitis
A
B
C
D
E
Salmonella Bacteria

Shigella

Tificas
Rotavirus
Bacteria
 TEMA 3: INFECCIONES GASTROINTESTINALES
LACT OXID CATAL ANTIGENOS FACT VIRU. FISIOPATOLOGÍA

Enterotoxinas (Verotoxina, Citotoxina,

Oportunista 80% IU. Cualquier
Termoestable, Termolabil) Endotoxinas
edad. + en ♀ embarazadas, coito
(LipidoA). Repr rápida. Lipido A. Endotox
anal y ♀ sex activas, retener orina,
(captada por Ret end. Provoca fiebre,
1/3 ant uretra y vagina.
shock,complemento,
Instrumentación.
coagulación,leucopenia,hipotensión)

Hemolisina y enterotoxina ST similar a la de Sólo humanos. Fimbrias aglutinan

las enterotoxigénicas.Toxina termoestable cell en cultivos Se unen a la
enteroagregante (EAST) y toxina codificada mucosa intestinal causando diarrea
por plasmidos (PET) acuosa sin fiebre. No son invasivas.

Adherencia, borramiento. Da
K toxina codificada por plasmidos Confusión Coma Desorientación.
(meningotropism (PET) Sind uramico hemolitico + en niños
o). O .H. <5 años
SI NO SI
Fms(adhesión al
int) y
Fmr(mucosa int)
PMN en heces. Provoca Dysenteria.
Citotoxina (similar a la toxina Shigella -> Se adhiere mucosa int grueso, es
+AMPc y necrosis mucosa int grueso- captada,produce lisis de la vacuola
>Dysenteria) endocítica para multiplicarse y
diseminarse a cell vecinas.)

Sin toxinas para aderencia ni borramiento.

Diarrea infantiles (>5 años) y en
Sino con gases modigica secrecion abs y
vias de desarrollo.
motilidad int

Enterotoxina termoestable (+GMPc -Reab

Diarrea, dolor abdominaltipo
ClNa. No inmunogénica) y termolábil
colicos, vomitos posibles.
(inmunogenica) subunidad A ( +AMPc
Diabéticos o con enf inf int +
+pérdida liq y Na +luz int +hiperosm
complicado. Sin vomitos ni fiebre
+diarrea) y Sub B (gangliósido vell enterocito
normalmente
ayuda a entrar a Sub A
 En aguas, zooplacton y peces.
H.O.Mucinasa.T Humanos huéspedes ocasionales
Mucinasa (adherencia). Enteroroxina colérica
oxina colérica (Coloniza int delgados con 10*5-
SI SI (penetración y perdida de liquidos y electro).
(+AMPc. Es 10*8 microbios ingerido). -HCL por
Via sistémica
supraepitelial) ciruga gastrica,antiacidos son mas
propensos. H20 y alim contam

10*5 para provocar enf. Va a la mucosa int y provoca inflamac y

H.O.Lipopolosac
microhemorragias (endotoxinas). Inmunodeprimidos y RC da fiebre.Endotoxinas.
arido
NO SI Meningoencefalitis y abcesos cerebrales en RC y muerte fetal (2ª mes embarazo)
(citotoxina) y
aunque madre se cure. Artritis, Peritonitis. Bactiremia. Pneumonia.
enterotoxinas
PMN en heces

Glucocaliz.Polisac en
microcápsula.Peptidoglucano(pared).Protein Oportunista.Inf piógenas.Inf
a A-igG excepto IgG3. Ac ribitol-teicoico. comunidad y
Toxinas nosocoiales.Neoplasias,
SI ( y
(hemolisinas/termolábil,leucocidina,Exfoliatin glucocorticoides,alcohol,ins
coagul K.O
as,Del sindr de shock tóxico, enterotox A y D, renal,drogas,diabetes,traumatismos
asa)
B) Y enzimas ,quemaduras.-fagocitosis.Sind
(Catalasa,coagulasa,hialuronidasa,B- Chediak-Higashi.Enf granulomatosa
lactmasasas,nucleasas,lipasas,estafiloquinas crónic.
as)
PMN en heces
 EPIDEMIOLOGÍA TRATAMIENTO Otro Muestras

ANT empíricos, Rehidratación,

reposición electrolitos

Países en desarrollo. Causa más

frecuente de diarrea persistente en
lactantes.

sind urámico hemolítico (insuf

renal,trombocitopenia
moderado,amemia hemolítica
microangiopática x vasos pqeños)
:engrosa intima e hipotrofia de
Transm. Fecal-oral. molecular -> -calibre +agregacion Ex citológico,
Contacto P a P. Alim plaq+coagulación ->microtrombos- coprocultivo,identif germen,
cont. >necrosis cortical atibiograma

Dysenteria: Fiebre, escalofrios, dolos

colico, tenesmo rectal, heces menos
voluminosas. Sangre en heces con
polimorfonucleares y moco.

Diarrea del viajero e infantil

desnutridos de paises subdesarollados
 Heces sin olor,
Reponer volemia, abundantes y casi Heces. MD: Ex fresco
ciprofloxacina(- isotonicas. Vomitos (Ausencia Leucocitos),
Vacuna anticolérica
diarrea (acid metab) y coprocultivo (AGAR
proteccion 13 meses a
-transmision), calambres SANGRE), Id germen,
un 50% en adultos.
tricilinas, (hipopot).Diarrea Antibiograma. Streenk test
fluoroquinolonas con moco ("agua de (ensayo cuerda).
arroz/sopa")

1 semana de
Vacas, ovejas,
sintomas. Diarrea 2-
cerdos(coli), roedores,
3 dias Heces MD: Frotis de heces o
gallinas y aves silvestres Reponer volemia,
sanguinolenta (mas Mic.campo oscuro (se ve
(jejuni). Enf por alim con ATB puede
en RC y lactantes). motilidad). Medio cultivo
heces animales, contacto evitarse pero evita
Retortijones.Dolor Skirrow (36ªC y son
con ellos o relac anal- periodo de enf y
abd, fiebre. RN y grises).Ident
genital-oral). Jejuni contagio.
lactantes solo germen.Antibriograma
+frecuente (VIH y
diarrea con o sin
desnutridos es grave)
sangre

Intox alimen (Materia

Reservorio hombres enf Cloxacilina,
fecal,vómitos,Frotis nasal,
o portadores (fosas cefalosporina 1 y En cultivos son
faringeo y alimen) Inf
nasasles,axilas y zona 2 generacion, dorados. Se
estafilococicas (puncion,asp
perineal).Piel rota. quinolonas, transmiten por aire y
de vesiculas y/o abcesos,
Eccemas, amoxicilina- manos personal
sangre, Liq sinovial, LCR)
Sida.hemodializados. clavulinico,eritrom sanitario. T
MD:Gram,cultivo,aglut en
Protesis icina,etc.
latex)
 ex fresco (Leucocitos)
ex fresco
(Leucocitos,moco,hematíes)

ex fresco (Leucocitos)