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Cual de los siguientes enunciados no corresponde al asma bronquial en niños (a).

A. La característica más sobresaliente del asma es el proceso inflamatorio.


B. La herencia es importante para el desarrollo del asma.
C. El medicamento para bajar la fiebre en el asmático es la aspirina.
D. Dentro de los alérgenos se menciona a los ácaros.
E. El fumador pasivo es un factor importante en el desencadenamiento del asma.

Una madre acude a consulta porque niño presenta diarrea, orina poco, aumenta la ingesta de
líquidos desde hace 2 días, duerme más de lo normal. Cuál es su conducta.

A. Le administra suero oral


B. Traslado inmediato al hospital con una vía.
C. Se le indica a la madre que administre suero oral y regrese a control.

Respuesta: 1. A-B 2. B-C 3. A 4. B 5.C 6. Todas son correctas

Lactante de 18 meses de edad, desde hace tres días, tos coriza, febrícula. Hace 6 horas dificultad
respiratoria, a la auscultación presenta sibilancias bilaterales. Cual sería el agente etiológico más
frecuente en este caso.

A. Parainfluenzae
B. Virus sincitial respiratorio
C. Adenovirus.
D. Micoplasma

Niño de 3 años acude con su madre a emergencia por inicio brusco de temperatura de 39,
dificultad para respirar, babeo, dificultad para tragar, aspecto tóxico, el niño prefiere de pie, se
escucha estridor. Cuál es el diagnóstico probable:

A. Laringo-traqueobronquitis
B. Epiglotitis
C. Absceso retrofaríngeo
D. Cuerpo extraño en vías respiratorias

Un niño de 6 meses de edad presenta tos persistente, fiebre. En la exploración física y radiológica
del tórax sugiere una neumonía. Cuál de los siguientes microorganismos es menos probable que
sea el agente causal.

A. Virus sincitial
B. Adenovirus
C. Virus parainflueza 1
D. Rotavirus
E. Virus parainflueza 2

Con relación a la convulsión febril simple. Señale el literal correcto.

A. Se presenta una en 24 horas.


B. Hay retraso en el desarrollo psicomotor.
C. Son crisis focales.
D. A – C son correctos
E. B – C son correctos.

Un recién nacido presenta crisis convulsivas. Cuál es la causa más frecuente. Señale el literal
correcto.

A. Infecciosa
B. Metabólica
C. Parasitaria
D. Hipertermia
E. Hormonal

A un niño febril de 16 meses se le realizó una punción lumbar por sospecha de meningitis. ¿qué
características considera anormal en LCR? (revisar)

A. Proteínas de 15 mg/dl
B. Ausencia de glóbulos rojos
C. Xantocromía tenue
D. Glucorraquia de 20 mg/dl
E. Dos leucocitos

Para el tratamiento durante las convulsiones generalizadas en el RN, el fármaco de elección es:

A. Carbamacepina
B. Fenitoína
C. Acido valproico
D. Fenobarbital
E. Gabapentina

Indique el protocolo terapéutico de un niño de 15 kg con estatus convulsivo.


Señale la respuesta verdadera con respecto al diagnóstico de epilepsia.

A. La neuroimagen es imprescindible en el estudio de todo tipo de epilepsia, incluidas las


ausencias y las crisis febriles.
B. Las anomalías epileptiformes en el EEG son un signo definitivo para el diagnostico de
epilepsia y la definición del tipo.
C. Las pruebas genéticas tienen actualmente poco valor clínico y diagnóstico.
D. La anamnesis es la fuente de información más relevante en el estudio y la orientación
inicial de la epilepsia.
E. El video EEG es mas ilustrativo que el EEG, porque se acompaña de imágenes; pero menos
sensible.

Ante un niño de 7 meses con fiebre e irritabilidad, fontanela abombada y un estudio de líquido
cefalorraquideo con 110 células/mm3 (75% linfocitos), proteínas 120 mg/dl y glucosa 28 mg/dl
(glucosa sérica 89 mg/dl), ¿cuál es la sospecha diagnóstica más razonable?

A. Meningitis vírica
B. Meningitis bacteriana
C. Meningitis tuberculosa
D. Síndrome mononucleósico
E. Síndrome de Guillain-Barré

Usted se encuentra como médico responsable del control de salud de un jardín de infantes de un
área rural, y se entera de que uno de los niños de la sala fue internado en un Hospital con
diagnóstico de meningitis meningocócica. Su primera preocupación es prevenir el contagio de los
compañeros. ¿cuál es su conducta?

A. Adopta conducta expectante y reúne a los padres y docentes para explicarles que
transcurridos 7 días del peligro este caso ya ha pasado.
B. Medica a todos los contactos estrechos con sulfinotazol c/12 horas durante 48 horas.
C. Medica a todos los contactos estrechos con rifampicina c /12 horas durante 48 horas.
D. Medica a todos los contactos con ceftriaxona una sola dosis.

Los gérmenes causantes de la meningitis bacteriana en el grupo de niños de 2 meses a 12 años de


edad son, señale lo verdadero:

A. Estreptococos del grupo B, Bacilos intestinales Gram negativos, Listeria monocytogenes


B. Haemophilus influenzae tipo b, Streptococcus pneumoniae, Neisseria meninigitidis.
C. Virus del herpes simple tipo 1, Enterovirus, Virus de la varicela-zoster
D. Haemophilus influenzae tipo b, virus de la varicela-zoster, Neisseria meningitidis.
E. Todos los anteriores.

Cual de los enunciados no estaría indicado en el manejo de la crisis asmática

A. B2 adrenérgicos de acción corta, nebulizados o inhalados


B. Anticolinérgicos
C. Corticoides sistémicos si no revierte la crisis
D. Antileucotrienos (Montelukast)

Cuál de los enunciados no corresponde a crisis febril simple

A. Duración menos de 15 minutos


B. Se presenta 1 en 24 horas
C. El tratamiento de elección es fenitoína
D. Generalmente son tónico clónico generalizadas
E. Existe recuperación total del estado de conciencia

Señale lo correcto sobre Epiglotitis

A. Es producido por el virus de Parainfluenza tipo 1, 2 y 3


B. El tratamiento es con Adrenalina Racemica en aerosol
C. En su tratamiento se usa la ampicilina a 100 mg x kg
D. Predomino en invierno en 1-3 años
E. Todas son correctas

Un niño con sospecha de meningitis, se realiza punción lumbar y en el LCR se reportan los
siguientes valores. Proteínas de 80mg/100 ml, células 200 con predominio de PMN y
glucosa de 20mg/ml, es compatible con.

A. Etiología bacteriana
B. Viral
C. Fimica
D. Normal
E. Micosis

Cuál de los siguientes no son causa de convulsiones en los primeros días de vida

A. Trauma y anoxia perinatal


B. Hemorragia intracraneal
C. Infecciones
D. Fiebre
E. Hipoglucemia

La etiología de ITU el principal German causal en la edad pediátrica es

A. Kleibsella
B. Esreptococo Agalactiae
C. Enterobacter
D. E.Coli
E. Pseudomona

Son factores de riesgo para tuberculosis en un niño(a):

A. Edad menor de 5 años


B. Desnutrición severa
C. Contacto con paciente bacilífero
D. Tratamiento con inmunosupresores
E. Solo a, b y c son correctos
F. Todas son correctas

Son complicaciones agudas de la meningitis bacteriana, señale el literal correcto.

A. Edema cerebral
B. Ventriculitis
C. Hidrocefalia
D. Hipertensión intracraneal
E. Secreción inapropiada de hormona antidiurética

Respuesta: 1. A-b-c-d 2. B-c-d-e- 3. A-c-d-e 4. A-b-c-e 5. A-b-d-e

El CRUP es una patología caracterizada por:

A. Estridor inspiratorio
B. Sialorrea y protrusión de la lengua
C. Disfonía
D. Tos perruna
E. A-C-D son correctas
F. Todas son correctas

Cual de los enunciado no corresponde a la secuela de la meningitis bacteriana.

A. Sordera
B. Absceso cerebral
C. Convulsiones
D. Disminución de la agudeza visual

Un niño de 4 años tienen una enfermedad aguda con coriza, tos perruna, ronquera y
anorexia. No tiene fiebre ni alteraciones en el aparato respiratorio. La etiología más
probable será.

A. Virus de la influenza
B. Virus de la parainfluenza
C. Virus respiratorio sincitial
D. Calicivirus
E. Adenovirus

Un niño de 1 año presenta un ataque repentino de tos, sofocación y dificultad respiratoria.


Al examen físico se observa frecuencia respiratoria de 45x y sibilancias. No existe historia
familiar de asma y no hay nadie enfermo en casa. La hermana mayor dice que han estado
en casa jugando. El diagnóstico más probable es:

A. Anafilaxia
B. Bronquiolitis
C. Crup
D. Aspiración de un cuerpo extraño
E. Angioedema

Un niño de 4 años experimento una infección de vía respiratorias superiores y dos semanas
después edema generalizado. Su presión arterial es normal. El análisis de orina revela 2-3
eritrocitos por campo microscópico y proteínas 4+. Su BUN es 19 mg/dl, creatinina 0.6
mg/dl, colesterol 402 mg/dl, albúmina sérica 0.9 gr/dl, título de antiestreptolisina o 1:16 y
C3 93 mg/dl. El diagnóstico más probable es:

A. Glomerulonefritis postestreptocócica
B. Glomerulonefritis membranosa
C. Síndrome nefrótico
D. Glomerulonefritis membranoproliferatica
E. Esclerosis focal

Se encuentra a un niño de 12 años inconsciente en el cuarto de herramientas de la familia.


Tiene taquipnea, tos y está cianótico con estertores en ambos campos pulmonares. El
aliento le huele a gasolina. El mejor método a seguir en este paciente es:

A. Administrar ipecuana
B. Realizar lavado gástrico
C. Empezar con antibióticos
D. Empezar con esteroides
E. Empezar con oxígeno

Entre los riesgos epidemiológicos de las infecciones de tracto urinario se incluye todos los
siguientes excepto:

A. La edad media en las niñas es de 3 años


B. La edad media en los niños es inferior a 1 año
C. La circuncisión reduce el riesgo
D. El reflujo ureteral aumenta el riesgo
E. Proteus es el patógeno más común en varones lactantes.

En la evaluación de un niño con faringoamigdalitis aguda, señale cual de los siguientes datos
clínico NO sugiere una etiología estreptocócica:

A. Petequias en paladar blando.


B. Vesículas o ulceras en la mucosa orofaringea
C. Adenopatías grandes en el ángulo mandibular
D. Fiebre y odinofagia de comienzo brusco.

Enumere 4 patologías con las que usted realiza el diagnóstico diferencial de


laringotraqueobronquitis

Neumonía; Epiglotitis, Cuerpo extraño, bronquiolitis

Cual de los siguientes enunciados no corresponde a la fisiopatología de la bronquiolitis:

A. Obstrucción respiratoria
B. Hepatomegalia
C. Atrapamiento aéreo
D. Acidosis
E. Hipoxemia

Con relación al diagnóstico de CRUP señale lo correcto:

A. La mayoría de las veces es de tipo viral


B. En la radiología de cuello es típico el signo de lápiz
C. Cursa con hipertermia
D. Solo a y c son correctas
E. Todas son correctas

Enumere 4 características clínicas de convulsiones febriles

Duran menos de 15 minutos; Una en 24 horas; Exploración neurológica normal; EEG


normal

Cite 4 manifestaciones clínicas frecuentes en el síndrome de Wather House Friderichensen:

Fiebre y escalofríos, dolor articular y muscular, hipotensión, taquicardia

Cite 4 agentes más frecuentes de meningitis en el recién nacido

E. coli; Klebsiella Pneumoniae; Enterobacter Sp; Streptococcus agalactiae.

Enumere cuales son las características citoquímicas del LCR en una meningitis bacteriana
Aspecto: turbio o purulento; Proteínas: alta (50 a 100 o más); Células: 100 a 500 hasta
incontables; predominantemente polimorfonucleares; Glucosa: baja o ausente

Cual es el tratamiento de un niño de 10 días de nacido con un cuadro convulsivo. El calcio


esta de 6mg.

Droga: Gluconato de calcio al 10% Dosis: 2 ml/kg Vía: Intravenosa lenta

Cite 4 causas que simulan convulsiones en la edad pedíatrica

Masturbación, Crisis de sollozo, cardiopatías, migraña.

Cual es la causa más frecuente de bronquiolitis

A. Micoplasma pneumoniae
B. El humo de tabaco
C. Rinovirus
D. Virus parainfluenza
E. Virus sincitial respiratorio

Cual de los siguientes NO es un factor de riesgo para presentar bronquiolitis grave o


complicada

A. Prematuridad (edad gestacional <37 semanas)


B. Edad < 12 meses
C. Dermatitis atópica
D. Cardiopatía congénita
E. Inmunodeficiencia

Respecto a la derivación del paciente asmático para estudio y seguimiento por especialidad
infantil, ¿Cuál de los siguientes supuestos NO es una indicación que justifique la derivación?

A. Diagnóstico dudoso
B. Presencia de polipos nasales
C. Historia familiar de enfermedad pulmonar inusual
D. Síntomas presentes leves desde hace un mes
E. Tos persistente

Ante un niño de 14 meses que es traído a urgencias por presentar, durante un episodio de
fiebre, una convulsión generalizada de unos 6 minutos de duración que cede
espontáneamente, y que, mientras está en observación, presenta 2 nuevos episodios
similares de unos 2 minutos de duración, a las 2 y 4 horas del primer episodio, ¿Cúal sería
su diagnóstico?

A. Convulsion febril simple


B. Convulsión febril compleja
C. Estatus epiléptico febril
D. Crisis de ausencia
E. Crisis mioclónica juvenil

Tras un episodio de convulsión febril, ¿cuál de los siguientes factores NO se considera como
factor de riesgo para el desarrollo de epilepsia posterior?

A. Antecedentes familiares de epilepsia


B. Aparición de convulsiones febriles con una temperatura >39,5 °C
C. Presencia de alteraciones en el neurodesarrollo
D. Episodios de convulsiones febriles complejas
E. Inicio de las convulsiones tardío (>3años)

Cual de las siguientes No es una crisis generalizada

A. Tónico-clónica
B. Mioclónica
C. Ausencia
D. Atónica
E. Espasmo epiléptico

La sospecha de neumonía según la OMS se suscita habitualmente en todo niño. Señale el


literal correcto.

A. Presencia de tiraje
B. Tos
C. Fiebre
D. Taquipnea

Respuesta: 1 A-B-C 2 B-C-D 3 A-C-D 4 A-B-D

Cual es el germen atípico más frecuente causante de neumonía adquirida en la comunidad

Mycoplasma Pneumoniae

Llamamos taquipnea cuando la frecuencia respiratoria de

Menor de 2 meses: > o = 60

De 2 meses a 12 meses: > o = 50

Más de 12 meses: > o = 40

Cual de las siguientes opciones esta indicada en el tratamiento de la NAC

A. Amoxicilina más macrólidos


B. Amoxicilina más acido clavulánico
C. Ceftriaxona
D. Cefuroxima
E. Claritromicina

Enumere 4 factores de riesgo de un niño (a) menor de 5 años para padecer infección aguda
respiratoria aguda

Falta de lactancia materna, Vacunación incompleta; Prematurez/Bajo peso al nacer;


Desnutrición

Según el agente causal como se clasifica la neumonía

- Virus
- Bacterias
- Hongos
- Parásitos
- Aspiración

Cual es el agente causal del epiglotitis

Haemophylus influenzae tipo B

Enumere 4 signos que nos hace sospechar que el niño presente bronquiolitis

Insuficiencia respiratoria, tiraje intercostal, cianosis y postración.

Cuál de las patologías enunciadas no presenta convulsión febril simple. Señale el literal
correcto.

A. Neumonía
B. Amigdalitis
C. Meningitis
D. Otitis

Con relación a la convulsión febril simple. Señale el literal correcto.

A. Se presenta una en 24 horas


B. Hay un retraso en el desarrollo psicomotor
C. Cede con la administración de antitérmicos
D. A-C son correctos
E. B-C son correctos
F. Todos son corretos

Madre de paciente de 2 meses de edad acude a consulta externa, la cual presenta cultivo
de muestra por punción supra-púbica de 60000 colonias cuyo germen aislado es E.Coli.
señale lo correcto

A. Solicita un nuevo cultivo


B. Inicia tratamiento
C. Pide una ecografía
D. Todas son correctas
E. Ninguna es correcta
Son causas de leucocitosis aséptica en infecciones de tracto urinario las siguientes excepto:
(revisar)

A. Cálculos en vias urinarias


B. Tuberculosis renal
C. Examen de orina luego de 3 dias de terminado el tratamiento
D. Instrumentación urológica
E. Enfermedad inflamatoria pélvica

Respecto a síndrome convulsivo que fármacos se utilizan señale la aseveración correcta

A. La dosis de mantenimiento del acido valproico 2 a 5 mg/kg/d/12h.


B. La dosis del diazepam via rectal es de 3 mg/kg/dosis
C. La dosis de fenitoína para impregnación es de 20mg/kg
D. La dosis de diazepam via venosa es de 1 a 3 mg/kg dosis
E. La dosis de impregnacion de fenobarbital es de 30 mg/kg/dosis.

Un niño de 4 años con diagnostico de anemia el laboratorio reporta Hb 8 gramos,


reticulocitos de 4%, microcitosis, hipocromía, plaquetas de 250.000 por mm, leucocitos de
8500. Cual es el diagnostico más probable

A. Anemia megaloblástica
B. Aplasia medular
C. Anemia ferropénica
D. Anemia por pérdida de sangre
E. Ninguna de las anteriores

La prueba de la tuberculina a que hora debe ser evaluada.

A. A las 24 horas
B. A las 48 a 72 horas
C. A las 24 a 36 horas
D. A las 12 a 24 horas

Que cantidad es necesaria para realizar la prueba de Mantoux.


A. 0,1ml
B. 0,3ml
C. 0,5ml
D. 0,01ml por kg

En cual de las patología se administra corticoides al tratamiento específico (revisar)

A. Tuberculosis miliar
B. Tuberculosis peritoneal
C. Tuberculosis primaria
D. Meningitis tuberculosa
E. A-B son correctas
F. Todas son correctas