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ENSINO CLÍNICO EM SAÚDE DO ADULTO IDOSO TEÓRICO

Avaliando Aprend.: SDE3624_SM_201601124961 V.1

Desemp.: 0,5 de 0,5 18/09/2018 07:18:05 (Finalizada)

1a Questão (Ref.:201602186289) Pontos: 0,1 / 0,1

A educação em saúde para a pessoa com a doença de Alzheimer e sua família tem como objetivos esclarecer e motivar o
preparo de cuidadores familiares. Qual das alternativas abaixo é correta para manter o paciente mais independente e ativo?

Estimular o paciente a ingerir alimentos sólidos e não pensar na deglutição ao alimentar-se.


Estimular o paciente a ler em voz baixa e falar lentamente, estimular a realização de relatos diários, codificar os
produtos de uso habitual com cores estimulando a memorização.
O paciente deve fazer suas refeições utilizando talheres com cabos retos e curtos, minimizando a frustração
decorrente da limitação imposta pela doença.
Estimular a manutenção de objetos como tapetes e adereços na casa, pois o paciente precisa acostumar-se a
deambular e desviar dos obstáculos.
O paciente deve utilizar roupas com velcro ao invés de botões ou zíper. Sapatos sem fivelas e cadarços são medidas
que facilitam a tarefa de vestir-se.

2a Questão (Ref.:201602186010) Pontos: 0,1 / 0,1

O Edema Agudo de Pulmão constitui urgência clínica e motivo frequente de internação hospitalar. Sobre este agravo assinale
a alternativa INCORRETA:

O paciente apresenta-se extremamente dispneico, cianótico e agitado, podendo evoluir com rápida deterioração para
torpor, depressão respiratória e, eventualmente, apneia com parada cardíaca.
A abordagem inicial a paciente com EAP inclui: controle da hipotensão arterial com administração de volume.
O quadro clínico clássico inclui: sensação de afogamento, ingurgitamento jugular; ausculta pulmonar com ruídos
adventícios grosseiros; via aérea repleta de secreção rósea, espumante.
Ventilação espontânea prejudicada; Padrão respiratório ineficaz, Intolerância à atividade e Débito Cardíaco diminuído
são exemplos de títulos diagnósticos de enfermagem para pacientes com EAP.
O enfermeiro deverá: realizar monitorização respiratória (padrão, frequência, ritmo) e avaliação do débito cardíaco e
urinário.

3a Questão (Ref.:201602185848) Pontos: 0,1 / 0,1

A doença de Alzheimer é um distúrbio progressivo, afetando principalmente:

a capacidade intelectual e emocional e a coordenação dos movimentos coreiformes involuntários


a bainha de mielina, a capacidade intelectual e a transmissão neuromuscular
dos centros cerebrais responsáveis pelo controle e regulação dos movimentos e bradicinesia
a memória, a cognição e a capacidade de autocuidado
a transmissão neuromuscular, a coordenação motora e a capacidade intelectual

4a Questão (Ref.:201602185841) Pontos: 0,1 / 0,1

De acordo com o Estatuto do Idoso (Lei no. 10.741, de outubro de 2003) em seu capítulo VI, "Da profissionalização e do
trabalho", marque Verdadeiro (V) ou Falso (F): I) O idoso tem direito ao exercício da atividade profissional, respeitadas suas
condições físicas, intelectuais e psíquicas. II) Para que o idoso possa exercer atividade profissional, é necessário que sejam
avaliadas suas condições físicas, intelectuais e psíquicas. III) Na admissão do idoso, em qualquer trabalho ou emprego, é
vedada a discriminação e a fiXação de limite máximo de idade, inclusive em concursos, ressalvados os casos em que a
natureza doc argo exigir. IV) O primeiro critério de desempate em concurso público será a idade, dando-se preferência ao de
menor idade.

A afirmativa II é falsas e as demais são verdadeiras


As afirmativas I e IV são falsas e II e III são verdadeiras
As afirmativas I, III e IV são falsas e a II pe verdadeira
As afirmativas I e II são falsas e III e IV são verddadeiras
As afirmativas II e IV são falsas e e I e III verdadeiras
5a Questão (Ref.:201602186393) Pontos: 0,1 / 0,1

(FUNIVERSA - 2010 - MPE-GO) O Estatuto do Idoso (Lei n.º 10.741/2003) delineia como medidas de proteção ao idoso, a
serem aplicadas isoladas e cumulativamente:

abrigo em entidade e abrigo permanente.


encaminhamento a órgão responsável pelo tratamento de usuários de drogas ilícitas.
repreensão à família ou ao curador, que deverá assinar termo de responsabilidade pelo idoso.
orientação, apoio e acompanhamento temporários e abrigo em entidade.
inclusão no mercado de trabalho e apoio ao empreendedorismo na terceira idade.

1a Questão (Ref.:201602186436) Pontos: 0,1 / 0,1

J.A., 67 anos internada na clínica médica devido Insuficiência Cardíaca está com hipotensão, dispneia e importante cianose
de extremidades. o DIAGNÓSTICO DE ENFERMAGEM PRIORITÁRIO para a paciente será:

RISCO DE DÉBITO CARDÍACO DIMINUÍDO relacionado a alteração da pós carga evidenciado por importante cianose
de extremidades, dispneia e hipotensão.
DÉBITO CARDÍACO DIMINUÍDO relacionado a alteração da pós carga evidenciado por importante cianose de
extremidades, dispneia e hipotensão.
DÉBITO CARDÍACO DIMINUÍDO relacionado a alteração da contratilidade evidenciado por importante cianose de
extremidades, dispneia e hipotensão.
DÉBITO CARDÍACO DIMINUÍDO relacionado a alteração da pré carga evidenciado por importante cianose de
extremidades, dispneia e hipotensão.
RISCO DE DÉBITO CARDÍACO DIMINUÍDO relacionado a alteração da pré carga evidenciado por importante cianose
de extremidades, dispneia e hipotensão.

2a Questão (Ref.:201602186402) Pontos: 0,1 / 0,1

(IF-PE - 2016 - Enfermeiro - Adaptado por Talline Hang-Costa) Paciente de 63 anos, sexo masculino, apresenta dor torácica
súbita, início agudo, intensa, irradiando para a região cervical e membro superior esquerdo em toda a sua extensão, associado
a períodos eméticos e sudorese, esta por sua vez, discreta. Relata que seu pai tem hipertensão e dislipidemia, sendo acometido
de acidente vascular encefálico aos 60 anos. Sua mãe tem colelitíase e diabetes, tratando esta com dieta e insulinoterapia. Ao
exame mostrava-se consciente, orientado, afebril, perfusão periférica lentificada. Dado vital: PA= 70x 35 mmHg. ECG solicitado
mostrava-se compatível com IAM, identificando uma FC de 123 bpm, QRS estreito, havendo uma relação de onda P para cada
complexo QRS em todas as derivações, infradesnivelamento em V1 e V2. Trinta minutos depois de ter sido assistido, faz
fibrilação ventricular e entra em parada cardiorrespiratória.

A Síndrome Coronariana Aguda (SCA) pode ser dividida em dois grandes grupos: a SCA com supradesnível de segmento ST
(quase sempre um Infarto Agudo do Miocárdio com supradesnível de segmento ST) e a SCA sem supradesnível de segmento
ST (que pode também ser dividida em Angina Instável e Infarto Agudo do Miocárdio sem supradesnível de segmento ST).
Observe as afirmações.

I. O infarto agudo do miocárdio é definido como um evento clínico, causado por isquemia miocárdica, no qual existe evidência
de injúria ou necrose miocárdica.

II. A dor torácica, sendo uma condição obrigatória para o diagnóstico de IAM, apresenta como característica dor opressiva ou
tipo peso, intensa, com irradiação para membro superior esquerdo, pescoço, dorso ou região do abdômen superior; pode vir
associada ou não a sudorese, tonturas e vômitos.

III. O eletrocardiograma (ECG) é uma ferramenta fundamental para o diagnóstico de uma SCA e deve ser realizado de forma
precoce, dentro dos primeiros 10 minutos de atendimento.

IV. A troponina é o marcador de necrose miocárdica de escolha para o diagnóstico de injúria miocárdica devido à sua
especificidade aumentada e melhor sensibilidade, quando comparada com a creatinofosfoquinase isoforma (CK-MB).

V. A angina instável é considerada, quando pacientes apresentam sintomas isquêmicos sugestivos de uma SCA, sem elevação
dos biomarcadores de necrose miocárdica, na presença ou não de alterações eletrocardiográficas indicativas de isquemia.

Estão CORRETAS:

I, II, III e IV.


I, III, IV e V.
II e V.
I, II e V.
II, III e V.
3a Questão (Ref.:201602186442) Pontos: 0,1 / 0,1

Sobre a hemocromatose genética, é correto afirmar:

É doença crônica autossômica recessiva, rara, que acontece por uma mutação no gene que codifica a proteína ATP7B,
responsável pelo transporte intracelular do cobre, resultando em acúmulo do metal principalmente no fígado e
cérebro. O excesso de cobre no fígado é tóxico e provoca lesão hepatocelular, fibrose e cirrose.
As obstruções da saída do fluxo sanguíneo hepático comprometendo vênulas terminais, veias hepáticas, veia cava
inferior (VCI) e/ou átrio direito podem levar a congestão sinusoidal, necrose centrolobular e fibrose.
Representa uma importante condição associada ao desenvolvimento de cirrose, insuficiência hepática e
hepatocarcinoma. Definida clínico-histologicamente pela presença no fígado de esteatose com ou sem infiltrado
inflamatório lobular, em indivíduos com consumo de álcool
Predomina em homens acima de 40 anos, é doença autossômica recessiva, rara, que decorre de mutação no gene
HFE responsável pela homeostase do ferro resultando em lesões e cirrose.
É doença autossômica recessiva, rara, que decorre de mutação no gene HFE responsável pelo cobre, resultando em
níveis sistêmicos elevados do metal por absorção intestinal .

4a Questão (Ref.:201602186385) Pontos: 0,1 / 0,1

Senhora de 95 anos de idade, dona Zulmira, moradora de Belo horizonte, não ¿anda bem¿ em suas faculdades mentais e
apresenta doença senil, escaras em região sacral, possui dificuldades para se alimentar por não apresentar dentes e não
possuir próteses, vem apresentando quadro de inapetência e desnutrição leve, e hematomas nas pernas devido queda da
cama durante o sono, alegado pela sobrinha. É sempre muito disposta, gosta de ouvir música dos anos 60. A sobrinha é a
cuidadora e mora na mesma casa que a dona Zulmira mora. Sobre os direitos a saúde desta idosa, podemos afirmar que:

O médico possui o direito assegurado de optar pelo tratamento de saúde que lhe for reputado mais favorável, caso
queira, poderá pedir opinião da família.
O enfermeiro suspeitando de maus tratos, segundo o estatuto do idoso, deverá acionar primeiramente o serviço
social e em seguida o ministério público para intervir no caso
Quando de interesse do poder público, o agente promoverá o contato necessário com o idoso em sua residência ou
a sobrinha da dona Zulmira poderá leva-la até o local de atendimento, devendo o poder público fornecer transporte
para a locomoção da idosa
Ela não tem direito a atendimento diferenciado para que não se caracterize discriminação
A senhora tem direito a prótese dentária fornecida pelo poder público

5a Questão (Ref.:201602185863) Pontos: 0,1 / 0,1

A leucemia é um termo amplo que se refere a um grupo de doenças malignas da medula óssea sendo a neoplasia mais
comum na infância. Caracteriza-se por proliferação irrestrita de leucócitos imaturos o que acarreta uma série de
consequências no tecido hematopoiético e órgãos altamente vascularizados como baço e fígado. Sendo assim, é possível
afirmar que pacientes com diagnóstico de leucemia apresentam:

Leucopenia, trombocitopenia, policitemia e hepatoesplenomegalia


Leucopenia, trombocitopenia, anemia e hepatoesplenomegalia
Leucopenia, trombocitose, policitemia e hepatomegalia
Leucocitose, trmbocitose, policitemia e esplenomegalia
Leucocitose, trombocitopenia, anemia e hepatoesplenomegalia

1a Questão (Ref.:201602186170) Pontos: 0,1 / 0,1

A úlcera peptica é causada por aumento na concentração ou atividade do ácido-pepsina ou por deficiência de proteção da
mucosa. A secreção gástrica ocorre em tres fases. Assinale a alternativa correta.

Na fase gástrica a secretina e produzida quando o ácido clorídrico entra no duodeno estimula tambem a produção de
bicarbonato pelo pâncreas.
A fase cefálica ou psiquica é aquela em que o alimento recebe excesso de gastrina no sangue e podendo
desencadear as úlceras marginais no estômago.
A fase cefálica é aquela em que o alimento recebe excesso de gastrina no sangue e podendo desencadear as úlceras
marginais no estômago.
Na fase intestinal a secretina e produzida quando o ácido clorídrico entra no duodeno estimula tambem a produção
de bicarbonato pelo pâncreas.
A fase intestinalé aquela em que o alimento recebe excesso de gastrina no sangue e podendo desencadear as úlceras
marginais no estômago.
2a Questão (Ref.:201602186169) Pontos: 0,1 / 0,1

Para realizar todas as suas funções, as células do corpo necessitam de nutrientes, que precisam ser derivados da ingestão de
alimentos que contenham proteínas, gorduras, carboidratos, vitaminas e minerais, assim como fibras de celulose e outros
materiais vegetais sem valor nutricional. Esta dieta supre as necessidades de energia do corpo e mantém o peso corporal em
niveis aproximadamente constantes. Com relação a este processo disgestivo é INCORRETO afirmar que:

Desdobrar as partículas de alimento em suas pequenas moléculas constituintes para a digestão.


Absorver as pequenas moléculas produzidas pela digestão para a corrente sanguínea.
Eliminar do corpo substancias alimentícias, não digeridas e não absorvidas e outros produtos de eliminação.
N.R.C.
A ingestão é um ato involuntário controlado pelas sensações conscientes de fome e saciedade, modificado
pelo comportamento aprendido.

3a Questão (Ref.:201602185837) Pontos: 0,1 / 0,1

Em relação as hepatites virais, analise as assertivas e, em seguida, assinale a alternativa que aponta a correta. I. A hepatite
C é transmitida através da via enteral e constitui um grande problemas pois, por muitas vezes, é assintomática. II. A hepatite
B é transmitida por via parenteral e pode ser prevenida através da imunização, com 3 doses de imupibiológicos, iniciando ao
nascimento. III.A principal via de contágio do vírus da hepatite A é a fecal-oral, através de água ou alimentos contaminados.
Estão corretas:

Somente a I
Somente a III
Somente a I e III
Somente a II e III
Somente a I e II

4a Questão (Ref.:201602186251) Pontos: 0,1 / 0,1

Sobre a hipertensão porta é INCORRETO afirmar:

Causa a hepatomegalia.
Ocorre devido a dificuldade do sangue em circular pelo fígado fibrótico.
É a principal causa de cirrose.
Pode se manifestar através de hemorróidas e varizes esofagianas.
Pode ser a causa de quadros de hematêmese.

5a Questão (Ref.:201602186453) Pontos: 0,1 / 0,1

A hepatite é uma doença que acomete o fígado, cujas manifestações clínicas gerais incluem fadiga, anorexia, dores de cabeça
e no corpo, icterícia, urina escura e fezes esbranquiçadas. A hepatite cujo modo de transmissão pode ser por transfusão
sanguínea, compartilhamento de seringas e agulhas é do tipo:

F
A
H
B
E