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DÉFICIT

DE ATENCIÓN EN ADULTOS

Estrategias No Farmacológicas

Coaching, Mindfulness, Actividad Física, Alimentación, Sueño y Más…

JORGE ORREGO BRAVO


Copyright © 2015 Jorge Orrego Bravo

All rights reserved.


"El TDAH es como conducir bajo la lluvia con limpiaparabrisas viejos. Ves todo
borroso, vas a toda velocidad y te desespera no ver bien. (Doctor Edward M.
Hallowell)

El TDAH es como escuchar una emisorade radio con muchas interferencias y


esforzarte para escuchar lo que están diciendo. (Doctor Edward M. Hallowell)

El TDAH es como tratar de construir un castillo de naipes en plena tormenta de


arena. Hay que construir algo para protegerse del viento antes de pensar
siquiera en coger las cartas. (Doctor Edward M. Hallowell)

El TDAH es como estar todo el tiempo acelerado: se te ocurre una idea e


intentas llevarla a cabo; entonces, sin saber por qué, se te ocurre otra idea antes
de que hayas terminado la anterior, y te pones a darle vueltas, pero claro, una
tercera idea interrumpe a la segunda, y tienes que atenderla, y de pronto la
gente está llamándote desorganizado, impulsivo y todo tipo de palabras
despectivas, sin tener ni idea de lo que hablan." (Doctor Edward M. Hallowell)

El TDAH es un trastorno de ejecución. No puedes ejecutar cosas que sabes


cómo hacer. No es un trastorno de conocimiento. La mayoría de gente con
TDAH sabe tanto como cualquier otra persona de su vecindario, de su instituto
con la misma edad. Pero no pueden usarlo. Ni de lejos, con la misma eficacia
que otros. Así que la gente con TDAH sabe qué hacer pero no pueden hacer lo
que saben hacer. (Russell A. Barkley)

El TDAH no es un trastorno de atención. Es una ceguera hacia el futuro. Es una


miopía para los eventos futuros. Eres corto de vista en el tiempo, lo que significa
que el niño y el adulto con TDAH van a esperar hasta que el futuro sea
inminente. E intentarán afrontarlo. (Russell A. Barkley)


Contenido
Introducción
Trastorno por déficit de atención/hiperactividad TDAH,
quizás es un nombre mejorable
La solución es posible
Neurodiversidad, neuroplaticidad y neurogénesis
1ra PARTE. Cómo utilizar mejor el software de tu cerebro TDAH
Capítulo 1. TDAH en adultos ¿Cómo pensar con más claridad,
controlar las emociones y aumentar la motivación?
Capitúlo 2. TDAH adultos y la memoria autobiográfica
Ejercicio 2. Cómo construir y analizar tu autobiografía
Capítulo 3. Clarificar valores para definir metas
Ejercicio 3. Valores
Capítulo 4. Adultos con déficit de atención TDAH, funciones
ejecutivas y conversación para objetivos.
Ejercicio 4. Estrategias de Entrenamiento
2da PARTE. Cómo optimizar tu hardware TDAH
Capítulo 5. Ejercicios de Mindfulness para adultos con TDAH
Ejercicio 5. Mindfulness de la respiración
Ejercicio 6. Comer con atención plena
Ejercicio 7. El ejercicio de la pasa
Ejercicio 8. Lavar platos al estilo mindfulness
Capítulo 6. Ejercicio físico y mindfulness
Ejercicio 9. HIIT
Capítulo 7. Déficit de Atención/Hiperactividad en Adultos (TDAH) y
Trastornos del Sueño
Ejercicio 10. Cómo manejar la dificultad del sueño en
Adultos con TDAH
El diario de sueño
Capítulo 8. Alimentación y TDAH Adultos
Ejercicio 11. Creación de su propia Dieta TDAH
Introducción

¿Qué esperas de este libro?

¿Qué expectativas tienes?

¿Qué pretendes lograr?

¿Qué quieres alcanzar?

Todas estas preguntas te invitan a viajar con tu imaginación a un futuro


deseado... sin embargo si tienes TDAH es muy probable que te sea difícil
visualizar y representarte mentalmente ese futuro y más en este libro te
explicaremos por qué...

Una de las características del TDAH es la dificultad para representarnos


mentalmente el futuro, encontrar información en los archivos de nuestro pasado,
y dar cumplimiento a propósitos y objetivos; dificultades en la organización
personal, en la previsión y en la gestión emocional.

No existen dos personas con TDAH iguales. Sin embargo para facilitar el
entendimiento, diremos que sintomáticamente el TDAH es una combinación de:

Déficit de atención

Impulsividad

Hiperactividad improductiva,

Pero a lo que nosotros nos interesa es que cada uno de esos síntomas esconde
como complemento una meta evaluable.

más atención

mayor autocontrol

conducta más eficaz hacia el logro de metas


El TDAH se entiende actualmente como un síndrome (un conjunto de síntomas)
con un fuerte componente neurobiológico (déficit de dopamina, hipofunción del
lóbulo frontal) y genético (el gen DRD4). El TDAH tiene importantes
consecuencias psicológicas (desorganización mental, ansiedad, depresión, etc.),
y sociales (problemas interpersonales, de pareja, laborales, etc.).

Podemos aprender a controlar el TDAH incidiendo directamente en nuestro


cerebro con fármacos, deporte, meditación, ajustes en el sueño y la alimentación
etc, y también podemos aprender estrategias prácticas para organizarnos, ordenar
nuestro ambiente y gestionar nuestra vida.

Este libro está dividido en dos partes

1. Cómo utilizar mejor el software de tu cerebro, aprendiendo estrategias y


recetas prácticas

2. Cómo optimizar tu hardware, incidiendo directamente en la salud de tu


cerebro

A su vez cada capítulo de este libro se divide en dos partes, una parte con
información relevante y otra con ejercicios.

1. Información relevante.

Información científicamente actualizada sobre el TDAH, con el fin de que tú


mismo seas el experto o especialista de tu propio TDAH.

2. Ejercicios.

Con esta parte pretendemos que pruebes y entrenes distintas habilidades. Puedes
bajar las fichas de los ejercicios aquí.

Los tratamientos más utilizados en la actualidad son los medicamentos


(estimulantes, antidepresivos de nueva generación, etc.), la terapia cognitivo
conductual y el coaching (tema tratado extensamente en el libro Coaching
TDAH).

Sin embargo, pese a su eficacia comprobada, ambos enfoque tienen limitaciones


en algunos casos. No todas las personas responden positivamente al tratamiento
medicamentoso.

También algunos medicamentos solo funcionan durante un momento del día y,


pueden tener, efectos secundarios indeseados.

El entrenamiento cognitivo conductual y el coaching, son difícil de seguir por


algunas personas por la dificultad que entraña llevarlo a cabo de forma
consistente en situaciones de cansancio prolongado o estrés.

Ambos métodos, la medicación y la terapia, requieren cierto nivel de


autoregulación y los afectados de TDAH no tratados han crecido sin aprender
estrategias de autocontrol.

También medicación y terapia pueden ser necesarias, pero no suficientes. Esto ha


hecho que se busquen recursos complementarios y que aborden tanto los
problemas principales, como también los secundarios asociados al TDAH.

Uno de estos "tratamientos" de popularidad creciente es la actividad física, y otro


es el entrenamiento en técnicas de mindfulness (meditación).

Ambas estrategias tienen un incipiente corpus de investigación que las avalan.


Integrar el deporte con el mindfulness es una de las propuestas originales de este
libro para los jóvenes y adultos con TDAH.

También profundizaremos en reescribir tu autobiografía después del diagnóstico,


clarificar tus valores personales, cómo comunicarte mejor contigo y con otros
para concluir proyectos, cómo hacer deporte si dispones de poco tiempo, y
realizar ajustes del sueño y la alimentación.

El TDAH identifica una serie de peculiaridades en las funciones ejecutivas de


algunas personas: en la memoria de trabajo, el sentido del tiempo, la
autoactivación, que generan falta de concentración, desorganización, mal manejo
del tiempo, deficiente gestión emocional; así como en algunos algunas cosas
buenas como creatividad e intuición.

Del concepto de TDAH también se derivan distintas soluciones útiles a estos


problemas y características. Soluciones que vienen de la psicología, el coaching,
la psiquiatría y en la sabiduría de muchas de las personas que viven con la
condición.
El TDAH es una categoría diagnóstica basada en la experiencia clínica de
muchísimos profesionales a lo largo de más de cien años, y en el análisis
estadístico de grandes muestras poblacionales, y en el estudio cada vez más
preciso de la biología del sistema nervioso central.

Este diagnóstico, el TDAH, ha estado sujeto a cambios a lo largo de su historia,


que van desde llamarlo disfunción cerebral mínima, pasando por la hipercinesia,
y terminando en trastorno por déficit de atención con o sin hiperactividad en la
definición del DSM V (el último, polémico, y más importante manual
diagnóstico en salud mental).

La categoría diagnóstica TDAH sirve para identificar y explicar una serie de


síntomas clínicos, y sobre todo ha servido para encontrar soluciones
contrastadas, y siempre mejorables.

Los diagnósticos en salud mental se construyen por consensos científicos


basados en los datos disponibles (ej. La homosexualidad dejo de ser un trastorno
desde no hace mucho tiempo, o, en otra diciplina, cuando los científicos
cambiaron la definición de planeta, hicieron “desaparecer” a plutón del sistema
solar).

La experiencia empírica nos dice que es probable que la definición de TDAH se


pula en el futuro.

Trastorno por déficit de atención/hiperactividad TDAH, quizás es


un nombre mejorable
En primer lugar, porque en algunos casos más que un trastorno o enfermedad, es
una condición, una forma de ser en el mundo. No todas las personas con TDAH,
tienen graves problemas en varias áreas de su vida asociados a los síntomas.
También es cierto que no hay dos TDAH con los mismos síntomas, ni con la
misma intensidad, ni severidad.

En segundo lugar TDAH quizás es un nombre mejorable, porque más que déficit
de atención, es una inestabilidad en el control voluntario de la atención (el
hiperfoco también es una característica en muchos TDAH).

En tercer lugar quizás es un nombre mejorable porque muchas veces se utiliza el


TDAH como sinónimo de hiperactividad y se les dice a los afectados
HIPERACTIVOS, cuando la hiperactividad por sí sola, no es requisito para
cumplir el diagnóstico, es más, muchas personas son precisamente lo contrario
HIPERPASIVAS

Lo que define al TDAH es una dificultad muy seria en determinar metas y darles
cumplimientos a propósitos y objetivos, una dificultad en la organización,
previsión y en la gestión emocional, procesos mediados por una serie de
funciones cognitivas llamadas Funciones Ejecutivas que incluyen la memoria a
corto plazo, la memoria para recordar algo "a futuro", la autoactivación -la
motivación entre otras.

En las personas con TDAH, estas funciones ejecutivas desempeñan su trabajo de


manera "peculiar".

Trastorno por déficit de atención/hiperactividad, quizás es un nombre mejorable,


pero es el mejor que de momento tenemos., porque apunta hacia qué áreas hay
que emprender los esfuerzos para mejorar nuestra calidad de vida, y también
aceptar la condición.

Una definición más descriptiva del TDAH, sería definirlo como un déficit
ejecutivo, es decir, cómo una dificultad crónica para definir y dar seguimiento a
los objetivos personales.

Esto se puedo deber a que nos olvidemos de dónde veníamos y para dónde
vamos, pero también por bajones o alteraciones emocionales que merman
nuestra capacidad y nuestra confianza.

La aceptación de los ciclos emocionales, nos permiten en primer lugar surfearlos


sin quedarnos estancados, y una vez salido del bajón, nos permiten entrenar una
mayor autoregulación emocional.

La organización personal, el deporte (ambos temas extensamente tratados en el


libro Coaching TDAH), la meditación, y los pensamientos y las conexiones
positivas, son potentes estrategias.

El TDAH es una trastorno o condición con un fuerte componente


neurofisiológico y genético.

No es una enfermedad de la voluntad, ni una falla moral.


A muchas personas con TDAH les resulta difícil aceptar que la condición tenga
una base biológica y les es más fácil pensar que el TDAH es un defecto de la
personalidad.

Por otro lado, el diagnóstico de TDAH en el adulto pareciera a primera vista ser
sólo un concepto médico, intrapsíquico, individual, que su utilidad es mostrar
algo que ocurre en la soledad del cableado neuronal de quien lo vive.

Pero una de las mayores virtudes del diagnóstico Déficit de Atención TDAH, es
que configura una identidad colectiva en la que por fin muchas personas se
sienten parte de y reconocidos.

Es un alivio sentirse parecidos a otros y es sanador escuchar las diversas


interpretaciones, y soluciones de los especialistas y de quienes viven con
síntomas de TDAH.

Por mucho que exista gente que ponga en duda el TDAH, las personas
que lo viven y lo sufren, no tienen dudas.
La realidad se construye en el cerebro, y también la realidad la construimos
conversando y divulgando.

La solución es posible
Hay una solución para el sufrimiento que experimenta la persona con síntomas
de TDAH.

La respuesta es “práctica”; y la práctica es ahora.

Deberíamos pensar: “Necesito practicar. Mi jefe necesita que practique. Mi


familia necesita que practique. El coach necesita que practique. Dios necesita
que practique. Yo necesito practicar”.

Practicar deporte, las estrategias específicas de gestión del tiempo, gestión del
dinero, gestión de las emociones, gestión de las relaciones y
organización personal.
Cultiva la perspectiva de la práctica como solución, no sólo el entendimiento.
La práctica nos aporta energía y debe ir unida a la auto indagación, mucha
disciplina sin conocimientos es como transformar sin saber el por qué, y mucha
indagación sin la energía de la práctica solo te puede convertir en un erudito.

La enseñanza no puede ser meramente intelectual pero si es necesaria la auto


indagación, el interés por la investigación y el estudio.

Aunque estar plenamente educado no quiere decir haber leído libros y libros de
grandes expertos del TDAH, sino que es el interés por un estudio profundo, de
investigación e interrogación y siempre de enraizamiento en la experiencia
personal.

Llevar después el conocimiento intelectual a la experiencia cotidiana.

Al enfoque de este libro lo podríamos llamar Neurocoaching ya que une la


práctica de la psicología-coaching, con aportaciones de la neurociencia. Nos
aporta herramientas que permiten influir y propiciar cambios cerebrales que nos
ayudan a alcanzar las metas personales y a mejorar el bienestar a nivel físico y
psicológico.

Tres conceptos claves del Neurocoaching para Adultos TDAH son


neurodiversidad, Nneuroplaticidad y neurogénesis

1. En muchos casos el TDAH, más que una patología es una diferencia,

2. El cerebro cambia y aprende, y

3. En el cerebro se pueden activar neuronas en zonas relevantes para la memoria


y el aprendizaje:

Neurodiversidad, neuroplaticidad y neurogénesis


Neurodiversidad. Es un concepto que promueve la idea de que la diversidad en
las características humanas también se extiende al campo neurológico. No sólo
existen deficiencias biológicas, también existen diferencias biológicas entre las
personas.
Neuroplasticidad. El cerebro es considerado, como un órgano extremadamente
dinámico en permanente relación con el ambiente, por un lado, y con los hechos
psíquicos o los actos del sujeto: el cerebro cambia y aprende.

Neurogénesis en adultos. La neurogénesis es la producción de las células del


sistema nervioso central (SNC), es decir, de neuronas y células gliales. En
adultos la neurogénesis se produce en el bulbo olfativo y el hipocampo , zona
muy relevante para la memoria y el aprendizaje.

También se ha descrito esta neurogénesis en la región prefrontal, que controla el


proceso de ejecución de decisiones y que está involucrada en la memoria a corto
plazo; también en la región temporal inferior, que actúa en el reconocimiento de
caras u objetos y en la región parietal posterior, importante en la percepción de
relaciones espaciales y de la imagen corporal.

Estudios muestran que tanto la actividad cerebral como la actividad física


favorecen la neurogénesis.

Actividades como escribir con la mano contraria, ducharse con los ojos
vendados y aprender nuevos idiomas contribuyen de manera directa a la
formaciòn de nuevos circuitos en el cerebro y por ende a la reproducciòn de
nuevas celulas.

Se ha visto que el ejercicio influye en la neurogénesis. En un artículo realizado


por el Dr. Whitaker "Exercise Your Brain - Your Definitive Guide to Wellness
Medicine" se dice que en el gyrus dentado del hipocampo han surgido la
proliferación de células y la sobrevivencia de otras en etapas adultas a través del
ejercicio físico.

Un riego del diagnóstico TDAH, es que se transforme en una cosa estática, y al


contrario, las personas somos inmensamente ricas en experiencias vivida, y,
somos lo que hacemos con las cartas que nos da la vida.

La dopamina, genera motivación y orientación hacia objetivos; confianza en tu


propio juicio y, lo más notable de todo, confianza.

Los opioides le dan al cerebro la sensación de éxtasis y trascendencia; y,


finalmente, la oxcitocina crea una sensación de intimidad, empatía y cuidado.

Con todo esto, y dado el “baño químico” que implica el deporte, la medicación,
la meditación, el sexo, la compasión, el aprendizaje etc., se puede decir que estos
recursos son mediadores poderosos de la confianza, la creatividad y la
conciencia que se tiene de las conexiones entre las cosas.
1ra PARTE. Cómo utilizar mejor el software de tu cerebro TDAH
Capítulo 1. TDAH en adultos ¿Cómo pensar con más claridad,
controlar las emociones y aumentar la motivación?

"Nuestro cerebro es como las casas de las hadas, es muchísimo más grande por
dentro que por fuera"

Metas

Conocer la relación entre representaciones mentales y los estados afectivos
en el TDAH
Explicar el uso de la "externalización"
Anticipar el uso de Diagramas

Resumen
La capacidad de controlar las reacciones emocionales negativas y motivarnos a
emprender proyectos, está íntimamente relacionada con la capacidad de crear y
manipular representaciones mentales y nuestro diálogo interno, elementos de las
funciones ejecutivas que trabajan de manera inestable en las personas con
TDAH. Se sugieren estrategias prácticas para suplir esta dificultad.


Palabras claves: imágenes mentales, imaginación, representaciones mentales,
estados de ánimo, motivación


¿Qué es pensar?
Hay muchas y muy variadas respuestas lógicas, filosóficas y científicas, si bien
todos sabemos íntimamente lo que es pensar. Una forma útil de pensar sobre el
pensamiento es que estamos empleando nuestra capacidad de crear
representaciones mentales, manipulándolas en la memoria de trabajo.

Cuando pensamos en lo que vemos, oímos y sentimos, re creamos estas vistas,


sonidos y sentimientos internamente. Reexperimentamos información en la
forma sensorial en que la percibimos la primera vez. Unas veces somos
conscientes de hacer lo, la mayoría no.

¿Qué son entonces los pensamientos?: Ver, oír, oler y sentir, sin estar
actualmente presente el objeto que suscitó en origen la percepción. El paso
inexorable del tiempo no es, pues, obstáculo para que un objeto, aunque haya
desaparecido, siga siendo el contenido del pensamiento.

Lo que hace posible el pensar es que las imágenes mentales duran, subsisten, aun
cuando hayan abandonado el escenario los objetos que las suscitaron. Lo que
hace posible el pensar son pues las imágenes mentales. Esta facultad supone el
registro, conservación y perduración de lo perceptible.

También a la mente solemos atribuirle la capacidad de combinar los contenidos


particulares almacenados en la memoria. Podría decirse que la memoria es la
imaginación que se vuelve hacia el pasado, y la imaginación, la memoria que se
asoma al futuro.

La imaginación o memoria admite dos formas principales: los objetos


recordados o imaginados y los afectos adheridos a ellos. Por un lado, cuando
evocamos estados anímicos, por ejemplo un estado de angustia que
experimentamos una semana atrás, la evocación de ese estado de angustia,
significa que vuelven a hacerse presentes los aspectos a los que tal estado se
encontraba adherido (la huida del lugar, la expresión de quienes nos observaban,
la agitación que experimentábamos en el cuerpo, etc.).

La memoria hace referencia a los objetos del mundo, pero, por otro lado, evoca
estados de ánimos. El recuerdo de una fisonomía, situación o escena nos puede
hacer volver a sufrir los sentimientos que experimentamos en otro tiempo ante
esa fisonomía, en esa situación o en ese escenario.
Los sones de una vieja canción que escuchamos casualmente o que empezamos a
canturrear, afloran los sentimientos que tuvimos la primera vez que la
escuchamos o cantamos.

El recordar un dolor de muelas, obviamente no es lo mismo que el dolor de


muelas, pero a veces ocurre que la viva evocación de las circunstancias
concomitantes de un dolor lo hace aflorar, generalmente en forma de pesar,
desazón o un estado nostálgico análogo. Es un estado afectivo íntimamente
vinculado a las adherencias emocionales de los objetos visualizados e
imaginados.

En el revivir de los estados anímicos hay notables diferencias entre personas,


para algunos los estímulos auditivos tienen una relación más directa con los
estados afectivos que los visuales, y para otros en los estímulos olfativos,
gustativos y táctiles hay una conexión con estados de ánimo especialmente
profundos que en vano se buscarán en los de tipo visuales, que son los más
intelectuales.

La comunicación comienza con nuestras representaciones mentales, luego


usamos las palabras, tono y el lenguaje corporal para transmitirlos a la otra
persona.

Hagamos un experimento,

¿Puedes recordar dónde pasaste las últimas vacaciones?

Ahora, ¿cómo te acuerdas de algo?

Puede que imágenes del lugar vengan a tu mente; puede que digas un nombre o
escuches sonidos. O puede que recuerdes lo que sentiste. Pensar es una actividad
tan obvia y común que nunca nos paramos a pensar en ella. Tendemos a pensar
en lo que estamos pensando, no en cómo lo estamos pensando. También damos
por supuesto que los demás piensan de la misma manera que nosotros.

Así que una de las maneras en que pensamos es recordando de manera


consciente o inconsciente las imágenes, sonidos, sentimientos, sabores y olores
que hemos experimentado. A través del diálogo, tanto interno como con los
otros, podemos crear variaciones de experiencias sensoriales sin haberlas
experimentado de forma real.

Lee el párrafo siguiente de la manera más lenta y relajada posible.

Tómate un momento para pensar en estar paseando por un bosque de pinos. Los
árboles te sobrepasan en altura a tu alrededor; ve los colores del bosque por
todas partes, y el sol provecta sombras de las copas y dibuja mosaicos en el
suelo.

Se acerca a un árbol y toca el tronco, sintiendo la aspereza de la corteza bajo su


mano. Poco a poco se va dando cuenta de una suave brisa que le acaricia el
rostro y, con ella, siente el olor aromático del pino mezclado con el olor de la
tierra.

Siguiendo su marcha, recuerda que la cena estará lista pronto y que tendrá uno
de sus platos favoritos. Casi puede sentir la comida en su boca...

Para que este último párrafo tuviera sentido, has tenido que pasar por estas
experiencias en tu mente, y utilizar tus sentidos interiormente para representar la
experiencia conjurada por las palabras.

Probablemente has creado la escena para imaginar el sabor de la comida en una


situación absolutamente imaginaria. Si has caminado alguna vez por un bosque
de pinos, puede que hayas recordado experiencias específicas de aquella ocasión.

Si no. puede que se haya construido la experiencia a partir de experiencia


similares, o empleando material de la televisión, cine, libros u otros recursos. Tu
experiencia era un mosaico de recuerdos e imaginación. La mayor parte de
nuestros pensamientos es, típicamente, una mezcla de estas impresiones
sensoriales recordadas y construidas.

El pensamiento tiene efectos físicos directos, la mente y el cuerpo son un


sistema. Piensa por un momento en que está comiéndose un limón. La fruta
puede ser imaginaria, la salivación no.

Utilizamos nuestros sentidos externamente para percibir el mundo, e


interiormente para «re-presentarnos» la experiencia a nosotros mismos. El
sistema visual, es usado externamente cuando miramos el mundo exterior, o
internamente cuando estamos visualizando con la mente.
De la misma forma, el sistema auditivo, puede dividirse en escuchar sonidos
externos o internos. El sentido del tacto externo incluye las sensaciones táctiles
como el tacto, la temperatura y la humedad.

El sentido del tacto interno incluye sensaciones recordadas, emociones, y los


sentidos internos del equilibrio y conciencia del propio cuerpo; se conoce como
el sentido propioceptivo que nos informa en todo momento de nuestros
movimientos. Sin ellos no podríamos controlar nuestros cuerpos en el espacio.

La visión es crucial para nuestra supervivencia. Las imágenes visuales son la


primera capacidad ejecutiva. Otra función ejecutiva es el lenguaje interno: hay
una voz en tu mente y la usas para controlarte a ti mismo.Te hablas a ti mismo
durante todo el día mientras estás despierto.

La capacidad por no dejarse inundar con emociones negativas está muy


relacionada con poder visualizar un “refugio” en nuestra imaginación (ver
alternativas a lo que pasa, ir con la memoria a un recuerdo o futuro que nos
saque momentáneamente de la situación), cambiar nuestro dialogo interno y
modificar nuestra fisiología corporal.

Estos componentes de la función ejecutiva del cerebro,

el crear imágenes mentales

el diálogo interno,

la fisiología

funcionan de manera peculiar en las personas con TDAH.

La gente, en general, no tiene enormes dificultades para dirigir todos sus


sentidos atrás en el tiempo o proyectarlos al futuro. Pueden oír en su "con el oído
de la mente" las conversaciones que han tenido con sus colegas hace una hora,
pueden evocar el sabor del zumo que bebió en la comida, pueden representarse
mentalmente la textura de su camisa preferida.

La gente en general puede sin muchas dificultades reactivar en cierto nivel las
impresiones sensoriales de su pasado o de un futuro imaginado, cuando lo
necesita. Imagina a una persona va a ser un trámite bancario, hace una larga cola
de varias horas, cuando llega a la caja la dependiente le dice que tendrán que
cerrar momentáneamente el banco por un problema técnico y tendrá que volver
al otro día.

Por culpa de este percance la persona estuvo de mal humor, pero en lugar de
hundirse se fue a su lugar preferido y pensó en otras cosas, recuperó las
imágenes de sus buenos recuerdos allí para calmarse, de forma que nadie se dio
cuenta de su malestar. De hecho, la dependienta pensó que él estaba
razonablemente controlado.

Él pudo moderar la emoción. Esto es una capacidad ejecutiva que conduce a la


gestión emocional. No mostramos nuestros sentimientos de rabia, malestar y
rencor a otros, sino que los moderamos.

Otra función ejecutiva es la emoción o motivación hacia uno mismo. Las


personas, en general, utilizan las imágenes y el diálogo interno para crear estados
motivacionales. Esta función modifica estados emocionales y crea nuevos
afectos. Es una motivación intrínseca.

Pero, ¿qué es una emoción? Una emoción es también un estado motivacional.

Si puedo controlar mis emociones, puedo controlar mi motivación. Puedo auto-


motivarme. ¿Qué palabras son utilizadas para auto-motivarse? Palabras como
persistencia, disciplina, deseo, determinación... La mayoría de la gente no
necesita una persona con un silbato junto a ella dándole una moneda o un premio
por cada tarea que realiza.

Pedro, una persona sin TDAH, puede dedicar dos años estudiando y no obtener
nada a cambio. Pasará otro año hasta que los beneficios de tener una licenciatura
“quizás” lleguen. Esta es la habilidad ejecutiva que permite un comportamiento
orientado hacia el futuro: en ausencia de consecuencias acorto plazo, retrasar la
recompensa.

El TDAH es un trastorno del desarrollo de la inhibición de la respuesta. La


inhibición es la capacidad de alterar la idea de responder ante un hecho. Permite
a cada persona detenerse y pensar antes de actuar, analizar las posibles
consecuencias de una acción y en función de ellas, planificar y organizar su
conducta para que se adecue a sus objetivos. Esta abarca:

1. Memoria de Trabajo No-Verbal. Permite re visualizar el pasado para corregir


conductas, actuar con vistas al futuro, anticipar situaciones.
2. Memoria verbal. Es el “discurso privado” que permite a una persona pensar,
cuestionarse, darse instrucciones a sí misma, “hablar con uno mismo”.

3. Autorregulación emocional Es la capacidad de controlar las emociones.


Permite a una persona auto motivarse para desarrollar tareas.

4. Planificación y resolución de problemas Permite manipular imágenes


mentales para resolver problemas.

Las personas con síntomas de TDAH les cuesta retener en su mente las cosas.
Las personas con TDAH tienen dificultades para evocar a voluntad imágenes
mentales. Dependiendo del momento (o el cansancio) pueden tener su diálogo
interno a mínimos y con pocas posibilidades de regular el comportamiento y
todo esto repercute en su neurofisiología.

El TDA-H dificulta todos estos progresos. ¿Qué hacer?:

Si una persona tiene dificultades para evocar y manipular representaciones


mentales, controlar emociones y evocar estados de ánimo motivacionales ¿Qué
puede hacer?!!!

Si es difícil crear estímulos motivacionales internos, hacerlos externos.

Las conexiones positivas (y negativas)


Todos tenemos una historia rica en distintos estados de ánimo. Para
reexperimentarla, necesitamos una tecla de acceso, una asociación en el presente
para inducir la experiencia original.

La mente enlaza experiencias de forma instantánea, es la forma en que


interpretamos lo que vivimos como realidad. A veces estas conexiones son muy
agradables; por ejemplo, una canción que nos trae un recuerdo agradable.

Cada vez que escucha una melodía en particular, evoca uno de esos recuerdos; y
cada vez que lo hace, fortalece el vínculo. Un estímulo que está asociado a un
objeto, situación o persona y trae un estado psicológico se llama estímulo
condicionado.
Otros ejemplos de estímulos condicionados positivos que se suceden de forma
natural son: fotografías favoritas, olores evocadores, una expresión especial de
alguien querido o un tono de voz. Los estímulos condicionados, son de hecho,
normalmente externos. Un despertador suena y es hora de levantarse; el timbre
de la escuela señala el fin del recreo.

Estas son estímulos acústicos. Una luz roja significa alto; un movimiento de
cabeza significa sí. Estas son estímulos visuales. Y el olor de asfalto recién
puesto le lleva al momento mágico en que lo olió por vez primera en su infancia.
Los publicistas intentan que la marca del producto sea un estímulo para un
artículo en particular.

Un estímulo condicionado es cualquier cosa que da acceso a un estado


emocional, y son tan obvias y están tan extendidas que apenas las reconocemos

¿Cómo se crean estas “teclas de acceso” (estímulos


condicionados)?
De dos maneras. Una, por repetición; si ves imágenes repetidas donde el rojo se
asocia con el peligro, acabará enlazándolos.

Es éste un aprendizaje sencillo: el rojo significa peligro. Otra, y mucho más


importante, es que las ciertos estímulos condicionados, o como me gusta
llamarlas, “teclas de acceso directo” pueden establecerse en una sola ocasión si
la emoción es fuerte.

Piense en cuando estabas en bachillerato (es ésta una “tecla” en sí misma), y


verás que lo que era interesante y atractivo era fácil de aprender, mientras que las
cosas en las que no encontrabas interés necesitaban mucha repetición.

Cuanto menos comprometido emocionalmente esté, más repeticiones se


necesitan para aprender la asociación. Muchas asociaciones son muy útiles.
Forman hábitos y no podemos funcionar sin ellos.

Si conduces, ya tienes una asociación entre la luz verde que cambia a roja y el
movimiento del pie de cierta manera en los pedales. No es ésta una operación
sobre la que quiera pensar de forma consciente cada vez que sucede, y si no
haces la relación, es posible que no sobrevivas mucho tiempo.
Otras asociaciones, aunque útiles, pueden ser menos agradables. La vista de un
coche de la policía de tráfico por el retrovisor nos hace dudar instantáneamente
del estado de las luces del coche y a qué velocidad íbamos circulando.

Otras asociaciones no son útiles. Mucha gente asocia hablar en público con
ansiedad y ataques de pánico; pensar en exámenes hace que mucha gente se
ponga nerviosa e insegura. Las palabras pueden actuar como pistoletazo: la
palabra «deberes» es un estímulo condicionado para la mayoría de estudiantes
que les hace sentir ansiedad y no ser capaces de dar lo mejor.

En casos extremos, un estímulo exterior puede traer un estado negativo muy


poderoso.

Es el reino de las fobias; por ejemplo, la gente que padece claustrofobia ha


aprendido una asociación poderosísima entre estar confinado en un espacio y
sentir pánico, y siempre realizan esta asociación.

Para cambiar de ánimo de forma significativa, contamos con la ayuda de un


arma poderosa: la imaginación y las cosas que nos conectan con estados de
ánimo positivos.

El poder de la imaginación es superior al de la voluntad (puedes caminar por un


tablón en el suelo sin problemas, pero no si este cruza por las alturas de un
edificio a otro).

Para sobreponerse a sentimientos de tristeza y de ansiedad hay que concentrar la


mente en imágenes positivas para alcanzar sus efectos curativos y conectarnos
con las cosas, situaciones y personas que nos ponen en estados de plenitud de
recursos.

Del mismo modo, cuando predecimos que nos vamos a sentir solos y
desgraciados, es muy probable que estos pensamientos negativos se reflejarán en
una conducta social que favorecerá el aislamiento.

Una mujer que pronostique que va a tener dolor de estómago en el momento en


que el jefe muy probable que sus pensamientos se somaticen: adquieran una
manifestación orgánica.

Si quieres comprender, ¡Haz!



Ejercicio 1. Cambiar imágenes mentales
Todos tenemos una imagen mental de quiénes somos, qué aspecto tenemos, en
qué somos buenos y cuáles son nuestros puntos débiles. Nos formamos esa
imagen a lo largo del tiempo, empezando en nuestra más tierna infancia.

El término autoimagen se utiliza para referirse a la imagen mental que una


persona tiene de sí misma. Gran parte de nuestra autoimagen se basa en nuestras
interacciones con otras personas y nuestras experiencias vitales.

Esta imagen mental (nuestra autoimagen) contribuye a nuestra autoestima.


Cuando entres en tu «teatro mental privado» y comiences a actuar en las
historias de tus éxitos pasados, TE SIENTES bien de inmediato. En cuanto fijes
un sentimiento de éxito pasado, debes trasladarlo al momento presente.

Esto restablecerá tu confianza, tu coraje. Además, la emoción "carga " la imagen


mental y re-programa tu cerebro. Así, cuando visualices, recuerda que debes
asociar emoción con tus imágenes mentales.

Cambiar pensamientos
El método para cambiar tus pensamientos negativos tiene fases:

Comprende lo que son los pensamientos automáticos, negativos e irracionales.

Detecta, identifica y cambia tus pensamientos automáticos.

Aplícalo con eficacia a tu vida.

Cambiar acciones
Las conductas saludables nos conducen a la adquisición de todo lo benéfico y
positivo en nuestras vidas e incluyen el área física, emocional, mental, espiritual,
social, familiar y profesional; juegan un papel importante porque a partir de ellas
se determinan nuestros hábitos, habilidades, conductas y relaciones, también
buscamos el medio ambiente apropiado para desarrollarlas.
La relación que existe entre mente cuerpo es totalmente estrecha, así, de esta
manera, nuestras conductas pueden mantenernos sanos o enfermos, felices o
infelices, realizados o frustrados, exitosos o fracasados. A través de nuestra
postura corporal y nuestra respiración podemos provocarnos distintas emociones

Cambiar historias
Al contar a extraños nuestras historias personales nos libramos de ellas y las
convertimos en pasado.

Esto nos permite comenzar a diseñar un futuro a nuestro gusto, documentando


esos cuentos para que no se pierdan en el olvido y puedan servir a otros de
inspiración. Las personas entenderán, como esas experiencias y circunstancias
adversas permitieron fortalecernos.

A pesar de todas las calamidades y desgracias que podamos haber sufrido en la


vida, llega el momento de distinguir entre nuestra historia y nuestro futuro.

En nuestra historia, la vida es definida por las actitudes e ideas que otras
personas tienen de nosotros. En nuestro futuro, la vida será definida por el
respeto y la apreciación que tenemos de nosotros mismos. Vale recordar que el
prisionero termina por acostumbrarse a su celda, y cuando es liberado se siente
desconcertado y muchos regresan a ella buscando refugio.

Externalizar las estrategias de cambio vistas previamente:


1. Memoria de Trabajo: las personas con síntomas de TDAH no pueden retener
en su mente las cosas, para ello hay que hacerlo físico, crear listas, tarjetas,
gráficas que les dé una clave para recordar. Se habla de externalizar la
información (que sea externa y física).

2. Hacer el tiempo físico: utiliza una grabadora, reloj de bolsillo que vibra.

3. Desglosar el futuro en pequeños pasos: Porque a los “TDAH” te cuesta verlo,


por ejemplo leer y tomar notas a la vez.
4. Externalizar la motivación: pequeños premios, siempre ha de haber unas
consecuencias inmediatas.

5. Permitir la manipulación externa de la resolución de problemas, de la mente a


tus manos. Por ejemplo con las matemáticas, en lo verbal, conjunto de tarjetas
para cada idea. Si se te hace difícil implementar este sistema por ti solo, es útil,
entre otras cosas, la ayuda de un entrenador, es decir una persona que te recuerde
tus objetivos y te mantenga, con optimismo, con los sentidos puestos en el
camino que previamente has elegido.

Otros recursos:
Fotos

Las técnicas de "FotoTerapia" utilizan las fotos personales de los pacientes y los
álbumes familiares, y sus interacciones con estos catalizadores visuales, para
evocar terapéuticamente los recuerdos relevantes, sentimientos e información
que está contenida en las imágenes de forma inconsciente.

Música

La musicoterapia hace uso de sonidos, trozos musicales y estructuras rítmicas


para conseguir diferentes resultados terapéuticos directos e indirectos a nivel
psicológico, psicomotriz, orgánico y energético.

Agenda

El sistema de gestión del tiempo se basa en el mismo principio que los reintegros
que se efectúan directamente en una cuenta bancaria. Se preverán las rutinas,
citas y obligaciones que se producen semanalmente y así se podrán atender
automáticamente. Esto deja libre el resto del tiempo del que se dispone y permite
emplearlo en la actividad que se desee.

…. Y sólo la mención de otras maneras de externalizar:



El uso de diagramas
Cartas memorativas
Móviles
Recordatorios con el móvil
Fichas

Palabras finales
Los fármacos, el deporte, la meditación, inciden directamente sobre el hardware
del cerebro, pero también podemos trabajar en utilizarlo de manera más
eficiente, poniendo "afuera", lo que a la mente le cuesta representarse adentro.

Hay dos funciones más de las representaciones internas. La primera tiene un


carácter biográfico. Gracias a las experiencias que atesora en su seno, la
memoria hace posible la formación del individuo como ser personal, social,
profesional, cultural, etc.

La segunda es de índole organizativa. Esta memoria es la función ejecutiva que


permite, por medio de la comparación entre las cosas, que ella hace posible,
descubrir las semejanzas y diferencias entre las cosas, así como, también, el
orden en que aparecen, si es presumible que haya entre ellas un nexo, ya
espacial, ya temporal, ya de otro tipo.


Capitúlo 2. TDAH adultos y la memoria autobiográfica


"Nos creamos en el relato que nos contamos y en el diseño de futuro que
hacemos en él."

Metas

Conocer el concepto de memoria autobiográfica
Emociones y toma de decisiones
Cómo construir y analizar tu autobiografía

Resumen
Es después del diagnóstico de TDAH en un adulto, donde la necesidad de narrar
la propia historia se hace más intensa y asimismo es una forma de afirmación
sobre el presente. Se convierte así en una forma de construir y completar
historias de vida familiares o personales con fines de salud.

La memoria autobiográfica se refiere a la capacidad de contarnos historias sobre


nosotros mismos y a representarnos mental y emocionalmente como un conjunto
de roles.

Los déficit ejecutivos de la personas con TDAH condicionan no sólo su


biografía, sino también su memoria autobiográfica.

Se sugiere un ejercicio práctico.

Palabras claves: memoria autobiográfica, roles, historias, narrativa

TDAH Adultos y el Modelo de Barkley


El funcionamiento ejecutivo es una capacidad mental que incluye:

memoria de trabajo no verbal (imaginar y mantener en la memoria tacto,
sonidos, imágenes)
la voz de la mente (hablarse a uno mismo)
motivación: se basa en la memoria no verbal y el hablarse a sí mismo.

Las imágenes y palabras cambian sentimientos. Si puedo controlar mis


emociones puedo controlar mi motivación. La motivación permite un
comportamiento hacia el futuro al retrasar la recompensa.

La persona TDAH piensa muchas veces en voz alta, puede ser socialmente
ofensivo, suelen hablar mucho, sus acciones son "públicas". La persona con
TDAH tiene problemas con el habla interna y las auto-instrucciones, con la
aritmética mental, con el sentido del tiempo.

El adulto con TDAH puede tener poca capacidad para frenarse, hablarse a sí
mismo, planificar y controlar sus emociones y un déficit masivo de funciones
autoregulatorias, es decir falta de desarrollo de los componentes cerebrales que
nos dirijan a metas auto definidas.

El ‘ojo de la mente’ es un término utilizado en la bibliografía neuropsicológica


que hace referencia a un mecanismo cognitivo que ‘ve’ un objeto que se había
visualizado previamente pero que no se encuentra presente en el ambiente.

Cuando hablamos de representaciones mentales estamos refiriéndonos a la


capacidad de producir y controlar imágenes mentales con un objetivo práctico, y
también a la fantasía ensoñadora.

Compartimos maquinaria cerebral cuando miramos activamente y cuando


simplemente imaginamos.


Memoria Autobiográfica
Hay también otra dimensión de la memoria e imaginación que integra los
elementos recién vistos: la memoria autobiográfica. Los seres humanos
vivimos al interior de historias y las películas que construimos para otorgar
sentido a nosotros mismos y al mundo que nos rodea.

Gracias a las experiencias que atesora en su seno, la memoria hace posible la


formación del individuo como ser personal, social, profesional, cultural, etc.

La memoria autobiográfica es la memoria de los sucesos de la propia vida,


donde se entrecruzan aspectos vinculados a la cognición en general, con los
relativos a la persona, a la emoción y a los significados.

Como base del proceso autobiográfico se distinguen:

* Períodos Vitales: que incluyen temas, objetivos y planes de la persona durante


periodos particulares. Como por ejemplo: “cuando vivía con”… “cuando
trabajaba en …” y cada uno de ellos recupera un conjunto de recuerdos
diferentes.

* Sucesos generales: que se repiten por semanas o meses como vacaciones,


viajes, una enfermedad.

* Sucesos específicos: son detalles ordenados cronológicamente, que adoptan la


forma de imágenes, sentimientos y detalles altamente específicos tanto
sensoriales como de acciones.

Para contar una historia inteligible se requiere que:

-Tenga una secuencia temporal coherente y continua a lo largo del tiempo.

-Que las explicaciones se vayan entretejiendo en la trama narrativa.

-La secuencialidad es muy importante.

-El significado personal a lo largo del curso de la vida, sus valores, y creencias.

Los diarios de vida y las autobiografías rescatan el valor de la vida individual, se


convierten en una forma de asertividad, de afirmación de la persona y de
entrenamiento cognitivo, sirven para rescatar las vivencias cotidianas y verlas
desde afuera.

En el relato de la propia vida, la persona busca un orden, necesita hacerse


inteligible a los demás y da sentido a los acontecimientos de su vida.

Permite asimismo comprender la importancia de las elecciones que hemos hecho


en el pasado y cuáles fueron sus consecuencias. Los sucesos aislados se integran
en episodios más amplios que les dan sentido.

Es después del diagnóstico de TDAH en un adulto, donde la necesidad de narrar


la propia historia se hace más intensa y asimismo es una forma de afirmación
sobre el presente. Se convierte así en una forma de construir y completar
historias de vida familiares o personales con fines de salud.

Asimismo es una contribución a la historia de la familia y cultura, donde la


historia de vida recuperada, da un sentido de pertenencia y de continuidad, y
revela crisis y modos de afrontamiento de problemas, que como ejemplo o como
oposición pueden ser capitalizados para enfrentar y solucionar crisis actuales. Es
también una forma de ejercicio cognitivo.

Los temas de la memoria autobiográfica son, por ejemplo:



Mi familia.
El trabajo y/o carrera profesional.
El lugar del dinero en mi vida.
La salud y el cuerpo.
Identidad sexual, experiencias sexuales.
Experiencia con la muerte y las ideas de la muerte.
Amores y odios.
El rol de la música, el arte y la literatura en mi vida

Al estar en conversación, los integrantes de un grupo, entremezclan sus historias


y desarrollarán un espacio de consenso, se producirá un mundo compartido, y
aparecerá una sensibilidad compartida por quienes integran la relación.

La conducta ocurre desde un entramado de supuestos implícitos sobre lo bueno y


de lo malo, de lo justo y de lo injusto, de lo correcto y de lo incorrecto, que le
confieren a las conductas su significado y valor.

Sentimientos y toma de decisiones


Los personas con déficit de funciones ejecutivos no tratadas, se suelen mostrar
torpes en el gobierno de áreas socialmente importantes de sus vida (como perder
capacidad para tomar decisiones apropiadas en el trabajo y para mantener
relaciones sociales).

Damasio llegó a la conclusión de que esta torpeza en el gobierno de sus vidas


está relacionada con la emoción. Cuando hay que decidir entre opciones en
conflicto los sentimientos resultan útiles.

En otras palabras, las emociones positivas o negativas y los sentimientos que de


ellas se siguen se convierten en componentes obligados de nuestras experiencias
sociales y laborales.

¿De qué manera la emoción y el sentimiento desempeñan un papel en la toma de


decisiones?.

Las emociones y los sentimientos son agentes indispensables en el proceso de


razonar porque, a medida que se acumula experiencia personal, se forman
categorías diversas de situación social.

Este conocimiento almacenado en nuestra memoria incluye:

1. Los datos del problema presentado

2. La opción elegida para resolverlo

3. El resultado real de la solución

4. El resultado de la solución en términos de emoción y sentimiento (de manera


notable)

Nuestro bagaje de saber acumulado y nuestra capacidad de comparar el pasado


con el presente han abierto la posibilidad de preocuparse por el futuro, de
predecirlo, anticiparlo en forma simulada, intentar modelarlo de una manera tan
beneficiosa como sea posible.
Cuando una situación que encaja en el perfil de una determinada categoría es
revivida en nuestra experiencia, desplegamos de forma rápida y automática las
emociones apropiadas. Canjeamos la gratificación inmediata y diferimos el
placer inmediato por un futuro mejor, y hacemos sacrificios inmediatos sobre la
misma base.

Una sensación visceral puede hacer que uno evite tomar una opción que, en el
pasado, ha tenido consecuencias negativas, y puede hacerlo antes que nuestro
propio razonamiento regular, que nos dice precisamente el mismo ‘No lo
hagas’”.

Las emociones y los sentimientos desplegados en el contexto adecuado se


convierten en presagios de lo que puede ser bueno o malo en el futuro cercano o
distante.

La señal emocional posee un papel auxiliar al razonamiento que aumenta la


eficiencia del proceso y lo hace más rápido. En ocasiones puede hacer que dicho
proceso sea casi superfluo, como cuando rechazamos de inmediato una opción
que conduciría a un desastre seguro o, por el contrario, nos lanzamos a una
buena oportunidad que cuenta con una elevada probabilidad de éxito.

La toma de decisiones promueve la activación de experiencias emocionales


previas en situaciones comparables. A su vez, el recuerdo de las cosas
emocionalmente asociadas , influye sobre el proceso de toma de decisiones al
forzar la atención en la representación mental de consecuencias o interferir en las
estrategias de razonamiento.

De vez en cuando, la ruta emocional puede conducir directamente a una


decisión, como cuando una corazonada impele una respuesta inmediata o
también

Sugiere imágenes relacionadas con la situación.


Sugiere las opciones para las decisiones.
Representa los resultados futuros
Promueve la activación de experiencias emocionales previas en situaciones
comparables.

Las emociones nos ayudan a tomar decisiones apropiadas, ya que asocian


acciones o resultados que resultan beneficiosos o perjudiciales.
Las señales emocionales recordadas no son racionales en y por sí mismas, pero
promueven consecuencias que podrían haberse obtenido racionalmente.

Una persona antes de tomar una decisión debe determinar en qué contexto está
desempeñando un rol, y la impronta emocional condicionará la respuesta
conductual dada.

En conclusión
1.- Siguiendo a Damasio, las personas con TDAH han tenido muchas
dificultades para tomar decisiones correctas en muy diversos momentos y
contextos de sus vidas y, por otra parte,

2.- La reconstrucción autobiográfica de esas vidas ha estado condicionada por un


especial estilo de procesamiento de la información.

Una persona con TDAH ha tenido que ir construyendo la historia de su vida con
retazos de películas desordenados, y demasiado sufrimiento innecesario.

Según Hallowell, evaluar la propia capacidad de atención y el modelo cognitivo


no es algo que constituya el objetivo de la introspección de la mayoría de los
adultos. Solemos estar más preparados para pensar qué personas nos gustan o
nos disgustan, o cómo podemos enfrentarnos a determinados miedos.

Nos analizamos nosotros mismos a través de historias y construimos


rápidamente la trama. Pensamos en esta o en aquella persona, tenemos pequeñas
conversaciones y avanzamos por la escena, saltando de una situación a otra, a
menudo de forma bastante dolorosa, aunque habitualmente formamos parte del
argumento de la historia.

Pero el TDAH precede al argumento de esa historia. Él ajusta la iluminación y


prepara el escenario. Si las luces son demasiado tenues u excesivamente intensas
no se pueden apreciar los decorados y la historia no se podrá entender
plenamente.

Antes de dejar que la historia continúe, antes de desarrollar las líneas


argumentales de esta narrativa introspectiva, merece la pena consultar con un
especialista en iluminación y con un técnico que controle el escenario.
Descubrir que se sufre TDAH durante la edad adulta suele provocar bastante
sorpresa.

Se supone que este tipo de trastornos deben quedar solucionados durante la


infancia, posteriormente, la persona ha de arreglárselas con la capacidad mental
que tiene, con la iluminación que recibe.

A los cuarenta años, por poner un ejemplo, no se espera recibir la noticia de que
se padece un trastorno del aprendizaje o un TDAH. No se espera ser sometido a
una terapia para ayudar a leer o a estudiar mejor, para aprender el papel dentro
del escenario.

El diagnóstico es muy difícil de efectuar. Con los niños el colegio debe actuar
como una especie de centro de diagnóstico de los diversos problemas del
aprendizaje que puedan surgir. Pero los adultos no acuden a un lugar así. Es muy
raro el centro de trabajo en el que considere en la posibilidad de evaluar si un
trabajador con un comportamiento irregular, que rinde por debajo de sus
posibilidades o que se distrae, padece un TDAH.

En el relato de la propia vida, la persona con TDAH busca un orden, necesita


hacerse inteligible a los demás y dar sentido a los acontecimientos de su vida.

Permite asimismo comprender la importancia de las elecciones que hemos hecho


en el pasado y cuáles fueron sus consecuencias Los sucesos aislados se integran
en episodios más amplios que les dan sentido.

Reescribir nuestra historia y buscar tesoros escondidos


Las personas somos ricas en talentos y en experiencia vivida, y sólo una fracción
de esta experiencia puede ser representada mentalmente y relatada, una gran
parte de la experiencia vivida queda inevitablemente fuera de la historia
principal acerca de las vidas y las relaciones de las personas, en el contexto de
una familia o cultura.

Estos aspectos de la experiencia vivida que quedan fuera de la historia


dominante, constituyen una fuente, llena de riqueza y fertilidad, para crear
nuevos guiones vitales.
En el entramado social del desarrollo de una persona a lo largo de la vida hay
acontecimientos de recursos personales, momentos felices, asombrosos,
estimulantes, heroicos y extraordinarios, diferentes, especiales, misteriosos,
divertidos, alegres, de éxito, de logros, etc., que son ignorados por aquellos
cambios en el tiempo que son básicos y comunes para los miembros de una
categoría de status y posición social.

Los tesoros escondidos incluyen toda la gama de sucesos, sentimientos,


intenciones, pensamientos, acciones, etc., que tienen una localización histórica,
presente o futura, y que a la historia "oficial" les cuesta incorporar.

Es necesario que las experiencias positivas e ignoradas, se organicen en una


nueva película. Y en este proceso, «el imaginar» y sus estados de ánimo
asociados, desempeñan un papel muy importante.

Al contar nuestras historias personales nos libramos de ellas y las convertimos


en pasado. Esto nos permite comenzar a diseñar un futuro a nuestro gusto,
documentando esos cuentos para que no se pierdan en el olvido y puedan servir a
otros de inspiración.

Las personas entenderán, como esas experiencias y circunstancias adversas


permitieron fortalecernos.

A pesar de todas las calamidades y desgracias que podamos haber sufrido en la


vida, llega el momento de distinguir entre nuestra historia y nuestro futuro. En
nuestra historia, la vida es definida por las actitudes e ideas que otras personas
tienen de nosotros. En nuestro futuro, la vida será definida por el respeto y la
apreciación que tenemos de nosotros mismos.

Vale recordar que el prisionero termina por acostumbrarse a su celda, y cuando


es liberado se siente desconcertado y muchos regresan a ella buscando refugio.

Muchas veces el adulto con TDAH después del diagnóstico se escuda en sus
déficits y no en sus posibilidades, o utiliza el diagnóstico de TDAH como un
filtro que le permite aceptarse, pero no emprender acciones. O utiliza la nueva
historia sobre sí mismo que le permite construir el TDAH, para mirar su pasado
con auto lastima, culpa o resentimiento.

Un riego del diagnóstico TDAH, es que se transforme en una cosa estática, y al


contrario, las personas somos inmensamente ricas en experiencias vivida, y ,
somos lo que hacemos con las cartas que nos da la vida. Además no toda la vida
de una persona está determinada por el TDAH, pero cuando uno tiene un
martillo, el peligro es que todo empiece a tomar forma de clavo.

¿Cómo sabemos que cambiamos?


Para percibir el cambio en la vida —para experimentar que nuestra vida progresa
— y para percibir que está cambiando, necesitamos mecanismos que nos ayuden
a organizar los eventos de nuestra vida en el contexto de secuencias coherentes
en el tiempo, a través del pasado, el presente y el futuro.

La detección del cambio es vital para experimentar agencia personal en la propia


vida; y esta detección del cambio es engendrada por la introducción de una
concepción lineal del tiempo.

La escritura es un instrumento ideal para proporcionar tal registro. Las personas


con TDAH suelen sentirse incapaces de intervenir en una vida que se les aparece
como inmutable; están bloqueadas en su búsqueda de nuevas posibilidades y
significados alternativos.

El escribir en la medida en que permite reflejar la experiencia sobre la dimensión


temporal, tiene mucho que ofrecer en las actividades definidas como terapia o
coaching para adultos TDAH.

Organización de la información
Una unidad de idea expresa lo que se retiene en la memoria a corto plazo en
determinado momento. La memoria a corto plazo contiene aproximadamente la
cantidad de información que puede expresarse cómodamente con unas siete
palabras en castellano; y que el contenido de la memoria a corto plazo cambia
aproximadamente cada tres segundos.... en los adultos con TDAH es menos
tiempo.

El escribir libera a algunas personas con TDAH de las restricciones impuestas


por la limitada capacidad temporal e informacional de la atención, en el sentido
de que tenemos tiempo para dejar vagar nuestra atención por una gran cantidad
de información y dedicarla a una organización más deliberada.

La escritura puede proporcionar a algunos adultos con TDAH, un mecanismo


por el cual participar más activamente en la producción de diferentes relatos de
los eventos y las experiencias.

Si quieres comprender, ¡Haz!


Ejercicio 2. Cómo construir y analizar tu autobiografía
Objetivo: Tu tiempo personal puede:

(a) darte la posibilidad de ver tu vida en forma más objetiva;

(b) revelar un esquema;

(c) revelar una secuencia de hechos recurrentes;

(d) prever la acción siguiente o

(e) dar la pauta de un objetivo en la vida.


Parte I. Construir el tiempo personal

Indicaciones:

1° Paso: Coge una hoja alargada y dibuja una línea del tiempo, el punto de inicio
debe ser tu fecha de nacimiento y el final de la línea es el presente. Escribe en la
línea hechos significativos de tu vida desde que naciste hasta el presente. Pone
acento en las experiencias positivas y los tesoros escondidos.

Esta es la "materia prima" a partir de la cual es posible que puedas extraer un


esquema.

2 Paso: Simplifica los hechos de tu vida con un título breve que describa la
actividad o proceso principal que, en tu opinión, se produjo en ese período.

Por ejemplo: si te mudaste varias veces desde que naciste hasta los dieciséis
años, podría resumir ese período escribiendo:

Edad O a 16: "Muchas mudanzas. Aprendí a ser flexible".

Edad 17 a 20: "Dedicado a deporte y vida social. Malas notas en la secundaria en


X materias".

Edad 20 a 25: ''Viajando, conociendo el mundo. Fiestas y excesos".


Edad 26 a 30: "Estudios y asumir responsabilidades".

Edad 31 a 43: “Dedicado a trabajo y familia”

3° Paso: Escribe los hechos claves, las lecciones positivas o negativas, los puntos
cruciales, y las personas claves.

Parte II. Análisis del tiempo personal

Indicaciones:

1° Paso:

¿Cuáles fueron los puntos cruciales?

¿Ves algún patrón de experiencia, algún logro o alguna lección que se repita?

¿Qué consideras ya terminado?

¿Qué consideras sin terminar?

¿Cuáles fueron las cosas que te dieron energía?

¿Qué evitarías repetir?

¿De qué manera cambiaron tus valores?

¿Cuáles fueron las intenciones positivas, si las hubo, en los hechos negativos?

¿Para qué dirías que estuviste "entrenándote"?

¿Cuál parece ser el propósito de tu vida hasta ahora?

2 Paso: Usando la información que obtuviste de tu análisis, completa las


siguientes afirmaciones:

Veo que mi vida estuvo fuertemente concentrada en (…..)


He estado entrenándome para (……) toda mi vida

La intención positiva detrás de los hechos negativos de mi vida tal vez haya sido
(…….)

Lo que me asombra es (…….)

Me parece que el propósito de mi vida hasta ahora fue (…….)


Capítulo 3. Clarificar valores para definir metas

"La palabra valor, cada vez vale menos"

Metas

Entender los valores como principios de acción
La importancia de los valores para enfrentar los miedos
Practicar un ejercicio para identificar los valores personales

Resumen
Los valores no son sólo reglas y normas de comportamiento, son lo que mueve
las decisiones. Mostraremos cómo los valores nos ayudan a enfrentarnos a lo que
tememos. Finalmente mostraremos una versión (algo perturbadora) de un
ejercicio de Steve Covey.

Palabras clave: valores, miedo, significado


¿Qué son los valores?
Antes de aprender a rellenar una agenda con propósitos y pendientes, es útil
identificar cuáles son las cosas valiosas en tu vida. Los valores son lo importante
y significativo, y la base sobre la que construir objetivos bien planteados. Tras
un objetivo la pregunta que apunta a los valores es: ¿Qué te aportará ese
objetivo?.

¿Qué te aportará, llevar una agenda, leer un libro, o correr 10 kilómetros? Los
valores son estados mentales y principios de acción. Por lo general son
abstractos, como eficacia, eficiencia, voluntad, amor, honestidad, diversión,
salud, respeto, libertad, lealtad, integridad, seguridad, amistad, vigor, energía,
capacidad, belleza, sabiduría, paz, equilibrio, armonía. Valoramos estas
cualidades en los demás y en nosotros mismos.

Los valores suelen depender del contexto. Por ejemplo, lo que alguien valora en
las relaciones puede ser distinto de lo que valora en su vida profesional. Sin
embargo, también tendemos a tener valores fundamentales que se mantienen con
independencia del contexto.

No juzgues tus valores aunque te parezcan extraños.

Los valores se demuestran con el comportamiento, aunque el comportamiento


correspondiente a un mismo valor puede cambiar de persona a persona. Cada
cosa que deseamos en el mundo material es la expresión de un valor que
queremos satisfacer.

Si en nuestra prisa por llegar al objetivo final desdeñas esos valores, habremos
vaciado de contenido el objetivo final, si es que lo alcanzamos alguna vez. Al
marcar el destino final de tu viaje de acuerdo con tus valores, cartografías
automáticamente el recorrido que te llevará hasta él. Los valores que generaron
ese objetivo son tu brújula para el camino. Garantizan que lo alcances de forma
satisfactoria.

A veces nos marcamos objetivos, pero tratamos de alcanzarlos sin satisfacer los
valores que los hacían tan atractivos al principio.

Tal es el caso, por ejemplo, del padre de familia que ama a los suyos y quiere
darles una vida maravillosa. Valora el amor de su familia y trabaja duro para
ganar mucho dinero y proporcionarle muchas cosas. Sin embargo, en el proceso
siempre está trabajando, no ve a su familia, se convierte en un extraño para sus
hijos y ellos se sienten cada vez más infelices.

Él también es cada vez menos feliz, sabe que algo va mal, pero justifica lo que
hace porque «lo hace por su familia». Eso es cierto, pero sus acciones se oponen
a las razones por las que las realiza.

Puede que alcance el objetivo de ganar mucho dinero para su familia, pero todos
serán infelices porque en el camino para alcanzarlo no respetó el valor que
inicialmente lo generó.

Cuando conocemos nuestros valores tenemos más libertad para encontrar el


mejor modo de satisfacer nuestras necesidades más íntimas. Por otro lado, vivir
nuestros valores durante el viaje nos mantiene motivados.

La cuestión es descubrir ese valor que está generando determinado objetivo.

Aproximaciones como la Terapia de Aceptación y Compromiso (ACT, por sus


siglas en inglés) plantean el compromiso de la persona con sus valores como
parte del proceso de desarrollo personal y salud psicológica.

Los valores y el miedo


Una de las maneras para controlar la ansiedad y el miedo, es ponerle un nombre
al sentimiento y enfrentarse a lo que tememos, apoyándonos en nuestros valores.

El objetivo de exponerse y no evitar las cosas que nos producen temor (al
fracaso, las arañas, hablar en público, las sensaciones corporales etc…) es
potenciar la flexibilidad que permita a la persona realizar la conducta necesaria
para seguir sus valores, aún ante la presencia del estímulo negativo.

Con el ejercicio constante de enfrentarse a lo temido, afirmándonos en lo que


nos es significativo, la persona va comprobando que la sensación desagradable
que siente es debida más a la importancia que tiene abandonar la acción que es
fundamental para él en ese momento, que a las características negativas de la
propia sensación.
Si la persona acepta la sensación como un elemento positivo para poder hacer la
acción comprometida con sus valores, la sensación que percibe cambia, porque
tiene un sentido.

La persona no solamente se tiene que enfrentar por ejemplo a dar una


conferencia ante un público exigente, sino que tiene que hacerlo centrándose en
comunicar lo que desea en lugar de tratar de controlar su ansiedad. de esta forma
la persona tiende a abandonar sus conductas de evitación de la ansiedad y
centrarse en sus valores.

Esta actitud promueve que la persona luche por sus valores en distintos
contextos, lucha que conlleva la exposición a los estímulos temidos en toda
situación.

Si quieres comprender, ¡Haz!


Ejercicio 3. Valores
En el caso de que no tengas aún del todo claro lo que anhelas y tus valores
profundos, quizás este ejercicio te ayude. Empecemos....

¿Sabías que curiosamente las estadísticas dicen que el miedo a hablar en público
va por sobre el miedo a la muerte?

Por favor, para leer lo que sigue procura estar a solas y nadie te interrumpa (si lo
deseas puedes poner música evocadora).

Suprime todo de tu mente, salvo lo que vayas leyendo y lo que yo te invitaré a


hacer. Olvídate de tu agenda, el TDAH, de tu familia, de tus amigos. Dirije hacia
mí toda tu atención y abre tu mente.

Vete mentalmente asistiendo al funeral de un ser querido. Imagínate


conduciendo tu coche al velatorio o a la capilla, aparcando y saliendo. Estás
nervioso porque tendrás que hablar sobre el difunto desde el púlpito ante decenas
de personas, pero como buen TDAH, has escrito todo el discurso en una libreta,
que creíste guardar en el bolsillo de la chaqueta antes de salir de casa.

Mientras caminas dentro del edificio advierte las flores, la suave música de
órgano. Ve los rostros de amigos y parientes. Sientes la pena compartida de la
pérdida y la alegría de haber conocido al difunto que irradia de las personas que
se encuentran allí.

De pronto te das cuenta con pánico que tu libreta no está.

Cuando llegas al ataúd y miras adentro te das cuenta-casi con alivio-que no


tendrás que hablar ya que de pronto quedas cara a cara contigo mismo….

....el muerto eres tú.

Éste es tu propio funeral, que tendrá lugar dentro de algunos años. Todas esas
personas han ido a rendirte un último homenaje, a expresar sentimientos de amor
y aprecio por tu persona.

Cuando tomas asiento y esperas a que comience el servicio religioso, miras el


programa que tienes en la mano. Habrá cuatro oradores.
El primero pertenece a su familia (la familia inmediata y la extensa: hijos,
hermanos y hermanas, sobrinos y sobrinas, tíos y tías, primos y abuelos, que han
viajado desde distintos puntos del país).

El segundo orador es uno de tus amigos, alguien que puede hablar de lo que tu
era como persona.

El tercer orador es un colega o compañero de trabajo. Y el cuarto proviene de


alguna organización comunitaria en la que has servido. Ahora, piensa
profundamente.

¿Qué es lo que te gustaría que a uno de esos oradores dijera sobre tu vida.

¿Qué tipo de esposo o esposa, padre o madre, le gustaría que reflejaran sus
palabras?:

¿Qué clase de hijo, hija o primo?:

¿Qué clase de amigo? :

¿Qué clase de compañero de trabajo?:

¿Qué carácter le gustaría que ellos hubieran visto en ti?:

¿Qué aportaciones, qué logros quiere que ellos recuerden?:

Mira con cuidado a la gente que te rodea:

¿Cómo te gustaría haber influido en sus vidas?:

¿Qué ingredientes hicieron que tu vida fuera feliz?:

¿Qué te gustaría que dijera su epitafio?:

...Si te quedaran seis meses de vida ¿Con que actividad llenarías esos meses?

1. Dedica tiempo a registrar las impresiones que pueda recoger en la


visualización del funeral.

2. Tómate unos momentos y describe por escrito tus roles tal como los ves ahora.
¿Estás usted satisfecho con esa imagen de su vida?
3. Identifica un proyecto que deberás afrontar en un futuro próximo, imaginando
vívidamente el resultado que deseas, como si fuera la escena de una película.
Escribe los resultados que deseas obtener, y los pasos que lo conducirán a esos
resultados.

Si alguno o varios de los oradores de la historia a ti no te gustan, elimínalos o


cámbialos por otros que pueden ser reales o imaginarios, como por ejemplo
alguien a quien admiras. Es tu funeral imaginario!

En el caso que aún te cueste identificar tus valores, fíjate en las próximas dos
semanas:

¿Qué cosas pasan en su vida que le gustaría que siguieran pasando?

Y en esos momentos identifica: ¿Qué conversas (con otros y contigo)?, ¿Qué


haces?, ¿Qué cosas estás imaginando?, Qué cosas ves, oyes, y/o sientes?, ¿Qué
estado de ánimo tienes en esos momentos? ¿Qué valores crees que se están
satisfaciendo?)
Capítulo 4. Adultos con déficit de atención TDAH, funciones
ejecutivas y conversación para objetivos.

“Cuando una opinión se respalda con compromiso se convierte en


convicción.”(Henry Siqueiros)

Metas

Las maneras en que los síntomas principales del TDA/H en Adulto
dificultan la capacidad de coordinarse con los demás en el trabajo, la
familia y/o los amigos.
Los pasos básicos de un compromiso entre personas, y los problemas
habituales en los adultos con TDAH.
Algunas estrategias de entrenamiento.

Resumen
En este capítulo se muestran las dificultades para comunicarse que tienen los
adultos con déficit de atención TDAH. Llamamos “conversación para objetivo”
a los pasos básicos de un compromiso entre personas. Finalmente mostraremos
algunas de las destrezas necesarias en el arte de la conversación eficaz

Palabras claves: conversación, objetivos, pedir, ofrecer, satisfacción,


cumplimiento
Coordinarse con otros a través de la conversación
Los individuos con TDA/H experimentan con frecuencia problemas en las
relaciones interpersonales como resultado de su dificultad para comunicarse, y
hacer un correcto seguimiento de sus compromisos.

Por lo general, los adultos TDAH tienen que arreglárselas solos para mejorar sus
destrezas comunicativas, sobre todo cuando se trata de coordinarse con otros en
pos de lograr ciertos objetivos, sin comprender exactamente qué áreas necesitan
mejorar.

Los déficits en destrezas comunicativas del adulto que padece TDA/H no son
sólo falta de habilidades, sino también una falta de eficiencia y confianza en el
uso de las destrezas que ya han sido adquiridas.

Las funciones ejecutivas son los procesos mentales en las conductas dirigidas a
metas. Por ejemplo una persona se representa mentalmente una meta que debe o
quiere conseguir (ej, ordenador la habitación), se retroalimenta con los
resultados que va obteniendo, y declara logrado el resultado final basado en la
comparación con un standard o modelo.

Sin embargo, en las personas identificar y lograr objetivos, la mayoría de las


veces implica coordinarse con otros a través de la conversación.

¿Qué dificultades para comunicarse tienen los adultos con déficit de atención
TDAH?

Dificultad para prestar atención cuando le hablan, no escucha toda la


información

Cansancio, sueño, apatía

Parece ignorar a los demás

Dificultad para tomar turnos en la conversación (tendencia a interrumpir con


frecuencia)

Dificultad para dar seguimiento a las tareas y/o responsabilidades

No detecta pistas sociales


Comparte información inapropiada

Se siente desbordado o abrumado, y se desconecta

Pensamientos desorganizados o dispersos

Divaga o se sale del tema durante las conversaciones

Termina la conversación de forma abrupta

Cuándo lograr objetivos es cosa de dos, diríamos que esos pasos son los
siguientes:

1. Una persona pide algo.


2. La otra promete cumplir.
3. Quien prometió declara haber cumplido.
4. Quien hizo el pedido declara cumplido lo que se pidió.


¿Cuáles son los problemas habituales?
1. Un primer problema habitual dice relación con personas con TDAH que no
saben pedir algo u ofrecer algo.

Y aquí tenemos dos situaciones:

La primera guarda relación con personas que simplemente no pedimos o no


ofrecemos en determinados roles de nuestras vidas o bajo determinados
contextos.

Hay quienes, por ejemplo, sabiendo pedir al interior de la familia, suelen no


hacerlo en la oficina, o con determinados amigos por falta de asertividad.

La falta de asertividad (asertividad: comunicación sin ansiedad) también se


manifiesta en que no nos ofrecemos y, en consecuencia, asumimos un papel
pasivo en mostrarnos como posibilidad para algo que necesitan o desean los
demás. Si estos otros no nos «descubren», estamos condenados a pasar
inadvertidos en cuanto recursos valiosos.

Los adultos TDAH, por lo tanto, muchas veces no toman las riendas en hacerse
reconocer en lo que valen, sino que quedan sujetos al accidente del
descubrimiento de sus talentos, deseos y necesidades por otros

La segunda es que las personas con TDAH a veces esperan que lo demás
adivinen lo que les inquieta o importa o creen hacer peticiones u ofertas que no
suelen ser escuchadas como tales.

Incluso muchas veces confunden lo que piensan con lo que realmente dicen.

Algunos piensan, por ejemplo, que decir que algo no les gusta es equivalente a
pedir que eso se modifique, y las cosas muchas veces seguirán como estaban,
simplemente porque no se hizo una petición concreta y clara.

Muchas veces caemos en el resentimiento culpando a los demás por no cumplir


promesas que no nos atrevimos a o no supimos pedir.

2. El segundo problema es que desde el lado del oyente de una petición u oferta,
también pueden producirse problemas. Particularmente cuando no sabemos
aceptar ofertas o rehusar pedidos.

Es común la situación en la cual una persona (un jefe, esposo o hijo) le pide algo
a una persona con TDAH mientras que este está inmerso en alguna actividad o
navegando dentro de su mente. La persona con TDAH dice que "sí" aunque en
realidad está con la mente en otro lado y no ha escuchado bien la petición.

Otras aceptamos más compromisos que los que de manera realista podemos
hacer, porque no hemos priorizado y sacado un buen cálculo de nuestro tiempo,
energía y capacidades.

Otras veces, por ejemplo, decimos «Sí» a un pedido que consideramos que no
debiéramos haber aceptado y pagamos un alto precio en autoestima cuando no
somos capaces de decir «No» aún sabiendo que el pedido desborda nuestra
capacidad o derechos, lo que generalmente trae negativas consecuencias en
nuestras relaciones con los demás y en nuestras vidas.
3. El tercer problema es muy común entre personas con TDAH y guarda relación
con la acción comprometida y con sus condiciones de satisfacción.

Ahora estamos ante una situación en la que se hizo una petición o una oferta y
ésta fue aceptada. Sin embargo, lo que el orador entiende que se prometió resulta
ser diferente de lo que entendió el oyente.

Ambos, sin embargo, operan bajo el supuesto de que esa promesa se hizo y que
será cumplida. Ambos, por lo tanto, tomarán acciones descansando en ese
supuesto, sólo para comprobar más tarde que lo que esperaban que ocurriera no
sucederá.

Quien espera que se cumpla con la acción prometida verá frustradas sus
expectativas, como también las verá quien descubra que lo que realizó para
cumplir con lo prometido no produce la satisfacción esperada.

4. Examinemos, por último, lo que sucede cuando, esta vez, se concreta una
promesa con claras condiciones de satisfacción pero no se establece con claridad
su fecha de cumplimiento.

Una promesa que no específica con claridad el tiempo en el que debe cumplirse,
no es una promesa.

Quien espera su cumplimiento no está en condiciones de descansar en el hecho


de que tal promesa se cumplirá, dado que no se sabe cuándo ello podría suceder.

Es más, al no especificarse cuándo debe cumplirse la promesa, tampoco hay


espacio para reclamar, dado que siempre puede argüirse que en algún momento,
más temprano o más tarde, lo prometido se cumplirá.

Una promesa que no especifica el factor tiempo, no obliga y, por lo tanto, en


rigor no puede considerarse una promesa.

Cuando hacemos una promesa, nos comprometemos en dos dominios:


honestidad y capacidad. La honestidad, es que lo que decimos es lo que creemos.
La capacidad guarda relación con que la persona que hizo la promesa está en
condiciones de ejecutarla efectivamente, de modo de proveer las condiciones de
cumplimento acordadas.
Cuando falta cualquiera de estos dos factores, sinceridad o competencia, la
confianza se ve afectada.

Normalmente decimos que confiamos en alguien que hizo una promesa, cuando
juzgamos que esa persona es sincera y competente al hacerla. La desconfianza
surge del juicio que hacemos de que, quien promete, carece de sinceridad y/o de
competencia y que, por lo tanto, no podemos asegurar el cumplimiento.

Si quieres comprender, ¡Haz!


Ejercicio 4. Estrategias de Entrenamiento
Los medicamentos, el deporte, la meditación basada en la respiración, producen
cambios directos en la función ejecutiva del cerebro, y por tanto ayudan a los
niños y adultos que padecen TDA/H a aprender y a usar las destrezas para
comunicarse de manera más eficaz.

En muchos casos, una dosis efectiva de medicamento dará a un adulto que


padece TDA/H el impulso en autocontrol y concentración necesario para utilizar
las destrezas sociales recién adquiridas, en el momento adecuado. Sin embargo,
los medicamentos por sí solos no suelen ser suficiente para ayudar a adquirir las
destrezas

Los adultos con TDA/H que deseen ..

Conocimiento. Con frecuencia, las destrezas para comunicarse pueden mejorar


significativamente cuando existe una comprensión de las mismas, así como
también de las áreas que necesitan mejorarse.

Actitud. Los individuos con TDA/H deben tener una actitud positiva y estar
abiertos a la evolución de sus destrezas comunicativas.

Metas. Los adultos que padecen TDA/H tal vez deseen elegir y elaborar un
objetivo por vez, basándose en la autoevaluación y la evaluación de los demás.

El eco. Las personas que tienen problemas por falta de información debido a sus
dificultades en prestar atención durante una conversación tal vez se beneficien
de desarrollar un sistema para comprobar con los demás lo que escucharon:

"Te escuché decir eso. ¿Entendí bien?¿Me faltó algo?"

"Por favor, dime lo que me escuchaste decir".

Observar a los demás. Los adultos con TDA/H pueden aprender mucho
observando a los demás mientras hacen lo que ellos necesitan aprender a hacer.
Tal vez deseen intentar seleccionar modelos, tanto en el trabajo como en sus
vidas personales, que los ayuden a crecer en esa área. La televisión también
puede proveer modelos para imitar.
Juego de roles. Practicar con otros las destrezas que necesitan es una buena
manera para que los individuos que padecen TDA/H reciban retroalimentación y
mejoren así sus destrezas sociales.

Visualización. La visualización puede usarse para obtener práctica adicional y


mejorar la capacidad de la persona para aplicar las destrezas en otros ambientes.
Aquellos que necesitan práctica en destrezas sociales pueden decidir qué desean
hacer y ensayarlo en sus mentes, imaginándose que están realmente usando la
destreza en un ambiente en el que estarán, con las personas con las que
realmente interactuarán. Pueden repetirlo tantas veces como sea posible para
ayudar a "sobreaprender" la destreza. De esta manera, pueden obtener
experiencia en el mundo "real", lo cual aumentará en gran medida su
probabilidad de éxito.

Planificación. Usar una agenda o una libreta, en dónde anotar todos los
compromisos que hemos establecidos con uno y con otros y privilegiar el E-
mail, WhatsApp y las comunicaciones por escrito


2da PARTE. Cómo optimizar tu hardware TDAH
Capítulo 5. Ejercicios de Mindfulness para adultos con TDAH


“Los ríos más profundos son siempre los más silenciosos” (Quinto Curcio Rufo)

Metas:

Conocer el concepto de mindfulness
Conocer y practicar varios ejercicios de mindfulness
Aprovechar los beneficios del mindfulness

Resumen
La práctica de atención plena permite que te des cuenta de cuando tu atención
está distraída u ocupada en pensamientos, aumentar tu capacidad de
concentración y observar tus reacciones emocionales desde. una nueva
perspectiva. Entrenarás una serie de ejercicios prácticos en que cada uno integra
y va más allá del anterior.

Palabras claves: mindfulness, atención, emoción,


Mindfulness I ¿Qué es el Mindfulness?
La atención plena es en teoría prestar atención al momento presente . Por lo
general, no estamos totalmente presentes dándonos cuenta de lo que se siente al
estar aquí ahora mismo. La mayoría de las veces no tenemos ese tipo de
conciencia, a menos que traigamos activamente nuestra atención al ahora.

Es también la práctica de tener una actitud abierta y curiosa, que invita a la


investigación clara de lo que es, sin ser coloreado por las expectativas, juicios
preconcebidos o reacciones excesiva, y aunque no es la panacea como algunos la
quieren vender, puede ser muy útil para equilibrar entrenar la autoregulación, lo
que la convierte en una herramienta a tomar en cuenta en el TDAH, una
condición caracterizada por la inestabilidad en la autorregulación o autocontrol.

El nombre “Déficit de Atención en el Adulto”, es inexacto, porque el problema


en esta condición no es tanto un déficit o escasez de la atención, si no la
inestabilidad y la falta de control sobre la atención.

Se trata de la dificultad para dirigir la atención y sostenerla en un foco


determinado, ignorando las distracciones y regresando a la tarea luego de las
interrupciones.


He aquí dos ejemplos de las habilidades clave de autorregulación:

Autorregulación de la atención. La práctica de atención plena requiere prestar


atención a la atención y dirigirla a voluntad hacia el momento presente. Como
tal, puede fortalecer tu capacidad de ser consciente de dónde está tu atención.
Permite que te des cuenta cuando tu atención está distraída u ocupada
en pensamientos.

El conocimiento de los contenidos de tu mente te da la oportunidad de centrar de


nuevo tu atención en el presente, tu cuerpo, tus sensaciones. Si se hace con
curiosidad y aceptación, la repetida devolución de la atención, puede entrenar tus
habilidades de regulación de la atención. Y se podría decir que al igual que un
músculo, con el entrenamiento, la atención puede hacerse más fuerte.

Autorregulación de la emoción. Al traer la atención al momento presente,


sobre todo tomando nota de sus sensaciones corporales cuando estás teniendo
una emoción, a menudo te ayuda a observar la reacción emocional en una nueva
perspectiva.

Puedes tener más posibilidades de elección en lo que haces y ya no estar a


merced al cableado biológico, los viejos hábitos y reacciones instintivas. Con un
proceso abierto, actitud no crítica, puedes ayudarte a lidiar con las emociones
difíciles de una manera compasiva y equilibrada. Esto puede ayudarte a controlar
el estrés o el conflicto de una manera totalmente nueva.

Meditar es estar en lo que se está, en el presente, que es el único tiempo que


existe realmente (el futuro son miedos, preocupaciones, estrés, ansiedad; y el
pasado culpa, resentimiento, rumiaciones dolorosas, depresión). Es estar en la
experiencia de cada momento (en contacto con uno mismo y el mundo),
aceptando y dejando pasar (sin rechazarlos) pensamientos, sensaciones y
emociones.

Esta habilidad se va desarrollando con la práctica y, como el patinar, requiere


pocas instrucciones pero sí constancia para que luego surja con espontaneidad y
podamos ver resultados. Por eso, suele ser recomendable juntarse en grupo una
vez a la semana a practicar y/o hacer algún curso para coger fuerzas y proseguir
sólo.

En la meditación, “pase lo que pase, está bien”, no exige relajarse, con lo que la
tensión reactiva suele disminuir.

Si quieres comprender, ¡Haz!


Ejercicio 5. Mindfulness de la respiración


1. Sentado recto, no rígido, con los pies bien apoyados en el suelo;

2 Respirar profundamente dos o tres veces;

3. Centrar la atención en sentir cómo entra y sale el aire por las fosas nasales, sin
intentar modificar la respiración, y contar las espiraciones de 1 a 21 y vuelta a
empezar.

4. Si te distraes con pensamientos y te pierdes, NO PASA NADA, empiezas de


nuevo por el uno.

5. Los pensamientos y sensaciones vienen y se van, y tu atención en las fosas


nasales.

6. Puedes comenzar por cinco minutos antes de desayunar, por ejemplo, pues es
importante asociarlo a alguna actividad para así incluirlo en la rutina diaria
(como lavarse los dientes, uno no se pregunta si hoy lo hace o no), y evitar el
rato de después de las comidas por la somnolencia.

Bien, pues os invito a experimentar estos pocos minutos en los que “pase lo que
pase, está bien”.

“Los pensamientos son como las olas del mar… No podemos detenerlos, pero sí
observarlos”

A tener en cuenta:

1) La importancia de la amabilidad y compasión por uno mismo

2) El ser constante aunque sean sólo 3-5 minutos al día

3) No identificarse con los pensamientos que pasan por nosotros

4) Que el objetivo no es entrenar a la mente para que no se distraiga sino para


que vuelva a enfocarse


Mindfulness II. En el día a día
Mindfulness es la acepción inglesa del concepto castellano de “atención plena”,
“estar atento”, “conciencia plena”, o “presencia plena”, el cual implica que el
sujeto se concentre en la tarea que está realizando en ese momento, trayendo al
presente la divagación de la mente.

Si se define a la mente cómo el proceso que regula el flujo de energía y de


información, la técnica de mindfulness consiste en estar atento a varios aspectos
de la propia mente. Es una forma concreta de atender a las experiencias del aquí
y el ahora, y a la propia naturaleza de la mente desarrollando una forma especial
de atención.

Kabat–Zinn (2003) ofrece una definición de dicha técnica, al especificar que ésta
surge al atender intencionalmente a la experiencia propia, momento a momento,
aceptándola y sin juzgarla. Desarrollando así una nueva perspectiva sobre los
pensamientos y los sentimientos, en la que se les reconoce como eventos
mentales y no cómo aspectos del ser o reflejos exactos de la realidad.

Al margen de las prácticas formales de Mindfulness en las que reservamos un


tiempo y un espacio determinado, también podemos practicar Mindfulness en las
actividades rutinarias de nuestro dia-dia: mientras nos duchamos, comemos,
caminamos, en momentos de espera o contemplando cualquier paisaje

Si quieres comprender, ¡Haz!


Ejercicio 6. Comer con atención plena
Practicar esto en las situaciones relacionadas a la comida da un efecto triple:

Practicas la concentración.
Consigues una mejor experiencia en saborear.
El tiempo extra que esto requiere significa que será más fácil para ti sentir
cuando estás satisfecho y no comer más que lo necesario.

Instrucciones:
Cada vez que comes algo, intenta parar un rato a concentrarte solo en la
experiencia de comer. Come despacio y enfoca en comer, no hables, ni leas, da a
los alimentos y la comida toda tu atención.

Intenta mantenerte activo y concentrado durante toda la comida. Nota como


realmente es la comida, como huele y que sabor tiene.

Antes de que empieces a comer, estudia los alimentos en tu plato por un


momento. Absorbe todos los olores y nota todos los colores preciosos de los
ingredientes diferentes.

Escoge un trozo de la comida para empezar, nota como es la sensación cuando


cortas la carne o la verdura. Nota como el cuchillo encuentra una resistencia al
cortar, y como las superficies recién cortadas cambian los colores y el brillo
cuando reflectan la luz.

Lentamente pon cada trozo de los alimentos en tu boca y nota como es cada
ingrediente en la boca, la frescura crujiente y fría de la lechuga, la textura
caliente, jugosa y ligeramente fibrosa de la carne, la suavidad caliente y aceitosa
de la salsa.

Mastica tu comida lentamente y nota todos los sabores, siente como cambia la
consistencia de la comida en tu boca y como se emiten los sabores. Intenta a
distinguir la mayor cantidad de sabores que puedas.

Nota la sensación de la comida bajando por tu garganta y hacia el estómago.


Imagina como cada trozo de la comida llena el estómago y brinda a tu cuerpo los
nutrientes importantes. Esté atento a como la sensación de estar lleno incrementa
con cada trozo.

Concéntrate completamente en comer. Si te encuentras a ti mismo haciendo dos


cosas a la vez (por ejemplo levantando un trozo de la comida hacia tu boca y
extendiendo un brazo para tomar la jarra de agua), ¡Para!, concéntrate en una
cosa en el momento, dándole tu entera atención.

Si te distraes con pensamientos, sólo nótalos, sin juzgarlos o sin engancharte a


ellos. Nota los pensamientos y luego deja que se vayan, volviendo tu entera
atención a la comida y los alimentos otra vez. Necesitarás hacer eso una y otra
vez, ¡Sé testarudo!

Una vez que has terminado de comer, piensa si te sientes más calmado y
satisfecho que normalmente.

Ejercicio 7. El ejercicio de la pasa


Toma una pasa. Ahora detente un momento e imagina que nunca en tu
vida has visto algo así. Vienes de otro planeta y es la primera vez que
te has encontrado con un objeto de estas características.

Instrucciones
Coge el “objeto” y aguántalo en la palma de la mano o entre el pulgar y el
índice.

Concéntrate en examinarlo.

Míralo cuidadosamente. Ten en mente que nunca antes has visto nada como esto,
y que realmente te extraña lo que es.

Ruédalo entre tus dedos.

Explora la superficie, sintiéndolo con las puntas de los dedos.

Estudia la luz cambiante en la superficie del objeto, vigila donde está reflejada la
luz......y los hoyuelos y arrugas.
Deja que tus ojos exploren cada parte del objeto.

Si tienes que afrontar pensamientos como "que sensación más rara" o "que
sentido tiene esto", o "no me gusta", solo nota los pensamientos, obsérvalos para
saber que son y devuelve tu atención al objeto.

Ahora trae el objeto cerca de tu nariz, y nota si puedes oler algo. Cada vez que
inspiras, intenta determinar si hay olores viniendo del objeto.

Luego da otro vistazo al objeto.

Ahora, lentamente trae el objeto a tu boca, notando como tu mano y el brazo


saben exactamente donde coger el objeto.

Cuidadosamente pon el objeto en tu boca. Nota como es, sin masticar, solo
explora la sensación de tenerlo en tu boca.

Cuando estés listo, muérdelo y nota que sabores se están emitiendo.

Mastica lentamente... nota como estás salivando...y como cambia la consistencia


del objeto.

Intenta identificar el impulso para tragarlo, ANTES de que tragues el objeto.

Finalmente, nota si puedes seguir el objeto mientras lo tragas, la sensación como


se mueve abajo a través de la garganta, hasta tu estómago e intenta notar la
sensación de tu cuerpo cuando se ha llenado de una sola pasa.


Mindfulness III. Actividad
Estar presente completamente en una actividad es una manera excelente de
deshacer el estrés y hacer una cosa a la vez. La atención plena puede cambiar la
actividad más aburrida en un verdadero placer y generalmente, te hará más
eficaz.

Abajo, encontrarás la descripción de dos ejemplos.

Si quieres comprender, ¡Haz!


Ejercicio 8. Lavar platos al estilo mindfulness
-La próxima vez que lavas los platos, intenta hacerlo realmente despacio y con
cuidado, notando una cosa, cada segundo.

-Enfócate como es el agua, y como diferente es aguantar el vaso y el plato.

-Nota como puedes sentir los cambios pequeñitos del movimiento de la gamuza
o esponja cuando da el golpe a un trozo de comida que se pegó al plato.

-Mira como la luz está reflejada en el agua corriente, y como flota la espuma.

-Siente la diferencia de la temperatura entre el aire y el agua.

Si pensamientos sobre otras cosas te distraen, solamente nota estos


pensamientos, sin juzgarlos o engancharte a ellos. Obsérvalos solamente, luego
los dejas ir y vuelve tu atención a lavar.

¡Recuerda esto a menudo!

Come cuando comas.

Anda cuando andes.

Trabaja cuando trabajes.

Escucha a la persona con la que estás teniendo la conversación.

Piensa cuando pienses.

Preocúpate cuando te preocupes, ¡No cuando se supone que tienes que comer,
trabajar o dormir!

Ejemplos de otras situaciones donde puedes practicar la atención plena:

Cuando estás cocinando.

Cuando estás escuchando música.


Cuando estás limpiando.

Cuando estás disfrutando de tu hobby favorito.

Cuando estás jugando con tus hijos


Capítulo 6. Ejercicio físico y mindfulness

“El ejercicio es clave para la salud física y de la mente.” (Nelson Mandela,
político)


Metas:

Conocerás la novedosa ciencia del cerebro y el ejercicio
Aprenderás a integra el ejercicio y el mindfulness
Cómo integrar la meditación y/o la actividad física en tu vida

Resumen
El deporte y la actividad física tiene una relación directa en tu salud cerebral. El
Mindfulness nos enseña a relacionarnos con distintos aspectos del acto de hacer
algún deporte: la respiración, los movimientos del cuerpo, los sonidos, olores y
sensaciones.

Palabras claves: mindfulness, actividad física, calidad de vida


Ejercicio físico y el TDAH
Muchos trabajos confirman los aspectos beneficiosos de la práctica deportiva
sobre la salud biológica (tema ampliamente tratado en nuestro libro Coaching
TDAH. Siguiendo la bibliografía existente, se puede hacer una relación entre el
ejercicio físico y una mejora de la atención tanto mantenida como selectiva. La
mejora no solo resulta en adultos, si no también niños, lo cual es muy importante
en el desarrollo de sus capacidades cognitivas e intelectuales, también es muy
beneficioso ya que durante la infancia y la adolescencia, están en un periodo
académico y es en esa época donde aprenden gran parte de los conocimientos
que van a utilizar en el futuro.

El efecto del ejercicio físico sobre la cognición se ha estudiado con diferentes


intensidades, duración y tipos de ejercicio. La duración que se ha visto más
recomendable para el aumento de la atención, es una sesión de 50 minutos, en
sesiones menores el ejercicio físico no tenía efectos notables y en sesiones con
una duración mayor los efectos eran incluso inversos a los buscados.

Con una intensidad del 60-75% de la frecuencia máxima cardiaca, el ejercicio


físico moderado tiene el potencial de mejorar el rendimiento cognitivo, sin
embargo, el ejercicio con una intensidad mayor podría disminuir el rendimiento.

La relación entre el nivel de activación del sistema nervioso central y la


intensidad del ejercicio tiene una relación de U invertida. La intensidad óptima
de ejercicio físico para las funciones cognitivas parece estar cerca del umbral
anaeróbico.

Los ejercicios aeróbicos como la carrera y los juegos de equipo deportivos se


han visto como los más recomendables. Siempre que se encuentren en un rango
de intensidad moderada.

Mindfulness y ejercicio físico


Para las personas con TDAH el deporte es muy beneficioso y el ejercicio se
puede combinar con la técnica del mindfulness o conciencia plena.

La palabra "Mindfulness" ha sido traducida al español como Atención Plena o


Presencia Mental. Utilizaremos Atención Plena para referirnos a ella.
Durante los últimos 30 años, la práctica de Mindfulness o Atención Plena está
integrándose a la Medicina y Psicología de Occidente. Es aplicada, estudiada
científicamente y por ello reconocida como una manera efectiva de reducir el
estrés, aumentar la autoconciencia, reducir los síntomas físicos y psicológicos
asociados al estrés y mejora el bienestar general.

Aunque la práctica de Mindfuless ha sido recientemente integrada a la Medicina


y Psicología de Occidente, se trata de una práctica muy antigua que se origina
hace más de 2500 años y constituye la esencia fundamental de las prácticas
Budistas.

Mindfulness o Atención Plena significa prestar atención de manera conciente a


la experiencia del momento presente con interés, curiosidad y aceptación. Jon
Kabat-Zinn, conocido como referente mundial, por haber introducido esta
práctica dentro del modelo médico de occidente hace más de 30 años, fundó la
Clínica de Reducción de Estrés en el Centro Médico de la Universidad de
Massachusetts.

Allí introducía a los pacientes a la práctica de Mindfulness para el tratamiento de


problemas físicos, y psicológicos, dolor crónico, y otros síntomas asociados al
estrés.

En la actualidad Mindfulness está siendo estudiado en clínicas y universidades


de EEUU y otros países europeos y los resultados son muy alentadores.

Se ha demostrado que los adultos con TDAH que realizan el entrenamiento en


Mindfulness mejoran considerablemente el procesamiento atencional y que los
adultos con gran experiencia en esta técnica muestran una mejor capacidad de
concentración y de inhibición de respuestas automáticas comparadas con
personas que no la practican.

Mindfulness, y correr
Para los que conocen el sistema de tratamiento de TDAH Adultos de
Atencion.org, saben que uno de sus principios activos es el deporte.
Existe un fuerte acopio de investigación que demuestra el fuerte rol del ejercicio
en el tratamiento de síntomas asociados con el TDAH, esto ayudándoles a las
personas con TDAH una sensación de dominio sobre la condición, otorgándoles
un sentimiento de logro e incrementando de manera positiva la autoestima.

El ejercicio mejora la química en el cerebro, que está emparentada con los


neurotransmisores sobre los que actúan los medicamentos para el TDAH.

El ejercicio disminuye el deseo de uso de sustancias. Además se obtienen


beneficios adicionales al introducir más estructura y rutina en la vida diaria.

¿Podemos asociar el deporte al Mindfulness?


La evidencia acumulada apunta a que Mindfulness impacta en las redes
neuronales del cerebro, generando encendidos neuronales (conexiones) distintos
a los habituales, encendidos que potencian básicamente la atención selectiva y
receptiva, la interocepción (sensaciones del cuerpo) y el manejo efectivo de la
ansiedad y de los pensamientos negativos, brindando un estado mental más
estable y conciente.

Lutkenhouse, Gardner y Moore (2010) investigaron corredores de larga distancia


y encontraron que no sólo podían disfrutar más de la competencia sino que,
además, disminuían sus tiempos de rendimiento con la práctica de un programa
de mindfulness adaptado a deportistas.

Para personas con TDAH y hacen running, por ejemplo, suele ser un dilema qué
hacer con la mente mientras corren o entrenan.

¿Dónde pongo mi mente?

¿En la música de un equipo de audio, en los pensamientos que me llegan...?

¿Dónde?

Correr con una mente indisciplinada implica activar mecanismos de ansiedad


(¿cuánto falta para llegar?), sentir interferencias ideacionales/emocionales
(preocupaciones, tareas pendientes, etc), y cansarse más rápido.


¿Qué hacer?
Mindfulness nos enseña a relacionarnos con distintos aspectos del acto del
running o correr: la respiración, los movimientos del cuerpo, los sonidos, olores
y sensaciones que llegan del entorno, y así dejar pasar aquello que llega a
nuestra mente, incluso el cansancio y el dolor físico (si éste no está asociado a
una lesión en ciernes o a un problema del cuerpo).

La mente potencia su firmeza y fortaleza, pero también es flexible y amable. Esa


es la mente que necesita el practicante de actividad física. Esa es la mente que
cultiva Mindfulness.

El Mindfulness/atención plena es una disciplina universal que se puede integrar


en cualquier aspecto o ámbito de nuestra vida.

Cuando una persona practica el mindfulness mientras que está haciendo


cualquier deporte, aprende a disfrutar y a saborear con atención plena mucho
más las sensaciones del cuerpo en movimiento.

Uno se deja llevar por la experiencia de todos los sentidos.

A sentir el cuerpo en contacto con el aire o con el viento,

A sentir el tacto de las manos o de los pies con el balón en el caso de los
deportes de equipo con balón,

A sentir la hierba en contacto con los pies (como en el golf o el fútbol),

A sentir el contacto del cuerpo deslizando y fluyendo sobre el agua en la


natación.

Vamos pasando del modo de pensar al modo de sentir, y uno comienza a


descubrir la increíble inteligencia que posee el cuerpo humano para desarrollar
las distintas habilidades que requiere cada deporte y para abrirse y darnos cuenta
del inmenso campo de los sentidos.

Uno desconecta en gran medida de los pensamientos, y se deja llevar por las
sensaciones del cuerpo.

Es fantástico cuando uno lo va introduciendo poco a poco en su deporte


preferido como uno se va dando cuenta y va entrando en conexión con sus
propias sensaciones y con la respiración y convierte los momentos en mucho
más vívidos.

El entrenamiento mental, mindfulness, nos ayuda a aumentar la concentración y


a no dejarnos distraer por algo que no sea el propio juego o ejercicio físico.

Pero sobre todo descubrimos una nueva dimensión de la experiencia, y de


dejarnos llevar por el disfrute de nuestro deporte favorito.

TDAH adulto y la meditación en movimiento


El hábito de la actividad física es una de las cosas mejores que puede hacer una
persona con TDAH (entre otras cosas, claro está, cómo la organización semanal,
meditación, fármacos, terapia, coaching, conexiones positivas, etc.).

El correr, por ejemplo, puede llegar a ser una forma de meditación en


movimiento.

“El Zen del correr” es un libro que se empezó a escribir en 1969, pero que se
publicó por primera vez en 1974 en pleno boom por salir a correr en USA. En
España se editó en 1987. Actualmente está agotado en papel y su autor se llama
Fred Rohé. Hemos copiado aquí algunas partes del libro que pensamos que
representan bien lo que es la meditación en movimiento. Esperamos que pueda
ser una fuente de inspiración si estás pensando en empezar a correr. No hace
falta calzado deportivo caro, ni ropa de moda y tampoco tienes que medir
distancias o cronometrar… Sólo sal, escucha a tu cuerpo y disfruta!

EL ZEN DEL CORRER de Fred Rohe, 1974


"Esta experiencia es una forma de meditación recientemente descubierta o un
camino más para ti, para que te descubras.

Te sugiero gozosa, exuberantemente, que te lances a una corta carrera (corta


podría ser 10 metros o 10 manzanas, esto es ya un asunto personal y privado).

Realiza tu carrera en la zona donde más aire limpio que puedas encontrar. Ve con
tan poca ropa como te sea posible, para que te repongas bañado por el sol y el
aire.
Si hay una playa o un parque sin mucho cristal roto, corre con los pies desnudos.
Esto te da un masaje en el pie que estimula todas las terminaciones nerviosas en
las plantas de tus pies, que a su vez estimulan todos los órganos de tu cuerpo. Al
ir con los pies desnudos también te conectas con la tierra, este contacto directo
con la Gran Madre Tierra implica que se establece un equilibrio eléctrico entre tú
y el planeta.

Al principio puedes jadear abruptamente con cada paso, ¿y qué? corre un poco
más, rítmicamente como si bailaras, alegremente, disfrutando de este regalo que
nos han dado y poco a poco a la par que tu carrera se alarga, tu respiración
también lo hará.

No te sobrepases, infra-pásate, no estás corriendo porque tengas prisa por llegar


a alguna parte. Serás capaz de correr incansablemente si sigues esta simple regla:
corre dentro de tu respiración, no corras delante de tu respiración (tienes
que correr para descubrir lo que esto significa).

Puedes ser víctima de tu imaginación si te imaginas asombrando a tu gente con


tu progreso y poderío. Conocemos a este mecanismo como Ego. Llamamos a
este estado Ambición. Ser Grandes Corredores no es el logro que necesitamos,
es el autocontrol. Sin él, el ego nos fuerza a la ambición y el precio de ambición
es el dolor. No seamos egocéntricos. Tomémoslo con calma.

Así que podrías preguntar desde el punto de vista práctico, ¿qué distancia
debería correr? Y yo te contestaría diciéndote que tú tienes la respuesta. Verás, la
cuestión de la distancia es una cosa bastante relativa e individual. ¿Cuántos años
tienes? ¿Cuánto miden tus piernas? ¿Cuánto pesas? ¿Con qué distancia
imaginaria te sientes a gusto?

Como la idiosincrasia individual hace imposible generalizar sobre la distancia de


modo que sea saludable para todos, es únicamente una cuestión de tiempo. ¿A
qué distancia te llevan tus piernas en, digamos, 5 ó 50 minutos? Deberías correr
lo bastante lejos para hacerte sentir como un dandy, si no te sientes así es que has
llegado demasiado lejos.

Podrías preguntar ¿A qué velocidad debería correr? La velocidad, también, tiene


relación con un montón de consideraciones: puede que seas bajito y pesado,
puede que seas alto y delgado, puede que no hayas dejado de fumar, puede que
realmente quieras ser rápido, puede que te importe un pepino.., Deberías correr
lo suficientemente rápido para hacerte respirar rápido y sudar libremente. Si
estás corriendo lo suficientemente rápido para jadear y sudar, es que estás
corriendo demasiado rápido. (Pero por supuesto estás viviendo tu vida, así que si
quieres correr contra el crono, recuerda que ese es tu juego—recuerda que tú
decides la reglas a seguir.)

Podrías preguntar: ¿con qué frecuencia debería correr?

El objetivo es aumentar la fuerza y la resistencia hasta el punto de ser capaz de


correr sin esfuerzo, comparado con lo que experimentaste cuando realizaste tu
primera carrera. Así que corre lo que creas conveniente, lo mismo da que sea a
diario o cuatro días a la semana, ha de ser lo suficiente para aumentar y mantener
la fuerza y la resistencia pero no lo bastante a menudo para que se convierta en
servidumbre. Después de un tiempo corriendo regularmente te sentirás mejor
corriendo que sin correr y elegirás de forma natural la frecuencia que mejor te
conviene para hacerte sentir mejor, y será bastante a menudo.

Aunque no deberías permitir que nadie te diga cómo correr, y nadie más que tú
pueda decirte como vivir tu vida, hay un principio útil a todo aquel que corre:
¡Corre tan erguido como te sea posible!

Visto de perfil tu espalda debería ser perpendicular con el suelo: si te curvas


hacia adelante mientras corres, cuelgas el peso de tu torso sobre las piernas
cuando se elevan, tu pierna adelantada actúa como una abrazadera, impidiendo
que te caigas de bruces lo que hace más duro elevar la pierna para dar la
siguiente zancada, frenándote y haciendo que te canses.

Corriendo erguidamente – hombros, pecho, abdomen, caderas, como en una


línea de plomada – tus piernas se elevan fácilmente, y las rodillas se elevan y
empujan libremente.

Una vez que descubras que correr es otra forma de diversión, establecerás tu
velocidad de carrera, tiempo, distancia y regularidad de acuerdo con lo que te
conviene.

Convertirse en un corredor regular quiere decir que ciertas recompensas físicas


comienzan a aparecer: – el músculo del corazón se refuerza, reduciendo la
marcha del pulso, incrementando el potencial de longevidad, – aumenta la
capacidad y elasticidad pulmonar y el aire en las fosas nasales pasa limpiamente,
– el equilibrio entre la entrada y la salida se establece y se mantiene de forma
natural el peso ideal, -los pies y las piernas se vuelven fuertes y firmes, – la piel
y los ojos brillan con vitalidad. Pero si la danza de la carrera no es divertida,
entonces descubres otra danza, porque sin diversión lo bueno que hay en correr
no aparece y un sufriente corredor abandona tarde o temprano.

Te darás cuenta que tu danzante carrera no te cansa, sino que te da energía. Al


correr dentro de tu respiración, almacenas un plus de “prana”, una palabra
Sánscrita que quiere decir la Energía Absoluta, el impulso vital invisible que
suministra la motivación principal para cada forma de actividad.

Puedes querer correr con un amigo o un amante, pero la carrera no es extasiante


a no ser que sea embellecido por su propio paso natural. Con un compañero de
carreras cuyo paso se ajuste al tuyo puedes correr paso a paso, zancada a
zancada, los pies golpeando el suelo como si fuerais uno, dos respiraciones como
una, bailando la unidad del ser humano.

Por favor, recuerda que el objetivo de tu carrera es ser feliz, más sano y
completamente tú. Considera también acompañar tu respiración con una oración
(del estilo a “gracias a Dios”), o un mantra (como “Amor”), o una pregunta
(como “¿quién soy?”)– o lo que quieras, es tu affair privado, respirando hacia
dentro y hacia afuera en tu ritmo propio de carrera (pero recuerda que éste es tu
descubrimiento)

¿Qué quiero decir al llamar a esta forma de carrera “una nueva forma de
meditación? ¿No es meditación estar sentado en el suelo con las piernas cruzadas
y los ojos cerrados? Quiero decir que meditación es un estado de conciencia, no
una posición física. Yo corro en un estado que es meditativo, quizá incluso más
que cuando estoy sentado tipo Buda.

Así que uno de los aspectos de correr meditando es la alegría consciente de


correr, otro aspecto es el proceso de aprendizaje que utiliza la carrera como una
metáfora para el resto de mi vida.

Independientemente de lo que haces con tu carrera, sólo te engañas a ti mismo


por empujarte, presionarte, competir. No hay ninguna norma y ninguna victoria
posible excepto la alegría que vives bailando tu carrera. ¡Cualquier alegría de la
vida sólo se conoce en este momento — ¡ahora! Así que siente como fluye tu
danza y comprende que no estás corriendo para una recompensa futura – ¡la
recompensa auténtica es ahora!”

Déficit Atención Adultos (TDAH), y entrenamiento de intervalos


de alta intensidad (HIIT)


El deporte es muy útil para controlar algunos de los síntomas más molestos del
TDAH, como la falta de concentración y las alteraciones emocionales.

Sin embargo mucha gente se queja de la falta de tiempo, o encuentra el hacer


deporte aburrido. Para ellos el entrenamiento interválico de alta intensidad (High
Intensity Interval Training, HIIT), puede ser la alternativa.

El ejercicio es una de las cosas más importantes que puedes hacer para evitar que
los síntomas de falta de atención y/o hiperactividad controlen tu vida.

Los beneficios del deporte para la salud física son evidentes y bien conocidos,
como también son algunos de los beneficios mentales, tales como la reducción
del estrés, o la depresión.

Pero cuando se trata del TDAH la cosa cambia un poco.

Todas las rutinas de ejercicio proporcionan algún tipo de liberación energía y


ayudan con la práctica a desarrollar mayor claridad mental, sin embargo es
importante asegurarse de que que la rutina que elijas no va a hacer que te aburras
- al menos no fácilmente- y que dispongas de tiempo para realizarla.

Ejercicios ideales para el control de síntomas del TDAH adulto


Las mejores rutinas para el control de síntomas son los que puedes hacer 5-6
veces a la semana, dejando uno o dos días para que tu cuerpo se recupere. Los
entrenamiento de intervalos de alta intensidad (HIIT), por ejemplo, son una gran
manera de ponerse en forma, aumentar el metabolismo, aumentar la definición
muscular, y hacer ejercicio cardiovascular, todo al mismo tiempo. La mejor
noticia es que el compromiso de tiempo necesario es mucho menor que en otras
modalidades de ejercicio físico.
John Ratey, MD, profesor clínico asociado de psiquiatría de la Facultad de
Medicina de Harvard, dice que "hay que pensar en el ejercicio como medicina".
El ejercicio es una gran manera de aumentar el estado de ánimo y elevar la
capacidad de atención, que es exactamente el objetivo de los medicamentos para
el TDAH.

Una palabra sobre las sustancias químicas


Varias sustancias químicas se encuentran en niveles más bajos en los cerebros de
las personas con TDAH, y se liberan a través del ejercicio: endorfinas,
dopamina, norepinefrina y serotonina. Estos neurotransmisores son una parte
integral del "sistema de atención" humano.

Independientemente de lo que decidas hacer en lo que se refiere a una rutina de


ejercicios, es importante pasar antes por una revisión con tu médico. No sólo él /
ella será capaz de realizar un examen físico para asegurarse de que estás en
buenas condiciones para el ejercicio, sino también puede determinar si tu plan de
entrenamiento tiene sentido para tu nivel de condición física y proporcionará
consejos útiles sobre nutrición adecuada.

High Intensity Interval Training, HIIT


El entrenamiento interválico de alta intensidad (High Intensity Interval Training,
HIIT) es uno de los métodos de entrenamiento metabólico. Consiste en alternar
periodos de máxima intensidad con descansos, es decir, pasar de un estado de
máximo esfuerzo (cerca del 100%, con la finalidad de conseguir un mayor efecto
térmico residual) a un estado de recuperación total.

Si quieres comprender ¡Haz!


Ejercicio 9. HIIT

Importante. Debido a las altas intensidades de este tipo de entrenamiento, es
conveniente realizar con antelación una prueba de esfuerzo, además de tener la
obligación de hacerse una revisión médica para tener la seguridad de que no nos
ocurrirá nada a nivel cardiovascular.

¿Cómo empezar?

Para empezar a utilizar este tipo de entrenamiento, en lugar de controlar las


recuperaciones a través del tiempo, las controlarás por medio del pulsómetro,
siendo el momento ideal para empezar otra nueva serie cuando tus pulsaciones
bajen a 120 ppm.

Por otra parte, la duración total no debería ser superior a los 20 minutos. Bajarás
los tiempos de descansos a una media de 1min2”, subirás el número de
repeticiones hasta un máximo de 12 y bajarás la intensidad en torno al 88% de la
FCMáxima. De esta manera, el entrenamiento no será tan exigente y, además,
mantendrás las mismas ventajas del HIIT.

¿Cómo progresar?

Para poder progresar con el HIIT deberás aumentar el volumen de trabajo


incrementando la media del número total de repeticiones, también te ayudará a
progresar el reducir el tiempo de recuperación entre repeticiones y series y
aumentando el tiempo útil total de acción o trabajo.

A continuación, te dejamos unas pautas para que puedas hacerlo correctamente y


cuáles son los ejercicios más útiles que puedes incluir en tu entrenamiento.

Duración: desde 15 segundos hasta 1 minuto de duración por repetición, con


una duración total de sesión de no más de 35 – 40 minutos.

Número de sesiones: entre 2 y 3 sesiones a la semana con un tiempo de


descanso entre sesiones de 48 – 72 horas.
Número de series y repeticiones: dependerán del tipo de ejercicio que se vaya a
realizar y del tiempo que le queramos dedicar.

Descanso: desde 1 minuto hasta 3 minutos de recuperación. Es conveniente que


el descanso no sea inactivo. Es preferible caminar a sentarse.

Intensidad: la máxima posible en cada repetición de la actividad.

Tipos de ejercicio: elíptica, sprints en carrera, bicicleta, subir y bajar escaleras,


trabajo en colchonetas (abdominales, flexiones, fondos de brazos, sentadillas,
etc.), ejercicios de fuerza por parejas, saltar a la comba,

Ejemplos de entrenamiento HIIT

7 x 25”/1′:

7 series haciendo flexiones, sentadillas o subiendo y bajando escaleras durante


25 segundos

Descansando 1 minuto entre series.

4 x (2×400/30”)/90”:

4 bloques de:

2 series de 400 metros sprint,

30 segundos de descanso entre series trotando

1 minuto de recuperación entre bloques trotando suave.

Calentamiento y vuelta a la calma

No te olvides de calentar mediante carrera continua durante un mínimo de 10


minutos. Además, durante la vuelta a la calma procura trotar de forma suave y
decreciente unos 5 minutos y estira de forma específica los grupos musculares
que vayan a ser implicados para eliminar la acumulación de ácido láctico en el
torrente sanguíneo.

Apps para entrenamiento interválico de alta intensidad (High


Intensity Interval Training, HIIT)

HIIT interval training timer - Google Play

10 Best Apps for Hiit Workouts (iPhone/iPad)


Capítulo 7. Déficit de Atención/Hiperactividad en Adultos
(TDAH) y Trastornos del Sueño

"Hay que trabajar ocho horas y dormir ocho horas, pero no las
mismas" Woody Allen

Metas

Brindar información sobre los procesos y funciones del sueño
Mostrar estrategias para el monitoreo y manejo de los problemas del sueño.


Resumen
Muchos estudios con niño que padecen TDAH prueban que ellos, en
comparación con los niños sin déficit de atención, tienen más probabilidades de
sufrir insomnio, ronquidos y el síndrome de piernas inquietas, así como
somnolencia durante el día. Se han llevado a cabo pocas investigaciones con
respecto a cómo estos problemas persisten en la vida adulta.

Describiremos como las dificultades del sueño pueden afectar a los adultos con
déficit de atención/hiperactividad y las características de cada uno de los
siguientes trastornos: insomnio, pesadillas, apnea, narcolepsia, parálisis del
sueño, y el síndrome de piernas inquietas.

Palabras claves: trastornos del sueño, parasomnias, higiene del sueño


¿Cuáles son los problemas de sueño de los adultos TDAH
Las personas con déficit de atención hiperactividad suelen reportar problemas
para conciliar y mantener el sueño, que se pueden agrupar en una o más de las
tres siguientes categorías

1.- dificultad para conciliar el sueño

2.- no poder despertarse por la mañana y

3.- dificultad para permanecer alerta durante el día

Muchos adultos con déficit de atención/hiperactividad experimentan los tres


problemas de sueño porque éstos están interrelacionados.

Es posible experimentar algunos problemas de sueño como un síntoma de del


síndrome de TDAH, pues éste se caracteriza por una regulación deficiente en el
sistema de excitación, lo cual causa dificultades atencionales y hiperactividad.
La alteración en la atención y vigilia durante el día pueden afectar el sueño
durante la noche y viceversa.

El ciclo es el siguiente

…dificultad para dormir

dificultad para despertar

dificultad para mantenerse alerta

estar más despierto durante el día

hiperactividad en la tarde

dificultad para dormir…

Personas con TDAH describen se sienten adormilados durante la mañana, pero


su estado de alerta y su energía se incrementan a medida que avanza el día. Por
ejemplo: María un estudiante universitaria, sentía que sólo tenía motivación para
realizar sus tareas justo un día antes de la fecha límite y que usualmente se
desvelaba para terminar sus trabajos.
Algunos TDAH "desvelados" pueden adaptar su horario a su ciclo de sueño
vigilia y tener la posibilidad de organizarse para que su día comience más tarde
si fuera necesario. Esto funcionará particularmente para quién trabaja por su
cuenta, aunque igualmente podría alimentar una falta de estructura y causar
problemas en la administración del tiempo durante el día.

Los trastornos del sueño también pueden causar problemas para las familias si la
responsabilidades matutinas no se comparten de manera apropiada. Por ejemplo,
algunas parejas de las personas con TDAH han reportado cierto resentimiento ya
que cae sobre ellas la responsabilidad de realizar las tareas matutinas, como por
ejemplo llevar los niños al colegio, mientras el adulto con déficit de atención
hiperactividad continúa durmiendo toda la mañana.

La mayoría de los adultos con déficit atención hiperactividad tienen dificultades


para mantener la atención sin embargo algunas personas también experimentan
dificultades para sostener el nivel suficiente nivel de alerta, cuando no están
realizando actividades estimulantes o una actividad física. Pueden sentirse
somnolientos y bostezar constantemente, quedarse dormidos en la clase o las
juntas, en algunos casos a pesar de haber dormido bien durante la noche.

Trastornos del sueño comunes en Adultos TDAH


Insomnio

El insomnio es un trastorno del sueño que consiste en la incapacidad o dificultad


para dormir, ya sea por que cueste conciliar el sueño, porque existan despertares
durante la noche, porque se da un acortamiento del sueño, un despertar precoz o
una disminución de su calidad. Esto produce cansancio y afecta a la vida diaria
de las personas que lo padecen.


Apnea del sueño

La apnea del sueño es un trastorno en el que la respiración se interrumpe


mientras la persona vuelve. Una forma común es la apnea obstructiva, durante
ella la tráquea se colapsa respirar, cuando los músculos se relajan durante el
sueño. El cerebro responde despertando la persona para que la tráquea se habla,
lo cual suele dar como resultado un ronquido un jadeo esto puede pasar muchas
veces en una sola noche.


Pesadilla terrores nocturnos

Los terrores nocturnos son versiones extremas de las pesadillas los terrores
difieren de las pesadillas debido a que se menos probable que la gente lo
recuerde en el caso de los adultos con déficit de atención hiperactividad, la
pesadillas tienden a ocurrir en el contexto de las ansiedades diurnas cuando la
angustia o las preocupaciones pueden afectar de manera adversa el sueño y el
contenido onírico.


Narcolepsia

La persona con narcolepsia puede quedarse dormida en cualquier momento del


día, e incluso si ha tenido una cantidad normal de sueño. Los narcolépticos no
pasan por las cuatro primeras etapas del sueño y van directamente sueño MOR o
REM. Estos ataques duran desde algunos segundos hasta más de 20 minutos. Se
ha demostrado que los adultos con déficit de atención hiperactividad se
encuentran significativamente más adormilados durante el día. Sin embargo no
queda claro hasta qué punto los individuos con TDAH sufren de una narcolepsia
verdadera o si sus dificultades atencionales conducen a la ensoñación y,
posteriormente, a un estado semejante al sueño. Cuando la persona con
narcolepsia despiertan, pueden experimentar también parálisis del sueño.


Parálisis del sueño

La parálisis del sueño es una incapacidad transitoria para realizar cualquier tipo
de movimiento voluntario que tiene lugar durante el periodo de transición entre
el estado de sueño y el de vigilia. Puede ocurrir en el momento de comenzar a
dormir o en el de despertarse y suele acompañarse de una sensación de gran
angustia. Su duración suele ser corta, generalmente entre uno y tres minutos, tras
los cuales la parálisis cede espontáneamente. Durante el episodio, la persona está
totalmente consciente, pero es incapaz de moverse o hablar, lo que puede
provocar gran ansiedad. Sin embargo, no existe ningún peligro para la vida, pues
los músculos respiratorios siguen funcionando automáticamente. Este trastorno
está recogido en la Clasificación Internacional de Trastornos del Sueño dentro
del grupo de las parasomnias.

Síndrome de piernas inquietas

El síndrome de piernas inquietas es un trastorno que causa sensaciones


desagradables en las piernas y los pies, como ardor y cosquilleo, así como la
necesidad de moverlos para sentir alivio. No queda claro si la incomodidad que
causa el síndrome de piernas inquietas con llega una baja calidad del sueño, lo
cual por ende afecta la concentración y la hiperactividad o si, por otro lado el
síndrome de piernas inquietas y el TDAH son parte de un complejo de síntomas
con una deficiencia de dopamina que se presenten ambos trastornos.

El ciclo del sueño


Durante el período en que descansamos el sueño pasa por diferentes

Fase NO REM:

Etapa 1 (Adormecimiento): es un estado de somnolencia que dura unos


minutos. Es la transición entre la vigilia y el sueño. Se pueden dar alucinaciones
tanto en la entrada como en la salida de esta fase. (5 % del tiempo total del
sueño).

Etapa 2 (Sueño ligero): Disminuyen tanto el ritmo cardíaco como el


respiratorio. Sufrimos variaciones en el tráfico cerebral, períodos de calma y
súbita actividad,lo cual hace más difícil despertarse. En algunos casos se llega a
un proceso en el cual nuestras pulsaciones son extremadamente bajas, el sueño
es tan profundo que el cerebro ya no registra contacto con el cuerpo y manda un
impulso para corroborar vida, este impulso produce una reacción y la mente lo
disfraza, "soñar que caemos".(50 % del tiempo).

En la misma surgen esporádicamente dos grafoelementos típicos del EEG del


sueño: las espigas del sueño (ondas puntiagudas) y los complejos K (picos
repentinos).

Etapa 3: Fase de transición hacia el sueño profundo. Pasamos unos 2 - 3


minutos aproximadamente en esta fase.

Etapa 4 (Sueño Delta): Fase de sueño lento, las ondas cerebrales en esta fase
son amplias y lentas así como el ritmo respiratorio. Cuesta mucho despertarnos
estando en esta fase que dura unos 20 minutos aproximadamente. No suelen
producirse sueños. (20 % del tiempo total del sueño).

Fase MOR o REM:

Fase en la cual el cerebro está muy activo, el tronco cerebral bloquea las
neuronas motrices de manera que no nos podemos mover. REM proviene de la
frase en inglés "rapid eye movement" debido al característico movimiento de los
globos oculares bajo los párpados. Ésta es la fase donde soñamos y captamos
gran cantidad de información de nuestro entorno debido a la alta actividad
cerebral que tenemos.

A lo largo de la noche el sueño lento (NREM) se alterna con sueño paradójico


(REM). El total del sueño paradójico es el 25 % del sueño. En esta fase se
muestra una actividad cerebral semejante a la de la vigilia.

Las alteraciones del sueño denominadas parasomnias tienen lugar en las


diferentes fases mencionadas, por ejemplo el terror nocturno el cual ocurre en la
fase NO REM de sueño y del cual la persona no recuerda nada y las pesadillas
que tienen lugar en la fase REM del sueño, dichos episodios si son recordados
por la persona.

Funciones del sueño


El sueño puede tener una mayor importancia en los adultos con déficit de
atención hiperactividad, porque muchos individuos tienen niveles elevados de
actividad durante el día, y de ahí que tal vez requieren dormir más que la gente
que no padece de déficit de atención hiperactividad, para recobrar por completo
la energía que gastaron durante el día.
Muchos factores pueden incidir el problema del sueño como los psicológicos,
conductuales, ambientales, o biológicos.

Tratamiento de los trastornos del sueño.


La intervención de los trastornos del sueño inicialmente requiere monitoreo
cercano del problema para tener una base desde la cual se medirá el cambio. Al
hacer esto, deben considerarse los múltiples factores que afectan el sueño, como
los niveles de actividad, la dieta, la cafeína, el alcohol, los medicamentos, etc.

Factores que pueden alterar el sueño en los adultos con déficit de atención
hiperactividad

Factores psicológicos

-actividad mental incesante

-preocupación por dormido suficiente

-ansiedad crónica o depresión

-alteración de los ciclos actividades caso

-dormir demasiado durante el día

-pánico nocturno

Factores ambientales

-estimulación sensorial impredecible ruido del tráfico, la luz del sol, luces
sonidos en la habitación de al lado

Factores biológicos

-medicamentos estimulantes

-ingesta excesiva de cafeína


-comidas pesadas poco antes de ir a dormir

-ejercicio físico vigoroso poco antes de ir a dormir

-problema físicos de salud

Si quieres comprender, ¡haz!


Ejercicio 10. Cómo manejar la dificultad del sueño en Adultos con
TDAH

El diario de sueño
Si llevas más de 30 minutos conciliar el sueño la mayoría de las noches o si
despiertas por la noche y te es difícil volver a dormir, el primer paso es
monitorear y revisar tus rutinas para dormir. Para eso puedes usar el Diario de
sueño, que lo encuentras en la ficha anexa de nuestro taller de autocoaching.

En el diario de sueño anotarás todos los días las horas de sueño y los factores
que pueden influenciar en el sueño. Este ejercicio te proporcionará claves útiles
sobre las estrategias que puedes usar para mejorar tu sueño. Trabajando
metódicamente con el diario de sueño y siguiendo los consejos de este artículo
suele funcionar muy bien para mejorar el sueño para la mayoría de las personas.

El diario del sueño registra información relacionada con 13 áreas de interés,


como se muestra a continuación:

Aquí puedes descargar y utilizar la ficha que hemos preparado.


1-dormir durante el día

2-ingesta de cafeína

3-ingesta de alcohol

4-ingesta de alimentos

5-medicamentos

6-estado afectivo

7-actividad antes de ir a la cama


8-hora de dormir

9-hora en que se consiguió el sueño

10-horas en las que se detectó durante la noche

11-hora despertarse la mañana

12-horas totales de sueño

13-calidad al sueño

¡Cargar el reloj del sueño!

Para modificar el sueño, se necesita trabajar con varios elementos. Podría


tratarse de reducir los factores de estrés, disminuir las preocupaciones y
simplemente aprender una forma eficiente para relajarse. Todas estas formas son
importantes y están incluidas de distintas sesiones en el programa. Con todo, las
investigaciones han demostrado que lo que más ayuda a la mayoría, es ajustar
nuestro patrón de sueño y estadía en la cama, es decir, cargar bien nuestro reloj
del sueño.

Si observamos cómo funciona el ser humano, veremos que tenemos incorporado


un reloj del sueño. Este reloj en realidad funciona en equilibrio perfecto: su
batería se carga cuando estamos despiertos y se descarga cuando descansamos o
dormimos.

A la mayoría de las personas con trastornos del sueño, este reloj se les ha
desajustado. La batería sólo llega a media carga durante el día, por lo que el reloj
funciona a medias por la noche.

¿Por qué sale mal?

En realidad no es tan extraño que algo salga mal. De hecho es nuestra lógica la
que toma el control y nos complica las cosas. Si hemos dormido demasiado
poco, por lo general todo se vuelve realmente pesado. Y si dormimos mal
durante un período prolongado, pues hacemos todo lo que podemos para evitar
sentirnos cansados y abatidos.
Lógicamente reaccionamos intentando descansar un poco más. Quizás nos
acostamos más temprano para “recuperar el sueño” o para permanecer suficiente
tiempo en la cama y “alcanzar” a dormir; no querremos perder el “tren” del
sueño. Entonces permanecemos despiertos en la cama, retorciéndonos. En lugar
de dar una última carga al reloj del sueño permaneciendo despiertos y en pie,
comenzamos a descargar las baterías de forma prematura, intentando descansar
hasta conciliar el sueño.

Las investigaciones muestran precisamente esto: que permanecer demasiado


tiempo en la cama descarga el reloj del sueño y genera un círculo vicioso de
sueño superficial y escaso. El tiempo adicional en la cama contribuye a que
estemos demasiado despiertos para quedarnos dormidos.

¡Mantente despierto/a!

Para dar al reloj del sueño una oportunidad de funcionar lo mejor posible, es
necesario cargar bien la batería, por lo general durante varios días. Esta carga
básica se produce al permanecer despiertos por más tiempo.

Para comenzar con esto, disminuyes tu tiempo en la cama, de modo que éste se
acerque lo más posible a tu tiempo real de sueño. Si por ejemplo dormiste un
promedio de 6 horas durante la semana pasada, durante las noches siguientes
comienzas acostándote 6 horas antes de la hora de levantarte.

El siguiente paso es controlar tu tiempo en la cama según cuánto duermes, de


modo que rápidamente logres el mejor equilibrio posible entre sueño y vigilia.

En la práctica esto significa que agregas un poco de tiempo en la cama tan


pronto estés durmiendo de forma eficiente, y reduces este tiempo cuando tu
sueño es menos eficiente.

¡Levántate cuando no puedas dormir!

Otro método muy eficiente para recuperar los patrones naturales de nuestro
sueño, es lo que la investigación del sueño denomina “control del estímulo”. Es
especialmente adecuado para quienes permanecen despiertos largo rato antes de
conciliar el sueño o permanecen despiertos largos períodos durante la noche.
En el fondo se trata de cómo funciona el cerebro y que aprendemos mediante
asociaciones.

Ejemplo: si piensas de forma concentrada en un limón e intentas verlo frente a ti,


finalmente comenzarás a salivar, aún cuando no hay limones en la cercanía. Del
mismo modo, es fácil que te “antojes” cuando pasas cerca de la
nevera/refrigerador. El cerebro ha conectado dos cosas: en el primer caso, un
pensamiento con una reacción física (salivación), y en el segundo, lo que ves con
una reacción física (te da hambre o antojo).

Consejos para disminuir el estrés

Usa las técnicas de relajación con frecuencia para desacelerarte y disminuir el


nivel general de tensión en el cuerpo.

¡Pon límites! Di que no a tareas y obligaciones para las que no tengas tiempo o
no quieras hacer. Delega las tareas que pueden hacer otros.

Planifica tu día y reserva un espacio para actividades de tiempo libre (de


preferencia, actividades físicas) y aquello que te agrada. Planifica también un
momento para relajarte por la tarde.

Consejos en caso de ruidos molestos

(por ejemplo, ruidos de tránsito vehicular o ronquidos del compañero de


habitación):

Cambia si es posible la cama de lugar o habitación (se puede necesitar


dormitorios separados si el compañero de cama ronca).

Mantén cerradas las ventanas para frenar el ruido que viene del exterior, o sella
puertas y ventanas.

Prueba utilizar tapones para los oídos.

Prueba camuflar los ruidos exteriores, por ejemplo con un ventilador o radio (un
sonido continuo de fondo puede tener efectos calmantes).
Consejos para reducir la luz

Asegúrate de suavizar la iluminación de toda la casa un buen rato antes de


acostarte.

Utiliza cortinas, persianas o máscara para los ojos para suavizar la luz del
exterior (esto es especialmente importante durante el verano o si necesitas
dormir de día).

Consejos para ajustar la temperatura

Asegúrate de ajustar la calefacción en el dormitorio de modo que la temperatura


se mantenga entre 16 y 18 grados (en ocasiones puede ser necesario apagarla por
completo).

Prueba dormir con una ventana entreabierta.

Prueba permanecer un rato al aire libre antes de acostarte; la transición del frío al
calor puede inducir al sueño.

Consejos para un buen ambiente de sueño

Utiliza la cama y el dormitorio únicamente para dormir. En otras palabras,


abstente por ejemplo de leer, comer o ver televisión en el dormitorio.

Si tu cama es demasiado incómoda, ¡cámbiala!

Asegúrate de tener un ambiente de sueño acogedor y relajado. Prueba tener una


vela encendida cuando te preparas para dormir. ¿Quizás te gustan los aromas?
En tal caso, prueba esparcir un suave aroma relajante con un difusor de aceites
aromáticos antes de dormir.

Consejos para la actividad física

Asegúrate de tener actividad física al aire libre un momento cada día. Por
ejemplo, puedes ir al trabajo a pie o en bicicleta, o salir a caminar un rato
durante la hora de comer o antes de la cena.
Haz cosas divertidas, asegúrate de tener un tiempo libre estimulante. Intenta
dedicar un tiempo breve cada día a alguna actividad entretenida.

Si no estás haciendo ejercicio actualmente, comienza a ejercitarte como es


debido mínimo 3 veces a la semana. Si no estás en buen estado físico, puedes
comenzar con caminatas: primero tranquilas, a un ritmo apropiado para ti, para
luego ir aumentando sucesivamente la velocidad y distancia.

Consejos para tener hábitos alimenticios que promueven el sueño

Bebe la última taza de café, té o bebida cola a primera hora de la tarde.

Evita ingerir una comida pesada muy cerca de la hora de acostarse. Asimismo,
evita acostarte con hambre.

Evita comer cuando despiertas por la noche.

Nunca comas en la cama (aunque el desayuno en la cama es un gusto que nos


podemos dar de vez en cuando)

Prueba una ”comida para dormir” antes de acostarte (por ejemplo, una taza de
leche tibia con miel).

Consejos respecto del alcohol y nicotina

No bebas alcohol con el propósito de dormirte con facilidad. Evita ingerir


grandes cantidades de alcohol durante las últimas 5-6 horas antes de acostarte.

No fumes ni uses tabaco masticable cuando vas a dormir.

Si tienes la costumbre de levantarte por la noche para fumar porque no puedes


dormir, deja de hacerlo.

Consejos para la regularidad

¡Evita dormir hasta tarde!


Establece horarios fijos para acostarte y levantarte, y síguelos de la forma más
disciplinada posible (algo para lo que obtendrás ayuda del programa).

Si tienes un sueño frágil, no lo recuperes durmiendo siesta (piensa que el cuerpo


compensa automáticamente el tiempo perdido con un sueño más profundo la
noche siguiente).


Capítulo 8. Alimentación y TDAH Adultos


“Las comidas largas crean vidas cortas" François Rabelais

Metas:

Polémicas sobre TDAH y alimentación
La dieta de la eliminación
La dieta del índice glucémico
Omega 3
La creación de un dieta TDAH

Resumen
Aunque la medicación constituye el mejor tratamiento en términos de magnitud
en efecto, no todos los casos los requieren, no todas las personas lo aceptarán y
no será la adecuada para todos los adultos con déficit de atención.

Es posible que para algunos adultos TDAH, con la intervención psicológica sea
suficiente. En caso que no lo sea, hay ciertas pruebas de que un cambio en
hábitos alimenticios pueda aliviar los síntomas.

Palabras claves: dieta, omega 3, eliminación,


Las dietas de eliminación y el TDAH
Empezaremos por la dieta de eliminación específica, que es utilizada en niños
fundamentalmente y hay ciertas pruebas de su de la eficacia.

Esta dieta es parte del tratamiento multimodal de Peter Hill (Catedrático de


Psiquiatría Infantil, Jefe de la Unidad de TDAH en el Great Ormond Street
Hospital for Children, de Londres)

Esta dieta se basa en el principio de suprimir todos los alimentos, excepto un


pequeño número, comprobar su efecto, y si se observa algún efecto positivo
añadir paulatinamente otros alimentos, observando la aparición de reacciones
adversas. A continuación se eliminarán de la dieta definitiva del niño los
alimentos identificados de este modo.

Puede ser polémico hacer estos experimentos con la alimentación en niños que
aún están en desarrollo y siempre hay que asesorarse por un nutricionista. Sin
embargo, es menos polémico en adultos TDAH. Aunque existe testimonios de
personas que han sido ayudadas por la dieta de eliminación todavía falta
investigación y pruebas empíricas que avalen estos métodos.

A continuación presentamos algunas recomendaciones de los “expertos” en el


tema:

Alergias a los alimentos o aditivos


A partir de 1975, el fallecido Benjamin Feingold, MD, un experto en alergias,
propuso que los colorantes artificiales, saborizantes y conservantes podría
conducir a la hiperactividad en algunos niños. Desde su teoría inicial, los
investigadores y expertos en conducta infantil han debatido acaloradamente el
tema. Un estudio reciente mostró que un poco de colorante y conservante
incrementó la hiperactividad en algunos niños. Sin embargo, los efectos de
varían de acuerdo con la edad y el aditivo.

Sobre la base de este y otros estudios recientes, la Academia Americana de


Pediatría está de acuerdo en que la eliminación de conservantes y colorantes de
alimentos de la dieta es una opción razonable para los niños con TDAH. El
doctor Daniel G. Amen, director médico de la Clínica Amen, y autor de best
sellers del York Times, recomienda a cualquier persona con TDAH evitar estas
sustancias:

Colorantes artificiales, especialmente el rojo y amarillo


Los aditivos alimentarios como el aspartamo, MSG (glutamato monosódico) y
nitritos, algunos estudios han vinculado la hiperactividad a la entrada del
conservante benzoato de sodio.

Azúcar refinado. Algunos niños se vuelven hiperactivos después de comer


dulces u otros alimentos azucarados. Para una mejor nutrición en general, los
alimentos azucarados deben ser una pequeña parte de la dieta de cualquier
persona, y eliminar los alimentos azucarados para un niño o adulto con TDAH
puede ser un buen primer paso para ver si los síntomas mejoran.

La dieta del índice glucémico y el TDAH


De acuerdo con los que defienden esta dieta para el TDAH, se ha descubierto
que el cuadro clínico de estos pacientes se exacerba al ingerir grandes cantidades
de azúcares refinados o carbohidratos vacíos, por lo que una buena alimentación
juega un papel muy importante en su salud y bienestar.

El principio fundamental de la dieta del índice glicémico es consumir alimentos


que no alteran los niveles de azúcar en la sangre. Esta dieta se creó para ayudar a
las personas diabéticas a controlar esta enfermedad pero también se ha
demostrado muy eficaz para controlar la obesidad y para mantener la energía y la
concentración a un nivel estable durante el día.

¿Qué es el índice glicémico o glucémico?

Se parte de la idea general de que no todos los carbohidratos son iguales; los
simples (monosacáridos y disacáridos) y, por tanto, los alimentos que los
contienen (azúcar, miel, leche, fruta, zumos, dulces o refrescos) se asociaban a
un incremento de la glucemia en general más rápido y mayor que con los
hidratos complejos (polisacáridos).

Cada alimento tiene un índice glicémico asignado. Este número determina la


velocidad en la cual el alimento es procesado por el cuerpo y los azucares
contenidos son absorbidos por la sangre.

La subida del azúcar en la sangre es lo que se llama índice glucémico. No sólo lo


dulce sube el azúcar en la sangre; también los carbohidratos que comemos se
convierten en glucosa, la fructosa de la fruta, los almidones del arroz, las pastas,
las patatas, etc.

Si por ejemplo, comes un plato de pasta el nivel de azúcar en sangre se elevará, a


lo que le seguirá una liberación enorme de insulina para contrarrestar esta
hiperglucemia. Este azúcar se almacenará en el hígado y en los músculos en
forma de glucógeno que se utilizará cuando sea necesario. Lo que nuestro cuerpo
no utiliza de energía se convierte en grasa, sin más.

Escoge siempre alimentos integrales: clave para mantener a raya el apetito

Alimentos similares pueden tener diferentes efectos en el nivel de azúcar y


entonces se separan en alimentos de absorción lenta o rápida. Los de liberación
rápida incluyen pan blanco, arroz blanco, bollos, miel, que suben el azúcar tan
rápido como un cohete. Dan un subidón de energía rápido que nos hace sentir
bien durante un momento muy corto, porque se acaba igual de rápido y es
seguido por un bajón de energía.

Los hidratos de absorción lenta, propuestos por la dieta del índice glucémico,
tales como la pasta integral o arroz integral suplementan energía estable durante
un período de tiempo más largo, y por lo tanto ayudan en el balance de azúcar de
la sangre que nos permite estar concentrados y con energía más tiempo. Esto
también se deduce en que tengamos el apetito más controlado porque no habrá
bajones que nos envíen la señal de que necesitamos subir el azúcar (la glucemia)
con más comida.

La pauta básica para seguir la dieta del índice glucémico es estabilizar tu


nivel de azúcar

Reduce la cantidad total de hidratos en tu dieta, o sea: menos pan, menos azúcar,
menos arroz, pasta, galletas, etc.

Combina hidratos de carbono con proteínas y grasas buenas. Por ejemplo: la


verdura acompañada de un poco de proteína animal (pollo, pescado) o una fruta
con frutos secos.
No cocines demasiado tiempo las verduras porque se produce un efecto pre-
digestión que eleva el índice glucémico. Este es el caso de las patatas, cuanto
más hervidas más alto su índice glucémico. Si las dejas enfriar tienen un índice
más bajo. Puede por ejemplo preparar una ensaladilla con patatas y una poca
mayonesa.

Los alimentos integrales son mejores para seguir la dieta del índice glucémico
porque su alto contenido en fibra enlentece la liberación de azúcar.

¿De qué nos puede servir controlar nuestro índice glucémico?

Las bajadas fuertes de azúcar son las que dañan tus arterias, haciéndolas que
respondan menos a la insulina, y te dejan cansado, somnoliento, y deseando
dulces o estimulantes nuevamente.

Siguiendo las pautas o dieta del índice glucémico:

Perderás peso sin tener que contar calorías ni estar desesperado hasta la próxima
comida.

Tendrás energía estable a lo largo del día sin la necesidad de picar a cada rato
para seguir tirando. Esto significa que se reduce la ansiedad de comer a todas
horas.

Además es una dieta fácil de seguir. Puedes cocinar las cosas que preparas
normalmente pero en vez de arroz, pasta, pan y patatas combinarlo con, por
ejemplo, una ensalada fresca, col blanco rallado, broccoli o coliflor.

Para empezar con la dieta la primera semana puedes ser un poco más
restrictivo/a con lo que comes. Te da un efecto choque y tu cuerpo se
acostumbrará más rápido a la nueva dieta.

Come todo lo que quieras de esto:

Proteínas como carne roja, pescado, ave, mariscos y huevos.

Grasas; come con moderación una mezcla de grasas saturadas e insaturadas.


Come sobre todo grasas naturales como las que se encuentran en aceita de oliva,
aguacate, yogur y nata natural.

Todas las verduras como por ejemplo espinacas, berenjena, calabacín, coliflor,
broccoli, pimentón, apio etc. También en una cantidad inferior las zanahorias y
otros tubérculos crudos.

Come un poco de esto:

Arroz y pasta integral

Pan integral, fino y crujiente.

Legumbres

Patatas (frías)

Nueces y frutos secos

Avena o muesli (sin azúcar)

Frutas como manzana, pera, naranja, mandarina, frutos rojos etc

Evita esto:

Arroz y pasta

Pan blanco

Maíz

Comida frita (patatas, pescado etc)

Productos “light”

Bebidas y zumos azucarados

Cerveza y alcohol fuerte

Galletas, dulces, pastas y barras de chocolate


Frutas con alto contenido de fructosa, como el plátano, la piña y las uvas

Obstáculos Potenciales

¿Cómo evitar las tentaciones?

Lo primero te recomendamos hacer una limpieza de la nevera y a despensa y


quitar todo tipo de tentaciones.

Nuestro cerebro reacciona a las sensaciones (olor, vista, oído, sabor y tacto) y
inicia los sentimientos que a su vez nos lleva a una conducta u otra. Ver un
trocito de pizza en la nevera nos despierta la sensación de hambre, y quizás nos
da pena dejarlo allí o tirarlo, y sin pensar dos veces lo hemos comido.

¿Qué debemos eliminar de la nevera y despensa?

Pasteles, dulces y chocolate

Comida prefabricada como por ejemplo pizzas.

Bebidas azucaradas, ten cuidado con los zumos, muchas veces contienen mucho
azúcar añadido.

Todo lo que pone “sin azúcar” normalmente contiene edulcorantes artificiales


que aumentan el apetito.

Patatas fritas y otra comida chatarra

Productos marcados “light” o “sin grasa” – es mejor comer grasas naturales en


cantidades controladas

Salsas y productos con azúcar escondido como por ejemplo kétchup, mira la
tabla del contenido de los envases para encontrar los carbohidratos escondidos.

Consejos para el éxito:

Toma un vaso de agua antes de cada comida para evitar comer demasiado.
Come despacio. Puede utilizar la técnica de mindfulness.

Come siempre tres veces al día y prepara “snacks” sanos por si te entra ganas de
picar entre comidas, por ejemplo palitos de zanahoria, pepino o apio, un trocito
de queso o nueces o avellanas.

La cantidad de comida en el plato de la cena debe ser la mitad de la comida al


medio día si tu objetivo es bajar de peso.

Si todavía sientes hambre después de comer, toma un vaso de agua o una


infusión y espera 10 minutos. Te darás cuenta si realmente tienes más hambre o
en realidad es un capricho.

Recuerda que la primera semana que sigues la dieta puedes sentirte más
cansado/a de lo normal mientras tu cuerpo está acostumbrándose al cambio. Es
más lento para el cuerpo utilizar la grasa como energía en vez de los
carbohidratos. Después de una semana notarás la diferencia y tu nivel de energía
aumentará.

¿Y el famoso Omega3?
El consumo de Omega 3 ayuda a combatir el déficit atencional de los niños,
según varios estudios. En adultos no se han realizado investigaciones.

El consumo habitual de Omega 3 asegura una mejor concentración de los niños


y combate el déficit atencional, según constataron investigadores de la
Universidad de Harvard y Berkeley.

Al analizar la sangre de niños que sufren Trastornos por Déficit Atencional e


Hiperactividad (TDAH) con algunos menores que no padecen estos trastornos,
los especialistas comprobaron que los niños que están afectados por estos
problemas tienen en su cuerpo niveles más bajos de ácidos grasos Omega 3.

En el estudio concluyeron que los ácidos grasos Omega 3 son necesarios para el
normal funcionamiento de los ojos y de la corteza cerebral, la región del cerebro
que maneja las funciones superiores tales como el razonamiento y la memoria.
Además, comprobaron que la ingesta de Omega 3 ayudaría a prevenir alergias,
asma, dolores de cabeza y de estómago, infecciones del oído y, la piel seca de los
niños y jóvenes que presentan Trastornos por Déficit Atencional e
Hiperactividad.

Este descubrimiento es importante, sobre todo si se considera que entre un 60%


a un 70% de los menores afectados continúan con el trastorno una vez que se
convierten en adultos, lo que tiene un alto impacto en la sociedad, en términos
económicos, estrés familiar, conflictos escolares y/o dificultades en el trabajo.

A estos antecedentes se suma la noticia de que la EFSA, máxima autoridad


europea encargada de velar por la seguridad alimenticia de la Unión Europea,
reconoció este año que además de lo anterior, el Omega 3 de la semilla de chía-
conocido bajo sus siglas de ALA- ayuda al desarrollo cerebral de los niños.

Si quieres comprender, ¡haz!


Ejercicio 11. Creación de su propia Dieta TDAH

Entonces, ¿cómo armar una dieta TDAH para ti o a tu hijo/a? El primer paso es
asegurarse de hablar con el médico que se encarga de tratar tu TDAH o el
médico de tu hijo/a.

El médico es la persona mejor calificada para juzgar si los cambios que quieres
hacer pueden ser eficaces para ti o para tu hijo/a y te puede ayudar a controlar
los cambios a tu dieta para asegurarse de que realmente ayudan.

Una vez que tu médico esté a bordo, entonces estás listo para dar el siguiente
paso.

Ya sea que tú estás cambiando tu comida, la adición de suplementos o eliminar


los alimentos de tu dieta, he aquí algunos consejos para ayudar a realizar los
cambios con éxito:

Haz los cambios poco a poco - por lo general de uno en uno. De esta manera se
puede comprobar si el cambio ayudó o no.

Asegúrate de que te adhieres a la dieta lo suficiente para ver los cambios. Esto
puede tomar un mes o más. No te rindas demasiado pronto, pero también, no te
adhieras a un plan que no está funcionando.

Mantén un registro de los cambios y los efectos, al igual que si se tratara de


tomar medicamentos para el TDAH. Incluye lo que cambió, cuando lo hizo, y
los efectos - positivos y negativos - que has notado.

Y por fin, no te olvides de estas otras medidas para ayudar con el TDAH:

Regularmente toma la medicación que se ha prescrito para el TDAH.

Duerme lo suficiente: al menos siete a ocho horas cada noche.

Obtén ejercicio regular: por lo menos 20 a 30 minutos la mayoría de los días de


la semana.
Aprender las técnicas de respiración profunda para ayudar con la ansiedad y la
ira.

El entrenamiento en relajación y la meditación pueden ayudar a enfocar aumento


y la concentración, así como reducir la distracción.

Por encima de todo, cuanto más sabe acerca de su propio TDAH y su salud en
general, mejor podrá evaluar qué tratamientos - incluyendo cambios en la dieta -
podrían ayudar.

Con el tiempo, se puede determinar si ciertos alimentos, aditivos o suplementos


hacen los síntomas del TDAH mejor - o peor.
Table of Contents
Introducción
Trastorno por déficit de atención/hiperactividad TDAH, quizás es un nombre
mejorable
La solución es posible
Neurodiversidad, neuroplaticidad y neurogénesis
1ra PARTE. Cómo utilizar mejor el software de tu cerebro TDAH
Capítulo 1. TDAH en adultos ¿Cómo pensar con más claridad,
controlar las emociones y aumentar la motivación?
Capitúlo 2. TDAH adultos y la memoria autobiográfica
Ejercicio 2. Cómo construir y analizar tu
autobiografía
Capítulo 3. Clarificar valores para definir metas
Ejercicio 3. Valores
Capítulo 4. Adultos con déficit de atención TDAH, funciones
ejecutivas y conversación para objetivos.
Ejercicio 4. Estrategias de Entrenamiento
2da PARTE. Cómo optimizar tu hardware TDAH
Capítulo 5. Ejercicios de Mindfulness para adultos con TDAH
Ejercicio 5. Mindfulness de la respiración
Ejercicio 6. Comer con atención plena
Ejercicio 7. El ejercicio de la pasa
Ejercicio 8. Lavar platos al estilo mindfulness
Capítulo 6. Ejercicio físico y mindfulness
Ejercicio 9. HIIT
Capítulo 7. Déficit de Atención/Hiperactividad en Adultos (TDAH) y
Trastornos del Sueño
Ejercicio 10. Cómo manejar la dificultad del sueño
en Adultos con TDAH
El diario de sueño
Capítulo 8. Alimentación y TDAH Adultos
Ejercicio 11. Creación de su propia Dieta TDAH

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