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Hipertensión Arterial
Diuréticos
(Tiacidas)
Antagonistas b- ARA II
adrenérgicos
Antagonistas de los
Antagonistas a- canales del calcio
adrenérgicos
IECA
b-bloqueantes
Ventajas
Efectivos para el tratamiento de la HTA
Útiles para prevenir accidentes cardiovasculares en
pacientes con IAM e IC
Desventajas
Mayores efectos secundarios
Menos eficaces que los IECA y los antagonistas del
calcio en referencia a la reparación del daño orgánico
Aumento de peso
DM en pacientes propensos
Diuréticos
Primera elección
Costo
Eficacia
Alta seguridad
Buena tolerancia
Efectos :
Disminuyen la resistencia vascular periférica
(hipotensión –taquicardia refleja)
RAM
Fenómeno de la primera dosis
Indicaciones:
HTA
IC
HPB
Antagonistas a- Adrenérgicos
Nombre Presentaci Dosis sugerida Cinética
comercial ón
comercial
Prazocina Minipress 2mg 1mg Biodisponibilidad: 50-70%
R
c/12 o 8 hs. Unión a pt plasmáticas
Máx.: 95%
20mg/día Metabolismo hepático
Vida media : 2-3hs
Terazocina BlavinR 2- 5 mg 1mg Biodisponibilidad: >90%
Unión a prot plasmáticas
Máx.: Metabolismo hepático
10mg/día Vida media: 12-18hs
Amplia utilización
Previenen proteinuria y mejora IC
IECA y ARA II igualmente eficaces (Ramipril y
telmisartan)
ARA II y cáncer: no asociación, ni explicaciones
sobre posibles mecanismo
Fármacos con acción central
Fármacos con acción central
Decarboxilación a-metildopamina
a-metildopa: Farmacocinética
a-metildopa: RAM
Clonidina:
• Agonista a-2 pre sináptico: inhibe la liberación de
NA
• Estimulación de los receptores post sinápticos
ubicados en el núcleo del tracto solitario
Clonidina:
Clonidina: RAM