Trastornos Respiratorios en Paciente Extranjeros 4-4-2019

UNIVERSIDAD TECNOLÓGICA DE SANTIAGO, UTESA
SISTEMA CORPORATIVO
Facultad de Ciencias de la Salud
Carrera de Medicina
TRASTORNOS RESPIRATORIOS EN NACIONALES HAITIANOS

TRATADOS EN EL CENTRO DE SALUD
JUAN XXIII
Proyecto de Grado para optar por

el título de Doctor en Medicina
PRESENTADO POR:
MARYSE CHERY
RODNEY FLEURILUS
MOSELINE MONNEREAU
ASESORA:
DRA. MIRNA LÓPEZ, M. A.
Santiago de los Caballeros,

República Dominicana
Abril, 2019
SISTEMA CORPORATIVO
Carrera de Medicina

JUAN XXIII
Proyecto de Grado para optar por

el título de Doctor en Medicina
PRESENTADO POR:
MARYSE CHERY 2-11-2024
RODNEY FLEURILUS 1-11-0853
MOSELINE MONNEREAU 1-13-0608
ASESORA:
DRA. MIRNA LÓPEZ, M. A.
Santiago de los Caballeros,

República Dominicana
Abril, 2019
JUAN XXIII
ÍNDICE
DEDICATORIAS ........................................................................................... i
RESUMEN ..................................................................................................... v
ABSTRACT .................................................................................................vii
CAPÍTULO I. INTRODUCCIÓN
1.1 Introducción y Antecedentes .................................................................... 2

1.2 Importancia y justificación....................................................................... 7
1.3 Planteamiento del problema ..................................................................... 9
CAPÍTULO II. OBJETIVOS
2.1 Objetivo general ..................................................................................... 13

2.2 Objetivos específicos ............................................................................. 13
CAPÍTULO III. MARCO TEÓRICO
3.1 Los pulmones ......................................................................................... 15

3.1.1 Anatomía y características ............................................................... 16
3.1.2 Cisuras y lóbulos .............................................................................. 17
3.1.3 Función ............................................................................................. 18
3.2 Infecciones respiratorias agudas ............................................................ 19
3.2.1 Fisiopatología de la infección respiratoria ....................................... 20
3.2.2 Tipos de infecciones respiratorias agudas ........................................ 22
CAPÍTULO IV. MATERIALES Y MÉTODO
4.1 Tipo de Estudio ...................................................................................... 27

4.2 Población y Muestra ............................................................................... 27
4.3 Inclusión y exclusión.............................................................................. 27
4.3.1 Inclusión .............................................................................................. 27
4.4 Variables................................................................................................ 28
4.5 Procedimiento de recolección ................................................................ 28
4.6 Plan de análisis ...................................................................................... 28
4.7 Presentación de los resultados............................................................... 29
CONCLUSIONES ....................................................................................... 40
RECOMENDACIONES .............................................................................. 45
BIBLIOGRAFÍA.......................................................................................... 47
ANEXOS ...................................................................................................... 50
Anexo 1. Formulario de recolección de Datos............................................. 51
Anexo 2. Consentimiento Informado ........................................................... 53
DEDICATORIAS
i
Dedico mi proyecto con todo mi amor y cariño a Dios.
A mis padres Rosner Fleurilus y Charitesse Simeus Fleurilus, por
sus sacrificios y esfuerzo, por darme una carrera para nuestro futuro y por
creer en mi capacidad aun que hemos pasado momentos difíciles, siempre
ha estado brindándome su comprensión y amor.
A mis hermanos Rachelle Sylvie Fleurilus, Chavenson Fleurilus,
Por siempre estar ahí brindándome su apoyo y consejos.
A mis mejores amigos(as) de la vida: Maryse Chery, Wilford
Desinord, Luthienn Pierre, Yolande jean Baptiste, Alide Oxius, vanes
Chery, Yovanne Ferreras Valdez, Carmen Luca Ureña, Quien con sus
palabras aliento no me dejaban de caer para seguir adelante y siempre ser
perseverante y cumpla mis metas.
A mis compañeros de carrera que de una manera u otra forman parte
importante de mi vida, que me han ofrecido el amor, la amistad, el apoyo y
sobre todo el gran sentimiento de estar en familia
Gracias a todos….
Rodney Fleurilus
ii
Mi tesis la dedico con todo mi amor y cariño a mis queridos padres:
Octave et Vivianne Monnereau por haberme forjado como la persona que
soy en la actualidad, muchos de mis logros se lo debo que se incluye este.
Me formaron con reglas ycon algunas libertades, pero al final de
cuentas me motivaron comtamente para alcanzar mis anhelos.
La dedico también a mi querido padrino ING Jean Josué Desire
quien con sus palabras de aliento no me dejaba caer para seguirá adelante, y
siempre sea perseverante y cumpla con mis ideales.
A mis queridos hermanos Watson Newton, Darline, Jode Jonathan
A mis primos, Compañeros, mis amigos presentes y pasados quienes
sin esperar a nada a cambio compartieron su conocimiento, alegrías, tristeza
y a todas aquellas personas que durante esto 6 años estuvieron a mi lado
apoyándome y lograron que este sueño se haga realidad.
Moseline Monnereau
iii
Agradezco mi proyecto en primer lugar a Dios por guiarme y
fortalecerme espiritualmente este largo camino.
Mis sinceros agradecimientos a la base de todo, a mi familia en
especial a mis padres: Erneste Chery y Marietherese Jacques, quien es
con sus apoyos económicos y sus esfuerzos sobre todo sus paciencias, sus
comprensiones, y su amor fueron el motor de arranque y mis constantes
motivaciones.
A mis hermanos Fritzner Chery, Evanes Chery, Marie Nesly
Chery quienes están presentes en cualquier momento para brindarme apoyo
morales.
A mi querido novio Rodney Fleurilus, quien a través de esta larga
carrera fortaleciendo un amor, gracias por convivir todo este tiempo con
migo por compartir en experiencia, alegría, frustraciones, tristezas, peleas,
celebración por apoyarme confianza de crecer juntos, esta carrera.
Agradezco a aquellos amigos y compañeros que estuvieron presentes
en las realizaciones de esta meta, de este sueño que es tan importante,
agradecer sus palabras motivadoras, consejos, y su dedicación. Gracias
Maryse Chery
iv
RESUMEN
v
La presente investigación lleva como título: trastornos respiratorios
en nacionales haitianos tratados en el centro de salud Juan XXIII.
El objetivo es determinar trastornos respiratorios en nacionales
haitianos tratados en el centro de salud Juan XXIII.
.Se llevó a cabo un estudio descriptivo y transversal, con el objetivo
de conocer los trastornos respiratorios en nacionales haitianos tratados en el
centro de salud Juan XXIII.
Para la recolección y muestra de las informaciones, se utilizó un
formulario tipo encuesta conteniendo todas las variables de estudio. Se
procedió a identificar nacionales haitianos. Fue diseñado en la etapa de
planificación, y consiste en la revisión de las variables que están expresadas
a través de las tablas específicas. Se estudiaron todos los nacionales
haitianos tratados en el centro de salud Juan XXIII en el período de estudio
que mediante el consentimiento informado, decidieron participar en la
investigación. La población estuvo constituida por 117 nacionales haitianos
que frecuentan las consultas del centro de salud Juan XXIII.
vi
ABSTRACT
vii
1
The present research has as its title: respiratory disorders in Haitian
nationals treated at the Juan XXIII health center.
The objective is to determine respiratory disorders in Haitian
nationals treated at the Juan XXIII health center.
A descriptive and cross-sectional study was carried out, with the aim
of knowing the respiratory disorders in Haitian nationals treated at the Juan
XXIII health center.
For the collection and sample of the information, a survey type form
containing all the study variables was used. We proceeded to identify
Haitian nationals. It was designed in the planning stage, and consists of the
review of the variables that are expressed through the specific tables. All
Haitian nationals treated at the Juan XXIII health center during the study
period were studied. Through informed consent, they decided to participate
in the research. The population was constituted by 117 Haitian nationals
who frequent the consultations of the health center Juan XXIII
1
1
CAPÍTULO I.
INTRODUCCIÓN
2
1.1 Introducción y Antecedentes
Diariamente se movilizan de 10.000 a 20.000 litros de aire desde las
vías aéreas superiores hasta los pulmones, de allí que inevitablemente el
tracto respiratorio esté expuesto a millones de poluentes, sean gaseosos o
particulados. A pesar de estas impurezas, las defensas respiratorias cumplen
con evitar la injuria en la mayoría de los casos y mantener en equilibrio la
función pulmonar. No obstante, la polución ambiental provoca una serie de
trastornos en el aparato respiratorio. (Steven, 2019).
La exposición a los diferentes tipos y concentraciones de
contaminantes del aire que a menudo se encuentran en las zonas urbanas se
ha relacionado a enfermedades respiratorias así como a otras entidades
nosológicas, teniendo como consecuencias un mayor riesgo de morbi-
mortalidad que repercuten en forma directa e indirecta en la sociedad y que
van desde el incremento de atención médica y su consecuente costo en el
ámbito de la salud, hasta la reducción de la productividad y de la calidad de
vida. Comprender las asociaciones entre los efectos nocivos en el tracto
respiratorio reportados y la exposición a la contaminación del aire significa
avanzar pasos importantes hacia la 20 caracterización de dicha exposición,
hacia la definición de las poblaciones de riesgo y hacia el establecimiento

3
de los niveles específicos de exposición que producen consecuencias
negativas en la salud (OPS, 2005).
El ser humano requiere para sus funciones vitales contar con un
sistema respiratorio sano, ya que la función principal del aparato
respiratorio es tomar el oxígeno (O2) del aire ambiental inspirado y
eliminar el anhídrido carbónico (CO2) que se genera en el organismo
producto del metabolismo celular. Sin embargo, el mismo se encuentra
particularmente expuesto a las agresiones del ambiente y es asiento
frecuente de alteraciones producto de la cantidad de contaminantes que
pudieran ser inhalados, disminuyendo la capacidad de defensa del
organismo para contrarrestar las injurias. (Chela, 2018).
Entre los principales agresores al aparato respiratorio se encuentra la
polución atmosférica, que es causada por procesos físicos, químicos y
dinámicos que conducen a emisiones de gases y partículas por ciertas
fuentes de combustible y su acumulación en la atmósfera, resultado de la
acción del hombre, los medios de transporte, hornos y cocinas a leña, así
como del proceso de industrialización, considerándose poluentes aéreos los
contaminantes del aire del exterior y del interior que incluyen partículas o
gases. (Chela, 2018).

4
La Organización Mundial de la Salud ha declarado Pandemia en
fecha 11/06/09. El 16 de julio la OMS realizó nuevas recomendaciones
para la vigilancia de la pandemia. Esto porque se consideró inevitable la
diseminación de la pandemia a todos los países, y al interior de los países ya
afectados. El creciente número de casos en muchos países, con transmisión
comunitaria sostenida, hizo extremadamente difícil, confirmar por
laboratorio todos los casos que aparecieron. Se incluyó a 422 pacientes
internados: 251 adultos y 171 niños. La procedencia fue en 61% del
Departamento Central. Se observó el ascenso de los números de casos en
las SE 26 y 27 y un descenso más sostenido desde la semana 31.
Hubo predominio de mujeres; el rango de edad fue de 0 a 87 años
con una mediana de 20 años. Comparando el sexo y la edad en Pediatría,
los varones tuvieron una media de edad más baja que las del sexo femenino
(p= 0,009). La internación fue por IRA grave en 185 casos (44%).
Requirieron Terapia Intensiva 44 casos (10,3%). Los pacientes presentaron
comorbilidad en 100 casos (23%). Fallecieron 26 pacientes (6 %). Se
confirmó la presencia del virus de la Influenza A H1N1 en 7 de 35 muestras
(20%).
5
Igualmente refiere que en América Latina la prevalencia del asma en
niños va en aumento. En general se observa la más alta incidencia, es decir
10 de cada 100 niños tienen asma”. A pesar de que es difícil de obtener
datos fiables, diferentes estudios han demostrado que la enfermedad del
asma está aumentando en todo el mundo, además de que varía mucho de un
país a otro. En los últimos veinte años se ha registrado un aumento en su
incidencia debido en parte el estilo de vida actual, la mayor contaminación,
la menor vegetación y arboleda y las consecuencias de esta, y en parte al
aumento de la población mundial. Gina, 2007).
En Venezuela existen varios estudios relacionados con bronquitis; sin
embargo, algunos existentes revelan cifras de mortalidad que oscilan entre 2
y 20%. El Ministerio del Poder Popular para la Salud y Desarrollo Social,
muestra un incremento importante entre los años 2000 y 2008, en éste
período las consultas aumentaron de 500 a 2500 por cada 100 habitantes.
Con un porcentaje de prevalencia en algunos estados como Lara 28%.
Carabobo 22%. Aragua 24%. En el último quinquenio la bronquitis ocupó
el cuarto lugar como motivo de consulta a nivel Nacional y en el grupo de
las afecciones respiratorias, se ubicó el asma bronquial entre las dos
primeras causas.
6
Otros hallazgos de PLATINO describen que el subdiagnóstico de la
EPOC alcanza el 89%, mientras que el 64% de los individuos con
diagnóstico previo de EPOC no tuvieron obstrucción al flujo aéreo,
atribuido principalmente a un pobre uso de los espirómetros. PREPOCOL
investigó la prevalencia de la EPOC en 5 ciudades colombianas. Este
estudio reportó una prevalencia global de la EPOC en Colombia del 8,9%,
con un rango entre el 6,2% en Barranquilla y el 13,5% en Medellín.
En Perú: El estudio realizado por Muñoz en 1.999, titulado
“Conocimientos, y prácticas de las madres y acciones de prevención y
promoción desarrollados por agentes de salud, para el manejo de la
infección respiratoria aguda en menores de 5 años de la comunidad de 21 de
Setiembre de Pachacamac” Cuyos objetivos fueron identificar los
conocimientos y prácticas de las madres y las acciones de promoción de la
salud y prevención de la enfermedad desarrolladas por los agentes de salud,
para el manejo de la Infección Respiratoria Aguda en menores de 5 años
siendo la muestra constituida por 120 madres, que tienen menores de 5 años
que hayan presentado alguna infección respiratoria aguda en la comunidad
de 21 de Setiembre de Pachacamac, es un estudio de tipo descriptivo

7
explorativo, utilizando como instrumento una entrevista estructurada, los
cuales le permitieron llegar a la conclusión que la mayoría de las madres
desconocen las medidas de prevención y los factores que coadyuvan la
presencia de la IRA, así mismo, cuando el niño presenta IRA, la mayoría de
las madres suelen realizar prácticas caseras como son las frotaciones de
mentolatum, mentol chino, cebo de gallina, etc., le dan hierbas como el
eucalipto, la huamanripa, ajo, jarabe de cebolla, nabo, limón, entre otros. El
mayor número de madres suelen auto medicar a sus niños con IRA,
administrándoles diversos jarabes, gotas o pastillas.
1.2 Importancia y justificación
Los trastornos respiratorios en pacientes nacionales haitianos ha
incidido en los últimos tiempos se puede destacar el asma infantil es
heterogénea y se han sugerido diversos fenotipos diferentes. Aunque es un
importante factor de riesgo, los antecedentes familiares de la enfermedad no
son necesarios ni suficientes para predisponer a un individuo a desarrollar la
enfermedad, lo que implica un componente significativo de la exposición
medioambiental. Los antecedentes parentales de asma no identifican un
fenotipo específico de la enfermedad pero se asocian con su persistencia y,

8
en apariencia, una mayor gravedad. Es probable que los antecedentes
familiares de asma también incluyan los factores medioambientales y
sociales. (Themme, 2014)
Es muy importante hacer preguntas sobre todos los ambientes donde
el niño con enfermedades respiratorias pase mucho tiempo, es decir, todas
las casas donde el niño duerma o pase tiempo, como la casa de un familiar,
la escuela, la guardería, los campamentos y los dormitorios universitarios.
El asma bronquial puede ser descrita en términos etiológicos y
también de acuerdo al patrón clínico y la severidad de la obstrucción al
flujo de aire; a partir de las características clínicas antes del tratamiento,
intensidad, presencia de síntomas nocturnos, recurrencia de las
exacerbaciones, limitación de actividad física, frecuencia de hospitalización
y respuesta al tratamiento, se clasifica en leve intermitente, leve persistente,
moderada persistente y severa. (Themme, 2014)
La identificación y el control de los factores desencadenantes que
inducen la inflamación de las vías aéreas (inductores) y aquellos que
precipitan la obstrucción aguda (iniciadores) o ambos, son pasos
importantes en la asistencia del asma. El médico de atención primaria junto
a la familia son quienes mejor pueden controlar los factores que inciden en
9
la aparición de una crisis, al tener mayores posibilidades de modificarlos,
así como propiciar un adecuado seguimiento de los enfermos y del
cumplimiento de su tratamiento. (Rivera, 2016).
1.3 Planteamiento del problema
Los Trastornos respiratorios son la causa más frecuente de la
inflamación de las vías respiratorias con la aparición de síntomas y
complicaciones, durante los primeros años de vida, estas infecciones son el
motivo más frecuente de consulta médica aunque la mayoría de estas
infecciones, son producidas por virus y pueden ser auto eliminadas en
ciertas ocasiones; estas suelen ser causadas también por agentes
bacterianos. (Torre, 2017).
La distinción entre virus y bacterias son fundamentales para
conseguir algún tipo de tratamiento. El 80% al 90 % de las infecciones
respiratorias agudas son de etiología viral y es muy poco frecuente las
infecciones respiratorias por bacterias. Uno de los factores de riesgo
demográfico es el sexo y la edad donde la mortalidad se concentra en la
infancia donde los varones suelen ser más afectados, ya que influye: la
10
inmadurez inmunológica, bajo peso al nacer, nacimiento prematuro y
destete temprano. (Ramírez, 2015)
En los factores de riesgo socio-económicos tenemos el bajo ingreso
familiar, la educación de los padres y el lugar de residencia que son factores
primordiales en el desarrollo de las infecciones respiratorias agudas debido
a la extrema pobreza y a la falta de educación.
Por las razones anteriormente ponderadas, resulta significativo dar
respuesta a las siguientes preguntas de investigación:
¿Cuál es el número de nacionales haitianos que asisten a la consulta de

neumología tratado en el centro de salud Juan XXIII?
¿Cuál es el sexo y la edad de los pacientes nacionales haitianos con
trastorno respiratorio que asisten a la consulta de neumología tratado en el
centro de salud Juan XXIII?

11
¿Cuál es la frecuencia con que presentan limitaciones los pacientes
nacionales haitianos con trastorno respiratorio que asisten a la consulta de
neumología tratado en el centro de salud Juan XXIII?
¿Cuáles son las limitaciones sociales de los pacientes nacionales
haitianos con trastorno respiratorio que asisten a la consulta de neumología
tratado en el centro de salud Juan XXIII?
¿Cuáles son los signos y síntomas de los pacientes nacionales haitianos
con trastorno respiratorio que asisten a la consulta de neumología tratado
en el centro de salud Juan XXIII?

12
CAPÍTULO II.
OBJETIVOS
13
2.1 Objetivo general
Determinar los trastornos respiratorios en pacientes nacionales
haitianos tratados en el centro de salud Juan XXIII.
2.2 Objetivos específicos
Describir el número de nacionales haitianos que asisten a la consulta

de neumología tratado en el centro de salud Juan XXIII.
Identificar el sexo y la edad de los pacientes nacionales haitianos con
trastorno respiratorio que asisten a la consulta de neumología tratado en el
centro de salud Juan XXIII?
Analizar la frecuencia con que presentan limitaciones los pacientes
nacionales haitianos con trastorno respiratorio que asisten a la consulta de
neumología tratado en el centro de salud Juan XXIII.
Identificar las limitaciones sociales de los pacientes nacionales
haitianos con trastorno respiratorio que asisten a la consulta de neumología
tratado en el centro de salud Juan XXIII.
Determinar los signos y síntomas de los pacientes nacionales haitianos
con trastorno respiratorio que asisten a la consulta de neumología tratado
en el centro de salud Juan XXIII.

14
CAPÍTULO III
MARCO TEÓRICO
15
3.1 Los pulmones
Los pulmones humanos son estructuras anatómicas pertenecientes al
aparato respiratorio, se ubican en la caja torácica, a ambos lados el
mediastino. Debido al espacio ocupado por el corazón, el pulmón derecho
es más grande que su homólogo izquierdo. Poseen tres caras; mediastínica,
costal y diafragmática, lo irrigan las arterias bronquiales y las arterias
pulmonares le llevan sangre para su oxigenación. Embriológicamente
deriva del endodermo. (Greathouse, 2011)
Los pulmones son los órganos en los cuales la sangre recibe oxígeno
procedente del aire y a su vez la sangre se desprende del dióxido de carbono
el cual pasa al aire. Este intercambio, se produce mediante la difusión del
oxígeno y el dióxido de carbono entre la sangre y los alvéolos que forman
los pulmones. La función de los pulmones es realizar el intercambio
gaseoso con la sangre, por ello los alvéolos están en estrecho contacto con
capilares. En los alvéolos se produce el paso de oxígeno desde el aire a la
sangre y el paso de dióxido de carbono desde la sangre al aire. Este paso se
produce por la diferencia de presiones parciales de oxígeno y dióxido de
carbono (difusión simple) entre la sangre y los alvéolos.

16
3.1.1 Anatomía y características
Los pulmones están situados dentro del tórax, protegido por las
costillas y a ambos lados del corazón. Está cubiertos por una doble
membrana lubricada (serosa) llamada pleura y separados el uno del otro por
el mediastino.
La superficie de los pulmones es de color rosado en los niños y con
zonas oscuras distribuidas irregularmente pero con cierta uniformidad en
los adultos. El peso de los pulmones depende del sexo y del hemitórax que
ocupen: El pulmón derecho pesa en promedio 600 gramos y el izquierdo
alcanza en promedio 500 g. Estas cifras son un poco inferiores en el caso de
la mujer (debido al menor tamaño de la caja torácica) y algo superiores en
el varón.1 Se describen en ambos pulmones un vértice o ápex
(correspondiente a su parte más superior, que sobrepasa la altura de las
clavículas), y una base (inferior) que se apoya en el músculo diafragma. El
pulmón derecho está dividido en 3 lóbulos por dos cisuras, mientras que el
izquierdo cuenta únicamente con 2 lóbulos, superior e inferior. (Williams,-
2012).
17
3.1.2 Cisuras y lóbulos
El pulmón derecho está dividido por dos cisuras (horizontal y
oblicua) en 3 partes o lóbulos (superior, medio e inferior). El pulmón
izquierdo tiene dos lóbulos (superior e inferior) separados por una cisura
(oblicua). Esto se debe a que el corazón tiene una inclinación oblicua hacia
la izquierda y de atrás hacia adelante; "clavándose" la punta inferior (el
ápex) en el pulmón izquierdo, reduciendo su volumen y quitando espacio a
dicho pulmón. (Rau – 2006). La cisura mayor de ambos pulmones va
desde el 4º espacio intercostal posterior hasta el tercio anterior del
hemidiafragma correspondiente. En el pulmón derecho separa los lóbulos
superior y medio del lóbulo inferior, mientras que en el pulmón izquierdo
separa los dos únicos lóbulos: superior e inferior. La cisura menor separa
los lóbulos superior y medio del pulmón derecho y va desde la pared
anterior del tórax hasta la cisura mayor. Puede estar ausente o incompleta
en hasta un 25 % de las personas. En cada lóbulo se distinguen diferentes
segmentos, bien diferenciados, correspondiéndole a cada uno un bronquio
segmentario (3 generación bronquial).

18
Existen varias clasificaciones para nombrar a los diferentes
segmentos, siendo una de las más aceptadas la de Boyden.2 Los bronquios
segmentarios se subdividen en bronquios propiamente dichos y bronquiolos
(generaciones 12-16). Estos últimos carecen de cartílago y se ramifican en
bronquiolos terminales y bronquiolos respiratorios (generaciones 17 a 19)
que desembocan en los alvéolos: las unidades funcionantes de intercambio
gaseoso del pulmón. (Acharan, 2018)
3.1.3 Función
La función principal de los pulmones es realizar el intercambio
gaseoso con la sangre. En los alvéolos se produce el paso de oxígeno desde
el aire a la sangre y el paso de dióxido de carbono desde la sangre al aire.
Este intercambio ocurre por difusión simple debido a la diferencia de
presiones parciales de oxígeno y dióxido de carbono entre la sangre y los
alvéolos. En los capilares pulmonares que rodean a los alvéolos tiene lugar
el intercambio gaseoso de oxígeno por dióxido de carbono, de tal forma que
la hemoglobina se desprende de una molécula de dióxido de carbono y toma
la de oxígeno. Todas las células del cuerpo utilizan este oxígeno para
19
realizar la oxidación de glucosa generando así la energía necesaria para que
cada una de ellas continúe funcionando. (Greathouse, 2011).
La oxidación ocurre en un orgánulo de las células denominado
mitocondria donde se genera como subproducto dióxido de carbono.5 El
proceso de respiración en los pulmones ocurre atravesando los gases una
barrera de difusión constituida en los mamíferos por una película superficial
acuosa, las células epiteliales que forman la pared del alvéolo, la capa
intersticial, las células endoteliales de los capilares sanguíneos, el plasma y
la membrana del eritrocito que capta o suelta el gas.
3.2 Infecciones respiratorias agudas
Según Ramírez (2005), las infecciones respiratorias agudas “se
definen a todas las infecciones del aparato respiratorio desde la nariz hasta
los alvéolos (incluyendo los oídos) con una duración de 15 días”. Las
infecciones respiratorias agudas están conformadas por un conjunto de
enfermedades del aparato respiratorio como la bronconeumonía, la
epiglotitis, la laringitis, la bronquitis y la traqueítis. Son las causantes del
mayor número de muertes, especialmente en los niños menores de 6 meses,
éstas infecciones son causadas por virus y bacterias, se transmiten por vía
20
aérea en las gotitas de saliva, cuando la persona enferma tose, estornuda o
habla, aunque también por objetos y las manos contaminados (Gómez,
2007).
De lo mencionado anteriormente podemos definir la infección respiratoria
aguda al conjunto de infecciones del aparato respiratorio, causada por
microorganismos virales, bacterianos y otros con evolución menor a 15
días. El periodo de incubación de IRA es corto, de 1 a 3 días, el contagio se
realiza por vía aérea a través de gotitas que se eliminan al toser o
estornudar, o por vías directa a través de objetos contaminados con
secreciones.
Los signos y síntomas son: tos con o sin expectoración, rinorrea,
obstrucción nasal, odinofagia, otalgia, respiración ruidosa, problema de la
garganta, dificultad respiratoria. Los cuales pueden estar o no acompañado
de fiebre y que en ocasiones se complican con neumonía.
3.2.1 Fisiopatología de la infección respiratoria
Con el término infección respiratoria nos referimos, de forma general
a cualquier proceso infeccioso que evoluciona en el aparato respiratorio. Se
trata de procesos análogos, con pequeñas diferencias circunstanciales, que
comparten la misma etiopatogenia y que evoluciona con síntomas próximos

21
o superponibles. Por ello, consideramos que rinitis, sinusitis, otitis,
bronquitis o neumonitis son, en realidad diferentes localizaciones de una
misma entidad.
Estas infecciones respiratorias pueden clasificarse de muy diferentes
maneras con un sentido práctico y didáctico, podemos clasificarlas en
infecciones de conductos del aparato respiratorio, como son las fosas
nasales o la tráquea e infecciones de las cavidades del aparato respiratorio
como son los senos para nasales o el oído medio.
Los conductos propios del aparato respiratorio tiene la capacidad de
eliminar fácilmente las secreciones. Ello permite mantener el correcto
funcionamiento del sistema mucociliar, muy activo en el proceso
infeccioso, lo que facilita la tendencia a la curación espontánea de estos
procesos y la menor incidencia de complicaciones.
Por el contrario, en las cavidades respiratorias, las secreciones
tienden a acumularse, alterando el normal funcionamiento del sistema
mucociliar por lo que el proceso infeccioso tiene más probabilidad de

22
evolucionar de forma desfavorable, con mayor número de complicaciones y
una mayor tendencia a la cronificación del proceso (Vallés y cols, 2012).
3.2.2 Tipos de infecciones respiratorias agudas
Según la ubicación del daño, las más frecuentes son: Infecciones del
tracto respiratorio superior: Rinitis, Sinusitis, Faringitis, Laringitis y Otitis
Media Aguda.
Infecciones del tracto respiratorio inferior: Bronquitis y neumonía.
Rinitis: Se denomina rinitis a un grupo de trastornos caracterizados
por inflamación e irritación de las membranas mucosas de la nariz, puede
clasificarse como alérgica o no alérgica (Brunner y Suddarth, 2005). o La
Rinitis a su vez puede ser: Rinitis catarral aguda: este proceso se conoce
coloquialmente como catarro común. Se trata de una inflamación de la
mucosa nasal, que suele evolucionar en un corto periodo de tiempo, y que
está caracterizada por la abundante rinorrea, la congestión nasal y las salvas
de estornudos. Representa el 40% de las infecciones respiratoria, y es más
frecuente en las épocas frías y húmedas. (Vallés y cols, 2012).

23
Rinitis viral: el término resfriado común a menudo se utiliza para
referirse a una infección auto limitada de la porción superior de las vías
respiratorias que es ocasionada por virus. Se refiere a la inflamación aguda
a febril e infecciosa de las membranas mucosas de la cavidad nasal. Los
resfriados son altamente contagiosas debido a que el virus se libera
aproximadamente dos días antes de que aparezcan los síntomas y durante la
primera parte de la fase sintomática (Brunner y Suddarth, 2005).
Sinusitis: Inflamación de los senos paranasales, situados en las
mejillas (maxilares) alrededor de los ojos (etmoidales), en la sien
(esfenoidales) y a la altura de la nariz y las cejas (frontales). La sinusitis
puede ser aguda o crónica (Manual de Enfermería, 2.005). La sinusitis
aguda es una infección de los senos paranasales con frecuencia resulta de
infección en la porción superior de las vías respiratorias, como infección
viral o bacteriana no resulto o exacerbación de una rinitis alérgica. La
congestión nasal causada por inflamación edema y trasudación del líquido
conduce a la destrucción de las cavidades sinusales. Lo que proporciona un
excelente medio para el crecimiento bacteriano. (Brunner y Suddarth, 2005)

24
Faringitis: Las faringitis son cuadros inflamatorios de la faringe,
causado por un gran número de agentes infecciosos de los cuales los virus
son los más frecuentes. La faringitis aguda es una inflamación o infección
de la garganta, por lo que suelen presentarse síntomas de irritación.
Laringitis: Inflamación de la mucosa que recubre la laringe, con
afectación de las cuerdas vocales que aparecen enrojecidas e inflamadas en
vez de blancas. La inflamación de la laringe con frecuencia se deriva del
uso excesivo de la voz exposición al polvo químico, humo u otros
contaminantes, o bien forma parte de infecciones de las vías respiratorias
superiores.
Bronquitis aguda: La bronquitis aguda se define como un proceso de
características inflamatorias, auto limitado, que afecta al árbol traqueo
bronquial. La bronquitis es clínica más que anatómica o histológica, la
mucosa bronquial es idéntica a la del resto de las vías respiratorias, con la
que constituye una unidad anatómica y funcional sin solución de
continuidad.
Neumonía: La neumonía se define como una inflamación y
consolidación en el tejido pulmonar a causa infecciosa. Es la inflamación
del parénquima pulmonar causada por agentes microbianos. Puede

25
adquirirse en el ambiente extrahospitalario (neumonía comunitaria), o como
consecuencia del ingreso en un hospital (neumonía nosocomial). La
neumonía comunitaria es una entidad clínica bastante frecuente que afecta
especialmente a las edades extremas de la vida. La neumonía nosocomial
se produce por la exposición de un enfermo al ambiente hospitalario y surge
tres días de permanecer ingresado.

26
CAPÍTULO IV
MATERIALES Y MÉTODO
27
4.1 Tipo de Estudio
Se determinó que, esta investigación es de tipo: observacional,
prospectivo y de corte transversal de fuente primaria.
4.2 Población y Muestra
Población todos los nacionales haitianos que acudieron a la consulta
de Neumología del centro de Salud Juan XXIII, que fueron un total de 117
pacientes.
4.3 Inclusión y exclusión
4.3.1 Inclusión
Casos que resultaron positivos de enfermedades respiratorias,
nacionales haitianos en el Centro de Salud Juan XXIII.
4.3.2 Exclusión
Estos son los casos negativos en la consulta de neumóloga en el
Centro de Salud Juan XXIII y de otras nacionalidades.

28
4.4 Variables
- Número de pacientes que asisten.
- Sexo y edad.
- Frecuencia
- Limitaciones
- Signos y síntomas
4.5 Procedimiento de recolección
Las informaciones fueron recogidas en un formulario de captura de
datos con las variables incluidas en el estudio, la recolección de datos
utilizada fue las entrevistas minuciosa al expediente de neumología.
4.6 Plan de análisis
Con los datos obtenidos en el formulario de recolección de datos se
elaboró una tabla de Excel 2010, para diseñar dicha información, a partir de
estos se procesaron los datos en el sistema estadístico SPSS, para obtener
los datos estadísticos y la relación entre las variables.

29
4.7 Presentación de los resultados
Tabla No. 1
Sexo
Sexo Frecuencia Porcentaje (%)
Femenino 47 40
Masculino 70 60
Total 117 100%
Fuente: Pregunta No. 1 del cuestionario
Se puede observar que el 60% de los nacionales haitianos tratados en
el Centro de Salud Juan XXIII., pertenecen al sexo masculino y el 40% al
femenino .
Gráfico No. 1
Sexo
Fuente: tabla No.1

30
Tabla No. 2
Religión
Opciones Frecuencia Porcentaje (%)
Católica 53 45
Bautista 47 40
Adventista 17 15
Total 117 100%
Se puede observar que un 45% de los nacionales haitianos tratados
en el Centro de Salud Juan XXIII., son de religión católica, el 40%
bautista y el 15%, adventista.
Gráfico No. 2
Religión
Fuente: tabla No.2

31
Tabla No. 3
Escolaridad
Escolaridad Frecuencia Porcentaje (%)
5to de primario 18 15
3ro de primaria 29 25
Sexto 5 5
8vo 6 5
Bachillerato 18 15
Universitario 41 35
Total 117 100%
Se puede visualizar que un 25% de los nacionales haitianos tratados
en el Centro de Salud Juan XXIII, el nivel de escolaridad de tercero de
primaria; un 35%, universitario; un 15%, quinto de primaria, un 15%,
bachillerato y un 5% sexto y octavo, respectivamente.
Gráfico No. 3
Escolaridad
Fuente: tabla No.3

32
Tabla No. 4
Edad
Edad Frecuencia Porcentaje (%)
0 a 7 años 29 25
8 a 14 años 23 20
15 a 21 años 53 45
21 a 28 años 6 5
29 a 35 años 6 5
36 a 41 años 0 0
42 a 48 años 0 0
49 a 56 años 0 0
56 años o más 0 0
Total 117 100%
en el Centro de Salud Juan XXIII, están en el rango de esas d 15 a 21 años
un 25% de 0 a 7 años y un 20% de 8 a 14 años.
Gráfico No. 4
Edad
Fuente: tabla No.4

33
Tabla No. 5
Enfermedades respiratorias
Enfermedades Frecuencia Porcentaje (%)
Asma 18 15
Bronquitis 29 25
Neumonía 23 20
Epoc 12 10
Otros 35 30
Total 117 100%
en el Centro de Salud Juan XXIII, tienen las enfermedades tos e IRA; un
25%, bronquitis; un 20%, neumonía; un 15% asma; y un 10% Epoc.
Gráfico No. 5
Enfermedades respiratorias
Fuente: tabla No.5

34
Tabla No. 6
¿Desde cuándo le han diagnosticado?
Diagnóstico Frecuencia Porcentaje (%)
Antes de 1er año 35 30
Del 1r al 3er año 18 15
3 a 9 años 12 10
Mayor de 9 años 29 25
En la actualidad 23 20
Total 117 100%
en el Centro de Salud Juan XXIII, le diagnosticaron la enfermedad antes del
primer año; un 25%, mayor de 9 años; un 20%, en la actualidad; un 15% del
primer a tercer año y un 10% , de 3 a 9 años.
Gráfico No. 6
¿Desde cuándo le han diagnosticado?
Fuente: tabla No.6

35
Tabla No. 7
Antecedente Familiares
Antecedente Familiares Frecuencia Porcentaje (%)
Hermanos 29 25
Madre 35 30
Padre 23 20
Ninguno 29 25
Total 117 100%
Se puede observar que un 30% de los nacionales haitianos tratados en
el Centro de Salud Juan XXIII, los antecedentes familiares que poseen
pertenecen a la madre; el 25%, a los hermanos; un 25%, no tiene ninguno; un
20%, al padre.
Gráfico No. 7
Antecedente Familiares
Fuente: tabla No. 7

36
Tabla No. 8
¿Vive cerca de alguna industria que contamine el medio ambiente?
Lugar de residencia Frecuencia Porcentaje (%)
Sí 29 25
No 88 75
Cual es 0 0
Total 117 100%
en el Centro de Salud Juan XXIII, no residen cerca de alguna industria que
contamine el medio ambiente.
Gráfico No. 8
¿Vive cerca de alguna industria que contamine el medio ambiente
Fuente: tabla No. 8

37
Tabla No. 9
¿Cuántas veces al mes tiene que ingresar
a emergencia por una crisis respiratoria?
Frecuencia de ingreso Frecuencia Porcentaje (%)
Una a 3 veces al mes 0 0
1 vez al año 12 10
Nunca 105 90
Total 117 100%
en el Centro de Salud Juan XXIII, nunca tienen que ingresar al emergencia
por una crisis respiratoria y un 10% una vez al año.
Gráfico No. 9
¿Cuántas veces al mes tiene que ingresar
a emergencia por una crisis respiratoria?
Fuente: tabla No. 9

38
Tabla No. 10
Predominio de horario en que se presente el
episodio con más frecuencia
Predominio de horario en que Frecuencia Porcentaje (%)
se presente el
Matutina 35 30
Vespertina 23 20
Nocturna 59 50
Total 117 100%
Se puede observar que un 50% de los nacionales haitianos tratados en
el Centro de Salud Juan XXIII, predomina el episodio con más frecuencia en
la noche; un 30%, matutina; y un 20%, vespertina.
Gráfico No. 10
Predominio de horario en que se presente el
Fuente: tabla No. 10

39
Tabla No. 10
¿Signos y síntomas con más frecuencia?
Signos y síntomas con más Frecuencia Porcentaje (%)
frecuencia
Cogestión nasal 23 20
Tos 41 35
Ayb 23 20
Otros 29 25
Total 117 100%
en el Centro de Salud Juan XXIII, los signos y síntomas que predominan es
la tos; un 25%, otros síntomas; un 20%, congestión nasal y y tos,
respectivamente.
Gráfico No. 10
¿Signos y síntomas con más frecuencia?
Fuente: tabla No. 11

40
CONCLUSIONES
41
A través de esta investigación se pudo constatar la importancia de
determinar la percepción sobre las Infecciones Respiratorias; porque es una
enfermedad infecciosa y contagiosa que ya ha ocasionado muchas muertes
infantiles debido a muchos factores que pueden influir en su aparición.
Las conclusiones que se desarrollan a continuación hacen referencia
a los resultados de la aplicación del cuestionario que permitió obtener
resultados relevantes y pertinentes para este estudio.
Se pudo constatar que casi la totalidad de los pacientes entrevistados
respondieron, que tienen conocimientos sobre las infecciones respiratorias.
Además de otras cuestiones que tenían mucha importancia al respecto, sin
embargo ese 10 % aproximado que se mantenía se refería a una ignorancia
total en relación a esta enfermedad, que no deja de ser preocupante.
Acerca del tratamiento de las Infecciones Respiratorias respecto a
este; más de la mitad de las mismas actúan de forma inmediata para tratar
las infecciones respiratorias. Aunque existen también madres que
demuestran falta de responsabilidad, pues aducen cuestiones que no se

42
tienen que tener en cuenta cuando un miembro de la familia se encuentra
enfermo, como por ejemplo, la lejanía de los centros asistenciales.
De acuerdo a estos resultados obtenidos se puede concluir y
responder al objetivo general; por tanto los entrevistados conocen, actúan y
practican para prevenir las IRAs en un alto porcentaje, pero en este tipo de
mal, la referencia recomendada sería de que todas tuviese una buena
información en relación a la enfermedad y por ende buenas prácticas y
actitudes positivas que favorezcan erradicarla.
Se puede observar que el 60% de los nacionales haitianos tratados en
el Centro de Salud Juan XXIII., pertenecen al sexo masculino y el 40% al
femenino .
en el Centro de Salud Juan XXIII., son de religión católica, el 40% bautista
y el 15%, adventista.
Se puede visualizar que un 25% de los nacionales haitianos
tratados en el Centro de Salud Juan XXIII, el nivel de escolaridad de

43
tercero de primaria; un 35%, universitario; un 15%, quinto de primaria, un
15%, bachillerato y un 5% sexto y octavo, respectivamente.
en el Centro de Salud Juan XXIII, están en el rango de esas d 15 a 21 años
un 25% de 0 a 7 años y un 20% de 8 a 14 años.
en el Centro de Salud Juan XXIII, tienen las enfermedades tos e IRA; un
25%, bronquitis; un 20%, neumonía; un 15% asma; y un 10% Epoc.
en el Centro de Salud Juan XXIII, le diagnosticaron la enfermedad antes del
primer año; un 25%, mayor de 9 años; un 20%, en la actualidad; un 15%
del primer a tercer año y un 10% , de 3 a 9 años.
en el Centro de Salud Juan XXIII, los antecedentes familiares que poseen

44
pertenecen a la madre; el 25%, a los hermanos; un 25%, no tiene ninguno;
un 20%, al padre.
en el Centro de Salud Juan XXIII, no residen cerca de alguna industria que
contamine el medio ambiente.
en el Centro de Salud Juan XXIII, nunca tienen que ingresar al emergencia
por una crisis respiratoria y un 10% una vez al año.
en el Centro de Salud Juan XXIII, predomina el episodio con más
frecuencia en la noche; un 30%, matutina; y un 20%, vespertina.

45
RECOMENDACIONES
46
Evitar el contacto con enfermos que presentan alguna infección respir
atoria y con ambientes sucios o contaminados. O Evitar el chupón, utilizar b
eberito o taza y cuchara.
Evitar los cambios bruscos de temperaturas y enfriamiento: los camb
ios bruscos de temperatura, exaltan la virulencia de gérmenes oportunistas q
que atacan las vías respiratorias y que ocasionan la IRA.
Promover la lactancia materna durante los primeros 4 a 6 meses y co
mplementaria: se debe promover la lactancia materna, ya que son reconocid
as sus propiedades anti infecciosas y entre ellas las infecciones respiratorias
agudas, así como sus propiedades inmunitarias.
No fumar cerca de los niños: el humo de tabaco, leña, combustible, e
ntre otras, contaminación del aire doméstica influye negativamente en la ev
olución de la IRA.
No quemar ni usar braseros en habitaciones cerradas. o En época de
frio: mantenerse abrigados: los niños muy pequeños, menores de 2 años, pie
rden calor con mucha rapidez, por eso es importante mantenerlo seco y abri
gado lo suficiente, no sobre protegiéndolo.

47
BIBLIOGRAFÍA
48
ARIAS ODÓN, F.G. El proyecto de investigación. Guía para su

elaboración. 3ª Edición. Editorial Episteme Orial Ediciones.
Venezuela, 1.999.
BERNAL TORRES, C.A. Metodología de la Investigación. Editorial

Pearson Educación. 2ª Edición. México, 2.006.
BRUNNER Y SUDDARTH. Enfermería médico quirúrgica.

McGrawHill/Interamericana Editores. 10ª Edición. 2.005.
CIFUENTES, L. Infección respiratoria aguda en pediatría ambulatoria.

México, 1.997. CUJIÑO, M. L. Conocimientos y prácticas de las
madres y acciones de prevención y promoción. Colombia, 2.001.
GARCÍA-RODRIGUEZ-PICAZZO. Microbiología médica. Editorial

Española. 2º Edición Madrid-España, 1.998.
GERRISH, K. Y LACEY, A. Investigación en enfermería. MacGraw-Hil.

5ª Edición. España, 2.008.
GÓMEZ, O. Educación para la Salud. 4ª Reimpresión de la 2ª Edición.
EUNED. San José Costa Rica, 2.007.
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APTISTA LUCIO, P. Metodología de la investigación.
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LÓPEZ, E. Infectología pediátrica. Manual práctico. Argentina Ediciones.

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NORMA OFICIAL MEXICANA. Para la prevención control de las

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RAMÍREZ, H. El niño sano. 3ª Edición. Editorial Médica Internacional.

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49
RAMÍREZ, L. El control de la IRA en niños”. Revista Médica de

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Octubre, 1.999.
REVISTA CUBANA FARMACOLÓGICA. Manejo de las Infecciones

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REYES, M. A. Y QUEVEDO, A. L. Neumología pediátrica. 5ª Edición.

Editorial Médica Internacional. Bogotá, 2.006.
MANUAL CLÍNICO PARA PROFESIONALES DE LA SALUD. AIEPI.

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MANUAL DE ENFERMERÍA. Lexus Editores. Diplomados Universitarios

en Enfermería. Colombia, 2005.
MANUAL DE LA ENFERMERÍA. Enfermería básica. Madrid-España,

2007.
MÉNDEZ, R.; LÓPEZ, R. Y FIGUEROA, E. Daños a la Salud por

contaminación Atmosférica. México.
ORGANIZACIÓN PANAMERICANA DE LA SALUD. Consejo Nacional

de Vacunación. Manual de procedimientos técnicos. Programa de
atención a la Salud del niño. Infecciones Respiratorias Agudas.
México, 1998.
RODRIGUEZ GARCIA, J. Movilización Social y promoción de la Salud

en la Infancia. Editorial Pontificia Universidad Javeriana. 1ª Edición.
Bogotá -Colombia, 2.004.
VALLÉS, H. y Colaboradores. Lecciones otorrinolaringología. Zaragoza

España, 2.012.
50
ANEXOS
51
Anexo 1. Formulario de recolección de Datos
Formulario De Recolección De Datos

SISTEMA CORPORATIVO
Facultad de Ciencias de la salud
Carrera de Medicina
Encuesta

JUAN XXIII
FORMULARIO DE RECOLECCION DE DATOS
FORM No._________________________
Zona:__________________ Edad:_____________________
Sexo: M______F__________ Escolaridad:_________________
Religión: _________________
1) Edad
a) 0 a 7 años
b) 8 a 14 años
c) 15 a 21 años
d) 21 a 28 años
e) 29 a 35 años
f) 36 a 41 años
g) 42 a 48 años
h) 49 a 56 años
i) 56 años o más
2).- ¿Cuál es esta?

52
a) Asma
b) Bronquitis
c) Neumonía
d) Epoc
e) Otros____________
3) ¿Desde cuándo le han diagnosticado?

a) Antes de 1er año______
b) Del 1r al 3er año_______
c) 3 a 9 años ____________
d) Mayor de 9 años_______
e) En la actualidad_______
4) Antecedentes Familiares
a) Hermanos_______
b) Madre_______
c) Padre_______
d) No____________
5) ¿Vive cerca de Algunas industria que contamine el medio ambiente?

Sí___________ ¿Cuál es?
No
6) ¿Cuántas veces al mes tiene que ingresar a emergencia por una crisis respiratoria?
a) Una a 3 veces al mes
b) 1 vez al año
c) Nunca
7) ¿Cuál es el momento durante el día que se presente el episodio con más frecuencia?
a) Matutina
b) Vespertina
c) Nocturna
8) ¿Signos y síntomas con más frecuencia?

a) Cogestión nasal……..
b) Tos……
c) Otros……..
53
Anexo 2. Consentimiento Informado

SISTEMA CORPORATIVO
Carrera de Medicina
CONSENTIMIENTO INFORMADO
El siguiente consentimiento se ha elaborado con el fin de que usted entienda en qué

consiste nuestra investigación y considere aceptar para ser incluido en ella.
Yo____________________________________ declaro que se me ha
explicado el propósito de esta investigación médica, los procedimientos,
riesgos, beneficios y derechos que me asisten y que me puedo retirar en el
momento que desee. Firmo este documento voluntariamente, sin renunciar a
ningún derecho que me asista. Se me comunicará de toda nueva
información que surja durante el estudio. Se me ha informado que tengo
derecho a reevaluar, según mi parecer. Al momento de la firma, se me
entrega una copia firmada de este documento.
Firma del investigador ______________ Fecha _____________________
_______________________ __________________________
54
Firma Teléfono

Trastornos Respiratorios en Paciente Extranjeros 4-4-2019

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Trastornos Respiratorios en Paciente Extranjeros 4-4-2019

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UNIVERSIDAD TECNOLÓGICA DE SANTIAGO, UTESA

TRASTORNOS RESPIRATORIOS EN NACIONALES HAITIANOS

Proyecto de Grado para optar por

Santiago de los Caballeros,

TRASTORNOS RESPIRATORIOS EN NACIONALES HAITIANOS

Proyecto de Grado para optar por

Santiago de los Caballeros,

1.1 Introducción y Antecedentes .................................................................... 2

CAPÍTULO II. OBJETIVOS

2.1 Objetivo general ..................................................................................... 13

CAPÍTULO III. MARCO TEÓRICO

3.1 Los pulmones ......................................................................................... 15

CAPÍTULO IV. MATERIALES Y MÉTODO

4.1 Tipo de Estudio ...................................................................................... 27

A mis padres Rosner Fleurilus y Charitesse Simeus Fleurilus, por

creer en mi capacidad aun que hemos pasado momentos difíciles, siempre

ha estado brindándome su comprensión y amor.

A mis hermanos Rachelle Sylvie Fleurilus, Chavenson Fleurilus,

Por siempre estar ahí brindándome su apoyo y consejos.

A mis mejores amigos(as) de la vida: Maryse Chery, Wilford

Desinord, Luthienn Pierre, Yolande jean Baptiste, Alide Oxius, vanes

palabras aliento no me dejaban de caer para seguir adelante y siempre ser

perseverante y cumpla mis metas.

A mis compañeros de carrera que de una manera u otra forman parte

importante de mi vida, que me han ofrecido el amor, la amistad, el apoyo y

sobre todo el gran sentimiento de estar en familia

Octave et Vivianne Monnereau por haberme forjado como la persona que

soy en la actualidad, muchos de mis logros se lo debo que se incluye este.

Me formaron con reglas ycon algunas libertades, pero al final de

cuentas me motivaron comtamente para alcanzar mis anhelos.

La dedico también a mi querido padrino ING Jean Josué Desire

siempre sea perseverante y cumpla con mis ideales.

A mis queridos hermanos Watson Newton, Darline, Jode Jonathan

A mis primos, Compañeros, mis amigos presentes y pasados quienes

sin esperar a nada a cambio compartieron su conocimiento, alegrías, tristeza

y a todas aquellas personas que durante esto 6 años estuvieron a mi lado

apoyándome y lograron que este sueño se haga realidad.

fortalecerme espiritualmente este largo camino.

Mis sinceros agradecimientos a la base de todo, a mi familia en

especial a mis padres: Erneste Chery y Marietherese Jacques, quien es

comprensiones, y su amor fueron el motor de arranque y mis constantes

A mis hermanos Fritzner Chery, Evanes Chery, Marie Nesly

Chery quienes están presentes en cualquier momento para brindarme apoyo

A mi querido novio Rodney Fleurilus, quien a través de esta larga

migo por compartir en experiencia, alegría, frustraciones, tristezas, peleas,

celebración por apoyarme confianza de crecer juntos, esta carrera.

Agradezco a aquellos amigos y compañeros que estuvieron presentes

en las realizaciones de esta meta, de este sueño que es tan importante,

agradecer sus palabras motivadoras, consejos, y su dedicación. Gracias

en nacionales haitianos tratados en el centro de salud Juan XXIII.

El objetivo es determinar trastornos respiratorios en nacionales

haitianos tratados en el centro de salud Juan XXIII.

.Se llevó a cabo un estudio descriptivo y transversal, con el objetivo

de conocer los trastornos respiratorios en nacionales haitianos tratados en el

centro de salud Juan XXIII.

Para la recolección y muestra de las informaciones, se utilizó un

formulario tipo encuesta conteniendo todas las variables de estudio. Se

procedió a identificar nacionales haitianos. Fue diseñado en la etapa de

planificación, y consiste en la revisión de las variables que están expresadas

a través de las tablas específicas. Se estudiaron todos los nacionales

haitianos tratados en el centro de salud Juan XXIII en el período de estudio

que mediante el consentimiento informado, decidieron participar en la

investigación. La población estuvo constituida por 117 nacionales haitianos