PEDOMAN PENILAIAN DIREKSI XXXXXXXXXXXXX

PEDOMAN
PENILAIAN DIREKSI
XXXXXXXXXXXXXXXX

I. Pendahuluan
Perkembangan rumah sakit sebagai institusi yang sangat komplek
bergantung pada leadership para pemimpin dalam mendorong setiap sumber
daya dirumah sakit untuk bergerak mewujudkan visi dan misi institusi.

Pimpinan rumah sakit dipilih dan diangkat oleh Pemilik untuk mengemban
amanah mewujudkan visi dan misi rumah sakit dengan mengembangkan
rumah sakit secara terstruktur dan terukur.

Untuk mengetahui sejauhmana pimpinan rumah sakit telah melaksanakan

amanah sesuai dengan visi, misi dan tujuan yang telah ditetapkan oleh
Pemilik maka diperlukan penilain kinerja Direksi.

II. Tujuan :

a. Sebagai pedoman bagi Yayasan Badan Wakaf Xxxxxxxx untuk

melakukan penilaian terhadap kinerja Direksi
b. Sebagai pedoman dalam mengevaluasi perkembangan rumah sakit

III. Penilaian Kinerja Direksi RS Xxxxxxxx

a. Penilaian terhadap kinerja Direksi RS Xxxxxxxx dilaksanankan oleh

Pengurus Yayasan Badan Wakaf Xxxxxxxx dengan tujuan untuk :
 Meningkatkan kinerja perusahaan atau rumah sakit
 Mencapai visi, misi, tujuan rumah sakit
 Mempertahankan dan meningkatkan hasil-hasil yang telah dicapai

b. Penilaian kinerja Direksi dengan menggunakan pendekatan Balanced

Score Card ( BSC ) yaitu suatu sistem manajemen stratejik yang
berbasis pengukuran (measurement), menetapkan aktivitas-aktivitas
dalam suatu strategi, dan memonitor kinerja strategi tersebut dalam
mencapai tujuannya. (Robert Kaplan dan David Norton).

1
 Pendekatan BSC digunakan dengan pertimbangan bahwa kesuksesan
pengelolaan usaha (bisnis) ditentukan tidak hanya oleh factor keuangan
tetapi juga factor non keuangan

Pendekatan BSC mencakup 4 perspektif yaitu :

1. Perspektif Keuangan
2. Perspektif Pelanggan
3. Perspektif Proses Bisnis Internal
4. Perspektif Pembelajaran dan Pertumbuhan

c. Penilain kinerja Direksi dilaksanakan setiap tahun bersamaan dengan

laporan pertanggungjawaban Direksi
d. Indikator penilian kinerja Direksi di dasarkan pada pencapaian visi,
misi dan sasaran strategis Rumah Sakit Xxxxxxxx yang ditransformasi
kedalam Key Perfomance Indicator (Indikator Kinerja Utama) dengan
distribusi pembobotan tiap perspektif adalah sebagai berikut :
- Keuangan : 30 %
- Pelanggan : 20 %
- Proses Bisnis Internal : 30 %
- Pembelajaran dan pertumbuhan : 20 %

e. Kriteria penilaian KPI

No Koding penilaian Pencapaian target Penilaian

1. 0 - 50 % Buruk
2. 51 % - 74 % Cukup
3. 75 % - 100 % Baik

IV. Indikator Kinerja Utama / Key Performance Indicator

KPI merupakan seperangkat ukuran yang focus terhadap aspek kinerja
organisasi yang paling kritis bagi kesuksesan organisasi saat ini maupun
masa mendatang.

KPI Direksi RSI Xxxxxxxx sebagai berikut :

2
 Perspektif Sasaran Strategis KPI Target
Keuangan Pendapatan dan SHU ROI
Gross income target
Kerjasama & aliansi dg tingkat kerja sama rumah sakit dengan
lembaga pendidikan RS dan lembaga pendidikan
tinggi & RS
Kerjasama dengan Tingkat kerja sama dengan perusahaan
Pelanggan perusahaan dan asuransi dan asuransi
operasionalisasi Tingkat penyelesaian operasionalisasi
pelayanan unggulan layanan GMCE
multicenter of
excellences
Tingkat pemenuhan standar peralatan
sesuai dengan kelas B pddk
Tingkat pemenuhan standar SDM
Pelayanan kesehatan sesuai dengan kelas B Pddk
sesuai standar kelas B- Tingkat pemenuhan standar pelayanan
Pendidikan sesuai dengan kls B pddk

Tingkat partisipasi manajemen dalam

Implementasi kerja sama dengan lembaga pendidikan
manajemen rumah sakit Indeks kepuasan mahasiswa
pendidikan yg terpadu
Budaya Rumah Sakit Tingkat Implementasi budaya
Internal yang bersumber dari pelayanan Islami
Proses Bisnis nilai-nilai Islam
Good Clinical Kelengkapan administrasi dokter (
Governance SIP,STR,CAP)
Kelengkapan administrasi tenaga
perawat dan penunjang ( kredensial dan
STR)
tingkat implementasi sasaran
keselamatan pasien
Tingkat KTD/KNC/dll
Penjaminan mutu & Index baku mutu PPI ( ILO, ILI,
Keselamtan Pasien phlebitis, decubitus, dll
Index baku mutu di Sanitasi lingkungan
Index baku mutu di laboratorium
Tingkat penyelesaian
masalah/complain pelanggan

Perspektif Sasaran Strategis KPI Target

Pemenuhan standar Index pemenuhan self assessment
akreditasi KARS terbaru akreditasi JCI

3
Internal standar pelayanan minimal Index SPM sesuai unit kerja
Proses Bisnis yang ditetapkan oleh
pemerintah
Membangun RSI sebagai Frekuensi kegiatan ilmiah yang
Center Excellent diselenggarakan
RSpendidkan bidang Riset Jumlah kunjungan pakar/dokter/ahli
dan iptek kedokteran nasional dan internasional di RS
SDM bertaqwa Index partisipasi SDM dalam kegiatan
keagamaan
Pembelajaran Index kemampuan membaca Al-Qur’an
dan SDM professional Index pemenuhan job spesification
Pertumbuhan Index diklat agregat dan individu
Good Corporate Kelengkapan perijinan rumah sakit
Gavernance