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ENFERMEDADES PROVOCADAS POR

ADENOVIRUS
Sergio Daniel Sandoval Mercado
Enfermedades
respiratorias

Infección febril e
Fiebre Enfermedad Síndrome de tos
indiferenciada de las Neumonía
faringoconjuntival respiratoria aguda ferina
V.R. Superiores-

Lactantes, niños
Lactantes, niños Lactantes, niños pequeños; personal
Niños, adultos Personal militar
pequeños pequeños militar; pacientes
inmunodeficientes.
Otras
enfermedades

Cistitis hemorrágica Queratoconjuntivitis


Gastroenteritis Hepatitis Meningoencefalitis
aguda epidémica

Receptores de
Niños; receptores Cualquier edad; trasplantes
Lactantes, niños Niños; pacientes
de trasplante de receptores de hepáticos; otros
pequeños. inmunodeficientes.
medula ósea. trasplantes renales. pacientes
inmunodeficientes.
PATOGENIA E INMUNIDAD

 Los adenovirus son capaces de producir


infecciones líticas, latentes y
transformadoras (hámster).
 Infectan las células epiteliales que
tapizan la bucofaríngea, así como los
órganos respiratorios y entéricos.
INFECCIÓN
TRANSMISIÓN

 Gotas respiratorias
 Contacto directo

 Vía feco-oral

 El virus permanece en tejido linfoide


(amigdalas)
HISTOLOGÍA
 La característica histológica
de la infección por
adenovirus es la presencia
de una inclusión
intranuclear central densa
en el interior de una célula
epitelial infectada y formada
por ADN y proteínas víricas.
 En el punto de infección se
observan infiltrados
celulares mononucleares y
necrosis de células
epiteliales.
MECANISMO DE DISEMINACIÓN DE LOS
ADENOVIRUS EN EL INTERIOR DEL
ORGANISMO
Ojos
Vías respiratorias
Virus Vías Vías respiratorias inferiores
respiratorias superiores
superiores
Tubo digestivo

Piel
Resolución o
latencia Viremia Ganglios linfáticos
(latente)
Múltiples órganos
SEROTIPOS MAS FRECUENTES

 Las proteínas E3 y E1 inhiben la apoptosis


inducida por las respuestas celulares frente al
virus o la acción de los linfocitos T o las
citocinas.
 Los serotipos 1, 2, 5 y 6 son frecuentes (5-10%)
en infecciones pediátricas de las vías aéreas
superiores. Es autolimitable (meses)
 Los serotipos 4 y 7 son comunes en personal
militar, debido a su proximidad y estilo de vida
riguroso.
ENFERMEDADES CLÍNICAS

 Los adenovirus
infectan
principalmente a
los niños y, con una
menor frecuencia a
los adultos.
FARINGITIS FEBRIL AGUDA Y FIEBRE
FARINGOCONJUNTIVAL
 Los adenovirus provocan cuadros de
faringitis que a menudo, se acompaña de
conjuntivitis y fiebre faringoconjuntivital.
 En niños menores de 3 años aparece
solamente faringitis, la cual puede parecer
una infección estreptocócica.
 Presentan síntomas leves de tipo gripal
 Congestion nasal
 Tos
 Secrecion nasal
 Malestar general
 Fiebre
 Escalofrios
 Mialgias
 Cefalea
ENFERMEDAD RESPIRATORIA AGUDA

 Es un síndrome consistente en fiebre,


faringitis y adenitis cervical.
 Por lo general es causado por los serotipos
4-7.
 La elevada incidencia de la infección impulsó
al desarrollo de una vacuna frente estos
serotipos.
CONJUNTIVITIS Y QUERATOCONJUNTIVITIS
EPIDÉMICA
 El adenovirus
provoca una
conjuntivitis folicular,
en la que la mucosa
conjuntiva palpebral
adquiere un aspecto
granular.
 Las conjuntivitis de
las piscinas son un
ejemplo bien
conocido de una
infección por
adenovirus a partir de
un origen común.
GASTROENTERITIS Y DIARREA
 Los adenovirus
constituyen la causa
principal de la
gastroenteritis vírica
aguda; el 15% de los
casos de
gastroenteritis en
pacientes
hospitalizados está
provocado por estos
patógenos.
DIAGNOSTICO DE LABORATORIO
 Suele diagnosticarse la presencia de
adenovirus cuando se descarta que la faringitis
no es causada por Streptococcus pyogenes.
 Inmuno-fluorescencia
 PCR
 Análisis de sonda de ADN
 Análisis de inmunoabsorción unida a enzima
 En un plazo de 2 a 20 días, el virus provoca un
a infección lítica con cuerpos de inclusión
característicos.
TRATAMIENTO Y PREVENCIÓN

 No se ha aprobado la administración de
ningún tratamiento frente a una infección por
adenovirus.
 Se utilizan vacunas orales para los serotipos
4 y 7 solo en el personal militar, pero no en
población civil.
BIBLIOGRAFÍA

 P. Murray. Microbiología Medica. 5ed.

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