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ANAMNESIS

I. Datos de filiación

Apellidos y nombres :
Edad : 9 años
Sexo : Femenino
Fecha de nacimiento :
Lugar de nacimiento :
Número de hermanos :4
Lugar entre hermanos :3
Domicilio :
Grado de instrucción : 4º de Primaria
Ocupación : Estudiante
Centro de estudios :
____________________________________________________

Lugar de evaluación :
Fecha de evaluación :
Fecha actual :
Evaluador (a) :
Supervisor :

II. Motivo de evaluación

Evaluación Neuropsicológica Breve

III. Problema actual

IV. Historia familiar

La entrevistada refiere que vive con sus abuelos y sus 3 hermanos ya


que sus mamá radica en Lima por lo que conversamos con la señora
y nos comentó que actualmente su hija estudia en el colegio “LOS
COCOS”, la señora Iris Violeta Panta Silva de 38 años de edad, siendo
su ocupación actual de cocinera de un restaurante en la ciudad de
Lima, su exesposo y padre de Andrea tiene 48 años de edad, su
ocupación actual trabaja en una fábrica en Lima, su hija mayor de su
primer compromiso se llama Lucia Valderama Panta de 21 años, su
ocupación actual es estudiante de Administración de Empresas en el
instituto Mejía Baca- Chiclayo, su hijo Luis Pozo Panta de 14 años de
su segunda expareja es estudiante en el colegio de Santa Lucía de
secundaria aunque él por el momento se encuentra en Lima debido a
que ha tenido su chequeo médico ya que el sufre de Linfoma de
Hodgkin Y su hija la menor y padre de Andrea se llama …… él 7 años
estudiante en el colegio “LOS COCOS”, su separación de su exesposo
y padre de Andrea es aproximadamente de hace 6 años, la relación
que tiene Andrea con sus padres no es buena ya que no quiere
conversar con ellos cuando la llaman y comenta que no les extraña
por lo que ella se ha criado con sus abuelitos la señora Lucila Silva
Juarez y el Sr Luis Panta Vera ambos de 74 años y su hermana la
mayor que lo quiere como su madre ya que ella se ha encargado de
protegerlo, de estar ahí cuando ella lo necesita y es ella quien le
compra sus cosas y ayuda a Andrea.

Prenatal

La madre de la entrevistada refirió que durante su embarazo no ha


tenido complicación alguna, los 9 meses ella ha trabajado vendiendo
pan con su expareja , y que no ha tenido amenaza de aborto ni ningún
malestar que interrumpieran sus actividades diarias hasta el día que
tenía dolores de parto donde el líquido amniótico se rompió y ella lo
vio como algo normal eso sucedió a horas de las 11 am hasta que
llego su expareja a horas de 8.00 pm y lo llevó al hospital donde los
doctores le dijeron que la bebé estaba que se asfixiaba y que no tenía
latidos por lo que la doctora le dijo que le van a realizar una cesaría
para sacar el feto, después de unos minutos la doctora por última vez
quiso escuchar sus latidos de la bebé y es allí donde se da cuenta que
tiene latidos muy suaves y tuvieron que hacerle cesaría de emergencia

Post natal

La madre de la entrevistada refiere que al momento de practicarle la


cesaría con emergencia Andrea se estaba asfixiando y que nació
normal con un peso de 3 kilos y 200gramos pero que lo llevaron a
observación ya que se dieron cuenta que tenía infección urinaria
aunque la madre refiere que no le recetaron medicina ya que era leve
lo tuvieron 4 días en el hospital y que su ella su madre le dieron de alta
a los 3 días de ser cesariada y que no tuvo ninguna otra complicación
con Andrea.
V. Niñez

A los dos meses el niño comenzó a sufrir de los bronquios y tuvo que
ser internado por emergencia en el hospital de Naylamp el niño sigue
sufriendo de bronquios hasta la actualidad. A los 6 meses el niño ya
recibía sus papillas (como papa batida, sopa con fideos aplastados…)
y los postres que le recomendaba el doctor (como gelatina, maicena,
mazamorra) y frescos (como …). A los siete meses el niño comenzó a
gatear y a los 11 meses comenzó a caminar.

VI. Educación

VII. Trabajo

VIII. Cambios de residencia

IX. Enfermedades y accidentes

La entrevistada fundamentó que su hijo cuando cumplió dos meses


sufría de bronquios hasta la actualidad.

X. Vida sexual

XI. Hábitos e intereses

XII. Actitud para con la familia

XIII. Actitud frente a la enfermedad

XIV. Sueños